02.03.2019      39      Комментарии к записи Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение отключены
 

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение


Содержание

Внутриматочная спираль (ВМС): состав, действие, показания, возможные негативные последствия от применения — видео

ВПЧ или при расшифровке – вирус папилломы, в который входит огромное количество штаммов и вирусов, является одним из самых многочисленных и распространенных. Всем штаммам и вирусам этой группы присвоили номер по порядку. Но для более удобной классификации для специалистов в области микробиологии, их разделили на три группы. Этим группам дали также названия для удобства.

  • Штаммы 1, 2, 4-5 называют неонкогенными. Они провоцируют рост вульгарных бородавок и папиллом.
  • 43-44, 13 и 6 считаются низко-онкогенными штаммами. Их обнаружить можно только при глубоком исследовании пациентки. Симптомы этих штаммов могут проявляться, как предраковые.
  • Более, чем в 70 % случаев, источником раковых заболеваний у женщин являются высоко-онкогенные. К этой группе относятся около 13 типов, но самым опасным из них остается №16.

Причины появления кокков

Женские внутренние половые органы обязательно покрыты слизистой оболочкой, а состояние этой слизистой оболочки и состояние слизи могут немало рассказать о женской репродуктивной системе.

Флора женского влагалища позволяет сделать выводы о наличии или об отсутствии болезнетворных грибов, относящихся к роду Candida, которые становятся причиной всем известной молочницы, самых разных бактерий или простейших, которые становятся причиной очень большого количества заболеваний; также по результатам мазка можно выяснить, не появились ли раковые клетки, в каком состоянии находятся ткани влагалища и даже оценить состояние гормонального фона.

Гинекологические мазки бывают разными — их четыре типа: мазок на флору (самый распространенный), мазок на стерильность, мазок на цитологию шейки матки (тест на так называемые атипичные клетки) и мазок для выявления скрытых инфекций по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Мазок на флору нужен для того, чтобы выявить во влагалище болезнетворные микроорганизмы и/или бактерии, которые становятся причиной воспалительных процессов. Также такой мазок дает достаточно полное представление о количестве бактерий-вредителей.

Если женщина здорова и никаких патологических процессов в ее организме не происходит, результатом мазка на флору должен стать высокий (95 %) показатель наличия лактобактерий, благодаря которым во влагалище поддерживается нужная кислотность и влагалище защищается от инфицирования. Если количество лактобактерий падает, защита немедленно ослабевает.

В случае наличия в результатах мазка палочек Додерлейна (грамположительных палочек), то есть лактобактерий, следует понимать, что со здоровьем половой сферы все нормально. А вот если этих палочек нет вообще или их мало, то это плохо: значит, есть какая-то другая «живность», которая полезные палочки вытеснила. В таких случаях необходимо сначала обнаружить инфекцию, вылечить ее, а затем приложить все усилия для восстановления нормальной флоры.

Палочки Додерлейна очень важны для поддержания нормальной кислотности влагалища, от которой зависит и так называемая степень чистоты влагалища (всего таких степеней четыре).

Первая степень чистоты свидетельствует о здоровом влагалище и о здоровой половой системе. В таком случае в мазке выявляется очень много палочек Додерлейна (лактобактерий), которые и обеспечивают нормальную для здорового влагалища кислую среду (рН 4,0–4,5). Также в мазке могут обнаруживаться эпителиальные клетки (в небольшом количестве) и совсем немного лейкоцитов (буквально парочка штук в поле зрения на предметном стекле).

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Вторая степень чистоты влагалища должна вызвать некоторую обеспокоенность, потому что в мазке (соответственно, во влагалище), кроме палочек Додерлейна (лактобактерий), они же грамположительные палочки, появляются и грамотрицательные бактерии, которые с высокой долей вероятности (чаще всего) оказываются возбудителями инфекционного процесса.

Третья степень чистоты влагалища вызывает серьезную тревогу и обеспокоенность, поскольку в мазке очень много эпителиальных клеток, много так называемой бактериальной микрофлоры, а вот лактобактерий почти нет. Кислотность влагалища становится щелочной или иногда предельно слабокислой (рН 5,0–7,0).

Четвертая степень чистоты не просто тревожит — организм в опасности! Палочек Додерлейна (лактобактерий) в мазке нет вообще, даже единичных. О кислой реакции мазка можно пока забыть, потому что реакция однозначно щелочная (рН 7,0–7,5). Вся флора мазка — болезнетворные микроорганизмы и бактерии, поле зрения покрывают лейкоциты, что подтверждает наличие воспалительного процесса.

Виновниками обнаруженного во влагалище воспалительного процесса могут оказаться, например, трихомонады или гарднереллы, но некоторые возбудители при помощи микроскопа обнаружить невозможно, поэтому может понадобиться еще и анализ при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Также в мазке может обнаружиться кандида (дрожжеподобные грибы), однако грибов не должно быть много: если их количество исчисляется не единицами, а десятками, то это уже становится проблемой, требующей немедленного лечения.

Что касается остальных показателей, которые фиксируются в результатах исследования мазка, то, хотя полную интерпретацию результатов может сделать только лечащий врач, не мешает иметь о них хотя бы некоторое представление.

Эпителиальные клетки (плоский эпителий) — это клетки слизистой оболочки, которые в незначительном количестве должны попадать в мазок: материал для мазка «смазывается» со слизистой, поэтому отдельные клетки тоже должны смазаться. Если эпителиальных клеток в мазке нет совсем, то следует озаботиться своим гормональным статусом. Если же эпителия много, то это еще раз подтверждает наличие воспалительного процесса.

Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые выполняют в организме защитные функции. Наличие лейкоцитов в мазке свидетельствует только о том, что в организме есть воспалительный процесс и лейкоциты начали борьбу с чужеродными элементами.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Нормальным показателем лейкоцитов для влагалищного мазка считается десять лейкоцитов в поле зрения, однако есть врачи, которые тут же задаются вопросом, откуда эти лейкоциты взялись, даже если их немного. В идеале их бы и вообще быть не должно. Но если в мазке есть много лейкоцитов, необходимо устанавливать причину воспаления и лечить эту причину.

Если в мазке появляются эритроциты (красные кровяные тельца), то это может свидетельствовать об одной из трех причин: мазок взят во время месячных (бывает и такое); слизистая оболочка влагалища была травмирована (даже просто неосторожно задели гинекологическим зеркалом); влагалище воспалено (необходимо выяснять причину воспаления и начинать лечение).

Обычно в мазке может быть некоторое количество слизи, поскольку мазок берется со слизистой оболочки влагалища. Однако же слишком большое количество слизи должно насторожить: по крайней мере, должен появиться вопрос, откуда эта лишняя слизь взялась.

Дрожжеподобные грибы рода Candida живут практически в любом организме, но их количество в нормальных обстоятельствах весьма ограничено. Когда же в организме случается какой-то сбой, то Candida начинают очень активно размножаться, вызывая крайне неприятное заболевание под названием молочница (она же кандидоз).

Кокки в мазке ни о чем хорошем никогда не говорят и это всегда не очень хорошая новость.

Выглядят кокки вполне мирно — как шарики или как кофейные зернышки, однако на этом их «мирность» заканчивается.

Очень распространена в мире стафилококковая инфекция, которую могут вызывать несколько микроорганизмов. К счастью, из известных на сегодняшний день 27 видов стафилококков на человеческих слизистых оболочках и на коже можно обнаружить только 14, из которых стать причиной заболевания могут только три, однако счастье это весьма относительно, поскольку даже три болезнетворные вида стафилококков способны причинить достаточно много весьма серьезного вреда — вплоть до летальных исходов.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Когда говорят о стафилококке, чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, и он действительно опасен, потому что достаточно устойчив и к действию антисептиков, и даже к действию антибиотиков. Золотистый стафилококк может стать причиной более сотни очень опасных заболеваний, причем в зону риска попадают абсолютно все.

Золотистый стафилококк не уничтожается ни чистым этиловым спиртом, ни перекисью водорода, ни раствором натрия хлорида. Вызывает же эта бактерия и несложные кожные воспаления, и пневмонию, и эндокардит, и остеомиелит — вплоть до летального исхода. Способен золотистый стафилококк поражать и слизистые оболочки женской половой системы, и инфекция эта считается довольно сложной и неприятной.

Наличие стафилококка в мазке может считаться условно патогенной микрофлорой: единичные стафилококки могут быть неопасными, но увеличение их количества требует немедленного лечения.

Стрептококк, который обнаружен в мазке а единичных количествах, тоже относится к условно патогенной микрофлоре, и лечение необходимо только при увеличении количества стрептококков.

Симптомы заражения

Нельзя сказать, что симптомы у всех видов штаммов одинаковые. Заболевание, вызванное каким-либо из штаммов, также отличается от иного вида. Но наука не стоит на месте, а это говорит о том, что борьба с ВПЧ у женщин продолжается. Поэтому выделили определенную классификацию для инфекций ВПЧ.

  1. Латентная форма. Симптоматика отсутствует. Проявлений, которых можно наблюдать при помощи определенной аппаратуры, пальпации или просто визуально, не наблюдается. Подтвердить папилломовирус в организме человека можно только при помощи анализов и исследований.
  2. Субклиническая форма. Для выявления данной формы прибегают к помощи кольпоскопии и различного рода проб диагностики, используя определенные растворы. Они способны окрашивать очаги, где происходят патологические изменения.
  3. Последняя форма – клиническая. Эта форма видна не вооруженным взглядом во время осмотра.

Подхватить вирус папилломы довольно просто, ведь существует несколько различных путей заражения:

  • Половой путь – очень распространенный метод «подцепить» ВПЧ, причем не важно, какой это секс – генитальный, оральный или анальный – риск очень велик, ведь распознать инфицированного партнера непросто, поскольку болезнь может протекать без внешних признаков, особенно у мужчин, которые в большинстве случаев являются носителями данного вируса.
  • Контактно-бытовой путь – папиллома относиться к такой группе вирусов, которые легко передаются бытовым путем. Он присутствует во всех жидкостях организма, включая слюну, поэтому заразиться можно при поцелуе. Можно подхватить вирус в процессе применения личных предметов инфицированного человека (бритвы, зубной щетки, стакана и прочих), посещении мест общественного использования (бассейнов, бани), рукопожатии, при тесных объятиях и при не качественной обработке медицинский инструментов. Однако процент заражения во всех этих случаях очень низкий. Опасность такого способа заражения представляет в основном для детей, особенно для девочек.
  • «Вертикальный» способ заражения происходит во время внутриутробного развития ребенка, его рождения, когда он проходит через инфицированные половые органы матери – шейку матки и влагалище, а также при кормлении грудью. При этом инфицирование плода происходит крайне редко, а вот заражение в процессе рождения – довольно часто.
  • Переливание крови также может стать способом заражения, но происходит это довольно редко.

Существует несколько видов инфицирования ВПЧ и каждое из них проявляется по-своему:

  • Латентное. Этот вид называют еще скрытым, поэтому интенсивное размножение клеток эпителия, в которых присутствует мутационная ДНК, обнаружить при обыкновенном осмотре или морфологическом исследовании невозможно. Выявить его можно при специальном лабораторном исследовании влагалища и матки, в частности ее шейки.
  • Манифестное. Такое заражение проявляется в виде разнородных высыпаний в районе половых органов, и характеризуются разными симптомами, зависящими от их типа, места появления и размера.
  • Стертое. Для этого вида характерно полное отсутствие или минимальное число гистологических изменений в тканях и клинических симптомов заболевания. При этой форме заражения появляются небольшие плоские элементы, рассмотреть которые довольно сложно. Обычно они себя не проявляют, но порой сопровождаются сильным зудом, а из влагалища появляются кровяные выделения в ходе полового акта или после него.

Клиническое проявление папилломы представляет собой различные образования, появляющиеся исключительно в районе половых органов и на самих гениталиях. Они отличаются своей формой, размерами и проявленными симптомами.

  • Папилярные – непигментированные и пигментированные образования округлой гладкой формы без ножки, но при этом они немного возвышаются над участком тела. Они возникают на наружных половых органах.
  • Кератотические – утолщенные и уплотненные элементы, появляющиеся на больших половых губах, если кожа на них сухая. Являются причиной инфицирования партнера.
  • Остроконечные – образования продолговатой формы. Их поверхность обычно содержит «сосудистый узор» в виде петелек или точечных пятнышек. Они образуются в основном на тех участках, что подвергаются трению в ходе полового акта – у входа во влагалище, клиторе, слизистой оболочке мочеиспускательного канала, в области промежности, на уздечке половых губ, девственной плеве, шейке матки, лобке, больших и малых половых губах и возле заднего прохода.
  • Папулообразные – для этих высыпаний характерна сильная пигментация, а также полное отсутствие уплотненного рогового слоя эпителия. Образуются они на поверхности крайней плоти, мошонке, промежности, половом члене, женских половых органах, а также коже ануса.
  • Бородавки, отличающиеся по типу пятен – они появляются на слизистых оболочках и представляют собой пятна розовато-красного, серовато-белого или красновато-коричневого цветов.

Вид этого зловредного вируса также неприятен, как и все остальное, связанное с ним. (Мы специально избегаем непристойных фотографий с женскими половыми органами)

Основными признаками у женщины являются:

  • зуд в области половых органов, во влагалище;
  • вагинальные выделения, имеющие желтоватый оттенок;
  • чувство дискомфорта после полового акта.

У мужчин таковые проявляются редко, может возникнуть зуд в области половых органов. Выделения из пениса также редкость.

Если же после обследования в мазке будут обнаружены кокковые бактерии, а именно гонококки, вызывающие гонорею, у мужчины могут наблюдаться следующие признаки:

  • боль при мочеиспускании;
  • жжение;
  • отечность тестикул;
  • выделения из пениса, белого, жёлтого или зеленого оттенка;
  • частое мочеиспускание или позывы.

Женщинам же свойственны:

  • выделения, имеющие неприятный запах и цвет;
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль разной степени во время полового акта.

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

При течении неострого кольпита, симптомы временно затихают и у пациентов наблюдается:

  • уменьшение отечности и покраснений слизистых оболочек;
  • снижение количества выделений;
  • болевые ощущения проходят.

На стадии хронического течения заболевания, главным образом, отсутствуют существенные симптомы, доставляющие сильный дискомфорт. Однако выделения серозного и гнойного характера остаются.

Кроме того, в практике существует множество случаев, когда кольпит проявляется в виде вульвовагинитов. В таких случаях раздражение, отечности и краснота слизистой оболочки, постепенно перемещается на половой орган, расположенный снаружи, а затем на области бедер и ягодиц.

Гинекологи чаще всего обнаруживают ВПЧ у женщин. Что это такое мы разобрались, следует ознакомиться и с симптомами. Фундаментальными симптомами заболевания данным вирусом являются наросты, как на половых органах, так и на теле. Причем симптомы ВПЧ одинаковые как для представительниц слабого пола, так и для мужчин.

Врачи уверяют, что этот вирус считается более опасным именно для женщин, ведь заражение вирусами онкогенного типа способно привести к развитию рака шейки матки. Чаще всего, гинекологами опознаются именно остроконечные кондиломы, что появляются обычно через 2-3 месяца после проникновения в организм.

Такие кондиломы чаще всего вырастают в зоне малых половых губ и влагалища. Нередко встречаются случаи, когда у пациента обнаруживали такие наросты в зоне ануса.

Во время осмотра врач обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции (общие симптомы ВПЧ у женщин):

  • признаки эрозии шейки матки (берется мазок на цитологию); признаки дисплазии;
  • остроконечные кондиломы на половых органах;
  • папилломы, расположенные во влагалище;
  • резкое появление или полное исчезновение бородавок во время беременности;
  • наличие новообразований на шейке матки;
  • болевые ощущения в области гениталий;
  • жжение, зуд, необычные выделения и т.д.
ПОДРОБНОСТИ:   Хлорофиллипт спринцевание при молочнице

Как правило, единственным признаком заражения ВПЧ является появление наростов на разных частях тела. Для генотипов инфекции, передающихся при незащищенной интимной близости, характерны особенные симптомы.

Генитальные бородавки (кондиломы) вызываются ВПЧ 6 и 11, инфекция передается через незащищенный половой контакт. У женщин такие новообразования чаще всего располагаются в области наружных половых органов и вокруг заднего прохода, иногда наросты могут разрастаться и до пупка. Генитальные бородавки могут иметь большие размеры. Иногда кондиломы проходят сами по себе, однако если они сохраняются долгое время, необходимо лечение.

Разница между мужчиной и женщиной

Папилломы у женщин обычно видны и имеют вид кондилом с острыми концами. Их местонахождение – промежность и вульва. Это является особенностью папилломавируса в гинекологии. Им необходима особенная влажная среда для обитания и роста. Кондиломы или папилломы привносят в жизнь женщины не только дискомфорт, их вирусное назначение – заражение партнера и будущего поколения.

  • рост происходит из эпителия снаружи — экзофитный тип;
  • развитие происходит внутри эпителия – эндофитный тип.

Но, существует и такой вид, как бовеноидный папулез – пузырьки, крупные по размеру на поверхности бедер. Люди с таким видом обычно пожилого возраста. Эти образования имеют свойства перерождаться в раковые опухоли.

Наросты или высоко-контагиозные кондиломы у мужчин могут иметь разную форму и размер. В случае появления таких наростов рекомендовано обращение к урологу и венерологу.

Как ВПЧ попадает в организм

  1. Первым и основным является половой акт. Именно от партнера к партнеру этот вирус странствует по планете. Но обиднее всего, что, даже прожив несколько лет в браке, невозможно быть уверенным, что ваша вторая половина не является носителем вируса. Не уверены в своем партнере – используйте презервативы. Это самое мудрое решение во избежание заражения. Существует ли вероятность заразиться при первом в своей жизни половом акте? Очень велика, как и при беспорядочных связях. Вместе с ВПЧ можно подхватить и другие вирусы. Например, такие как кандидоз, хламидиоз, герпес, трихомонад и вич-инфекции.
  2. На втором месте вирус папилломы человека в гинекологии — передается от матери к ребенку. Его также называют вертикальным способом.
  3. Ну и менее распространенный способ происходит при тесных контактах. Необходима повышенная влажность. Где же это может произойти? Баня, сауна, бассейн.

Папилломавирус может перерасти в раковую опухоль только под воздействием некоторых факторов. Обычно это снижение работы иммунной системы. Но основными причинами остаются такие факторы риска, как:

  • сбой в гормональной сфере: сюда входят болезни эндокринной системы, прием гормонов, лекарственных форм для прерывания беременности);
  • инфекции половых путей, хронические заболевания женских органов, острые вирусные заболевания;
  • проявление злокачественного новообразования очень часто встречается у женщин, употребляющих никотин, т.е. курящих;
  • в ослабленном организме диетами, плохим питанием, ограничения в еде;
  • беременность.

Лечебные мероприятия

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Терапию начинают, если при анализе была выставлена 3 или 4 степени чистоты. При третей степени кокковая флора преобладает над остальной и присутствует обильно разбросанные лейкоцитарные клетки. При четвертой степени чистоты лейкоцитов еще больше, есть много посторонних кокков, а ацидофильных лактобактерий нет вообще.

Народными средствами лечить кокковые инфекции нельзя. Терапия проводится серьезными медикаментозными препаратами. Для того, чтобы подобрать эффективный препарат, предварительно делается бактериологический посев.

При лечении инфекции женщина обязательно должна придерживаться установленного ритма лечения и не забывать о приеме препаратов конкретное количество раз и в определенное время. Пренебрежение этим нюансом может свести эффективность лечения на «нет».

Детальное рассмотрение папилломы при беременности

Следует учитывать факт неоднократной беременности. Женский организм способен выносить благополучно до 5 беременностей. Нужно сказать, что частые аборты приводят к развитию рака. Беременность является особым состоянием организма женщины, при котором происходит гормональный сбой, так как требуется жизненной энергии для двоих.

Во время беременности просто жизненно необходимо проходить гинекологический осмотр каждые две недели, так как вынашивание малыша может поспособствовать проявлению ВПЧ. Также вирус папилломы человека не является запретом для вынашивания или родов.

Вирус папилломы присутствует в организме практически любого человека, особенно женщин, но проявляется он в основном при ослаблении иммунитета и беременности. Поэтому будущих мамочек волнует вопрос, насколько опасен ВПЧ для их будущего малыша. И они могут успокоиться, ведь никакой угрозы для патологического развития плода и прерывания беременности этот вирус не несет.

Однако проблемы, связанные с ним все же имеются. Папиллома на половых органах, в частности на шейке матки и во влагалище, увеличивается вместе с маткой и во время родов есть опасность ее повреждения. Кроме того, малыш, проходящий по зараженным родовым путям, может инфицироваться, и происходит такое довольно часто.

В большинстве случаев, обнаруженный в организме беременной женщины ВПЧ просто наблюдается, но порой назначается специальная терапия – все зависит от формы вируса и высокого риска онкогенности.

Ведь медикаментозное лечение папилломы нежелательно из-за влияния препаратов на плод, удаление бородавок химическим методом также не приветствуется из-за ослабленного иммунитета, а физический способ может привести к кровотечениям. Поэтому лечение ВПЧ стараются перенести на послеродовой период.

Так что перед тем как решиться завести ребенка, лучше пройти полное обследование, которое позволит выявить ВПЧ, удалить его внешние проявления и пройти медикаментозный курс.

Как уже стало понятно, внутриматочные контрацептивы не защищают на 100% от наступления беременности. У большинства таких «счастливиц» беременность протекает нормально, ребенок может самостоятельно протолкнуть спираль наружу во втором триместре и даже родиться с нею в руках, для некоторых деток это такая себе игрушка. Но не всегда все так гладко, и если женщина решила сохранить такую беременность, она должна быть готова и к различным проблемам.

1. Трудности возникают с диагностикой беременности, женщина уверена в своей контрацепции. А нарушения менструального цикла с ВМС не редкость, это приводит к тому, что беременность может диагностироваться поздно, когда аборт уже затруднен. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и при малейших отклонениях, изменениях и намеках на беременность обратиться к врачу.2.

По желанию женщины может быть проведен медицинский аборт.3. Спираль не является показанием к медицинскому прерыванию беременности. Выбор за женщиной, ведь в большинстве случаев беременность со спиралью протекает нормально и без осложнений. Но все же врач должен оценить возможные риски беременности и может порекомендовать ее прервать.4.

ВМС во время беременности может быть удалена. Медную спираль часто не удаляют, так как она не влияет на развитие плода. Гормональная спираль всю беременность будет выделять гормоны, которые могут привести к аномалиям развития плода. Гинеколог может удалить спираль, если сохранены ее нити и она удаляется из матки легко и беспрепятственно.5. Такая беременность требует постоянного наблюдения со стороны врачей, необходим регулярный контроль УЗИ плода.

Возможные риски беременности с внутриматочной спиралью:

  • Высокий риск внематочной беременности, необходим контроль УЗИ.
  • Такая беременность может закончиться выкидышем на раннем сроке, что связано с действием спирали на эндометрий, к которому прикрепляется плодное яйцо.
  • ВМС может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, а также задержки внутриутробного развития и замирания беременности.
  • Высокий риск пороков развития плода при беременности с гормональной спиралью.

Как бы там ни было, если женщина все же забеременела с таким мощным контрацептивом, как спираль, то, наверное, ребенку очень надо появиться на свет. Каждая женщина может прислушаться к себе и определиться, давать ли шанс этому малышу на жизнь или нет.

Как выглядит вирус папилломы человека у женщин (фото)? Симптомы

Гинекологическая спираль – это небольших размеров устройство, которое может иметь различные формы.

Строение внутриматочных спиралей:1.Пластиковая основа спирали – каркас, который изготовлен из гибкого пластика с включением сульфата бария, это позволяет увидеть спираль при рентгенологических исследованиях (рентген–позитивный материал).2.Ножка спирали – часть основы ВМС, на которую может быть намотана медная проволочка, в некоторых спиралях есть серебряное или золотое напыление, а в гормональных спиралях в ножке находится еще и контейнер с гормональным препаратом.3.

Размеры ВМС – небольшие, длина от 25 до 35 мм, толщина самой спирали от 1 до 2 мм.

Вес ВМС – спирали имеют малый вес, от 100 до 150 мг.

В мире существует сотни модификаций внутриматочных спиралей, разные производители могут предоставлять ту или иную конфигурацию данного устройства. Но наиболее часто используют именно Т-образные внутриматочные спирали.

Фото: как выглядят внутриматочные спирали?

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

1, 6 – Т-образная спираль,2 – спираль с шипами,3 – гормональная система,4 – ВМС в форме спирали,5 – петлевидная спираль,7 – Ф-образная спираль с шипами,8 – спираль в форме цифры «7».

Как выглядит спираль в полости матки?

Лечение кокковой флоры

Как лечить ВПЧ и его последствия, решается только после диагностики и установления причин возникновения. Для этого:

  • Внимательно рассмотрите свое тело .Осмотр позволит увидеть кондиломы или их скопление, по виду будут напоминать капусту.
  • Обратитесь к врачу. Для более детальной диагностики делается колькоскопия, используются растворы для более широкого результата на предмет предракового состояния слизистой.
  • Возможен сбор материала на биопсию. Для этого берут ткань нароста на анализ.
  • Как только исследования подтвердят наличие в организме ВПЧ, а также цепную реакцию, могут назначить дополнительную диагностику. Идентификация типа возбудителя и выявление вирусного гена ДНК.
  • Последнее исследование проверит вирусную нагрузку на организм, количество уже мутирующих генов.
  • Пройдя все анализы и получив положительный ответ на ВПЧ, не ставьте на себе крест, это не приговор. Существуют методы лечения.

Как лечить именно в гинекологии? Это может быть хирургическое удаление кондилом. Но это в случае, когда запущенная форма или они быстро разрастаются. При одиночных наростах могут предложить криодеструкцию, радиоволновое удаление, электрокоагуляцию или лазерную терапию. Возможен вариант прижигания не только медицинского, но и народными способами.

К сожалению, четко выработанной программы по лечению вируса папилломы человека у женщин не существует. Избавляться от этого заболевания нужно под обязательным контролем врача, следуя его квалифицированным рекомендациям. Встречаются случаи самопроизвольного излечения, но это бывает крайне редко. Как правило, даже в случае комплексного лечения, стопроцентно справиться с этим недугом невозможно. Очень часто происходят рецидивы заболевания.

Борьба с папилломовирусом у женщин должна носить комплексный характер. Индивидуальный подход к каждому конкретному случаю поможет сформулировать наиболее эффективные способы избавления от ВПЧ. Обычно пациенткам назначают противовирусные препараты и проводят удаление кондилом с использованием разных методик.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Не нужно пытаться в домашних условиях излечиться от ВПЧ. Только квалифицированный гинеколог и иммунолог смогут назначить ряд комплексных мер по борьбе с этим заболеванием. Опасность лечения дома состоит в том, что вы можете просто упустить время, болезнь будет прогрессировать и в дальнейшем может перейти в разряд онкологических.

Применение кремов, мазей в домашних условиях может дать лишь косметический эффект. Причина же возникновения папиллом (вирус ВПЧ) будет и дальше жить в вашем организме, представляя большую угрозу для него.

Регулярное посещение гинеколога, консультации иммунолога, применение комплексного лечения, здоровый образ жизни – вот обязательные условия для борьбы с вирусом папилломы человека у женщин.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, в лучшем случае это не даст результатов, в худшем только усугубит ваше положение.

Женщинам чаще всего предписывается применение препаратов местного назначения, они более эффективны и реже вызывают побочные действия. К примеру, очень часто используется Бетадин, борющийся с большинством кокковых. Лечение длится от одной недели до двух. Противопоказано использование данного препарата только людям с гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав. Препарат может вызывать побочный эффект в виде слабого зуда и расстройства слизистой влагалища.

Для воздействия на кокковую флору допустимо применение антибиотиков, не зависимо от пола. Часто используется клиндамицин и метронидазол, выпускающийся в форме таблеток и геля.

В случае отсутствия у человека каких-либо признаков болезнетворного микроорганизма, медикаментозное воздействие не всегда имеет смысл. Чтобы уберечься от ненужных проблем, стоит отказаться от спринцевания, следить за личной гигиеной и не использовать средства для интимной гигиены с большим количеством химических добавок.

Не занимайтесь самолечением! Запишитесь на прием по телефону 7 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.

Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

  • Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
    • Метронидазол,
    • Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
  • Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
  • Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

  • При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
  • Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
  • Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
  • После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Способ лечения пораженных участков кожи в результате воздействия ВПЧ зависит от степени распространения инфекции.

Нередко при терапии используются медикаментозные препараты. А при необходимости различные методы удаления новообразований:

  • радиоволнами (единичных кондилом);
  • химическое (органическими кислотами);
  • жидким азотом (замораживание и отмирание образований);
  • прижигание электрическим током (высокочастотным);
  • лазерным лучом (наиболее эффективный, безболезненный метод, не оставляющий шрамы и не требующий реабилитации);
  • всей шейки матки (в самых сложных случаях).

Лечение необходимо, как самой пациентке, так и ее партнеру. Важно помнить, что практически при любом методе удаления папиллом и кондилом есть вероятность рецидива.

Механизм действия внутриматочной спирали

Не дает прикрепиться плодному яйцу к эндометрию матки за счет того, что спираль механически этому препятствует. В ответ на спираль еще истончается эндометрий матки, а такой эндометрий не готов принять оплодотворенную яйцеклетку. По сути, спираль приводит к самопроизвольному аборту плодного яйца на очень ранних сроках (если вдруг произошло оплодотворение).

В эндометрии происходит местная иммунная реакция (неинфекционное воспаление), которая возникает в ответ на инородное тело. Как результат – щелочная среда в полости матки становится кислой, приобретает сперматоцидное действие, то есть способствует разрушению сперматозоидов. Медь, которая содержится в медных внутриматочных спиралях, дополнительно стимулирует выработку кислого секрета, что усиливает губительный эффект на сперматозоиды.

ПОДРОБНОСТИ:   Мази для заживления ран и трещин на коже и слизистой

Неинфекционное воспаление в матке, возникающее под действием спирали, способствует выработке некоторых ферментов, эти белки угнетают процесс созревания яйцеклетки, в результате чего происходит торможение

Воспалительный процесс приводит к выработке более густого секрета (слизи), что механически препятствует движению сперматозоидов по пути от шейки матки до яйцеклетки.

Спираль усиливает сокращение гладкой мускулатуры

, что ускоряет продвижение оплодотворенной яйцеклетки. Это происходит до подготовки эндометрия принять плодное яйцо.

Серебряные и золотые включения медной проволоки спирали усиливают сперматоцидное действие.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Гормональная спираль, кроме всех вышеперечисленных эффектов, порционно и периодически выделяет

гестаген (

), который является гормоном беременности. В норме уровень прогестерона повышается в момент наступления беременности, поэтому, повышая его уровень при помощи

, мы обманываем организм, а все созревшие яйцеклетки разрушаются, как обычно после

Как видно, спираль влияет на все процессы, необходимые для зачатия:

  • жизнедеятельность и скорость движения сперматозоидов;
  • созревание яйцеклетки и овуляция;
  • прикрепление плодного яйца к эндометрию.

гестаген (

После введения в полость матки ВМС она сразу же начинает «работать», то есть предотвращает нежелательную беременность. Противозачаточный эффект внутриматочной спирали основан на нескольких механизмах действия:

  • Абортивный эффект
    После введения в полость матки инородного тела (ВМС) повышается тонус ее мускулатуры, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, спираль усиливает перистальтику маточных труб, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку раньше времени, когда эндометрий еще не готов к ее закреплению в нем. В случае же произошедшей имплантации беременность прерывается по типу выкидыша на раннем сроке.
  • Механизм асептического воспаления
    После установки ВМС в полость матки начинают мигрировать лейкоциты, реагируя на спираль как на инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия предотвращает возможность имплантации яйцеклетки. Кроме того, лейкоциты, макрофаги и гистиоциты усиливают фагоцитоз сперматозоидов, а, следовательно, и контрацептивное действие ВМС.
  • Энзимные нарушения
    ВМС изменяет содержание энзимов (ферментов) в эндометрии создает неблагоприятные условия для выживания спермиев и яйцеклетки.
  • Действие простагландинов
    После установки ВМС начинают усиленно синтезироваться биологически активные вещества – простагландины, которые оказывают влияние на многие этапы репродукции (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, имплантацию бластоцисты и прочее).
  • Торможение овуляции
    Установленная ВМС оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, затрудняя выработку гонадотропинов, и, соответственно образование половых гормонов, в результате чего овуляция блокируется.
  • Препятствие миграции спермы в цервикальный канал
    «Усики» или концы нитей спирали затрудняют проникновение сперматозоидов в канал шейки матки. А в случае установки гормональной спирали Мирена (содержит левоноргестрел), в цервикальном канале происходит сгущение шеечной слизи.

Профилактические меры

Человечеству уже давно известно: «Предупрежден – значит вооружен». Эта пословица как нельзя лучше подходит для обозначения профилактических мер. Это значительно дешевле, чем лечение. Что может предложить современная наука и гинекология для программы профилактических мер по ВПЧ?

  1. Работа на уровне бесед в школах и других учебных заведениях. Причем беседы должны носить характер не запугивания, а ознакомления.
  2. Работа, направленная на отказ употребления табачных и алкогольных изделий.
  3. Женщины детородного возраста и ведущие активную половую жизнь должны взять за правило прохождение ежегодного скрининга и гинекологического осмотра. При малейшем сомнении сдать анализы на выявление ВПЧ.
  4. Вакцинация. Во многих развитых странах уже давно ввели процедуру обязательной вакцинации девочек в возрасте от 9 до 13 лет. Иногда прививают и мальчиков. Уже созданы эффективные лекарственные формы вакцин, которые способны вызывать рак и остроконечник кондиломы.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Чтобы избежать заражения ВПЧ, необходимо свести к минимуму факторы риска.

Поэтому нужно:

  • Не вступать в случайные половые связи.
  • Регулярно использовать презервативы.
  • Не начинать половую жизнь в раннем возрасте.
  • Стараться не посещать общественных бань и бассейнов.
  • Не использовать чужие предметы личной гигиены.
  • Как можно чаще посещать гинеколога и уролога.

Вирус папилломы человека присутствует в организме у большинства женщин, и проявляется он в основном в гинекологическом направлении. Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно своевременно его выявить и начать эффективное лечение, учитывая, что методов эффективной борьбы с ВПЧ на сегодня немало.

ВПЧ, попав в организм, остается в нем навсегда. Поэтому лучшее лечение – это профилактика. Причем начинать ее можно с бесед с девочками-подростками о папилломавирусе, путях попадания и раковом риске.

Меры профилактики молодых женщин:

  • здоровый образ жизни (включая половую сферу);
  • соблюдение личной гигиены;
  • отказ от беспорядочной половой жизни;
  • наблюдение у гинеколога (не реже 2 раз в год);
  • прививка от ВПЧ.

При подозрение на папилломавирус, следует обратиться к врачу.

Отметим! ВПЧ у женщин может выглядеть как «безобидная» бородавка. Но эта безобидность обманчива. Папилломавирус имеет опасность возникновения онкологии. Вовремя выявленная и купированная инфекция не позволит развиться раку.

Плюсы и минусы использования внутриматочных спиралей

Преимущества ВМС Недостатки ВМС
Удобно в использовании, спираль устанавливается на период от 3 до 10 лет и более. Не требуется ежедневных процедур, особого гигиенического ухода и питья таблеток по часам. Словом, в течение длительного времени про контрацепцию можно совсем не думать и не бояться нежеланной беременности, а наслаждаться своими сексуальными отношениями. Подходит не для всех женщин, так как имеет ряд противопоказаний. У некоторых женщин спираль не приживается.
Высокоэффективный метод: беременность наступает только в 2 из 100 случаев. Более низкую эффективность дают инертные спирали, а при использовании гормональных внутриматочных систем риск забеременеть сводится к нулю. Все же есть риск незапланированной беременности со спиралью. Кроме этого, спираль может выпасть и женщина этого может и не заметить. Но 100% результат дает только удаление придатков или перевязывание маточных труб и полный отказ от половой жизни.
Сохранение детородной функции непосредственно после удаления ВМС. От использования негормональных спиралей рекомендуют воздержаться молодым и нерожавшим женщинам, так как в качестве побочного эффекта могут развиться воспалительные изменения в эндометрии матки и придатках, снижающие шансы забеременеть в будущем.
Не влияет на качество половой жизни, то есть на сексуальное влечение, половой акт для обоих партнеров и получение оргазма. ВМС может стать причиной болезненных и обильных менструаций. В то время как гормональные спирали, наоборот, решают проблемы болезненных месячных. Но гестогеновые спирали могут привести к отсутствию менструации, что также негативно отражается на женском здоровье.
Низкая стоимость. На первый взгляд может показаться, что некоторые виды спиралей – это дорогое удовольствие. Но учитывая длительный период использования, этот метод будет намного экономичнее тех средств, которые требуют применения во время каждого полового акта, ежедневно и ежемесячно. Возможны побочные эффекты от применения спиралей, к сожалению, их развитие не редкость.
ВМС могут быть использованы после родов в период лактации, когда оральные гормональные средства противопоказаны. Повышает риск развития воспалительных процессов половых органов, также спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Дополнительно для гормональных внутриматочных систем:

  • могут применяться для женщин любого возраста;
  • используются не только для контрацепции, но и в лечении некоторых гинекологических заболеваний (миома, эндометриоз, болезненная менструация, маточные кровотечения и прочее).
Увеличивает риск развития внематочной беременности. Использование гормональных спиралей значительно снижают риск патологической беременности.
  Процедура введения ВМС требует похода на прием гинеколога, приносит дискомфорт и болезненные ощущения, у нерожавших женщин болевой синдром особо выражен, иногда требуется местная анестезия.

ВМС имеет ряд достоинств, что делает данный метод контрацепции популярным:

  • надежный противозачаточный эффект (98%);
  • длительность использования (от 3 до 10 лет);
  • экономическая выгода;
  • эффективней приема противозачаточных таблеток, что подходит рассеянным и забывчивым женщинам;
  • гормональная спираль Мирена может устанавливаться с лечебной целью при миоме матки небольших размеров и 1 – 2 степени генитального эндометриоза;
  • не нуждается в ежедневном контроле;
  • не влияет на половой акт;
  • восстановление репродуктивной функции сразу после удаления ВМС;
  • идеальный вариант контрацепции для молодых мам.

Несмотря на все плюсы, метод внутриматочной контрацепции имеет и отрицательные стороны. Возможны следующие побочные эффекты:

  • усиление и/или удлинение менструации;
  • болевые ощущения во время месячных;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • самопроизвольная экспульсия (выпадение) ВМС;
  • перфорация матки во время введения ВМС или в процессе ее ношения;
  • требует одного постоянного партнера;
  • нежелательно введение ВМС нерожавшим женщинам;
  • увеличивает риск внематочной беременности;
  • риск воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • требует ежемесячного самостоятельного контроля;
  • снижает полноценность эндометрия, что уменьшает вероятность беременности.

Что представляет собой вирус папилломы человека

Вирус папилломы – весьма распространенное и довольно опасное заболевание. Он присутствует в организме большинства людей, и благодаря ему на коже появляются родинки, бородавки и пигментные пятна, а они, в свою очередь, могут перерасти в меланому – рак кожи.

Так что папиллома – один из самых непредсказуемых онкогенных вирусов и у женщин он встречается гораздо чаще. При этом он может проявиться на работоспособности отдельных внутренних органов или системы в целом, или же вызвать появление каких-то внешних признаков, и проявиться заболевание может спустя 10-15 лет после попадания ВПЧ в организм.

ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.

ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.

Противопоказания для введения ВМС

ВМС – надежный метод, предотвращающий неплановую беременность. О принципе действия этого противозачаточного устройства вы можете узнать, прочитав статью с инструкциями в интернете, сходив на консультацию к врачу-гинекологу или посмотрев следующий видеосюжет. Насколько эффективно использование внутриматочных спиралей, какие возможны последствия, как правильно и когда можно ставить, расскажет телеведущая Елена Малышева.

Временная или постоянная профилактика нежелательных беременностей особенно, если в семье уже есть дети. Внутриматочные средства идеально подходят для рожавших женщин, имеющих одного полового партнера, то есть для тех, у которых риск заражения

очень низкий.

Частые нежелательные беременности, неэффективность или невнимательность женщины в применении других

вирус папилломы человека у женщин в гинекологии фото

Предупреждение беременности после родов, особенно кесарева сечения, после медицинских абортов или самопроизвольных

, когда наступление следующей беременности временно не желательно.

Наличие у женщины временных или постоянных противопоказаний к беременности.

Наличие в семейном анамнезе генетических патологий, которые женщина не хочет передавать по наследству (

и многие другие),

очень низкий.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии. Что это такое, чем опасен, причины, симптомы, как выглядит, передается. Диагностика, анализы, лечение

и многие другие),

Следует помнить, что установка спирали имеет ряд противопоказаний:

  • наличие хронических и острых воспалительных заболеваний половых органов;
  • наличие опухолей матки (миома, рак) и эндометриоза органов малого таза;
  • дисплазия шейки матки любой степени;
  • анемия любого генеза;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронические эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • беременность;
  • аномалии строения матки и ее шейки (рубцовая деформация, эктропион).

Основные виды кокков

Ученые выявили несколько типов ВПЧ в данной области, и каждый из них обладает своими особенностями:

  • Папиллома 16 типа – провоцирует деформацию различных тканей и вызывает их аномальное развитие. Вирус может привести к появлению папулеза, проявлением которого являются бляшки и пятна темно-красного или бледно-красного цвета, а также злокачественных опухолей. При этом данные образования сопровождаются острой болью и нестерпимым зудом.
  • Папиллома 18 типа – чаще всего провоцирует появление злокачественных образований. Вирус воздействует не только на гинекологические, но и прочие органы, нередко вызывая деформацию других тканей.
  • Папиллома 33 типа – характерна тем, что в районе половых органов и на них самих появляются плоские бородавки, причем довольно много, которые могут переродиться в злокачественные образования.
  • Папиллома 35 типа – вызывает неправильное развитие половых органов (дисплазию) и провоцирует появление рака шейки матки.
  • Папиллома 59 типа – провоцирует появления кондиломы на поверхности прямой кишки, которые частенько перерастают в злокачественные образования.
  • Папиллома 68 типа – провоцируют появление красных высыпаний, сопровождающихся нестерпимым зудом и жжением, и вызывает во время интимной близости дискомфорт и болевые ощущения. Нередко они перерождаются в злокачественные опухоли.
  • группа A (рожа, скарлатина, ангина, импетиго);
  • группа B (у новорожденных сепсис и менингит, послеродовой сепсис, инфекции мочевых путей, диабетическая стопа, инфекционный эндокардит);
  • группа C (инфекционный эндокардит, рожа);
  • группа D (инфекционный эндокардит);
  • группа G (инфекционный эндокардит, периодонтит, абсцесс головного мозга, рожа);
  • не группируемые (синуситы, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс головного мозга, абсцесс печени, абсцессы брюшной полости).

Это очень сильный вид, выживают бактерии даже после нагревания до 60 градусов и высушивания.

Стафилококки считаются самыми опасными, так как устойчивы даже к самым сильным антибиотикам и выживают при высоких температурах. Они поражают любой орган или ткань, достаточно небольшого повреждения кожного или слизистого покрова. Но самое страшное – попадание данной инфекции в кровь, оно порождает сепсис. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до пяти дней.

Гонококки являются возбудителями венерических болезней, а также поражает слизистую глаз. Примеры – бленнорея (заболевание глаз с воспалительным процессом ), а также гонорея (серьезное венерическое заболевание). Данные микроорганизмы менее устойчивы к нагреванию и дезинфекции, поэтому с ними проще бороться.

Менингококки – вредители слизистой оболочки мозга. Микроорганизмы попадают в тело через носоглотку, затем на оболочку. Инкубационный период длится всего семь дней, после чего болезнь начинает прогрессировать.

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

вирус папилломы человека у женщин в гинекологии что это фото

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Внутриматочная спираль (ВМС): состав, действие, показания, возможные негативные последствия от применения — видео

Приобрести внутриматочную спираль вы можете в любых аптеках вашего города или заказать в специализированных интернет-каталогах. Стоимость вагинального контрацептива зависит от многих факторов: модели, материала изготовления, фирмы-производителя, формы, наличия или отсутствия побочных эффектов. Продажа внутриматочных спиралей осуществляется в таких торговых точках Москвы:

  • «Лефарм». Таможенный пр-т, д. 9, стр. 8. Цена 700-9000 р.
  • «Омега». ул. Скобелевская, д. 25. Стоимость – 169-10000 р.
  • «Социальная аптека». ул. Дубнинская, д. 44а. Цена 200 -5000 р.

Интернет-магазины, в которых вы сможете заказать спираль:

  • vsepessarii.ru. Стоимость от 300 до 5500 р.
  • brief-med.ru. Цена 250-6000 р.

Для того чтобы правильно установить спираль необходимо обратится к опытному гинекологу. В Москве есть множество гинекологических кабинетов, где вам предоставят эту услугу, однако обратите внимание такие факторы:

  • Сколько лет функционирует клиника.
  • Опыт работы гинеколога,и какие отзывы пациентов о нем.
  • Стоимость услуги.

Цена на установку внутриматочной спирали в некоторых клиниках Москвы следующая:

  • ООО Медицинская клиника «НОРМА», Никитский бульвар 12, строение 3. Цена – 2000-3000 р.
  • Гинекология Сикириной О.И., Большой Демидовский переулок, 17/1. Стоимость услуги – 1500 р.
  • МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ул. Коктебельская, дом 2, корп. 1. Цена – 2500-3500 рублей.
  • ОН клиник. Цветной бульвар, дом 30, корпус 2. Стоимость от 5000 рублей.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии. Что это такое, чем опасен, причины, симптомы, как выглядит, передается. Диагностика, анализы, лечение

Внутриматочную спираль можно поставить уже на 3-и сутки после неосложненных физиологических

. Но обычно

рекомендуют подождать до окончания выделений лохий (в среднем 1-2 месяца). Так и безопаснее будет. После родов матка восстанавливается, поэтому раннее введение спирали увеличивает риск развития побочных эффектов и раннего отторжения устройства. Для начала использования гормональной внутриматочной системы нужно выдержать 2 месяца после рождения малыша, это необходимо не только для полного восстановления матки, но и нормализации гормонального фона.

После операции кесарева сечения спираль можно будет установить в полость матки только через 3-6 месяцев. Необходимо время для того, чтобы сформировался послеоперационный рубец.

После же медицинского прерывания беременности (в сроке до 12 недель) ВМС лучше установить в течение семи дней после начала следующих после аборта месячных. Но врач-гинеколог может предложить установить спираль непосредственно сразу после проведенного аборта, не вставая с гинекологического кресла. Это возможно, но в таком случае значительно повышается риск развития побочных эффектов внутриматочной спирали, связанных с осложнениями самого аборта.

ПОДРОБНОСТИ:   Спайки в гинекологии у детей

После выкидыша решение о целесообразности и безопасности установки спирали принимает только врач, он индивидуально оценивает ситуацию, анализирует причину самопроизвольного аборта, взвешивает все за и против. В случае необходимости применения спирали после выкидыша ее устанавливают в полость матки во время следующей менструации.

фото папиллом у женщин в гинекологии

Внутриматочная спираль может быть использована для любой женщины, у которой происходит овуляция, сохранен менструальный цикл и может наступить беременность. Гормональные внутриматочные системы устанавливаются и в период после наступления

для получения лечебного эффекта. Поэтому 40 лет – это не ограничение для использования ВМС. Согласно инструкции, ВМС не рекомендованы женщинам старше 65 лет, но это ограничение появилось только из-за недостаточного изучения применения внутриматочных спиралей в старшем возрасте.

Внутриматочная спираль устанавливается только врачом-гинекологом в условиях гинекологического кабинета. Перед введением ВМС врач оценивает возможность и риск развития побочных эффектов применения данного

, разъясняет женщине о возможных реакциях организма на введение того или иного вида спирали. Перед тем как устанавливаются внутриматочные контрацептивы, женщине необходимо пройти обследование для полного исключения возможно наступившей беременности и противопоказаний.

Желательное обследование перед установкой внутриматочной спирали:

  • гинекологический осмотр и пальпация (прощупывание) молочных желез;
  • мазок из влагалища, при необходимости посев на микрофлору;
  • цитологическое исследование мазков из шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • в некоторых случаях тест на беременность или анализ крови на определение уровня ХГЧ;
  • УЗИ молочных желез (для женщин возрастом до 40 лет) или маммография (после 40 лет).

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

. Но обычно

Провоцирующие факторы

Чтобы предостеречь себя от ВПЧ, нужно знать не только о способах заражения, но и о провоцирующих факторах, ведь их немало, но распространенными считаются следующие:

  • Венерические заболевания.
  • Беспорядочные интимные связи.
  • Нестабильный гормональный фон, нарушенный стрессами и ослабленный иммунитет.
  • Частые беременности и их медицинское прерывание.
  • Продолжительное использование оральных контрацептивов.
  • Начатая в раннем возрасте половая жизнь.

Чаще всего подвергаются инфицированию ВПЧ мужчины и женщины, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, а также ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Внутриматочные спирали (медные, гормональные): установка, принцип действия, эффективность (индекс Перля), срок годности. Как проверить, на месте ли спираль — видео

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) проявляется соответственно на половых органах – шейке матки и влагалище в виде различных новообразований и наростов, красноватых пятен и бляшек.

Так что обнаружить самостоятельно ВПЧ невозможно, но женщину должен насторожить дискомфорт в интимной зоне:

  • Нестерпимый зуд.
  • Появление кровяных выделений и неприятных ощущений во время интимной близости.
  • Резкая боль при мочеиспускании.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Диагностировать ВПЧ может дерматолог, а у женщин — гинеколог, и для этого он проводит не только осмотр внешних и внутренних половых органов, но и назначает специальные анализы и медицинские процедуры. И обследоваться желательно не реже двух раз в год, учитывая, что передается данный вирус в основном половым путем.

  • Если у врача появились подозрения на наличие новообразований, он проводит кольпоскопию – исследование тканей специальным увеличивающим аппаратом.
  • Для диагностики самого вируса проводятся тесты с применением этаноловой кислоты и раствора Люголя.
  • Для выявления ВПЧ берут мазок из влагалища и чтобы обнаружить клетки – койлоциты, присущие развитию болезни, проводят цитологическое исследование.
  • Для обнаружения вируса проводят тест Digene.
  • Можно провести специальный анализ клеток на выявление в ДНК возбудителей ВПЧ.
  • Для выявления вируса используют метод ПЦР, исследую мазок из влагалища.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Вирус папилломы человека – частое явление, особенно у женщин, и он может представлять большую опасность для организма. ВПЧ в гинекологии способен вызвать рак шейки матки, и приводит к инфицированию партнера, а также может заразить ребенка при родах во время прохода по родовым путям матери. А на других участках он является причиной меланомы и прочих злокачественных опухолей.

Для того, чтобы не пропустить начальные стадии заболевания, женщинам необходимо проходить регулярное обследование у гинеколога. Даже простой осмотр в клинике, без применения дополнительных исследований, может выявить ВПЧ.

Для более детального подтверждения диагноза врачи используют кольпоскопию. При помощи специального прибора – кольпоскопа – медики могут видеть женские половые органы под многократным увеличением. Кондиломы легко просматриваются с помощью такого микроскопа, а применение дополнительных проб (с раствором уксусной кислоты и раствором Люголя) может помочь гинекологу в констатации ВПЧ.

Взятие цитологического мазка – соскоба с шейки матки – и дальнейшее его рассмотрение под микроскопом может помочь выявить начальные стадии онкологической болезни. Такое исследование (тест Папаниколау) обязательно рекомендовано для женщин с дисплазией матки, а также для представительниц слабого пола, зараженных вирусом папилломы человека с высокой онкогенностью.

Биопсия шейки матки – еще один метод диагностики ВПЧ у женщин. Взятый небольшой фрагмент ткани шейки матки рассматривается под большим увеличением. Важно знать, что проведение биопсии противопоказано беременным женщинам.

Строение клеток, а также расположение их слоев можно наблюдать при гистологическом исследовании. Образец взятой из влагалища или цервикального канала ткани перед «осмотром» проходит через несколько этапов специальной подготовки и лишь потом тщательно изучается.

Тип вируса и степень его онкогенности можно получить при проведении полимеразной цепной реакции.

Следует особо отметить, что дигностика ВПЧ у женщин должна носить комплексный характер. Только использование нескольких методов, взаимодополняющих друг друга, может дать полную картину наличия и течения заболевания папилломавируса в женском организме.

Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре. Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса. С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

  • В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
  • Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
  • После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
  • Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
  • В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
  • При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

Как было указано выше, типы ВПЧ делятся по степени онкогенного риска. Но данная классификация подвержена изменению. Например, еще недавно ВПЧ 58 типа имел высокую онкогенность, теперь его относят к среднему уровню опасности.

Различные виды папилломавирусавызывают:

  • типы 26, 57 – обычные/пяточные бородавки;
  • 27, 28, 49 – плоские бородавки;
  • 6, 11, 30 – кондиломы;
  • 1-4, 10 – папилломы;
  • 34, 55 – предраковые заболевания;
  • 40-45, 54 – дисплазия, генитальные бородавки.

Прежде чем перейти к лечению от ПВЧ, нужно конкретизировать, с каким именно типом вируса предстоит иметь дело.

Для этого пациенты проходят обследование и сдают анализы:

  • осмотр врача-гинеколога;
  • цитологическое исследование (соскоб со слизистой для изучения на клеточном уровне);
  • кольпоскопия (детальное рассматривание слизистой под микроскопом);
  • биопсия (анализ тканей).

Наиболее качественным и эффективным методом диагностики папилломавируса является диагностика ПЦР.

Она дает возможность за короткий срок выявить тип ВПЧ, способ инфицирования, причины появления недуга, определить степень вреда, который вселившийся возбудитель уже успел нанести и назначить терапию (лечение или поддержание иммунитета).

Медикаментозные препараты

Для лечения ВПЧ используется немало медикаментозных препаратов, и применяются они в основном при больших площадях поражения или рецидиве инфекции. Они подразделяются на иммуностимулирующие и противовирусные средства, и назначаются они строго врачом на основании проведенных исследований.

  • Ликопид – синтетический иммуностимулятор. Его активным веществом является глюкозаминилмурамилдипептид, а вспомогательными – сахароза, моногидрат лактозы, крахмал и прочие. Для удаления новообразований его пьют по таблетке утром и вечером – курс лечения составляет 10 дней, а также еще 10 дней после исчезновения внешних признаков ВПЧ. Это довольно эффективное средство и переноситься пациентами хорошо, однако у него есть небольшие побочные эффекты. Его примерная стоимость составляет 350 руб. за коробку (10 таблеток).
  • Панавир – растительный препарат иммуностимулирующего и противовирусного действия. Его активным веществом является панавир, а вспомогательными – эмульгатор, парафин и кондитерский жир. Он выпускается в виде геля, раствора для инъекций и вагинальных свечей. Инъекции дают хороший эффект и назначаются даже беременным со 2 и 3 триместра. Курс лечения — две недели, а уколы ставят с перерывом в двое суток. Свечи и гель используются после исчезновения новообразований, чтобы снять воспаление, ускорить заживление и снижения риска рецидива. Раствор Панавира стоит от 1800 руб. за упаковку из 2 ампул. Гель (30 гр.) обойдется в 850 руб., а свечи (5 шт.) – 1750 руб.
  • Изопринизин – противовирусный и иммуностимулирующий препарат, один из самых назначаемых. Его активным веществом является изонин пранобекса, а вспомогательными – повидон, магния стеарат, пшеничный крахмал и маннитол. Он эффективно удаляет папилломы, снижая риск рецидива у большинства пациентов. Курс лечения этим препаратом составляет 2-3 недели – 2 таблетки трижды в день. Стоимость такого препарата составляет (20 таблеток) составляет 550 руб.

Удаление и замена внутриматочной спирали

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Удаление папиллом при помощи лазерного луча – процедура одноразовая и быстрая, занимающая несколько минут, но только в том случае, ели нарост небольшой и не распространился по всему телу.

Лазер выпаривает папиллому, оставляя на теле небольшую ямочку, которая со временем пропадет. Использовать этот метод можно на любом органе, но только наружном и при его проведении можно применить анестезию.

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) можно удалить при помощи специального радиоволнового метода. Его можно применять не только на наружных половых органах, но и на влагалище и шейке матки. Суть этого метода заключается в выделении пораженного участка и его бережном выжигании, при этом здоровые ткани не страдают.

Удаление бородавок происходит достаточно быстро, стационарного наблюдения после операции не требуется. Однако использовать радиоволновое удаление нельзя при беременности, критических днях, риске онкологии и определенных хронических заболеваниях.

  • истек срок использования, при этом возможна замена внутриматочной спирали;
  • женщина планирует беременность;
  • возникли побочные эффекты от использования внутриматочной спирали.

Процедура удаления, как и введения внутриматочной спирали, может быть выполнена только врачом-гинекологом в условии гинекологического кабинета. Идеальное время для удаления спирали – первые дни менструации, в этот период шейка матки мягкая, что облегчает манипуляцию. В принципе ВМС может быть извлечена в любой период менструального цикла.

Для удаления спирали часто не требуется обезболивание, местная анестезия потребуется при удалении или замене гормональных спиралей. Врач фиксирует шейку матки гинекологическим зеркалом, а затем при помощи специального инструмента (корцанга) захватывает нити спирали и аккуратно вытаскивает устройство, при этом осторожно растягивая шейку матки.

Обычно эта процедура проходит без затруднений, женщина испытывает меньше болевых ощущений, чем при введении спирали. Но бывают ситуации, когда спираль так просто не вытаскивается, тогда доктор расширяет цервикальный канал и облегчает удаление ВМС. Также можно столкнуться с проблемой обрыва нитей, тогда доктор вводит через шейку матки специальный крючок, с помощью которого удаляет инородное тело из полости матки.

Но бывают ситуации, когда доктор просто не обнаруживает нити спирали. Встает вопрос, есть ли спираль в матке вообще? Если да, то где она? Для этого женщине предлагают сделать УЗИ органов малого таза, при необходимости рентгенографию. Иногда бывают случаи, что спираль находится вне полости матки (при перфорации ее стенки), тогда срочно нужна лапароскопическая операция для извлечения инородного тела.

Замена спирали внутриматочной контрацепции может быть проведена сразу после удаления старой спирали, риск развития каких-либо осложнений при этом не повышается.

Особые указания перед удалением и заменой внутриматочной спирали:

  • своевременная замена ВМС облегчает процедуру и гарантирует беспрерывное противозачаточное действие;
  • процедуру лучше проводить во время месячных;
  • удаление спирали во время овуляции или перед ней увеличивает риск наступления беременности;
  • перед заменой спирали за 7 дней необходимо применять другие методы контрацепции (презерватив, оральные контрацептивы или сперматоцидные препараты), чтобы не допустить наступления нежеланной беременности.

Самым распространенным способом лечения ВПЧ считается удаление папиллом с последующим применением медикаментозных средств. При этом способы удаления папиллом очень разные.

Криотерапия

Избавиться от папиллом можно при помощи криотерапии, смысл которой заключается в воздействии на пораженную ткань жидким азотом. Низкие температуры убивают вирусную бородавку, при этом отторжение омертвевшей ткани происходит не сразу, а после восстановления на ее месте здоровой кожи.

Этот метод хорош тем, что он высокоэффективен, прост и быстр в использовании, не вызывает кровопотери, не требует анестезии и не оставляет послеоперационных рубцов. Однако применять его нельзя на чувствительных участках тела.

Аргоноплазменная аблация

Данный метод избавления от папиллом используется в основном у женщин на половых органах – шейке матки и влагалище. Во время процедуры используют факел аргоновой плазмы, при этом прямого контакта аппарата с тканями не происходит, так что попадание в организм бактерий и вирусов сводиться к нулю.

Чистотел

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) можно лечить и народными средствами, и чистотел является довольно эффективным и популярным средством. Этот метод безболезненный, доступный и довольно эффективный, поскольку содержащиеся в растении вещества убивают вирус и уменьшают наросты.

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин: симптомы, лечение

Однако прежде чем начинать смазывать папилломы соком чистотела, нужно проконсультироваться у врача, ведь если есть риск онкологии – применять этот метод нельзя. Кроме того, пользоваться растением нужно осторожно, поскольку в нем содержатся ядовитые вещества, которыми можно сжечь кожу, так что на месте папиллом останутся рубцы.

Касторка

Для лечения папиллом нередко используют касторовое масло. Ретиноиды, его активные вещества, запускают процесс регенерации кожи – бородавки начнут отмирать, а вместо них появляются здоровые клетки, при этом они практически полностью исключают рецидив ВПЧ.

Этот метод безболезненный, так что применять его можно на чувствительной коже и даже у детей, а также доступный и весьма эффективный, правда, смазывать папилломы касторовым маслом придется очень продолжительный период. Это средство способно вызвать аллергические реакции.

Нашатырь

Нашатырный спирт является довольно эффективным средством для лечения папиллом, он сушит поврежденные участки кожи, которые уменьшаются и со временем отпадают. Но использовать столь агрессивный раствор нельзя на чувствительной коже, а также применять его нужно аккуратно, чтобы избежать попадания раствора на здоровую кожу, чтобы не получить ожог.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках