28.08.2019      27      Комментарии к записи Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых отключены
 

Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых


Что такое хронический бронхит и как его определить

Хронический бронхит – это заболевание, ключевым признаком которого является продолжительный кашель в запущенной форме.

Его продолжительность носит как постоянный, так и эпизодический характер и может продолжаться около 3-х месяцев в год даже несколько лет подряд.

Однако наличие продолжительного кашля – это еще не повод ставить самостоятельно подобный диагноз, поскольку на развитие бронхита влияют определенные условия и факторы такие, как:

  • Наличие инфекции в носоглотке;
  • Вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • Не эффективное лечение острого бронхита;
  • Специфические инфекции, включая туберкулез, сифилис, ВИЧ;
  • Вредное производство (вдыхание токсических веществ, частиц пыли, химических испарений и т.д.);
  • Врожденные либо приобретенные деформации грудной клетки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Аутоиммунные заболевания, напрямую связанные с поражениями соединительной ткани;
  • Заражение организма паразитами (патогенные грибы гельминты).

Все вышеперечисленные факторы (один либо несколько) отрицательно сказываются на бронхах и слизистой оболочке.

Во время первичного осмотра специалист может отметить влажные хрипы в легких, слишком долгий выдох и характерный свист.

Общая характеристика патологии

Заболеваемость хроническим бронхитом среди взрослого населения составляет 3-10%. Хронический бронхит в 2-3 раза чаще развивается у мужчин в возрасте 40 лет. О хроническом бронхите в современной пульмонологии говорят в том случае, если на протяжении двух лет отмечаются обострения заболевания продолжительностью не менее 3-х месяцев, которые сопровождаются продуктивным кашлем с выделением мокроты.

При многолетнем течении хронического бронхита существенно повышается вероятность таких заболеваний, как ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, легочное сердце, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. При хроническом бронхите воспалительное поражение бронхов носит диффузный характер и со временем приводит к структурным изменениям стенки бронха с развитием вокруг нее перибронхита.

Хронический бронхит

Хронический бронхит

Хронический бронхит – это воспаление диффузного прогрессирующего характера, которое поражает бронхи с изменением структуры их стенок и перибронхиальной ткани. Заболеванию подвержены взрослые люди, преимущественно в возрасте 40 лет и больше. Основным симптомом заболевания является кашель продолжительного характера.

Осенью и весной хронический бронхит дает знать о себе острее: кашель становится сильнее, а выходящая из бронхов мокрота – более вязкой и обильной. Развитие болезни происходит быстро в период инфекционных заболеваний, при постоянном нахождении человека в холоде и сырости. Даже на пыль и дым бронхи начинают отзываться сильными приступами мокрого кашля.

При хроническом бронхите бронхи претерпевают множество изменений как в своей структуре, так и в функциональности:

  • нарушается их секреторная деятельность;
  • происходит медленное выведение мокроты;
  • снижается иммунитет органа;
  • стенки бронхов становятся плотными, утолщенными, обильно покрываются склерой.

Хронический бронхит является специфическим заболеванием дыхательной системы, имеющим свои особенности. По сути, это активный воспалительный процесс в бронхах, основными признаком которого считается кашель, сопровождающийся выделением мокроты и одышка. Заболеваемость чаще отмечается у взрослых, чем у детей и составляет примерно 7% от всего населения.

Продолжительное воспаление влечет за собой структурные изменения в бронхах, которые становятся причиной нарушенного секреторного оттока, плохой бронхиальной проходимости и сниженного местного иммунитета. В результате полностью вылечить заболевание становится невозможным. Его дальнейшее прогрессирование ведет к развитию хронического обструктивного заболевания легких, признаком которого является не только кашель, но и дыхательная недостаточность.

Больные бронхи

Хроническим бронхитом называют заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. Проблема обычно наблюдается на протяжении длительного периода и характеризуется частыми обострениями. Бронхит хронического типа чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет.

В соответствии с причиной возникновения принято выделять такие формы заболевания:

  • Первичная. Поражение бронхов происходит независимо от других воспалительных процессов в организме человека.
  • Вторичная. Бронхит провоцируется иными заболеваниями воспалительного течения, которые могут поражать пазухи носа, почки, легкие и другие органы или системы.

В зависимости от характера мокроты, отделяемой во время кашля, бронхит может быть гнойным, фиброзным или геморрагическим (содержит примеси крови). На основании того, какие отделы вовлекаются в патологический процесс, заболевание разделяют на проксимальное (с поражением основных бронхов) и на дистальное (страдают только бронхиолы). Также бронхит хронического типа может сопровождаться бронхоспазмом (обструктивная форма) или протекать без него (необструктивная форма).

Чтобы ускорить выздоровление, приема обычных препаратов может быть недостаточно. Больным рекомендуется придерживаться и некоторых правил, касающихся способа жизни. К ним относят:

  • Полный отказ от курения и устранение негативных факторов внешней среды. Если болезнь возникла из-за вредной работы, ее нужно сменить. Когда проблема вызвана неблагоприятным климатом, желательно переехать.Отказ от курения
  • Регулярно отдыхать в специальных санаториях, где больным предлагаются соответствующие профилактические процедуры для предупреждения вспышек бронхита.
  • Сбалансированное питание. При бронхите нет нужды придерживаться специальной диеты. Но питание должно быть полноценным, рекомендуется много пить, чтобы вывести из организма накопившиеся токсины.
  • Рекомендуется заниматься спортом, но с дозированными физическими нагрузками.

Если придерживаться данных советов и своевременно реагировать на возникшие обострения, удастся побороть хронический бронхит. Больной может достаточно долго находиться в состоянии ремиссии и вести обычный образ жизни.

Краткое описание

Утвержден
протоколом заседания Экспертной комиссии
по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№18 от 19.09.2013 года

Определение:
Хронический бронхит – хроническое диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся продуктивным кашлем, продолжающемся не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, при исключении других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы вызвать эти симптомы.

Название протокола: Хронический бронхит
Код протокола:
Код(ы) МКБ-10
J41  Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42  Хронический бронхит неуточненный
Сокращения
IgE – иммуноглобулинт Е
БК – бациллы Коха
ВДП — верхние дыхательные пути
ГКС – глюкокортикостероиды
ГЭРБ – гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
ХБ – хронический бронхит
ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких
Дата разработки протокола: 2013 год.
Категория пациентов: взрослые
Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, пульмонологи

Чем опасен хронический бронхит

Больного хроническим бронхитом в стадии ремиссии беспокоит только сухой или влажный кашель, который может появляться независимо от времени суток. Со временем у больного хроническим бронхитом он только усиливается и появляется мокрота желтого цвета.

Далее ее объем значительно возрастает и начинается выделение гнойных масс. Человек в период обострения ощущает сильную одышку, у него происходит нарушение проходимости бронхов, изначально только после физических нагрузок, а после, даже в состоянии покоя.

Для застарелого бронхита характерны: хроническая усталость, снижение работоспособности, чувство разбитости.

При отсутствии лечения или длительном течении хронический бронхит часто «обрастает» осложнениями, основное из которых – бронхоэктазия. Снижение иммунитета дыхательных путей способствует учащению эпизодов пневмонии. Другие осложнения:

  • дыхательная недостаточность;
  • диффузный пневмосклероз;
  • эмфизема легких;
  • кровохаркание;
  • легочное сердце (в редких случаях).

Заразен ли хронический бронхит?

Кашель

Человек с хроническим бронхитом часто и сильно кашляет, что не может не насторожить окружающих. Но болезнь не всегда заразна – на стадии ремиссии даже катаральная форма бронхита не передается воздушно-капельным или иным путем.

А вот в период обострения хронического бронхита человек вместе с кашлем и мокротой выделяет вирусные и бактериальные инфекции. Поэтому в это время стоит избегать контакта с другими людьми.

В стадии ремиссии заболевание не заразно даже в катаральной форме (кашель, мокрота, слизь).

В период обострения бронхита человек является носителем бактериальной или вирусной инфекции, в такой же степени, что и больной с любым другим респираторным заболеванием (ринитом, тонзиллитом, фарингитом).

Следует отметить, что хронический бронхит не вызывается специфическим микроорганизмом.

Человек, болеющий бронхитом в фазе обострения, при кашле и чихании выделяет бактерии и вирусы, которые могут вызвать у другого человека грипп, ОРЗ либо другую респираторную инфекцию.

Даже если корни ХБ уходят в анамнез с частыми эпизодами острых форм бронхита, которые могут иметь вирусную или бактериальную природу, хроническая форма считается неинфекционной. Это значит, что хронический бронхит не заразен.

Лечение бронхита препаратами

Заболевание излечимо в комплексной терапии, для этого применяются различные методики и способы. Излечиться от хронического бронхита медикаментозно рекомендуется в период обострения, если специалистом не было указано иное лечение.

Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых

Для этого при хроническом бронхите применяются отхаркивающие и бронхолитические препараты, которые эффективно уничтожают возбудителей инфекции, помогают восстановить основную функцию бронхов, значительно уменьшить количество вырабатываемой слизи, устранить сужение альвиол.

В период обструктивной формы заболевания назначают антибактериальные препараты, вне зависимости от количества гноя в мокроте. Учитывая чувствительность микроогранизмов к данному заболеванию, подбирают препараты на выбор: макролиды, фторхинолоны, цефалоспориным или пенициллинового ряда.

Группа препаратов Название препарата Эффективность
Антбиотики «Аугментин», «Амоксициллин» «Амоксиклав», «Сумамед», «Кларитромицин». Обладают эффективностью в отношении грамотрицательных штаммов, стафилококков и стрептококков, хламидий и гемофильной палочки.
Отхаркивающие препараты «АЦЦ», «Амброксол», «Мукодин», «Бромгексин». Снижают вязкость бронхиального секрета, значительно повышают секрецию бронхов, оказывают отхаркивающий эффект.
Бронхолитические препараты «Эуфиллин», «Атровент», «Неофиллин», «Флутиказон», «Беродуал», «Сальбутамол. Расширяют просвет дыхательных путей, устраняют негативные процессы, вызванные заболеванием.

Классификация и патогенез

Классификация заболевания базируется на его симптомах и особенностях воспаления дыхательного тракта. Так выделяют 4 формы этого бронхита:

  1. Простой хронический бронхит. Основной симптом болезни – выделение слизистой и бесцветной мокроты. При обострении мокрота может приобрести зеленый или желтый оттенок. Тогда можно говорить о присоединении инфекции или вируса. Эта форма заболевания является самой распространенной.
  2. Гнойный необструктивный хронический бронхит. Базовый симптом болезни: выделение гнойной слизистой мокроты из-за нарушения вентиляции легких. Подобная форма недуга встречается гораздо реже.
  3. Нестабильный хронический бронхит. Стойкая обструкция бронхов и кашель с отхождением не гнойной мокроты – симптомы этой формы бронхита, которая в большинстве случаев проявляется у взрослых людей преклонного возраста.
  4. Гнойно-обструктивный хронический бронхит. Эта форма сочетает стойкую обструкцию бронхов, отек слизистой оболочки и наличие гноя в мокроте.

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

  1. По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
  2. По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
  3. По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
  4. По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
  5. По фазе процесса: ремиссия и обострение.
  6. По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Единой классификации хронического бронхита в настоящее время не существует, но по клинико-функциональным параметрам различают:

  • по характеру изменений в бронхиальном дереве — катаральный (простой), слизисто-гнойный и гнойный, а также редко встречающиеся фибринозный, геморрагический и атрофический;
  • по степени поражения – дистальный (с преимущественным поражением бронхов мелкого калибра) и проксимальный (с поражением крупных бронхов);
  • по наличию бронхоспастического синдрома – обструктивный и необструктивный;
  • по симптоматической картине – латентный, часто обостряющийся, редко обостряющийся, постоянно рецидивирующий.

Основными факторами в патогенезе хронического бронхита выступают нарушения защитной, очистительной и секреторной функций бронхиальной слизистой.

Главный признак простого, или катарального, хронического бронхита – отсутствие гнойных примесей в выделяемой бронхами слизи. Кашель обычно наблюдается по утрам, во время умывания или после утренней гимнастики, количество мокроты – небольшое, после «прокашливания» наступает облегчение.

Слизисто-гнойный

Появление в слизи гноя и значительное усиление ее продукции – первые симптомы развития хронического слизисто-гнойного бронхита. Человека беспокоит не столько кашель, сколько большое количество выделяемой мокроты. Она обволакивает реснички мерцательного эпителия бронхов, затрудняет мукоцилиарный транспорт и приводит к ухудшению проходимости бронхов.

Атрофический

Одним из первых симптомов у лиц, страдающих атрофическим ХБ, является надрывный, сухой (по типу коклюшного) кашель. Он возникает после разговора, смеха, эмоционального напряжения, приема пищи или выхода на холодный воздух, вызывает боль в грудной клетке, не приносит облегчения, нередко сопровождается кровохарканием.

Основными факторами развития атрофического ХБ считаются гормональная дисфункция и наследственно-конституционные особенности организма. Атрофический ХБ нередко сочетается с аналогичными повреждениями слизистых ЖКТ и ротовой полости (атрофическими гастритом и гингивитом), что подтверждает эндогенные механизмы развития патологии.

В городской популяции преобладают такие формы профессиональных болезней, как хронический пылевой бронхит, а также токсико-химический, астматический и смешанной этиологии. Все эти заболевания объединены общим названием профессиональных ХБ.

Пылевой хронический бронхит классифицируется по характеру изменений на катаральный, катарально-атрофический и катарально-склерозирующий (сопровождающийся пневмосклерозом). По клинико-функциональным признакам — подразделяется на необструктивный, обструктивный, астматический и эмфизематозный с трахеобронхиальной дискинезией. Типичные симптомы – сухой или влажный кашель, затрудненность дыхания, одышка.

Клиническая классификация хронического бронхитаЕдиной классификации хронического бронхита нет.По характеру воспаления выделяют:·     катаральный;·     гнойный.По фазе заболевания:·     обострение;·     ремиссия.Также при формулировке диагноза необходимо отметить возможные осложнения, возможные для данной патологии, а именно: дыхательная недостаточность.Сочетание хронического бронхита с эмфиземой определяется как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

При постановке диагноза врач учитывает все особенности заболевания: его этиологию, влияние на пораженный орган, уровень заражения. Все эти факторы привели к классификации хронического бронхита по нескольким признакам.

Хронический бронхит классифицируется на несколько форм в зависимости от того, какие изменения протекают в бронхах.

  • катаральный;
  • атрофический;
  • геморрагический;
  • фибринозный;
  • гнойный.

Классификация с учетом этиологии:

  • инфекционный – спровоцированный вирусной или бактериальной инфекцией;
  • неинфекционный – спровоцированный курением, неблагоприятным состоянием окружающей среды, постоянным вдыханием вредных паров (профессиональная деятельность пациента);
  • смешанный.

Международная классификация по клинической форме:

  • простой катаральный определяется продолжительным сухим кашлем, преимущественно по утрам, далее появляется небольшое количество мокроты;
  • гнойно-слизистый появляется, когда в бронхах прогрессирует воспаление; в выделяющейся мокроте присутствует гной в небольших количествах, а кашель вызывает болезненные ощущения в грудном отделе;
  • смешанный;
  • астматический появляется на фоне реакции на аллерген, схож с приступами астмы, но нет приступов удушья;
  • обструктивный – при нем выведение мокроты затруднено, нередки и сопровождающие его кишечные расстройства;
  • эмфизематозный;
  • деформирующий – расширяются бронхи и бронхиолы, здоровые ткани органа перерождаются в патологические, мышечные волокна атрофируются; сами бронхи со временем деформируются так, что не могут уже выполнять свои прямые обязанности; кашель сопровождается выделениями крови;
  • геморрагический – не является самостоятельным заболеванием, чаще это осложнение других болезней; при геморрагическом хроническом бронхите из-за сильного частого кашля повреждаются стенки бронхов, разрываются мелкие капилляры и во время кашля выделяется мокрота со сгустками крови.

Также классифицируют хронический бронхит по частоте возобновления обострения:

  • латентный;
  • часто повторяющийся;
  • часто обостряющийся;
  • редко обостряющийся.

Обостренная форма хронического бронхита распознается по следующим сопровождающим признакам: частый и сильный кашель с обильными гнойно-слизистыми мокротами, высокая долго удерживающаяся температура тела.

Эффективные народные средства

При хроническом бронхите можно в домашних условиях использовать различные народные средства.

Положительный терапевтический эффект в лечении бронхита оказывают растительные средства с выраженным отхаркивающим действием:

  • Чабрец (трава);
  • Термопсис ланцетный (трава, листья);
  • Мать-и-мачеха (листья);
  • Девясил (корни);
  • Багульник болотный (побеги);
  • Алтей (корни);
  • Душица (трава).

Лечить хронический бронхит такими средствами можно используя один вид сырья или смесь из вышеперечисленных фитосредств.

Для того чтобы приготовить целебный настой, нужно положить в емкость несколько ложек (2-3) растительного сырья и 200 г горячей кипяченой воды (только не кипятком).

врач прослушивает легкие

Закрыть емкость крышкой и поставить на «водяную баню» (в другую емкость с кипящей водой). Настаивать 15 минут, остудить при комнатной температуре. Удалить получившийся жмых, процедить и принимать настой по 100 г между приемами пищи.

Стоит отметить, нельзя вылечиться навсегда от хронического бронхита только народными средствами. Их применение является эффективным средством в комплексном лечении недуга.

Лечение хронического бронхита у взрослых при помощи народных средств показывает хороший результат. Существует множество рецептов, которые считаются эффективными и помогают избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. К ним относят:

  1. Липовый настой. Для лечения бронхита необходимо использовать свежие или засушенные цветки. На стакан кипятка нужно взять столовую ложку липы. Смесь запаривают в течение часа, после чего процеживают и выпивают. За сутки разрешается употреблять до 3 стаканов липового настоя.
  2. Чабрец. Необходимо использовать две столовые ложки травы, которые заливают 460 мл кипятка. Смесь настаивают в течение часа. Настой из чабреца принимают трижды в сутки по 125 мл.
  3. Черная редька. Корнеплод необходимо тщательно вымыть, натереть на мелкой терке, после чего отжать сок. Полученную жидкость в равных пропорциях смешивают с медом. Средство принимают перед едой в количестве 30 мл.Черная редька
  4. Медово-сливочная смесь. В одной емкости необходимо смешать по 100 г каждого компонента — жидкого меда, сливочного масла, какао, животного жира (лучше использовать гусиный). В полученную смесь также добавляют столовую ложку сока алоэ. Средство принимается дважды в сутки: после пробуждения и перед сном. За один прием нужно употребить столовую ложку смеси, которую предварительно растворяют в стакане молока.
  5. Банановый коктейль. Этот напиток можно использовать, чтобы облегчить мучительный кашель. Для приготовления необходимо взять два спелых банана, тщательно растолочь их, добавить стакан теплой и немного подслащенной воды. Полученный коктейль можно пить при появлении сухого кашля по несколько глотков за раз.
ПОДРОБНОСТИ:   Хронический неспецифический сальпингоофорит — Советы медиков

Рецепты народной медицины, накопленные веками, послужат хорошим дополнением традиционной фармакологической терапии заболевания.

  • Одно из самых популярных народных средств – барсучий жир, который можно приобрести в аптеке в жидком виде и в капсулах для приема внутрь. Барсучий жир укрепляет иммунитет, насыщает организм витаминами и ускоряет выздоровление, но нужно помнить, что к нему возможна индивидуальная непереносимость, кроме того, барсучий жир нельзя принимать внутрь людям с тяжелыми заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Самый популярный метод лечения – растирание барсучим жиром, который наносят на спину и грудную клетку перед сном, поверх накладывают пергамент или пленку и тепло укутываются, утром компресс снимают. Смесь барсучего жира и растопленного сливочного масла и меда принимают внутрь трижды в день;
  • Еще одно популярное и проверенное средство лечения хронического бронхита – бараний жир, который хорошо лечит кашель, ускоряет выздоровление при обострении хронического бронхита. Растопленный бараний жир, можно в смеси с медом, наносят на грудь и спину, и покрывают пленкой на ночь – как правило для ликвидации кашля достаточно одного-двух таких компрессов;
  • Известный стимулятор иммунной системы алоэ – также может быть полезен при хроническом бронхите. Для приготовления настойки в половине литра красного вина в течение четырех дней выдерживают 4 нарезанных кусочками крупных листа алоэ. Принимают трижды в день по 1 десертной ложке;
  • Популярное средство от острого и хронического бронхита – водка. Ее применяют как в виде растираний на ночь, так и в качестве компонента компрессов. Например, хороший лечебный эффект дает компресс из равных частей водки, натертого репчатого лука, меда и муки – делается лепешка, которую кладут на верхнюю часть груди, покрывают пленкой и теплым одеялом на ночь, утром остатки кашицы смывают;
  • Продукт пчеловодства прополис – популярное в народной медицине средство для лечения многих болезней, используется оно и в лечении бронхита. Прополис обладает сильным противомикробным и антиоксидантным действием, богат витаминами и микроэлементами, но применять его нужно с осторожностью, помня, что у некоторых людей на любые продукты пчеловодства может развиваться сильнейшая аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Прополис при бронхите применяется как добавка к ингаляциям, в виде настоек на воде (20г прополиса на 200г горячей воды, настоять в термосе несколько часов) или на спирту (20г прополиса измельчить, смешать с 200г водки, настоять в темном месте две недели). Хороший лечебный и общеукрепляющий эффект при бронхите оказывает мазь с прополисом, которую можно купить в аптеке, или приготовить самостоятельно, подогрев на водяной бане (не до кипения!) 500г вазелина, 100г сливочного масла и 20г измельченного прополиса;
  • Популярный народный рецепт от любого кашля, хорошо работающий и при бронхите – прием пюре из толченых бананов: 2 банана взбить блендером со стаканом воды и столовой ложкой сахара, пить по половине стакана при приступах кашля;
  • Проверенное народное средство, разжижающее мокроту и стимулирующее отхаркивание – корень солодки. Можно приобрести готовый сироп или приготовить отвар самостоятельно, залив двумя стаканами кипятка 30г сухого корня и проварив его 10 минут;redka-z-medom-vd-kashlyu_461
  • Смесь сока черной редьки с медом: в равных пропорциях смешивают отжатый через марлю сок редьки и жидкий мед, принимают трижды в день перед едой по 2 ст.л;
  • Молоко с инжиром: в кипящее молоко (1/2литра) кладут десяток вяленых плодов инжира, проваривают четверть часа, получается вкусный напиток, который нужно пить теплым, небольшими порциями трижды в день;
  • Горчичники – одно из самых любимых и популярных средств народной медицины. Основа их лечебного действия – раздражение участков кожи, связанных нервно-рефлекторными связями с бронхолегочной системой, ускорение циркуляции крови в них, за счет чего проявляется отвлекающее действие и в тканях бронхов уменьшается отек. Кроме того, эфирное масло горчицы обладает противовоспалительным эффектом. Горчичники нельзя применять при высокой температуре, на них может быть аллергическая реакция, они не подходят людям с чувствительной кожей.

Понимая, как сложно вылечить хронический бронхит, многие пациенты стремятся поддерживать ремиссию альтернативными способами. Во многих семьях на этот случай имеются рецепты народной медицины. Народные средства, даже считающиеся «самыми эффективными», так же как и лекарства для лечения хронического бронхита, способны поддержать ремиссию, но не вылечить ХБ навсегда. Поскольку при бронхите полезно обильное теплое питье, отвары и настои на травах помогут улучшить реологию мокроты. Для их приготовления используют:

  • траву душицы и фиалки;
  • листья мать-и-мачехи, перечной мяты и подорожника;
  • корни алтея и солодки;
  • цветки ромашки и календулы.

Эти растения входят в составы грудных сборов, продающихся в аптеках, поэтому их эффективность проверена, но есть возрастное ограничение – до 12 лет. Для немедикаментозного лечения хронического бронхита у детей можно заваривать листья и ягоды малины, смородины, шиповника.

Как уже было сказано, лечением хронического бронхита должен заниматься только врач, который проведет необходимые исследования и поставит диагноз. Поэтому первым делом при бронхите назначаются медицинские препараты — антибиотики и отхаркивающие средства, способствующие разжижению мокроты.

Хронический бронхит

Антибиотические препараты, препятствующие развитию воспаления и деятельности болезнетворных организмов, могут относиться к разным группам.

  • Чаще всего при лечении бронхита назначаются средства, содержащие в своем составе пенициллин — такие, как Аугментин, Амоксиклав.
  • Кроме того, используются макролидные средства — например, Эритромицин.
  • Часто применяются цефалоспориновые препараты, среди которых популярны Левофлоксацин и Цефтриаксон.

Кроме того, для улучшения отделения мокроты врач в обязательном порядке назначает муколитики — такие, как Бромгексин, Мукалтин, Амбробене. Все перечисленные препараты помогают вывести из бронхов накопившуюся слизь.

Можно ли вылечить хронический бронхит народными средствами? Безусловно, пытаться справиться с недугом одними только травяными сборами и отварами бесполезно и опасно — подобное отношение может усугубить ситуацию.

Но вместе с тем народные средства становятся хорошим дополнением к лечению антибиотиками.

  • Отвары из трав на основе мать-и-мачехи, ромашки, липы или чабреца поставляют организму важные витамины — а также помогают устранить воспаление. Пить целебные травы рекомендуется трижды в день, не меньше недели.
  • При лечении хронического бронхита вообще нужно пить как можно больше — жидкость помогает разжижать мокроту. Хорошо подходит горячий чай с медом, малиной, мятой, шалфеем, лимоном. Перечисленные средства снижают температуру, помогают организму справиться с интоксикацией, оказывают помощь в борьбе с инфекциями.
  • Еще одно популярное народное средство — это ингаляции, или вдыхание горячего пара картофеля, эвкалиптового или лимонного эфирного масла. Такой пар эффективно прогревает органы дыхания — однако будьте осторожны и не делайте глубоких вдохов, иначе Вы рискуете обжечься.

Не забывайте, что сильная физическая нагрузка при обострении хронического бронхита противопоказана. Однако больным рекомендуется уделить особое внимание дыхательной гимнастике. Из-за мокроты, скапливающейся в бронхах, дыхание постоянно затруднено — чтобы организм не испытывал недостатка в кислороде, рекомендуется отводить хотя бы 15 минут в день на комплекс упражнений, основанных на медленных и очень глубоких вдохах.

Причины

Причин развития заболевания выделяют несколько. Основными из них являются активное курение, пассивное вдыхание табачного дыма и попадание в дыхательную систему разного рода химических примесей: токсических соединений, испарений, пыли, выхлопного газа и т. д.

Факторами, способными привести к бронхиту, являются наследственность и физиологические особенности бронхиального дерева. Они обуславливают повышенную восприимчивость бронхов к любым негативным воздействиям окружающей среды. Возникновение бронхоспазмов и усиленное выделение слизи происходит при наличии минимальных провоцирующих факторов. Если имеет место нарушение слизистого оттока, то воспаление сопровождается развитием бронхообструкции.

Причиной бронхита может быть: вирусная, бактериальная и атипичная инфекции. Хронизация процесса чаще всего происходит при наличии дополнительных факторов. Самыми распространенными из них являются:

  • инфекционные очаги в зубах при кариесе, миндалинах и синусах носа:
  • сниженный иммунитет.

Хронический воспалительный процесс достаточно сложен и редко запускается в результате влияния какой-либо одной причины. Исключение составляют активное курение и случаи профессионального бронхита.

Курение вызывает хронический бронхит
Курение вызывает хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, когда слизистая оболочка бронхов неоднократно становится раздраженной и воспаленной. Непрерывное раздражение и отек может привести к повреждению дыхательных путей и вызывать накопление липкой слизи, что затрудняет перемещение воздуха через легкие. Это приводит к затруднению дыхания, которое постепенно ухудшается.

Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых

Воспаление может также повредить реснички в бронхах, которые являются реснитчатым эпителием, помогающим поддерживать дыхательные пути свободными от микробов и других раздражителей. Когда реснички не работают должным образом, дыхательные пути часто становятся питательной средой для бактериальных и вирусных инфекций.

Инфекции, как правило, вызывают первоначальное раздражение и отечность, которые приводят к острому бронхиту. Хронический бронхит, однако, чаще всего вызывается курением. На самом деле, более 90% людей с этим заболеванием являются курильщиками (или были курильщиками в прошлом). Вдыхание сигаретного дыма временно парализует реснички, так что частое курение в течение длительного периода времени может серьезно повредить их. Хронический бронхит может развиваться с течением времени из-за этих повреждений.

Пассивное курение может также способствовать развитию хронического бронхита. К другим возможным причинам развития этого заболевания относятся:

  • загрязнение воздуха
  • промышленные или химические испарения
  • токсичные газы

Повторные инфекции легких также могут вызвать дальнейшее повреждение легких и ухудшить симптомы хронического бронхита.

В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:

  1. Инфекции. Они представлены бактериальными, вирусными и атипичными возбудителями. Очень редко только этого фактора достаточно для возникновения хронического процесса. Обязательно должно быть его сочетание с другими причинами, которые будут поддерживать отрицательное влияние друг друга. Крайне важное значение в этом отношении принадлежит хроническим очагам инфекции в миндалинах, синусах и кариозных зубах;
  2. Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева. Очень важная группа причин, при которых бронхи изначально восприимчивы к любым вредным факторам окружающей среды. Минимальные провокаторы вызывают бронхоспазм и повышенное образование слизи. Затрудненный ее отток способствует активизации инфекции, поддержанию воспаления с возможностью развития бронхообструкции;imgpreviewирн
  3. Табачный дым. Главной группой риска по развитию хронического бронхита являются курильщики;
  4. Работа в условиях профессиональной вредности. В таких случаях, постоянное вдыхание воздуха, загрязненного угольной или другими видами пыли, приводит к его осаждению в бронхах. Закономерной реакцией организма на чужеродные частицы является воспалительная. Естественно, что в условиях продолжающегося поступления пылевых частиц механизмы самоочищения не могут успеть вывести все накопленные отложения. Это и лежит в основе возникновения хронического  процесса;
  5. Химические поллютанты. Все химические соединения, пары которых регулярно вдыхаются человеком, подобно пыли вызывают реакцию бронхов в виде воспаления или бронхоспазма;
  6. Климатические условия. Климатические условия редко являются первопричиной хронического бронхита. Но они оказывают общий неблагоприятный фон, на котором реализуются все остальные причины. К ним можно отнести низкие температуры воздуха, высокую влажность и промышленную загрязненность воздуха;
  7. Снижение иммунитета. Становится благоприятным фоном для запуска микробного фактора, как одной из причин хронического бронхита.

Почему обычный бронхит — первичный или вторичный — вообще переходит в хроническую форму? Ведь на первый взгляд кажется, что это заболевание не настолько серьезно, чтобы его нельзя было излечить окончательно.

К сожалению, именно легкомысленное отношение к бронхиту нередко и становится причиной его усугубления. Привести к хронической форме недуга могут следующие факторы:

  • Поздняя диагностика заболевания. Нет смысла скрывать — психология большинства россиян такова, что к врачу люди обращаются только в самом крайнем случае. Бронхит таким «случаем» зачастую не кажется — кашель, слабость и повышение температуры пациенты предпочитают переносить на ногах, надеясь, что заболевание пройдет само по себе. Без лечения воспаление в бронхах переходит в вялотекущую хроническую форму — и напоминает о себе по несколько раз в год.
  • Небрежное отношение к лечению. Даже если бронхит вовремя диагностирован, и назначено правильное лечение, очень важно довести терапию до конца. Часто случается так, что при первом улучшении пациент прекращает принимать антибиотики и посещать медицинские процедуры, решая, что выздоровел. Тем временем воспалительный процесс в бронхах может продолжаться без явных симптомов — что опять-таки приводит к хронической форме бронхита.
  • Курение. Никто не подвержен хроническому бронхиту больше, нежели заядлые курильщики. Легкие и бронхи курящих людей постоянно подвергаются воздействию вредных веществ и канцерогенов — все это откладывается в тканях, со временем начиная раздражать слизистые оболочки. Возникает воспаление и кашель. Вполне естественно, что в 90% случае бронхит у курильщиков переходит в хроническую форму — поскольку сама первопричина заболевания никуда не исчезает.
  • Невнимательное отношение к собственному здоровью. И наконец, многие пациенты крайне небрежно относятся к защите своего организма от переохлаждений и вирусов. Привычка легко одеваться в холодное время года, сквозняки, традиция переносить простуды на ногах — все это ослабляет иммунитет, снижает защитные функции бронхов. Воспалительный процесс возникает снова и снова — и в конечном итоге переходит в хроническую форму.

Кроме того, хронический бронхит очень часто сопровождает людей, проживающих в неблагоприятных районах или работающих на вредном производстве. В данном случае вина самих пациентов минимальна — к развитию хронической формы бронхита приводит плохая экология в конкретном районе города или необходимость постоянно вдыхать вредные вещества и испарения в течение рабочего дня.

Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Хронический бронхит и его симптомы проявляются, если в бронхах присутствует прогрессирующее диффузное воспаление. Болезнь характеризуется вялым течением и возникает вследствие длительного воздействия на слизистую бронхиального дерева агрессивных агентов. При этом происходят изменения в механизме выработки мокроты, возникает нарушение в механизме самоочищения бронхов.

Существуют критерии ВОЗ, согласно которым диагностика хронической формы воспалительного процесса в бронхах возможна, если мокрота откашливается больным на протяжении трех месяцев (подряд или суммарно за год).

Хроническое воспаление бронхов бывает:

  • первичным (самостоятельная болезнь);
  • вторичным (вследствие бронхоэктазов, туберкулеза, других заболеваний).

По типу течения выделяют необструктивный и обструктивный бронхит в хронической форме. Обструктивный диагностируют, если сверхсекретируемая мокрота закупорила бронхиальный просвет, нарушила его проходимость. Лечение этого вида заболевания более сложное.

Причинами заболевания являются:

  1. Инфекции. Анамнез больных хроническим бронхитом взрослых составляют частые ОРВИ, грипп, прочие инфекционные заболевания респираторной системы. Вирусы и бактерии также становятся провокаторами обострений болезни.
  2. Простуды и переохлаждения. Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
  3. Курение. Табачный дым разрушительно действует на слизистую бронхиального дерева, нормальный механизм выработки ею мокроты. Клиническая картина бронхита курильщика у взрослых такая же, как если бы заболевание имело другую причину. Но лечение его невозможно без отказа от вредной привычки.
  4. Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Причин возникновения хронического бронхита много, и все они имеют разный характер. Чаще всего это заболевание становится следствием недолеченного острого бронхита.

Также болезнь может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Часто возникающие ОРВИ.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Частое пребывание на холоде и сырости, что приводит к переохлаждению организма.
  • Длительное вдыхание сухого горячего воздуха.
  • Вдыхание вредных веществ: пыли, хлора и других химических паров и газов.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.
  • Возникновение болезни возможно и на генетическом уровне.
  • Курение. Табачный дым раздражает бронхиальные стенки, вследствие чего в несколько раз усиливается работа бронхиальных желез, при кашле выделяется мокрота. При этом снижается количество серозной секреции, которая очищает бронхи, в результате чего мокрота становится вязкой и выводится из бронхов в неполном объеме. Именно табакокурение становится причиной появления так называемого «бронхита курильщика».

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей — трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами. Неинфекционными факторами, вызывающими обострение хронического бронхита, могут являться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ТЭЛА, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дефицит a1-антитрипсина и др.

ПОДРОБНОСТИ:   Туберкулез костей и суставов - Болезни фтизиатрии

Симптомы

Республиканский центр развития здравоохранения

Заболевание выявляется не только из-за часто мучающего кашля с мокротой (который длится продолжительное время), но и по ряду других сопровождающих его симптомов:

  • приступы одышки, которые проявляют себя даже при незначительных физических нагрузках;
  • тошнота и рвотные позывы, сопровождающие сильный кашель;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в грудной области при кашле;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • хрипы во время дыхания;
  • в более сложной форме наблюдается посинение кончика носа, ушей, пальцев на ногах и руках;
  • частые головокружения;
  • высокие показатели пульса даже в состоянии покоя;
  • сильные головные боли.

Не все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать при хроническом бронхите. Самыми явными признаками являются:

  • Кашель. Это главный симптом заболевания. Кашель может быть сухим или влажным, но непременно сопровождается выделением мокроты. Сухой кашель вызывает неприятные болезненные ощущения.
  • Мокрота. Обязательно сопровождает бронхиальный кашель. Ее количество может быть разным – от нескольких миллилитров до 150 граммов в сутки. Консистенция мокроты тоже разнится: водянистая и прозрачная, в виде слизи и немного мутной, с кровью и/или гноем.
  • Хрипы. Именно присутствие мокроты в просветах легких провоцирует хрипоту при дыхании. Хрипы при бронхите помогают при диагностике распознать, какая часть бронхиального дерева воспалена, а также то, какой характер у этого воспаления.
  • Одышка. Этот симптом сигнализирует о дисфункции мелких бронхов, о затрудненной фильтрации в легких, а также об общей гипоксии в организме. Вначале одышка проявляется только вовремя легких физических нагрузках, а уже далее проявляется и в состоянии покоя.

Чем больше симптомов проявляется у пациента, тем запущенней бронхит. Простой хронический бронхит сопровождается кашлем с небольшим количеством мокроты.

Люди на тяжелой стадии протекания хронического бронхита страдают и другими симптомами, которые обнаруживаются лишь при детальном обследовании:

  • выраженная недостаточность дыхания;
  • увеличение вен на шее;
  • кожа приобретает синий оттенок из-за нарушения кровоснабжения в мелких капиллярах;
  • отеки нижних конечностей;
  • жестокое дыхание;
  • сильные хрипы, сопровождающие не только дыхание, но и речь;
  • усиленное или ослабленное дыхание.

Интенсивность признаков хронического бронхита зависит от характера воспалительного процесса (катаральный, слизисто-гнойный), стадии течения и других факторов.

Основные жалобы

Вне обострения простой (катаральный) хронический бронхит проявляется:

  • продуктивным (с выделением бронхиального секрета) кашлем преимущественно по утрам;
  • постоянством кашлевого синдрома;
  • усилением кашля в сырую, холодную погоду;
  • снижением переносимости физических нагрузок;
  • повышенной чувствительностью к охлаждению;
  • быстрой утомляемостью, вялостью, потливостью.

Одновременно появляются жалобы, связанные не только с хроническим бронхитом, но и с сопутствующими заболеваниями, которые активизируются параллельно с ХБ (болезни сердца, печени, почек, сахарный диабет).

Характер мокроты

Структура отхаркиваемой мокроты также зависит от формы заболевания:

  • при катаральной форме она имеет слизистую консистенцию;
  • характер отделяемой мокроты при гнойном хроническом бронхите – вязкий, слизисто-гнойный.

Увеличение объема мокроты приводит к появлению в бронхах рассеянных сухих хрипов, к жесткому дыханию и усилению одышки.

одышка при бронхите

Периоды обострения хронического бронхита обычно сопровождаются повышением температуры до субфебрильных значений. Температура до 38 градусов может держаться от нескольких дней до нескольких недель при отсутствии лечения. Известны случаи обострения ХБ, когда температура остается нормальной.

Наибольшую опасность в проявлениях хронического бронхита представляют эпизоды бронхоспазмов – обструктивного, или бронхоспастического, синдрома — возникающие как при наличии обильной мокроты, так и при сухом кашле. Синдром бронхиальной обструкции это комплекс различных симптомов, схожих с астматическими и другими признаками:

  • приступы удушья с одышкой по экспираторному типу (с затрудненным выдохом);
  • шумное дыхание с хрипами, слышными на расстоянии;
  • приступообразный надсадный кашель;
  • ортопноэ – вынужденная поза больного с наклоном туловища вперед и упором руками в колени или край стола.

Во время приступа лицо пациента принимает страдальческий вид, лоб исчерчивают морщины, глаза выражают страх, лицо покрывается холодным потом, затрудняется или становится невозможной речь. Человек судорожно хватает воздух, пытаясь полноценно продышаться, на выдохе слышны свистящие хрипы.

Тахикардия, или повышение частоты пульса, на фоне хронического бронхита свидетельствует об:

  • активизации воспалительного процесса из-за бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • повышении температуры (считается, что с каждым «лишним» градусом пульс возрастает на 10 ударов в минуту);
  • ухудшении оксигенации (насыщения тканей кислородом), что и пытается компенсировать сердечно-сосудистая система.

Иногда у больного повышается артериальное давление, что также может сопровождаться учащением пульса.

Одно из исследований при хроническом бронхите – рентген грудной клетки. При длительном течении бронхита он показывает изменения (утолщение) бронхиальной стенки, что приводит к некоторому усилению легочного рисунка. Эти изменения не считаются клинически значимыми для формулировки диагноза хронический бронхит, поэтому рентгенологи не считают ХБ заболеванием, диагностируемым по результатам рентгенографии.

Лицам, страдающим ХБ, рекомендуется регулярно (не реже 1 раза в год) проходить флюорографию, а при обострении хронического бронхита – рентгенографическое исследование.

Прохождение рентгено- и флюорографии при хроническом бронхите — необходимые процедуры для исключения других опасных патологий бронхолегочной системы и отслеживания осложнений ХБ.

Признаки на КТ

Компьютерная томография для подтверждения ХБ также не информативна. КТ способна обнаружить признаки бронхоэктазии – еще одного осложнения хронического бронхита. В некоторых результатах КТ можно увидеть указание на гипертензию в малом круге обращения, сужение просвета бронхов и другие изменения, говорящие в пользу обструктивного характера ХБ.

Бронхоэктазы

Бронхоэктатическая болезнь, или бронхоэктазия, нередко возникающая как следствие хронического деформирующего бронхита, просматривается на рентгенограмме заметными изменениями:

  • деформацией грудной клетки;
  • ячеистостью легочного рисунка;
  • участками спадения легких (ателектазами).

Хронический бронхит, осложненный бронхоэктазами, характеризуется постоянным влажным кашлем с гнойной, неприятно пахнущей мокротой. Наиболее интенсивные выделения мокроты отмечаются по утрам или в «дренажной позе», днем она откашливается по мере накопления в бронхах. Из-за кашля часто повреждаются капилляры в истонченных стенках бронхов, что приводит к кровохарканию.

Являясь хроническим гнойным воспалением бронхов, бронхоэктазия сопровождается интоксикацией и истощением организма, способна привести к анемии, потере веса, общей слабости, дыхательной недостаточности и снижению трудоспособности.

После длительного периода воспаления и раздражения в бронхах, хронический бронхит может привести к ряду особых симптомов, таких как устойчивый, сильный кашель, при котором из легких откашливается слизь желтого, зеленого или белого цвета.

С течением времени количество слизи постепенно увеличивается за счет увеличения производства слизи в легких. Слизь в конечном счете накапливается в бронхах и ограничивает поток воздуха, в результате чего дыхание все больше затрудняется. Одышка может сопровождаться хрипами, которые усиливаются во время любого рода физической активности.

К другим симптомам хронического бронхита относятся:

  • усталость
  • повышение температуры тела
  • озноб
  • дискомфорт в груди
  • заторы в носовых пазухах
  • неприятный запах изо рта

На более поздних стадиях хронического бронхита, кожа и губы могут приобретать голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в крови. Снижение уровня кислорода в крови также может привести к периферическим отекам (отекам на ногах и лодыжках).

По мере прогрессирования хронического бронхита, симптомы могут также варьировать по тяжести и частоте. Например, кашель может временно исчезнуть, после чего возникает еще более интенсивные приступы кашля. Более тяжелые эпизоды хронического бронхита могут быть вызваны различными факторами, среди которых:

  • инфекции дыхательных путей, такие как ОРЗ или грипп
  • инфекции в других частях тела
  • воздействие экологических раздражителей, таких как загрязнение воздуха или пыль
  • сердечные заболевания

По данным ВОЗ, симптомы хронического бронхита – это:

  • кашель с отделением мокроты;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • кровохарканье;
  • температура тела около 37 оС.

Помимо этого, у взрослых с этим недугом могут быть жалобы на общую слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, нехватку воздуха, цианоз.

  1. ВОЗ выделяет обязательный признак вялотекущего воспаления бронхов – затяжной кашель с отделением мокроты. Кашель возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой бронхиального дерева. С помощью него организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. Как только болезнь обостряется, кашель, как правило, сухой. Выделяемый бронхиальной слизистой секрет еще вязкий, отхаркивать его невозможно. Поэтому непродуктивный приступообразный кашель буквально выматывает больного, во время его приступов могут ощущаться боли в грудной клетке и горле. Если диагностика заболевания у взрослых верная, лечение начинается вместе с началом обострения, уже на 3-й день мокрота разжижается, кашель становится продуктивным и не столь мучительным.
  2. Если же воспаление бронхов носит обструктивный характер, кашель сопровождается скудным отделением мокроты, преимущественно, в утренние часы. Сама по себе мокрота – это не основной признак хронической формы воспаления бронхов. Она не является признаком заболевания вообще. Под этим термином ВОЗ понимает секрет, продуцируемый бокаловидными клетками, которыми сформирован мерцательный эпителий бронхов. Они обеспечивают органу дыхания местный иммунитет. Если на слизистую длительное время воздействуют пыль, вредные вещества, вирусы, бактерии, и это воздействие имеет затяжной характер, количество бокаловидных клеток растет, соответственно, увеличивается и количество вырабатываемого ими секрета. При этом он вязкий, трудно отделяемый. Когда мокрота слишком густая, она может полностью закупорить мелкие бронхиолы и более крупные бронхи, в органе начнется обструктивный процесс. Кроме того, из-за своего химического состава бронхиальный секрет является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому нередко случается так, что острое воспаление вирусной природы перерастает в хроническое бактериальное, лечение которого в обязательном порядке будет проводиться антибиотиками. Если хронический воспалительный процесс в бронхах носит обструктивный характер, мокрота может быть гнойной.
  3. Одышка, как обозначенный ВОЗ симптом хронической формы воспалительного процесса в бронхах, особенно, если он обструктивный, возникает вследствие сужения дыхательного просвета и спазма гладкой мускулатуры. В легкие перестает поступать достаточное количество воздуха, организм вынужден включить компенсаторный механизм.
  4. Кровохарканье – это очень нехороший признак многих тяжелых заболеваний бронхолегочной системы, таких как туберкулез или рак легких. Если в мокроте присутствует кровь, ВОЗ рекомендуется дифференциальная диагностика. У взрослых в первой половине жизни необходимо, в первую очередь, исключить туберкулез, у пожилых людей – онкологию. Как правило, кровохарканье при хронической форме бронхита скудное, в отхаркиваемой слизи или гнойном секрете кровь присутствует в виде небольших прожилок. Причиной этого является сильный кашель, во время которого могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. При этом потеря крови является незначительной, у взрослых она составляет до 50 мл в сутки, вследствие нее не возникает анемии. Более значительная потеря крови, от 100 мл в сутки, по ВОЗ, это уже не кровохарканье, а легочное кровотечение. Такое редко случается при воспалительном процессе в бронхах, даже если он запущенный.
  5. Боли в груди могут быть различного генеза, но, как правило, они являются признаками заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой или опорно-двигательной систем. Боль в области легких и бронхов, отдающая в спину, ключицы, диафрагму у взрослых возникает при воспалении легких, ХОБЛ, эмфиземе и раке легких, пневмотораксе, плеврите. Обычно, она интенсивная, влияющая на качество жизни. Становится необходимым лечение анальгетиками или более сильными обезболивающими препаратами. При хроническом воспалении бронхиальной слизистой, возникновение боли – это скорее неприятные ощущения. Чаще боль сопровождает кашель на старте обострения, когда он сухой и непродуктивный. Если вялотекущий бронхит обструктивный, боли в грудной клетке могут присутствовать постоянно.
  6. Температура при хроническом воспалении бронхов повышается до 37 оС или чуть выше, но всегда сохраняется в рамках субфебрильной. ВОЗ считает, что это происходит за счет общей интоксикации организма, когда продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов попадают в кровь. Так как вызванный ими воспалительный процесс вялотекущий, клиническая картина характеризуется тем, что температура поднимается до 37 ОС и держится на этой отметке длительный период времени, вплоть до нескольких месяцев. Температура сопровождается другими проявлениями интоксикации: вялостью, ухудшением аппетита, снижением трудоспособности.

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

При развитии бронхиальной обструкции к основным клиническим проявлениям добавляется экспираторная одышка, набухание вен шеи на выдохе, свистящие хрипы, коклюшеподобный малопродуктивный кашель. Многолетнее течение хронического бронхита приводит к утолщению концевых фаланг и ногтей пальцев рук («барабанные палочки» и «часовые стекла»).

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ. На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др. Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

При катаральном неосложненном хроническом бронхите обострения случаются до 4-х раз в год, бронхиальная обструкция не выражена (ОФВ1 {amp}gt; 50% от нормы). Более частые обострения возникают при обструктивном хроническом бронхите; они проявляются увеличением количества мокроты и изменением ее характера, значительными нарушениями бронхиальной проходимости (ОФВ1 гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1

Лечение хронического бронхита у детей

Хронический бронхит у детей – это явление исключительное. Он встречается у ребенка гораздо реже, чем у взрослых.

Частые рецидивы бронхита, нередко сопровождаемые одышкой, могут указывать на аллергическую природу заболевания (бронхиальная астма).

У детей, как правило, симптомы бронхита ярко выражены и сопровождаются достаточно высокой температурой, общей интоксикацией.

Диагностика

В диагностике хронического бронхита существенное значение имеет выяснение анамнеза заболевания и жизни (жалоб, стажа курения, профессиональных и бытовых вредностей). Аускультативными признаками хронического бронхита служат жесткое дыхание, удлиненный выдох, сухие хрипы (свистящие, жужжащие), влажные разнокалиберные хрипы. При развитии эмфиземы легких определяется коробочный перкуторный звук.

Верификации диагноза способствует проведение рентгенографии легких. Рентгенологическая картина при хроническом бронхите характеризуется сетчатой деформацией и усилением легочного рисунка, у трети пациентов – признаками эмфиземы легких. Лучевая диагностика позволяет исключить пневмонию, туберкулез и рак легких.

Микроскопическое исследование мокроты выявляет ее повышенную вязкость, сероватый или желтовато-зеленый цвет, слизисто-гнойный или гнойный характер, большое количество нейтрофильных лейкоцитов. Бактериологический посев мокроты позволяет определить микробных возбудителей (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae и др.). При трудностях сбора мокроты показано проведение бронхоальвеолярного лаважа и бактериологического исследования промывных вод бронхов.

Степень активности и характер воспаления при хроническом бронхите уточняется в процессе диагностической бронхоскопии. С помощью бронхографии оценивается архитектоника бронхиального дерева, исключается наличие бронхоэктазов.

Выраженность нарушений функции внешнего дыхания определяется при проведении спирометрии. Спирограмма у пациентов с хроническим бронхитом демонстрирует снижение ЖЁЛ различной степени, увеличение МОД; при бронхиальной обструкции – снижение показателей ФЖЁЛ и МВЛ. При пневмотахографии отмечается снижение максимальной объемной скорости выдоха.

Из лабораторных тестов при хроническом бронхите проводятся общий анализ мочи и крови; определение общего белка, белковых фракций, фибрина, сиаловых кислот, СРБ, иммуноглобулинов и др. показателей. При выраженной дыхательной недостаточности исследуются КОС и газовый состав крови.

Основанием для диагностики при хроническом бронхите являются данные анамнеза, жалобы пациента и результаты инструментальных и лабораторных исследований. Немаловажное значение имеет стаж курения.

Первым делом терапевт определяет характер хрипов и степень жесткости дыхания больного.

Для получения более точных данных пациенту назначают следующие исследования:

  • рентгенографию легких;
  • бронхоскопию;
  • бронхографию;
  • спирометрию;
  • пневмотахографию;
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • анализы мочи и крови.

Хронический бронхит легких дифференцируют с пневмонией и туберкулезом.

Для постановки диагноза врач должен провести осмотр больного, прослушать его дыхание, узнать о симптомах, которые ощущает пациент. Характерным признаком для врача станет кашель. Его интенсивность и наличие дополнительных примесей в мокроте, помогут ему составить более яркое представление о протекании бронхита. После этого, будут произведены анализы:

  • крови — общий и биохимический (для выявления воспалительных процессов);
  • мочи;
  • лабораторные исследования отхаркиваемой мокроты.

Для раскрытия полной картины протекания болезни и формулировки окончательного диагноза, пациенту потребуется пройти такие обследования:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • фибробронхоскопию, для исключения онкологии или туберкулёза;
  • спирографию – для определения дыхательных функций;
  • бронхоскопию.
Бронхоскопия

Бронхоскопия

Компьютерная томография при хроническом бронхите
КТ при хроническом бронхите

Если вы подозреваете, что у вас хронический бронхит, для постановки правильного диагноза вам следует обратиться к врачу. Чтобы установить окончательный диагноз врач может направить вас на соответствующие диагностические процедуры, такие как:

  • Рентгенограмма грудной клетки может помочь исключить другие заболевания легких, такие как пневмония, которые могут вызывать ваш кашель (см. Острый бронхит и пневмония — отличия).
  • Мокрота – это слизь, которую вы откашливаете из легких. Бактериологический анализ мокроты может подтвердить наличие бактерий и помочь вашему врачу определить причину ваших симптомов.
  • Тест легочных функций позволяет врачу оценить, насколько хорошо ваши легкие функционируют. Этот тест может показать наличие признаков астмы (Если вы страдаете астмой, читайте подробно об астматическом бронхите — Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение.) или эмфиземы путем измерения того, насколько хорошо вы в состоянии дышать и как легко ваши легкие могут снабжать кислородом остальные части вашего тела.
  • Благодаря компьютерной томографии (КТ), врач получает изображения вашего тела с высоким пространственным разрешением под разными углами, что позволяет ему видеть ваши легкие и другие органы более подробно.
ПОДРОБНОСТИ:   Острый бронхит - симптомы, лечение, острый обструктивный бронхит у детей

В процессе диагностики хронического бронхита пациент проходит серию основных и дополнительных процедур. Основные:

  • общий анализ мочи и крови – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение количества нейтрофилов, почти не измененная или ускоренная СОЭ;
  • биохимический анализ крови – оценка уровня общего белка и его фракций, СРБ и сиаловых кислот в плазме;
  • флюорография – с целью исключения туберкулеза, опухоли, бронхоэктазов или эмфиземы легких.

Дополнительные:

  • общеклиническое исследование мокроты;
  • микроскопическое исследование слизи с окраской по методу Грама;
  • мокрота на бактериологический посев;
  • спирометрия;
  • пневмотахография;
  • бронхоскопия – наиболее информативное исследование для подтверждения диагноза;
  • ЭКГ – обнаружение гипертрофии правых желудочка и предсердия на фоне легочной гипертензии.

При первоначальном осмотре пациента с подозрением на хронический бронхит проводится аускультация для определения характера дыхания и сбор анамнеза для оценки факторов риска.

Хронический бронхит симптомы и лечение у взрослых

Для окончательной формулировки развернутого диагноза требуется наличие следующих компонентов:

  • определение формы хронического бронхита;
  • определение фазы (ремиссия-обострение);
  • оценка осложнений.

Понимая важность точного определения характера патологии, пациент не должен пренебрегать диагностическими процедурами, назначенными врачом.

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Перечень основных диагностических мероприятий ( в период обострения):
Общий анализ крови по показаниям:
·     кашель более 3-х недель;
·     возраст старше 75 лет;
·     подозрение на наличие пневмонии;
·     фебрильная лихорадка более 38,0 С;
·     с целью дифференциальной диагностики.
Флюорография по показаниям:
·     кашель более 3-х недель;
·     возраст старше 75 лет;
·     подозрение на наличие пневмонии;
·     с целью дифференциальной диагностики.
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
·     общий анализ мокроты (при наличии);
·     микроскопия мокроты с окраской по грамму;
·     бактериологическое исследование мокроты;
·     микроскопия мокроты на БК;
·     спирография;
·     рентгенография органов грудной клетки;
·     электрокардиография;
·     компьютерная томография грудной клетки;
·     фибробронхоскопия.
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез:
В анамнезе факторами риска развития и обострения хронического бронхита могут быть:
·     наличие вредных привычек (курение),
·     воздействие физических и химических факторов (вдыхание пыли, дыма, окиси углерода, сернистого ангидрида, окислов азота и других химических соединений),
·     климатические факторы (сырой и холодный климат)
·     сезонность (осень, зима, ранняя весна)
·     аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния,
·     вирусная инфекция (обычно имеет значение как причина обострения)
·     генетические факторы, конституциональная предрасположенность
Основные жалобы:
·     начало хронического бронхита постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, с годами становится постоянным;
·     мокрота слизистая, в периоды обострения – слизисто-гнойная или гнойная;
·     в периоды обострения появляется и прогрессирует одышка;
·     в периоды обострения могут возникать озноб, субфебрильная температура;
·     общая слабость, недомогание.
Физикальное обследование:
·     при обострении температура тела субфебрильная или нормальная;
·     при аускультации – жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы (в период обострения).
Лабораторные исследования
·     в общем анализе крови – лейкоцитоз, ускоренное СОЭ;
·     при наличии мокроты обязательно 3-х кратное исследование на БК для исключения туберкулеза легких.
Инструментальные исследования
·     рекомендовано проведение рентгенографии органов грудной клетки при наличии кашля более 3-х недель, отсутствии эффекта от проводимой терапии обострения, у лиц пожилого возраста;
·     спирография;
·     по показаниям бронхоскопия.
Показания для консультации специалистов:
·     пульмонолог (при необходимости дифференциальной диагностики и неэффективности проводимой терапии);
·     оториноларинголог (для исключения патологии ВДП);
·     гастроэнтеролог (для исключения гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с гастродуоденальной патологией);
·     фтизиатра (согласно диагностического алгоритма обследования больных на туберкулез).

Диагностика заболевания выявляет его характер, форму, степень запущенности и позволяет определиться со способами лечения. Первое, что можно определить благодаря диагностике – то, какой хронически бронхит присущ пациенту: первичный, то есть самостоятельно резвившийся, или вторичный – сопровождающий более тяжелые заболевания (болезни сердца, туберкулез или онкологию легких).

Первичная экспресс-диагностика позволит подтвердить наличие именно хронического бронхита, а не туберкулеза или рака легких, так как симптоматика одинакова. Сперва проводится сбор анамнеза, в котором обязательно учитывается следующее:

  • курит пациент или нет, какими вредными привычками еще обладает;
  • какой профессиональной деятельностью занимается;
  • имеется ли наследственная предрасположенность к хроническому бронхиту;
  • имеется ли аллергия;
  • присутствуют ли очаги инфекции.

Врач должен внимательно выслушать жалобы пациента и произвести осмотр. Чем больше симптомов проявляется у больного, тем запущеннее форма хронического бронхита. Простой хронический бронхит сопровождается кашлем с небольшим количеством мокроты.

Осложнения

Последствия от хронического бронхита могут появляться индивидуально (на фоне ослабленного иммунитета).

Если не вылечить хронический бронхит и не уделять необходимое внимание дальнейшей профилактике обострений, существует большая вероятность развития всевозможных осложнений:

  • патологическое изменение тканей легких, их преобразование в соединительные структуры, что приводит к утрате основных функций;
  • стремительное развитие дыхательной недостаточности;
  • появление всевозможных сердечных патологий;
  • бронхиальная астма;
  • другие опасные для жизни заболевания и состояния (пневмония, бронхоэктаз).

Хронический бронхит имеет хороший прогноз, если лечение начать незамедлительно после его обнаружения. Правильная профилактика поспособствует снижению количества рецидивов.

Легкие выполняют одну из главных жизненно важных функций в организме – доставляют кислород. Нарушение этой функции ведет к тяжелым последствиям и часто приводит к негативным изменениям качества жизни.

bronhit

Все осложнения при хроническом бронхите подразделяются на две группы:

  • Вызванные инфекцией: пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктаз;
  • Возникшие в результате прогрессирования болезни: кровохарканье, легочная недостаточность, эмфизема легких, легочное сердце.

Своевременное комплексное лечение хронического бронхита позволяет увеличить продолжительность периода ремиссии, снизить частоту и тяжесть обострений, однако не дает стойкого излечения. Прогноз хронического бронхита отягощается при присоединении бронхиальной обструкции, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии.

Дыхательная гимнастика при хроническом бронхите

Излечиться навсегда от хронического бронхита поможет дыхательная гимнастика. Это специальный комплекс упражнений, который посредством чередования умеренной нагрузки под правильное дыхание существенно улучшает вентиляцию легких.

Комплекс упражнений может включать в себя не только пассивные дыхательные упражнения, но активно задействовать все тело.

Наиболее известный комплекс упражнений дыхательной гимнастики был разработан А.Н. Стрельниковой. Методика предполагает использование напряжение плечевого, брюшного пояса, рук, ног.

За счет такой комплексной нагрузки активируются органы дыхания и запускается каскад реакций, стимулирующих иммунную систему.

Дыхательная гимнастика способствует:

  • Снижению внутрилегочного давления;
  • Повышению эластичности бронхов и трахеи;
  • Снижению вязкости мокроты, лучшему оттоку ее из бронхиального дерева;
  • Активизации движения слизистой бронхиального дерева, который из бронхов выводит микроорганизмы, пыль и чужеродные тела;
  • Повышению процессов оксигенации крови, улучшая ее насыщение кислородом.

Профилактика хронического бронхита

Профилактические мероприятия:С целью профилактики бронхита следует устранить возможные этиологические факторы (курение, запыленность и загазованность рабочих помещений, загрязнение воздуха жилых помещений, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др.

Профилактика – неотъемлемое мероприятие для предотвращения развития хронического бронхита. К профилактическим действиям относятся:

  • Физическая нагрузка: быстрая ходьба, легкий бег, плавание, йога. Даже неспешная прогулка по парковой зоне является залогом правильной работы бронхов.
  • Снизить, а лучше полностью устранить факторы-провокаторы хронического бронхита: увольнение с работы, которая проходит в условиях сильных пылевых и химических воздействий, своевременное и адекватное лечение болезней полости носа и околоносовых пазух.
  • Отказ от вредных привычек – алкоголя и курения – резко снизит риск появления хронической формы бронхита.
  • Необходимо избегать переохлаждения организма, ослабленного иммунитета, а также неврозов и стрессов.
  • Спорт и закаливание – укрепят иммунитет и здоровье в целом, что позволит усилить сопротивление к респираторным заболеваниям.

Здоровые бронхи и при хроническом бронхите

Хронический бронхит – опасное заболевания дыхательной системы, имеющее при своевременном лечении положительный прогноз. Важно провести своевременную диагностику, соблюдать предписания врача, а также пройти курс медикаментозного лечения.

Эта болезнь хорошо поддаётся комплексному лечению, а профилактические мероприятия помогут избежать возникновения заболевания или повторения рецидивов.

Профилактика хронического бронхита включает в себя следующие методы:

  • сбалансированный режим питания, включающий в себя витамины и питательные микроэлементы;
  • правильный распорядок дня, нужно оставлять достаточное количество времени на отдых;
  • здоровый образ жизни, состоящий из полного отказа от алкоголя и курения;
  • своевременное лечение болезней органов дыхательной системы;
  • закаливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • ежедневные умеренные физические нагрузки;
  • постоянное проветривание помещения. Если по какой-то причине это невозможно, необходимо следить за его влажностью;
  • избегание мест с большим скоплением пыли или химических веществ;
  • преждевременная профилактика ОРВИ и гриппа;
  • занятия дыхательной гимнастикой, примерно пятнадцать минут в день.

Кроме общедоступных методов профилактики хронического бронхита, существуют более глобальные, которые применяются при частых рецидивах болезни. Это могут быть:

  • перемена трудовой деятельности;
  • смена климата (может потребоваться переезд в другой город или страну);
  • оптимизация жилья – обмен, утепление или ремонт квартиры.

Чтобы уменьшить риск развития хронического бронхита очень важно бросить курить (если вы курите). Когда вы вдыхаете сигаретный дым в течение длительного периода времени может произойти серьезное повреждение легких. После того, как вы бросите курить, ваши легкие начнут заживать, и вы будете в состоянии дышать намного легче. Помимо профилактики хронического бронхита, вы также снижаете риск развития рака легких.

Важно также избегать вдыхания других раздражающих легкие веществ, таких как испарения лакокрасочных изделий, токсичных газов и пыли. Если вы работаете в отрасли, где вы часто подвергаетесь воздействию таких раздражителей, носите маску чтобы защитить легкие. Подробно о профилактике бронхита читайте здесь — Профилактика бронхита у детей и взрослых.

Первичная профилактика хронического бронхита подразумевает устранение факторов риска возникновения болезни:

  • никотиновой зависимости;
  • вредных условий труда и проживания (запыленность или загазованность);
  • контактов с токсическими веществами;
  • очагов хронической инфекции в носоглотке и других органах.

К мероприятиям вторичной профилактики следует отнести факторы обострения ХБ – необходимо всячески избегать переохлаждения, инфицирования ОРВИ, проблем с носовым дыханием, физических перегрузок. Своевременно и до конца излечивать простудные и инфекционные заболевания, витаминизировать рацион питания, пить достаточное количество жидкости.

Лечение хронического воспаления слизистой бронхов длительное. Оно заключается в приеме этиотропных и симптоматических препаратов.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания, которую удалось выявить, когда составлялся анамнез. В случае с вялотекущим бронхитом оно сводится к приему антибиотиков из групп пенициллинов (Флемоксин), цефалоспоринов (Аугментин) и макролидов (Сумамед). Курс приема препарата – не менее 7 дней, а иногда и 2 недели.

Для снятия отека и уменьшения отека слизистой бронхов применяется лечение антигистаминными препаратами. Взрослым целесообразно принимать Супрастин, Цетрин, L-цет, Кларитин.

Если вялотекущий бронхит обструктивный, чтобы у больного прошла одышка, ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Вентолин посредством ингаляций.

Симптоматически при хроническом бронхите лечат кашель. На первом этапе болезни, когда он сухой и буквально мешает жить, назначают противокашлевые препараты. Для взрослых они могут быть кодеинсодержащие, например, Кофекс или Кодтерпин.

Для уменьшения вязкости бронхиального секрета назначают муколитики: Амброкол, АЦЦ, Инспирон.

Температуру ниже 38.5 оС сбивать нет необходимости, поэтому противовоспалительные препараты типа Ибупрофена или Нимесила принимают только с целью снятия болевого синдрома.

Симптомы общей интоксикации

При хроническом бронхите эффективным является физиотерапевтическое лечение. По ВОЗ его рекомендуется осуществлять еще месяц после того, как температура у больного придет в норму и пропадут другие симптомы обострения. Применяются методы ингаляции, УВЧ, электрофореза, а также гимнастика, ЛФК и массаж.

Если Вы работаете на вредном производстве, то в качестве профилактических мер можно предпринять следующее:

  • Регулярно проходить профосмотры;
  • Отказаться от курения, как дополнительного негативного фактора;
  • Использовать трудовой отпуск для оздоровления легких.

Профилактика хронического бронхита – это, в первую очередь, профилактика острой его формы и перехода ее в затяжную болезнь. Мерами предупреждения заболевания одновременно с этим станут:

  • Своевременное и полное лечение простудных и вирусных инфекционных заболеваний, особенно респираторных;
  • Меры предосторожности в период эпидемий: частое мытье рук, использование природных и медикаментозных антисептиков и иммуностимуляторов, вакцинация от гриппа;
  • Исключение возможных переохлаждений, как локальных, так и общих;
  • Включение в рацион фруктов и овощей, как источников натуральных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной.

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит развился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений хронического бронхита.

Прежде всего, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают состояние многих пациентов. Кроме того, при наличии хронического бронхита предпочтительно жить в условиях теплого сухого климата, а не влажного и холодного.

Для профилактики обострений также рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с приморским и горным климатом.

  1. 1. Средство с медом, лимоном и глицерином. Рецепт приготовления: берется лимон средних размеров, прокалывается в нескольких местах при помощи цыганской иглы и помещается в кастрюлю с кипящей водой на 5 минут. Фрукт извлекается, из него выжимается сок. В стандартный стакан на 250 мл выливается сок и добавляется 2 ст. л. глицерина. Ингредиенты смешиваются. Затем кладется мед, желательно жидкий, до края емкости. Все составляющие перемешиваются. Хранится состав в холодильнике. Принимается натощак по 1 ст. л. 4 — 8 раз в день, в зависимости от тяжести проявлений.
  2. 2. Противокашлевый луковый отвар. Готовится следующим образом: берутся 3 средние луковицы, очищаются от шелухи, мелко режутся и помещаются в кастрюлю с молоком. Для данного состава достаточно 3 стаканов молока. Средство варится, пока лук не станет мягким. При готовности в кастрюлю добавляется мед из расчета 1 ч. л. на 1 ст. Принимается по 1 ст. л. каждый час в течение 3 дней.
  3. 3. Черная редька с медом. Применяется в качестве эффективного средства от кашля. Для приготовления берется целый корнеплод. При помощи ножа вырезается сердцевина. В углубление кладется 1 ст. л. меда, а сердцевина и шляпка возвращаются в место выреза. После этого овощ помещается в чашку с высокими краями и оставляется на ночь при комнатной температуре. За это время из него выделяется сок. Редьку можно использовать несколько раз. Для этого в углубление периодически добавляется мед. Принимать сок нужно по 1 ст. л. 4 раза в день при двухнедельном курсе лечения.
  4. 4. Средство от бронхита на основе прополиса. Готовится следующим образом: берется 10 г продукта пчеловодства, измельчается при помощи терки и складывается в специальную посуду. Добавляется 100 г сливочного масла, предварительно растопленного, и 100 г меда. Все ингредиенты перемешиваются. Хранится состав в холодильнике. Принимается 1 раз в день в разбавленном виде из расчета 1 ч. л. на половину стакана теплой воды.

Ингаляции при хроническом бронхите

Лекарства от бронхита

Ингаляции – это одна из действенных процедур, которая помогает избавиться от симптомов бронхита. Их можно проводить как в медицинском учреждении, так и дома.

Под ингалятор в домашних условиях можно адаптировать чайник, кастрюлю или миску.

Самыми эффективными в этом способе лечения являются ингаляции:

  • С применением хвои, солодки, шалфея и эвкалипта;
  • С добавлением пищевой соды либо щелочной воды типа Боржоми.

С целью облегчения состояния при хроническом бронхите целесообразно проведение ингалирующих процедур. Для этого лучше всего использовать небулайзеры. Это ультразвуковые устройства, в функции которых входит измельчение жидких препаратов. Это обеспечивает попадание лекарственных микрочастиц во все бронхиолы, включая самые мелкие. В качестве наполнителя для ингаляций можно использовать средство любой группы в жидком состоянии. Среди них выделяют:

  • антисептики: Диоксидин, Хлорофиллипт;
  • щелочные растворы;
  • бронхолитики: Атровент, Беротек;
  • муколитики: Лазолван;
  • глюкокортикоидные гормоны: Флутиказон;
  • разрыхлители мокроты: Ацетилцистеин, Флуимуцил.

Препараты заливаются в приемник небулайзера и вдыхаются после включения прибора. Их назначением занимается исключительно специалист.

Галотерапия при бронхите

Одна из современных методик, направленных на борьбу с хроническим бронхитом – галотерапия. Целебные процедуры проводятся в специальных камерах, в которых воздух очищается и насыщается солевыми растворами.

С помощью терапии, которая проводится в оптимальных условиях влажности, пациенты могут избавиться от бронхита, протекающего в легкой форме.

При сложном течении заболевания достигается значительное облегчение состояния, и человек в течение некоторого времени может даже не принимать лекарственные препараты.

Заключение

  1. Хронический бронхит – не инфекционное (не заразное) воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с мокротой или без нее.
  2. По характеру изменений в бронхах различают простой, или катаральный ХБ, а также слизисто-гнойный, атрофический, геморрагический, фибринозный.
  3. В течении данной патологии отмечают острую фазу и ремиссии.
  4. Основной целью терапии при ХБ служит увеличение продолжительности ремиссий, улучшение качества дыхательной функции и восстановление трудоспособности человека.

Несмотря на то, что избавиться от хронического бронхита навсегда очень сложно, существует множество случаев, когда адекватное лечение в совокупности с правильным образом жизни позволяют добиваться стойкой ремиссии.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью ведет к прогрессированию и различным осложнениям хронического бронхита.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках