11.03.2019      23      Комментарии к записи Отчет о работе медсестры гинекологии отключены
 

Отчет о работе медсестры гинекологии


1 Анализ работы гинекологического отделения

Городская
многопрофильная больница основана в
1982 голу по приказу здравотдела
Калининградской области.

Отделение
экстренной гинекологии рассчитано на
50 коек.

два
поста (чистый, гнойный)

три
послеоперационные палаты;


2 перевязочных (смотровых);


два
процедурных кабинета;

ординаторская;

кабинет
заведующего отделением;

кабинет
старшей медицинской сестры;

подсобные
помещения.

4
врача


13
медицинских сестер

9
сотрудников младшего медицинского
персонала.

Отделение
экстренной гинекологии работает по:
СанПиН 2.1.3.1375-03

и
приказу №363 (по переливанию крови).

1.1
Сравнительный анализ поступления
больных за 2009-2010 годы

Проводя
анализ, отчет заведующей 2 гинекологического
отделения были получены следующие
результаты (см. рис. 1,2,3).

Поступление
больных за 2012-2013гг.

В
2009 году поступило 3188 человек, а в 2010 году
поступило 2360 человек. Из этого можно
сделать вывод, что поступление больных
снизилось на 14%. Это связано с тем, что
в городе увеличилось количество
гинекологических клиник, перинатального
центра. Но это не показатель снижения
общей заболеваемости женщин.

В
2009 году поступило 35 человек с онкологическими
заболеваниями, в 2010 году 53 человека.
Проанализировав диаграммы можно сделать
следующие выводы, что на 10% повысилось
число онкологических заболеваний 15%
поступило пациентов в 2012 году, в 2013 году
поступило 63% пациентов, из этого можно
сделать вывод, что повысился процент
воспалительных заболеваний (26%).

1.2 Работа в процедурном кабинете

Оснащение
кабинета

Процедурный
кабинет является структурным подразделением
по оказанию специализированной
медицинской помощи больным с
гинекологическими заболеваниями.

Аптечка
для оказания 1-ой помощи при анафилактическом
шоке

Аптечка
для ВИЧ-профилактики

журнал
забора крови на RW

журнал
учета медикаментов

журнал
проведения генеральных уборок


журнал
учета одноразовых шприцев

журнал
кварцевания кабинетов

журнал
для контроля температурного режима в
холодильнике

журнал
учета профессионального травматизма.

Подотчетные
журналы пронумерованы и прошнурованы.

Типовая
должностная инструкция медицинской
сестры кабинета стационарного отделения;

Обязанности
медсестры процедурного кабинета


Инструкция
для медперсонала по оказанию помощи
при лекарственном анафилактическом
шоке больному.

Рабочий
день начинается с приема смены от
дежурной смены.

Подготовка
кабинета к работе. Ежедневно в кабинете
проводится текущая дезинфекция с
применением дезсредств. Для дезинфекции
рабочих поверхностей применяется
раствор «Экодез». Накрывается стерильный
стол.Для дезинфекции использованных
шприцов используется дезинфицирующее
средство «ЖАВЕЛЬ СОЛИД», «Экодез»,
«Хлор-Актив» экспозиция 1 час. Для
уничтожения игл в процедурном кабинете
имеется деструктор игл.

Перед
началом отпуска процедур, производится
забор крови на биохимию, коагулограмму,
гепатит, ВИЧ-инфекцию, RW, и транспортируются
анализы в лабораторию нашей больницы.

В
кабинете отпускаются процедуры и
осуществляется забор анализов

Сестринские
манипуляции в процедурном кабинете за
2009-2010 годы

.2
ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование
проводилось на базе Центральной городской
больницы во 2 гинекологическом отделении.
В анкетировании принимали участие 60
пациенток отделения и 40 сотрудников (1
и 2 гинекологическое отделение,
терапевтическое отделение, отделения
переливания крови).

1.С
целью изучения динамики работы медсестер
по профилактики постинъекционных
осложнений за 2008 -2013 годы.


2.Отношение
пациентов к организации работы стационара
и поликлиники.

ПОДРОБНОСТИ:   Тампоны с димексидом в гинекологии сколько держать по времени

.Выявление
уровня эмоциональной истощенности
сотрудников от особенностей работы
отделений.

.2.1
Динамики работы медсестер по профилактики
постинъекционных осложнений за 2008 -2010
гг.

В
анкетировании принимали участие пациенты
2 гинекологического отделения, которые
проходили лечение по таким заболеваниям
как: угроза прерывание беременности
41%, замершая беременность 8%, кровотечения
7%, внематочная беременность 12%, воспаление
различной этиологии 17%, миома матки,
полип эндометрия. Возраст респондентов
составил от 19 до 55 лет. Средний возраст
составил 30-39 лет (43%), а в 2008 году средний
возраст составил 19-29 лет (50%).

На
вопрос «Как часто Вы посещаете
врача-гинеколога?», были получены
следующие результаты

Посещение
врача-гинеколога

Посещали
гинеколога в 2008 г. и 2013 г.: 1 раз в полгода
37% и 45% соответственно, 1 раз в год 43% и
42%, 1 раз в 5 лет 7% и 5%. Другое 13%, 8%.
Проанализировав диаграмму можно сделать
вывод, что наблюдается положительная
тенденция проходить осмотр гинеколога
1 раз в полгода в 2010 году на 8% выше, чем
в 2008 году.

На
вопрос о том, как женщины думают
эффективнее принимать лекарственные
средства, мы получили, следующие ответы

Метод,
по мнению респондентов, более эффективный
при приеме лекарств


Пациенты
считают, что эффективнее принимать
лекарственные препараты: в/в — в 2008 году
60% респондентов, а в 2010 году — 68%; в/м по
47%; через рот 20% в 2008 году, 5% в 2010 году и
3% в 2010 году через прямую кишку.

А
на вопрос, о том, как Вы предпочитаете
принимать лекарственное средство, были
получены следующие результаты

Предпочтительный
способ приема лекарственных средств

Предпочитают
принимать лекарство за 2008г. и 2013г.: вв
20% и 31%; вм 36% и 38%. Через прямую кишку в
2008 году 6%. Через рот 60% и 53% соответственно.

На
вопрос «Пользуются медсестры при работе
средствами защиты?», были получены
следующие результаты

Использование
медсестрами средств индивидуальной
защиты в работе

В
2010 году положительно ответили 100%
опрошенных, в 2013 году: ответили «да»
80%, «нет» 3%, «не всегда» 17%.


На
вопрос «Проводят ли медсестры беседы
по профилактике постинъекционных
осложнений?», были получены следующие
ответы

Данные
о проведении медсестрами бесед по
профилактике осложнений

По
опросу за 2008г. и 2010 г.: «нет» ответили
43% и 28%; «да» — 47% и 53%, «иногда» — 10% и 18%.
Проанализировав диаграмму можно сделать
вывод, что м/с больше стали вести беседы
с пациентами по профилактике осложнений.

На
вопрос «Вы выполняете эти рекомендации?»,
были получены следующие ответы

Выполнение
рекомендаций пациентами

ПОДРОБНОСТИ:   Пчелиный яд и гинекология


По
опросу за 2008г. и 2010 г. «да» ответили 37% и
67%, «нет» 53% и 10%, «иногда» 10% и 23%
соответственно.

На
вопрос, «После в/м инъекции Вы держите
шарик?», были получены следующие ответы

Время,
в течение которого после в/м инъекции
Вы держите шарик

По
опросу за 2008г. и 2010 г. видно, что «несколько
секунд» 17% и 26%; «несколько минут массируя»
54% и 65%; «не помню» 3%, «другое» 8% и 13%.

На
вопрос о том, какие постинъекционные
осложнения знают пациенты, респонденты
ответили следующим образом

Знания
пациентов о постинъекционных осложнениях

За
2008г. 2010 г.: в 2013 году 38% ответили «не знаю»;
32% и 15% ответили «абсцесс»; «шишки» 24% и
17%; «гематомы» 27% и 20%; «аллергия» 17% и 8%.

На
вопрос о том, что для вас важно в работе
м/с, респонденты выделили следующие
качества

Профессиональные
качества медицинских сестёр

По
опросу за 2008, 2010 годы видно, что «культура
речи и поведения» важны для 4%, 35%;
«профессионализм» — 36%, 90%; «доброжелательность»
— 28%, 66%; «исполнительность» — 4%, 32%;
«милосердие» — 3%, 27%.

Респонденты
также отметили качества, которые бы они
хотели видеть в м/c в критических ситуациях

Качества,
по мнению респондентов, которыми должна
обладать м/с в критической ситуации

По
опросу за 2008, 2012 годы видно, «ответственную»
22%, 42%; «внимательную» 20%,48%; «отзывчивую»
14%, 23%; «заботливую» 10%, 30%; «профессионала
высокого класса» 34%, 77%.

На
вопрос, «Считаете ли Вы проблему повышения
качества медицинской помощи актуальной?»,
респонденты ответили

Актуальность
проблемы повышения качества медицинской
помощи

По
опросу за 2008- 2010 гг. ответили «да» — 87% и
78%; «нет» — 13% и 22% соответственно.

)
На вопрос про знания пациентов о своих
правах, были получены следующие результаты
(см. рис.16).


Рис.
16. Информированность пациентов о своих
правах пациента, при обращении за
медицинской помощью

По
результатам исследования мы видим, что
за 2008, 2010 годы. «Да» ответили 50%, 58%; «нет»
ответили 50%, 42%.

)
На вопрос, «Реализуются ли Ваши права
при обращении в нашу больницу?», пациенты
ответили следующим образом (см.рис.17).

Рис.
17. Реализация прав пациентов при обращении
в больницу

За
2008г. и 2010 г. «да» ответили 43% и 60%; «нет»
— 17% и 7%; « не знаю» — 40% и 33%. Проанализировав
диаграмму можно сделать вывод, наша
больница стала лучше выполнять свои
обязанности перед больными.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое ключевые клетки в мазке на флору у женщин


2.2.2
Отношение пациентов к организации
работы поликлиники и стационара

В
исследовании приняли участие пациенты
2 гинекологического отделения. Респондентам
было предложено ответить на вопросы
анкеты и таким образом оценить работу
поликлиники и стационара. В исследовании
приняло участие 60 респондентов.

Далее
был проведен подсчет и анализ результатов,
ниже представлены данные, полученные
в результате исследования.

Первый
вопрос в анкете был «Возраст пациентов»
(см. рис 18).

Возраст
пациентов.


Средний
возраст респондентов составил 30 — 39 лет
(43%).

Социальна
категория респондентов: работающий: не
занят физическим трудом — 50%, занят
физическим трудом — 32%; неработающий:
пенсионер -1%, студент — 3%, безработный —
13%. На вопрос, как часто Вы обращаетесь
в ЛПУ, респонденты ответили (см. рис. 19)

На
вопрос, как часто Вы обращаетесь в ЛПУ,
респонденты ответили (см. рис. 19)

Частота
обращения в ЛПУ.

8%
опрошенных респондентов обращаются в
ЛПУ один раз в полгода, 3% — один раз в
месяц и посещают ЛПУ чаще одного раза
в месяц — 12%.

На
вопрос о том, каким образом чаще всего
Вы получаете медицинскую помощь,
респонденты ответили


Метод
получения медицинской помощи

8%
обращаются самостоятельно, 32% в экстренном
порядке, и всего лишь 5% в плановом
порядке.

Следующим
вопрос был «Время ожидания приема в
приёмном покое?»

Время
ожидания приема в приёмном покое

Больше
всего больные ожидают приема 30 минут —
это 31% респондентов, 23% — 1 час, 18% — более
2-х часов, 15% — 2 часа, 13% — 15 минут.
Проанализировав диаграмму можно сделать
вывод: что работа приемного покоя
оценивается не плохо.


Также
пациентам был задан вопрос, о сроке
ожидания обследования и плановой
госпитализации

Сроки
ожидания обследования и плановой
госпитализации

Половина
респондентов ответили — «несколько
дней», 15 респондентов ответили «неделя,»
3 ответили, что «месяц»; и 2 человека, что
«более 2-х месяцев».

На
вопрос о том, была ли возможность выбора
ЛПУ при плановой госпитализации, 72%
респондентов ответили «нет», 28% ответили
«да». Из чего можно сделать вывод, что
нашим гражданам не всегда предоставляется
право выбора лечебного учреждения

Реализация
возможности выбора ЛПУ

Данные
о случаях отказа в оказании бесплатной
медицинской помощи

Пациентам
был задан вопрос, «Были ли случаи отказа
в оказании бесплатной медицинской
помощи» (см. рис.24).


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках