11.03.2019      22      Комментарии к записи Что такое уздг в гинекологии отключены
 

Что такое уздг в гинекологии


Что представляют собой допплерография и ЦДК?

Разбираясь, что же такое допплерография, люди сразу же понимают, что это особая методика, позволяющая исследовать различные сосуды и ток крови в них. Она основана на изменениях частот, а также длины волн, встречаемых препятствия (эффект австрийского ученого Допплера).

Звуковые волны отражаются от подвижных объектов, техника обрабатывает получаемые сигналы и создает двухмерную разноцветную картинку. Именно на ней врач видит, есть ли что-то неправильное в том, как течет по сосудам кровь. Что касается сфер применения такой методики, то их несколько:

  • именно такое изучение дает возможность обнаружить пагубные отложения холестерина (бляшки), разнообразные заболевания, влияющие на сонные артерии;
  • тромбоз как глубоких, так и близких к коже вен;
  • заболевания сосудов в руках и ногах, и, конечно, в брюшной полости;
  • изучение состояния мозга, особенно если врач подозревает развитие какого-то заболевания, связанного с сосудами (инфаркт, инсульт и другие). Эта же методика помогает выявить спазм и закупорку сосудов, вызывающих сбой в работе головного мозга;
  • обследование здоровья не только плода, но и состояния плаценты, измерение скорости тока крови от последней к ребенку;
  • изучение состояния сосудов шеи, а также позвоночных артерий.

Обследование, называемое общим термином «допплерография», можно разделить в плане методики на два направления:

  1. ПСД, она же потоковая спектральная допплерография. Именно ее применяют для изучения состояния крупных сосудов и положения дел в камерах сердца. В зависимости от характера кровотока применяется непрерывная или импульсная методика исследования.
    Потоковая спектральная допплерография

    Потоковая спектральная допплерография

  2. ЭД, то есть энергетическая допплерография. она отображает состояние всех сосудов, находящихся на выбранном участке тела. Причем учитываются здесь даже самые мелкие сосудики. Такое метод не позволяет судить о характере, скорости или направлении тока крови, но зато обрисовывает как обстоят дела с кровоснабжением определенных участков тканей и внутренних органов.
    Отображение состояниея всех сосудов, находящихся в почке при энергетической допплерографии

    Энергетическая допплерография почки

Что же до видов допплерографии, то их немного:

  • Транскраниальное исследование, применяемое только для обследования состояния сосудов головы.
  • Дуплексный метод, сочетающий традиционное УЗИ и сканирование. Именно он дает врачу шанс максимально широко изучить нужный сосуд, узнать, какова величина просвета, какие именно у него стенки.

Именно к дуплексному методу сканирования относится ЦДК или цветовая допплерография. Итак, что же это такое, ультразвуковое исследование с ЦДК? Это все то же ультразвуковое исследование, однако разные скорости тока крови оно маркирует разными цветами. В результате на полученной картинке все крупные сосуды приобретают свой цвет, видно и состояние кровоснабжения. Именно такой способ требует особым образом настроенных датчиков УЗИ, а также дает возможность заметить самые первые стадии развития опухоли.

Понятие

Ультразвуковая допплерография – вот дословная расшифровка названия.Но что это такое? УЗДГ – стандартное ультразвуковое исследование, которое проводится в особом режиме допплерографии.

Что такое уздг в гинекологии

Чтобы детально разобраться, что это за диагностика, выясним сначала, в чем заключается метод УЗИ. Ультразвуковое исследование основано на отражении звука высокой частоты от органов и тканей человека. Всем знакомый датчик, которым врач водит по животу больного, одновременно испускает ультразвуковые волны и улавливает их.

В зависимости от плотности тканей, находящихся на пути ультразвуковых волн, звук поглощается в разной степени. На этом и основывается изображение на экране аппарата: чем плотнее ткань, тем светлее ее «тень». Жидкость внутри полостей будет практически черной, в то время как кость – светлой.

Кому назначается

Фактически УЗДГ полезно не только для постановки диагноза, но и просто как профилактическая мера. Простое и безболезненное исследование поможет обнаружить:

  • непроходимые артерии;
  • атеросклероз;
  • воспаление и прочие поражения сосудов;
  • снижение эластичности стенок;
  • врожденные аномалии (например, гипоплазия артерий).

При беременности такая диагностика дает дополнительную возможность — исследование кровеносной системы плода, обнаружение нарушений еще на этапе созревания плода.

УЗДГ является опциональной процедурой, но ее все же стоит провести. В частности, исследование назначается для:

  • выяснения размеров плода;
  • выяснения состояния плаценты;
  • просмотра расположения петель пуповины, особенно возле головы и шеи плода;
  • оценки количества околоплодных вод;
  • проверки размеров ребенка, а также его сердца и мозга;
  • проверки на резус-конфликт организмов матери и ребенка.

Это исследование рекомендуется провести, если у будущей мамы есть сахарный диабет, болезни почек и мочевыводящей системы, врожденные расстройства (васкулит, волчанка), болезни сосудов.

Также при любых рискованных ситуациях для беременности: при недавних травмах, повреждениях живота, гестозе.

УЗИ вместе с ЦДК назначают прежде всего тогда, когда врач, основываясь на жалобы пациента или характер протекания его заболевания, предполагает развитие в организме какой-либо патологии, связанной именно с сосудами.

Исследование должно максимально подробно осветить картину: какая именно вена или артерия пострадала, в какой степени, какие могут развиться осложнения. Только после этого назначается соответствующее лечение. Также процедура обязательна в следующих случаях:

  • если врач подозревает какие-то проблемы в развитии будущего ребенка;
  • при обследовании нижних конечностей: когда отекают ноги, пациент жалуется на боли или частые «мурашки», если конечности быстро замерзают, изменяется цвет, зрительно видны изменившиеся вены, если раны на ногах закрываются слишком долго и мучительно;
  • при болезнях сосудов грудного отдела, живота, шейного отдела, головы и верхних конечностей. Чаще всего это пациенты с определенными диагнозами (гипертония, диабет) или жалобами.

1420135559_dopplerografiya-pri-beremennosti.jpg

Итак, как же подготовиться к исследованию ЦДК, при условии использования еще и УЗИ. Как и в большинстве случаев, когда врач применяет различные виды допплерографии, никакой особой подготовки женщине не потребуется. Единственное, что стоит учитывать, − это воздействие питательных веществ на кровоток ребенка и матери. Поэтому лучше всего начинать обследование только через два часа после приема пищи.

Кому назначается

Показаний для УЗДГ в медицине множество. Как нетрудно догадаться, поводом для такого исследования может стать любое нарушение кровообращения или подозрение на него.

Строение кровеносного сосуда и состояние сосудистой стенки, деформации кровеносного русла, нарушение проходимости или наличие тромбоза – все это можно оценить практически мгновенно и без хирургического вмешательства.

Поскольку кровеносные сосуды располагаются абсолютно во всех органах и тканях человека, поводов для назначения ультразвуковой допплерографии может быть множество.

Основные состояния и заболевания, при которых врачи назначают это обследование, следующие:

  • острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • нарушения кровотока в конечностях, венозная недостаточность;
  • признаки почечной недостаточности;
  • эндокринные заболевания;
  • беременность и др.

Поскольку цели исследования в каждом случае различны, следует сказать о разновидностях УЗДГ отдельно.

Одна из самых частых разновидностей допплерографии.

Многие больные предъявляют жалобы на головные боли, мелькание мушек в глазах, головокружение или потерю сознания.Даже общая слабость и колебания артериального давления без объективных причин могут свидетельствовать о нарушениях мозгового кровотока или затрудненного тока крови в области вен и артерий шеи.

ПОДРОБНОСТИ:   Прием Хилак форте и отзывы о нем || Хилак форте в гинекологии отзывы

Хирург и терапевт назначают такое исследование больному, так как оно неинвазивно и достоверно позволяет исключить органическую патологию сосудов, тромбозы мозговых артерий и т.д. В старшем возрасте для профилактики инсульта рекомендуется регулярно проводить УЗДГ головы и шеи, выявляющую в том числе атеросклеротические бляшки сосудов этих важнейших органов.

Что это такое и для чего проводят

Является очень популярной процедурой. Кого из пациентов никогда не беспокоила тяжесть и отечность ног, ночные боли в ногах? К сожалению, эти распространенные симптомы могут свидетельствовать о начале хронической венозной недостаточности.

Если это состояние никак не корректировать, последствия в виде тромбоза вен нижних конечностей крайне опасны для жизни и здоровья пациента. Но своевременно выполненная УЗДГ поможет ангиохирургу оценить кровоток вен в ногах и избежать неприятных осложнений.

Естественно, сердце – тот самый орган, кровоток которого жизненно важен. Но, к сожалению, атеросклероз сосудов миокарда является самой частой причиной смертности после 40 лет.

Допплерография позволяет оценить качество кровотока как в сердечных камерах, так и в сосудах сердечной мышцы. Благодаря новым технологиям лечить предвестники острого инфаркта миокарда можно на самых ранних стадиях.

Поистине незаменимо УЗДГ во время беременности. Основной принцип медицины – не навреди – исключает почти все виды вмешательств в организм будущей матери.

Но как же оценить развитие беременности? Поможет УЗИ, которое в наше время назначают каждой беременной женщине трижды за время гестации. Врач на каждом из них оценивает состояние кровотока плода, а также качество кровообращения в плаценте – это очень важно для правильного развития беременности.

УЗДГ основана на эффекте Доплера и ориентирована на определение скорости и траектории движения эритроцитов в кровотоке, от которых отражается ультразвук. Метод позволяет выявить проходимость сосудов и на основании полученных данных сделать выводы о возможных патологиях и сосудистых заболеваниях.

Чаще всего УЗДГ назначают для первичного обследования при подозрении на сосудистые заболевания, признаками которых могут быть: тяжесть в конечностях, головные боли и нарушение концентрации внимания, головокружения и шумы в ушах. Исследуются, главным образом, верхние и нижние конечности, шея при ТКДГ, которую нередко сопровождает УЗДГ.

Процедура УЗДГ проводится при сидячем или лежачем положении пациента, в зависимости от исследуемого участка тела. Врач прикладывает датчик к определенным участкам тела и ведет его по направлению кровотока. В отличие от ТКДГ, УЗДГ нижних конечностей и шеи не встречает преград в виде черепной коробки, поэтому занимает меньше времени и отличается более высокой информативностью.

Проведение УЗДГ при беременности имеет определенные нормы и сроки. Диагностика возможна с 16 по 20 неделю беременности – в это время уже сформирована плацента. Обследование включено в программу скрининга в третьем триместре беременности – 30-34 неделя. Иногда процедура может быть назначена несколько раньше, на 20-24 неделе.

При беременности допплер может назначаться в случае выявления повышенного артериального давления. Само по себе такое явление крайне нежелательно, поскольку может угрожать здоровью и будущей мамы, и малыша. Несвоевременная диагностика может стать причиной развития недостаточности сердечной и почечной систем, инсультов, инфарктов, а также расстройств зрения.

Преждевременные роды и прерывание беременности – самые опасные состояния, поскольку женщина может потерять ребенка. Не допустить этого позволяет УЗДГ при беременности (что это такое, было сказано выше) и оценка состояния кровоснабжения плаценты и сосудов в целом, а также принятие решения доктором по итогу получения необходимой информации.

Анемия спровоцирована низким содержанием железа в крови, вследствие чего эритроциты не справляются с обеспечением тканей кислородом. В этом случае необходимо УЗДГ для осмотра плода и выявления состояния здоровья малыша. Ребенок в первую очередь будет страдать от острой нехватки кислорода. Если речь об анемии 2 степени, ее лечение должно быть незамедлительным и производиться исключительно в условиях стационара.

При беременности УЗДГ может быть назначено из-за того, что была выявлена миома матки. Само по себе новообразование является доброкачественным и не представляет угрозы жизни и здоровью женщины и плода. Опасность заключается в том, что миома может начать разрушаться в любой момент, а беременность провоцирует увеличение узлов. Однако у многих пациенток беременность при наличии небольшой миомы протекает нормально.

Кому назначается

УЗДГ плода при выявлении инфекционных болезней крайне необходима. Такие инфекции могут спровоцировать различные отклонения в развитии, поэтому нужен тщательный контроль над состоянием здоровья и женщины, и плода.

Допплер определяет, каким образом звуковые волны отражаются от передвигающихся объектов.

Компьютер настроен на обработку информации и создании двухмерного цветного изображения, демонстрирующего, имеются ли трудности в процессе кровотока.

Допустим, по причине отложения большого количества холестерина, то есть бляшек атеросклеротического типа.

С его помощью можно выявить:

  • болезни, вызывающие окклюзию сонных артерий;
  • тромбоз, связанный с поверхностными и глубокими венами;
  • болезни артерий нижних конечностей;
  • болезни артерий верхних конечностей;
  • заболевания аортоподвздошного типа, имеющие окклюзионное происхождение.

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Где особенно эффективно исследование?

На каком сроке делается

Разбираясь, что же это такое – УЗИ, совмещенное с ЦДК, стоит иметь в виду, что такая методика позволяет не только оценить состояние сосудов, но и выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризму или патологическую извитость сосудов. Специалист сможет не только увидеть и исследовать уже выявленную патологию, но и отличить доброкачественную опухоль от злокачественного образования, ее тенденции к росту.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Главное достоинство любого ультразвукового исследования в том, что оно практически не требует специальной подготовки. И допплерография не исключение. Но в зависимости от разновидности УЗДГ врач может попросить пациента прекратить все действия, влияющие на тонус сосудов и интенсивность кровотока. Рекомендуется заблаговременно исключить курение и употребление алкогольных напитков, по согласованию с лечащим врачом отменить некоторые медикаменты, влияющие на результат исследования.

Непосредственно перед исследованием следует отдохнуть, подышать свежим воздухом (недостаток кислорода в окружающей атмосфере может спровоцировать спазм магистральных сосудов). Если локализация исследуемых артерий и вен – брюшная полость или забрюшинное пространство, тазовые органы, – потребуется более серьезная подготовка.

Такое УЗИ проводят натощак, при условии отказа от газообразующих продуктов в течение 2-3 суток. Иногда врач может попросить пациента прийти на допплерографию с наполненным мочевым пузырем.

Немаловажно и то, что процедура ультразвукового исследования не подразумевает лучевой нагрузки на пациента (в отличие от классической рентгенографии). Это особенно важно, если исследуемый – ребенок или беременная женщина. УЗДГ не имеет противопоказаний и считается наиболее безвредным высокотехнологичным методом исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Китайские лечебные тампоны Clean Point и Beautiful life

Метод исследования имеет сложное название и свою специфику, но внешне ничем не отличается от обычного УЗИ.

Как правило, исследование в обычном режиме и допплеровское сканирование проводят совместно. Пациент располагается на кушетке. Врач проводит расспрос, правильно укладывает больного, наносит звукопроводящий гель на исследуемую поверхность. УЗДГ редко занимает более 45 минут. При необходимости выполняются функциональные пробы: пациента просят задержать дыхание, поменять положение тела или принять спазмолитик. В таком случае перед продолжением исследования нужно дождаться действия препарата.

Основные показатели, которые оценивает во время УЗДГ врач, очень важны для дальнейшей диагностики и лечения. Толщина сосудистой стенки и диаметр артерии, свойства кровотока, наличие стеноза и соответствие пульсации сосуда сердечным сокращениям – все это поможет специалисту в дальнейшем поставить верный диагноз.

Как делается исследование

Данная методика очень эффективна при обследовании беременных женщин. Именно ЦДК (вместе с УЗИ) позволяют выяснить еще на двадцать третьей неделе развития, не развивается ли у малыша нехватка кислорода. Если выясняется, что ответ положительный, врач ищет, какие именно сосуды (в матке или в плаценте) ответственны за развитие патологии, оценивает степень гипоксии ребенка.

УЗИ вкупе с ЦДК проводят также в тех случаях, когда женщина страдает сахарным диабетом, различными системными заболеваниями, анемией или постоянным повышением давления. В этих случаях плод также может страдать, так что обследование необходимо.

Если врач, обследуя плод, решает, что размеры еще не родившегося малыша не соответствуют его возрасту, нужно обязательно выяснить, что это такое, в чем именно заключается проблема. Женщину обязательно отправят на УЗИ, совмещенное с ЦДК.

Плод рекомендуют обследовать и в том случае, если у матери и ребенка различные резус-факторы (у женщины он отрицательный, а у ребенка положительный). Исследование необходимо, если плод располагается в матке поперечно или косо, а также в том случае, если устанавливается факт развития нескольких малышей.

Нужно отметить, что плод довольно часто обследуют при помощи ЦДК. Дело все в том, что данное исследование считается самым удобным и безопасным способом как можно раньше выяснить, есть ли у женщины аномалии матки. Врач видит орган сразу в трех плоскостях, а также видит как поперечные, так и продольные срезы. Таким образом, можно точно установить, повышен ли риск выкидыша, преждевременных родов или потери ребенка.

То же самое касается самого малыша: плод изучается со всех сторон, а также во всех плоскостях, причем в режиме реального времени. Специалист может увидеть все аномалии, пороки развития. Особенно эффективен данный метод при наличии деформаций лица (заячья губа, волчья пасть и другие дефекты), проблемах в развитии конечностей.

Прежде чем выбирать между ТКДГ или УЗДГ, следует понять, что представляет собой каждая процедура. Оба этих метода объединяет тот факт, что исследование проводится вслепую, поскольку отправной точкой для каждого являются знания врача о расположении сосудов в организме человека. Основываясь на них, сонолог определяет проходимость вен и артерий и по косвенным признакам судит об их состоянии и причинах предполагаемых заболеваний.

Транскраниальная допплерография – это не что иное, как УЗДГ головного мозга. Так как сосуды головного мозга надежно «спрятаны» под черепной коробкой, которая плохо пропускает ультразвуковые волны, УЗДГ головного мозга делают по особой методике на открытых участках черепа, и этот метод обследования называют ТКДГ (транскраниальной допплерографией).

ТКДГ, как и УЗДГ, показана при разных симптомах: быстрой утомляемости, головокружениях и головных болях, расстройстве внимания, частых обмороках, онемении конечностей. Все это может указывать на поражение мозга, в том числе после перенесенных травм или оперативных вмешательств. Также ТКДГ назначают при диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их течением. Младенцам ТКДГ показана после нейросонографии, которая дала тревожные результаты.

Для оценки состояния сосудов, расположенных в черепной коробке, врач-сонолог использует три «окна»: темпоральное (в височной части головы), субокципитальное (в затылочной части) и орбитальное (в области глаз). Через эти участки (врач ненадолго прикладывает к ним датчик) ультразвуковые волны могут беспрепятственно достигать большей части внутричерепных сосудов.

Процедура необходима для того, чтобы оценить состояние плода и определить, получает ли он достаточное количество кислорода. По итогам такого исследования станет ясно, есть ли отклонения и возможны ли осложнения в течение беременности.

Допплерография в целом основывается на том, что от движущихся объектов звуковые волны отражаются совсем не так, как от неподвижных. Кровь представляет собой неоднородную смесь из плазмы и клеток, которые находятся в постоянном движении, благодаря чему к ним применим эффект Допплера. УЗДГ при беременности позволяет определить, с какой скоростью движется кровь по сосудам, каково направление ее движения, а также насколько интенсивен кровоток. Эти показатели позволяют судить о размере кровеносного сосуда и его диаметре.

Необходимо не только узнать нормы допплерографии при беременности, но и определиться с тем, как готовиться к процедуре. Стоит знать, что особых подготовительных процедур проводить не нужно – достаточно записаться на диагностику и прийти к врачу. Единственное, о чем стоит позаботиться, – о наличии салфетки, которой можно будет удалить остатки геля после окончания диагностики. УЗДГ мало чем отличается от обычного ультразвукового исследования, просто доктор будет проводить сканирование в двух режимах.

После того как вы узнали, как и когда делают УЗДГ при беременности, стоит ознакомиться с ходом диагностики. Процедура выполняется при помощи датчика, который совмещает в себе функции обычного ультразвукового и допплерографического аппарата. После того, как будущая мать ложится на кушетку и оголяет живот, доктор наносит специальный гель, повышающий легкость скольжения датчика. Изображение на экран выводится при помощи специального программного обеспечения.

Норма и расшифровка результатов

Сферы применения метода различны. Так, в первую очередь, метод ультразвуковой допплерографии применяется для обследования мозга – например, с целью выяснения, в каком состоянии находятся сосуды, велик ли риск инсульта, инфаркта и других патологий, связанных с их деятельностью.

Также при обследовании мозга допплерография позволяет определить, почему произошел сбой в работе мозга, например, если закупорился сосуд или есть подозрение на спазм.

Допплерография в акушерстве, например, применяется для обследования плода. Это может оказаться необходимым для оценивания общего состояния плаценты, измерение скорости кровотока от плаценты до будущего ребенка по сосудистой части пуповины.

Не обойтись без допплерографии при обследовании целостного состояния сосудов и кровотока. Например, когда речь идет о нижних конечностях, что дает возможность идентифицировать болезни артерий и вен в области нижних конечностей.

Используется представленная методика для определения состояния сосудов шеи или сонной артерии. Это дает возможность выявить болезни, связанные с сонными и позвоночными артериями.

Допплерография в этом случае чаще всего назначается именно невропатологом.

Норма и расшифровка результатов

Всего выделяют 2 метода допплерографии – это:

  • потоковая спектральная допплерография (ПСД) – с ее помощью происходит оценивание кровотока в области крупных сосудов и в сердечных камерах. С помощью записи представленного типа получится оценить направленность, общую и дифференцированную скорость, а также характер кровотока. Он может быть ламинарным и турбулентным. Методика может быть импульсной и непрерывной в зависимости от того, к какому типа относится характер кровотока;
  • энергетическая допплерография (ЭД) – позволяет отобразить кровоток в каждом из сосудов на обследуемом участке человеческого тела. В том числе, когда речь идет о мелких сосудах с очень незначительной скоростью циркуляции крови. Следует обратить внимание на то, что ЭД не дает возможности оценить направление, характер и скорость перемещения кровотока. В связи с этим ЭД чаще всего используется для оценивания васкуляритивного уровня (то есть того, насколько достаточно кровоснабжение) внутренних органов и определенных областей тканей мягкого типа.
ПОДРОБНОСТИ:   Противовоспалительные свечи в гинекологии

Какие отклонения можно обнаружить?

Найденные патологии зависят от локализации исследования. Например, при допплерографии сосудов головы и шеи врач обратит внимание на наличие аневризмы или стеноза, атеросклеротические бляшки по ходу сосудов, а также удостоверится в симметричности работы артериовенозной системы с двух сторон.

При исследовании сосудов конечностей сонолога интересует работа клапанного аппарата венозной системы ног. К сожалению, почти у всех больных имеются начальные признаки венозной недостаточности, требующие коррекции. Если предмет исследования – ткани щитовидной железы, почек и надпочечников, допплер поможет оценить степень кровоснабжения этих важнейших органов.

Такие характеристики в совокупности с результатами биохимического исследования крови укажут на возможную недостаточность секреции. Это возможно, например, при гипотиреозе, аденокарциноме, почечной недостаточности.

Норма и расшифровка результатов

В случае ультразвукового скрининга во время беременности допплеровское сканирование позволяет оценить важнейшие показатели кровообращения в системе «мать–плод».

Нередко диагностируются внутриутробная гипоксия плода и недостаточность плацентарного кровотока. Помимо этого врач оценивает кровоток в сердце ребенка, по характеристикам которого можно заподозрить врожденные аномалии. Согласно этим данным специалист делает вывод о тактике ведения беременности и родовспоможения.

1420135559_dopplerografiya-pri-beremennosti.jpg

УЗДГ оценивает два параметра: кровоток и проходимость стенок сосудов. Также врач-диагност оценивает состояние артерий (среднюю мозговую плода, пуповинную и маточную) и аорты.

Результаты исследования пациент получает в виде таблички, где его показатели сравниваются с нормой. Часто отклонения от нормы в ту или иную сторону отмечаются цветным маркером.

Есть такие критерии, как:

  • С:Д или СДО — систолическое и диастолическое соотношение;
  • ИР — индекс резистентности;
  • ПИ — пульсационный индекс.

Два последних индекса в совокупности образуют ИСС — индексы сосудистого сопротивления. Этот показатель по исследованию аорты свидетельствует о скорости кровотока. Понижение ИСС говорит о повышенной скорости потока, а повышение, соответственно, наоборот.

Высокие показатели СДО и ИР (в маточных артериях и пуповине) говорят о недостаточном количестве терминальных ворсин (переходник между маминой маткой и плацентой с ребенком), что говорит о фетоплацентарной недостаточности (нарушения со стороны плода) или о маточно-плацентарной недостаточности (нарушения со стороны матки).

Повышение этих же параметров в аорте плода и пуповине может быть вызвано сахарным диабетом, а также несовместимостью резус-факторов матери и ребенка.

Если женщина вынашивает нескольких детей, то повышение СДО и ИР в пуповине одного из плодов может свидетельствовать о нарушении развития этого ребенка.

Говорить о четких нормах каждого параметра не совсем корректно, так как они меняются в зависимости от недели беременности, объекта исследования (мозг, артерии). Корректно расшифровать данные УЗДГ может врач, к нему и следует обратиться.

Диагностика данного типа проста, безопасна и недорога. При этом позволяет обнаружить и устранить ряд патологий, практически не поддающихся лечению после родов. УЗДГ — это именно тот случай, когда лучше перестраховаться и сделать.

В ходе обследования врач во всех подробностях сможет увидеть все аномалии и проблемы пациента и только тогда приступит к лечению. Получив результаты на руки, не стоит пытаться разобраться самостоятельно и выискивать неприятные диагнозы. Все необходимое скажет либо лечащий врач, либо тот специалист, что проводил обследование.

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Как правильно пройти допплерографию и нормы подготовки

Цветная допплерография проводится так же, как обычное УЗИ: повинуясь указаниям врача нужно лечь или сесть и более ничего не делать. Специалист наносит на кожу специальный гель, с чьей помощью обеспечивается скольжение датчиков по телу пациента. Внутрь организма ничего вводиться не будет.

Однако в представленной ситуации желательно проходить обследование спустя несколько часов после употребления пищи, потому что поступление питательных компонентов к плоду в некоторой степени изменяет общее состояние актуального кровотока.

Для того чтобы получить корректные результаты, необходимо в течение 48 часов до процедуры на 100% убрать из меню следующие продукты: черный хлеб, капуста, газированные напитки, а также горох, фасоль, кисломолочные продукты и алкогольные напитки.

За 180 минут до начала обследования необходимо употребить несколько капсул «Эспумизана», небольшое количество «Смекты» или 2-3 таблетки активированного угля. Если же говорить об обследовании аорты и ее ветвей, то его важно осуществлять на голодный желудок.

Заключение

Обследование УЗДГ – современный, надежный и безопасный метод диагностики многих заболеваний, сопровождаемых нарушениями кровообращения. Внешне метод неотличим от стандартного ультразвукового сканирования, но он открывает перед врачом и пациентом много новых возможностей.

Выясняя, что же представляет собой ЦДК, стоит иметь в виду, что это одна из наиболее прогрессивных методик, которая дает возможность не только всесторонне обследовать внутренние органы, но и предупредить развитие разнообразных пагубных процессов, вернув тем самым здоровье пациенту.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках