12.03.2019      10      Комментарии к записи Пимафукорт в гинекологии у детей отключены
 

Пимафукорт в гинекологии у детей


Состав

Препарат с тройным действием включает 3 активные компонента, каждый выполняет свои функции. Совместными усилиями обеспечивают быстрый, стойкий результат.

  1. Натамицин. Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Действует на клетки патологических организмов, приводит к гибели. Ликвидирует очаг воспаления, предотвращает распространение инфекции.
  2. Неомицин. Антибиотик, воздействующий на болезнетворную микрофлору. Уничтожает бактерии, предотвращает распространение инфекции, купирует воспалительные процессы.
  3. Гидрокортизон. Синтетический гормон, что подавляет аллергические процессы. Обладает противовоспалительным действием, успокаивающим, сосудосуживающим. Убирает покраснения, снимает отечность, убирает зуд, жжение.

Дополнительные вещества формируют консистенцию средства, обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в клетки кожи, создают защитный барьер на поверхности эпидермиса, регулируют водный баланс. В составе мази вспомогательными компонентами выступают воск и парафин. Густая консистенция дольше остается на поверхности кожи, медленнее впитывается, но дольше действует.

Что действительно различает вариации форм выпуска в значительно мере, это вспомогательные вещества, их намного больше в креме, что говорит о более избирательном действии препарата. Так гармоничный фон активным компонентам создают:

  • F-эмульгатор – 115 мг;
  • цетиолV 150;
  • цетилэфирный воск – 60 мг;
  • стеарат сорбитана – 30 мг;
  • стеарат макрогола 100 – 20 мг;
  • цитрат натрия – 14 мг;
  • метилпарагидроксибензоат – 2 мг;
  • пропилпарагидроксибензоат – 0.5 мг;
  • очищенная вода – до 1000 мг.

Вспомогательное вещество мази – это только мазевая основа в количестве 976.5 мг (в массовых долях содержит 95 процентов парафина и 5 процентов ПЭ).

Как использовать препарат?

Для каждого случая существуют свои особые указания, которых необходимо обязательно придерживаться. Но стоит заметить и то, что в отличие от многих аналогов, Пимафукорт допустимо использовать даже во время беременности и кормления грудью. Безусловно, для начала нужно посоветоваться с лечащим врачом, но чаще всего специалисты одобряют подобное лечение кандидоза.

Крем и мазь Пимафукорт обладают широким спектром действия. Поэтому их используют не только при молочнице. Активные компоненты данного препарата позволяют уничтожить:

  • кандиду;
  • эшерихию;
  • клебсиеллу;
  • энтерококки и многих других возбудителей опасных недугов.

В инструкции говорится, что для достижения наилучшего результата необходимо наносить препарат непосредственно на проблемное место. В случае с кандидозом у женщины это будет слизистая влагалища. Абсорбция активных компонентов в данном случае будет очень низкой, поэтому и действие препарата, как правило, заметно лишь на том участке, где был нанесен крем либо мазь. Наносится лекарство тонким слоем на пораженную область.

В зависимости от степени тяжести заболевания, можно проводить данную процедуру от 1 до 3 раз в сутки. Длительность лечения зависит от типа заболевания и его запущенности. В большинстве случаев полное излечение от молочницы наступает уже через 2 недели.

Противопоказаний у Пимафукорта практически нет. Но во время беременности препарат нужно использовать максимально осторожно. Более того, мазь либо крем ни в коем случае нельзя наносить сразу на большие участки кожного покрова, либо слизистой. Это грозит возникновением негативных реакций со стороны внутренних органов. В остальных случаях побочных эффектов быть не должно. Препарат всегда переносится нормально.

Фармакологический препарат Пимафукорт выпускается в виде крема или мази в алюминиевых тубах по 20 или 50 грамм, в картонной упаковке с инструкцией по применению. Назначается медикамент при различных поражениях кожного покрова и слизистых оболочек грибками, патогенными и условно-патогенными бактериями разных групп. Лекарство широко применяется для лекарственной терапии детей, беременных женщин.

Форма выпуска

Состав

Мазь

Мазь для наружного применения содержит: активное вещество натамицин 10 мг; неомицин сульфат 3500 ЕД; гидрокортизон микронизированный 10 мг; натрия цитрат 20 мг; воск цетилэфирный 60,0 мг; вода очищенная до 1000 мг.

Крем

Крем для наружного применения: активное действующее вещество натамицин 10 мг; неомицин сульфат 2000 ЕД; гидрокортизон микронизированный 10 мг; вода очищенная до 1000 мг.

Пимафукорт является комбинированным фармацевтическим лекарством, который оказывает антибактериальное, противогрибковое действие, локальный противовоспалительный эффект. Антибиотик неомицин, который входит в состав препарата представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Он губительно воздействует на грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии.

Натамицин, который является вторым активным компонентом Пимафукорта, относится к группе противогрибковых препаратов полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых, дрожжеподобных грибов, особенно рода Candida spp, Klebsiella. Вещество обладает противовоспалительным, сосудосуживающим действием, устраняет зуд на коже, слизистых, сопровождающие разные виды грибковых поражений.

Фармакологический препарат применяется локально на слизистые оболочки, кожные покровы, поэтому его составляющие компоненты не попадают в общий кровоток или всасываются в очень маленьких дозах, которые не выявляются в плазме крови. Благодаря местному использованию, компоненты препарата не оказывают токсического действия на печень, центральную нервную систему и редко вызывают побочные эффекты.

Для использования мази или крема Пимафукорт существуют следующие показания:

  • туберкулез кожи;
  • острые дерматозы;
  • системный туберкулез;
  • хронический дерматоз;
  • молочница;
  • грибковая микрофлора на слизистых.

У Пимафукорта показания следующие:

  • микозы (поражения кожи грибками);
  • поверхностные дерматиты (при чувствительности возбудителя к активным веществам);
  • пиодермии (поражения кожи с гноем);
  • кандидозы;
  • отомикозы (ушные воспаления).

Стоимость мази и крема «Пимафукорт» практически не отличается.

Лекарственная форма Пимафукорта Цена в России Цена в Украине
Мазь 514 руб. 188 грн.
Крем 532 руб. 187 грн.

Форма выпуска

Данное лекарственное средство от молочницы чаще всего можно встретить в форме крема либо мази. Это очень мощный, но при этом удобный препарат. Его особенностью является то, что Пимафукорт можно использовать не только для женщин, но и для мужчин. Более того, иногда специалисты назначают подобное лекарство даже для лечения кожных грибковых заболеваний у детей.

Причиной этому является очень низкая вероятность побочных эффектов. В отличие от таблеток и даже свечей, которые часто используются для лечения молочницы, противогрибковые мази и кремы вызывают минимум побочных реакций. Поэтому Пимафукорт так ценится врачами. Его рекомендуют не только при кандидозе, но и при некоторых других грибковых и даже инфекционных недугах.

Стоит заметить и то, что данное средство от молочницы при минимуме негативного влияния оказывает очень мощное воздействие на проблемную область. В результате больной быстро избавляется от своей проблемы.

Мазь и крем несколько отличаются по количеству активных веществ. Как правило, в наиболее запущенных случаях рекомендуют использовать мазь, как более концентрированное и мощное средство.

Препарат доступен в виде кремов и мазей в тюбиках по 15 г., как на фото. Цвет может быть белым либо желтоватым.

Многих интересует, крем и мазь Пимафукорт – это гормональные препараты или нет. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить состав. Содержание активных компонентов одинаковое в обоих вариантах лекарства:

  • натамицин;
  • неомицин;
  • гидрокортизон.

Важно! В составе препарата содержится гормон гидрокортизон, вырабатываемый надпочечниками. Он и обеспечивает множество терапевтических эффектов.

В составе мази из дополнительных компонентов лишь парафин и ПЭ, создающие мазевую основу.

На аптечных полках препарат Пимафукорт можно найти в двух вариациях:

  • белый с желтым оттенком кремв алюминиевых или пластиковых тубах по 15 грамм каждая. В картонной коробке – 1 туба.
  • мазьот белого до желтого цвета, по 15 грамм в пластиковых или алюминиевых тубах (1 тюбик в упаковке).

Инструкция по применению

Крем наносят на предварительно очищенные кожные покровы. Обрабатываются проблемные места тонким слоем. Нет необходимости сильно втирать, поскольку активные компоненты хорошо всасываются. Процедуру делают 2-4 раза в день, в зависимости от сложности поражения эпидермиса. Курс терапии устанавливает доктор. Лечение длится от 14 до 30 дней у взрослых, не более 12 суток у детей.

Нельзя резко отменять препарат. Такие действия приводят к быстрому обострению дерматитов. Необходимо смешивать препарат с обычным увлажняющим кремом, постепенно снижая концентрацию лекарства. Через неделю продолжить пользоваться увлажнителем без Пимафукорта. Схема поможет преодолеть эффект привыкания, повысит иммунитет кожи, быстро восстановит кожный покров.

Перед началом терапии рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию, чтобы избежать неприятностей. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состоянием кожи, самочувствием в течение 3 часов. Появление покраснения, зуда, жжения, других неприятных симптомов служит основанием для отказа от применения крема Пимафукорт.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология медицинские препараты

Случаи передозировки возникают в случаях, если препарат используют дольше указанного срока.

  • В кровь попадает большое количество гидрокортизона, что нарушает работу надпочечников. Меняется гормональный фон. Это приводит к аменорее, нарушению менструального цикла, кожным высыпаниям, появлению перорального дерматита, от которого намного сложнее избавиться.
  • Длительное использование гормонального крема деформирует, истончает кожу, ослабляет местный иммунитет. На верхнем слое эпидермиса появляются темные пятна, уплотнения.
  • Применение антибиотиков больше указанного срока вызывает рост патогенных микроорганизмов. Вместе долгожданного терапевтического эффекта наступает обострение. Действие антибиотиков влияет на работу печени, ЖКТ.

Если следовать инструкции применения, строго соблюдать дозировку, учитывать все нюансы правильного использования, никаких побочных эффектов не возникает. Терапевтический эффект возникает быстро, держится долго, исчезновение тревожных симптомов происходит в течение 7 дней.

Состав активных компонентов, концентрация ничем не отличается. Действуют одинаково эффективно. Разница в дополнительных компонентах, которые влияют на скорость всасывания.

Мазь в своем составе содержит только активные вещества, воск, парафин. Густая консистенция позволяет средству дольше находиться на коже. Активные компоненты поступают в ткани медленнее, продлевается терапевтический эффект. Рекомендуется использовать мазь взрослым, при сильном поражении кожного покрова, под повязки.

Крем, благодаря легкой консистенции, впитывается намного быстрее. Терапевтический эффект наступает мгновенно, но держится меньше, необходимо наносить не дважды в день, как мазь, а 3-4. Подходит для детской кожи, лица, лучше действует при острой форме дерматозов.

Дозировка и кратность использования Пимафукорта варьируется в зависимости от возраста больного, вида возбудителя, который вызвал заболевание: взрослым препарат назначается по 3-4 р/сутки на протяжении 7-10 дней, детям рекомендуется использовать крем или мазь на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Длительность фармакологической терапии не должна быть дольше двух недель для предотвращения негативного эффекта от воздействия неомицина.

Крем Пимафукорт

Крем и мазь имеют отличные области применения для фармакологической терапии. Так, крем используется при мокнущих острых, подострых дерматозах, дерматитах. Кроме того, такую форму лекарственного препарата назначают при поражении слизистых оболочек (влагалища, свода неба и др.) грибами из рода Сandida. Крем назначают тем пациентам, которые дополнительно принимают антибиотики в таблетированной форме.

Мазь Пимафукорт

Медикамент Пимафукорт мазь используется при наличии явных признаков сухости кожи и слизистых, для лечения подострых и хронических дерматозов. Кроме того, мазь показана тем пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью к антибиотикам для орального или парентерального применения. Преимущественно препарат в форме мази назначают детям.

Клинически доказанных и лабораторных сведений о передозировке фармакологического препарата Пимафукорт не имеется. Существует небольшая вероятность ототоксического воздействия вещества неомицина в случае использования мази или крема на область наружного слухового прохода при наличии перфорации барабанной перепонки и при прямом действии неомицина на слизистую среднего уха.

Прежде чем приступать к лечению, важно изучить подробную инструкцию и следовать ее указаниям, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Средняя стоимость препарата в зависимости от аптечной сети составляет 550-600 рублей.

Состав препарата

Пимафукорт – это комбинированное лекарственное средств. В состав комбинированных средств от молочницы входит как минимум два активно действующих компонента, а именно:

  • антибиотик для нейтрализации бактериальной микрофлоры;
  • антимикотик для борьбы с самой причиной недуга – грибковой инфекцией.

Что же входит в состав препарата? Пимафукорт имеет в своем составе такие активные вещества:

  • гидрокортизон;
  • натамицин;
  • неомицин.

Гидрокортизон – это кортикостероидный гормон, который обладает таким воздействием на организм:

  • оказывает противовоспалительный эффект;
  • снимает зуд;
  • сужает кровеносные сосуды.

Неомицин является аминогликозидным антибактериальным веществом, которое имеет высокую активность против различных грибков и в частности дрожжеподобных грибков рода Кандида. Неомицин обладает фунгицидным свойством, благодаря чему полностью уничтожает грибковую инфекцию. Это антибактериальное вещество имеет широкий спектр своего воздействия.

пимафукорт в гинекологии у детей

Что касаемо натамицина, то он обладает выраженными противомикозными свойствами и быстро устраняет дрожжеподобные грибки.

Все вышеперечисленные компоненты мази обладают низким уровнем проникновения в кровоток, поэтому средство относится к разряду безопасных препаратов.

Нет подтверждения того, что высокие концентрации Пимафукорта могут привести к негативным последствиям. Теоретически есть опасность, что проявится ототоксическое действие – повредится слуховой аппарат. Это возможно при лечении ушей с трещинами в наружном слуховом проходе или перфорированной барабанной перепонкой.

Важно! Если неомицин попадет на среднее ухо, появится опасность его повреждения и утраты слуха полностью или отчасти.

Крема и мази, выпускаемые под названием «Пимафукорт», являются эффективными наружными средствами, подавляющими рост патогенной микрофлоры. Они справляются с кожными поражениями, вызванными активацией грибов и бактерий.

В продаже «Пимафукорт» можно найти в форме крема и мази.

Результат применения препарата

Комбинация активных веществ в их составе одинакова:

  • микронизированный гидрокортизон 10 мг;
  • неомицин (сульфат) 3500 ЕД;
  • натамицин 10 мг.

В состав крема и мази входят различные вспомогательные компоненты. Пакуют их в алюминиевые и пластиковые тубы по 15 г.

Благодаря активным компонентам, входящим в состав «Пимафукорта» достигается выраженное антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное воздействие.

Сульфат неомицина является антибактериальным средством широкого спектра. Он активен в отношении микроорганизмов, обладающих грамположительными свойствами: стафилококков и энтерококков. Также неомицина сульфат воздействует на многие грамотрицательные бактерии: протею, клебсиеллу, кишечную палочку.

Натамицин является макролидом, который относится к антибактериальным полиеновым веществам. При его использовании наблюдается выраженное противогрибковое воздействие. Он эффективен в отношении дрожжевых, дрожжеподобных грибов, дермафитов: аспергилл, кандид, трихофитий, микроспорий. Также натамицин воздействует на торулопсис, трихомонады, плесневелые грибы фузариум.

Гидрокортизон микронизированный позволяет унять зуд и минимизировать воспалительные реакции при различных поражениях.

На неповрежденных слизистых и кожных покровах натамицин и неомицин всасываются плохо. Но интенсивность адсорбции повышается, если на покровах имеются дефекты (язвенные поражения, раны). Гидрокортизон на неповрежденных участках всасывается на 1-3%. При экземах интенсивность впитывания повышается в 2 раза, при инфекционных поражениях – в 4-5 раз. Через детскую кожу гидрокортизон всасывается более интенсивно, чем через взрослую.

Препарат назначается в разных формах выпуска для лечения различных патологий. Так острые дерматозыпреимущественно обрабатывают с помощью крема Пимафукорта, а хронические, вялотекущие патологии лечатся с помощью мази. Особенно эффективна мазь, если накладывается окклюзионная повязка или кожные покровы стали сухими, на них появились лихенификации(вторичный морфологический элемент кожного высыпания в виде локального утолщения, пигментации и усилений рисунка).

Наносится фармацевтический препарат не пораженный участок кожи 2-4 раза в день, в зависимости от степени распространённости и тяжести патологического процесса. Инструкция по применению Пимафукорта гласит, что продолжительность курса лечения устанавливает дерматолог, обычно он длится от 2 недель, до 1 месяца.

Подтвержденной информации о передозировки препаратом или нежелательных эффектов повышенных концентраций мази нет, однако существует теоретическая возможность ототоксического действия, то есть повреждения слухового аппарата в результате консервативного лечения. Такая вероятность появляется, если при терапии отомикоза и нанесении Пимафукорта в наружный слуховой проход имеются трещины или перфорации в барабанной перепонке.

Лекарственное взаимодействие

Пимафукорт – сильный гормональный препарат, который быстро устраняет неприятные симптомы аллергии, дерматита, блокирует действие аллергенов, восстанавливает покров. Гидрокортизон является синтетическим гормоном надпочечников. Он помогает справиться с аллергенами, активизирует восстановительные процессы, способствует обновлению верхнего слоя эпидермиса. Без гидрокортизона невозможно добиться такого быстрого результата при наличии аллергенов в крови.

Присоединение вторичной инфекции позволяет развиваться патологическим микроорганизмам, провоцируя новые неприятные, опасные симптомы. На коже появляются мокнутии, трещины, выделения крови, уплотнения. Все это сопровождается сильным зудом, который особенно усиливается по ночам.

Применять кортикостероидные средства в таком случае нельзя, поскольку они провоцируют рост патогенных микроорганизмов – грибов, бактерий, осложняют ход болезни. Необходим сильный антибиотик, который сможет остановить размножение болезнетворных клеток. Таких веществ в Пимафукорте 2 – неомицин, натамицин.

После попадания на кожу активные компоненты всасываются тканями, частично попадают в кровь. Локализуются в местах очагов инфекции, начинают терапевтический эффект через 20 минут после применения крема. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма почками, через кишечник.

Особенностей лекарственного взаимодействия медикамента Пимафукорт и других фармакологических препаратов не описано. В некоторых случаях может отмечаться незначительная перекрестная гиперчувствительность между антибиотиком неомицином и лекарственными средствами сходного химического состава, например, лекарствами Канамицином, Паромомицином. С осторожностью сочетать применение аминогликозидов, мази Пимафукорт: они могут оказать значительное нефротоксическое воздействие.

ПОДРОБНОСТИ:   Экстракт плаценты в медицине и косметологии. За и против, слухи и действительность

Побочные эффекты при наружном использовании Пимафукорта, как и при применении других кортикостероидов, развиваются крайне редко. Иногда может развиться местная аллергическая реакция (зуд, жжение, покраснения, сыпь), атрофия, истончение подкожно-жировой клетчатки (липодистрофия), телеангиэктазии, стрии, некоторые формы дерматозов, гипертрихоз.

Пимафукорт оказывает 3 действия – уничтожает бактерии, грибки и снимает воспаления. Он эффективен не только в отношении грамположительных, но и в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Это обусловлено неомицином в составе. Вещество обладает свойствами антибиотика, как и натамицин. Только последний более активный в отношении дрожжей, дерматофитов и простейших, включая трихомонад.

Гидрокортизон обеспечивает уменьшение зуда и воспаления, замедляет развитие реакций гиперчувствительности.

При наружном нанесении у Пимафукорта, как и у его аналогов из группы ГКС, редко проявляются побочные действия. Если они и возникают, то являются обратимыми – проходят после отмены препарата.

Изредка возникают аллергические проявления в виде зуда, жжения, красноты, сухости кожных покровов.

Очень редко наблюдаются:

  1. атрофия кожи;
  2. пурпура;
  3. гипертрихоз;
  4. стрии;
  5. замедленное заживление ран;
  6. депигментация;
  7. контактный дерматит (из-за неомицина);
  8. синдром отмены.

Если лекарство применяется долго, наносится на большие участки кожи либо с наложением окклюзионной повязки, возможно угнетение функций надпочечниковой коры. У детей опасность развития этого побочного эффекта сильнее.

При использовании мази и крема «Пимафукорт» возможно развитие побочных реакций. Осложнения развиваются в редких случаях, все они являются обратимыми.

Пациенты могут столкнуться с аллергическими реакциями: жжением, зудом, сухостью кожи или ее покраснением.

При наружном использовании глюкокортикостероидов возможно появление реакций со стороны эндокринной системы: угнетение функционирования коры надпочечников. Данный побочный эффект возникает крайне редко, но вероятность его появления возрастает при использовании окклюзионной повязки, применении на протяжении длительного времени и на обширных участках, у детей.

Следует учитывать, что участки гениталий, лицо и волосистые части головы считаются наиболее чувствительными к появлению местных реакций.

При неправильном использовании грибковые, паразитарные либо вирусные инфекции могут замаскироваться либо обостриться.

Передозировка

Информации о передозировке «Пимафукортом» нет. Но теоретически предполагается, что возможно ототоксическое действие неомицина при нанесении крема в слуховой проход, если нарушена целостность барабанной перепонки и неомицин начнет воздействовать непосредственно на среднее ухо.

При случайном приеме внутрь целой упаковки средства риск развития токсических поражений минимален.

Перед нанесением средства следует ознакомиться с перечнем противопоказаний.

К случаям, когда не рекомендуют использовать «Пимафукорт» относят:

  • появление кожных проявлений сифилиса;
  • розацеа;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • туберкулез кожи;
  • угревая болезнь;
  • ихтиоз;
  • аногенитальный зуд;
  • появление поствакцинальных кожных проявлений;
  • опухоли кожи;
  • открытые раны;
  • аллергические реакции на компоненты средства.

Кроме того, к противопоказаниям относят вирусные кожные поражения. Это обусловлено тем, что гидрокортизон может ухудшить состояние пациента, если поражение вызвано вирусами. Также не назначается он младенцам первого года жизни.

Применять «Пимафукорт» беременные и кормящие женщины могут.

Но необходимо учитывать теоретическую возможность наступления ототоксического поражения. Женщинам в положении не рекомендуют наносить его под окклюзионные повязки, использовать средство на протяжении длительного периода или на обширных участках.

При системном наружном использовании глюкокортикостероидов в больших дозах может наблюдаться влияние на плод. Но использование ГКС, относящихся к классу с умеренной и слабой активностью, таких как гидрокортизон, на ограниченных участках и короткими курсами допустимо. Тем более что всасывание ГКС из «Пимафукорта» минимально.

Особые указания

При увеличении длительности терапии риск развития побочных реакций возрастает. Вероятность их появления увеличивается при использовании «Пимафукорта» в области складок кожи или под окклюзионной повязкой.

При нанесении средства на веки и периорбитальную область появляется риск развития катаракты, повышения внутриглазного давления.

Если на фоне использования «Пимафукорта» отмечается развитие суперинфекции или активное размножение патогенной грибковой микрофлоры, то нанесение следует прекратить и принять необходимые меры.

Местные кортикостероидные средства могут представлять опасность для больных псориазом из-за риска:

  • повышения токсичности при использовании на поврежденных кожных покровах;
  • развития «синдрома рикошета»;
  • появления пустулярного генерализованного псориаза.

Лечение детей должно проходить под контролем педиатра.

Пимафукорт – комплексный фармацевтический препарат, ведь одновременно лекарственное средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и антигрибковым эффектами. Благодаря наличию в составе такого активного компонента, как сульфат неомицина, который обладает антибиотическим свойствами, лекарство способно помогать даже в случаи заражения грамотрицательными микроорганизмами, например, Протей, Клебсиеллой илиЭшерихией. Грамположительные бактерии, такие как стафило- илиэнтерококки, также хорошо отвечают на лечение Пимафукортом.

Натамицин, другое действующее вещество препарата, относится к фармацевтической группе макролидов, подгруппе синтетических полиеновых, то есть, как и Неомицин, является антибиотиком по своей природе. Однако Натамицин более активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибков и дерматофитов. С помощью данного компонента можно победить такие семейства микроорганизмов, как Candida, Aspergilus, Trichophyton и другие. Активен Натамицин и в отношении простейших, например, трихомонади фузарий.

Гидрокортизон завершает тройку действующих компонентов препарата. Это гормон, потому спектр терапевтических эффектов его наиболее широкий:

  • снижает ощущение зуда;
  • уменьшает проявления воспаления при патологиях кожного покрова (особенно гипертермию и гиперемию);
  • тормозит реакции гиперчувствительности;
  • подавляет активные процессы альтерации, экссудациии пролиферации;
  • предотвращает активацию фосфолипазы А2, таким образом приостанавливая синтез простагландинов и выделение макрофагального хемотаксического фактора;
  • угнетает активность гиалуронидазы;
  • блокирует синтез и высвобождение сенсибилизированных базо0 и эозинофилов;
  • подавляет различные стадии местного иммунного процесса, не оказывая при этом митостатического действия.

Потому, вопроса «Пимафукорт — гормональный или нет?» стоять не должно, ведь препарат действительно содержит активный микронизированный Гидрокортизон, который является активным эндогенным гормоном надпочечников. Однако, в разрез стереотипным и необоснованным слухам и опасениям, именно гормональная основа и создает многообразие терапевтического эффекта фармацевтического препарата, которое наблюдается во время консервативного курса лечения различных заболеваний.

Прежде всего, нежелательные реакции проявляются крайне редко, примерно в 0.1 %случаев консервативного лечения кремом или мазью Пимафукортом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • синдром отмены при резком прекращении терапевтического курса;
  • появление стрий, если препарата применяется в местах постоянных складок кожи;
  • периоральный дерматит;
  • атрофияили истончение кожного покрова;
  • телеангиоэктазии(«сосудистые звездочки») и даже пурпура;
  • гипертрихоз– избыточный рост волос на несвойственных участках кожи, несоответствующий полу и возрасту;
  • реакции гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата – кожный зуд, жжение, гиперемическое покраснение, локальная сухость;
  • Повышения внутриглазного давления и увеличение риска развития катаракты, при использовании линиментов на лице.

Как правило, отмечается перекрестная резистентность при предшествующем лечении такими антибиотиками, как Канамицин, Паромомицин, Неомицин, Гентамицин и другими препаратами группы макролидов.

Особые указания

При использовании Пимафукорта на периорбитальную область и на веки, существует небольшой риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты. Если препарат используется для длительной лекарственной терапии, при наличии открытых ран, язв и других нарушений кожного покрова существует вероятность ототоксического эффекта и нефротоксического действия активных компонентов препарата. В случае появления суперинфекции или чрезмерно активном росте грибов необходимо прекратить применение лекарства, срочно обратиться к врачу.

Во время использования препарата следует помнить о возможности развития адренокортикальной супрессии – состояния, когда подавляется выработка кортикостероидов надпочечниками, так как и без того в системном кровотоке циркулирует гидроксикортизон. В таком случае следует немедленно отказаться от дальнейшего использования Пимафукорта и обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

Действующие вещества Пимафукорта (Неомицин, Натамицин) являются антибиотиками, поэтому при проведение консервативного лечения следует соблюдать общие правила антибиотикотерапии:

  • Четко выдерживать рекомендации по продолжительности приема лекарственных средств, дабы микроорганизмы не развивали резистентностьна определенные группы фармакологических препаратов.
  • Безукоризненно следовать дозировкам препарата.
  • Самостоятельно не прекращать курс консервативного лечения, если только причина не в побочных эффектах или нежелательных реакциях.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармацевтический препарат имеет низкий адсорбтивный порогна неповрежденных кожных покровах, то есть действующие компоненты практически не всасываются в организм, если того не требует состояния оного (биодоступность гидрокортизона составляет около 1-3 процентов). Однако при нанесении на раневые дефекты (царапины, ссадины, язвы и так далее) или слизистые способности Пимафукорта всасываться возрастают в несколько раз. Так экзематозные повреждения вбирают в себя в 2 раза лучше неповрежденные участков, а поражения инфекционного характера – в 4 раза.

Пимафукорт при беременности

Женщины, которые находятся на первых месяцах беременности, часто сталкиваются с проблемой частых обострений молочницы. Применение крема или мази Пимафукорт при этом – одно из лучших решений. Благодаря тому, что препарат используется местно, его активные компоненты попадают в кровоток в очень маленьких количествах, не оказывают отрицательного влияния на развитие плода ни на ранних, ни на поздних сроках гестации.

ПОДРОБНОСТИ:   Восстановление после лапароскопии - Центр лапароскопии в Москве

Пимафукорт при беременности применять можно, а в некоторых случаях это необходимость. Если у женщины во влагалище присутствуют грибы Candida, грудничок заразится от мамы после рождения. На слизистой во рту и на языке появится белый налет. Лекарство предотвратит эти последствия, но не исключен риск, что проявится ототоксическое действие неомицина. Поэтому применять средство нужно только краткосрочно и с окклюзионной повязкой.

При включении Пимафукорта в схему консервативного лечения беременных или кормящих женщин необходимо помнить о возможном ототоксическом действии Неомицина на развивающий организм ребенка и матери. Также не рекомендуется наносить крем или мазь под окклюзионную повязку или применять лекарственное средство длительно, ведь так можно пропустить первые появления побочных эффектов или нежелательных реакций терапевтического действия препарата.

Противопоказания

Препарат комбинированного действия следует применять только при наличии вторичной инфекции. Нельзя использовать на острой стадии аллергических проявлений. Применяется Пимафукорт при:

  1. Микозах – грибковые заболевания;
  2. Дерматозах;
  3. Пиодермии – гнойное воспаление, вызванное грибками, бактериями;
  4. Осложнениях грибковых инфекций;
  5. Отомикозах – воспаление наружного уха, вызванное грибболезнетворными микроорганизмами.

Лечение необходимо начинать только после консультации со специалистом.

Пимафукорт содержит сразу несколько активных веществ. У каждого из них имеются свои противопоказания. Все аспекты необходимо учитывать, поскольку неправильное применение сильного препарата приводит к появлению сложных побочных эффектов.

Нельзя применять детям в возрасте до 1 года, беременным, кормящим.

Данный лекарственный препарат имеет хорошую переносимость. Однако есть и следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения кожи вирусами;
  • открытые раневые поверхности, язвы, эрозии;
  • гнойное акне;
  • врожденный ихтиоз в острой стадии развития.

Абсолютные противопоказания:

  • непереносимость компонентов;
  • угри, розацеа, ихтиоз;
  • вирусные инфекции, опухоли кожи и аногенитальный зуд;
  • язвы и открытые раны.

Состояния и болезни, требующие осторожности при использовании препарата:

  • туберкулез;
  • повреждение 9 пары черепно-мозговых нервов, вызванное аминогликозидами;
  • перфорированная барабанная перепонка;
  • детский возраст до 1 года.

От чего помогает мазь Пимафукорт перечислено в следующем списке:

  • кожные микозы — заболевания с грибковой этиологией (причиной является инвазия грибковых микроорганизмов), которые поражают кожные покровы человеческого тела;
  • поверхностные дерматозы, если возбудитель инфекции чувствителен к действующим компонентам препарата;
  • пиодермии– гнойное поражение кожи вследствие инвазии патологических микроорганизмов;
  • осложнение вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции (например, кандидозы);
  • отомикозы– воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины из-за поражения паразитирующими грибами, которые вегетируют в толще кожного покрова.

Не следует включать крем или мазь Пимафукорт в курс консервативного лечения, если имеется:

  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов фармацевтического препарата;
  • кожная форма сифилиса;
  • розацеа(в народе просто «розовые угри») – хроническое заболевание с поражением кожи лица вследствие ангионевротических нарушений и рецидивирующим течением;
  • ихтиоз (или диффузная кератома) – врожденная патология усиленного ороговения дермы и ее придатков;
  • аногенитальный зуд – неприятные ощущения дискомфорта в области половых органов и заднего прохода;
  • туберкулез с преимущественным поражением кожных покровов (внелегочная форма заболевания);
  • угревая болезнь (обыкновенное акне), вне зависимости от этиологического фактора;
  • кожные реакции после проведения инъекций;
  • заболеваниях кожи онкологического происхождения;
  • вирусные поражения покровов;
  • побочные эффекты от приема фармацевтических препаратов группы кортикостероидов – периоральный дерматитили стрии(полосовидная атрофодермия – растяжения кожи в виде белых или багровых полос) на поверхности тела;
  • повышенная ломкость кровеносных сосудов кожи, особенно в месте обработки препаратом.

Условия хранения, сроки

Пимафукорт следует хранить в сухом, прохладном месте, которое защищено от прямых солнечных лучей, недоступно для маленьких детей, животных. Фармакологический препарат отпускается из аптек без рецепта врача.

Нужен рецепт. Цена на препарат составляет 500-600 рублей.

В сухости при комнатной температуре. Беречь от детей.

Крем и мазь следует хранить при температуре до 25 0С в недоступном месте для детей. Мазь хранится 5 лет, крем – 3 года.

Фармацевтический препарат в аптечных киосках отпускается только по рецепту.

Пимафукорт следует сберегать в сухом месте, недоступном для детей младшего и среднего возраста, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Аналоги средства

Препарат Пимафукорт является уникальным средством. Прямых аналогов нет. В аптеке могут предложить комбинированные лекарства с противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым действием на основе других активных веществ. В их состав входят глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые компоненты.

  • Декса-Гентамицин;
  • Оксикорт;
  • Флуцинар;
  • Акридерм;
  • Кандидерм;
  • Тридерм.

Замена Пимафукорта другим средством наружного применения должна обсуждаться с лечащим врачом.

Среди препаратов, обладающих аналогичным действием, можно выделить следующие:

  1. Акридерм. Самый распространенный аналог крема Пимафукорт. В составе содержит противовоспалительное вещество бетаметазон, противогрибковый компонент натамицин. Лекарственное средство применяется при лечении разных видов кожных микозов, воспалительных поражений. Отличается отсутствием какой-либо противомикробной активности, более низкой стоимостью (от 80 до 150 рублей).
  2. Оксикорт. Фармакологический препарат в виде аэрозоли. Основное действующее вещество – гидрокортизон. Лекарственное средство обладает противовоспалительной активностью и некоторым противомикробным действием. Для наилучшего эффекта, рекомендуется прием дополнительных антибактериальных или противомикробных лекарств.
  3. Полькортолон. Медикамент в форме таблеток, обладает сильным противовоспалительным действием и противогрибковым действием. Основное действующее вещество – преднизолон. Прием лекарственного средства, его дозировка, должны контролироваться лечащим врачом. Применение препарата запрещено в период беременности, лактации, детям младше 14 лет.
  4. Постеризан. Лекарственное средство из группы наружных глюкокортикостероидов. Медикамент выпускается в двух формах: мази и геля. Обладает противозудным, противовоспалительным и антисептическим воздействием на пораженные грибком кожные покровы. В составе содержит вещество фенол, поэтому применять лекарство беременным женщинам, маленьким детям противопоказано.

Подобрать препарат с аналогичным составом проблематично. Иных наружных средств, изготовленных на основе гидрокортизона, натамицина и неомицина, нет.

При необходимости подобрать заменители врач может посоветовать обратить внимание на:

  • «Кортомицетин» мазь;
  • «Оксикорт» мазь, аэрозоль;
  • «Гиоксизон» в форме крема и мази.

«Кортомицетин» изготовлен на основе гидрокортизона и хлорамфеникола. Это противовоспалительное, противозудное, антимикробное средство.

При производстве «Оксикорта» и «Гиоксизона» используют гидрокортизон и окситетрациклин. При их использовании наблюдается бактериостатическое, сосудосуживающее, противозудное и противовоспалительное воздействие.

Как правило, цена аналогов отличается от стоимости Пимафукорта, так как подобные лекарственные препараты обычно не имеют выраженного противогрибкового эффекта. Например, цена Оксикорта составляет около 50 гривен на территории Украины, однако в интернет-аптеках препараты обычно стоят еще меньше.

Цена Пимафукорта

Фармацевтический препарат можно купить в аптеке, заказать через интернет. Средняя цена на крем или мазь в объеме 15 г составляет 500 р. Отпускается строго по рецепту. Срок хранения – 3 года с даты изготовления. Нельзя использовать средство после истечения срока годности.

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска лекарства, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. Кроме того, на цену препарата может влиять то, в каком регионе, аптеке он продается. Кроме того, цену на медикамент может устанавливать фирма-производитель.

Форма выпуска лекарства Пимафукорт

Адрес аптеки, г. Москва

Стоимость, рублей

Крем, 20 г

ДИАСФОРМ, ул.Маршала Василевского д.15

158

Крем, 50 г

Мебиус, ул. Новинки, д.4

267

Мазь, 20 г

Знахарь, ул.Сущевский Вал, д.55

187

Мазь, 50 г

Формула здоровья, ул. Юшуньская М., стр.2

315

Цена на крем Пимафукорт, как впрочем и на мазь, на территории Российской Федерации составляет около 400 рублей. В Украине цена мази Пимафукорт колеблется в области 130 гривен, в зависимости от выбранной сети аптек. Более выгодно заказывать препарат в интернет-аптеках, где цена на лекарственные изделия ниже в несколько раз.

Детям

Применение препарата для детей младшего возраста (особенно для грудничков иноворожденных) категорически противопоказано, так как кожные покровы ребенка в столь юный период развития собственного тела еще находятся в процессе формирования, то есть они постепенно адаптируются к новой, непривычной внешней среде.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках