10.03.2019      9      Комментарии к записи Какие бывают виды кист яичников отключены
 

Какие бывают виды кист яичников


Киста яичника и беременность

Функциональная киста яичника не влияет на зачатие и благоприятное течение беременности. Если женщина забеременела после выявления кисты – нет причин для беспокойства. Такие образования самостоятельно исчезают до 17-20 недели беременности.

Если вы только планируете беременность и диагностирована киста – посоветуйтесь с врачом. Возможно придется прибегать к лечению или удалению незамедлительно, поскольку многие методы терапии противопоказаны при беременности.

При обнаружении кисты после зачатия плода (в первом триместре) врач назначает несколько процедур УЗИ, чтобы следить за развитием кисты. Если при беременности в течение нескольких месяцев киста не пропадает и ее размер составляет больше 5 см, потребуется операция.

При благоприятном исходе лечения репродуктивная функция не нарушается – при условии, что нет других нарушений в половой системе женщины. Кроме того, во время оперативного вмешательства можно устранить не только главную проблему, но и сопутствующую патологию (проверить уровень проходимости маточных труб, разделить спайки и др.).

Современная медицина позволяет делать хирургические операции с минимальным травмированием тканей брюшной полости. Такие операции называются лапароскопическими. Кроме минимального травматизма, они сокращают время адаптации пациентки после операции, уменьшают риск появления осложнений и спаек.

Мы рассмотрели классификацию кист яичника, стоить учитывать, что подобное новообразование при беременности может доставлять определенные проблемы. Забеременеть с такой патологией вполне возможно, и зачастую оно обнаруживается именно во время вынашивания ребенка. Киста желтого тела зачастую сама проходит и не представляет никакой опасности.

Однако во время вынашивания ребенка при выявлении подобной патологии нужно сдать анализы на онкомаркеры, а также проходить периодическую УЗИ-диагностику. По мере роста может произойти разрыв кисты, что чревато развитием более серьезных осложнений. На более поздних сроках иногда бывает очень сложно отличить ее от других гинекологических патологий.

В 16-18 недель киста удаляется лапароскопическим и классическим способом. Стоит помнить, что нельзя исключать вероятность развития злокачественных новообразований. Даже при наличии кисты на яичнике роды могут протекать естественным путем. Однако стоит учитывать, что чем большее ее размер, тем выше вероятность возникновения осложнений, особенно разрыва. Поэтому зачастую проводится кесарево сечение с одновременным удалением кисты.

Что касается функциональной кисты яичника, как правило она не влияет на зачатие и благоприятное течение беременности. Если вы забеременели уже после выявления кисты – нет причин для беспокойства. Такие кисты самостоятельно исчезают до 17-20 недели беременности. Но, в случае, когда вы знаете что у вас есть киста, и вы планируете беременность – посоветуйтесь с врачом гинекологом.

Если при беременности в течение нескольких месяцев киста не пропадает, и ее размер составляет больше 5 см, возможно потребуется операция.

Необходимо знать, как формируется киста яичника

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в одном из которых ежемесячно созревает яйцеклетка и образуется фолликул. Доминантный фолликул является пузырьком, заполненным жидкостью, в котором находится женская созревающая половая клетка. Обычно размеры фолликула составляют 25-28 мм.

Примерно на 14-15 день после начала менструации (средина менструального цикла), фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем будет оплодотворена сперматозоидами.

Иногда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть, продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В таком случае происходит его превращение в фолликулярную кисту. Редко наблюдается превращение желтого тела в кисту.

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в одном из которых ежемесячно образуется яйцеклетка, которая заключается в фолликулу.Доминантный фолликул является пузырьком, заполненным жидкостью, в которую изначально погружена женская созревающая половая клетка. Обычно размеры данной фолликулы составляют в пределах 25-28 мм.

По не совсем понятным медицине причинам, бывают случаи, когда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В данном случае происходит превращение в фолликулярную кисту. Очень редкие, но все же возможно превращение желтого тела в кисту.

Злокачественное новообразование

Образование кисты происходит вследствие ежемесячного нормального процесса овуляции. В середине месяца в организме женщины появляется Граафов пузырёк, регулирующий процесс овуляции. Через несколько дней новообразование лопается, а на его месте образовывается жёлтое тело, имеющие в центре кисту. Нормальный размер которой — 2-3 см в диаметре.

Быстрое разрастание кисты — явный признак сбоя работы организма. Обычно это случается в нескольких случаях.

  • Попадание крови в обычную кисту.
  • Содержание образованием побочных органов: хрящи, волосинки, кости. Они по ошибке попали в яичники, и теперь вызывают серьёзные проблемы.
  • Экстремальные диеты или переедание.
  • Частое употребление алкоголя и наркотических веществ, курение.
  • Регулярные аборты.
  • Серьёзные заболевания матки и маточных труб.

Если обратиться к классификации кист яичников, то необходимо учитывать, что она может быть злокачественной. Опухоль очень быстро растет и достигает значительных размеров. Некоторые отдельные разновидности кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, перерождаясь постепенно в злокачественное новообразование.

Кистома провоцирует нарушение менструации, запоры, боль в животе, а также бесплодие. Она зачастую протекает с перекрутом ножки, разрывом с возникновением внутреннего кровотечения, нагноением с образованием перитонита.

Для проведения диагностики кистомы применяется метод УЗИ, томография. Подтверждается диагноз лапароскопией с биопсией. Это вмешательство зачастую носит и лечебный характер.

Иногда возникает надобность проведения лапаротомии. При этом у женщины проводят забор небольшого кусочка ткани и отправляют его на гистологию. При раковом поражении клеток объем проводимой операции несколько расширяется. Злокачественные кистомы также лечатся при помощи гормональных препаратов, химиотерапии, а также лучевых методов.

Признаки и симптомы при кисте яичника

В 90% случаев диагностируют функциональные кисты, которые протекают бессимптомно и выявляются случайно, при плановом или профилактическом медосмотре на УЗИ. Остальные 10%, особенно если киста больших размеров, могут протекать с различной симптоматикой.

Среди симптомов выделяют:

  • Минимальные кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Тошноту.
  • Нерегулярные менструации.
  • Кратковременный приступ ярко выраженной острой боли в нижней части живота, примерно в средине менструального цикла. Такая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки.
  • Боли в животе во время полового акта.
  • Увеличение объема живота.
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
  • Сильная жажда.

При разрыве кисты яичника появляются такие симптомы:

  • Повышение температуры тела, при котором не помогают жаропонижающие препараты.
  • Острая боль в животе.
  • Головокружение, вплоть до потери сознания.
  • Обильное кровотечение.
  • Бледность кожных покровов.

Какие бывают виды кист яичников

При подозрении на разрыв кисты яичника нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Новообразования вульвы могут быть небольшими (с горошину), а могут достигать значительного размера (до 10 см). В начале процесса киста не приносит каких-либо болезненных или неприятных ощущений. Первая симптоматика проявляется при увеличении новообразования до 5-7 см или из-за развития нагноения кисты.

Увеличенная киста будет мешать при движении (ходьба, бег, приседания), во время сексуальных контактов. При осмотре можно увидеть не симметричные половые губы. При значительно выросшей опухоли её можно прощупать. Она будет ощущаться как круглое подвижное образование, слегка чувствительное или абсолютно безболезненное.

Кожа над образованием не меняет цвет.

В случае развития нагноения кисты клиническая картина будет выражена более ярко. Появится болезненность в области половых губ и промежности, покраснение кожных покровов в области вульвы с поражённой стороны. Если выводной проток железы перекрыт не полностью, то при надавливании на опухоль будут выделяться небольшие капельки гноя.

Если же проток бартолиновой железы перекрыт полностью, то гнойное содержимое начнёт скапливаться внутри капсулы кисты. Это состояние называется ложный абсцесс. Женщина будет ощущать резкую, дёргающую боль с поражённой стороны при движении и/или пальпации.

Кожные покровы над опухолью станут отёчными и приобретут ярко-красный оттенок. Повышается температура (до 39°C ), отмечается головная боль, тошнота, слабость, вялость.

В этот период может произойти самопроизвольное вскрытие абсцесса. После чего гнойное содержимое выходит наружу, рана очищается и отмечается улучшение общего состояния женщины, что является причиной не обращения в больницу. Однако это излечение временное.

Спустя небольшой период времени, по мере заживления раны, когда воспаление приобретает хроническое течение, может произойти повторная и окончательная закупорка просвета выводного канала и вторичное формирование новообразования.

Что же такое кисты у женщин и как они проявляются? Кисты размерами до 3 см практически не дают о себе знать. Женщина не ощущает никаких изменений в своей жизнедеятельности и своем здоровье. Однако если новообразования начинают свой рост, возникают некоторые симптомы кисты, которые со временем становятся все выразительнее:

  • В нижней части живота ощущается болезненность;
  • Месячный цикл становится слишком коротким или слишком длительным;
  • При нагрузках боли в животе усиливаются;
  • Кровянистые выделения;
  • Раздражительность и нервозность.

Большие размеры опухоли могут вызывать острые воспалительные процессы с ярко выраженными признаками кисты:

  • Острые боли в животе;
  • Рвота, тошнота;
  • Напряженность мышц живота;
  • Слабость, головокружения, потеря сознания;
  • Резкое повышение температуры;
  • Увеличение живота в размерах;
  • Повышение артериального давления;
  • Запор.

Некоторые опухоли крепятся специальной ножкой к яичнику. Такая форма несет в себе дополнительную опасность: ножка может перекрутиться, а это приведет к нарушению кровообращения в этом месте. Ситуация сопровождается резкой болью, которая отдает в спину, ноги, промежность. Кроме того, возможны такие проявления: резко повышается температура, кожные покровы бледнеют, появляется холодный пот.

Чаще всего начальные стадии развития кисты яичника никак себя не проявляют. Обнаружить заболевание можно только во время профилактических осмотров, не забывать о которых необходимо всем женщинам. Но иногда киста дает знать о себе сразу.

Типичные симптомы заболевания включают:

  • боли в нижних отделах живота, которые со временем становятся постоянными и ноющими;
  • нарушение менструального цикла, что выражается в задержках менструаций и межменструальных кровотечениях;
  • боли и дискомфорт во время полового акта;
  • нарушение мочеиспускания из-за сдавливания кистой мочевого пузыря.

На наличие кисты яичника также могут указывать огрубение голоса, повышенный рост волос на теле и лице по мужскому типу, а также увеличение клитора.

Перекрут ножки кисты нарушает ее кровоснабжение и приводит к внезапной и очень сильной боли. Температура тела поднимается до 39-40°С, наблюдается тошнота и рвота. Передняя брюшная стенка при этом напрягается, надавливание на нижние отделы живота болезненно. Возможен перекрут кисты вместе с маточными трубами и яичником.

Кроме того, в кисте яичника может появиться гной. Новообразование может разорваться, после чего его содержимое изливается в брюшную полость и провоцирует развитие воспаления. Все эти осложнения угрожают жизни женщины, требуют экстренной помощи врача и проведения немедленного хирургического вмешательства.

Как уже говорилось, некоторые виды кист могут себя никак не проявлять длительное время, однако можно выделить ряд общих клинических проявлений, характерных для данного заболевания. Вы можете догадаться о наличии кисты по следующим признакам:

  • нарушения менструального цикла;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • чувство давления на мочевой пузырь или прямую кишку;
  • тошнота и рвота;
  • кровянистые мажущие выделения из влагалища, появляющиеся в середине цикла;
  • проблемы с зачатием.

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Если кистозная опухоль не достигает в размере более трех сантиметров, то в большинстве случаев патологический процесс в начале своего развития протекает практически без проявления характерной симптоматики.

По мере прогрессирования заболевания, когда опухоль интенсивно растет, начинают появляться некоторые признаки, которые с течением времени приобретают все более яркую клиническую картину.

Как правило, болезнь сопровождается:

  • болевым синдромом, локализующимся в нижней части живота;
  • нарушением менструального цикла, продолжительность месячных увеличивается или сокращается;
  • усилением болей во время физически нагрузок;
  • кровянистыми выделениями;
  • повышенной раздражительностью;
  • постоянной нервозностью.

Новообразование внушительных размеров становится причиной возникновения воспалительных процессов, для которых характерны следующие симптомы:

  • приступы тошноты со рвотой;
  • напряжение в мышечных тканях;
  • болезненность острой формы в области живота;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • обморочные состояния;
  • нарушение процесса испражнения, в частности, запоры.

Кроме того, живот начинает увеличиваться в объемах.

В большинстве случаев симптомы кисты яичника проявляются неявно: иногда проявляется боль в животе или ощущается давление на живот. Известны случаи, когда возникали боли при сексуальном контакте. В таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью, а при появлении сильных болей нужна немедленная госпитализация.

ПОДРОБНОСТИ:   Рдв что это такое в гинекологии Позаботимся о здоровье

Давление в животе и ощущение боли могут быть вызваны следующими факторами:

  • возникновением кровотечения или разрыва кисты;
  • большим размером кисты;
  • перекручиванием кисты, нарушающим приток к ней крови.

Самый распространенный симптом заболевания – это возникновение нерегулярных болезненных месячных, приходящих, как правило, с опозданием. Увеличение размера живота или его вздутие также могут указывать на появление или аномальное развитие кисты яичника.

Поскольку в большинстве случаев киста яичника развивается бессимптомно, то единственным способом ее диагностики на ранней стадии является ультразвуковое обследование (УЗИ ) органов таза. которое необходимо проводить раз в год.

Схемы лечения кисты яичника зависят от ряда факторов, таких как ее тип и размер, состояние здоровья женщины и ее возраст, планами на будущее потомство, наличие симптомов и тяжестью болезни. Понятно, что чем раньше она будет обнаружена, тем легче, быстрее и эффективнее будет лечение.

Причины возникновения

Наиболее распространенные причины появления кист:

  • Ранние менструации (в 11 лет и младше).
  • Нарушения созревания фолликулов.
  • Эндокринные нарушения (Гипотиреоз или гормональный дисбаланс).
  • Аборты в прошлом.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Ранее выявленные кисты яичников.
  • Лечение Тамоксифеном рака молочной железы.
  • Увеличение верхнего распределения жира в организме.

Прием таблеток для контрацепции (оральные контрацептивов) уменьшает риск развития кисты яичников, препятствуя производству яйцеклеток.

Бартолиновы железы имеют протоки, благодаря которым выделяемый секрет попадает в преддверие влагалища. Под воздействием ряда причин может возникнуть закупорка протоков, вследствие чего начинает развиваться киста бартолиновой железы. Причины, лежащие в основе этого процесса, могут быть следующие:

  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Ношение тесного синтетического белья, которое вызывает раздражение слизистых и кожи половых органов.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания, вызванные разнообразными патогенными микроорганизмами (дрожжеподобные грибки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка и др.).
  • Ослабление иммунитета на фоне различных заболеваний.
  • Повреждение кожи и/или слизистых половых путей во время эпиляции, сексуальных игр.
  • Гинекологические процедуры, во время которых происходит травмированние слизистых оболочек (медицинские аборты и выскабливания, гистероскопия, биопсия, сложные роды и разрывы и т.д.).
  • Наличие очагов инфекции (кариес, тонзиллит; эндометрит, аднексит, вагинит, вульвит и т.д.).
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  • Переохлаждение органов малого таза (ношение одежды не по погоде).
  • Частая смена половых партнёров при не защищённом сексе (повышается риск инфицирования различными инфекциями).

При развитии воспалительных процессов, вызванных любыми болезнетворными организмами, происходит закупорка просвета протока бартолиновой железы. Жидкость, которая в норме должна выделяться через каналы, остаётся внутри. Постепенно она начинает скапливаться, появляется небольшое уплотнение, которое и является кистой. Нередко развивается нагноение кисты (абсцесс).

При травмировании слизистых оболочек преддверия влагалища закупорка протоков бартолиновых желёз развивается из-за рубцевания повреждённых тканей. А разрастающиеся клетки закрывают просвет протока железы.

Как и другие болезни, киста на женских органах не появляется сама по себе. Ее возникновению предшествуют ряд факторов. Однако основной причиной в теории ее появления на яичниках считается нарушение уровня лютеинизирующего и фолликулстимулирующего гормона. Оба эти вида гормонов формируются в гипофизе, поэтому постоянные стрессовые напряжения могут спровоцировать болезнь.

Причин появления кист на шейке матки две: закупорка желез и эндометриоз. Другими факторами, которые прямо или косвенно влияют на возникновение кисты, являются:

  • Воспаления в матке или фаллопиевых трубах;
  • Аборты;
  • Венерические заболевания, как следствие беспорядочных половых связей;
  • Стрессы и отсутствие сексуальных связей;
  • Ожирение или, наоборот, анорексия;
  • Наследственный фактор;
  • Нерегулярный месячный цикл.

Настораживают кисты, появившиеся у беременных, так как они могут стать причиной выкидыша.

Новообразования в области яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, таких как:

  • гормональный дисбаланс, который проявляется ранней менструацией и нарушением процесса овуляции;
  • заболевания выделительной системы;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аборты.

Причиной развития кисты яичника могут стать даже частые стрессы, нервное перенапряжение и хроническая усталость. Если вам кажется, что в последнее время жизнь стала похожа на бег по замкнутому кругу, вас ничего не радует и навалилась безмерная усталость – обязательно посетите гинеколога и проверьте свое здоровье.

Любые виды кист, как правило, возникают вследствие следующих факторов:

  • нарушения менструального цикла;
  • ожирение;
  • отсутствие постоянного сексуального партнера;
  • раннее половое созревание и начало менструаций;
  • нарушения гормонального баланса;
  • проведенное лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен.

Сразу стоит отметить, то гинекологическая киста никогда не появляется спонтанно. Ее развитие может быть спровоцировано рядом предрасполагающих факторов.

Какие бывают виды кист яичников

Однако, среди всех причин специалисты на первое место выдвигают нарушение концентрации в яичниках фолликулстимулирующего и лютеинизирующего гормона. Формирование двух этих видов происходит в гипофизе. Именно на фоне частых стрессов может начать развиваться патологический процесс.

Кроме того, кистозным новообразованиям в гинекологии способствуют наличие эндометриоза и закупорка желез. Среди других прямых или косвенных факторов, провоцирующих кисты, выделяют:

  • воспалительные процессы, затрагивающие фаллопиевые трубы ил маточное тело;
  • многочисленные аборты;
  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие половых актов;
  • генетическую предрасположенность;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • развитие венерических патологий.

Особое внимание необходимо уделять кистам, которые сформировались у женщины в период вынашивания ребенка, поскольку они могут спровоцировать выкидыш.

По внешнему виду киста напоминает мешочек, в котором содержится жидкость. Возникает новообразование при частых хирургических манипуляциях (проведение аборта, миниаборта и др.), гинекологических заболеваниях, сахарном диабете.

Выделяют следующие разновидности кисты яичника, в зависимости от причины образования и наличия содержимого:

  • Фолликулярная киста. Образование кисты связано с нарушением овуляции, когда происходит патологический рост фолликула. Обычно их размеры не превышают 10 см. Рассасываются самостоятельно, если размер их около 4-5 см во время менструации. Развитие кистозного образования обусловлено гормональным сбоем, при котором задерживается овуляция, что и способствует его росту.
  • Киста желтого тела. Образование происходит после того, как яйцеклетка вышла из яичника и из-за сбоя в системе кровообращения накапливается серозная жидкость, нередко с примесью крови. Размер новообразования достигает 6-8 см в ширину. Влияют на образование кисты не только гормональный дисбаланс, но и прием препаратов, стимулирующих овуляцию, средства экстренной контрацепции.
  • Геморрагическая киста. Пузырек наполнен кровью или кровяными сгустками. Обычно такой вид кисты диагностируют у девушек с нерегулярными месячными.
  • Дермоидная киста. Плотная капсула, которая имеет толстые стенки. Ее возникновение обусловлено нарушением эмбрионального развития и формирование происходит из овариальной ткани.
  • Эндометроидная киста. Полостное образование, которое появляется при поражении ткани яичника эндометриозом. Внутри образования жидкость коричневого цвета. Имеет склонность к перерождению в злокачественную форму.
  • Параовариальная киста. Это гладкая округлая капсула, заполненная прозрачной жидкостью. Располагается возле яичника и формирование происходит из его придатка. Растет она медленно, но если есть предрасполагающие к этому факторы (воспаление яичников, заболевания эндокринной системы, частые аборты и т.д.), то киста может увеличиваться в размерах. Самостоятельно данный вид кисты не рассасывается.
  • Муцинозная киста. Капсула наполнена густой слизью. Это один из видов кисты, который может переродиться в злокачественную опухоль. В большинстве случаев киста образуется на обоих яичниках.

Безопасная киста яичника (функциональная) появляется в результате подготовки организма женщины к выходу созревшей яйцеклетки (овуляции) из яичника.

Патологическая киста яичника возникает чаще всего в результате стабильного нарушения гормонального баланса при неправильной работе яичников.

Одним из самых часто встречающихся видов является функциональная киста яичника. Яичники так устроены, что изначально предрасположены к образованию кист, особенно во время овуляции. Яйцеклетки находятся в специальных полостях яичника, называемых фолликулами. Зачастую вследствие определенных сбоев в организме женщины в яичнике начинают дозревать несколько фолликулов одновременно. В случае патологического менструального цикла в месте фолликула образуется киста, называемая функциональной.

Это безопасное образование, которое не требует лечения и активного вмешательства. Достаточно простого наблюдения. Такая киста не проявляет себя и со временем, в пределах двух-трех циклических изменений (менструальных циклов) она рассасывается и бесследно уходит. Функциональная киста яичника наиболее распространена у женщин репродуктивного возраста.

Кроме функциональных, есть ряд других видов кист яичника, которые могут вызвать осложнения и требуют медикаментозного или оперативного лечения.

  • Дермоидная киста яичника – это наиболее часто встречающаяся киста, полость которой заполнена тканями, не характерными для яичников. Наиболее распространены кисты с тканями кожи и костной тканью.
  • Эндометриоидная киста яичника – вторая по частоте встречаемости. Тут все немного сложнее. Эндометриоидная ткань – ткань слизистой оболочки матки. Соответственно, для этой кисты характерно появление в ее полости тканей слизистой матки. Второе, неофициальное название ее – «шоколадная», из-за темно-красного цвета крови, которая наполняет полость кисты.
  • Поликистозная болезнь яичников – множество небольших кист на поверхности яичников.

Фото: яичник с кистой

  • Наблюдение – при обнаружении кисты яичника и отсутствии жалоб со стороны женщины врач наблюдает пациентку несколько менструальных циклов для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения. В случае функциональной кисты этого бывает достаточно, так как очень часто она рассасывается сама.
  • Антибактериальная, противовоспалительная схема лечения.
  • Гормональная терапия нормализует и стабилизирует гормональный фон женщины. Очень часто одним из пунктов лечения является прием женщиной оральных контрацептивов, которые оказывают не только лечебный эффект, но и профилактический. У женщин, принимающих гормональные таблетки, снижен риск не только появления новых кист, но и возникновения злокачественных образований.
  • Оперативное вмешательство – к нему прибегают при острых формах кисты, при невозможности или низкой эффективности лечения вышеописанными способами.
  • ноющие и тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • ощущение тяжести;
  • усиление болезненности при половых контактах;
  • маточное кровотечение;
  • давление при опорожнении мочевого или кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение менструации.
  • Минимальные кровяные выделения из влагалища не связанные с менструальным циклом.
  • Тянущие боли внизу живота
  • Тошнота
  • Нерегулярные менструации
  • Кратковременный приступ ярко выраженной острой боли в нижней части живота, примерно в средине менструального цикла. Данная боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
  • Боли в животе во время полового акта
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации

Разрыв кистозного нароста: как распознать?

Чтобы предотвратить значительный рост кистозного образования, нужно обязательно знать, какие имеются симптомы и лечение кисты яичника. Важно распознать признаки протекания болезни еще на первоначальной стадии ее развития, когда опухоль начнет только расти. Они не являются характерными именно для этой патологии, однако должны стать поводом обращения к доктору.

При наличии кисты у женщины нарушается ее гормональный фон, что отражается на внешнем виде и провоцирует определенные изменения тела. Женщина может довольно резко набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения зачастую сопровождаются отечностью и локализуются в основном в области живота и бедер.

Вместе с тем повышается активность волосяных фолликул, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Они могут появляться в тех местах, где до этого никогда не росли. Изменения могут коснуться и тембра голоса, так как он становится более грубым. У некоторых женщин может появиться хрипотца.

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Киста яичника Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

  • частые головные боли;
  • периодические приступы гипотонии;
  • увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
  • кровомазанье в первой половине цикла;
  • уменьшение размера груди.

Что такое киста яичника

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок.

Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Перекрут ножки кисты яичника

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

med-explorer.ru

Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

ПОДРОБНОСТИ:   Как правильно применять Мирамистин в гинекологии способы

Виды кист яичника и их характерные признаки

Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.

Функциональная­

Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Фолликулярная

Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза ­не просматриваются.

Киста желтого тела

Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри.

Муцинозная

Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.

Дермоидная

Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды.

Эндометриоидная

Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.

Геморрагическая­

Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.

Общие симптомы кистоза

Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
  • нехарактерные выделения;
  • сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • увеличившийся объем живота;
  • невысокая, но непроходящая температура;
  • необъяснимые запоры;
  • давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.

Как болит киста яичника

Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

Проведение профилактики

Выявить новообразование можно с помощью:

  • Гинекологического осмотра.
  • УЗИ.
  • Анализа крови и мочи.
  • Компьютерной и магниторезонансной томографии.
  • Диагностической лапароскопии.

Поскольку при беременности появляются схожие симптомы пациентку дополнительно направляют сдать анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность.

Сохранить женское здоровье помогут рекомендации:

  • Поддерживайте вес в норме, не переедайте.
  • Избегайте случайных половых связей.
  • Своевременно лечите воспалительные заболевания.
  • Посещайте гинеколога 2 раза в год с целью профилактического осмотра.

Польза профилактического осмотра у гинеколога в том, что можно обнаружить кисту, пока она очень маленького размера. При подозрении на кисту гинеколог применят следующие методы обследования:

  • осмотр и пальпацию;
  • сбор анамнеза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопию кисты под общим наркозом (операция назначается при разрыве или перекручивании ножки);
  • пункцию заднего свода влагалища для того, чтобы уточнить, имеется ли в брюшной полости кровь или жидкость;
  • компьютерную томографию для дифференциальной диагностики новообразования;
  • анализ мочи и крови для оценки воспалительного процесса;
  • анализ на онкомаркеры.

Чаще всего применяется также и экспресс-тест на беременность для того, чтобы исключить внематочное оплодотворение яйцеклетки.

По итогам этих обследований лечащий врач принимает решение, требуется ли пациентке операция или можно ограничиться консервативной терапией.

Если пациентка хочет сохранить репродуктивную способность, следует обязательно поставить об этом в известность гинеколога. В таком случае объем вмешательства будет минимальным.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК ведут прием врачи-гинекологи, которым удалось восстановить здоровье тысячам пациенток с диагнозом «киста яичника». При этом большинство пациенток сохранили свою репродуктивную функцию. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, врач рекомендует хирургическое вмешательство.

Для диагностики в ОН КЛИНИК применяется УЗИ, которое позволяет определить наличие кисты и наблюдать за ее развитием. Также врачи рекомендуют компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях требуется исключение внематочной беременности. Лапароскопия может применяться как для диагностики, так и для лечения.

Эффективность проводимой терапии врач контролирует с помощью ультразвукового исследования. Любой вид лечения кисты яичника дополняют проведением физиотерапии и приемом препаратов, укрепляющих иммунитет.

В нашей клинике для диагностики кисты яичника применяется метод ультразвукового исследования при помощи интравагинального датчика. Если в ходе УЗИ точно определить тип кистозного образования будет невозможно, вам будут назначены дополнительные исследования, такие как компьютерная томография. В диагностических целях может применяться и лапароскопия, при которой хирург сможет не только увидеть кисту, но  и сразу же ее удалить.

Схему лечения для каждой пациентки наш специалист всегда назначает индивидуально. Методы подбираются в зависимости от типа кистозного образования, его характеристик, а также особенностей вашего организма. Существует несколько общих схем лечения кисты яичника:

  • антибактериальное и противовоспалительное лечение;
  • гормональная терапия;
  • оперативное лечение, которое применяется в основном при острых формах кисты или при неэффективности консервативного лечения.

Стоит сказать, что опыт наших специалистов и современное техническое оснащение позволяют с высокой точностью проводить любые диагностические и лечебные процедуры.  Длительное нахождение кист яичников и не поддающиеся консервативной терапии кисты подлежат удалению. Дополнительным методом исследования является исследование крови на онкомаркеры. Благодаря нашей клинической лаборатории мы проводим исследования на онкомаркеры в течение 3-4 часов.

Дополнительная информация

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Прежде всего специалист должен внимательно изучить все жалобы, с которыми к нему обратилась пациентка. После этого он проводит гинекологический осмотр, что позволяет визуально оценить всю сложившуюся ситуацию.

Далее, если есть подозрение на формирование кистозного образования, назначается проведение диагностического обследования. Это позволяет определить точное место локализации опухоли, ее объемы и формы.

Анализ кровяной жидкости назначается с целью выявления онкомаркеров, присутствие которых будет свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры уплотнения, уровень плотности его капсулы, характер содержимого, а также установить, насколько капсула снабжается кровью. Для проведения УЗИ применяется трансвагинальный метод.

Чтобы получить максимум информации относительно новообразования, специалист проводит компьютерную или магниторезонансную томографию.

При расположении кистозного образования в области молочной железы назначается маммографическое исследование. Благодаря такому методу, удается обнаружить опухоли незначительных размеров. Уровень точности такого обследования составляет от 85 до 90 процентов.

Для определения характер опухолевого нароста используется биопсия. Суть процедуры заключается в том, чтобы взять образец патологического материала для дальнейшего его цитологического и гистологического изучения.

Заподозрить у себя кисту яичников самостоятельно женщина вряд ли сможет. При этой болезни обычно никаких жалоб у нее нет. Разве что чуть-чуть побаливает низ живота или месячные длятся немного дольше обычного. Исключение составляет только киста с перекрутом ножки. В этом случае может наблюдаться картина, очень напоминающая аппендицит или другой острый процесс в нижней части брюшной полости и необходима срочная госпитализация.

Выявить кисту яичников без перекрута ножки может только врач-гинеколог. В первую очередь он направит пациентку на УЗИ органов малого таза, а чтобы определить причину появления кисты, назначит анализ гормонов.

В некоторых, особенно сложных случаях, точно поставить диагноз можно только с помощью диагностической лапароскопии. В брюшной стенке хирурги делают несколько маленьких проколов и через них вводят специальный оптический прибор (лапароскоп), который позволяет увидеть увеличенное изображение внутренних половых органов пациентки.

Кисту, появившуюся из-за гормонального сбоя, лечит эндокринолог. Он назначает пациентке гормональные таблетки. Если причина образования кисты — воспалительные процессы в яичниках, перед тем, как бороться с кистой, убирают воспаление. Хорошо помогает физиотерапия, противовоспалительные лекарства, витамины и антибиотики.

Когда требуется срочно избавиться от кисты, ее удаляют с помощью лапароскопии (через небольшие разрезы в пупочной области), за исключением тех случаев, когда она выросла слишком большой или результаты ультразвука вызывают сомнения. Тогда скорее всего будет сделана полостная операция с сечением брюшной стенки.

Еще раз напомним, что каждая женщина (независимо от ее возраста) должна регулярно проходить гинекологический осмотр. Иначе вы не вы сможете узнать о появлении кисты яичника до тех пор, пока она не вырастет слишком большой и не приведет к возникновению серьезных проблем.

При этом даже самый опытный врач не сможет определить виды кист при осмотре. До того момента, пока образование не вырезано и не проанализировано, диагноз «кистома яичника» ставиться не может.

Обнаружить и вовремя диагностировать кисту яичника может только доктор-гинеколог, определяя ее тип, разновидность, точное расположение и характер протекания патологического процесса. Для проведения диагностики нужно пройти такие обследования, как:

  • первичный осмотр;
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на гормоны;
  • тест на беременность.

Народные методики

Функциональные кисты не требуют лечения. Нужно лишь наблюдение за развитием кисты на УЗИ.

Хирургическому удалению подлежат кисты, которые не проходят в течение трех менструальных циклов; превышают в размере10 см или в случае осложнения — перекручивания, разрыва, сдавливания ближайших органов.

Широко распространен лапароскопический метод проведения операции по удалению кист. После такого вмешательства на теле пациентки остается несколько небольших порезов, которые быстро заживают.

Не известно проверенных способов лечения кист народными средствами. Спринцевание либо введение во влагалище тампонов, смоченных в лечебных настоях может только усугубить состояние здоровья женщины и привести к возникновению опасных осложнений.

Нетрадиционную терапию проводят при помощи:

  1. Отвара корней одуванчика, который принимают натощак.
  2. Настоя ореховой скорлупы на водке.
  3. Спиртового настоя боровой матки.
  4. Смеси сока каланхоэ с медом, которую вводят на тампоне во влагалище.
  5. Сока из листьев лопуха.

Для постановки диагноза «киста вульвы» достаточно визуального осмотра на гинекологическом кресле. Для выявления факторов, спровоцировавших процесс, назначают мазок из влагалища, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, ПЦР-диагностика, бакпосев содержимого кисты.

При развитии абсцессов и большом размере кисты бартолиновой железы проводят хирургическое лечение – удаление образования с помощью хирургических операций.

Лазерный метод. Наименее травматичный, но наиболее эффективный метод. Под воздействием лазерного луча происходит «выпаривание» кисты. Этот метод очень точен, не страдают окружающие ткани. После такой операции не остаётся шрамов, а риск рецидивов практически равен нулю.

К тому же операция бескровна и безболезненна, госпитализации в стационар не требуется. Время операции не занимает больше 15 минут. К сожалению, данная процедура достаточно дорога и проводится не во всех клиниках (требуется специальное оборудование).

Марсупиализация кисты. Этот тип операций проводят чаще всего. Под действием местного обезболивания вскрывают полость кисты и вычищают содержимое. После обработки раны антисептическими препаратами, края полости сшивают так, чтобы образовался новый проток железы. Длительность операции 30-40 минут. Проводят в лечебном учреждении. Вопрос о госпитализации решается по индивидуальным показателям каждой пациентки.

Вылущивание новообразования. Наиболее травматичный метод, требующий длительной реабилитации. Проводят данную процедуру под общим наркозом.  Производят разрез тканей, стараясь не повредить капсулу кисты. Затем аккуратно «вылущивают» новообразование целиком, стараясь не повредить близлежащие ткани. После сшивания раны до полного восстановления требуется 4-5 недель. Плюсом такого вида лечения является невозможность повторного возникновения новообразования.

ПОДРОБНОСТИ:   Прижигание папиллом гинекология

Пункция. В период беременности невозможно проводить глобальное лечение таких новообразований. Поэтому проводят прокол кисты, после чего из неё выходит всё содержимое. Это даст временное облегчение, так как естественный отток не восстановлен.

Удаление железы. У данной операции существует и другое название экстирпация железы. Это крайний метод хирургического вмешательства. Назначают экстирпацию только в том случае, если иные методы не эффективны. Пациентку госпитализируют в стационар, вмешательство проводят под общим наркозом.

Главным недостатком этой манипуляции считают снижение качества сексуальной жизни. Отмечается сухость влагалища, малое количество смазки (функционирует только одна железа), могут возникать травмы половых органов во время интимной близости.

Консервативное лечение выбирают при небольших размерах кисты и/или в начале периода воспаления. Если новообразование не превышает 2 сантиметра, то можно выбрать выжидательную тактику. Нередко наблюдается рассасывание кисты.

Во всех остальных случаях, прежде всего, необходимо снизить физические нагрузки (бег, ходьба, занятия гимнастикой), чтобы уменьшить возможность травмированния половых губ. Рекомендуют принимать сидячие ванночки с добавлением антисептических средств (мирамистин, хлоргексидин, перманганат калия).

Можно смазывать поражённые участки мазью Левомиколь. Категорически запрещено применять мазь Вишневского и Ихтиоловую, так как они вызовут усиление нагноения (эти мази применяют перед операцией).

После получения бакпосева назначают антибиотики по чувствительности. Для обезболивания и уменьшения воспаления назначают Ибупрофен, Ибуфен, Спазмалгон. Хороший эффект показывает применение антигистаминных препаратов Супрастин, Кларитин. Эти препараты помогут снять отёк и уменьшить зуд половых органов.

Когда больная с жалобами обращается к врачу, он оценивает симптомы, и лечение назначает соответствующее. Но, чтобы определиться с методами лечения, необходимо провести диагностические исследования, которые помогут установить размеры, форму и место расположения новообразования. Для этого проводят:

  • Гинекологический осмотр. Врач визуально оценивают ситуацию, определяет размеры опухоли, и как она связана с соседними органами;
  • Анализ крови на определение онкомаркеров. Анализ помогает определить, начались ли процессы озлокачествления опухоли или нет;
  • УЗИ. С его помощью можно точно определить размеры, плотность капсулы, содержимое, уровень кровообращения в капсуле. УЗИ проводят трасвагинальным способом;
  • Компьютерное и магнитно-резонансное исследование. Способ помогает провести более тщательное исследование;
  • Маммографию. Рентген молочной железы позволяет увидеть даже самые маленькие новообразования. Точность обследования – 85-90%;
  • Биопсия. Метод позволяет определить, какой характер носит опухоль.

Если обследование показало, что размер кисты небольшой, проводят медикаментозное лечение. Для этого применяют опухолерассасывающие препараты, а также противовоспалительные, гормональные и витаминные комплексы. Дополнительно проводят курс грязетерапии, иглоукалывания, физиотерапии.

Если же размеры кисты не позволяют проводить терапевтическое лечение, требуется хирургическое вмешательство. Оно проводится несколькими путями:

  • Цистэктомия с сохранением органов. Аккуратно удаляется капсула яичника, при этом здоровая ткань органа сохраняется. После операции орган быстро заживает и начинает нормально работать;
  • Клиновидная резекция. Операция предусматривает иссечение клина поврежденных тканей. Максимальное количество здоровых тканей удается сохранить;
  • Овариоэктомия. Этот вид операции предусматривает удаление кисты вместе с яичником;
  • Аднексэтомия. Проводят полное удаление придатков матки и яичников.

Операции проводят лапароскопическим методом. Он считается наименее травматичным, исключает образование спаек и предполагает быстрое восстановление организма.

Лечение опухоли груди чаще проводится посредством пункции: тонкой иглой опорожняют полость кисты, затем жидкость заменяют озоном или воздухом, с помощью которого стенки капсулы склеиваются. Предотвратить развитие серьезных форм патологии можно, если взять за правило обследоваться каждые полгода.

Применение гормональных средств оказывается очень эффективным при функциональных кистах яичника. Органические кисты в ряде случаев не реагируют на использование гормонов. Как правило, женщинам назначают монофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Причины возникновения могут быть инфекционного характера: в таком случае важно поддерживать иммунный статус пациентки для того, чтобы киста стабилизировала свой рост и начала уменьшаться.

Чтобы укрепить иммунитет, назначаются витамины группы В1, В6, А, К, Е, С и другие по необходимости. Если консервативное лечение не дает положительных результатов или риск перерождения кисты очень высок, назначается операция. Хирургическое вмешательство может проводиться открытым способом или же методом эндоскопии.

В некоторых случаях киста яичника может образоваться вновь. Особенно часто это случается, если пациентка не прислушивается к советам врача и не пытается устранить возможные причины этого заболевания. Какое бы лечение вам ни назначил специалист – медикаментозное или хирургическое, после его окончания необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и никогда не заниматься самолечением.

Заботьтесь о своем здоровье и будьте счастливы!

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Последствия и осложнения кисты яичника

Функциональные кисты не представляют угрозы для здоровья женщины и обычно исчезают без лечения. А кисты больших размеров могут перекручиваться или разрываться, создавая сильное внутреннее кровотечение.

Основные признаки кровотечения, связанного с кистой:

  • Головокружение, бледность, слабость.
  • Сильные внезапные боли в животе.
  • Кровавые выделения из влагалища, никак не связанные с менструацией.

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Местом локализации кистозных новообразований может выступать любой половой орган.

Женщинам обязательно нужно знать, чем опасна киста яичника и какие могут быть осложнения. Наиболее часто выделяют такие нарушения, как:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • абсцесс и воспаление;
  • некроз кисты и перекрут ножки;
  • может перейти в рак.

Даже если функциональная киста имеет небольшие размеры, то может произойти ее разрыв без объективных причин. Подобное состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как этот процесс сопровождается внутрибрюшным кровотечением.

Если по каким-то причинам происходит перекрут ножки опухоли яичников, то в результате этого происходит некроз тканей и на этом месте развивается перитонит. При наличии половых инфекций существует большая вероятность протекания воспаления. В результате этого может возникнуть абсцесс.

Как правило, обычные функциональные кисты не представляют никакой угрозы для здоровья женщины, не несут никаких осложнений и последствий и исчезают без всякого лечения.

Основные признаки кровотечения связанного с кистой

  • Головокружение, бледность, слабость
  • Сильные внезапные боли в животе
  • Кровеносные выделения из влагалища, никак не связанные с менструацией.

Медикаментозная терапия

Большинство видов кисты яичника лечатся амбулаторно путем проведения гормональной терапии. Препараты должны быть назначены доктором. В комплексное лечение входят следующие группы медикаментов.

  • Антибактериальные. Назначаются при наличии кисты, чтобы исключить воспалительный фактор и избежать осложнений («Цефепим», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Зиннат», «Доксициклин», «Ампициллин», «Вильпрафен»).
  • Противовоспалительные. Применяются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Это могут быть ректальные свечи («Диклофенак», «Индометацин»), таблетированные формы («Ибупрофен», «Анальгин») или инъекционные («Кетанов», «Диклофенак»).
  • Витамины. При подозрении на функциональные кисты для нормализации менструальной функции и гормональной активности назначаются витамины группы А, Е, С.
  • Ферментные. Данная группа препаратов помогает рассасываться кистам и предупреждает образование спаек. Назначаются «Вобэнзим», «Лонгидаза».

Продолжительность курса терапии зависит от размеров кисты и скорости роста новообразования.

Киста яичника – что это за заболевание?

Кисты яичников часто рецидивируют. Чтобы предотвратить повторное появление новообразований, потребуется придерживаться назначений и рекомендаций врача.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Киста яичника представляет собой образование округлой формы. Это своеобразная оболочка, внутри которой находится жидкость. Различают одиночные или множественные кисты яичников. Это означает, что на одном яичнике может образоваться как одна, так и несколько кист. Помимо этого, различают однокамерные или многокамерные кисты.

Хирургическое вмешательство

Определить, какая операция при кисте яичника должна быть проведена, сможет определить только лечащий доктор. При не осложненных, фолликулярных новообразованиях полость с содержимым удаляется, а образовавшийся дефект яичника ушивается.

Поликистозные яичники лечатся путем иссечения пораженной части органа, где происходит самое большое выделение гормонов. При этом же типе кисты самым результативным методом может стать электрокоагуляция.

При эндометриоидной кисте в репродуктивном возрасте проводится удаление патологического очага, но яичник сохраняется. В период климакса киста удаляется вместе с яичником. Намного меньшей степенью травматизации отличается лапароскопическая операция. Вмешательство подразумевает под собой введение инструментов через небольшой прокол в брюшной полости.

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.Обычно проводят удаление кисты яичника с помощью метода лапароскопии. лапароскопия кисты яичника подразумевает под собой удаление кисты через несколько маленьких отверстий в животе.

  1. Размеры и тип кисты
  2. Состояние женщины
  3. Оснащенность клиники (наличие оборудования) в которой проводится операция
  4. Вероятность или наличие развития осложнений

Вот эти 4 фактора влияют на решение врача, но не зависимо от выбора техники целью операции является:

  1. 1. Исключить рак яичников
  2. 2. Подтвердить диагноз «киста яичника» и установить природу появления кисты
  3. 3. Удалить кисту вместе с ее содержимым при этом приложить все усилия для сохранения здоровой ткани яичника.

Глубинные причины развития кистозных образований

Гормональное и нервное регулирование — основополагающие механизмы нормального, слаженного функционирования организма. Если один из них нарушается, возникают патологии, например, кистозные формирования. Особое влияние на изменения яичников имеют их половые гормоны и тиреоидные гормоны щитовидной железы.

Существуют кисты, секретирующие женские гормоны. Женщина от их действия словно молодеет, расцветает. Но несмотря на такой приятный эффект, нельзя забывать, что киста —всегда патологическое образование, опасное своими осложнениями.

Кисты могут формироваться в любых железистых органах: слюнных железах, миндалинах, печени и легких — при нарушении механизма выведения секрета железы. Такие кисты называют ретенционными, ярким примером их служит фолликулярное кистозное образование. Содержимое железы не выводится, а скапливается внутри; формируется кистозный пузырь.

И наконец, причиной патологического образования может стать воспалительный процесс тканей яичников и их придатков.

  • снижение количества абортов;
  • достаточная физическая активность;
  • нормализация веса;
  • применение презерватива.

Киста яичника встречается у женщин довольно часто. Она может быть доброкачественной и злокачественной. Перед проведением лечения обязательно нужно пройти полное обследование для определения типа патологии и назначения терапии.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках