29.08.2019      22      Комментарии к записи Амписид – инструкция по применению, дозы, аналоги отключены
 

Амписид – инструкция по применению, дозы, аналоги


Форма выпуска и состав

Активно действующее вещество: ампициллин натрия, сульбактам натрия.

Растворитель: лидокаина гидрохлорид.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Препарат выпускается в форме таблеток и порошка.

В одной таблетке Амписида содержится 375 мг сультамициллина. Они покрыты пленочной оболочкой, в количестве 10 штук упакованы во флаконы из темного стекла. Флаконы расположены в картонных пачках.

Основными действующими компонентами порошка являются ампициллин и сульбактам.

Порошок представлен двух типов: для приготовления суспензии для перорального применения и для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В первом случае Амписид объемом 250 мл упакован во флакон из темного стекла. Во втором случае порошок с содержанием ампициллина в количестве 500 мг и сульбактама массой 250 мг идет в комплекте с водой для приготовления инъекций (1,8 мл) При этом Амписид упакован во флаконы, а растворитель – в ампулы.

Согласно инструкции, Амписид выпускают в форме белого порошка, который используют для приготовления раствора для инъекций, в 750 мг либо 1500 мг флаконах в комплекте с ампулой, содержащей растворитель.

В одном 750 и 1500 мг флаконе содержится 500 или 1000 мг ампициллина и 250 или 500 мг сульбактама соответственно, растворитель представляет собой 0,5% раствор лидокаина гидрохлорида (1,8 или 3,5 мл).

Медикаментозные свойства

Амписид устойчив к кислотной среде. Активность компонентов объясняется их взаимодействием и способностью осуществлять специфические влияния на бактерии. Ампициллин обеспечивает противомикробную деятельность, но разрушается при атаке беталактамазных элементов. Сульбактам не имеет антивирусных функций, но защищает работу первого вещества, дает возможность проявлять свои свойства. Препарат эффективен в борьбе с большинством штаммов:

  • Стрептококк
  • Стафилококк
  • Гемофильная инфекция
  • Палочка инфлюэнцы
  • Эшерихии кишечные
  • Гонококк
  • Моракселла
  • Протеи
  • Цитробактер
  • Клостридии
  • Менингококк
  • Бактероиды
  • Пептококк
  • Ацинетобактер
  • Морганелла.

Препарат не подавляет деятельность всех штаммов палочки синегнойной, стафилококков, продуцирующих пенициллиназу, энтеробактерий и клибсиелл.

Амписид хорошо всасывается слизистой желудка и кишечника, свободно распределяется по всем тканям и клеткам, но не способен проникать через энцефалобарьер. При перорральном приеме осуществляется гидролиз сультамициллина, что обусловливает содержание в крови ampicillin и sulbactamum в равных пропорциях.

Биодоступность составляет 80%, в два раза превышает показатель каждого вещества в отдельности. Период полувыведения для ампициллина – полтора часа, для сульбактама – 60 минут. У пациентов преклонного возраста и больных с патологиями почек время увеличивается. Концентрация снижается медленно, период занимает до 6-7 часов.

Фармакодинамика

Препарат оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии, ингибируя биосинтез пептогликанов бактериальной клеточной мембраны. Двойной эфир ампициллина легко распадается под воздействием бета-лактамаз, а сульбактам необратимо ингибирует группу бактериальных ферментов, направленных на борьбу с антибиотиками пенициллинового ряда.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, (Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis и др., Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenza, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Citrobacter spp. и Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae и анаэробов.

Таблетки Амписид

Таблетки 375 мг № 10 – 700-850 руб.

Таблетки содержат тозилат сультамициллина – основной компонент, в состав которого входят ampicillin и sulbactamum и дополнительные вещества:

  • Натрий карбоксиметилцелюллоза в качестве дезинтегратора для твердых лекарственных категорий. Обладает низкой вязкостью и нестабилен в кислотной среде
  • Магниевая соль стеариновой кислоты для создания однородной массы и предотвращения комков. Способствует усвоению кальция
  • Гипромеллоза – смазывающее вещество и увлажнитель для оболочки
  • Титановый диоксид – пищевой краситель, отбеливатель
  • Макрогол – осмотический слабительный компонент.
ПОДРОБНОСТИ:   Должностная инструкция медицинской сестры гинекологии

Таблетки 375 мг продолговатые, кремового цвета, покрыты тонкой пленкой, имеют разделительную черту с обеих сторон. Без вкуса и запаха. Расфасованы по 10 штук в темно-коричневые стеклянные бутылки, закрытые полипропиленовым колпаком. Коробка светлая, с красной полосой, содержит 1 банку и инструкцию.

В случае необходимости продления после инъекций назначают пероральное применение за 2 часа до еды. Взрослым и детям с массой тела выше 40 кг нужно принимать 375-750 мг в сутки, то есть, одну-две таблетки. Гонорею лечат одноразовым употреблением в количестве 6 штук.

Фармакокинетика

После внутривенного или внутримышечного введения компоненты препарата распределяются в плевральной, париетальной, синовиальной жидкостях, бронхиальном секрете, секрете носовых синусов, слюне, а также в тканях организма (в легких, небных миндалинах. среднем ухе, яичниках, матке, печени, предстательной железе, мышечной ткани, желчном пузыре). Амписид способен проникать через гематоэнцефалический барьер (при воспаленных мозговых оболочках).

Максимальной концентрации в плазме достигает через 1-2 часа. Связывание активно действующего вещества с белками плазмы составляет 28% (ампициллин) и 38% (сульбактам). Период полураспада составляет 45 минут и 1 час, соответственно. У пациентов с нарушениями почек, людей преклонных лет и новорожденных детей Т1/2 бывает более длительным.

Цена на Амписид порошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для суспензии 260 мг/5 мл-40 мл – 280-300 руб.

Амписид – инструкция по применению, дозы, аналоги

Порошок для приготовления суспензий содержит также гуарановый подсластитель и ароматизаторы.

Порошок инфузионный – мелкокристаллический, белый с желтым оттенком. Расфасован в стеклянные флаконы с зауженным горлом, резиновой бутиленовой пробкой и обжимной тефлоновой крышкой. В упаковку входит ампула лидокаина или дистиллированной воды.

Порошок для инфузий 1500 мг вода – 220-250 руб. 1500мг лидокаин – 350-380 руб.

В состав для приготовления инфузионного раствора входит 375, 750 или 1500 мг активного вещества (ampicillin 250/500/1000 мг, sulbactamum 125/250/500 мг).

Порошок для приготовления суспензии 250 мг белого или бледно-желтого цвета в затемненном флаконе. При приготовлении жидкость становится светлее, имеет тягучую структуру, с приятным вкусом и лимонным запахом. Картонная коробка ярко-красная, в нее входит банка с лекарством, мерная ложка и инструкция.

При приготовлении препарата для внутривенного введения разовую дозу препарата растворяют в 100-200 мл 5-10% глюкозы или физиологического раствора. При приготовлении препарата для внутримышечного введения содержимое флакона растворяется 0,5% раствором лидокаина (ампула прилагается).

В зависимости от тяжести заболевания и функции почек пациента суточная доза Амписида может варьировать от 1,5 граммов до 12 граммов. При тяжелом течении болезни инъекции делают каждые 6-8 часов, в более легких случаях – каждые 12 часов.

Длительность лечения составляет 5-14 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат следует применять еще 2 дня.

Амписид порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1000 мг 500 мг — от 217 руб.

Амписид порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг 250 мг — от 95 руб.

Использование при беременности

Препарат в некоторых случаях назначают беременным женщинам, но только при наличии серьезных показаний. Следует помнить, что данный антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

ПОДРОБНОСТИ:   Хондролон цена в Томске от 818 руб., купить Хондролон, отзывы и инструкция по применению

Амписид не следует принимать одновременно с пероральными контрацептивными средствами, поскольку он снижает эффективность последних.

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • Гинекологические заболевания бактериальной этиологии;
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • Интраабдоминальные инфекции;
  • Воспаления костной ткани и суставных сочленений;
  • Инфекции мочевыделительной системы;
  • Гонорея;
  • Постоперационная профилактика после кесарева сечения и абортов;
  • Бактериальная септицемия.

Способ применения и дозировка

При пероральном применении лекарства взрослым и детям с массой тела свыше 30 кг назначается 375-750 мг Амписида в сутки. Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет от 25 до 50 мг на кг веса. Частота приема – два раза в день. Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель.

При капельном в/в введении рекомендуется скорость 60-80 капель в минуту, при струйном – медленная скорость, от 3 до 5 минут.

Длительность курса в/в введения составляет от 5 до 7 дней. После чего, если остается необходимость в применении Амписида, препарат вводят в/м.

Амписид в таблетках 375 мг

Ниже приведены суммарные дозировки ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

В случае легкого течения инфекции вводят от 1,5 до 3 г препарата в 2 приема; в случае среднетяжелого течения – от 3 до 6 г в сутки в 3-4 введения; в случае тяжелого течения – от 12 г в сутки в 3-4 введения.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Лечение неосложненной гонореи осуществляется путем введения однократной дозы в 1,5 г.

Профилактика хирургических инфекций осуществляется путем введения 1,5-3 г препарата во время анестезии, после чего в течение суток после операции вводят ту же дозу каждые 6-8 часов.

Детям Амписид назначается в количестве, рассчитанном по формуле 150 мг на кг веса по 3-4 раза в сутки.

При лечении недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели следует вводить препарат каждые 12 часов.

Длительность одного курса применения Амписида составляет от 5 до 14 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена. После того, как показатели температуры придут в норму, а также после исчезновения патологических симптомов, лечение следует продолжать еще в течение двух суток.

Приготовление раствора для в/м и в/в введения осуществляется по мере надобности. Для этого содержимое флакона смешивают с 2 или 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Кроме того, для в/м введения допускается разведение Амписида 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения следует разовую дозу растворить в 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе хлорида натрия объемом от 10 до 200 мл.

Амписид применяют внутривенно или внутримышечно, медленно струйно на протяжении 3-5 мин, либо капельно со скоростью60-80 капель в минуту. Первые 5-7 дней препарат вводят внутривенно, далее, если есть необходимость продолжения терапии – внутримышечно. Дозировка средства и курс лечения назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента и заболевания.

Побочные эффекты

  • Болезненность в месте инъекционного введения препарата;
  • Гиперемия или флебит (после внутривенного введения);
  • Зуд, крапивница, многоморфная эритема, некролиз эпидермиса, анафилактический шок (от ≥0.1% до {amp}lt;1%);
  • Тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства, энтероколит, нарушение функции печени, желтуха;
  • Эозинофилия, лимфоцитоз, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитоз, агрунулоцитоз (от ≥0.1% до {amp}lt;1%);
  • Интерстициальный нефроз;
  • Кандидоз;
  • Судороги (от ≥0.1% до {amp}lt;1%);
  • При пониженной резистентности организма возможно развитие суперинфекции.
ПОДРОБНОСТИ:   Дилтиазем Ланнахер - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Медикаментозные свойства

Амписид не совместим с рядом лекарств, поэтому недопустимо одновременно использовать следующие препараты:

  • Аминогликозиды
  • Тетрациклиновая группа
  • Трихопол
  • Амфотерицин
  • Аллопуринол может вызвать аллергические проявления
  • Нестороидные противовоспалительные средства увеличивают период выведения компонентов
  • Антикоагулянты способствуют повышению протромбиновых промежутков
  • Действие эстрогенов ослабляется при гормональной терапии
  • Антациды, слабительные препараты ухудшают всасывание антибиотика.

Лекарственное взаимодействие

Амписид в инъекциях усиливает действие антикоагулянтов (изменяет агрегацию тромбоцитов и показатели гемокоагуляции.

Является антагонистом препаратов, обладающих бактериостатическим действием (тетрациклинов, сульфаниламидов, эритромицина и хлорамфеникола) и синергистом цефалоспоринов, аминогликозидов, рифампицина, ванкомицина, циклосерина.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и лекарственных средств, образующих в процессе метаболизма парааминобензойную кислоту.

Диуретики, НПВП, Пробенецид, Аллопуринол и другие препараты, снижающие канальцевую секрецию, использующиеся в комплексе с Амписидом, повышают концентрацию антибактериального препарата, удлиняют период его полувыведения и значительно повышают риск его токсичности.

Особые указания

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам могут наблюдаться перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Во время длительного лечения необходим постоянный контроль состояния функций печени, почек, органов кроветворения.

Терапия больных с сепсисом при помощи Амписида может стать причиной возникновения реакции Яриша-Герксгеймера.

Использование препаратов группы пенициллинов иногда приводит к развитию достаточно серьезных состояний, вплоть до анафилактического шока и летального исхода. Поэтому при возникновении даже незначительных аллергических реакций Амписид необходимо отметить и назначить пациенту соответствующее лечение.

У больных с септическими осложнениями может развиться реакция бактериолиза.

В ходе лечения следует постоянно контролировать функцию печени, почек и кроветворной системы. В данной ситуации возможен избыточный рост нечувствительных к Амписиду микроорганизмов (в том числе грибковой микрофлоры).

Если в период применения Амписида возникают серьезные аллергические реакции и суперинфекции, необходимо отменить медикамент и назначить соответствующую терапию.

Не рекомендуется одновременно применять Амписид с медикаментами, обладающими бактериостатическим действием – тетрациклинами, эритромицином, хлорамфениколом и сульфаниламидными препаратами.

При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием натрия, важно учитывать, что в 1,5 г Амписида содержится приблизительно 115 мг микроэлемента.

Передозировка

Амписид – инструкция по применению, дозы, аналоги

В случае превышения количества антибиотика проявляются побочные эффекты. Лечение традиционное, согласно симптоматической картине. Для тяжелых пациентов проводят гемодиализ, меры по восстановлению дыхательных функций, искусственную вентиляцию легких.

При передозировке антибиотика наблюдается головокружение, повышенная утомляемость, головные боли, сонливость, общее недомогание, нарушение сна, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние, повышенная тревожность. При очень высоких концентрациях препарата в спинномозговой жидкости нарушается нормальное функционирование ЦНС, вплоть до развития судорог. Для ускорения элиминации Амписида пациентам с почечной недостаточностью может быть назначен гемодиализ.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Амписид следует хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при температуре, не превышающей 25 °C. Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет два года. По истечении срока годности препарат необходимо утилизировать.

Препарат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Препарат следует хранить не более 2 лет в месте, защищенном от проникновения света, где температура не выше 25 °С.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках