10.03.2019      13      Комментарии к записи Свечи при воспалении по-женски отключены
 

Свечи при воспалении по-женски


Суппозитории – какие виды существуют?

Суппозитории — это лекарственная форма препарата, которая сохраняет твердое состояние при температуре комнатной и полностью тает, попадая в тело. При женских воспалениях это наиболее часто назначаемая форма лечения. Почему? Да потому что свечи имеют ряд преимуществ по отношению к таблеткам, уколам и так далее.

  • Свечи – препараты местного действия, которые быстро справляются с неприятными симптомами;
  • Они не оказывают негативного влияния на слизистую кишечника и желудка;
  • Скорость доставки активного компонента в кровь – менее часа;
  • Минимальное количество побочных эффектов и аллергических реакций;
  • Натуральность состава.

Как видно из преимуществ, суппозитории от воспалений использовать можно. Такой же вывод можно сделать, учитывая количество назначений суппозиториев женщинам, обратившимся за помощью.

Конечно, данный вид лечения популярен, распространен и отпускается без рецепта. Но это ни в коем случае не означает, что женщина сама может подобрать себе приемлемые суппозитории. Делать это будет только специалист. На что он будет опираться?

  • Чем до этого болела женщина;
  • это первичный случай или рецидив;
  • каким вирусом вызвано воспаление:
  • стафилококк;
  • гонококк;
  • кишечная палочка;
  • какие сопутствующие заболевания присутствуют;
  • есть ли аллергические реакции;
  • вопрос беременности и лактации.

Только после первичного осмотра, сопоставления имеющихся симптомов и всех анализов доктор выписывает именно те суппозитории, которые обязательно помогут, а не навредят.

Свечи при воспалении по-женски

Видов достаточно много. Их можно разделить по отношению к составу, микробной группы, количеству осложнений и т.д. Однако принято различать их по формам на три основных группы:

  1. Ректальные. Суппозитории в виде конуса либо пули, которые вводят через прямую кишку. В основном они принадлежат группе анальгетиков и жаропонижающих.
  2. Вагинальные. Свечи, которые вводят во влагалище. Они имеют округлую форму иногда яйцеобразную. Применяют для снятия симптомов.
  3. Маточные суппозитории вводит доктор прямо в шейку матки. Самостоятельно женщина их ввести не сможет.

Видя такое разнообразие, еще раз убеждаемся, что без образования женщина не сможет подобрать себе именно те, которые будут полезны ей.

Как работают суппозитории при воспалениях? Благодаря тому, что в состав входят антисептические вещества, свечи быстро на местном уровне воздействуют на вирус, который вызывает неприятные симптомы. В некоторых свечах (например, Гексин) содержится хлоргексидин. Это дезинфицирующее вещество, которое не оказывает негативного влияние на флору влагалища, а устраняет только опасные вирусы.

Свечи, в состав которых входят бифидобактерии, восстанавливают местный иммунитет влагалища, для защиты от опасных бактерий и нормальной функциональности организма.

Недостаточно уничтожить патогенных микроорганизмов. В комплексе назначаются нестероидные средства — противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие.

В практической гинекологии используются следующие ректальные свечи:

  1. Индометацин. Воспаление уменьшается к концу первой недели лечения.
  2. Диклофенак. Аналогами препарата являются Вольтарен и Дикловит.
  3. Кетопрофен.

Чтобы не допустить передозировку, при лечении следуют инструкции.

Противовоспалительные препараты в гинекологии используются в комплексной терапии таких гинекологических заболеваний, как кольпит, цервицит, аднексит, воспаление матки и других органов малого таза. Для каждого из них существуют вагинальные свечи, которые способны в короткие сроки уменьшить боль, жжение и зуд в очаге поражения. Их действие заметно лучше, чем применение таблеток, так как лечебные вещества попадают кровь уже в течение часа после введения.

После изучения анамнеза врач может назначить следующие свечи от воспаления в гинекологии:

  • Далацин;
  • Тержинан;
  • Бифонорм;
  • Мовалис;
  • Полижинакс;
  • Лактонорм;
  • Эвкалимин;
  • Индометацин;
  • Пимафуцин;
  • Клион Д-100;
  • Нео-пенотран форте;
  • Флуомизин;
  • Залаин;
  • Гино-певарил и др.

Популярны при лечении воспаления женских половых органов также нестероидные противовоспалительные вагинальные и ректальные свечи (НПВС), они обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Наиболее распространенные:

  • Ортофен;
  • Диклак;
  • Вольтарен.

Если имеет место неспецифический вагинит, лечение его необходимо производить антибактериальными свечами, большинство из них имеют широкий спектр действия. Альтернативой и дополнением может быть антисептик. Наиболее эффективные свечи для лечения:

  • Полижинакс;
  • Тержинан;
  • Мератин-комби;
  • Микожинакс;
  • Гексикон;
  • Бетадин.

Гинекологические свечи классифицируются по действию (антибактериальное, заживляющее и др.) и месту введения (вагинальные, ректальные, маточные). Выбор вида суппозиториев проводится врачом в зависимости от цели профилактики и наличия сопутствующих заболеваний.

Для профилактики женских патологий применяются следующие виды свечей:

  1. Для восстановления микрофлоры влагалища.
  2. Антибактериальные.
  3. Противовоспалительные.
  4. Препараты, ускоряющие заживление микротравм и язвенных образований.
  5. Противогрибковые.

Свечи для женщин при воспалении отличаются внушительным разнообразием, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения при конкретной форме заболевания. Основой классификации служит способ ввода свечи в организм:

  • вагинальные – используются для ввода во влагалище, как правило, имеют круглую форму, реже встречается яйцеобразная;
  • ректальные – используются для ввода в анальное отверстие, представлены в форме конуса и пули;
  • маточные – используются для ввода в шейку матки, имеют форму палочки.

Факт: противовоспалительные свечи в гинекологии имеют исключительно натуральный состав, так как репродуктивная система нуждается в щадящих мерах лечения. Благодаря этому эффективность терапии значительно повышается, при том что уровень риска аллергических реакций сводится к минимуму. Основными компонентами препарата выступает воды, желатин, лекарство и глицерин.

Данный недуг характеризуется воспалительным процессом, очаг которого расположен у мочевого пузыря. Главными симптомами является жжение и зуд во время посещения туалета. Чаще всего заболевание является следствием простуды. Легкая форма цистита лечится с помощью свечей на основе ромашки, коры дуба, прополиса, чистотела.

Суппозитории быстро устраняют воспаление и эффективно борются с патогенными бактериями. Помимо этого они являются мощным болеутоляющим, что немаловажно при наличии дискомфортных и болезненных симптомов.

В случаях развития тяжелой формы недуга врач может назначить следующие лекарства:

  • Гексикон;
  • свечи с палином;
  • Бетадин;
  • Синтомициновые свечи.

свечи при простуде гинекология

Данный недуг относится к числу наиболее распространенных болезней женских органов. Он характеризуется грибковым заражением, симптомы которого доставляют серьезный дискомфорт. В данном случае применяются противогрибковые свечи для влагалища, наиболее качественными из которых являются следующие:

  1. Залаин;
  2. Ирунин;
  3. Нистатин;
  4. Макмирор;
  5. Эконазол;
  6. Метронидазол;
  7. Миконазол;
  8. Клотримазол.

Заболевание проявляется в воспалении слизистой оболочки влагалища. Основным симптомом является сильный зуд и жжение в области наружных половых органов. Возможны выделения, отличающиеся стойким и неприятным запахом. При начальной форме развития заболевания назначают спринцевания травяными отварами. В более запущенных случаях могут назначаться такие виды суппозиториев:

  • Тержинан;
  • Бетадин;
  • Полижинакс;
  • Гексикон;
  • Мератин-комби.

Недуг опасен тем, что зачастую не имеет признаков на теле своего носителя. Заразиться им можно в большинстве случаев при половом акте. Герпес проявляется в виде пузырчатых воспалений на половых органах. Львиная доля терапии в данном случае отводится суппозиториям. Свечи гинекологические противовоспалительные список:

  • Витапрост;
  • Виферон;
  • Полудан;
  • А-интерферон.

Заболевание проявляется в виде патологического изменения тканей, что влечет за собой обильные выделения, симптоматические признаки, нарушения в балансе микрофлоры. Эрозия является серьезным заболеванием, поэтому для его лечения требуется комплексная терапия, которая включает использование свечей:

  • Ливарол;
  • Депантол;
  • Гексикон;
  • Депантол;
  • Супорон;
  • Овестин.

Курс лечения назначается в зависимости от используемой терапии. В среднем применением свечей длится не менее 2-х недель. В зависимости от результатов может назначаться повторный курс. Разрушить патогенный участок матки можно только с помощью химических и лазерных методов. Свечи являются дополнительной мерой лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология молочница симптомы и лечение

Недуг относится к числу сезонных, так как зачастую появляется после переохлаждений или простуды. В редких случаях воспаление может возникнуть из-за снижения защитной функции иммунитета, незащищенного полового акта, повреждения стенок матки инородными предметами. В зависимости от фактора, вызвавшего развитие заболевания, устанавливается программа лечения.

свечи от простуды по гинекологии

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

  • Полижинакс, состоит из неомицина, нистатина, полимиксина В, прописывается 2 раза в сутки на срок 5 – 14 дней, (цена 6 шт. 280 руб, 12 шт. 450 руб.)
  • Тержинан, это комбинация тернидазола, неомицина, нистатина, преднизолона, назначается 1 раз в день вечером в течение 10 суток (цена 240-400 руб)
  • Мератин-комби, состоит из орнидазола, неомицина, нистатина и Бетадин - свечи при кольпитепреднизолона, вводится 1 свеча перед сном на протяжении 10 суток
  • Микожинакс, комбинация метронидазола, хлорамфеникола, дексаметазона и нистатина, продолжительность лечения 7 – 14 дней, вводится 1 – 2 свечи в день
  • Гексикон, главное вещество хлоргексидин биглюконат, курс терапии 7 – 10 дней, вводить необходимо по 1 свече ежедневно (цена 250 руб)
  • Бетадин — активное вещество йод, прописывается дважды в день продолжительностью 6 – 12 дней (280-350 руб)

Основной упор в лечении генитального герпеса делается на противовирусные препараты. Местно используются суппозитории, составляющими которых служат антивирусные средства: 

  • А-интерферон 1 – 2 раза в сутки в течение 1 недели
  • Виферон дважды в сутки продолжительностью 5 – 7 суток
  • Полудан трижды в день в течение 7 – 10 дней обрабатывают вульву и вводят во влагалище тампоны с мазью
  • Помимо свечей используют мази для тампонов и обработки вульвы: ацикловир, бонафтон, эпиген, алпизарин, мегосин

Лечение открытой гнойной раны

Мази для гнойных ран должны соответствовать следующим требованиям:

  • уничтожать инфекцию внутри раны;
  • способствовать очищению раны от гноя и омертвевших тканей;
  • тормозить развитие воспалительного процесса;
  • не препятствовать свободному выходу гноя;
  • создавать барьер для предупреждения попадания дополнительной внешней инфекции.

На первом этапе заживления (как правило, на третьи сутки) возможно использование мазей на водной основе, таких как Левомеколь, Диоксин 5%, Сульфамеколь и пр.

На очищенную рану для восстановления поврежденных тканей применяют препараты, подавляющие рост бактерий и активирующие процессы регенерации. Чтобы ускорить формирование качественной грануляции, возможно нанесение мазей с антибиотиками, таких как Гентамицин, Тетрациклин и т. п.

Также существуют и универсальные комбинированные мази для гнойных ран, которым свойственно стимулировать заживление и ликвидировать образование гноя. Среди таких препаратов наиболее известны мазь Вишневского, Левометоксин и Оксициклозоль. Эти медикаменты особенно часто применяют под повязки для стимуляции формирования рубцовой ткани.

Мазь для заживления гнойных ран

 

Мазь Левомеколь

Ихтиоловая мазь

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Комбинированная мазь для гнойных ран с антибиотиком хлорамфениколом и иммуностимулятором метилурацилом.

Антисептическое средство с ихтиолом, обладающее свойством анальгетика, антисептика и антивоспалительного средства.

Не попадает в системное кровообращение.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Допускается использование на небольших поверхностях кожи и в течение непродолжительного времени.

Допускается использование беременными и кормящими пациентками.

Противопоказания к применению

Вероятность аллергического ответа организма.

Вероятность аллергии, детский возраст до 12 лет.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Аллергия.

Редко – аллергия.

Способ применения и дозы

Мазью промокают стерильные марлевые салфетки и наполняют ими рану. Рекомендуемый срок терапии – 4 дня.

Наносят без втирания, под повязку, до 3-х раз в сутки.

Передозировка мазей для гнойных ран

Вероятность минимальна.

Считается невозможной.

Взаимодействия с другими препаратами

Не наблюдалось.

Одновременное нанесение нескольких наружных средств на один участок кожных покровов может оказывать непредсказуемое действие.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют до 3,5 лет в обычных условиях.

Сохраняют в затемненном месте до 5 лет.

Мазь с антибиотиками для гнойных ран

 

Мазь гентамициновая

Линкомицин

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Мазь с антибиотиком широкого спектра активности. Кинетические свойства не изучены.

Антибиотик линкозамидной группы.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Противопоказано.

Противопоказано.

Противопоказания к применению

Аллергия, беременность.

Беременность, грудное кормление, аллергическая чувствительность.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Аллергические проявления.

Аллергические проявления, кандидоз.

Способ применения и дозы

Наносят на предварительно очищенную рану до 3-х раз в сутки.

Распределяют тонким слоем на пораженный участок кожных покровов. Длительность курса определяет доктор.

Передозировка мазей для гнойных ран

Информация не предоставлена.

Не наблюдалась.

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендовано одновременное использование с антибиотиками с ототоксическим и нефротоксическим действием.

Нежелательно применять с другими антимикробными средствами на одном кожном участке.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют в прохладном месте до 2-х лет.

Сохраняют 3 года в прохладном месте.

Мазь для энзиматического очищения ран

 

Ируксол

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Мазь для гнойных ран на основе клостридиопептидазы и хлорамфеникола. Обеспечивает энзиматическое очищение раневой поверхности без негативных побочных проявлений. Ускоряет грануляционные процессы.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Допускается под контролем врача.

Противопоказания к использованию

Болезни крови, склонность к аллергическим проявлениям.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Редко – непродолжительное преходящее жжение.

Способ применения и дозы

Наносят на влажные раны один раз в день, распределяя по всей раневой поверхности.

Передозировка мазей для гнойных ран

Не зафиксированы случаи передозировки.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение с любыми другими наружными средствами исключается.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют в прохладном месте до 5 лет.

Народная медицина, основанная на знаниях известных алтайских травников, также предлагает свои рецепты для ускорения заживления гнойных ран. Однако, несмотря на заверения в эффективности алтайских народных средств, мы не рекомендовали бы использовать их для лечения обширных гнойных кожных повреждений.

  • Ранозаживляющее средство с брусникой:
    • 2 ст. л. травы тысячелистника;
    • 1 ст. л. зверобоя;
    • до 10 брусничных ягод.

Следует приготовить настой из перечисленных трав. Ягоды отваривают и протирают. Для процедуры промокают марлевую салфетку отваром, кладут на рану, а поверх салфетки выкладывают протертые ягоды. Удерживают на ране до 40 мин.

  • Готовят нижний лист алоэ, небольшую морковь, по столовой ложке меда и топленого сливочного масла. Алоэ перетирают с морковью, смешивают с маслом и медом и наносят под повязку на несколько часов.
  • Отжимают сок из листьев сирени, промокают салфетку и прикладывают к ране по нескольку раз в день.
  • Смешивают сок из виноградных листьев с соком репчатой луковицы. Используют для примочек на гнойные раны до 3-х раз в сутки.

Не стоит готовить сразу большое количество лечебного средства, так как мазь не содержит консервирующих компонентов и не может сохраняться длительное время.

Проводить лечение открытой гнойной раны следует с регулярным удалением гнойного экссудата, который при воспалении образуется в ее полости. Скопления гнойных масс допускать нельзя, так как они могут проникать в близлежащие ткани, расширяя воспалительный очаг. Поэтому в гноящиеся раны устанавливаются дренажные системы, в том числе — с введением антибактериальных препаратов в форме растворов местного действия, к примеру, Диоксидина (Диоксизоля).

ПОДРОБНОСТИ:   Свечи Индометацин в гинекологии

С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим. Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.

Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.

Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает. Для лекарственных и окклюзионных повязок применяют мазь Левомиколь (с левомицетином) и линимент Синтомицин (рацемическая форма левоцицетина).

Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь — против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.

В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера. Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны.

По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского ( ксероформ березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.

В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.

Для открытых ран подходят мази, в составе которых есть антибиотик – Левомеколь, Марамистиновая, Бетадин, Левосин, Нитацид, Стрептолавен (обычно назначается при трофических язвах и ожогах).

Мазь для открытых ран с обезболивающим свойством также необходима для лечения подобных поражений – чаще всего с этой целью назначается Тримекаин или Метилурацил.

Стоит напомнить, что первые 2-3 дня использовать мазь при открытых ранах противопоказано, так как консистенция мазей препятствует процессу естественного очищения и отделения воспалительной жидкости.

Ускорить процесс восстановления кожных покровов помогут следующие мази: Бепантен, Д-Пантенол, Актовегин, Солкосерил, Астродерм.

Актовегин и Солкосерил стимулируют рост клеток и синтез коллагена за счет входящего в их состав натурального биологического компонента, в результате раны быстро затягиваются.

Различные повреждения кожи – это проблема, известная каждому. На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения ран и ссадин. Для предупреждения инфицирования и ускорения заживления рекомендуется использовать мази с антибиотиками. Выбор препарата зависит от уровня повреждения: раны на коже, поражения подкожной клетчатки, глубокие повреждения (поверхностная фасция, мышцы, фасциальные структуры).

Назначать лекарство должен врач. Так как его эффективность зависит от этиологии раневой инфекции. Чаще всего сталкиваются с такими возбудителями: стафилококки, неферментирующие грамотрицательные бактерии, гемолитические и негемолитические стрептококки, облигатные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы и другие.

  • Мазь для заживления ран на лице должна обладать некоторыми обязательными качествами: стимулировать заживление и одновременно не раздражать нежную кожу лица. Таким критериям соответствуют следующие препараты:
    • Пантодерм – наружное средство с метаболическим и антивоспалительным действием, которое наносят тонким слоем непосредственно на ранку;
    • Левомеколь – антивоспалительный препарат сочетанного действия, используется на ранах любого типа, в том числе и при наличии гнойных выделений;
    • Синяк-OFF – мазь для залечивания небольших ранок и царапин в области лица;
    • Стрептоцидовая мазь – помогает при гнойном воспалении, оказывает антимикробное действие.

Способ применения и дозы

Несколько полезных советов:

  • Вставлять суппозиторий лучше всего перед сном, чтобы лекарство максимально впиталось;
  • если свечи нужно принимать больше, чем раз в сутки, после введения следует полежать 20 минут;
  • пользуйтесь ежедневными прокладками, чтобы избежать порчи белья, так как восковая основа будет вытекать;
  • во время лечения исключить сексуальные контакты во избежание повторного заражения. Пусть ваш партнер так же пройдет курс лечение;
  • перед введением смочите «торпеду» водой для безболезненного ввода.

Все возможные противопоказания указаны в аннотации к лекарственному препарату. Очень важно сообщить доктору о всевозможных аллергических реакциях. Многие суппозитории основаны на натуральных компонентах. Женщины, страдающие поллинозом, должны обращать особое внимание на состав препарата. Если свечи основаны на антибиотиках, то противопоказанием является:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • лактация.

Главная побочная реакция от суппозитория – аллергическая реакция. Заметив любое ухудшение самочувствия, обязательно сообщите доктору для уменьшения дозы или замены препарата. Это касается препаратов на натуральных компонентах.

Суппозитории, в состав которых входят антибиотики, имеют большее количество не желательных реакций:

  • мигрень;
  • депрессия;
  • боли в спине;
  • изменение объема выделяемой мочи;
  • тошнота.

Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.

На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов).

Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат — замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.

Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма.

Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).

В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани — в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.

ПОДРОБНОСТИ:   Негормональные свечи при климаксе от сухости

Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.

Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.

Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.

От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.

Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже. Последний этап — наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.

Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.

При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.

Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны. Однако мокнущая рана нуждается в снижении скопления экссудата – для улучшения циркуляции крови в капиллярах.

В данном случае повязки следует менять часто – по мере их пропитывания выделениями.

При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.

Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.

Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.

А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью). Мазь рекомендовано либо наносить на стерильные салфетки (для заполнения раневой полости), либо вводить непосредственно в рану.

Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).

При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства — кроме перечисленные выше — применяются чаще всего?

Содержащаяся в Салициловой мази салициловая кислота является антисептиком; мазь следует наносить на рану (после обработки перекисью водорода), затем наложить стерильную повязку. Таким же образом используется ихтиоловая мазь (на вазелине).

Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.

Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.

Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.

Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи — на ссадину или ожог.

Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин диметилсульфоксид декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.

Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.

Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.

Если незначительный уровень повреждения позволяет проводить лечение открытых ран народными средствами, то следует использовать:

  • траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
  • свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
  • прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.

Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.

  • Мазь с антибиотиком для заживления ран поможет в случае опасности инфицирования – попадания в рану болезнетворных бактерий. Здесь правила выбора препарата такие: чем более значительно повреждение тканей, тем сильнее должно быть антибактериальное средство.
  • низкая аллергенность препарата;
  • возможность использования для всех членов семьи;
  • низкая или высокая ценовая категория;
  • «универсальность» наружного средства – возможность применения не только для лечения ран, но и других поражений кожных покровов.
  • развитие воспалительных процессов в детородных органах;
  • болезненные синдромы внизу живота;
  • ощущение сухости во влагалище;
  • сбои в менструальном цикле;
  • заболевания органов малого таза;
  • наличие инфекций в слизистых оболочках;
  • нарушения детородной функции.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках