05.03.2019      30      Комментарии к записи Как колоть витамины В1, В6 и В12 отключены
 

Как колоть витамины В1, В6 и В12


Какие витамины в уколах можно проколоть для иммунитета?

Все обезболивающие уколы для спины или суставов можно делать внутримышечно и как блокаду, то есть, непосредственно вместо, где больше всего ощущается боль.

Наиболее популярны при лечении суставов нестероидные противовоспалительные средства, при этом первое, на что нужно обратить внимание, это отсутствие у вас ( или наличие) диспепсии. Если она есть, то лучше выбирать такие обезболивающие и противовоспалительные средства, как нимесулид, ибупрофен или диклофенак.

При отсутствии диспепсии подходят любые уколы с НПВС. При склонности к сердечнососудистым заболеваниям лучше использовать не нестероидные противовоспалительные средства, опиоиды или парацетамол. Если риск сердечно-сосудистых нарушений невелик, то можно использовать и нимесулид. При склонности к кровотечениям нестероидные противовоспалительные уколы можно использовать в сочетании с омепразолом. Сели есть склонность к сердечно- сосудистым заболеваниям и кровотечениям одновременно, нимесулид назначают в сочетании с аспирином и омепразолом.

Самые распространенные обезболивающие уколы для опорно-двигательного аппарата и спины делаются с такими препаратами:

  • Мелоксикам. Также выпускается под именами амелотекс, артрозан, мовалис. Нужен при самых разных болезненных ощущениях в мышцах и спине, в костях, а также для лечения таких недугов, как остеоартроз, анкилозирующий спондилит, а также ревматоидный артрит;
  • Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Артрозилен или Флексен).Противопоказан при тяжелых соматических болезнях, беременности, сердечной ( а также печеночной и почечной) недостаточности, бронхиальной астме аспириновой, до 16 лет, при болезнях кишечника воспалительного характера, любых кровотечениях, цереброваскулярных недугах, любых проблемах с давлением и ССС. Также нельзя сочетать с аспирином, клопидогрелом, и преднизолоном. Назначают осторожно при гастритах, задержках жидкости и отеках, а также больным с диабетом;
  • Кеторолак. Его можно вводить глубоко в мышцы при любых болях в спине, но не дольше пяти дней подряд. Колют от 10 до 30 мл раз в 4-5 часов. Может выпускаться как кетонов и кеторол;
  • Диклофенак. Имеет много побочных эффектов со стороны ЖКТ, дыхательной системы, ЦНС, печени, сосудов и сердца, кожи, крови, бывают после диклофенака и аллергические реакции;
  • Также популярны лорноксикам и тексамен.

Блокада противовоспалительными и обезболивающими средствами нужна для «отключения» нерва. Поэтому уколы в этом случае делаются близко к точкам выхода нервов: в межреберные промежутки при невралгии, возле вертела бедра при проблемах с седалищным нервом, возле разгибателя спины, если есть остеохондроз. Также блокады могут быть нужны при хронических болях.

Также могут быть назначены противовоспалительные уколы с витаминами В ( например, пиридоксин, цианокобаламин и тиамин). Нередко их сочетают с лидокаином. К препаратам с витамином В относят мильгамму, нейробион (здесь нет лидокаина), комбилипен, тригамму. Все эти средства противопоказаны при тяжелой или острой сердечной недостаточности, при беременности, для малышей и при склонности к аллергиям.

Обычно их назначают при воспалении придатков, причем антибиотики назначаются в виде уколов только при остром воспалении. Если воспаление протекает в стертой форме, их назначают внутрь. Так, могут назначить такие средства, как цифран, тетрациклины, цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды.Если есть подозрение на наличие анаэробных микробов, назначаются противовоспалительные уколы с метронидазолом.

Также могут назначить антибиотики тинидазол и ципрофлоксацин, имеющие широкое действие. Также при воспалении придатков могут назначить упомянутые уже НПВП, которые нужны при острых воспалениях. Если воспаление придатков хроническое, их назначают лишь при сильном обострении. Обычно рекомендуют такие средства, как диклофенак, нурофен, найз и ибупрофен.

В форме инъекций они хороши тем, что уменьшают любой воспалительный процесс и уменьшают признаки лихорадки. Но чаще всего и антибиотики, и НПВП назначаются при гинекологических воспалительных болезнях внутрь. Кроме того, противовоспалительные уколы могут помочь при «мужских» недугах. Таких, например, как простатит.

Уколы при простудных болезнях назначают не так уж и часто. Нужны они, например, если боли нестерпимы, или же температуру нужно сбить предельно быстро. Кроме того, назначить такие уколы могут если больной проглотить лекарство не в состоянии. Чтобы быстро убрать симптомы острых респираторных вирусных инфекций, а также температуру, обычно делается литическая смесь, которая вводится внутримышечно. Для того, чтобы приготовить её, нужны:

  • 1 мл димедрола или супрастина;
  • 2 мл анальгина;
  • 2 мл папаверина.

Для начала их нужно немного разогреть в руках ( или даже теплой воде), после в шприц набрать в следующей последовательности: сначала анальгин, далее димедрол и папаверин – последним.

Витамины в уколах имеют значимый плюс перед употреблением таблеток или сиропов. Это преимущество заключается в проникновении полезных веществ сразу в кровоток, минуя при этом желудок и органы пищеварительного тракта. Это означает, что положительный эффект от уколов для иммунитета наступает практически сразу после введения препаратов внутримышечно.

Витамины в ампулах назначают детям и взрослым для повышения защитных свойств организма. Однако для этого нужны следующие виды показаний:

  1. Врожденный иммунодефицит. Применение витаминов внутримышечно способствует быстрому и эффективному обеспечению организма искусственным иммунитетом.
  2. При наличии склонностей к частым простудам. Если ребенок или взрослый часто болеет, то оперативно укрепить иммунную систему позволит только витамин, который вводится внутримышечно.
  3. После проведения операций, а также после стрессов и затяжных недугов.
  4. При невралгии, авитаминозе и невритах.
  5. Если у человека имеются проблемы кожи, волос и ногтей.

Витамины в ампулах

Витамины в виде инъекций также показаны к применению при возникновении сбоев в кишечнике. Прибегая к их применению, важно понимать, что их введение должно контролироваться во избежание развития авитаминоза.

Назначение уколов как детям, так и взрослым происходит в следующих случаях:

  • при наличии врожденного иммунодефицита;
  • при склонности к частым простудам (ОРВИ, гриппу, бронхитам);
  • во время реабилитации после операций, длительных стрессов и тяжелых заболеваний;
  • при невритах, авитаминозах и невралгии различного происхождения;
  • в косметических целях (для лечения волос, улучшения состояния кожи и ногтей).

Также инъекции показаны в случае нарушения всасываемости в кишечнике (например, при наличии дисбактериоза).

Витаминов, которыми возможно пополнить резервы организма через инъекции, существует несколько. К ним относятся:

  • Витамин А. Он активизирует защитные силы организма, препятствует возникновению проблем со зрением и работой сердечно-сосудистой системы, положительно влияет на самочувствие человека и внешний вид его кожи, помогает избавиться от прыщей, герпеса и грибка ногтей. В аптеке может предлагаться под названием “Ретинол”.
  • Витамин B9. Он надежно защищает костный мозг от воздействия вирусов и инфекций. Кроме того, он помогает улучшить состояние волос, зубов и ногтей, усиливает обменные процессы в организме, способствует похудению, омоложению и быстрому восстановлению клеток кожи. Очень полезен при беременности. В аптеках может отпускаться под названием “фолиевая кислота”.
  • Витамин С – это природный антиоксидант, активизирующий выработку антител и работу фагоцитов (клеток, нейтрализующих все вирусы и бактерии, которые попали в организм). В организме участвует более чем в 100 разных биологических процессов. Аптечное название – аскорбиновая кислота.
  • Витамин Е – еще один антиоксидант, ускоряющий защитные силы организма и оберегающий его от влияния негативной окружающей среды. Также он укрепляет капилляры, активизирует рассасывание тромбов, замедляет процессы старения, нормализует состояние и цвет кожи лица, снимает сильные боли при ПМС, приостанавливает возрастное разрушение белков.
  • Витамин Р – назначается, в основном, совместно с аскорбиновой кислотой, так способен предохранить ее от окисления. Также применяется для профилактики авитаминоза, болезней глаз, ревматизма, скарлатины, тифа, поражений капилляров.

Стоит отметить, что гораздо лучше проколоть витамины в ампулах, чем принимать их в форме таблеток или сиропов. Ведь попадая непосредственно в кровь, витамины начинают действовать практически моментально. Отсюда еще одно их преимущество – не раздражают слизистые желудка и пищеварительного тракта, так как не поступают в них.

Элементы В1, В6 и В12 обеспечивают следующие результаты:

  • энергообмен веществ;
  • стабильный рост и восстановление клеток;
  • нормализация работы нервной системы;
  • укрепление иммунитета.

При этом получить витамины группы Б из продуктов питания в полном объеме – сложная задача. Здесь потребуется дополнительный прием специальных добавок. Вопрос в том, какому из вариантов отдать предпочтение – таблеткам или инъекциям. Популярная форма – таблетки, но в этом случае витамины проходят большой путь к пункту назначения: пищевод, желудок и кишечник. При этом организму достается небольшая доля вещества. Вот почему курс приема капсул составляет 1-2 месяца.

Чтобы обеспечить быстрое усвоение, рекомендуется принимать витамины В1, В6, В12 в ампулах. Колоть препараты рекомендуется в следующих случаях:

  • при гиповитаминозе;
  • в случае проблем невралгического характера, при невритах;
  • на этапе восстановления организма в случае перенесенных стрессов;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Противопоказания к применению

Как колоть витамины В1, В6 и В12

Перечисленные выше четыре формы используются для различных целей, поэтому показания к применению витамина В

также принято разделять на две большие группы в зависимости от того, о какой именно форме идет речь. Так, тиамин, фосфотиамин и бенфотиамин используют для устранения гиповитаминоза В

и стимуляции процессов роста. А кокарбоксилаза используется гораздо шире, в том числе при ряде неотложных состояний, таких, как

, приступ стенокардии, алкогольное

и т.д. Полный перечень показаний к применению витамина В

https://www.youtube.com/watch?v=57VAwfco_Qo

в форме кокарбоксилазы и тиамина отражен в специальном разделе.

Кокарбоксилазу можно вводить только внутримышечно или внутривенно, причем это можно делать быстро. При каких-либо острых состояниях, например, приступ стенокардии, предпочтительнее использовать кокарбоксилазу, а не тиамин, фосфотиамин или бенфотиамин, поскольку она действует гораздо быстрее.

Тиамин можно вводить внутривенно или принимать в таблетках через рот. Внутривенно тиамин следует вводить очень медленно. Фосфотиамин и бенфотиамин используются только для приема внутрь, причем по степени усвояемости и скорости всасывания они превосходят тиамин.

С точки зрения клинического применения существуют две основные формы витамина В

– это кокарбоксилаза и тиамин. Фосфотиамин и бенфотиамин относят к форме тиамина, поскольку они имеют те же самые показания к применению.

Главными противопоказаниями к применению витаминов являются следующие факторы:

  1. Период менструации.
  2. Заболевание тромбофлебитом.
  3. Респираторные недуги, при развитии которых повышается температура, появляется озноб и лихорадка.
  4. При возникновении воспалительных реакций в местах забора крови из вены.

Помимо вышеперечисленных противопоказаний, с осторожностью к применению препаратов нужно относиться в таких ситуациях:

  • При вынашивании плода.
  • При грудном кормлении.
  • При индивидуальной непереносимости препарата.
  • При наличии проблем с функционированием сердца.

Препарат для инъекций продаётся в виде ампул объёмом 1 мл, содержащих 1% или 5% раствор. Ампула представляет собой стеклянную колбу, упакованную в картонную коробку. В одной коробке содержится от 2 до 10 ампул.

Хранить препарат в оригинальной упаковке можно до 3 лет в защищённом от света месте. Раствор нельзя замораживать и нагревать.

ПОДРОБНОСТИ:   Новосибирск. Родильный дом ЦКБ СО РАН (роддом в академгородке)

Средняя цена в российских аптеках составляет 50 рублей.

1 мл препарата содержит 50 мг гидрохлорида пиридоксина и 1 мл воды.

Пиридоксин вводится в организм несколькими методами:

  • внутримышечно
  • внутривенно
  • подкожно

Так, стремительнее всего раствор начинает действовать при внутривенном введении. Этот метод используется для острых случаев заболеваний. При хронических недугах и профилактики, инъекции ставят внутримышечно, а если препарат применяется самостоятельно в домашних условиях, то уколы допускаются подкожно.

Уколы витаминов группы B болезненны, однако бывают жизненно необходимы. Препараты в форме инъекций действуют быстрее и эффективнее, чем пероральные таблетки и капсулы. Уколы витаминов группы B назначаются для предупреждения развития неврологических патологий, для лечения мышечных болей, судорожных состояний, нейропатии и прочих нарушений работы нервной системы. Комплекс витаминов в ампулах врачи часто выписывают пациентам, страдающим заболеваниями нервов и сердца.

Но нужно понимать, что инъекции препаратов не являются полноценными источниками полезных веществ, не могут заменить собой качественное и сбалансированное питание. Чтобы не испытывать дефицита витаминов группы B, необходимо регулярно есть определенные продукты: мясо, бобовые культуры, печень, морепродукты, проростки злаков, орехи, листовую зелень.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях:

  • Полиневрит, невралгия и радикулит.
  • Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
  • Почечная недостаточность и цирроз печени.
  • Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
  • Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
  • Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
  • Кожные заболевания — атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
  • Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
  • Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
  • Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
  • Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Фармакология

Витамин В6 является лекарством широкого спектра действия, устраняющим множество нарушений в организме. Он участвует в метаболических процессах, в регуляции метаболизм нервной системы. Лекарство также применяется, как вещество, способствующее быстрому восстановлению пациента после перенесённой операции.

Раствор для инъекций способствует:

  • Восстановлению повреждённых тканей: ушибы, гематомы, послеоперационные швы.
  • Профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Стабилизации ЦНС.
  • Приведению в норму обмена веществ.
  • Поддержанию иммунной системы и кроветворения.
  • Нормализации содержания сахара при диабете.
  • Большую роль пиридоксин играет в липидном обмене, где осуществляет ускорение усвоения организмом насыщенных жирных кислот и магния.
  • Позитивно влияет на здоровье женщин с гормональными нарушениями, отвечает за выработку гормона серотонина, поднимающего настроения.

Витамин В1 – показания к применению

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  1. менструация,
  2. респираторные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой,
  3. воспаления кожи на месте взятия крови из вены,
  4. тромбофлебит.

Так же инъекции витаминов крайне не рекомендуются при:

  1. беременности,
  2. грудном вскармливании,
  3. индивидуальной непереносимости компонентов,
  4. возможных возникновениях аллергических реакций,
  5. серьезных проблемах с сердцем.

Важно! Стоит ли колоть уколы витаминов вам или ребенку, может решить лишь лечащий врач.

В6 является немаловажным элементом, необходимым для стабильного функционирования клеток, обменных процессов, нервной и кровеносной систем. Витамин доставляется в человеческий организм с пищей, в которой он содержится, а его недостаток может наблюдаться при неправильном питании, повышенной физической, умственной нагрузки, во время беременности или частых стрессовых ситуаций.

Инъекции данным препаратом назначают в случаях:

  1. Кожных болезней: дерматит, диатез, растрескивание губ, псориаз.
  2. Расстройство нервной системы: неврит, невралгия, раздражительность, бессонница, депрессия, болезнь Литтла, судороги.
  3. Инфекционные заболевания: диарея и тошнота, потеря аппетита, стоматит, конъюнктивит, токсикоз у беременных.

При комплексной терапии уколы могут назначаться при:

  • Анемии
  • Гипохромании
  • Синдрома Меньера
  • Острых гепатитах
  • Лейкопении
  • Паркинсонизме
  • Детском аутизме
  • Сахарном диабете
  • В некоторых случаях пиридоксин может применяться при алкоголизме, а также морской болезни и даже эпилепсии.

В6 является щадящим для организма средством, но всё же имеет ряд противопоказаний. Препарат не применяется при острых поражениях печени, гиперчувствительности к компонентам и ишемической болезни сердца.

С осторожностью инъекции назначаются при язвенных болезнях и проблемах с 12-ти перстной кишкой. Это обусловлено возможным повышением кислотности в желудки.

Практика показала, что препараты переносятся легко, но в ряде случаев возможны побочные реакции, которые также наблюдаются и при передозировке:

  • тошнота;
  • аритмия;
  • чрезмерная потливость;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • судороги.

Основные противопоказания:

  • чувствительность к составляющим препарата;
  • сердечная недостаточность (острые формы);
  • возраст (не рекомендуется детям);
  • женщины в период беременности и лактации.

3 декабря 2016

Как колоть витамины В1, В6 и В12

Витамин В12 (уколы) не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
  • Гиперчувствительность к активному веществу.
  • Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
  • Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

  • стенокардия;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • дефицит цианокобаламина;
  • склонность к тромбообразованию.

Витамин В1 в таблетках – общая характеристика и названия препаратов

Тиамин;

Тиаминпирофосфат;

Тио-витамин;

уколы в1 и в6 в гинекологии

Аневрин.

Наиболее часто употребляется название «тиамин», остальные используются редко. Название «тиамин» было образовано от «тио-витамин», где приставка «тио» обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В1. Затем от приставки «тио» убрали последнюю букву о, а от слова «витамин» — три первые буквы «вит», а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В1 «аневрин» было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

В ампулах выпускается витамин В

в виде готового к применению раствора или лиофилизированного порошка для приготовления раствора. Обе лекарственные формы предназначены для внутривенного или внутримышечного использования. Иногда растворы витамина В

вводятся подкожно.

Готовый раствор удобнее в применении, поскольку его не нужно готовить, а можно сразу вводить внутривенно или внутримышечно. Однако раствор хуже хранится и быстрее теряет свои свойства по сравнению с лиофилизированным порошком.

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора имеет некоторые неудобства при применении, связанные с необходимостью его растворения ex tempore – непосредственно перед введением. Однако благодаря возможности самостоятельного приготовления раствора для введения можно придать ему необходимую или желаемую концентрацию и объем.

Помимо разделения на лиофлизат и готовый раствор, витамин В1 в ампулах на основании активной формы, входящей в состав препарата, классифицируется на два вида – это тиамин или кокарбоксилаза. Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления растворов, а тиамин – в виде готового к применению раствора.

В настоящее время в ампулах с лиофилизатом выпускаются препараты витамина В1 в форме карбоксилазы под следующими коммерческими названиями:

  • Кокарбоксилаза гидрохлорид 0,05 г;
  • Кокарбоксилаза-Ферейн;
  • Кокарбоксилаза-Эллара;
  • Berolase (Беролаза);
  • Bioxilasi (Биоксилас);
  • B-Neuran (Б-Неуран);
  • Cobilasi (Кобилас);
  • Cocarbil (Кокарбил);
  • Cocarbosyl (Кокарбосил);
  • Cocarboxylase (Кокарбоксилаза);
  • Cothiamine (Котиамин);
  • Diphosphothiamin (Дифосфотиамин);
  • Pyruvodehydrase (Пируватдегидраза).
  • Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 25 или 50 мг/мл тиамина хлорида;
  • Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 30 или 60 мг/мл тиамина бромида;
  • Тиамин-Виал.


В списках приведены наименования препаратов, содержащих только витамин В

в различных активных формах (кокарбоксилаза или тиамин). Помимо этого, существуют еще комплексные лекарственные препараты, в которые входят различные витамины, в том числе В

. Списки данных комплексных витаминов мы не приводим.

Витамин В

выпускается в различных формах для приема внутрь – в таблетках, капсулах и драже. Любая форма для приема внутрь содержит витамин В

в виде тиамина гидрохлорида, фосфотиамина или бенфотиамина. Препараты фосфотиамина и бенфотиамина по сравнению с тиамином обладают лучшей клинической эффективностью, поскольку максимально быстро и полно всасываются в кровоток из тонкого кишечника. Поэтому для приема внутрь рекомендуется выбирать различные лекарственные формы фосфотиамина или бенфотиамина.

В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты витамина В1 для приема внутрь:

  • Бенфогамма 150 – драже и таблетки в оболочке по 150 мг бенфотиамина;
  • Бенфотиамин – таблетки по 5 мг и 25 мг;
  • Тиамина гидрохлорид – таблетки по 2 мг, 5 мг и 10 мг;
  • Тиамина бромид – таблетки по 2,58 мг, 6,45 мг и 12,9 мг;
  • Тиамина хлорид – таблетки в оболочке по 100 мг;
  • Тиамина хлорид-Эхо – капсулы по 100 мг;
  • Фосфотиамин – таблетки по 10 мг и 30 мг;
  • Энерион – таблетки в оболочке по 200 мг сульбутиамина.

Витамины в ампулах

В данном списке приведены фармакологические препараты витамина В

, в состав которых в качестве активного вещества входят только соединения тиамина. Помимо данных препаратов, существуют многочисленные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят несколько витаминов, в том числе В

. Данные комплексы мы не перечисляем.

Также помимо фармакологических препаратов витамина В1 на фармацевтическом рынке имеются биологически активные добавки, содержащие тиамин. Наиболее популярной и качественной добавкой, содержащей витамин В1, является автолизат пивных дрожжей.

Отдельно стоит упомянуть о препаратах кокарбоксилазы, изготовляемых в форме ректальных суппозиториев – это Корилип и Корилип-Нео. Данные свечи вводятся в прямую кишку, где очень много кровеносных сосудов (геморроидальные вены), вследствие чего кокарбоксилаза попадает в кровь практически также быстро, как при внутривенном введении.

Витамины группы B человек получает из продуктов питания. Однако их малое количество требует возмещения, чтобы избежать развития негативных последствий. Рассмотрим перечень эффективных витаминных препаратов в ампулах для внутримышечного применения.

Роль витамина В12 в организме

Витамин В

регулирует обмен углеводов и жиров (

) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В

участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В

заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

ПОДРОБНОСТИ:   Расшифровка микробного пейзажа в гинекологии

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией.

Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется «голодной». То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В1. То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд.

А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям.

На уровне органов и систем витамин В1 оказывает следующие физиологические эффекты:

  • Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
  • Нормализует настроение;
  • Улучшает работу мозга;
  • Повышает способность к обучению;
  • Стимулирует рост костей, мышц и др.;
  • Нормализует аппетит;
  • Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
  • Замедляет процессы старения;
  • Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
  • Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
  • Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
  • Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
  • Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Вещество, тесно взаимодействуя с кислотами, находится на первоначальных позициях в обменных процессах. При этом В12 отвечает за производство холина, нужного для физиологической деятельности нервной системы. Вдобавок ко всему, он оказывает положительное действие на печень и привносит резервы железа в организм.

Ученые утверждают, что при дефиците цианокобаламина исключен естественный процесс формирования костной ткани, в особенности нужной детям и женщинам в положении. К тому же главная роль В12 заключается в биосинтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, где он участвует совместно с иными компонентами.

Выпускается витамин В12 в таблетках, а также в виде раствора для инъекций. Находящийся в ампулах, витаминный раствор имеет светло-розовый цвет. Используется такая форма препарата внутримышечно, внутривенно, подкожно и интралюмбально.

Инъекции витамина В12 прописываются при таких диагнозах, как: анемия, полиневрит, мигрень, лучевая болезнь и др.

В12 считается необходимым веществом для женщин, вынашивающих ребенка. За счет наличия этого витамина в организме человека осуществляется деления клеток. Это говорит о том, что нехватка витамина В12 может привести к ухудшению состояния матери и ее ребенка. В течение беременности потребность в витамине В12 существенно возрастает.

Второе название препарата – Тиамина хлорид. Витамин оказывает на человеческий организм следующее воздействие:

  • повышает активность многих ферментов;
  • контролирует расщепление углеводов;
  • регулирует метаболизм липидов и белков;
  • участвует в передаче сигналов нервными волокнами;
  • защищает клетки от продуктов распада.

Инъекции витамина назначаются преимущественно людям, имеющим нарушения работы пищеварительной системы или вынужденным питаться через зонд. Врачи рекомендуют делать уколы пациентам, страдающим алкоголизмом, нервными расстройствами, болезнями сердца и сосудов, некоторыми кожными заболеваниями, а также беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Суточная доза препарата для взрослых – от 25 до 50 мл. Терапия обычно длится месяц. Детская доза рассчитывается, исходя из веса ребенка: на килограмм массы тела берется по 2 мл раствора. Для детей курс лечения не превышает двух недель. Инъекции тиамина могут спровоцировать понижение артериального давления, аллергическую реакцию, сопровождающуюся кожным зудом. При превышении дозировки препарата отмечаются головные боли, нарушения сна, тахикардия.

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие:

  • Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
  • Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
  • Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
  • При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
  • Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
  • Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
  • Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

Всасывание и выведение витамина В1

Витамин В

активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого

. Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В

. Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени. Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Недостаток витамина В1

Поскольку витамин В

не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или

. При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В

и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В

, что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами, неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития.

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

фото 1

Симптомами гиповитаминоза В1 являются следующие проявления:

  • Раздражительность;
  • Плаксивость;
  • Бессонница и поверхностный плохой сон;
  • Депрессия;
  • Повышенная утомляемость;
  • Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
  • Плохая память;
  • Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
  • Ухудшение координации движений;
  • Вялый аппетит;
  • Тошнота;
  • Понос;
  • Одышка при незначительной физической нагрузке;
  • Дрожание рук;
  • Навязчивые мысли;
  • Ощущение неполноценности;
  • Головные боли;
  • Мышечная слабость;
  • Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
  • Боль в икрах ног;
  • Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
  • Пониженный болевой порог;
  • Гипотонические запоры;
  • Похудение;
  • Низкое артериальное давление (гипотония);
  • Отеки рук и ног;
  • Увеличение печени.


При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В

имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

  • Головная боль практически постоянная;
  • Плохая память;
  • Полиневриты периферических нервов;
  • Параличи;
  • Тахикардия и боли в сердце;
  • Одышка;
  • Отеки;
  • Отсутствие аппетита;
  • Боль в животе;
  • Тошнота;
  • Упорные запоры;
  • Шатающаяся походка;
  • Атрофия мышц;
  • Потеря веса;
  • Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В

с классическими проявлениями болезни

встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника.

Противопоказания к применению

В связи с различной скоростью обмена веществ и потребностями организма в разные возрастные периоды суточные нормы потребления витамина В

неодинаковы для детей и взрослых. В настоящее время в странах СНГ приняты следующие нормы потребления витамина В

для различных возрастных категорий:

  • Дети от рождения до полугода – 0,2 мг в сутки;
  • Дети 6 – 12 месяцев – 0,3 мг;
  • Дети 1 – 3 лет – 0,5 мг;
  • Дети 4 – 8 лет – 0,6 мг;
  • Дети 9 – 13 лет – 0,9 мг;
  • Девочки-подростки 14 – 18 лет – 1,0 мг;
  • Девушки старше 19 лет – 1,1 мг;
  • Юноши старше 14 лет и мужчины – 1,2 мг;
  • Беременные женщины – 1,1 мг;
  • Кормящие матери – 1,4 мг.

Данные нормы потребления являются усредненными. Это означает, что следует стараться каждый день употреблять суточную норму витамина В

. Однако, если в пределах недели человек один день употребил меньше суточной нормы тиамина, а в другой, напротив, больше, то это не вызовет его дефицита, поскольку произойдет перекрывание количеств витамина. Но если человека постоянно, в течение нескольких недель подряд не употребляет суточную норму витамина В

ПОДРОБНОСТИ:   Мазки в гинекологии откуда берут

, то разовьется гиповитаминоз.

Чтобы рассчитать индивидуальную потребность в витамине В1, можно пользоваться следующим соотношением – 0,5 мг на каждые 1000 ккал. Однако для терапии различных заболеваний тиамин может применяться в гораздо больших дозировках – от 500 до 6000 мг в сутки. Данные дозы не вызывают каких-либо осложнений.

Потребность в тиамине возрастает при любых заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой.

Витамин В1 в продуктах – где содержится максимальное количество

Витамин В

в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах

  • Кедровые орехи (33,8 мг витамина В1 в 100 г продукта);
  • Бурый рис (2,3 мг);
  • Семена подсолнечника (1,84 мг);
  • Свиное мясо (1,45 мг);
  • Фисташки (1,0 мг);
  • Горох (0,9 мг);
  • Арахис (0,7 мг);
  • Бекон из свинины (0,60 мг);
  • Дрожжи (0,60 мг);
  • Чечевица, фасоль и соя (0,50 мг);
  • Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
  • Гречневая крупа (0,43 мг);
  • Пшенная крупа (0,42 мг);
  • Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
  • Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
  • Яйцо куриное (0,12 мг);
  • Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
  • Апельсины (0,09 мг).

В принципе, многие овощи содержат витамин В

в средних количествах, например,

, бобы,

, зеленый горошек,

, брюссельская

и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В

Молоко, молочные продукты и фрукты бедны витамином В1.

Важность рассматриваемых витаминов для человеческого организма сложно переоценить. При этом отдельного внимания заслуживает троица полезных элементов из группы B – В1, В6 и В12 (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин соответственно). Они отлично проявляют себя в лечении центральной нервной системы и нормализации обменных процессов. При этом каждый из них отвечает за отдельные процессы:

  1. В1 (тиамин) – надежный помощник в вопросах нормализации пищеварения, синтеза белков и жиров, укрепления сердца, а также налаживании работы ЖКТ. Витамины В1 и В6 участвуют в выработке углеводов, выступающих в роли катализаторов карбоксильных групп. Также ученые доказали, что тиамин улучшает условные рефлексы. Чтобы поддерживать организм в отличном состоянии, нужно употреблять 1,5-2,5 мг вещества в сутки. При этом необходимость в нем возрастает:
    • у пожилых людей;
    • при беременности;
    • в процессе кормления грудью;
    • при злоупотреблении алкоголем;
    • при отравлении тяжелыми металлами;
    • в случае частых стрессов.
  2. В6 (пиридоксин). Витамины В6 и В12 считаются главными в вопросах нормализации обменных процессов и регулировании аминокислот. Ученые доказали, что работа ЖКТ, сердца и ЦНС напрямую зависит от того, достаточно ли в рационе пиридоксина. В случае дефицита он приписывается в таблетках или ампулах. Назначается это вещество чаще всего во время беременности, при отечности ног и длительной терапии антибиотиками. Кроме того, пиридоксин считается витамином красоты, поэтому его назначают для улучшения состояния ногтевых пластин и волос. Для выполнения этих задач суточная дозировка пиридоксина должна быть следующей:
    • для взрослых – 1,5-3 мг;
    • для детей (до года) – 0,4-0,6 мг;
    • во время беременности и в период лактации – 2-2,2 мг.

    Отдельно стоит отметить важность В6 для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
    группа препаратов

  3. В12 (цианокобаламин). Действие элемента направлено в первую очередь на производство холина, обеспечивающего нормальную работу нервной системы. Кроме того, вещество положительно действует на печень и нормализует ее работу. Чтобы получить максимальный эффект, стоит принимать витамины В 6 и В 12 в ампулах, но только под наблюдением врача. Что касается формы введения инъекции, то их четыре:
    • под кожу;
    • внутривенно;
    • внутримышечно;
    • интралюмбально (в спинномозговой канал).

    Цианокобаламин особенно важен в период беременности, ведь он отвечает за нервную систему плода, а его дефицит становится причиной развития серьезных патологий на внутриутробном уровне. Суточная потребность составляет:

    • для взрослых – 2,5-3 мкг;
    • для детей – 0,4-1,0 мкг;
    • для женщин в период беременности и лактации – 2,8-3,0 мкг.

Дозировка

Суточная доза инъекций для введения отличается в зависимости от заболевания пациента. Чаще всего пиридоксин в жидкой форме прописывают таким образом:

  • От нервных расстройств: 200 мг в сутки.
  • От паркинсонизма: 100 мг в сутки.
  • Против судорожного синдрома — до 600 мг в сутки.
  • От гиповитаминоза — 10-20 мг в сутки.

Лечебная терапия традиционно продолжается в течение месяца для взрослых и 14 дней для детей.

В случае других заболеваний, количество препарата, необходимое для употребления в сутки, назначается индивидуально лечащим врачом, в зависимости от тяжести недуга и других факторов.

Особые указания препарат имеет при лечении анемии. Даже при остром синдроме болезни стоит вводить по 100 мг раствора не чаще двух раз в 7 дней.Для профилактики гиповитаминоза у взрослых людей, препарат назначается по 4-5 мг в сутки, а для детей выписывают 2 мг в сутки. Курс профилактического лечения обычно не превышает 2 месяцев.

Пиридоксин малотаксичен и крайне редко вызывает отравления и другие виды передозировки. В некоторых случаях после укола, может возникнуть аллергическая реакция, появление чувства сдавленности в конечностях, головокружение, тошнота.Если пациент обнаружил один из признаков, то использование препарата следует остановить. Обычно, после двухдневного перерыва, проявления исчезают. Если недуги не прекратились, больному необходимо сообщить о них врачу.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается:

  • перорально (внутрь);
  • под кожу;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

  • Анемия Аддисона-Бирмера — 150-200 мкг в день, раз в 2 суток.
  • Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия — 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
  • Железодефицитная или постгеморрагическая анемия — 30-100 мкг. Частота приема — через день.
  • Апластическая анемия — 100 мкг в сутки. Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
  • Нарушения ЦНС — 300-400 мкг раз в два дня. Курс 40-45 суток.
  • Цирроз печени или гепатит — 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс — 25-40 суток.
  • Лучевая болезнь — 50-100 мкг. Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
  • Боковой аминотрофический склероз — 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг.
  • Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) — 1 мкг раз в день. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
  • Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте — 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
  • ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) — 20-30 мкг, раз в два дня. Препарат вводится под кожу.

Побочные действия и особые указания

Витамин В6, как и многие другие витамины, в умеренных количествах имеется в отдельных растениях и животных. Например, в злаках, некоторых овощных культурах, мясных продуктах, рыбе и её печени, коровьем молоке, куриных яйцах. Человек получает вещество из этих продуктов питания и не имеет проблем в недостатке, при соблюдении суточной дозы витамина. Она составляет:

  • Для взрослых — более 2 мг
  • Для детей до 1 года — 0,5 мг
  • Для младших школьников — 1,7 мг
  • Для подростков — 2 мг

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

  • Повышенная возбужденность.
  • Аллергические реакции, иногда — кропивница.
  • Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
  • Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания:

  • Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
  • Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже — раз в 5-6 месяцев.
  • При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Взаимодействие

Витамин В6 имеет несовместимость с такими препаратами, как тиамин и цианокобаламин (витаминами В 1 и 12), аскорбиновой и никотиновой кислотой, выпускающихся в форме порошка.

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках