29.08.2019      12      Комментарии к записи Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги отключены
 

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги


Антистен в Москве

Фармакологическое действие

Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

Фармакокинетика

T1/2 — 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде).

Показания

Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии); лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (в т.ч. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха); хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

Режим дозирования

Принимают внутрь в дозе 40-60 мг/сут, кратность приема 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Побочное действие

Антистен МВ

Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд).

Редко: тошнота, рвота, гастралгия.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Триметазидин не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие препарата направлено на нормализацию энергетического метаболизма клеток и клеточных структур, пострадавших в результате ишемии или гипоксии .

Попадая в организм, активное вещество Антистена триметазидин:

  • препятствует снижению в клетках аденозинтрифосфата — нуклеотида, играющего ключевую роль в процессах обмена энергии и веществ в организме;
  • стимулирует функциональную активность ионных каналов клеточных мембран;
  • стимулирует процессы трансмембранного переноса ионов калия и натрия;
  • способствует поддержанию процессов клеточной саморегуляции (клеточного гомеостаза);

Благодаря своей способности избирательно подавлять активность длинноцепочечной 3-КАТ (3-кетоацил-КоА-тиолазы) триметазидин тормозит процессы окисления липидов.

В результате этого стимулируются процессы окисления глюкозы, восстанавливается сопряжение между ними и реакциями окислительного декарбоксилирования, а также повышается уровень защиты миокарда от ишемии.

Именно на способности переключать окисление липидов на окисление глюкозы базируется антиангинальное действие препарата.

Препарат Антистен МВ обладает выраженным:

  • антиангинальным;
  • антигипоксическим;
  • цитопротективным эффектами.

Антиангинальное действие препарата заключается в устранении клинических проявлений ишемиимиокарда у пациентов с диагнозом ишемическая болезнь сердца.

Механизм подобного действия обусловлен способностью триметазидина снижать уровень преднагрузки на сердечную мышцу, стимулировать кровоснабжение ее субэндокардиальных отделов, а также кровоснабжение в эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширять коллатеральные сосуды, блокировать адренергические рецепторы и кальциевые каналы, одновременно с этим активируя калиевые каналы.

В результате этого у пациента:

  • уменьшается приток венозной крови к сердечной мышце;
  • снижается потребность клеток сердечной мышцы в кислороде;
  • снижаются показатели периферического сосудистого сопротивления;
  • снижается выраженность болевых ощущений;
  • снижаются показатели давления в предсердии и в легочной артерии.

Антигипоксический эффект триметазидина определяется способностью препарата улучшать утилизацию организмом кислорода, снижать потребность различных органов и тканей организма в кислороде, а также повышать уровень устойчивости организма к гипоксии .

Цитопротективные свойства обусловливаются способностью сохранять энергетический потенциал, корригировать ионное равновесие, повышать защитные возможности слизистой оболочки, в частности, за счет стимулирования выработки простагландинов и эпидермального фактора роста.

Триметазидин обладает способностью:

  • оказывать непосредственное воздействие на клетки, составляющие основу сердечной мышцы, и нейроны головного мозга, улучшая их метаболизм и функциональную активность;
  • поддерживать показатели сократимости сердечной мышцы в пределах физиологической нормы;
  • препятствовать снижению показателей внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата;
  • препятствовать снижению показателей содержания фосфокреатинина — физиологически активной субстанции, улучшающей метаболизм миокарда и мышечной ткани.

При патологических состояниях, которые характеризуются смещением кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, триметазидин:

  • нормализует процессы функционирования ионных каналов (ИК) клеточных мембран;
  • препятствует кумуляции кальция и натрия в кардиомиоцитах — клетках, формирующих сердечную мышцу;
  • улучшает показатели внутриклеточного содержания калия.

Кроме того, вещество:

  • способствует уменьшению проявлений внутриклеточного ацидоза (увеличения кислотности) и снижению повышенного содержания фосфатов, которые являются следствием ишемической болезни;
  • предупреждает повреждение клеток и клеточных структур свободными радикалами;
  • обеспечивает сохранность целостности клеточных мембран;
  • препятствует активации нейтрофильных гранулоцитов (нейтрофилов) в зоне ишемии;
  • способствует увеличению продолжительности электрического потенциала;
  • препятствует выходу креатинфосфокиназы из клеток;
  • снижает выраженность повреждений сердечной мышцы, вызванных ишемической болезнью;
  • способствует сокращению частоты приступов стенокардии ;
  • снижает потребность организма в приеме нитратов;
  • повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам (этот эффект развивается примерно через две недели приема Антистена МВ);
  • устраняет (или, как минимум, снижает частоту их возникновения) резкие скачки показателей артериального давления ;
  • уменьшает выраженность головокружений и шума в ушах, обусловленных ишемической болезнью;
  • способствует нормализации слуха;
  • улучшает показатели вестибулярных проб у пациентов с патологиями ЛОР-органов;
  • при сосудистых патологиях глаз способствует восстановлению нормальной функции их внутренней светочувствительной оболочки (сетчатки).

Триметазидин, попадая в организм, достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель биодоступности вещества составляет 90%. Время, за которое показатель плазменной концентрации достигает своего максимума, — 2 часа.

Показатель высшей плазменной концентрации после однократного приема внутрь дозы триметазидина, равной 20 мг, составляет 55 нг/мл.

Доля лекарства, переходящего в связанную с белками плазмы крови форму (показатель связывания с плазменными белками), составляет 16%. Показатель отношения общего содержания вещества в организме к его концентрации в сыворотке крови (так называемый объем распределения) — 4,8 л/ кг.

Триметазидин характеризуется способностью с легкостью проходить через гистиоцитарные (гистогематические) барьеры. Частично вещество подвергается в организме биотрансформации, при этом около 60% его количества в неизменном виде экскретируется из организма почками.

Период полувыведения триметазидина и его метаболитов варьируется в пределах от 4,5 до 5 часов.

Антистен в таблетках 20 мг

Триметазидин, попадая в организм, достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель биодоступности вещества составляет 90%. Время, за которое показатель плазменной концентрации достигает своего максимума, — от 3 до 5 часов.

Равновесное состояние уровня лекарства в крови отмечается через 60 часов после первого приема таблетки Антистен МВ. Показатель отношения общего содержания вещества в организме к его концентрации в сыворотке крови — 4,8 л/ кг.

Показатель связывания с плазменными белками составляет 16%. Препарат характеризуется способностью с легкостью проникать через гистиоцитарные барьеры.

Экскреция триметазидина осуществляется, главным образом, почками, при этом большая часть вещества (примерно 60%) выводится из организма в чистом виде. Период полувыведения обычно составляет около 7 часов.

У пациентов преклонного возраста (старше 65 лет) биологический период полувыведения триметазидина растягивается в среднем до 12 часов. Почечный клиренс вещества характеризуется прямой корреляционной зависимостью от показателей клиренса креатинина , печеночный клиренс лекарства с возрастом снижается.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 3-5 ч. Стабильное состояние достигается через 60 ч. Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Связь с белками плазмы крови -16%.

Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60% — в неизмененном виде). Период полувыведения около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Противопоказания

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы требуют от человека постоянного или периодического лечения.

Многие медикаменты, имеющие непродолжительные сроки воздействия на организм, оказываются малоэффективными, в том время как Антистен способен накапливаться, оказывая пролонгированное воздействие.

Каковы особенности приема препарата и меры предосторожности, разберем далее. Отзывы можно прочесть в конце статьи.

Антистен относится к группе препаратов, которые улучшают метаболические процессы на клеточном уровне, позволяя активно бороться с последствиями хронической ишемической болезни.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Фармакологическое воздействие отмечается несколькими проявлениями:

  1. Устраняет гипоксию, путем нормализации обменных процессов в клетке, уравновешивая количество потребляемого и выделяемого кислорода.
  2. Оказывает влияние на нервные клетки головного мозга, поддерживая их полноценное питание.
  3. Блокирует чрезмерную выработку жирных кислот, которые являются причинами нарушения клеточного метаболизма.
  4. Стабилизирует периодичность сокращения миокарда, путем расслабления сердечной мышцы.
  5. Предотвращает задержку в клетках и тканях ионов калия, кальция и натрия, путем укрепления клеточных мембран.

После курса лечения препаратом, у пациента отмечаются такие проявления, как:

  • стабилизация давления;
  • улучшение общего состояния;
  • повышенная активность;
  • отсутствие симптомов переутомляемости;
  • снижение приступов головокружения и шума в ушах;
  • активно воздействует на обменные процессы в глазе, позволяя наладить кровоснабжение.

2. Фармакокинетика

 Концентрация в организме препарата  После однократного приема препарата его максимальная концентрация в крови наступает через 3-5 часов. Связывается с белками плазмы на 16%, при этом полностью абсорбируется из ЖКТ.
 Метаболизм   Метаболизм происходит в клетках печени, где активный компонент распадается на свободные радикалы (только 10%), основное количество препарата выводится почками в неизменном виде.
 Выведение  Полное выведение из организма отмечается через 5-7 часов. В пожилом возрасте и при наличии проблем с почками это время может увеличиваться до 10 часов.

Антистен хорошо сочетается в комплексной терапии с другими препаратами, поэтому может использоваться при лечении таких заболеваний, как:

  1. ишемическая болезнь сердца и все ее проявления: шум в ушах, потеря сознания, приступы стенокардии;
  2. при нарушении обменных процессов на клеточном уровне, вызванных проблема в работе сердечно-сосудистой системы;
  3. нарушения кровоснабжения глазного яблока и устранение кровоизлияний на сетчатке глаза.

Препарат применяют во время пищи, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения не должен превышать 14 дней, после чего делается перерыв, минимум на месяц.

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, особенности течения заболевания и наличие осложняющих факторов (хронические заболевания).

Антистен выпускают в виде двояковыпуклых таблеток, белого, розоватого или кремового оттенка. В одной таблетке содержится 35 мг активного вещества – триметазидина дигидрохлорид.

Также имеются вспомогательные вещества, позволяющие основному компоненту сохранять свои свойства и быстрее всасываться в организм: диоксид кремния, стеарат магния, красители натуральные.

Таблетки упакованы в пластиковые блистеры, по 10 таблеток в каждом. Каждая пачка может содержать 1, 3, 5, 10 блистеров.

До настоящего времени вероятность отсутствия сочетаемости с другими медикаментами не установлена. Для снижения рисков развития медикаментозного конфликта, рекомендуется употреблять таблетки через 2-3 часа после приема других препаратов.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Среди наиболее часто встречаемых симптомов побочных реакций, выделяют следующие проявления:

  • спастические боли в желудке;
  • затяжная диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря сознания, головная боль.

Из наиболее опасных побочных реакций выделяют аллергическую реакцию, которая проявляется в виде:

  1. Крапивница – кожная сыпь, которая сильно чешется.
  2. Ангионевротический отек – опасен тем, что клетки тканей вырабатывают большое количество жидкости, вызывая отечность не только всего тела, но и просвета в гортани.
  3. Отсюда может проявляться затрудненное дыхание, отечность слизистых оболочек носа и ротовой полости, онемение языка и увеличение его размеров.
  4. Анафилактический шок – развивается на фоне вышеуказанных проявлений, характеризуется остановкой сердца и дыхания.

Первая помощь – введение адреналина, вызывающего спазм сосудов и заставляющего сердце сокращаться, а также преднизолона – сильного антигистаминного препарата, блокирующего выработку гистаминов.

Реже встречаются такие проявления:

  • приливы жара к лицу и конечностям;
  • акинезия и тремор;
  • сонливость и апатия.

7. Противопоказания

В 98% случаев использования Антистена в терапии, он хорошо переносится и имеет лишь незначительные противопоказания:

  • детский возраст до 18 лет;
  • нарушения функционирования почек;
  • патологические процессы в печени;
  • наличие язвенной болезни;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Отзыв о Антистен мв отзывы кардиологов

Наличие аллергии на мед препараты в анамнезе обязывают перед началом курса лечения произвести пробу на вероятность развития побочных реакций.

Для этого 1/8 часть таблетки помещают под язык до полного растворения. Если после 20-30 минут побочных реакций (покраснение кожных покровов и их зуд, отечность слизистых) не наблюдается, препарат разрешен к применению курсом.

Категорически запрещено использовать препарат для купирования приступов стенокардии. Препарат идеален в качестве вспомогательного средства борьбы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ликвидации последствий ишемической болезни.

Запрещено превышать дозировки, рекомендуемые специалистами. Это может спровоцировать гипервозбудимость, а также развитие тахикардии.

Самолечение может усложняться наличием побочных реакций, поэтому от него лучше отказаться.

При беременности

Использование мед препарата в период беременности запрещено. Достоверных данных о том, какие именно неблагоприятные условия для развития плода создает препарат, нет, поэтому лучше отказаться от его приема на момент беременности.

Также лучше избегать приема таблеток при грудном вскармливании, поскольку небольшое количество активных компонентов могут проникать в грудное молоко, оказывая неблагоприятное воздействие на организм ребенка.

Срок годности препарата – 36 месяцев с даты изготовления. Хранить в сухом прохладном месте, подальше от детей. Беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Не рекомендуется использовать по истечении срока годности, поскольку это может в несколько раз снизить ожидаемую эффективность, а также спровоцировать развитие побочных реакций.

ПОДРОБНОСТИ:   Тизалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

9. Цена

Стоимость препарата, выпущенного Российскими производителями, обойдутся покупателям в 550-600 рублей за упаковку.

В Украине Антистен стоит около 300 гривен за упаковку.

10. Аналоги

Самым первым аналогом является Антистен МВ, имеющий более длительный срок воздействия на организм. Пролонгированное свойство отмечается за счет частичной кумуляции препарата в клетках организма.

11. Отзывы

В 35% случаев использования препарата для лечения ИБС пациенты отмечают незначительную эффективность. Возможно, это связано со степенью прогрессирования заболевания, а также наличием хронических болезней сердечно-сосудистой системы.

Большая часть пациентов отмечает улучшение общего состояния, нормализацию сна, а также увеличение жизненного потенциала.

12. Итоги

Таким образом, если использовать препарат в качестве основного лекарства для борьбы с ИБС – результат отмечается минимальный.

Лучше использовать его в комплексной терапии как средство, улучшающее метаболизм на клеточном уровне.

В соответствии с инструкцией Антистен противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, почечной недостаточности, выраженных нарушениях функции печени, при беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 18 лет.

Запрещено использовать в лечении:

  • людей с индивидуальной непереносимостью активных либо вспомогательных составляющих Антистена МВ;
  • пациенток, находящихся в положении;
  • лиц с болезнью Паркинсона и склонностью к двигательным нарушениям;
  • детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста;
  • пациентов с частым тремором, синдромом «беспокойных ног»;
  • кормящих женщин;
  • людей с выраженной почечной недостаточностью.

Назначение препарата пожилым людям и пациентам с повышенным уровнем креатинина возможно, но при этом нужно соблюдать определенную осторожность.

При беременности

Теоретически препарат может назначаться беременным, т.к. опыты на животных продемонстрировали отсутствие тератогенного действия триметазидина на развивающийся плод. Но на практике лекарство не назначают во время беременности ввиду отсутствия опыта применения Антистена МВ у таких категорий пациентов (исключить возникновение у плода каких-либо патологий не представляется возможным).

Информации о выделении триметазидина с молоком матери также нет. Поэтому назначение Антистена МВ во время лактации запрещено.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин); выраженные нарушения функции печени; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Согласно аннотации к препарату, применение Антистена противопоказано:

  • При наличии повышенной чувствительности к триметазидину или какому-либо вспомогательному компоненту медикамента;
  • Пациентам с почечной недостаточностью, если КК меньше 15 мл в минуту;
  • Больным с выраженными нарушениями функции печени;
  • Детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия достаточного количества данных о безопасности применения лекарства у этой возрастной категории пациентов);
  • Беременным женщинам;
  • В период лактации.

Показания к применению на Антистен МВ

Назначение возможно при:

  • ИБС (в составе комплексного лечения для профилактики приступов стенокардии);
  • хореоретинальных сосудистых нарушениях;
  • кохлеовестибулярных нарушениях ишемической природы, таких как нарушения слуха, шум в ушах, головокружения.

При беременности

Для чего нужен Антистен? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • ишемическая болезнь сердца (в комплексном лечении с целью профилактики приступов стенокардии);
  • хориоретинальные нарушения сосудистой этиологии;
  • кохлеовестибулярные нарушения ишемического генеза (шум в ушах, головокружения, нарушения слуха).

Антистен – это антигипоксическое средство, устраняющее недостаток кислорода в органах и тканях человека. Применение препарата позволяет предотвращать внутриклеточное истощение аденозинтрифосфата и фосфокреатина, а также нормализовать работу миокарда. В условиях ацидоза препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, дополнительно влияя на внутриклеточную концентрацию калия.

В исследованиях на животных показано, что действующее вещество поддерживает энергетический метаболизм сердечной мышцы (миокарда) и нейросенсорных органов в периоды недостатка кислорода, уменьшает внутриклеточный ацидоз и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии. Уменьшает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, снижает вероятность повреждения миокарда — при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

При приёме внутрь Антистен достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Коэффициент биодоступности составляет порядка 90 процентов. Необходимая для лечебного эффекта концентрация препарата в крови создаётся через 3 – 5 часов. Период полувыведения составляет порядка 12 часов, выводится преимущественно с мочой.

https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc

От чего помогает Антистен? Показаниями по применению препарата являются следующие болезни или состояния:

  • ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
  • кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы — головокружения, шум в ушах, нарушения слуха;
  • головокружения сосудистой этиологии;
  • хореоретинальные сосудистые нарушения.

Применение таблеток Антистен позволяет уменьшить периодичность приступов стенокардии, убрать шум в ушах и головокружения, связанные с недостатками мозгового кровоснабжения. Кроме того, улучшается состояние глазной сетчатки, если она страдала от сосудистой дисфункции.

Антистен принимают внутрь не разжовывая, во время приема пищи.

Суточная доза составляет от 40 до 60 мг. 2-3 раза в день. Длительность курса терапии устанавливается врачом для каждого пациента индивидуально и зависит от клинической ситуации.

Согласно инструкции по применению, Антистен МВ назначают по 1 таб. 2 раза/сутки (утром и вечером). Курс лечения так-же индивидуален.

Побочные действия

При приеме таблеток Антистен могут наблюдаться некоторые побочные явления:

  • пищеварительная система – боль в эпигастрии, диспепсия, диарея, рвота, тошнота;
  • сердечно-сосудистая система – приливы к кожным покровам лица, ортостатическая гипотензия, ощущение сильного сердцебиения;
  • центральная нервная система – головокружения, головные боли, экстрапирамидные расстройства (ригидность, тремор и акинезия);
  • дерматологические реакции – кожная сыпь и зуд, крапивница;
  • иные – астения.

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
  • выраженные нарушения функции печени;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

По действующему компоненту аналогами Антистена являются следующие препараты, список:

  1. Ангиозил ретард,
  2. Депренорм МВ,
  3. Предизин,
  4. Кардитрим,
  5. Предуктал,
  6. Прекард,
  7. Римекор,
  8. Тридукард,
  9. Тримектал,
  10. Тримет,
  11. Веро-триметазидин,
  12. Триметазид,
  13. Метагард,
  14. Триметазидин.

Важно — инструкция по применению Антистен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Антистен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Как указано в инструкции к Антистену, этот препарат предназначен для:

  • Длительной терапии ишемической болезни сердца, в частности для профилактики приступов стенокардии;
  • Лечения кохлеовестибулярных нарушений ишемического происхождения, в том числе нарушений слуха, шума в ушах, головокружения и т.п.;
  • Терапии хориоретинальных сосудистых нарушений с ишемическим компонентом.

Показаниями к применению препарата 

являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах, нарушение слуха; хориоретинальные сосудистые нарушения.

От чего помогает Антистен (МВ)? Таблетки показаны к применению:

  • кохлео-вестибулярные расстройства, вызванные ишемией (например, шум в ушах, поражения внутреннего уха и слухового нерва и т.д.);
  • патологии сосудистой оболочки и сетчатки глаза с ишемическими компонентами;
  • головокружения сосудистой природы происхождения;
  • ишемическая болезнь сердца (коронарная болезнь) — препарат рекомендован к назначению в составе комплексной терапии для поддержания состояния больного и предупреждения приступов стенокардии.

Инструкция по применению

Принимать Антистен МВ нужно дважды в день по 1 таблетке – во время завтрака и ужина. Принимать более 2 таблеток в сутки запрещено, т.к. 70 мг – это максимальная дозировка. Продолжительность терапии устанавливает врач.

Лечение пожилых людей в возрасте от 75 лет проводится по аналогичной схеме. Однако таким пациентам следует соблюдать меры предосторожности и наблюдаться у доктора в течение всей терапии.

Лицам с диагностированной почечной недостаточностью необходимо принимать не более 1 таблетки в сутки во время первого приема пищи.

Если один или несколько приемов препарата пропущены, принимать несколько доз в следующий прием нельзя.

Таблетки Антистен, по инструкции, назначают в суточной дозе 40-60 мг, разделенные на 2-3 приема, Антистен МВ – по 1 табл. дважды в день с интервалом 12 часов.

Принимать лекарство следует во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Длительность терапии врач устанавливает индивидуально для каждого больного в зависимости от клинической ситуации.

Внутрь, во время приема пищи.

 назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Курс лечения — по рекомендации врача.

Антистен МВ – препарат антигипоксантного и антиокидантного действия, который назначается при ишемической болезни сердца, различных формах стенокардии и вестибулярных нарушениях.

Он усиливает энергетический метаболизм сердца, уменьшает повреждения миокарда при ишемии, снижает колебания артериального давления, повышает сократимость левого желудочка при ишемической дисфункции, благотворно влияет на нейроны головного мозга.

Многочисленными исследованиями доказано, что триметазидин оказывает такие эффекты как:

  • поддержание энергетического метаболизма сердца и нервной ткани при ишемии;
  • снижает степень внутриклеточного снижения PH и негативного влияния ацидоза, развивающегося при ишемии;
  • уменьшает размер поражения миокарда;
  • не воздействует на сами показатели гемодинамики.

У лиц, страдающих стенокардией, триметазидин:

  • значительно замедляет процесс ишемии, вызванной физичекой нагрузкой, путем увеличения коронарного резерва;
  • снижает возможность колебаний артериального давления, возникающих в результате физической нагрузки, при этом не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений;
  • уменьшает необходимость приема препаратов на основе нитроглицерина и частоту приступов стенокардии;
  • при склонности к ишемической дисфункции, Антистен МВ значительно улучшает сократимость левого желудочка.

Триметазидин рекомендован для применения у пациентов со стабильной стенокардией как монопрепарат, так и в составе комплексного лечения заболевания, для усиления антиангинального эффекта.

Препарат назначается врачом и отпускается из аптек только по рецепту.

Антистен МВ выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках с модифицированным высвобождением, покрытых розовой оболочкой. Количество таблеток в пачке варьирует от 10 до 100 штук, которые могут находиться в ячейковой контурной упаковке либо полимерном контейнере.

Кроме того, в состав входят вспомогательные вещества, обеспечивающие целостность и форму таблетки, равномерное высвобождение действующего вещества.

Непосредственно влияет на кардиомиоциты головного мозга и нейроны, что дает возможность оптимизировать их работу и метаболизм (обмен веществ). Кроме этого, обладает цитопротекторным действием, которое обусловлено повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода и активацией окислительного декарбоксилирования.

Применение Антистен способствует предотвращению внутриклеточного истощения фосфокреатина и аденозинтрифосфата, а также, поддержанию сократимости сердечной мышцы. При ацидозе препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах и нормализует внутриклеточную концентрацию калия.

Используемый при стенокардии, уменьшает частоту приступов, а через две недели снижает перепады артериального давления и повышает толерантность к физическим нагрузкам. При сосудистом заболевании глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

В условиях ишемической дисфункции миокарда способствует нормализации сократительной способности левого желудочка.

Антистен не купирует острые приступы стенокардии, он предназначен для продолжительной терапии ИБС.

Препарат принимается перорально по 1 таблетке Антистен 35мг 2 раза в день – утром и вечером, во время приема пищи.

Максимальная суточная дозировка – 70 мг.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Курс лечения назначается индивидуально лечащим врачом.

У пожилых людей старше 75 лет дозировка, как правило, не требует корректировки и составляет 70 мг в день, однако необходимо соблюдать меры предосторожности и контролировать состояние таких пациентов.

По инструкции для пациентов с почечной недостаточностью дневная дозировка составляет 1 таблетку Антистен 35 мг, которую принимают 1 раз в день во время завтрака.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Антистен:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные (в области живота) боли, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
  • Со стороны центральной нервной системы: ригидность, головная боль, тремор, акинезия, головокружение.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление) и приливы к коже лица.
  • Прочие: кожный зуд, высыпания, крапивница, астения.

Противопоказания

Наличие аллергии в анамнезе обязывают перед началом курса лечения произвести пробу на вероятность развития побочных реакций.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Передозировка

Нет данных о передозировке. Возможно появление или усиление побочных эффектов.

Антистен принимают внутрь в дозе 40-60 мг в сутки, кратность приема 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Внутрь, во время приема пищи. Антистен МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения устанавливается врачом индивидуально.

как принимать при ишемии и приступах стенокардии Предуктал.

Суточная доза триметазидина составляет 2-3 таблетки, что эквивалентно 40-60 мг триметазидина в сутки. Кратность приемов, соответственно, равна 2-3.

Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом и индивидуальна в каждом конкретном случае в зависимости от эффективности терапии и особенностей течения заболевания.

Антистен МВ рекомендуется принимать дважды в день во время еды (оптимально — в утреннее и вечернее время). Разовая доза препарата — одна таблетка.

Состав, форма выпуска

Согласно инструкции Антистен выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток по 20 мг в контейнерных полимерных упаковках. Одна таблетка препарата содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Действующим веществом лекарственного средства является триметазидина – 35 мг. Кроме того, в состав входят вспомогательные вещества, обеспечивающие целостность и форму таблетки, равномерное высвобождение действующего вещества.

В настоящее время существует две разновидности препарата – это Предуктал и Предуктал МВ. Оба препарата содержат одно и то же активное вещество, но в Предуктал МВ благодаря специальной технологии оно высвобождается медленно, за счет чего и достигается более длительный по времени терапевтический эффект по сравнению с Предукталом. Поэтому Предуктал МВ принимают реже, чем просто Предуктал. В остальном каких-либо отличий между данными разновидностями препарата нет и можно использовать тот, который удобнее или по каким-либо субъективным причинам нравится больше.

ПОДРОБНОСТИ:   ГелоМиртол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Предуктал в обиходной речи так и называют, а для обозначения Предуктала МВ используют следующие варианты наименований – Предуктал МР, Предуктал MR и Предуктал 35. Названия Предуктал МР и Предуктал MR не совсем правильные, поскольку образованы от английского наименования препарата – Preductal MR, где буквы «MR» либо оставлены в латинской транслитерации, либо прямо переведены на кириллицу и добавлены к русскому варианту написания препарата.

Название Предуктал 35 используется для обозначения Предуктала МВ, поскольку в одной таблетке содержится 35 мг активного вещества. Все указанные варианты названий используются для обозначения одного и того же препарата – Предуктала МВ. Однако следует помнить, что правильным и полностью переведенным названием является Предуктал МВ.

И Предуктал, и Предуктал МВ выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Предуктал выпускается в упаковках по 60 таблеток, а Предуктал МВ – по 60, 90, 180 и 300 штук.

Таблетки Предуктал МВ и Предуктал имеют круглую двояковыпуклую форму и на разломе окрашены в равномерный белый цвет без включений. Таблетки Предуктал МВ покрыты розовой оболочкой, а Предуктал – красно-оранжевой.

В качестве активного компонента в обоих разновидностях препарата содержится триметазидин в различных дозировках – в Предуктале – 20 мг в одной таблетке, а в Предуктале МВ – 35 мг. Вспомогательные компоненты в Предуктале и Предуктале МВ разные и приведены в таблице.

Права на торговую марку Предуктал и Предуктал МВ принадлежат известному французскому концерну Сервье. Это означает, что именно эта фирма является производителем препарата с юридической точки зрения, то есть, отвечает за качество препарата, процесс его производства и реализации.

Но фармацевтические концерны, подобно, например, известным производителям одежды, могут размещать заказ на непосредственное производство какого-либо препарата не на своих, а на других заводах, часто расположенных в других странах. В таких ситуациях владелец торговой марки обеспечивает завод всей необходимой документацией и технологией производства препарата. И после получения технологии завод по заказу какой-либо компании производит лекарственное средство.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Именно таким образом поступает компания Сервье, размещая заказы на непосредственное производство препаратов Предуктал и Предуктал МВ на заводах Anpharm в Польше. То есть, непосредственно таблетки делают на заводах Anpharm, но в инструкциях и документах производителем с юридической точки зрения числится концерн Сервье.

В ситуации с Предукталом процесс производства еще более запутан, поскольку непосредственный производитель таблеток – заводы Anpharm не упаковывают их, а отправляют в Россию. Уже на территории РФ готовые таблетки упаковываются в блистеры и помещаются в картонные пачки на мощностях ООО Сердикс.

То есть, создали Предуктал и Предуктал МВ ученые концерна Сервье, который разместил непосредственное производство в Польше и России. Весь этот процесс в инструкции описан короткой и емкой строчкой – владелец регистрационного удостоверения Сервье, производитель Anpharm Польша, упаковщик ООО Сердикс Россия.

Выпускается медикамент в виде таблеток Антистен, каждая из которых содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида, и таблеток пролонгированного действия Антистен МВ, содержащих 35 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты, применяющиеся при производстве лекарственного средства: гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав пленочной оболочки Антистена МВ входят поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, красители железа оксид красный и желтый.

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 35 мг.

По 10, 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток помещают в контейнер полимерный для лекарственных средств. Один контейнер или 1,2, 3,4, 5,6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

1 таблетка 

Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид — 35 мг;

Вспомогательные вещества (ядро): гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза, макрогол, оксид железа красный, титана диоксид.

Одна таблетка состоит из триметазидина дигидрохлорида (35 мг) и дополнительных компонентов, таких как микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, гипромеллоза.

Пленочная оболочка, покрывающая таблетку, состоит из макрогола 3350, талька, спирта поливинилового, красителей (железа оксид красный, опадрай, железа оксид желтый), диоксида титана.

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Антистен МВ – это упаковки, в каждой из которых находится 60 таблеток с модифицированным высвобождением. Покрыты они кремовой пленочной оболочкой с розовым оттенком.

Внутри таблеток расположено белое либо слегка желтоватое ядро. Таблетки обладают круглой, двояковыпуклой формой.

Побочные действия

Основным действующим компонентом препарата является триметазидин дигидрохлорид, который непосредственно влияет на кардиомиоциты головного мозга и нейроны, что дает возможность оптимизировать их работу и метаболизм (обмен веществ). Кроме этого, обладает цитопротекторным действием, которое обусловлено повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода и активацией окислительного декарбоксилирования.

Применение Антистена способствует предотвращению внутриклеточного истощения фосфокреатина и аденозинтрифосфата, а также, поддержанию сократимости сердечной мышцы. При ацидозе препарат препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах и нормализует внутриклеточную концентрацию калия.

Применение средства позволяет уменьшить концентрацию фосфатов и внутриклеточный ацидоз, которые обусловлены ишемией и реперфузией миокарда. Препарат увеличивает продолжительность электрического потенциала, сохраняет целостность клеточных мембран, препятствует свободным радикалам оказывать повреждающее воздействие, уменьшает выход из клеток креатинфосфокиназы.

Антистен предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, а также, уменьшает выраженность ишемических повреждений сердечной мышцы. Лекарство уменьшает частоту приступов при стенокардии, а через две недели снижает перепады артериального давления и повышает толерантность к физическим нагрузкам. При сосудистом заболевании глаз медикамент восстанавливает функциональную активность сетчатки.

В отзывах об Антистене отмечено, что лекарство может вызывать побочные реакции со стороны организма:

  • Дерматологические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь;
  • Астения;
  • Пищеварительная система: боли в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;
  • Центральная нервная система: головные боли, головокружения, редко – акинезия, ригидность и тремор, которые исчезают после отмены препарата;
  • Сердечно-сосудистая система: приливы коже лица, ортостатическая гипотензия.

Лекарственное взаимодействие триметазидина с другими лекарственными препаратами не описано.

Согласно отзывам пациентов, которые проходили курс лечения с применением Антистена, в преобладающем большинстве случаев этот антигипоксантный препарат переносится хорошо и при соблюдении рекомендованного доктором режима дозирования побочных эффектов не оказывает. Тем не менее, следует отметить, что в некоторых случаях нежелательные реакции со стороны организма наблюдаются:

  • Относительно часто: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, боль в животе, головокружение, астения, головная боль;
  • Редко: приливы к коже лица, ортостатическая гипотензия;
  • Очень редко: обратимые экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся ригидностью, тремором и акинезией.

Также Антистен, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций, обусловленных повышенной чувствительностью или непереносимостью того или иного компонента препарата.

Случаи передозировки данным лекарственным средством на сегодняшний день в медицинской практике зарегистрированы не были.

Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия, «приливы» к коже лица.

Со стороны центральной нервной системы: часто — головокружение, головная боль; очень редко — экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: часто — астения.

Нет сведений.

Карметадин при гипоксии и ишемии

Антистен МВ относится к антигипоксантным лекарственным средствам, призванным улучшать показатели метаболических изменений в миокарде и функции нейросенсорных (сенсоневральных) органов при ишемической болезни сердца.

Препарат обладает выраженным антиангинальным, цитопротективным и антигипоксическим эффектами. Его антиангинальное действие заключается в устранении симптомов ишемии миокарда у лиц с диагностированной ишемической болезнью сердца.

Такое действие обеспечивается, благодаря способности триметазидина к снижению уровня преднагрузки на мышцу сердца, расширению коллатеральных сосудов, блокировке кальциевых каналов и адренергических рецепторов, активации калиевых каналов, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных отделов сердечной мышцы и эпикардиального отдела коронарных сосудов.

Результатом всего этого становится:

  • уменьшение притока венозной крови к мышце сердца;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • снижение потребности клеток сердечной мускулатуры в кислороде;
  • уменьшение давления в легочной артерии и предсердии;
  • снижение показателей периферического сосудистого сопротивления.

Антигипоксический эффект триметазидина проявляется в способности к улучшению утилизации организмом кислорода, повышению устойчивости к гипоксии, снижению потребностей различных тканей и органов в кислороде.

Что касается цитопротективных свойств, то они обусловлены способностью корригировать ионное равновесие, сохранять энергетический потенциал, повышать защитные возможности слизистых оболочек.

Триметазидин способен:

  • оказывать воздействие на клетки, являющиеся основной мышцы сердца, а также нейроны головного мозга, улучшать их функциональную активность и метаболизм;
  • поддерживать в рамках физиологической нормы сократимость сердечной мышцы;
  • предотвращать снижение содержания фосфокреатинина – субстанции, улучшающей метаболизм мышечной ткани и миокарда;
  • препятствовать снижению внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата.

У людей с патологическими состояниями, при которых кислотно-щелочной баланс смещается в сторону повышенной кислотности, триметазидин:

  • препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах – формирующих сердечную мышцу клетках;
  • нормализует процессы функционирования ИК (ионных каналов) клеточных мембран;
  • нормализует внутриклеточное содержание калия.

Также активный компонент препарата способствует:

  • уменьшению симптомов внутриклеточного ацидоза, снижению содержания фосфатов, являющихся следствием ИБС;
  • сохранению целостности клеточных мембран;
  • предотвращению повреждения клеточных структур и клеток свободными радикалами;
  • увеличению длительности электрического потенциала;
  • уменьшению частоты приступов стенокардии;
  • предотвращению активации нейтрофильных гранулоцитов в ишемизированной зоне;
  • снижению выраженности повреждений сердечной мускулатуры, вызванных ИБС;
  • снижению потребности организма в нитратах;
  • устранению резких скачков АД либо снижению частоты их возникновения;
  • предотвращению выхода из клеток креатинфосфокиназы;
  • нормализации слуха;
  • повышению устойчивости организма к физ. нагрузкам (данный эффект развивается через две недели после начала терапии);
  • улучшению показателей вестибулярных проб у лиц с заболеваниями ЛОР-органов;
  • восстановлению нормальной функции сетчатки при сосудистых болезнях глаз;
  • уменьшению выраженности симптомов ИБС, таких как шум в ушах и головокружение.

Данных о том, как триметазидин взаимодействует с другими медикаментами, нет. Чтобы снизить риск развития медикаментозного конфликта, Антистен МВ нужно принимать спустя два или три часа после употребления других лекарств.

 Система пищеварения   часто – боли в животе, диспепсия, рвота, диарея, тошнота.
 Центральная нервная система   часто – боли головные, головокружения; крайне редко – расстройства экстрапирамидные (тремор, акинезия, ригидность), обратимые после прекращения приема лекарства.
 Сердце, сосуды  редко – приливы крови к кожным покровам лица, гипотензия ортостатическая.
 Реакции дерматологические  часто – зуд кожи, крапивница, различного рода высыпания.
 Иные  часто – астения.

Пациентам, которые ранее сталкивались с аллергией на лекарственные препараты, рекомендуется перед началом терапии сделать пробу на вероятность развития аллергических реакций.

Для этого таблетку ломают на 8 частей и 1 из них кладут под язык. Если спустя 20-30 минут после растворения таблетки не наблюдается побочных реакций (отечность слизистых, зуд и покраснение кожи), Антистен МВ можно применять курсом по назначенной доктором схеме.

Передозировка

Сообщений о передозировке активным компонентом препарата не поступало.

Беременность

Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен.

Применение препарата Антистен при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли медикамент с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако, в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата 

во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен.

Применение препарата при беременности противопоказано.

Неизвестно, выделяется ли Антистен MB с грудным молоком. При необходимости применения препарата 

в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Условия хранения

Антистен мв отзывы кардиологов фото1

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Для хранения Антистена МВ лучше подбирать затемненные места с температурой в пределах 10-25 градусов. Применение лекарства возможно в течение двух лет с момента выпуска.

Использовать препарат с истекшим сроком годности запрещено, т.к. это чревато снижением ожидаемой эффективности и развитием нежелательных реакций со стороны разных систем организма.

Антистен – препарат, принадлежащий к списку Б и отпускаемый из аптек только по рецепту лечащего врача. Срок его годности составляет 3 года при условии соблюдения рекомендованных фирмой-производителем правил хранения – прохладное (где температура воздуха не превышает 25 ºС), сухое, защищенное от солнечных лучей и недоступное детям место.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Таблетки хранят в сухом затемненном месте при температуре от 10 до 25°C.

Особые указания

Антистен мв отзывы кардиологов фото2

Исследования с применением триметазидина дигидрохлорида, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта, однако клинического опыта приема препарата беременными женщинами нет, а потому нельзя исключить риск возникновения каких-либо пороков развития у плода. По этой причине назначать Антистен во время беременности не рекомендуется.

Выделяется ли триметазидин с грудным молоком, не установлено. При необходимости прохождения курса лечения Антистеном во время лактации, следует проконсультироваться с врачом о том, стоит ли прекращать вскармливание.

Антистен назначают для профилактики приступов стенокардии, но он не предназначен для их купирования! Также не показан этот препарат для начального курса лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Если во время применения Антистена у пациента возникает приступ стенокардии, следует пересмотреть курс терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Цернилтон: отзывы мужчин, цена, инструкция по применению

Если по какой-то причине очередной пропуск таблетки был пропущен, удваивать дозу при следующем приеме запрещено!

Существенного влияния на способность управлять автомобилем и выполнять другие потенциально опасные занятия, при соблюдении рекомендованной врачом дозировки, препарат не оказывает.

  • необходимо с осторожностью назначать препарат лицам, страдающим нарушением функции почек, а также пожилым людям старше 75 лет;
  • препарат не используют для купирования приступов стенокардии;
  • он не применяется в догоспитальный или в постинфактный период в первые несколько дней;
  • при усилении симптомов нарушения движений, необходима консультация невролога, может потребоваться отмена препарата;
  • под действием лекарства паркинсонические симптомы могут усиливаться, в связи с чем, необходим тщательный контроль при применении его у лиц, со склонностью к этой группе заболеваний.

Дополнительно

Не применять для купирования приступов стенокардии!

Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием! А»

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат 

не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Аналоги лекарства Антистен

По структуре определяют аналоги:

  1. Тримет.
  2. Предуктал.
  3. Кардитрим.
  4. Антистен МВ.
  5. Римекор.
  6. Депренорм МВ.
  7. Триметазидин МВ.
  8. Тримектал МВ.
  9. Тридукард.
  10. Предуктал МВ.
  11. Тримектал.
  12. Метагард.
  13. Предизин.
  14. Римекор МВ.
  15. Триметазидина дигидрохлорид.
  16. Ангиозил ретард.
  17. Тримитард МВ.
  18. Прекард.
  19. Триметазид.
  20. Триметазидин.

Формы выпуска, разновидности, названия и состав Предуктала

По невысокой цене (410 рублей за 60 таблеток) можно приобрести еще один препарат на основе триметазидина – Тримектал производителя «Вертекс» (Россия). Лекарство принимается длительным курсом по 2 таблетки/сутки, но люди с почечной недостаточностью, в возрасте старше 75 лет пьют по 1 таблетке (35 мг).

Выраженный эффект наблюдается спустя 14-28 дней с начала лечения, но курс может составить 3 месяца и более (по назначению врача). За это срок отмечаются такие действия:

  • поддержка энергетического метаболизма сердца;
  • снижение явлений внутриклеточного ацидоза, миграции и инфильтрации нейтрофилов;
  • уменьшение зоны повреждения миокарда при ишемии;
  • рост коронарного резерва;
  • ограничение колебаний давления;
  • улучшение сокращений левого желудочка.
    Механизм действия лекарства

Проведенные исследования доказали безопасность Тримектала при стабильной стенокардии в моно- и комплексной терапии, поэтому такое заболевание является основным показанием к приему. Тримектал также назначают, если иные препараты не приводят к должному эффекту в лечении. Среди противопоказаний производитель дополнительно указывает болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных ног» и печеночную недостаточность тяжелой степени.

Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости. В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал. Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия  с меньшим содержанием активного компонента.

Предуктал МВ (35 мг) –  самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители.

Предизин

Антистен – инструкция по применению, дозы, аналоги

Предизин – представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин (35 мг). Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза – 1 таблетка. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал (кукурузный), магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители (желтый и красный).

Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Отличаются медикаменты ценовой категорией, а также тем, что Предизин противопоказан людям с аллергией на сою и/или арахис.

Антистен

Антистен – лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов. Действующее вещество препарата – триметазидин (20 или 35 мг). Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска.

Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией.

Описание препарата

Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона.

Ангиозил

Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе.

Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель.

Способ приема – внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек.

Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь.

Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны  Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ.

Тримектал

Тримектал – медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида:

  • 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента (до 5-7 часов);
  • 35 мг – пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента.

Механизм действия препарата

Внешний вид лекарственных форм:

  1. Таблетки, 20 мг – розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия.
  2. Таблетки, 35 мг – белые или желтые таблетки, без включений и маркировок.

Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии.

Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях (головокружение, нарушение зрения и слуха), а также при стенокардии (в целях профилактики приступов). Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе.

Римекор

Римекор – кардиопротектор на основе триметазидина (20 мг), непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов.

Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма – розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.

Специалисты не рекомендуют принимать Римекор в период беременности и лактации, а также несовершеннолетним пациентам. Противопоказаниями к приему Римекора являются:

  • синдром Паркинсона;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • поражение почек.

Прекард

Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.

Форма реализации – таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом.

Фармакологические свойства триметазидина

Прекард эффективен в качестве:

  • профилактического средства при стенокардии;
  • основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов (головокружение, ухудшение зрения и слуха), которые возникли на фоне перенесенной ишемии.

Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар.

ТОП 10 аналогов препарата Мильгамма: список недорогих заменителей

Практически все отзывы, оставленные людьми, касаются применения Предуктал МВ. Это связано с тем, что врачи назначают именно эту разновидность препарата, которая обеспечивает более длительное действие и требует приема всего два раза в сутки, а не три, как просто Предуктал.

Большая часть отзывов о Предуктал МВ (около 75%) положительные, поскольку люди отмечают его высокую эффективность в отношении купирования болей, ощущения щемления и сдавления в области сердца. Исчезновение данных тягостных и неприятных ощущений существенно повышает качество жизни людей, позволяя им на некоторое время забыть об имеющемся серьезном хроническом заболевании.

Также в отзывах люди отмечают, что на фоне приема препарата уменьшается одышка и увеличивается переносимость физических и эмоциональных нагрузок, что позволяет спокойнее жить и работать в желаемом ритме. Некоторые пациенты отмечают, что на фоне приема Предуктала МВ они стали намного реже прибегать к приему нитроглицерина.

Отрицательная часть отзывов о Предуктал МВ обусловлена субъективными факторами, а не тем, что препарат оказался неэффективным в данном конкретном случае. Так, в части негативных отзывов указывается, что у Предуктала МВ есть более дешевые аналоги, и нет смысла переплачивать за импортный препарат. В других отрицательных отзывах о Предуктале указывается, что препарат, по мнению просвещенной медицинской общественности, не обладает доказанными эффектами, а весь комплекс его положительного действия, отмечаемый на себе другими людьми, принимающими препарат, не более чем эффект плацебо.

Отзывы о Предуктале по общему смыслу и описываемым параметрам такие же, как и о Предуктале МВ. Только по количеству их гораздо меньше, поскольку люди реже принимают просто Предуктал, а не Предуктал МВ.

Отзывы врачей о Предуктале и Предуктале МВ различные – от положительных до буквально резко негативных с выраженным уничижительным эмоциональным компонентом. Такие полярные отзывы обусловлены не столько свойствами и наблюдаемыми эффектами препаратов, сколько особенностями философского мировоззрения и степенью мистического сознания у каждого конкретного врача или фармацевта.

Лучшие полные аналоги

К категории полных аналогов данного лекарства относятся препараты, состав, форма выпуска и дозировка которых полностью совпадают с Предукталом МВ.

Карметадин актуален в офтальмологии, отоларингологии и кардиологии с целью поддержания энергетического метаболизма в клетках при гипоксии или ишемии. Клеточный гомеостаз благодаря данному медикаменту сохраняется, а трансмембранный натрие-калиевый поток и ионные насосы работают правильно.

Частота приступов стенокардии сокращается, также уменьшаются дозы используемого нитроглицерина.

Кровяное давление стабилизируется без изменений в частоте сердечных сокращений. Прием препарата должен осуществляться во время еды, с утра и вечером по таблетке.

Предизин

Предизин способствует следующим изменениям при лечении стенокардии:

  • уменьшение дисфункции левого желудочка;
    Предизин стабилизирует давление
  • снижение потребности организма в нитратах;
  • сокращения количества приступов стенокардии;
  • стабилизация колебаний АД при отсутствии влияния на ЧСС;
  • увеличение коронарного резерва;
  • развитие ишемии из-за физических нагрузок задерживается с 15 дня терапии.

Гемодинамика не изменяется из-за прекращения лечения. К противопоказаниям относится острая непереносимость основного компонента или вспомогательного вещества, период лактации и беременности.

Тридуктан

Актуальность использования препарата наблюдается при необходимости предотвратить приступы стенокардии.

Эффективность доказана как в комплексной терапии с антиангинальными препаратами, так и при монотерапии.

Применение должно быть пероральным, запрещено измельчение и разжевывание. При дозировке в 35 мг прием препарата двукратный по 1 таблетке за раз. При дозировке в 20 мг – трижды в сутки по 1 таблетке.

Лекарство отлично сочетается с антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и нитратами; не искажает действие ингибиторов АПФ, ацетилсалициловой кислоты, гиполипидемических лекарств, антагонистов витамина К и гепарина.

Аналоги Антистен, цена в аптеках

При необходимости, заменить Антистен можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Ангиозил ретард;
  2. Веро-Триметазидин;
  3. Депренорм МВ;
  4. Кардитрим;
  5. Метагард;
  6. Предизин;
  7. Римекор;
  8. Триметазид;
  9. Тримитард МВ;
  10. Прекард;
  11. Триметазидин-Тева;
  12. Тридукард.

По коду АТХ:

  • Депренорм МВ,
  • Предизин,
  • Римекор,
  • Тридукард.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в темном месте, защищенном от влаги и недоступном для детей, при температуре не более 25 °С. Срок годности – 3 года.

В целом отзывы врачей о Антистене положительные. Препарат помогает избавиться от одышки, болей в сердце, шуме в ушах и головокружений. Пациенты отмечают, что препарат не всегда до конца убирает приступы стенокардии, поэтому лучше применять его с целью профилактики и в комплексе с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Одна упаковка Антистена МВ в России обходится примерно в 400-500 рублей.

Препарат с названием Антистен МВ в украинских аптеках отсутствует.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках