12.03.2019      5      Комментарии к записи Полипы в гинекологии и их последствия отключены
 

Полипы в гинекологии и их последствия


Симптомы полипов матки

Многие женщины с полипами матки могут вообще не испытывать никаких симптомов. В то время как другие указывают на наличие признаков, характеризующих полипы у женщин по гинекологии.

Аномальное вагинальное кровотечение — наиболее распространенный симптом, который испытывает прекрасный пол с наличием доброкачественных наростов матки. Иногда это могут быть небольшие мажущие выделения. В других случаях наблюдается кровотечение после полового акта, если полип особенно велик.

Наличие такого симптома должно побудить женщину сразу же обратиться за медицинской помощью. Исследования показали, что женщины в постклимактерический период имеют самый высокий риск наличия наростов, содержащих предраковые или раковые клетки.

Постоянные влагалищные выделения, из-за которых приходится каждый день использовать ежедневные прокладки — еще один спутник доброкачественных наростов. Такое гинекологическое заболевание как полипы может спровоцировать появление водянистой слизи. А она характеризуется неприятным запахом, из-за которых приходится подмываться до 5 раз в день.

Судороги. Особенно крупные полипы могут опускаться в шейный канал, вызывая дискомфорт и судороги. Выступающие ростки можно увидеть во время обычного гинекологического осмотра. Из-за постоянных кровопотерь у женщины может появится головокружение, бледность кожи и слабость.

Доброкачественные наросты могут быть от 2 мм до 5 см в размере, иногда, они вырастают до 20 см. Полипы имеют розовый цвет, поэтому если они маленького размера даже гинеколог не сможет их увидеть.

Часто женщин беспокоят боли внизу живота. Они становятся сильнее во время полового акта, при мочеиспускании и дефекации. Самых главным и серьезным признаком заболевания является бесплодие. Полипы матки, как было установлено, влияют на фертильность женщин.

Полипы в гинекологии и их последствия

Исследователи из Университета Аристотеля в Салониках, Греция, исследовали 83 женщины с полипами матки, которым был поставлен диагноз первичного или вторичного бесплодия. Они обнаружили, что удалив полипы с помощью полиэктомии, менструальные кровотечения были восстановлены у 92% пациенток, в также восстановилась и фертильность. Более 55% женщин смогли забеременеть.

Если полип шейки матки имеет небольшой размер или он одиночный, то у женщины могут полностью отсутствовать признаки патологии. Чаще всего подобное образование диагностируют во время планового гинекологического осмотра или в результате выявления причин бесплодия.

Только после травмирования или в результате воспалительного процесса в области матки могут появляться такие признаки:

  • Тянущие боли во время секса и перед началом месячных;
  • Кровянистые выделения между менструациями и в период менопаузы;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Скудные месячные или коричневые выделения.

В результате роста полипа симптоматика усиливается:

  • Происходит развитие анемии;
  • Не вынашивание плода или трудности с беременостью;
  • Гипоксия плода;
  • Постоянное нарушение менструального цикла;
  • Развивается рак матки.

Сам процесс перерождения образований в стадию рака проходит несколько этапов:

  1. Образование полипов, разрастание эндометрии;
  2. Метаплазия (превращение клеток из одного типа в другой).
  3. Дисплазия. Злокачественное перерождение клеток, способное закончиться злокачественной опухолью.

Появление полипа в матке можно не пропустить, если он начал формироваться на фоне таких проблем:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы. В этом случае образования растут очень медленно, и ни каким образом себя не проявляют.
  • Менопауза. Симптомы очень схожи, поэтому без специального исследования выявить заболевание достаточно сложно.
  • Фиброзные полипы. При разрастании тканей без кровеносных сосудов кровотечение не появляется. Поэтому полип может разрастаться на протяжении нескольких лет без каких-либо симптомов.

Среди самых распространенных признаков полипов матки — слишком обильные, продолжительные менструации и частые дисфункциональные маточные кровотечения. Также полипы проявляются следующими симптомами:

  • мажущие кровянистые выделения после полового акта;
  • белесоватые выделения из половых путей;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • бледность кожи, головокружение и слабость вследствие постоянных кровопотерь.

Симптомы, характерные для полипов, совпадают с симптомами, проявляющимися при эндометриозе, миоме матки и угрозе выкидыша при беременности. Чем раньше вам поставят правильный диагноз, тем больше вероятность того, что удастся избежать развития осложнений. Поэтому не медлите, при наличии жалоб обращайтесь к надежным врачам в известные клиники, которые работают не первый год и оказывают услуги высокого качества.

Нередки случаи, когда полипы матки никак себя не проявляют и обнаруживаются только во время профилактических обследований у гинеколога. Это еще раз подтверждает необходимость не забывать регулярно посещать врача даже в том случае, если вас ничего не беспокоит.

Полипы в матке могут протекать бессимптомно. В таких случаях они являются находкой при обследовании на другую патологию, или при выяснении причин бесплодия.

•    разнообразными нарушениями менструального цикла;

•    маточными кровотечениями в между месячными;

•    кровотечениями в период менопаузы;

Полипы в гинекологии и их последствия

•    болями и дискомфортом во время секса, а после него — мажущими выделениями.

•    боли тянущего характера, возникающих не только во время половых контактов, но и незадолго до начала менструаций;

•    наличие крови в выделениях, не связанное с менструацией.

Полипы в матке — доброкачественные выросты на слизистой оболочке органа, которые образуются из клеток эндометрия. Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но при этом влияют на протекание менструального цикла и фертильность женщины.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) либо в канала шейки матки. Появиться полипы могут начиная с 11 лет. Чаще полипы обнаруживаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.

Заболевание возникает в результате нейрогормонального влияния и воспалительных изменений эндометрия.

Определить симптомы полипов в матке не трудно, поскольку приводят к аномальным менструациям, хотя, как правило, полипы не вызывают симптомов.

Иногда появляются следующие симптомы:

  • неприятный запах выделений, которые становятся желтоватого цвета, если полип инфицирован;
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
  • обильные и болезненные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • тянущие боли внизу живота;
  • боль или дискомфорт во время полового контакта;
  • кровотечение или кровянистые выделения после спринцевания или полового акта;
  • анемия.

Как показывает практика, более десяти процентов женщин обращаются с проблемой полипов в матке. Это серьезная болезнь, которой подвергаются как молодые, не рожавшие девушки, так и женщины пенсионного возраста. В настоящее время с таким заболеванием в клинику обращаются даже подростки, не вступившие в половую жизнь. Что это за болезнь? Как ее распознать? Каковы ее симптомы и способы лечения?

Полипы в матке – это патологическое новообразование на слизистой оболочке в матке. Он представляет собой доброкачественную опухоль. У женщины в маточной полости может быть один полип или несколько. По внешности он напоминает гриб, а размер колеблется от полутора миллиметров до нескольких сантиметров.

В одних случаях долгое время не возникает никаких симптомов болезни, в других случаются осложнения при наличии маленького полипа. Специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые симптомы.

  1. Спустя три дня после менструации появление кровотечения.
  2. Сбой менструального цикла.
  3. Во время сексуального контакта неприятные болевые ощущения. По окончанию полового акта выделения кровянистого характера.
  4. Нарастающая боль внизу живота.
  5. Нерегулярная овуляция.
  6. Невозможность зачать ребенка.

Опухоль маленьких размеров чаще всего протекает бессимптомно, а большие полипы могут стать причиной серьезных проблем. Поэтому их нужно лечить вовремя. Для выявления причины полипов в матке необходимо обратиться к гинекологу. Для обследования матки применяют ультразвуковое исследование. Чтобы распознать диагноз проводят осмотр со специальным прибором. Точный диагноз врач поставит при проведении всех необходимых исследований.

Зачастую, пациентки поздно обращаются за помощью. Затянувшийся профилактический осмотр ведет за собой ряд осложнений:

  • Обильные кровотечения в матке, приводящие к тяжкой степени анемии.
  • Нужда органов в кислороде и питательных веществах из-за недостаточности крови.
  • Миома матки, предраковое состояние.

Чтобы избежать факторов риска развития полипов в матке, необходимо:

  • Посещать гинеколога несколько раз в год.
  • Уменьшить массу тела.
  • Наладить менструальный цикл.
  • Снизить манипуляции внутри матки.

Вовремя обратившись к специалисту за диагностикой, можно миновать серьезные осложнения. А после детального исследования приступить к лечению.

К основным симптомам можно отнести:

  • обильные выделения с кровяными примесями, вовремя и после полового акта;
  • болевые ощущения во время половой близости;
  • повторные кровотечения после плановых месячных;
  • нарушение менструального цикла;
  • мажущиеся и скудные выделения.

Все эти проявления не всегда наблюдаются у женщины, образование полипов может протекать бессимптомно. Выявить их наличие, можно во время осмотра у гинеколога. Категория женщин в возрасте 40 — 50 лет при первых симптомах (появлении кровянистых выделений) должна быть осмотрены доктором, для своевременного выявления каких — либо патологий. Женщины, страдающие таким заболеванием, имеют проблемы с зачатием ребёнка.

Нарушения менструального цикла должны послужить поводом для обращения к врачу

К основным симптомам появления полипов в матке можно отнести:

  1. 1. Повторное кровотечение по истечению нескольких дней после окончания менструации.
  2. 2. Дискомфорт во время полового акта (болезненность), по окончанию – кровянистые выделения.
  3. 3. Нарушения менструального цикла.

Лечение полипов в матке

Такого рода процедура осуществляется в процессе гистероскопии при будущем выскабливании. Если фиброэпителиальный полип матки имеет ножку, то она при помощи методики откручивания удаляется, а место крепления прижигается криогенным способом или электрокоагуляцией, благодаря чему предоставляется возможность исключить появление рецидивов. Потом после процедуры в течении месяца требуется обеспечить постоянным контроль при помощи УЗИ.

На протяжении 10 суток после проведения операции по удалению полипов у женщины появляется болевой синдром со спазматической характеристикой внизу живота, а также мазня из влагалища. Чтобы избежать осложнений и появление инфицирования, стоит воздерживаться от принятия ванн, половых контактов, парилок и бань, не применять тампоны и не делать ничего самостоятельно, например, спринцевание.

Лечение будет зависеть от гистологического обследования удаленного полипа, от того, насколько сильно нарушен менструальный цикл, от возраста пациентки. Если был удален фиброэпителиальный полип и менструальный цикл не нарушен, то лечение будет ограничено только полипэктомией.

Женщинам с железисто-фиброзным и железистым полипом вне зависимости от возрастной группы после полипэктомии требуется обеспечить гормональную терапию. Для этого назначается оральные контрацептивы или же устанавливается внутриматочная спираль.

При обнаружении аденоматозного полипа женщинам нужно провести операцию по удалению матки, в особенности, если такое состояние обнаружилось в пременопаузу или постменоупаузу. При этом будет проведена экстирпация или надвлагалищная ампутация.

ПОДРОБНОСТИ:   ВРАЧ ЖЕНСКИЙ УРОЛОГ- ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ В ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕНСКОЙ УРОЛОГИИ в СПб на консультацию

Применение любых средств народной медицины для лечения полипов матки или маточной шейки нежелательно. Это обуславливается тем, что большее количество средств народной медицины представлены спринцеванием или введением во влагалищную полость тампонов, которые смочены настоем из лечебных трав. В таком случае возможно только усугубление состояние, приводя к развитию опасных осложнений.

На сегодняшний день эффективность и безопасность народной терапии не доказана. Народная медицина не располагает средствами, позволяющими устранить причины появления полипов и измененные тканевые участки, которые считаются предпосылками развития рака.

Лечение без операции с применением рецептов народной медицины будет эффективным, если сочетать их с гормональными препаратами. Хорошие отзывы имеют  следующие народные рецепты:

  1. 20 “суставов” отростка золотого уса залить 2 стаканами водки. Настаивать в прохладном и темном месте примерно 10 дней. 20 капель средства развести в 100 мл воды и употреблять утром и вечером за полчаса до приема пищи. Курс лечения длится месяц, а затем делается перерыв на 10 дней. Лечение нужно проходить на протяжении 6 месяцев.
  2. 6 ложек тыквенных семечек измельчить в кофемолке. Добавить 7 желтков из вареных яиц, а также пол-литра рафинированного подсолнечного масла. В течение 20 минут средство прогревают на водяной бане, а затем принимают по чайной ложке один раз в день перед едой. Пить по схеме: 5 дней прием лекарства, 5 дней – отдых.
  3. Довольно эффективен лечебный настой из календулы, прополиса и ротокана. 1 ч.л. настойки следует развести в 100 мл воды. Первую часть ввести в виде микроклизмы утром, а вторую – вечером.

Диагностика полипов матки заключается в проведении гинекологического осмотра, УЗИ и проведении гистероскопии, во время которой врач осматривает полость матки специальным прибором. Гистероскопия помогает определить количество полипов и их месторасположение. Также проводится диагностическое выскабливание с последующей гистологией.

При отсутствии болезненных симптомов и в том случае, когда размеры полипов очень маленькие и составляют не более нескольких миллиметров, пациентке может быть предложено консервативное лечение, без удаления новообразований. При этом необходим постоянный контроль гинеколога и регулярные УЗИ. Если же полипы достаточно большие, их удаляют миниинвазивным методом. После вмешательства дополнительно проводится гормональное лечение.

Лечение полипов в матке — исключительно хирургическое. При обнаружении одиночного полипа — его вырезают. При полипозе выскабливают верхний слой слизистой матки.

•    отсутствие эффекта от гормонального лечения;

•    возраст более 40 лет;

•    размер образования более 1,0 см;

•    если при гистологическом исследовании обнаружены атипичные клетки.

В настоящее время лечение полипов в матке проводится гистероскопическим и лапароскопическим методами.

Гистероскопический метод считается малотравматичной процедурой, проводится под лёгким наркозом и продолжается около 20 минут.

•    безопасность;

•    безболезненность;

•    отсутствие надрезов и, соответственно, операционных швов;

•    камера гистероскопа позволяет обнаружить даже мелкие полипы и удалить их.

Лапароскопия проводится под контролем лапароскопа через отверстие (0,5 — 1,5 см) внизу живота. Метод очень эффективен при наличии злокачественного образования. В случае обнаружения атипичных клеток в полипе, что говорит о высоком риске возникновения опухоли, матку удаляют с помощью этого метода.

•    послеоперационные боли возникают редко;

•    практически отсутствуют осложнения;

•    отсутствие рубцов;

•    быстрое восстановление организма.

•    у нерожавших женщин, т. к. оперативное вмешательство приводит к проблемам с зачатием;

•    у пациенток юного возраста (описываются случаи, когда полипы обнаруживали у девочек в подростковом возрасте)

•    если имеется один маленький полип, приёмом определённых препаратов можно его уменьшить и добиться полного исчезновения.

Учитывая, что полип образуется в полости матки под воздействием высокого уровня эстрогенов, назначаются гормональные препараты, снижающие количество эстрогенов и способствующие повышению уровня прогестерона. Они устраняют этиологический фактор (эстрогены), в результате чего происходит значительное уменьшение полипа, он усыхает и покидает матку в период месячных.

•    до 35 лет — эстроген — гестагенные противозачаточные средства (Регулон, Жанин, Ярина);

•    после 35 лет — гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут);

•    после 40 лет и при наступившем климаксе — антагонисты гонадотропин рилизинг — гормона (Золадекс, Диферелин) — они защищают от воздействия эстрогенов, вызывающих изменения в матке;

•    в любом возрасте назначаются антибактериальные препараты — они необходимы в тех случаях, когда образование полипов произошло в связи с воспалительным процессом в матке (Зитролид, Мономицин и др.).

Все препараты назначаются гинекологом в определённую фазу цикла и по специальной схеме.

Гинекология располагает рядом методов лечения полипов в матке. Щадящий метод представляет собой терапию гормональными препаратами. Также применяются другие методы. К ним относят выскабливание слизистой матки и хирургическое вмешательство, цель которого — удаление полипов методом гистерэктомии.

Иногда, наличие полипов в матке не предполагает медицинское вмешательство. Иногда полипы рассасываются самостоятельно. Это происходит после нормализации в организме уровня гормона эстрогена. Необходимость лечения возникает тогда, когда разросшийся эндометрий приводит к нарушению репродуктивной функции. Это сказывается на проблемах зачатия или повышать вероятность возникновения онкологических заболеваний.

Гормональная терапия проводится с помощью гормональных препаратов и контрацептивов, назначаемых врачом по результатам обследования гормонального фона. Гормональная терапия направлена на уменьшение величины полипов матки, а также на блокаду симптоматики, сопровождающей гиперплазию эндометрия. Это достигается за счет приема средств с прогестинами и антогонистами гонадотропин-высвобождающего гормона.

У медикаментозного лечения полипов матки кратковременный эффект. После окончания приема лекарственных средств есть вероятность возвращения симптомов.

К народным средствам лечения полипов в матке прибегают только после консультации с лечащим врачом. Важно понимать, что народные средства это косвенная помощь традиционному медицинскому лечению.

  • Отвар для ежедневного приема: 1 ч. л. черной смородины; 3 ч. л. шиповника; 2 ч. л. листьев крапивы. Компоненты смешиваются, измельчаются и заливаются 400 мл кипятка. Через час отвар процедить, добавить меда или сахара, и пить 4 раза в день по пол стакана.
  • Отвар для спринцевания: 2 ст. л. тысячелетника; 2 ст. л. розмарина; 2 ст. л. шалфея; 4 ст. л. коры дуба. Ингредиенты измельчаются, заливаются 2,5 л воды и доводятся до кипения. Кипятить травы не менее получаса, затем остудить и процедить. После использовать для влагалищного спринцевания. Спринцуются отваром ежедневно.
  • Влагалищные тампоны: прокисшее молоко; алое; натуральный мед. Для приготовления тампона используют молоко, которое прокисло. Молоко ставят на огонь, подогревают и как только молоко свернется, собирают хлопья, добавляют в них мед и измельченные листья алоэ. Далее смесь кладут в чистую марлю, формируют тампоны и используют для лечения полипов.

Самым распространенным способом удаления полипа в матке является хирургическое вмешательство. Бывают случаи, когда женщине по медицинским показаниям или иным обстоятельствам запрещен оперативный процесс. В связи с этим врачи приступают к медикаментозному лечению с помощью следующих препаратов.

  1. Комбинированные оральные контрацептивы. Такой метод лечения подходит юным девушкам и женщинам до 35 лет. С его помощью можно излечить гиперплазию эндометрия. В редких случаях применение противозачаточных таблеток заменяет выскабливание. Врач назначает несколько таблеток в сутки, потом количество уменьшается.
  2. Гестагены. Употребление препаратов нормализует работу эндокринной системы и остановит внутреннее кровотечение. Лечение может длиться до шести месяцев.
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Назначается для устранения тотальной гиперплазии эндометрия женщинам после 35 лет. Долговременное лечение.
  4. Комплекс витаминов. Очень важно принимать витамин B и железосодержащие препараты.

Удаление полипов

На протяжении нескольких недель после удаление полипа наблюдаются скудные, кровянистые или слизистые выделения. При этом могут наблюдаться боли, локализующиеся внизу живота или в области промежности. Преимущественно такие симптомы достаточно быстро исчезают и не потребуют никакой специализированной терапии. В случае сильной боли разрешен прием обезболивающего.

На протяжении этого строка запрещаются:

  1. Занятия сексом.
  2. Проведение спринцеваний.
  3. Прием лекарств с содержанием ацетилсалициловой кислоты.
  4. Применение вагинальных тампонов.
  5. посещение бань или саун
  6. Тяжелый физический труд или интенсивные тренировки.

Стоит обязательно обратиться к лечащему врачу, если после операбельного вмешательства появились обильные кровянистые выделения из влагалища, поднялась температура, присутствует озноб или сильная боль в животе.

Метод удаления полипов в матке называется гистероскопия. Проведение такой процедуры включает в себя выскабливание и гистологическое исследование удалённого материала. Перед проведением операции, женщине запрещено пить и есть.

Маточная гистероскопия выполняется, как правило, под общим наркозом, реже под местным. Сначала вводится в шейку матки гистероскоп (тоненькая гибкая трубка, на конце которой видеокамера), после этого:

  • обследуют полость матки;
  • определяют локализацию, размеры и количество полипов;
  • удаляют полипы специальным инструментом, которым оснащен гистероскоп;
  • удаленные ткани исследуют для исключения опухоли.

В том случае, когда полипы на ножке, удаление делают методом откручивания. Место удаления полипов обрабатывается криогенным способом, электрокоагуляцией или лазером. С помощью описанных методов предупреждают патологическое разрушение тканей и рецидива заболевания. Длится процедура в течение получаса. После того как процедура проведена, доктор назначает медикаментозное лечение как гормональное, так и не гормональным.

Современным методов удаления полипов на шейке и самой матке, является гистероскопия. Проведение такой процедуры включает в себя выскабливание и гистологическое исследование удалённого материала. Перед проведением операции, женщине запрещено пить и есть. Чего этот метод удаления является наиболее безопасным, да потому, что после него можно получить минимальные осложнения. Гистероскопию проводят под общим наркозом.

Операцию начинают с введением в шейку матки тоненькой трубки с камерой, благодаря которой изображение выводится на монитор.

После такой диагностики, осуществляется удаление полипов. Места на матке и шейке, где были новообразования прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора. Почему это делают? Это позволяет уничтожить патологические ткани, для предупреждения разрастаний новых полипов в полости матки и на шейке. Длится такая операция около 30 минут. После того как процедура проведена, доктор назначает медикаментозное лечение. Оно может быть как гормональным, так и без гормональным.

Удаление полипа должен проводить только высококвалифицированный врач

Как и после любого оперативного вмешательства возможны последствия и процедура выскабливания является не исключением. Гистероскопию должен проводить лишь квалифицированный доктор, который сможет выполнить операцию без негативных последствий! Но это не всегда даёт гарантию на то, что после выскабливания не останется небольшого отростка, который со временем перерастёт в новые полипы на матке или шейке. Одним из последствий есть то, что такая процедура может привести к бесплодию.

Естественно последствия выскабливания имеются всегда. Это можно узнать как от самого лечащего врача, так и изучив отзывы женщин, перенесших удаление. Такую процедуру должен выполнять исключительно опытный врач. И то это не гарантирует, что даже хорошо сделанное выскабливание, не оставит отростка, который вскоре перерастет в новый полип.

К негативным последствиям удаления полипа также можно отнести тот факт, что после процедуры эндометрия становится намного меньше, что может привести к бесплодию. Кстати, к таким печальным неожиданностям может привести и халатность или отсутствие опыта у врача. Поэтому важно найти грамотного и профессионального специалиста, который быстро и качественно проведет удаление полипа, без негативных последствий для женского организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология перфорация матки

Лечение полипов матки

Основные причины появления новообразований в эндометрическом слое в гинекологии представлены патологическими изменениями со стороны гормонального фона и воспалениями. Итак причины:

  1. Нарушения гормонального фона. Из-за патологического изменения выработки гормонов, а именно, повышения эстрогенного уровня и дисфункциональности яичников появляется очаговая гиперплазия маточного слоя, поэтому эндометриальная поверхность начинает утолщаться, вследствие чего образуются полипы. Так как такого рода нарушения могут вызывать не только полипоз, у представительниц слабого пола с дисфункциональностью яичников и эстрогением появляется мастопатия, поликистоз и маточная фиброма.
  2. Воспаление половых органов у женщин. Любого типа хронической формы болезни женской репродуктивной системы, к примеру, аднексит, эндометрит и прочие инфицирования, которые передаются половым путем, выступают в роли фактора для развития маточных полипов.
  3. Механическое повреждение. Любого типа манипуляции гинекологического характера, неудачный хирургический или частый аборт, выскабливания и прочее тоже могут являться причиной доброкачественного новообразования.
  4. Другие системные болезни. Представительницы слабого пола с сахарным диабетом, ожирением, патологическими изменениями системы иммунитета, артериальной гипертензией, психическими болезнями и заболеваниями щитовидки чаще всего подвержены появлению полипозных новообразований.

Слишком большой уровень эстрогена. Это подтверждается отчасти тем фактом, что полипы матки редко диагностируются до менархе (первое менструальное кровотечение у девушек), когда не производится много эстрогенов.

Избыточный вес и ожирение вызывают избыточное производство этого гормона через жировые клетки, что может привести к образованию наростов. Гормональный препарат Тамоксифен также связан с увеличением развития доброкачественных наростов на 30–60%. Эстроген стимулирует стенки матки, что приводит к распространению ткани эндометрия и последующему развитию полипов.

Возраст: заболеваемость возрастает с возрастом и преимущественно встречается в перименопаузальный период. Между 40–50 годами начинается сильное колебание на гормональном уровне, которое может привести как к уменьшению эстрогенов, так и к их увеличению. Во втором случае вместе с увеличенным продуцированием гормона начинается и ускоренный рост полипов.

Также они могут образоваться из-за хронического воспаления. Наличие воспалительного процесса в течение длительного периода времени может медленно повреждать здоровые органы и ткани. Считается, что длительное неконтролируемое воспаление стенок матки приводит к росту таких наростов.

Также фактором к росту доброкачественных опухолей является высокое кровяное давление. Ученые уже доказали, что гипертония способствует росту маточных полипов.

По мнению врачей, спровоцировать образование полипов могут нейрогормональные изменения в организме, а также воспалительные процессы, происходящие в эндометрии. Существует несколько версий. Основные причины возникновения полипов следующие:

  • Гинекологические заболевания: эндометриоз, киста, дисфункция яичников;
  • Период возрастных гормональных всплесков (половое созревание и менопауза);
  • Травмирование слизистой матки во время диагностики или процедуры выскабливания и гистероскопии;
  • Травмы во время родов и абортов;
  • Воспаление слизистой матки;
  • Депрессивные состояния и стрессовые ситуации;
  • Сахарный диабет;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни и застой крови в области малого таза;
  • Наследственность;
  • Инфекционные болезни, которые связаны с воспалительным процессом (хламидиоз, молочница).

Также существуют гормональные причины образования наростов, которые важно устранить перед тем, как удалять полипы:

  • Патологии гипофиза. Образования гормона эстрогена происходит в гипофизе. При травме головы, тяжелого отравления или в ходе операции на мозг может происходить повреждение гипофиза, что провоцирует выработку большого количества гонадотропного гормона, влияющего на синтез эстрогена. В результате начинают формироваться наросты, а затем диагностируют полипоз.
  • Сбои в работе надпочечников, которые также влияют на концентрацию гормонов в крови.
  • Киста и опухоли. В результате формирования кисты яичников яйцеклетка не способна выйти в период овуляции. В результате этого происходит выработка большого количества эстрогена. При этом опухоли яичников, могут содержать в себе клетки, которые сами вырабатывают гормон и приводят к гиперплазии эндометрии.
  • Оральные контрацептивы и гормональные препараты. Если не придерживаться рекомендованных доз или организм имеет индивидуальную чувствительную реакцию к подобным средствам, то могут образовываться аденоматозные образования, которые в большинстве своем способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Появление полипов матки может быть связаны с дисфункцией яичников, гиперплазией эндометрия, фибромой матки, мастопатией, поликистозом яичников, а также хроническими инфекционными и воспалительными заболеваниями. Также на рост полипов влияют заболевания, которые, казалось бы, не могут стать явной причиной появления проблем с репродуктивной системой. Среди таких заболеваний — ожирение, болезни щитовидной железы, сахарный диабет и даже частые стрессы.

•    гормональных расстройств;

•    сниженного иммунитета;

•    стрессов и длительного нервного перенапряжения;

•    изменений, вызванных возрастом женщины.

1.    Заболевания органов половой сферы у женщин (кисты яичников, миома, эндометриоз).

2.    Механические повреждения шейки матки, возникающие при инструментальных гинекологических обследованиях, в результате воспалительных заболеваний (эндоцервицит), во время родовой деятельности или абортов.

3.    Инфекции, передающиеся половым путём (ИПП), а также на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Наиболее опасными из них являются: уреаплазмоз, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.

4.    Генетическая предрасположенность.

5.    Гиподинамия.

6.    Длительное лечение Темоксифеном — препаратом, применяющимся при наличии опухолей, с целью блокирования чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают усиленно расти клетки эндотелия и образовываться полипы.

Сосудистые разрастания: при образовании сосудистой сети вокруг неё начинается активное размножение эпителиальных клеток.

•    ожирение;

•    гипертоническая болезнь;

•    эндокринная патология.

Из — за гормонального сбоя может нарушиться нормальное функционирование яичников, в связи с чем в кровь поступает большое количество эстрогенов.

В норме его выработка происходит в течение двух недель менструального цикла. При гормональных нарушениях он поступает в кровь непрерывно. Под его воздействием происходит усиленное разрастание эндометрия.

В период месячных эндометрий не полностью отслаивается, какая — то часть его остаётся в матке. Этот процесс протекает в течение нескольких циклов и приводит к тому, что на месте скопления эндометрия возникает образование.

В дальнейшем происходит прорастание сосудов и волокон соединительной ткани — образуется полип.

•    безопасность;

Точные причины образования полипов в матке до сих пор не установлены. Заболевание принято считать полиэтиологическим, к нему приводит не один, а комплекс факторов. Исследователи склоняются к гормональной природе разрастания слизистой оболочки матки.

Следующие факторы увеличивают риск возникновения полипов:

  • эндометриоз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сниженный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • сахарный диабет в сочетании с повышенным артериальным давлением;
  • эрозии;
  • ожирение;
  • частые аборты;
  • использование противозачаточных спиралей;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • вредные привычки;
  • травмы, полученные во время полового акта.

Причин образования полипов в матке множество, но выделяют основные:

  1. Самой главной из них принято считать эндокринные нарушения в женском организме.
  2. Наличие опасных заболеваний, таких как сахарный диабет, проблема лишнего веса.
  3. Случайный выкидыш или аборт.
  4. Установленные противозачаточные спирали.
  5. Наркомания, употребление алкоголя, длительное курение.
  6. Инфекции, полученные половым путем.
  7. Ослабленный иммунитет.
  8. Нарушение метаболизма.
  9. Группы риска женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет.
  10. Наследственность.

Полип, представляет собой возникновение доброкачественной опухоли, которая может локализироваться как на поверхности слизистой матки, так и на шейке. Визуально такая опухоль похожа на грибок, который имеет свойство разрастаться. Существует масса причин, по которым может развиваться это заболевание. Образовываться полипы могут у женщин в любом возрасте. Приблизительно у 10% представительниц слабого пола диагностируют такое гинекологическое заболевание.

Полипами страдает каждая десятая женщина

Точные причины, по которым появляются полипы в женском организме, врачам неизвестны. Но сводят они всё к тому, что, это дисбаланс гормонов, которые и провоцируют изменения в слизистой оболочке матки и на самой шейке. Это и приводит к образованию полипов.

Существуют и другие причины по которым они возникают:

  • эндометриоз;
  • сниженный иммунитет;
  • целый ряд инфекций, передающиеся половым путём;
  • эрозии;
  • нарушение обмена веществ;
  • не долеченные воспалительные процессы;
  • различные травмы;
  • частые аборты;
  • использование противозачаточных спиралей;
  • хронические недуги мочеполовой системы.
  • вредные привычки (курение и злоупотребление спиртных напитков);
  • травмы, полученные во время активного полового акта:
  • масса тяжёлых заболеваний (СПИД, ожирение, сахарный диабет и туберкулёз).
  • Комбинированные оральные контрацептивы.
  • Гестагены (прожестожель, утрожестан).
  • Агонисты гонадотропин рилизинг — гормона (гозерелин, трипторелин, лейпрорелин).
  • • 1 ч. л. черной смородины;
  • • 3 ч. л. шиповника;
  • • 2 ч. л. листьев крапивы.

Полипы в матке и беременность

Согласно исследованиям ученых, полипы матки могут препятствовать зачатию и беременности. Своевременное удаление полипов повышает как вероятность естественного зачатия, так и зачатия при помощи экстракорпорального оплодотворения или внутриматочной инсеминации.

Полип матки – серьезное препятствие при планировании и во время беременности. Косвенно полипы становятся причиной бесплодия.

Желательно удалить полипы до зачатия, так как эти наросты раздражают окружающие здоровые ткани, распространяют инфекцию и преграждают вход в шейку матки. Если правильно лечить полипы, репродуктивные функции, как правило, легко восстанавливаются при отсутствии других проблем.

У беременных часто возникают полипы в матки, по причине гормонального переустройства организма. Если размеры полипов не мешают родам, лечение лучше перенести на послеродовой период.

Но мнения врачей на этот счет расходятся – некоторые считают, что удаление полипов безвредно для мамы и плода. Эта точка зрения не безосновательна – полипы при беременности вызывают кровотечение, которое можно ошибочно принять за выкидыш.

Механизм образования полипов в матке

К дополнительным причинам возникновения полипов в матке относят:

  • • эндометриоз;
  • • инфекции, передающиеся половым путем;
  • • эрозии;
  • • травмы;
  • • нарушение обмена веществ;
  • • низкий иммунитет;
  • • хронические заболевания половой системы (довольно часто могут свидетельствовать и о других заболеваниях, читайте «Симптомы уреаплазмы у женщин»);
  • • аборты;
  • • противозачаточные спирали.

Считается, что тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, СПИД, туберкулез, также могут стать причиной появления полипов в матке. К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относят также курение, алкоголизм, наркоманию. По этой же причине могут развиваться и другие образования на теле. Читайте нашу статью «Почему на теле появляются жировики».

ПОДРОБНОСТИ:   Детская гинекология - симптомы и причины, лечение и помощь врача при Детская гинекология, описание болезни.

Полипы в матке — лечение, удаление, симптомы, причины, осложнения, классификация, диагностика и профилактика

Самое страшное, чем может закончиться образование полипов в матке – это перерождение клеток в злокачественные опухоли. Но не менее опасными осложнениями являются:

  • Проблемы во время вынашивания плода. Есть риск внематочной беременности, что влечет за собой патологии и разрыв маточных труб. На поздних сроках может произойти отслойка плаценты, что приведет к выкидышу.
  • Затруднения при зачатии. В результате большого скопления полипов или его разрастания, зародыш не способен прикрепиться к стенкам матки.
  • Кровотечения. В результате разрастания образования и прорастания кровеносных сосудов может происходить кровотечение. Женщина чувствует постоянную сонливость, слабость на фоне развития анемии. Если кровотечения не прекращаются, тогда, скорее всего, произошло перерождение клеток.
  • Злокачественное перерождение. По статистике именно аденоматозные полипы матки превращаются в опухоли. При этом разрушаются все здоровые клетки, новообразование активно разрастается. Весь процесс сопровождается обильными кровопотерями.

Если не провести лечение или удаление полипа в матке, появляется риск развития следующих осложнений:

  • сдавливание полипом матки и органов малого таза с нарушением кровообращения;
  • анемия в результате обильных менструальных кровотечений;
  • перерастание полипа в злокачественное образование;
  • бесплодие.

Полипы в матке — лечение, удаление, симптомы, причины, осложнения, классификация, диагностика и профилактика

Полипы состоят из тела и ножки. Тело широкое и массивное, а посредством узкой ножки вырост крепится к стенке матки. В случае если ножка длинная, то полип свешивается во влагалище и виден при обычном гинекологическом осмотре.

Расположение полипов

  • Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая локализуется на поверхности канала шейки матки.
  • Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще возникают в верхней части матки.
  • Железистые полипы: состоят из клеток желез. Чаще появляются в молодом возрасте и при гиперплазии эндометрия.
  • Фиброзные полипы: состоят клеток соединительной ткани. Появляются по окончании 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, в то время, когда происходит гормональная перестройка.
  • Железисто-фиброзные полипы: складываются из клеток маточных желез и соединительной ткани.
  • Полипы-аденомы (аденоматозные): состоят из поменянных атипичных клеток. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
  • Плацентарные полипы: появляются в том случае, если по окончании родов в матке осталась частичка плаценты.

Признаки патологии

Симптомы полипов в матки следующие:

  1. Кровотечение появляется в межменструальный период.
  2. Во время секса появляется болевой синдром, а после него появляются мажущие выделения.
  3. Менструальный цикл нерегулярен.
  4. В период менопаузы возможно кровотечение.

Такого рода признаки часты при полипах. Небольшие по размеру новообразования не имеют выраженных признаков, поэтому обнаруживаются обычно случайно. Поэтому стоит регулярно посещать гинеколога.

•    развивается анемия;

•    стойкое нарушение менструального цикла;

•    невынашивание беременности;

•    гипоксия плода;

•    бесплодие;

•    рак матки, что является главной опасностью полипов.

В медицине выделяют три вида полипов в матке:

  1. 1. Железистый полип. Основная причина возникновения – повышенный уровень эстрогенов.
  2. 2. Фиброзный полип может появиться вследствие воспалительного процесса, вмешательства на матке.
  3. 3. Аденоматозный полип – опасен тем, что в зрелом возрасте может перерастать в злокачественную опухоль.

Чем опасны полипы? На самом деле полипы имеют способность перерождаться в злокачественные опухоли. Но в большинстве случаев это касается полипов железистого происхождения. Важно знать также, что полипы вызывают кровотечение, что опасно на начальных стадиях беременности, так как могут стать причиной потери ребенка, а также создания инфекционного очага.

В зависимости от вида полипа, причины возникновения, возраста пациентки назначается лечение. Если полипы появились вследствие гормональных нарушений, то возможна корректирующая гормональная терапия, а также использование других лекарственных препаратов. Фиброзные и аденоматозные полипы в большинстве случаев исчезают только после выскабливания и последующей терапии.

Диагностика полипов матки

Наличие нерегулярных периодов или других аномалий, связанных с менструальным циклом, часто будет первой проблемой, ведущей к тому, чтобы женщины обращались за медицинской помощью. Врач сначала должен получить полную медицинскую и менструальную историю.

Следующим шагом будет гинекологический экзамен, который будет включать в себя осмотр полости влагалища. Также могут быть заказаны следующие дополнительные тесты:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследованиеЬ. онкое устройство вводится во влагалище, излучая звуковые волны. Он очень похож на традиционный ультразвуковой тест, но может обеспечить лучшее изображение структур внутри полости матки из-за его местоположения.
  • Соногистерография. Использование стерильной жидкости, которая вводится через катетер и используется для расширения матки. Это помогает обеспечить более четкое изображение любых опухолей внутри маточной полости.
  • Гистероскопия. Процедура, которая может использоваться для диагностики или лечения полипов в гинекологии. Это делается путем вставки длинной трубки с освещенным телескопом на конце (гистероскопия) через влагалище и шейку матки в полость детородного органа. Этот тест позволяет врачам исследовать внутреннюю часть матки и может выполняться в сочетании с хирургией для удаления полипов.
  • Биопсия эндометрия. Используя мягкий пластиковый инструмент, удаляется маленький кусочек полипа для исследования на раковые клетки.
  • Кюретаж. Длинный металлический инструмент используется для сбора ткани из внутренних стенок матки. Это небольшая петля, которая позволяет врачам снимать эндометрий и полипы со слизистой матки. Как только ткань будет получена, ее можно отправить для лабораторных испытаний. Кюретаж может использоваться для диагностики, а также для лечения.

После проведения всех исследований и получения результатов обследования женщине назначают соответствующее лечение.

Прежде чем приступать к лечению полипов шейки матки, следует провести ряд обследований, которые помогут выявить полную картину проблемы. Для этого проводят следующие анализы:

  • Мочи на определение состояния печени и почек, а также выявления кровотечения;
  • Бактериологический мазок. Определение инфекций.
  • Анализ гормонов.
  • Гистология биологического материала полипа. Определение вида образования. При аденоматозном полипе рекомендуют удаление полипа шейки матки.
  • КТ и МРТ. Цена такого метода диагностирования новообразований довольно высокая. Обычно проводят при подозрении на онкологию.

Также рекомендуют провести исследование, направленное на определение состояния маточной слизистой. В качестве инструментальной диагностики используют:

  • Кольпоскопию. Гинекологический осмотр с помощью зеркальца. Дает возможность увидеть образование с размером от одного сантиметра.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика половых органов может проводиться брюшным или трансвагинальным способом. Последний метод УЗИ позволяет увидеть полип шейки матки.
  • Гистероскопия полипа матки. Во время процедуры диагностики во влагалище вводится фиброскоп (гибкая трубка с камерой на конце). Благодаря этому можно увидеть все новообразования, определить их размеры, а также выявить риск опасного для жизни перерождения.

УЗИ матки — самый доступный, информативный и безболезненный методом диагностики. При проведении процедуры внутривлагалищным датчиком получают наиболее точные результаты.

Для детального исследования проводится гистероскопия: аппарат (тонкая трубка с камерой) вводится в полость матки. Гистероскопом проводится при необходимости забор материала для биопсии. Также через аппарат в полость матки можно ввести контрастное вещество и сделать рентгеновский снимок.

Первоначальная постановка диагноза полипов в матке основывается на общем гинекологическом осмотре, который заключается в зеркальном осмотре стенок влагалища и шейки матки. Во время такого осмотра врач-гинеколог и замечает провисающий из канала шейки матки полип.

Для подтверждения диагноза делают процедуру гистероскопии и УЗИ матки. Гистероскопия представляет собой осмотр канала шейки матки и полости матки при помощи специальной видеокамеры. Полипы выглядят как провисающие утолщения на слизистой оболочке матки или шейке. При гистероскопии врач также может одновременно взять для биопсии кусочек ткани полипа, чтобы исключить развитие ракового заболевания. Иногда при диагностической процедуре гистероскопии возможно даже удаление полипа.

УЗИ матки также помогает выявить заболевания матки, определить структуру и толщину эндометрия. Кроме того, для выявления причины развития полипов врач назначает следующие исследования:

  • анализ на гормоны;
  • анализы крови;
  • мазки на флору и скрытые инфекции.

Профилактика заболевания

•    регулярное посещение гинеколога для исключения патологии и правильного подбора контрацептивов;

•    активный физические нагрузки, борьба с гиподинамией исключают застой крови в малом тазу;

•    исключить беспорядочные половые связи;

•    не употреблять мясные продукты, содержащие гормоны;

•    избегать резких переохлаждений.

Всегда необходимо внимательно относиться к своему организму и при малейших сбоях проконсультироваться вовремя со специалистом во избежание неприятных осложнений.

Меры профилактики полипов в матке заключаются в:

  • лечении инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • использовании презервативов;
  • правильного приема гормональных препаратов;
  • недопущение абортов;
  • регулярное (не менее 2 раза в год) посещение гинеколога.
  • употребление качественных продуктов питания;
  • не переохлаждаться и не сидеть на холодных поверхностях;
  • ведение половой жизни с одним партнёром;
  • активный образ жизни (занятия спортом и физические упражнения);
  • правильное питание (следить за своим весом);
  • отказ от курения и алкоголя;
  • назначать гормональные противозачаточные таблетки должен квалифицированный врач гинеколог;
  • регулярное посещение доктора;

На самом деле, каких либо специальных способов, которые могут предотвратить заболевание, не существует. Врачи рекомендуют лишь вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за своим весом, отказаться от курения, алкоголя, что снизит риск и убережет не только от этого, но и от других заболеваний.

Задать вопрос по теме «Полипы в матке»

Вопрос:Здравствуйте! После удаления полипа б/лист выдается или нет? И после операции сразу отправляют домой или нет?

Ответ: Здравствуйте. Больничный лист выдается на 3-4 дня. Если у женщины не возникает осложнения и нет сопутствующих заболеваний, ее могут отпустить домой уже в день операции.

Вопрос:Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться. Врач поставил диагноз: полип эндометрия, цервицит на фоне эктропиона шейки матки, старый разрыв шейки матки, хронический сальпингоофорит. Результат УЗИ на 9 день цикла — полипы эндометрия (в средней трети полости матки лоцируется 2 гиперэхогенных образования размерами 11*5 мм, 6*3,5 мм, в строме образований лоцируется кровоток.

Врач-гинеколог рекомендовал гистерорезектоскопию. У нас есть первый ребенок 1 год 8 месяцев. Проблем с беременностью никаких не было. Оба здоровые. В течение полугода пытались заберенеменеть, но не получилось. Поэтому прошла обследование у врача. Вопросы следующие. Возможно ли забеременить и выносить ребенка при моем диагнозе?

Ответ: Здравствуйте. Патология эндометрия может являться причиной отсутствия беременности. Полипы необходимо убрать. Гистерорезектоскопия, проведенная с соблюдением всех правил в условиях стационара, обычно не приводит к каким-либо осложнениям.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках