12.03.2019      11      Комментарии к записи Проведение профосмотров в гинекологии отключены
 

Проведение профосмотров в гинекологии


Подготовка к осмотру и менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл без сбоев и особенностей — показатель женского здоровья. Каждая женщина знает о длительности своего менструального цикла, его особенностях и датах, и доктора будут анализировать данные.

Кроме того, некоторые виды исследования нужно проводить в определенную фазу менструального цикла — так данные будут наиболее достоверными. Такие же правила распространяются на исследование у маммолога.

Наиболее оптимальное время посещения гинеколога — середина менструального цикла. Подготовка к мазку на бактерии и цитологическое исследование подразумевает полное исключение половых контактов, временный отказ от интравагинальных средств и спринцеваний. В противном случае, результат будет обманчивым и недостоверным.

Менструальный цикл может повлиять на результаты скрининговых исследований, поэтому проводить УЗИ рекомендовано в первую фазу менструального цикла (5-7 день). В зависимости от предварительного диагноза исследования могут проводиться в другие фазы.

4. Профилактические медицинские осмотры женщин

В рамках первичной медико-санитарной

помощи осуществляются профилактические

медицинские осмотры женщин, направленные

на раннее выявление гинекологических

заболеваний, патологии молочных желез,


инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧинфекции, подбор методов контрацепции,

преконцепционную и прегравидарную

подготовку.

При проведении профилактических

цитологический скрининг на наличие


атипических клеток шейки матки,

2. маммография,

3. УЗИ органов малого таза.

I группа — практически здоровые женщины, не нуждающиеся

в диспансерном наблюдении;

II группа — женщины с риском возникновения патологии


репродуктивной системы;

III группа — женщины, нуждающиеся в дополнительном

обследовании в амбулаторных условиях для уточнения

(установления) диагноза при впервые установленном

хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося

хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении

в амбулаторных условиях;


IV группа — женщины, нуждающиеся в дополнительном

ПОДРОБНОСТИ:   Обычный мазок в гинекологии

обследовании и лечении в условиях стационара;

V группа — женщины с впервые выявленными

заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому

заболеванию и имеющие показания для оказания


высокотехнологичной медицинской помощи.

Установить диагноз.

При остром процессе направить на

лечение в стационар.

Проведение реабилитации после


острого процесса.

Проведение противорецидивного

лечения при хроническом процессе

Перечень диагностических

процедур

Рубрика А

Термометрия.


Анализ крови клинический.

Биохимический анализ крови (С-

реактивный белок)

Бактериоскопия на флору и степень

чистоты.

Обследование на ИППП.

УЗИ матки и придатков.

Гистероскопия.

Перечень диагностических процедур


Клинико — анамнестические данные

— гинекологический статус,

— ТФД,

— инфекционное обследование

Проведение профосмотров в гинекологии

хламидийная,гонорейная,микоплазменная,

трихомонадная и вирусные

(герпетическая и цитомегаловирусная).

Ультразвуковое исследование матки и

яичников.


Оценка проходимости маточных труб

(гидроУЗИ, ГСГ)

22. РАДИОВОЛНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ

— эрозия,

— эктопия шейки матки,

— рубцовая деформация шейки

послеродовыми разрывами,

— эрозированный эктропион,


— гипертрофия шейки,

— эндометриоз шейки,

— лейкоплакия шейки,

— хронический цервицит,

— дисплазия шейки матки I степени.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

минимальное разрушение подлежащих тканей,

минимальное кровотечение в ходе операции;


не образуется черный струп, поскольку не

происходит обугливание тканей;

отсутствие глубокого некроза подлежащих тканей

(в сравнении с электрокоагуляцией);

незначительный отек тканей, в результате чего в

дальнейшем нет повышенного раневого


отделяемого;

практическое отсутствие боли во время операции

и в послеоперационном периоде;

стерилизующий эффект излучаемых радиоволн,

высокий косметический эффект.

31. Перечень диагностических процедур

Лечебно-оздоровительные

мероприятия


Этиотропное и

противовоспалительное.

Локальное воздействие на шейку

— химическое («Солковагин») 4 недели.

74-90%.

— криохирургия (некроз2,5мм, время 25 мин.)

Рецидивы 42%

Осмотр врачами других

специальностей


Терапевт

Гематолог

Другие специалисты по показаниям

мероприятия

Бессимптомная миома и после

— гормонотерапия (гестагены,

ПОДРОБНОСТИ:   Ветеринарная гинекология в Москве и МО

антигестагены), физиолечение, СКЛ.

Симптомная миома: оперативное

лечение ( по показаниям).


мероприятия

При остром процессе лечение в условиях

стационара.

После стац. лечения — ранняя

реабилитация(местное, физиолечение).

При хроническом процессе –

рассасывающая терапия,

антибактериальная терапия,блокаторы


простагландинов, физиолечение,

иммунотерапия, грязелечение, гин.массаж.

Гормональное обследование

— при сохраненном ритме менструаций

на 2-5 д.ц. пролактин, тестостерон,

кортизол и ТТГ, Т3, Т4.

— при нарушенном ритме менструаций,

кроме этого уровни гонадотропинов


(ФСГ, ЛГ),

андрогенов (Т, ДГЭА-С), эстрадиола.

Комбинированное эндоскопическое

обследование (хромолапароскопия и

гистероскопия).

— при сохраненном ритме менструаций на 2-5

д.ц. пролактин, тестостерон, кортизол и ТТГ,

Т3, Т4.


— при нарушенном ритме менструаций, кроме

этого уровни гонадотропинов (ФСГ, ЛГ),

Иммунологическое обследование

— посткоитальный тест ( проба

Шуварского), АСАТ.

Диагностика мужского бесплодия

Критерии снятия с учета

Беременность


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках