07.03.2019      8      Комментарии к записи Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение отключены
 

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение


Что это за вирус, особенности его развития

Согласно статистике более 70% людей являются носителями папилломавируса. ВПЧ можно по праву считать одной из наиболее распространенных инфекций, которая передается половым путем.

Наука давно подтвердила опасность наличия вируса папилломы человека у женщин. В гинекологии считается, что почти всегда рак шейки матки сопровождается присутствием конкретных штаммов вируса папилломы.

Переносчиками этого заболевания являются порядка 40% всех женщин.

Вирус папилломы человека — инфекция, для которой свойственно появление многочисленных сосочковых опухолей доброкачественного характера. Всего медикам известно больше 600 типов этой болезни. В гинекологии у женщин и мужчин встречаются порядка 40 из них.

Штаммы ВПЧ делятся на три основные группы:

  • высокоонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • неонкогенные.

Наиболее опасной группой является первая — в этом случае вирус папилломы человека в гинекологии у женщин может перерасти в раковую опухоль. Последний тип включает в себя вульгарные бородавки и папилломы. Высокая степень онкогенности выявлена у тринадцати типов вируса, самые опасные — ВПЧ 16 и 18.

В «спящем» состоянии папилломавирус может жить в организме на протяжении всей жизни, никак не проявляясь и не вызывая беспокойств. Такое явление носит название «бессимптомное носительство». Женщина может не подозревать о своей болезни, но при этом способна заразить полового партнера. Узнать о наличии вируса можно только во время полного обследования.

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение

Что такое ВПЧ 16 типа? Чаще всего эта форма болезни обнаруживается у женщин в возрасте до 30 лет. Его возникновению подвержены личности, ведущие активную половую жизнь, часто меняющие партнеров, и не предохраняющиеся во время полового акта.

ВПЧ 16 типа считается самым опасным видом заболевания. Часто он находится в спячке, а обнаруживают его случайно при сдаче анализов пор совершенно другой проблеме. Папилломавирус 16 типа имеет высокий риск онкогенных болезней. На сегодняшний день он занимает первые два места и 10 самых опасных вирусов ВПЧ.

Сегодня специалисты выделяют несколько десятков разновидностей заболевания, которые могут проявлять себя в двух видах:

  1. Происходит активное размножение вируса в клетках, человек теряет работоспособность, симптомы активно проявляются.
  2. Бессимптомное протекание болезни, пациент может случайно узнать о наличии вируса при прохождении каких-либо обследований, не касающихся ВПЧ.

Такая инфекция в гинекологии может показать себя следующим образом:

  • сильный влагалищный зуд;
  • боли в паху, особенно пи половом сношении;
  • появляются новообразования на женских половых органах, слизистой оболочке и прочее.

ВПЧ является фактором, который провоцирует развитие рака шейки матки, это опасное заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, чаще всего в период менопаузы либо при нарушениях протекания климакса.

От момента заражения до развития патологичных изменений может пройти от 10 до 20 лет, но не всегда эта инфекция может вызвать онкологические проблемы. Благодаря своевременному диагностированию болезни можно эффективно провести лечение образований на шейке матки, убрать опухоли в паху.

Как показывают многочисленные исследования, вирус папилломы чаще всего появляется в молодом организме, во время повышенной сексуальной активности, полового созревания, поэтому нужно тщательно следить за гигиеной половых органов, избегать незащищенных контактов и при малейших нарушениях обращаться за консультацией к специалисту.

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение

Уязвимыми считаются женщины под действием некоторых факторов:

  • слабая иммунная система;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • появление новообразований в области гениталий;
  • период вынашивания малыша;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, продолжительное лечение вируса гриппа.

ВПЧ проявляется на половых органах женщины в виде возникновения остроконечных кондилом, вирус в гинекологии способен трансформироваться, распространяться по всему телу, образуя новые очаги возгорания.

Места расположения папиллом у женщин – под грудью, на шее, на половых органах, в паху, на шейке матки, а также в таких местах, где болезнь не вызывает физический дискомфорт, что особо повышает рис развития ракового заболевания.

Такая инфекция может спровоцировать развитие доброкачественных образований на различных частях тела, интимных местах, половых органах, в паховой области, такие наросты часто вызывают болевые ощущения, кровоточат и нагнивают, если не сдать своевременно анализы и не начать комплексное оздоровление, то можно стать заложником серьезного заболевания как рак!

Нужно проводить регулярную профилактику:

  • укреплять иммунитет, как народными, так и медикаментозными средствами;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • перейти на здоровое питание, составить с диетологом специальное меню;
  • активно заниматься спортом, поддерживать тело в тонусе;
  • контролировать набор веса, который может увеличиваться при заражении ВПЧ;
  • избегать случайных половых контактов;
  • регулярно проводить осмотр у участкового гинеколога.

Для девушек, которые еще не начали жить половой жизнью рекомендуется провести вакцинацию, прививку «Гардасил», которая поможет сформировать иммунитет и защитить организм от самых распространенных штаммов ВПЧ.

В гинекологии вирус папилломы человека у женщин считается опасным заболеванием, так как провоцирует развитие онкологических опухолей. Например, дисплазию, аденокарциному, плоскоклеточный рак шейки матки. Медицинская статистика неумолима – во всех случаях диагностирования рака матки выявляют присутствие в организме папилломавируса онкогенного штамма.

ВПЧ присутствует в организме двадцати процентов женщин, однако большинство из них не подозревают о заражении. Самым опасным последствием инфицирования ВПЧ является изменение эпителиальных тканей цервикального канала.

Вирус папилломы человека – вторая (после генитального герпеса) по распространенности вирусная инфекция женской половой сферы.

Папиллома-вирусы обнаруживают примерно у 70% женщин.Различные проявления ВПЧ-инфекции встречаются примерно у 50% инфицированных лиц.

ВПЧ является антропонозной инфекцией, поражает исключительно человека. Заражение может идти несколькими путями:

  • Половым путем передается ПВЧ (папилломавирус человека), который становится причиной остроконечных кондилом, рака шейки матки.
  • Контактно-бытовым способом передается вирус, который приводит к формированию бородавок.

Допускается заражение ВПЧ через предметы гигиены, в сауне, бане. Возможно инфицирование ребенка в родах: вирус попадает на слизистую ротовой полости и приводит к развитию папилломатоза гортани. Не исключено появление аногенитальных бородавок у новорожденного.

Обследование на ВПЧ у женщин в гинекологии рекомендуется при появлении папиллом на половых губах, во влагалище, а также при эрозии шейки матки.

ВПЧ предпочитает для размножения эпителиальные ткани. Зона перехода многослойного эпителия в цилиндрический является одной из излюбленных локализаций вируса. Такое расположение клеток характерно для наружного зева шейки матки.ПВЧ существует в двух формах:

  • Эписомальная – ВПЧ локализуется вне хромосом. Доброкачественное течение инфекции, возможно самоизлечение.
  • Интрасомальная – вирус интегрирован в геном клетки. Прогноз неблагоприятный.

В гинекологии имеет значение тип вируса папилломы человека, который диагностирован у женщины:

  • Низкого онкогенного риска (3, 6, 11, 13, 32, 34, и другие).
  • Среднего онкогенного риска (30, 35, 45, 52 и др.).
  • Высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33).

Развитие опухоли шейки матки идет в течение многих лет. На начальных стадиях карцинома протекает бессимптомно. Причиной опухолевого роста обычно являются 16 и 18 типы.

Если все-таки вы решили пройти обследование до вступления в брак, то обнаружение впч – показание для курса лечения иммуномодулирующими препаратами как местного, так и общего действия, применения средств на природной основе для укрепления организма.

Женщина у гинеколога

Как лечатв таком случае?

  • Диагностика рака шейки матки в период вынашивания плода не исключает продолжения беременности, но ставится вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения.
  • В последующем проводят удаление опухоли, путем резекции очага или ампутации органа.

Имеющийся риск многократно превосходит возможный эффект.

Последствиянеразумного лечения онкозаболевания смертельно опасны!

Что такое ВПЧ в гинекологии, и какие провоцирующие факторы существуют, должна знать совершенно каждая женщина, чтобы предотвратить вероятность заражения. Среди основных моментов нужно выделить такие:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные интимные связи;
  • частые беременности и аборты;
  • продолжительное применение оральных контрацептивов;
  • частые венерические заболевания;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.

Болезнь зачастую развивается у людей, которые предпочитают незащищенные половые контакты и не заботятся о своем здоровье. Женский организм чаще всего страдает от папилломавируса из-за нестабильности гормонального фона, подверженности стрессам, а также сниженного иммунитета (в том числе во время беременности).

ПОДРОБНОСТИ:   Клиники оперативной гинекологии в спб

Как проявляется папилломавирусная инфекция

Выявление у женщины, которая ждет малыша, папилломавирусной инфекции не опасно для будущего ребенка и развития беременности. Единственная проблема, с которой может столкнуться беременная – выделения из влагалища, которых становится намного больше и ускорение роста генитальных папиллом. Главное, соблюдать спокойствие. Развитие папилломавирусной инфекции происходит у всех по-разному, а дополнительный стресс не пойдет на пользу ни мамочке, ни малышу.

Конечно, существует риск инфицирования младенца во время родов. Однако это крайне маловероятно. В большинстве случаев организм малыша самостоятельно справляется с появившейся инфекцией.

Если пациентка узнает о присутствии в организме ВПЧ в момент планирования беременности, следует пройти курс лечения, чтобы полностью исключить риск инфицирования будущего малыша.

Кроме очевидных рекомендаций по отказу от ведения беспорядочной половой жизни, для профилактики ВПЧ врачи ОН КЛИНИК рекомендуют делать прививки. Наиболее рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала половой жизни. Рекомендуемый для вакцинации возраст: для девочек и мальчиков — 9-17 лет, для девушек — 18-26 лет. В настоящее время учеными ведутся работы по исследованию положительного эффекта от вакцинации людей старше 30 лет.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) – это широко распространенный вирус, вызывающий разнообразные заболевания как у женщин, так и у мужчин.

Сейчас известно около 100 различных типов вируса папилломы человека, из которых наиболее изучены 80 типов. Различные типы вируса могут вызывать различные заболевания (см. таблицу типов hpv).

Примерно 30 типов вызывают поражение женских половых органов.

Самыми опасными из них являются типы папиллома-вируса с высоким онкологическим риском – т.е. вирусы, обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов, в частности рак шейки матки. К таким вирусам относятся ВПЧ (hpv) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типов.

Наиболее важными проявлениями папилломавирусной инфекции у женщин являются остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия (предрак) и рак шейки матки.

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются:

  • Остроконечные кондиломы.  Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы бывают единичными и очаговыми,обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. Размер элементов – от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Чаще всего женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания, что ощущается как неровность. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни и родам, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.
  • Папилломы (бородавки). В отличие от папиллом  опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы  по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
  • Плоская кондилома шейки матки.  Плоская кондилома — проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах.

    Изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет.

    Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что  женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Факт обнаружения  типов вируса высокого риска предоставляет пациенту значительную фору во времени в борьбе с недугом; здесь как нельзя более уместна формула “предупреждён – значит вооружён”. Так, средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки — 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки — 50 лет.

В большинстве случаев вирусная инфекция протекает без симптомов и проходит самостоятельно. Признаки заражения у женщин могут проявиться в виде кондиломатоза или папилломатоза следующих локализаций:

  • паховая область;
  • половые губы;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • анальная область;
  • уретра.

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение

Если женщина самостоятельно замечает у себя разрастания в паху, в складках вокруг анального отверстия, то ей стоит обратиться к гинекологу для осмотра шейки матки.Папилломы хорошо заметны визуально или выявляются при гигиенических процедурах. Часто они значительно выступают над поверхностью кожи, но могут иметь вид плоских бляшек, уплотнений.

  • эритроплакия;
  • папиллома;
  • полип;
  • дисплазия;
  • лейкоплакия с атипией.

Последствием этих патологических процессов становится рак.

Вирус папилломы человека и папилломавирус-инфекция

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

  • Заразиться вирусом папилломы человека может любой, кто живет половой жизнью – помните – презерватив не защищает от этой инфекции.
  • Вирус папилломы человека передается при прямом контакте кожи с кожей во время вагинального, анального и вероятно орального секса.
  • Наибольшая вероятность заразиться вирусом папилломы человека при контакте с партнером, у которого есть клинические проявления заболевания в виде кондилом. Если кондиломы отсутствуют, но человек является носителем вируса – заражение все равно происходит, но вероятность этого несколько ниже.
  • Типы вирусов, которые вызывают образование кондилом на половых органах, отличаются от типов вирусов, которые приводят к образованию бородавок. Поэтому если на руках или ногах есть бородавки, их контакт с половыми органами не может привести к появлению кондилом

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива.

Но также достаточно часто встречается заражение бытовым путем. Обычно после проникновения в организм инфекция никак себя не проявляет, поэтому люди даже не знают о том, что являются носителями.

Выделяют несколько типов клинического течения впч-инфекции:

  1. латентные формы. Клинических проявлений, видимых человеческим глазом, а также взором, вооруженным специальной диагностической аппаратурой не находят. Подтверждение вирусоносительства возможно только путем лабораторных исследований;
  2. субклинические формы. Диагностируются при помощи кольпоскопии и проведения диагностических проб со специальными растворами, окрашивающими очаг патологических изменений;
  3. клинические формы, которые визуализируются при непосредственном осмотре.

Рак шейки матки

Вирусы папилломы человека 16 и 18 – это основная причина проявления рака шейки матки. Тревожными симптомами нарушения могут быть следующие отклонения от нормы:

  • аномальные кровотечения длительное время, не включая менструальные дни;
  • кровотечения после полового акта, дискомфорт, боли в паху;
  • кровянистые выделения алого и коричневого цвета из половых органов в постменопаузе;
  • неприятный запах из влагалища;
  • сонливость, потеря в весе, тошнота, головокружение, бессонница;
  • различные новообразования в интимных местах.

Рак шейки матки занимает третье место по количеству смертей после рака груди и легких. Почти в 90% случаев причиной становится ВПЧ 18 и 16. После попадания в организм папилломавирус внедряет свои ДНК в эпителиальные клетки больного. Вирусные гены проникают в геном клеток, которые считывают ДНК вирусных клеток и начинается процесс производства белков клетки ВПЧ. Под воздействием этих белков зараженные клетки видоизменяются.

Отличие клетки ВПЧ от других вирусов в том, что последние активно размножаются, производя себе подобных. Затем происходит разрыв оболочки зараженной клетки и она умирает. Папилломавирус действует по-другому. Он не убивает зараженную клетку, а способствует ее делению. Когда клетка в процессе деления подходит к своей «смерти», ВПЧ не дает ей этого сделать, останавливая процесс деления и заставляя клетку производить новые вирусы.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли левомеколь применять в гинекологии

До определенного момента иммунитет не дает вирусам активно размножаться, уничтожая патологические клетки, пока не произойдет сбой в иммунной системе. Тогда собственные клетки организма, пораженные онкогенными вирусами, преобразуются в раковую опухоль. Это происходит в 70% случаев заражения штаммами 16 и 18.

Рак шейки матки встречается двух видах: плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома. В настоящее время доказано, что без присутствия вируса папилломы человека 18 и 16 рак не возникает никогда. Опасность рака шейки матки в том, что он длительное время протекает бессимптомно.

что такое папилломавирус в гинекологии

Первые признаки также не являются специфическими:

  • нарушение цикла;
  • ацикличные кровотечения;
  • выделения крови после полового акта;
  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • снижение веса без видимых причин.

Так как выраженные клинические проявления отсутствуют, то ранняя диагностика затрудняется. Женщина не обращается к врачу, не воспринимает всерьез вышеперечисленные симптомы. Это значительно повышает риск летального исхода и ухудшает прогноз излечения.

Осенью 2007 года в арсенале гинекологов появилась вакцина, способная вызывать стойкий иммунитет против вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных 16 и18 типов. Многолетние исследования, предшествующие разработке вакцины, подтвердили решающую роль данных типов ВПЧ в развитии предраковых изменений эпителия и повышении риска развития рака шейки матки.

Прививка представляет собой рекомбинатную вакцину (не содержит жизнеспособных вирусов), которая вводится трёхкратно. Прививка способна предотвратить большинство случаев рака шейки матки, вызываемых типами ВПЧ, входящими в вакцину. В клинических испытаниях вакцины приняли участие десятки тысяч женщин.

У ранее не инфицированных женщин прививка демонстрировала 100% эффективность в отношении профилактики предраковых изменений эпителия шейки матки, влагалища, наружных половых органов и остроконечных кондилом, вызываемых типами ВПЧ, входящими в вакцину. Устранение предраковых изменений играет решающую роль в предотвращении рака шейки матки.

Но прививка не обеспечивает защитного действия в случае, если женщина уже инфицирована ВПЧ, что подчёркивает важность прививки до начала половой жизни.

Прививка от рака шейки матки не защищает от других менее онкогенных типов ВПЧ, поэтому ежегоднее проведение цитологического исследования мазка остается необходимым для того чтобы выявить предраковые изменения эпителия и провести лечение, не допустив развития рака шейки матки.

Вакцина официально зарегистрирована и разрешена к применению в нашей стране. Защитите себя от рака шейки матки, проконсультируйтесь по поводу прививки с гинекологом клинике.

Как лечить ВПЧ у женщин

Чтобы выявить вирус папилломы современные методы гинекологии предлагают несколько вариантов обследования:

  1. Диагностика ПЦР – точный метод обнаружения заболевания.
  2. Общий осмотр специалистом – врач визуально сможет выявить кондиломы на половых органах и в паховой области.
  3. Цитологичный анализ – мазок с шейки матки.
  4. Digene-test – современный способ диагностики ВПЧ.

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин? Фото, симптомы и лечение

А также другие лабораторные методы, которые способны подтвердить наличие вируса в организме. Даже если подобные анализы будут положительными, это еще не значит приговор.

Важно не впадать в панику, а нормализовать образ жизни, следовать предписанному курсу лечения от специалиста и надеяться на скорейшее выздоровление!

Признаки ВПЧ-инфекции

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки. Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

Видео о вирусе папилломы человека (ВПЧ) у женщин: что это такое, методы лечения

Проводить лечение и назначать прием медицинских препаратов может только врач-гинеколог, только он может подобрать правильный метод удаления новообразований, согласно состоянию здоровья женщины.

Сегодня используют такие способы удаления наростов на половых органах и других интимных местах:

  • лазерное воздействие лучом;
  • хирургическое удаление, при котором вырезается инфицированный участок тканей у женщины;
  • криодеструкция – при наружных образованиях;
  • электрокоагуляция – полное удаление проблемных тканей.

В некоторых случаях может потребоваться цитотоксическое воздействие или химическое облучение. Для этого специалисты используют такие препараты как Ферезол или Солкодерм.

Во время лечения ВПЧ у женщин врачи индивидуально подбирают курс противовирусной терапии, назначают такие лекарственные средства как Кипферон, реаферон, Викферон, Алпиразин, Панавир и прочее.

Течение беременности при ВПЧ

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный.

Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери.

В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Анализы на ВПЧ

ВПЧ как передается вирус

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология кабинет узи

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса. Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.

ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

При помощи анализа ПЦР определяют возбудителя ВПЧ, а не реакцию на его внедрение со стороны организма. Таким образом, папилломавирусную инфекцию можно диагностировать еще в инкубационном периоде и при скрытом ее течении, когда нет никаких клинических или лабораторных симптомов ВПЧ.

ВПЧ у женщин симптомы

Но даже ПЦР диагностика ВПЧ — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен

  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно

  • женщина недавно принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа

  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем. В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом. Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

Прогноз лечения и рекомендации

В боле старшем возрасте, после 35-40 лет при обнаружении инфекции полностью избавиться от ВПЧ не удастся, но остановить процесс размножения патогенных клеток вполне возможно, при этом нужно регулярно проходить осмотры у лечащего гинеколога и сдавать анализы ПЦР.

Женщинам с инфекцией папилломы в мочеполовой системе важно выполнять все указания доктора, следить за своим самочувствием, при появлении новообразований в интимных местах незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Врачебная практика отмечает негативную тенденцию бесконтрольного развития болезней, которые связаны с ВПЧ и гинекологическими нарушениями. Когда пациентки обращаются за помощью, то оказывается, что вирус давно бушует в организме, а симптомы уже в тяжелой стадии, образования на интимных местах и по другим участкам тела мешают полноценно передвигаться, вызывают сильную боль.

Такие анализы как кольпоскопия, биопсия, цитологическое исследование помогут безошибочно определить изменения в организме женщины, характерные для инфекции ВПЧ.

Берегите свое здоровье, не вступайте в беспорядочные половые связи и не занимайтесь самолечением! Здоровье – превыше всего!

Как можно предотвратить заражение папилломавирусом

Вирусная инфекция может попасть в организм бытовым или половым способом. Заражение возможно в одном из следующих случаев:

  • при поцелуе;
  • во время полового акта;
  • при соприкосновении половых органов;
  • во время использования вещей зараженного;
  • через кожные травмы или порезы.

Опасность представляет даже защищенный половой акт — презерватив не является преградой для инфицирования. На протяжении некоторого времени вирус живет вне человеческого организма, ему подходит теплая влажная среда, что делает опасным визиты в сауны, бани или бассейн. Заражение также возможно во время прохождения ребенка через родовые пути.

В зоне особого риска — люди с ослабленным иммунитетом и ведущие беспорядочную половую жизнь. Способствуют инфицированию частые стрессы, длительное применение комбинированных оральных контрацептивов, половые инфекции и гормональные перестройки в период беременности.

До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни. Даже при одном партнёре 20% женщин являются заражёнными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты.

Одна из последних разработок  — вакцина для профилактики инфекции, вызванной ВПЧ, что должно, по мнению ученых, предотвращать и возникновение рака шейки матки.

Разработка разных видов вакцин против ВПЧ началась в начале 80-х гг. Первоначальные данные послужили базой для проведения крупных клинических испытаний у женщин различных возрастных групп, а также у детей. За прошедшее время отмечены значительные успехи в усовершенствовании вакцин, получены доказательства их эффективности и безопасности. В настоящее время разработано три вида вакцин.

В России зарегистрирована пока единственная вакцина Гардасил, направленная против 4-х типов ВПЧ (16, 18, 6, 11). Вакцина предназначена для детей, начиная с 9 лет до начала половой жизни (наибольший защитный эффект от вакцины) и женщин до 26 лет. в последнем случае защита формируется только от тех типов вируса, которыми женщина не успела инфицироваться.

Источники:

  • http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/simptomy_vpch_u_zhenshchin/
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=22
  • http://www.eurofemme.ru/lib/papillomavirus.php
  • http://www.ginecolog.kiev.ua/papillomavirus

Вирус папилломы человека – группа микроорганизмов, широко распространенных на планете. В нее включено более 100 типов инфекционных возбудителей. Тринадцать из них приводят к онкологическим патологиям.

Заражение ВПЧ неонкогенного типа у женщины протекает с минимальными симптомами и излечивается самостоятельно в течение 1–2 лет. В редких случаях вирус остается в тканях и приводит к изменениям, которые предшествуют раку или становятся причиной папилломатоза в интимной зоне у женщин.

Основная гинекологическая проблема, к которой приводит инфицирование папилломавирусом – рак шейки матки. Он поражает женщин любого возраста, часто диагностируется на поздней стадии и требует радикального лечения. Выявление рака шейки матки на 3–4 стадии не гарантирует полного излечения. Выживаемость на этом этапе составляет около 10–15 лет. У большинства женщин даже после оперативного удаления пораженных опухолью органов в течение 1–2 лет происходит рецидив.

Раннее выявление папилломавирусной инфекции, когда клинические симптомы минимальны, является залогом успешного лечения и снижает риск рецидива.

Что собой представляет ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.

ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.

У многих пациенток возникает вопрос, что такое ВПЧ в гинекологии. У женщин это заболевание встречается достаточно часто и затрагивает мочеполовую систему. Благодаря применению современных методик исследования, есть возможность вовремя выявить множество подвидов папилломавируса.

Опасность этой болезни заключается в том, что примерно через 10-15 лет происходит озлокачествление папиллом. Иногда папилломы наблюдаются у женщины на протяжении всей жизни и никаких проблем, кроме эстетических, не доставляют. Могут возникать рецидивы через несколько месяцев или лет после проведения успешного лечения.

При проникновении вируса в организм женщины он остается там на всю жизнь. Будут возникать рецидивы или нет, напрямую зависит от иммунной системы.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках