07.03.2019      17      Комментарии к записи Способы лечения вульвита у женщин и девочек отключены
 

Способы лечения вульвита у женщин и девочек


Причины и симптомы

В гинекологии выделяют несколько форм вульвита и вульвовагинита:

  • инфекционный (вызванный грибками и бактериями);
  • аллергический;
  • атрофический (на фоне гормональных перестроек в менопаузу).

Вид вульвита будет определять тактику лечения и выбор лекарственных препаратов. Особого внимания заслуживает вульвит при беременности. Применение лекарств в этот период ограничено из-за высокого риска негативных последствий для плода.

Симптомы:

  • гиперемия (покраснение) и отек кожи наружных половых органов в области малых и больших половых губ, клитора;
  • зуд, жжение и боль в области вульвы;
  • патологические выделения;
  • налет на половых губах.

В острую стадию симптомы будут максимально выражены, в подострую — сглажены. При хроническом течении возможно полное отсутствие симптоматики. При возникновении первых признаков вульвита следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Причиной развития вульвита являются условно-патогенные бактерии, которые не вызывают негативных симптомов на фоне высокого иммунитета. Кроме того, воспаление вульвы провоцируют половые инфекции и крайне редко – микобактерии туберкулеза.

Довольно часто появление вульвита у женщин происходит на фоне вагинита или кольпита. Также патологический процесс бывает следствием эндокринных нарушений, несоблюдения интимной гигиены, травмирования вульвы, генитальных и экстрагенитальных недугов.

Спровоцировать заболевание могут:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гепатит, желтуха;
  • недержание мочи;
  • гельминтозы;
  • детские инфекционные болезни;
  • частые ангины, ОРЗ;
  • кишечный дисбактериоз;
  • различные кожные патологии;
  • псориаз.

У девочек вульвит развивается в результате механических, химических и термических факторов, а также при попадании во влагалище инородных предметов. У женщин пожилого возраста заболевание довольно часто является следствием сахарного диабета или цистита.

Еще одна причина воспаления вульвы – себорейный дерматит наружных половых органов. Это редкий недуг неясной этиологии, при развитии которого на слизистой оболочке и коже появляются воспалительные очаги, имеющие различную интенсивность окрашивания и покрытые тонкими корочками.

Вульвит у женщин разделяют на 2 типа: первичный и вторичный.

Первичный тип патологии нередко протекает как самостоятельное заболевание. Причинами развития такого вида вульвита могут быть:

  • повреждение вульвы во время гигиенических процедур;
  • расчесывание наружных половых органов, спровоцированное гельминтозом, аллергическим зудом, сахарным диабетом;
  • травма вульвы при сексе;
  • ожог тканей вульвы.

Хроническое течение заболевания чаще наблюдается у девочек. Связано это с несовершенностью иммунитета и анатомическими особенностями. Слизистая оболочка в детском возрасте еще тонкая и может легко травмироваться. Кроме этого, в содержимом влагалища нет лактобактерий, которые выступают своеобразным щитом, защищающим от проникновения болезнетворных возбудителей.

Более чем в половине случаев кожа и слизистая воспаляются вследствие проникновения инфекции и изменения нормальной микрофлоры. Возбудителями заболевания являются:

  1. Грибки.
  2. Кишечные палочки.
  3. Стрептококки.
  4. Вирусы.
  5. Трихомонады.
  6. Хламидии.
  7. Гонококки.

Причинами развития неинфекционной формы вульвита становятся аллергические реакции, гельминты (острицы), травмы и попадание инородных предметов. У девочек, страдающих энтеробиозом, часто паразиты заползают в половые органы. Это становится причиной воспаления.

Аллергическую форму заболевания может спровоцировать контакт с раздражающими веществами. В качестве последних выступают пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, белок), лекарства, латекс, смазки, синтетическое белье, прокладки и тампоны с ароматизаторами и средства для интимной гигиены.

Нередко заражение специфическими микробами происходит при частой смене половых партнеров и занятии коммерческим сексом.

Специфическое воспаление, вызываемое возбудителями заболеваний, передающихся половым путём (хламидии, трихомонады, гонококки и др.), встречается гораздо реже. Основной причиной вульвита могут быть: кишечная палочка (E. coli), стафилококк, грибы рода Candida, стрептококк или бактерии рода Pseudomonas и Proteus.

Вульвит


Следует учитывать, что вульвит как самостоятельное заболевание встречается редко, то есть первичный вульвит. В основном воспаление вульвы является отдельным симптомом какого-либо заболевания (кольпит, цервицит, сахарный диабет, др. патологии) — вторичный вульвит.

Основные причины и предрасполагающие факторы воспаления наружных половых органов у женщин:

  • бактериальные инфекции половых органов — банальный кольпит, цервицит, вульвовагинит (как отдельный симптом основного заболевания);
  • специфические инфекции, в том числе заболевания, передающиеся половым путём;
  • активная половая жизнь;
  • физиологические явления (беременность, менструации);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы и др.);
  • применение внутриматочных контрацептивов;
  • приём антибиотиков и кортикостероидов;
  • ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей;
  • использование раздражающих кожу мыла, шампуня, геля для душа или других средств личной гигиены (вплоть до гигиенических прокладок и салфеток);
  • частая езда на велосипеде, конный спорт;
  • частые спринцевания;
  • стиральные порошки и кондиционеры для белья;
  • менопауза и климакс.

В группе риска женщины с чувствительной кожей, имеющие ранее аллергические реакции, живущие активной сексуальной жизнью.

Если не занятья лечением острого вульвита вовремя, он чреват хроническим течением. Тоже самое произойдет при не долеченном заболевании. Вульвит подразделяют на первичный и вторичный. В первом случае хронический вульвит проявляется как самостоятельное заболевание. Факторами его возникновения может быть:

  • повреждение тканей вульвы в результате гигиенических процедур;
  • травма, вызванная половым актом;
  • травматизация вульвы вследствие воздействия лекарственных препаратов;
  • ожог тканей химическими веществами или высокими температурами;
  • расчесывание вульвы, спровоцированное некоторыми заболеваниями (аллергией, диабетом, гельминтозом).

В этих случаях вульвит вызывают микроорганизмы, которым из-за травматизации тканей проще преодолеть защитный барьер. Они провоцируют воспаление и неприятные симптомы.

Вторичный вульвит развивается в виде осложнения, вызванного другими заболеваниями. Если в органах, расположенных выше вульвы проходят воспалительные процессы, они могут спровоцировать вульвит. К этому приводят заболевания матки, мочевого пузыря, яичников и т.д. Образуемые при этом выделения нисходят книзу, скапливаясь в районе наружных половых органов. Именно они и вызывают воспаление слизистых тканей и негативные симптомы. Причиной вторичного вульвита является:

  • Не соблюдение правил индивидуальной гигиены.
  • Воспалительные процессы, происходящие в мочевыводящих и половых органах.
  • Нецелесообразный прием антибиотиков.
  • Хронические инфекции половых органов.
  • Нарушение функций иммунитета.
  • Эндокринные патологии.
  • Использование тесного белья, вызывающего раздражение.

Хроническое течение вульвита чаще всего обнаруживается у девочек. Причиной тому слабый несформировавшийся иммунитет и особенности анатомического строения. Слизистый покров у них еще очень тонок и быстро травмируется. Кроме того, в секреции влагалища у девочек отсутствуют палочки Додерлейна. Эти лактобациллы выступают своеобразным препятствием для чужеродных бактерий.

Снижение уровня женского гормона эстрогена в крови может привести к атрофическому воспалению слизистой оболочки наружных половых органов. Чаще всего это явление встречается во время климакса или после. В этот период яичники перестают полноценно выполнять свои функции. Происходит истощение слизистой оболочки.

Повышается вероятность травмирования. Она легко подвергается инфицированию. Синтез молочной кислоты, способствует развитию кислой среды во влагалище. Такая ситуация создает благоприятные условия для развития лактобактерий. Это не единственная причина для развития вульвита. Существует несколько факторов, провоцирующих данное заболевание:

  • внешние, внутренние повреждения половых органов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • прием антибиотиков;
  • стрессы, физические нагрузки, перенапряжение;
  • незащищенный секс;
  • сбой в эндокринной системе;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • пониженный иммунитет;
  • истончение слизистой оболочки внутренних половых органов;
  • спад секреции желез влагалища;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • у нерожавшей женщины шансы заболеть гораздо выше, чем у рожавшей;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Вульвит у женщин может возникать как первичное или вторичное воспаление малых половых губ.

  • Первичный вульвит. Развивается как реакция на некоторые раздражители в месте их воздействия. Более характерен для детского возраста.
  • Вторичный вульвит. Является следствием распространения инфекции из вышележащих отделов половой системы — из шейки, полости матки, придатков. Также причиной могут быть болезни других органов, не имеющие прямого отношения к половой системе. Эта форма характерна для женщин репродуктивного и старшего возраста.

2 Формы и виды

Принято различать первичный и вторичный вульвит.

У взрослых женщин первичная форма недуга встречается крайне редко, потому что слизистая оболочка из-за преобладания кислой pH-среды, кисломолочной микрофлоры и нормального гормонального фона более устойчива к различным инфекциям.

У женщин преклонного возраста во время постменопаузы количество влагалищных выделений значительно снижается, а слизистые покровы становятся тонкими и пересыхают. В результате этого они легко травмируются и становятся уязвимыми для проникновения инфекций.

В детском возрасте слизистая оболочка и кожные покровы вульвы довольно тонкие и легко повреждаются. Микрофлора влагалища у маленького ребенка в основном кокковая, pH – щелочная, а местный иммунитет еще окончательно не сформировался.

гинекология лечение вульвита

Вторичная форма вульвита встречается значительно чаще. Возникает она в результате раздражения вульвы инфицированной мочой при болезнях мочевыводящих путей или зараженными выделениями из цервикального канала и влагалища.

ПОДРОБНОСТИ:   Асд фракция 2 применение при гинекологии — Cardio

Различают следующие виды вульвита:

  • Кандидозный – заболевание вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Вульвит этого типа затрагивает большие и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор. Развивается сильное жжение и зуд. Внешне вульва выглядит отечной и покрасневшей, на ней возникает сыпь в виде мелких пузырьков, а на участке между малыми половыми губами образуется творожистая пленка белого цвета.
  • Бактериальный – его провоцирует условно-патогенная микрофлора или половые инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки). Во время беременности этот вид недуга развивается из-за сниженного иммунитета в результате активизации стафилококковой микрофлоры.
  • Язвенный – в этом случае на травмированной слизистой оболочке вульвы образуется налет, после удаления которого остаются язвы. Когда они заживают, довольно часто наблюдается деформация гениталий.
  • Атрофический – такой вид патологического процесса характеризуется истончением слизистой оболочки вульвы, что нередко происходит у женщин во время менопаузы.
  • Слипчивый – это заболевание неизвестной этиологии, которое наблюдается у девочек до 5-летнего возраста. Характеризуется слипанием малых половых губ.

Симптомы вульвита у женщин: вероятные специфические признаки

Для острого течения болезни характерны основные признаки воспалительной реакции. Но самостоятельно дифференцировать уровень воспаления невозможно — затрагивает оно только вульву или является следствием распространенной инфекции. Признаки вульвита у женщин могут носить следующий характер.

  • Воспалительная реакция. В патологической физиологии принято характеризовать реакцию воспаления как совокупность нескольких признаков: покраснения, притока крови и отечности, увеличения местной температуры, нарушения функции. Для вульвита характерны все основные признаки воспаления. Половые губы отекают, краснеют.
  • Неприятные ощущения. В зависимости от возбудителя и индивидуальной чувствительности развиваются зуд и жжение. Они могут дополняться появлением боли при мочеиспускании, в движении, во время полового акта.
  • Выделения. В норме они незаметны и не причиняют дискомфорт. При вульвите выделения могут становиться обильными. Изменяется их консистенция и цвет. Они могут становиться серозно-гнойными или сукровичными, жидкими или густыми по консистенции. Кандиды дают творожистый налет. Кишечная палочка — жидкие с неприятным запахом выделения, желто-зеленого оттенка.
  • Лимфоузлы. Иногда возможно увеличение паховых лимфоузлов. Повышение температуры происходит редко, но такая реакция случается.

Запущенный вульвит может привести к образованию язвочек и эрозий, которые способны при заживлении деформировать половые губы и преддверие влагалища. В международном классификаторе болезней МКБ-10 он кодируется как N77.1.

Симптомы вульвита

Для острого вульвита характерно сильное жжение в области наружных половых органов, которое усиливается при ходьбе и мочеиспускании. Отмечается краснота и отек слизистой, возникает мучительный зуд, появляется гнойно-фибринозный налет. В паховой области увеличиваются лимфатические узлы, ощущается боль в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе.

Если инфекция поразила мочеиспускательный канал, то возникают уретрит и цистит. Девочки, больные острой формой, страдают от бессонницы, у них наблюдаются признаки нервной возбудимости.

Хронический вульвит протекает на фоне стихания болей и зуда. Воспалительный процесс на этом этапе переходит на внутренние гениталии, в результате чего появляются скудные выделения, которые сопровождаются жжением. На некоторых участках слизистой оболочки вульвы возникают болезненные гиперемированные очаги.

Хроническое течение вульвита отличается от острого тем, что симптомы выражены довольно скудно, а в период ремиссии могут стихать, это:

  • незначительная отечность и покраснение клитора и слизистых оболочек;
  • раздражение, жжение и зуд;
  • при вторичном вульвите появляются влагалищные выделения;
  • возможны болевые ощущения, возникающие во время мочеиспускания или полового акта.

Первичный и вторичный вульвиты протекают одинаково. Главными симптомами заболевания являются:

  • жжение;
  • зуд;
  • боль;
  • болезненность гениталий;
  • дискомфорт во время половых связей;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность;
  • покраснение;
  • отечность;
  • плаксивость.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. При вовлечении в процесс слизистой влагалища появляются патологические выделения. Они могут быть зеленовато-желтыми, пенистыми и с неприятным запахом. При грибковой этиологии заболевания выявляется белый налет. Выделения могут напоминать творог.

У больных девочек при остром вульвите часто нарушаются аппетит и сон. Возможно увеличение лимфатических узлов в области паха. При герпетической этиологии заболевания в области гениталий обнаруживаются высыпания. Они представлены мелкими одиночными или сгруппированными пузырьками. Их диаметр составляет 2–8 мм. Пузырьки лопаются, оставляя после себя язвочки.

Способы лечения вульвита у женщин и девочек

При вторичном вульвите на фоне вагинита или воспаления канала шейки матки может появляться боль внизу живота. Если причиной поражения гениталий послужил сифилис, то возникает твердый шанкр. Это безболезненная эрозия или язва округлой формы величиной около 1 см. Аллергическая форма воспаления отличается сильным зудом, покраснением гениталий и жжением. Симптомы стихают при приеме антигистаминного лекарства.

Вульвит на фоне папилломавирусной инфекции характеризуется образованием на коже и слизистых папиллом (бородавок) или кондилом (безболезненных наростов на ножке). Они склонны к росту и слиянию. Кондиломы могут распространяться на промежность и анальное отверстие. Фото таких больных видел каждый гинеколог.

Частыми симптомами острого вульвита являются:

  • изменение обычного цвета кожи, запаха, характера выделений;
  • жжение и зуд;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • боли во время мочеиспускания;
  • покраснение и отёк наружных половых органов;
  • возможны общее недомогание и субфебрильная температура.


Хронический вульвит возникает при гормональных нарушениях, сопутствующих заболеваниях, снижении иммунитета. Также хронизация происходит из-за неправильного и неадекватного лечения острого вульвита. Симптомы при хронической форме отсутствуют или слабо выражены.

В отличие от острого течения недуга, проявления хронического вульвита менее выражены. При этом могут обнаруживаться следующие симптомы:

  • Незначительное покраснение наружных половых органов.
  • Периодический зуд и жжение, которые не особо беспокоят.
  • Возможна боль в районе половых органов, ощущаемая в процессе полового акта или при мочеиспускании.
  • Незначительные выделения из влагалища.

Для хронического проявления вульвита нехарактерно повышение температуры тела. Все симптомы наблюдаются в легкой форме и не вызывают большого дискомфорта. Именно этим и опасно заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения. Запущенное течение вульвита приводит к поражению прианальной области, паховых складок.

Первый признак данного вида вульвита сухость во влагалище. Это вызывает определенный дискомфорт, влияя на психическое состояние женщины. Постоянная нервозность может привести к болям в тазу и в наружных половых органах. Проведение полового акта становится настоящей пыткой. Ни о каком удовольствии не может быть и речи.

Вульвит

Пропадает желание физической близости. Боль может носить различный характер, то слабая, ноющая, то резкая, интенсивная. Если откладывать поход к гинекологу, то можно усугубить ситуацию. Само по себе это заболевание никогда не пройдет, а заниматься самолечением, лишь вредить себе. Оттягивая время, из острой формы вульвит может плавно перетечь в хроническую форму заболевания. Тогда бороться с ним будет гораздо сложней. Рассмотрим основные симптомы атрофического вульвита:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Оно может быть болезненным (режущая боль), затрудненным;
  • недержание мочи.
  • Появление выделений из влагалища. Они могут быть различного цвета: желтоватые, сероватые, зеленоватого оттенка. Им характерен неприятный, зловонный запах. В выделениях может присутствовать кровь.
  • Появление небольших язв на слизистой. Происходит это из-за того, что сальные железы значительно увеличиваются в размере. Кровоточащие язвы на слизистых наружных половых органов признак того, что болезнь запущена. При контакте с тканью и нижним бельем кожа натирается, еще сильнее раздражается, что может привести к занесению инфекции.
  • Отечность, покраснение половых органов.
  • Легкое зудение, сухость, небольшое жжение.
  • Постоянное чувство тяжести внизу живота.

Обследования и диагностика

Любые неприятные ощущения в области гениталий — это повод нанести визит гинекологу. Специалист соберет анамнез и проведет гинекологический осмотр, на основе которого поставит предварительный диагноз. Однако, чтобы окончательно утвердить его и выяснить причину, вследствие которой развилась патология, необходимо сделать ряд исследований. Среди них:

  1. Микроскопия гинекологического мазка. Повышенное количество лейкоцитов указывает на наличие воспаления, а нарушения в составе микрофлоры помогут определить возбудителя.
  2. Анализ кала на наличие гельминтов.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Бакпосев выделенийБакпосев выделений. Исследование нужно не только для выявления возбудителя, но и для определения подходящего антибиотика, способного устранить развитие патологического процесса.
  5. Проверка на инфекции, передающиеся половым путем. Если анализ подтверждается, рекомендуется обследовать обоих партнеров.
  6. Вагиноскопия. Чаще всего назначается девочкам, чтобы провести осмотр и не повредить девственную плеву.


Теперь, когда мы знаем, какие симптомы имеет вульвит и что это такое, необходимо задуматься о диагностике.

Полный комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • бактериологическое исследование с посевом материала на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • микроскопия мазка из свода влагалища, цервикального канала и уретры;
  • ИФА или ПЦР анализы на специфическую инфекцию, способную вызывать вульвит.
ПОДРОБНОСТИ:   Клиника акушерства и гинекологии при ММА им. И. М. Сеченова, роддом. Отзывы

Самодиагностика и самолечение могут привести к усугублению состояния и различным осложнениям.

Даже при незначительных проявлениях, таких как дискомфорт в районе наружных половых органов, симптомы должны вызвать беспокойство. Нужно незамедлительно отправиться к гинекологу, чтобы он назначил лечение вульвита. На приеме у специалиста будут проведены диагностические обследования. Для начала гинеколог опросит пациентку.

В процессе беседы специалист выяснит, когда женщина заметила первые признаки заболевания. В какой степени проявляются симптомы. Врачу необходимо выяснить наличие хронических и других заболеваний у женщины. Также специалисту обязательно нужно знать особенности половой жизни пациентки. От врача нельзя ничего скрывать. Откровенность необходима для выявления причин недуга и определения наиболее эффективного лечения вульвита.

После опроса гинеколог проведет осмотр воспаленных органов и анализ их состояния. Проверит лимфатические узлы и выяснит характеристику выделений. Помимо опроса и осмотра, требуется провести некоторые исследования для выявления вульвита. Для этого может понадобиться:

  • проведение исследования влагалищного и цервикального мазка;
  • сдача анализов крови, а также мочи;
  • бактериологическое обследование выделений;
  • исследование мазка из уретры;
  • поверка на инфекции, передающиеся половым путем;
  • проверка кала для выявления яиц гельминтов;
  • исследование крови на содержание сахара;
  • проверка восприимчивости к антибиотикам.

Лечение вульвита назначается только после необходимого обследования, выявление причин и возбудителя заболевания.

Перед постановкой окончательного диагноза, доктор проводит анализ анамнеза, внимательно прислушиваясь к жалобам пациентки. Доктор обязательно поинтересуется, как давно пациентку стали беспокоить выделения, каков их характер, как протекают. Что она предпринимала для того, чтобы облегчить состояние, какие препараты.

Ведет половую жизнь или нет. Были ли роды, делались аборты или нет. Какими хроническими заболеваниями страдает и есть ли аллергическая реакция на определенные лекарственные средства. После записи в карточку, он проводит осмотр на гинекологическом кресле. При характерной припухлости, покраснении и изъязвлении поверхности слизистой влагалища, доктор обязательно возьмет мазок, чтобы исключить онкологическую патологию. Для постановки точного диагноза в обязательном порядке будет назначен целый комплекс процедур:

  1. сдача крови и ее анализ на гормоны;
  2. общий анализ мочи (для определения наличия воспалительных заболеваний в мочевыводящих путях);
  3. бактериологическое исследование посева с целью определения чувствительности бактерий к лекарственным препаратам;
  4. микроскопия мазка. Для определения количества лейкоцитов и выявления возбудителя, явившегося причиной возникновения патологии;
  5. ПЦР. Этот анализ позволит выявить наличие у человека наследственные, инфекционные заболевания. Метод четкий и информативный.

На основании полученных результатов проведенных анализов доктор поставит правильный диагноз и назначит наиболее действенную схему лечения. Для каждого случая индивидуальную.

Для проведения адекватного лечения необходимо прийти на прием к врачу. Сложная диагностика здесь не потребуется. Гинеколог проведет беседу, чтобы выяснить, что предшествовало появлению неприятных симптомов.

Следующим этапом станет осмотр на кресле и взятие мазка из патологических областей. Микроскопии бывает достаточно, чтобы определить микробный состав очага инфекции. Может быть выполнен бактериальный посев для выявления конкретного возбудителя.

Также необходимо выяснить наличие сопутствующих заболеваний половых органов, эндокринных патологий, которые могут стать причиной вульвита. Общие анализы крови и мочи расскажут о состоянии здоровья.

Как лечить вульвит

Выделяют препараты для лечения вульвита у женщин с местным и общим применением. В качестве дополнительного ухода назначаются средства из народной медицины. В острой стадии важен физический покой и воздержание от половой жизни. Это необходимое условие для пациентки, чтобы избежать механического повреждения воспаленной вульвы.

При осмотре острый и хронический вульвит не различаются, и на фото у женщин видна ярко выраженная отечность половых губ, покраснение, отмечаются выделения. Длительно текущее заболевание с периодами обострения имеет те же признаки. Оно отличается их меньшей выраженностью.

В качестве препаратов местного применения назначают мази, свечи или кремы из следующих групп:

  1. антибиотики;
  2. противогрибковые средства;
  3. антисептики;
  4. препараты для нормализации микрофлоры влагалища.
  • Высокой эффективностью отличается Полижинакс благодаря сочетанию в одной капсуле антибиотика и противогрибкового вещества.
  • Тержинан имеет большое сходство в составе, но дополнительно в нем есть преднизолон, чтобы уменьшить воспалительный процесс. Он значительно облегчает жжение при мочеиспускании и зуд.
  • Средство Бетадин содержит как основное действующее вещество повидон-йод. Благодаря противомикробному действию он направлен на борьбу с большим числом патогенных микроорганизмов.
  • Действие Гексикона в вагинальных суппозиториях разрешает воспалительный процесс, спровоцированный возбудителем венерического заболевания.
  • Пимафуцин эффективен против молочницы и применяется при кандидозном вульвовагините.
  • Клион-Д 100 и Нео-Пенотран форте содержат в своем составе метронидазол, что позволяет использовать эти препараты при анаэробной инфекции.

Уточнить показания и противопоказания к каждому препарату можно в инструкции. При беременности подбираются средства, безопасные для ребенка и будущей мамы. Отказ от лечения в этот период грозит инфицированием плода и заражением новорожденного в родах при прохождении родовых путей. В дальнейшем возможно инфицирование грудничка при неизбежном тесном контакте.

Перечисленные суппозитории применяются чаще всего перед сном. Необходимую дозировку назначает гинеколог в зависимости от причины, вызвавшей воспаление половых губ. Лечение мужчины (полового партнера) проводится врачом-урологом.

Для лечения пораженных участков половых органов назначается крем или мазь. Они не только снимают покраснение, но и увлажняют слизистую оболочку гениталий. К антибиотикам широкого спектра действия относят Линимент синтомицина, Левомеколь. Последнее средство отличается только наличием в составе метилурацила, ускоряющего заживление тканей.

В качестве комплексного лечения рекомендуется использовать Тридерм. Он сочетает в себе антибиотик (гентамицин), противовоспалительное средство (бетаметазон) и противогрибковое (клотримазол). Тридерм облегчает зуд и жжение. Благодаря сочетанию основных действующих веществ половые органы от вульвита перестают воспаляться. Это значительно облегчает состояние пациентки в короткие сроки от начала лечения.

Одним из антисептических растворов для местного применения является Мирамистин. Он используется не только как средство для лечения, но и в качестве профилактики венерических болезней и обострения хронических форм вульвита.

Средства применяют при остром течении процесса, когда могут поражаться не только половые губы, но и влагалище, шейка матки, полость матки. Для лечения неспецифической формы вульвита выбирают Амоксиклав. В сочетании с клавулановой кислотой препарат считается сильным средством для лечения заболевания.

Если вульвит вызван другой инфекцией, то назначают Трихопол (при трихомониазе), Сумамед и Доксициклин (при гонорее), Эритромицин (при хламидиях).

Чаще всего ночью область вульвы начинает сильно чесаться, из-за чего любая девушка жалуется на бессонницу. Чтобы справиться с нарушениями сна, показаны витамины из группы В и препараты магния. В растворах или таблетках назначается Магний-В6 или Магникум. В качестве средств для укрепления иммунитета назначают Иммунал, Иммунофлазид или Протефлазид.

Лечение атрофического вульвита дополняется применением эстроген-содержащих средств. Такая терапия применяется в климатерическом периоде и позволяет существенно облегчить его течение.

Когда у женщины появляется зуд вульвы, необходимое лечение народными способами проводится после консультации с гинекологом. Это связано с низкой эффективностью в отношении микробов, хотя многие средства обладают хорошим антисептическим действием. Поэтому лечение вульвита в домашних условиях только с помощью народной медицины может перевести острый процесс в хроническую форму. Наиболее известными и эффективными средствами считаются:

  • ромашка аптечная;
  • кора дуба;
  • зверобой;
  • крапива;
  • цветки ноготков;
  • луковая шелуха.

Настой из ромашки добавляют в воду для приготовления сидячей ванночки или в качестве средства орошения наружных половых органов. Отвар готовят на 300 мл горячей воды, куда добавляют 30 г сухой ромашки аптечной. Затем его процеживают и применяют по назначению. Она хорошо снимает раздражение, и при постоянном применении слизистая половых органов уже не может воспалиться.

Приготовить ванночку можно с использованием нескольких растений. На стакан кипятка понадобится 20 г коры дуба, столько же ромашки и 20-30 г крапивы. После приготовления раствора его процеживают и применяют. Столовую ложку зверобоя заливают 0,5 литром горячей воды и настаивают несколько часов. После процеживания настой используется до 3 раз в день.

Из луковой шелухи получается хорошее средство для орошения половых органов. На 0,5 л воды понадобится 4 больших луковицы. Получившаяся смесь должна остыть, затем ее фильтруют и применяют по назначению. Настой из ноготков готовят на кипятке, в который помещают 1 столовую ложку сухого растения. После окрашивания жидкости в золотистый цвет получившийся раствор снимают с огня и дают остыть, после чего фильтруют. Все приготовленные настои хранятся в прохладном месте.

ПОДРОБНОСТИ:   Тест на экзаменах по гинекологии

Гомеопатические препараты в лечении вульвита применяются только для снятия симптомов и в комплексе с методиками традиционной медицины. Перед применением любого лекарства необходима консультация врача-гомеопата.

Аптечные препараты, такие как суппозитории, мази и кремы, быстро устраняют дискомфорт в области промежности. Существуют способы с местным применением в виде тампонов, пропитанных средством, облегчающим симптомы вульвита. Используют препараты, предназначенные и для приема внутрь.

Если нет аллергии, то медом или облепиховым маслом пропитывают тампон и вводят во влагалище, либо этими средствами можно смазывать половые губы. Кратность лечения назначается гинекологом.

Укрепляет иммунитет и облегчает течение заболевания травяной сбор, сочетающий листья грушанки, мать-и-мачеху, донник. Все компоненты засыпают в 300 мл горячей воды и ставят на водяную баню до 20 минут. Раствор процеживается и принимать его следует внутрь по столовой ложке не более 3 раз в день.

Только после установления причины гинеколог скажет, как лечить вульвит у девочек. В детском возрасте назначают:

  1. Специальные присыпки.
  2. Орошение раствором ромашки, марганцовкой или фурацилином наружных половых органов.
  3. При нестерпимом зуде и сильном раздражении применяют анестетики.
  4. Компрессы и примочки с эвкалиптом.
  5. Перед сном применяют мази с противозудным эффектом.

Вовремя назначенная терапия позволяет избежать осложнений, распространения воспаления на соседние органы и перехода острой формы в хроническую. Вульвит у женщин лечат комплексно, поэтому все препараты нужно применять в соответствии с назначением врача. Нежелательно пропускать приемы лекарственных средств. Это может привести к затяжному течению заболевания.

Лечение вульвита осуществляется в комплексе, включает общую и местную терапию. При этом не только устраняют воспалительный процесс, то и избавляются от причин, вызвавших его.

Применяемые методы направлены на санацию влагалища, лечение воспалительных процессов репродуктивных органов, а также на повышение иммунитета.

Чаще всего используются следующие препараты:

  1. Основные аспекты терапииСвечи: Тержинан, Полижинакс, Гиналгин, Гексикон с хлоргексидином. При хроническом течении их используют 1 раз в день, подострый вульвит (до 3 месяцев) требует увеличения нормы до 2 суппозиториев в сутки.
  2. Антисептические мази и растворы: Лактагель, Тридерм, Левомеколь, Синтомициновая мазь, ванночки со слабым раствором марганца или настоем ромашки.
  3. Антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Эритромицин.
  4. При длительном течении рекомендуется иммуномоделирующая терапия, прием поливитаминов, биогенные стимуляторы.
  5. Аллергические проявления устраняются антигистаминными препаратами.

При хроническом течении вульвита показаны и физиологические процедуры:

  1. Электрофорез с использованием лекарственных растворов на область лобка и внутренней поверхности бедер. Процедура позволяет снять отечность и болевые ощущения.
  2. УФО. Ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, нормализует обменные процессы на клеточном уровне.
  3. ФизиопроцедурыМестный лазерофорез. Устраняет воспалительный процесс, улучшает кровообращение, предотвращает клеточное кислородное голодание.

Параллельно с медикаментозным лечением для устранения вульвита используются народные рецепты. Чаще всего применяются настои и отвары лечебных трав и растений. Наиболее популярными считаются: ромашка, череда, крапива, кора дуба, цветки ноготков.

Данное воспалительное заболевание требует комплексного подхода к лечению.

Последствия

С наружных половых путей патология может распространиться глубже, вызывая сальпингоофорит, вагинит, эндометрит, цервицит, бесплодие. При воспалении бартолиновых желез могут возникнуть кисты и абсцессы. Вульвит способен стать причиной хронических язв вульвы.

У девочек на фоне вульвита может развиться синехия (спайки между отдельными участками слизистой маточной полости между собой), что сильно осложнит их будущую половую жизнь.

Если не использовать мазь, системные препараты и не следовать рекомендациям врача, то возможны следующие осложнения:

  • склеивание влагалища и половых губ;
  • образование спаек (сращений);
  • воспаление уретры и мочевого пузыря;
  • формирование рубцов;
  • воспаление влагалища;
  • воспаление матки и ее придатков.

Как правило, воспаление наружных половых органов не имеет серьёзных осложнений. Исключение — вульвит или любое другое инфекционное заболевание половых органов при беременности. Известно, что вульвовагиниты и вульвиты инфекционной природы могут быть причиной преждевременных родов, осложнений во время беременности и родов. Ситуация усугубляется тем, что большинство препаратов во время беременности противопоказаны, поэтому лечение проводится только под контролем врача.

Хронический вульвит может приводить к образованию спаек на половых органах. Тяжёлый спаечный процесс может перекрыть преддверие влагалища, вызвать его атрезию. Нередкие осложнения вульвита — циститы, пиелонефриты, возникающие из-за инфекции, восходящей по мочевыводящим путям.

При отсутствии должного и правильного лечения атрофический вульвит способен вызвать ряд серьезных осложнений, перейдя из острой формы в хроническую форму. Это влечет за собой воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность возникновения эрозии на шейке матки. Бесплодие. Воспаление может перейти на другие рядом прилегающие органы, включая матку и яичники. Опасность этого заболевания в том, что оно склонно к рецидивам и в любой момент может напомнить о себе.

В заключение хочется добавить, что в наше время лечится все при условии своевременного обращения к специалистам. Главное не затягивать с походом в поликлинику. Необходимо взять за правило посещать гинеколога 1 раз в год, неважно есть в этом необходимость или нет. Ведь лучше предотвратить заболевание, чем дать ему возможность поработить ваш организм, отнимая силы и здоровье.

Профилактика

Для предупреждения вульвита требуется:

  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • своевременно лечить хронические инфекционные болезни и нарушения в малом тазу;
  • носить хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от вредных привычек и неправильного питания (ограничить употребление рафинированных углеводов и жиров, насыщать организм достаточным количеством белка);
  • исключить случайные половые связи;
  • предупреждать или своевременно лечить глистное заражение.

Также необходимо не забывать дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Для того чтобы предупредить воспаление гениталий, необходимо:

  • отказаться от беспорядочных половых связей;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции;
  • не переохлаждаться;
  • не мастурбировать;
  • отказаться от курения, алкоголя и наркотических средств;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно лечить энтеробиоз;
  • исключить любые травмы;
  • есть больше кисломолочных продуктов, овощей и фруктов;
  • нормализовать гормональный фон;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • подмываться и ежедневно принимать душ;
  • носить белье из натуральной ткани.

Аллергический вульвит можно предупредить, если исключить контакт с раздражающими веществами. Для этого нужно отказаться от смазок, ароматических прокладок и некоторых продуктов.

Профилактика вульвитов включает в себя следующие принципы:

  • соблюдение правил личной, интимной и сексуальной гигиены;
  • следует избегать случайных половых связей;
  • необходимо своевременно лечить все заболевания, регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров;
  • не следует пользоваться косметическими и гигиеническими средствами с резким запахом, отдайте предпочтение гипоаллергенным средствам, протестированным клинически;
  • носите бельё из натуральной ткани;
  • сделайте выбор в пользу здорового образа жизни и питания.

Чтобы заболевание не обретало затяжную форму, требуется незамедлительное лечение хронического вульвита. Для этого нужно вовремя обнаружить вульвит. Так что при возникновении любых неприятных чувств в районе наружных половых органов, нужно отправиться на консультацию к гинекологу. Кроме этого, не помешают следующие профилактические мероприятия:

  • всегда соблюдать правила индивидуальной гигиены;
  • избегать случайных половых контактов или использовать барьерные способы контрацепции;
  • всегда лечить любые заболевания мочеполовой системы;
  • проверяться у гинеколога после каждого незащищенного полового акта с сомнительным партнером;
  • проверяться на половые инфекции при любом подозрении;
  • при обнаружении любых негативных проявлений в районе наружных половых органов обращаться к гинекологу;
  • проводить своевременное лечение сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
  • при выявлении острого вульвита пройти назначенный специалистом курс лечения до полного исцеления.

Женщины, достигшие постклиматического возраста, должны следить за своим питанием и здоровьем. Именно они входят в группу риска по заболеваемости вульвитом.

Родители девочек должны внимательно относиться к ее здоровью. Дети до 10 лет тоже входят в группу риска. Гениталии ребенка обладают низкой сопротивляемостью и наиболее чувствительны к инфекционным заболеваниям, в том числе вульвиту. Поэтому необходимо следить за чистотой половых органов девочек. При этом нельзя допускать пересыхания кожи малышки.

Мылом лучше пользоваться не чаще одного раза в 4 дня. Детской косметикой лучше не злоупотреблять. Она может вызвать нарушение естественной защиты. Регулярная смена подгузника для девочек — обязательное условие профилактики вульвита. Нельзя чтобы он вызывал раздражение на коже ребенка. Для девочек постарше необходима ежедневная смена белья и гигиенические процедуры. Мамы должны научить ребенка следить за собой.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках