29.08.2019      10      Комментарии к записи Бинафин от грибка ногтей: состав, отзывы, показания и инструкция к применению отключены
 

Бинафин от грибка ногтей: состав, отзывы, показания и инструкция к применению


Форма выпуска и состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
тербинафина гидрохлорид 141 мг
  283 мг
что соответствует тербинафину — 125 и 250 мг  
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал; повидон; натрия метилпарабен; натрия лаурилсульфат; коллоидальный кремния диоксид; магния стеарат; натрия крахмала гликолят; тальк  
Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:  
тербинафина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества (в % по массе): кетомакрогол 1000 — 2; кетостериловый спирт — 8; белый мягкий парафин — 12; жидкий парафин — 10; изопропилмиристат — 5; метилпарабен — 0,15; пропилпарабен — 0,0045; натрия фосфат кислый — 0,62; вода очищенная — 61,1  

Таблетки, 125, 250 мг. По 10, 14, 20 табл. в блистере из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 или 2 блистера помещают в картонную коробку.

Крем, 1%. В тубах по 10, 15, 30 г.

https://www.youtube.com/watch?v=-xMxndBj8ZI

Таблетки 

по 125 мг, 250 мг.

1  таблетка 

содержит: тербинафина гидрохлорид 141 мг и 283 мг, что соответствует тербинафину 125 мг и 250 мг.

Другие вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, повидон, натрия метилпарабен, натрия лаурилсульфат, коллоидальный кремния диоксид, магния стеарат, натрия крахмал гликолат, тальк.

Выпускается в форме таблеток и крема для наружного применения. Таблетки реализуются в блистерах (по 10, 14 и 20 табл. в каждом), помещенных в картонные пачки по 1 шт. Крем реализуется в алюминиевых тубах (по 10, 15 и 30 г препарата в каждом), помещенных в картонные пачки по 1 шт.

Таблетки 1 табл.
Тербинафина гидрохлорид 283 мг
Что соответствует содержанию тербинафина 250 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон, натрия метилпарабен, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк.
Крем 1% 1 г
Тербинафина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, парафин белый мягкий, парафин жидкий, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, изопропилмиристат, натрия фосфат кислый, вода очищенная.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35.0 Микоз бороды и головы Грибковые заболевания волосяного покрова
Грибковые поражения волос
Дерматомикоз бороды и усов
Дерматомикозы волос
Дерматофития бороды
Керион
Микоз волосистой части головы
Микоз области бороды
Микозы волос
Микозы волосистой части головы
Микроспория волосистой части головы
Парша
Фавус
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.4 Микоз туловища Дерматомикоз туловища
Дерматомикозы туловища
Дерматофития туловища
Микоз кожи
Микозы гладкой кожи туловища
Микроспория гладкой кожи
Руброфития гладкой кожи
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые заболевания кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Дерматомикоз
Дерматомикоз в крупных складках кожи
Дерматомикоз гладкой кожи
Дерматомикозы
Дерматомикозы гладкой кожи
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз кожи тела
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Хронические грибковые инфекции
Эпидермофития гладкой кожи
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи

Бинафин от грибка ногтей: состав, отзывы, показания и инструкция к применению

Противогрибковое широкого спектра.

Показания к применению

Таблетки

онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами;

микозы волосистой части головы;

грибковые инфекции кожи — лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida (например Candida albicans) — в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав таблеток или крема.

Таблетки:

  • микозы кожи стоп, голеней, туловища, спровоцированные дрожжеподобными грибами рода Candida и дерматофитами в тех случаях, когда распространенность, выраженность и локализация инфекции обусловливают целесообразность перорального лечения;
  • микозы волосистой части головы;
  • онихомикоз, спровоцированный грибами дерматофитами.
  • разноцветный лишай, вызываемый Pityrosporumorbiculare;
  • грибковые инфекции кожи, спровоцированные дерматофитами, такими как Trichophyton (включая Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton violaceum, Trichophyton gipseum, Trichophyton tonsurans), Epidermophyton floccosum и Microsporum canis;
  • дрожжевые инфекции кожи, вызванные Candida spp. (включая Candida albicans).

Повышенная индивидуальная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата. 

Показаниями к применению препарата 

Бинафин от грибка ногтей: состав, отзывы, показания и инструкция к применению

являются: онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами; микозы волосистой части головы; грибковые инфекции кожи — лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida (например, Candida albicans)- в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Примечание: в отличие от Бинафина для местного применения, Бинафин таблетки не эффективен при разноцветном лишае.

Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав

Противопоказаний у средства немного:

  • беременность (применение лекарства не запрещено, но следует быть осторожным, особенно в первый триместр);
  • кормление грудью (препарат проникает в молоко);
  • гиперчувствительность кожи;
  • аллергия на компоненты в составе;
  • возраст до 2 лет в случае с таблетками и до 12 лет — в случае с кремом;
  • болезни печени и почек (тербинафин может навредить).

В целом, средство безопасно и может применяться как взрослыми и пожилыми людьми, так и детьми. Однако в каждом конкретном случае могут быть исключения, поэтому все нюансы приема необходимо обговаривать индивидуально с доктором.

Передозировка

Таблетки

Внутрь. Длительность лечения зависит от показания и тяжести заболевания.

Взрослым обычно назначают Бинафин по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки.

Инфекции кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения — дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2–6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2–4 нед; кандидоз кожи — 2–4 нед.

Полное исчезновение проявлений инфекций и жалоб, связанных с ними, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Инфекции волос и волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения при микозе волосистой части головы — 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.

Бинафин

Онихомикоз. Продолжительность эффективного лечения Бинафином у большинства пациентов — от 2 до 6 нед. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения; при онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 нед лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.

Детям препарат назначают 1 раз в день.

Данные о применении препарата у детей младше 2 лет с массой тела менее 12 кг отсутствуют. У детей старше 2 лет переносимость Бинафина для приема внутрь хорошая.

ПОДРОБНОСТИ:   Артрофоон – инструкция по применению, состав, показания

Разовая доза зависит от массы тела и составляет для детей с массой тела менее 20 кг — 62,5 мг (1/4 табл. по 250 мг или 1/2 табл. по 125 мг); от 20 кг до 40 кг — 125 мг (1 табл. по 125 мг или 1/2 табл. по 250 мг); более 40 кг — 250 мг (1 табл. по 250 мг).

Применение у лиц пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

Наружно. Взрослым и детям с 12 лет и старше Бинафин можно наносить на кожу 1 или 2 раза в сутки. Перед нанесением крема необходимо счистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней и стоп — 1 нед, 1 раз в день; кандидоз кожи — 1–2 нед, 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай — 2 нед, 1 или 2 раза в день.

Бинафин от грибка ногтей: состав, отзывы, показания и инструкция к применению

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Применение препарата у лиц пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.

Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Стандартная схема приема таблеток — по одной раз в сутки. В некоторых случаях могут назначить прием по полтаблетки два раза в сутки.

В случае с детьми дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка: меньше 20 кг — по четвертинке таблетки в сутки, от 20 до 40 кг — по половине таблетки, свыше 40 кг — дозировка как у взрослых.

Прием таблеток Бинафин возможен только для детей старше двух лет.

Как сохранить зрение на долгие годы

Длительность курса назначается доктором и зависит от типа заболевания. Примерные сроки следующие:

  • стопный дерматомикоз — от 14 до 40 дней;
  • дерматомикоз на теле — от 14 до 30 дней;
  • грибки рода Кандида — от 14 до 30 дней;
  • микоз волосяной — 30 дней;
  • онихомикоз на руках — 40 дней;
  • онихомикоз на ногах — 80 дней.

Составы для местного нанесения назначают детям старше 12 лет. Крем наносят слегка втирающими движениями на пораженную область 1-2 раза в стуки. При этом крайне важно соблюдать назначенные врачом сроки.

Длительность курса с кремом примерно следующая:

  • кожные дерматомикозы любого типа — 7 суток;
  • кандидоз — 14 суток;
  • лишай — 14 суток.

Иногда в период использования крема пациент может ощутить жжение и обнаружить на коже раздражение. Это нормально и самостоятельно проходит по окончании терапии.

Единственный случай, когда стоит прекратить использовать крем — появление крапивницы. Это говорит об аллергии на компоненты состава.

Таблетки

Перорально. Продолжительность терапии зависит от показания и тяжести заболевания.

Взрослым назначают по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки.

  • Инфекции кожных покровов. Рекомендуемая длительность лечения — дерматомикоз стоп (подошвенный, межпальцевый или по типу носков) — 2–6 недель; дерматомикоз голеней, туловища — 2–4 недели; кандидоз кожи — 2–4 недели.
  • Инфекции волосистой части головы и волос. Рекомендуемая длительность терапии при микозе волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы отмечаются преимущественно у детей.
  • Онихомикоз. Длительность лечения у большинства больных — от 2 до 6 недель. При онихомикозе кистей достаточно 6 недель терапии. При онихомикозе стоп достаточно 12 недель лечения. Некоторым пациентам, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, необходимо более продолжительное лечение.

Препарат {amp}quot;Бинафин{amp}quot;

Полное исчезновение симптомов инфекций может наступить только спустя несколько недель после микологического излечения.

Детям назначают 1 раз в день.

Разовая доза для детей с весом тела:

  • менее 20 кг — 62,5 мг (1/4 табл. по 250 мг или 1/2 табл. по 125 мг);
  • от 20 кг до 40 кг — 125 мг (1 табл. по 125 мг или 1/2 табл. по 250 мг);
  • более 40 кг — 250 мг (1 табл. по 250 мг).

Наружно.

Детям с 12 лет и взрослым препарат наносят на кожу 1 или 2 раза в сутки. Перед применением крема следует счистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают на пораженную кожу и прилегающие участки тонким слоем (слегка втирая).

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью, места нанесения крема рекомендуется прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя длительность терапии:

  • дерматомикоз туловища, стоп и голеней — 1 неделя, 1 раз в день;
  • разноцветный лишай — 2 неделя, 1 или 2 раза в день;
  • кандидоз кожи — 1–2 недели, 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности симптоматики отмечается в первые дни лечения. При нерегулярной терапии или преждевременном его прекращении есть риск возобновления инфекции.

Онихомикоз

Симптомы передозировки Бинафин:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • боль в эпигастральной области.

Длительность лечения препаратом 

зависит от показания и тяжести заболевания.

Дети. Данные о применении препарата у детей младше 2 лет ( масса тела которых обычно менее 12 кг) — отсутствуют.

Препарат назначают один раз в день.

Разовая доза зависит от массы тела и составляет для детей с массой тела менее 20 кг — 62,5 мг (1/4 таблетки по 250 мг или 1/2 таблетки по 125 мг); от 20 кг до 40 кг -125 мг (1 таблетка по 125 мг или 1/2 таблетки по 250 мг); более 40 кг -250 мг (1 таблетка по 250 мг).

Взрослые. Взрослым обычно назначают Бинафин по 1 табл. (250 мг) один раз в сутки.

Дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков): 2-6 недель;

Дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 недели;

Кандидоз кожи — 2-4 недели.

Полное исчезновение проявлений инфекций и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Инфекции волос и волосистой части головы

Микоз волосистой части головы: 4 недели

Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.

Онихомикоз. Продолжительность эффективного лечения Бинафином у большинства пациентов от 2 до 6 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.

ПОДРОБНОСТИ:   Луцетам 1200 мг 20 табл цена 108,7 руб в Москве, купить Луцетам 1200 мг 20 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Применение у лиц пожилого возраста

Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

Применение у детей. У детей старше 2 лет переносимость Бинафина для приема внутрь хорошая.

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки

(принятая доза составила до 5 г), при которых отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.

Таблетки {amp}quot;Тербизил{amp}quot;

Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля, промывания желудка, и, при необходимости, использование симптоматической поддерживающей терапии.

Побочные эффекты

Таблетки. Бинафин в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.

Чаще всего (с частотой от 1 до 10%) отмечаются симптомы со стороны ЖКТ (чувство переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея), нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница), мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия). С частотой от 0,1 до 1% встречаются нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения);

редко (с частотой от 0,01 до 0,1%) в связи с лечением Бинафином сообщалось о гепатобилиарных нарушениях (первично связанных с холестазом, в т.ч. и о случаях печеночной недостаточности). Имеются сообщения о случаях печеночной недостаточности, некоторые из которых привели к летальному исходу или трансплантации печени, однако в большинстве случаев пациенты имели серьезные сопутствующие заболевания, и связь случаев печеночной недостаточности с применением Бинафина была расценена как сомнительная.

Имеются сообщения об очень редко (с частотой менее 0,01%) встречающихся серьезных кожных реакциях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции. Если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Бинафином следует прекратить. Имеются также сообщения об очень редко встречающихся гематологических нарушениях, таких как нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Имеются сообщения об очень редких случаях выпадения волос, хотя причинная связь этого явления с приемом препарата не установлена.

Крем. В редких случаях в месте нанесения препарата отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение. Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций (например крапивницы) которые возникают редко, однако при их появлении необходимо прекратить лечение.

Применение Бинафин может вызывать следующие побочные действия:

  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгия (с частотой от 1 до 10%).
  • Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, диспепсия, ощущение переполнения желудка, диарея, потеря аппетита (с частотой от 1 до 10%); иногда — нарушение вкусовых ощущений, в том числе их утрата; редко – гепатобилиарные нарушения (холестаз).
  • Система кроветворения: имеются сообщения о гематологических нарушениях (в крайне редких случаях) — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
  • Аллергические проявления: крапивница, кожные высыпания (с частотой от 1 до 10%); имеются сообщения о редко встречающихся кожных реакциях (с частотой менее 0.01%) – анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
  • Местные реакции: редко – ощущение жжения или зуда в месте нанесения крема, гиперемия. Эти побочные эффекты редко приводят к необходимости отмены лечения.
  • Другое: имеются сообщения о редких случаях алопеции.

Как защитить свою печень

в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер. Чаще всего (с частотой от 1 до 10%) отмечаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (чувство переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия ,тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея), нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница), мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).

С частотой от 0,1 до 1% встречаются нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения); Редко с частотой от 0,01 до О,1% в связи с лечением Бинафином сообщалось о гепатобилиарных нарушениях (первично связанных с холестазом, в том числе и о случаях печеночной недостаточности).

Имеются сообщения о случаях печеночной недостаточности, некоторые из которых привели к летальному исходу или трансплантации печени, однако в большинстве случаев пациенты имели серьезные сопутствующие заболевания и связь случаев печеночной недостаточности с применением Бинафина была расценена как сомнительная.

Имеются сообщения об очень редко (с частотой менее 0,01%) встречающихся серьезных кожных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции). Если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Бинафином следует прекратить. Имеются также сообщения об очень редко встречающихся гематологических нарушениях, таких как нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Имеются сообщения об очень редких случаях выпадения волос, хотя причинная связь этого явления с приемом препарата не установлена.

Описание лекарственной формы

У пациенток, совместно принимающих ЛС и пероральные контрацептивы отмечалась нерегулярность менструального цикла.

Лекарственное взаимодействие крема не описано.

Таблетки, 125 мг. От белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Как бросить курить

Таблетки, 250 мг. От белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые плоские, со срезанными краями.

Крем. Белый гомогенный крем мягкой консистенции.

Средство производится в виде таблеток и в форме крема. В обоих случаях активным компонентом выступает тербинафин. Это производное аллиламина, которое многоаспектно борется с грибковыми микроорганизмами практически любого типа: с дерматофитами, плесневыми представителями и кандидозными штаммами.

Содержание тербинафина в одной таблетке — 125 либо 250 миллиграммов.

Другие дополнительные элементы в составе таблеток:

  • повидон;
  • крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • нипагин;
  • крахмал.

Содержание активного компонента в креме — 10 миллиграммов на 1 грамм.

Дополнительные вещества в составе:

  • вода;
  • парафин;
  • пропилпарабен (E216);
  • фосфорнокислый натрий;
  • спирт кетостериловый.

Таблетки и крем действую по-разному, поэтому их прописывают при различных формах грибка.

Результаты исследований, проведенных in vitro у здоровых добровольцев, показывают, что 

обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама или оральных контрацептивов).

В исследованиях in vitro, тем не менее было выявлено, что тербинафин подавляет CYP2D6-опосредуемый метаболизм. Эти, полученные в опытах in vitro, данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые преимущественно метаболизируются этим ферментом, таких как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы моноаминооксидазы В типа,- в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

У пациенток, одновременно принимавших Бинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечена нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величины, отмечающейся у пациенток, применяющих только пероральные контрацептивы. С другой стороны, общий клиренс тербинафина может ускоряться теми лекарственными препаратами, которые ускоряют метаболизм (такими как рафампицин) и может замедляться препаратами, которые ингибируют цитохром Р450 (такими как циметидин). В тех случаях, когда необходимо одновременное применение указанных препаратов, может потребоваться адекватная коррекция дозы Бинафина.

ПОДРОБНОСТИ:   Нитросорбид купить, Цена на Нитросорбид 30 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Атифин, Ламизил, Онихон, Тербинафин, Фунготербин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Сам Бинафин является бюджетным аналогом Ламизила. Последний производится на территории Великобритании, Германии и Швейцарии и стоит примерно в 2,5 раза дороже. Бинафин — индийский препарат. Также у лекарства есть отечественные аналоги.

Наиболее распространенные препараты-аналоги Бинафин:

  • Тербинафин МФФ. Российское средство. Мазь. Действующий компонент — тербинафина гидрохлорид. Примерная цена — 200-250 рублей.
  • Экзифин. Индийское лекарство. Таблетки и крем. Активный компонент — тербинафина гидрохлорид. Стоимость — примерно 1000 рублей.
  • Тербинафин Тева. Израильский препарат. Таблетки. Активная составляющая — тербинафина гидрохлорид. Стоимость — около 750 рублей.
  • Тербизил. Производится в Венгрии. Таблетки и крем. Активная компонента — тербинафин. Стоимость — около 1100 рублей.
  • Тербинафин-Сар. Таблетки. Активный компонент — тербинафин. Российское производство. Цена — в районе 450 рублей.

При желании можно сэкономить и приобрести наиболее дешевый препарат, однако правильное средство назначит врач, поскольку выбор зависит от особеностей организма и формы грибковых организмов.

Особые указания

Данные о влиянии на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами отсутствуют.

При использовании крема следует избегать его попадания в глаза.

Таблетки. Если в процессе лечения Бинафином у больного отмечаются явления, позволяющие предположить нарушения функции печени, такие как необъяснимая стойкая тошнота, рвота отсутствие аппетита, усталость, желтуха, боли в правом подреберье, темная моча или обесцвеченный кал, в этом случае следует подтвердить печеночное происхождение этих симптомов (определение сывороточных концентраций AЛT, ACT) и отменить лечение Бинафином.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу в случае появления у него подобных симптомов. Поскольку перспективные клинические исследования по изучению курсового применения Бинафина у больных с сопутствующими хроническими или активными заболеваниями печени не проводились, его назначение данному контингенту больных не рекомендуется.

Больные с нарушением функции почек (Cl креатинина {amp}lt;50 мл/мин или уровень креатинина сыворотки {amp}gt;300 мкмоль/л) должны получать половину обычной дозы препарата. В исследованиях in vitro было выявлено, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом цитохрома 2D6 (CYP2D6) . Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с Бинафином лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого фермента, такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС и ингибиторы МАО типа В, в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Влияние на способность водить автомобиль и работать с механизмами. Данные о влиянии Бинафина на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют.

Крем. Предназначен только для наружного использования. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Фармакокинетика

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0,8 ч; а период полураспределения — 4,6 ч. Не требуется коррекция дозы препарата при одновременном приеме с пищей. Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое.

Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.

Конечный T1/2 препарата — 17 ч. Каких либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений Css Бинафина в плазме в зависимости от возраста, но у больных с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.

Беременность

В связи с тем, что клинический опыт применения

у беременных ограничен, препарат при беременности применять не рекомендуют за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Таблетки. Поскольку клинический опыт применения Бинафина у беременных женщин очень ограничен, препарат во время беременности применять не следует, если только потенциальный лечебный эффект не превышает возможный риск терапии. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие Бинафин внутрь, не должны кормить грудью.

Крем. Препарат во время беременности следует применять только по очень строгим показаниям и если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при беременности допустимо только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

Таблетки

Данные о применении у детей младше 2 лет с весом тела менее 12 кг отсутствуют.

У детей старше 2 лет переносимость хорошая.

Применение у детей до 12 лет не рекомендуется.

Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста необходимо изменять дозирование препарата. При применении таблеток в этой возрастной группе следует учитывать риск сопутствующего нарушения функции почек или печени.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки. Результаты исследований, проведенных in vitro у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам или оральные контрацептивы).

В исследованиях in vitro, тем не менее было выявлено, что тербинафин подавляет CYP2D6-опосредуемый метаболизм. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые преимущественно метаболизируются этим ферментом, таких как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС и ингибиторы МАО типа В (в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации).

У пациенток, одновременно принимавших Бинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечена нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величины, отмечающейся у пациенток, применяющих только пероральные контрацептивы.

С другой стороны, общий клиренс тербинафина может ускоряться теми лекарственными препаратами, которые ускоряют метаболизм (такие как рафампицин) и может замедляться препаратами, которые ингибируют цитохром Р450 (такие как циметидин). В тех случаях, когда необходимо одновременное применение указанных препаратов, может потребоваться адекватная коррекция дозы Бинафина.

Крем. В настоящее время лекарственные взаимодействия неизвестны.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках