12.03.2019      27      Комментарии к записи Метронидазол в гинекологии дозировка отключены
 

Метронидазол в гинекологии дозировка


Лекарственное взаимодействие

Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:

  • противопротозойный — разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
  • антибактериальный;
  • противомикробный;
  • противоязвенный.

Препарат устраняет следующие бактерии:

  • стрептококки;
  • гарднереллу;
  • трихомонаду;
  • фузобактерии;
  • протеи.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Активный компонент лекарства — метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

  1. Таблеточная (содержание действующего вещества — от 250 до 600 мг):
    • молочный сахар;
    • стеариновая кислота;
    • картофельный крахмал;
    • метилцеллюлоза.
  2. Инфузионный раствор (5 мг):
    • хлорид натрия;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • очищенная вода;
    • гидрофосфат натрия безводный.
  3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
    • полиэтиленоксид;
    • твёрдый жир.
  4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
    • пропиленгликоль;
    • динатрия эдетат;
    • очищенная вода;
    • пропилгидроксибензоат;
    • гидроксид натрия.

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

  1. Лансопразол — способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
  2. Дисульфирам — приводит к расстройствам невротического характера.
  3. Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом — усиливают выработку желудочного сока.
  4. Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития — приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
  5. Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия — снижают эффективность Метронидазола.
  6. Астемизол, Терфенадином — повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
  7. Хлорохин — повышает вероятность возникновения дистонии;
  8. Преднизолон — уменьшает эффективность Метронидазола.

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения;
  • рвота;
  • неврологические отклонения.

Метронидазол в гинекологии дозировка

Действие препарата основано на возобновлении пятой нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками патогенных бактерий и простейших.

Именно эта группа метронидазола встраивается в ДНК каждой клетки вредоносной бактерии и подавляя синтез жизненно необходимых нуклеиновых кислот, приводит ее к погибели.

Всасывание метронидазола происходит в пищеварительном канале, максимальный уровень его в плазме крови обнаруживается уже в течение 3 часов с момента введения. С белками плазмы связывается всего на 20%.

Хорошо проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, быстро проникает во все системы и жидкости организма, создавая антимикробный эффект в сперме, слюнной жидкости, крови и моче.

Внутри организма метаболизируется около 60% препарата, в основном печенью, путем окисления белковых молекул и образования глюкуронида.

Активный метаболит 2-оксиметронидазол проявляет губительное влияние на патогенные формы простейших микроорганизмов.

Период полувыведения метронидазола составляет не более 8 часов:

  • при токсическом или алкогольном отравлении – около 18 часов;
  • у доношенных новорожденных детей – колеблется от 18 до 25 часов;
  • у 8-месячных – 24-35 часов;
  • у 7-месячных – до 78 часов.

Метронидазол в гинекологии дозировка

80% препарата выводится преимущественно почками, и только 15-20% выходит из организма вместе с калом.

Активные метаболиты в крови и моче быстро удаляются при помощи гемо-или перитонеального диализа. Пациентам, страдающим на почечную недостаточность, дозу метронидазола следует уменьшать, поскольку зачастую после повторного его введения возникает накопление излишнего количества метаболитов в плазме.

  1. В каждой таблетке Метронидазола 0,25 г содержится: активного вещества – метронидазола – 250мг;
  2. остальные составляющие вещества: картофельный крахмал, поливиниловый спирт, тальк, кислота стеариновая.

Таблетки метронидазола имеют белый цвет с желтовато-зеленоватым оттенком, со специфическим запахом, имеют серединную риску. Очень плохо растворимы в воде и нерастворимы в спиртах.

Как показали многолетние научные исследования, Метронидазол обладает не только противомикробным действием. Среди его фармакологических эффектов также можно выделить:

  • Антибактериальный.
  • Противопротозойный (воздействует на простейшие – трихомонады, лямблии, лейшмании, амёбы и др.).
  • Противоязвенный.
  • Антиалкогольный.

Приняв внутрь, лекарственный препарат быстро поступает в организм через пищеварительную систему. Его биодоступность достигает 80 и более процентов. Максимальная концентрация Метронидазола в крови ожидается в течение 60–180 минут. Практически беспрепятственно проникает в ткани. Кроме того, обнаруживается в жидкостях организма (слюна, влагалищная слизь и т. д.) в достаточной концентрации, чтобы оказывать бактерицидное действие.

Метронидазол в гинекологии дозировка

Как противоинфекционное средство Ментронидазол в гинекологии задействуется довольно-таки часто.

При одновременном приёме Метронидазола и непрямых антикоагулянтов (Синкумар, Варфарин, Дикумарин, Фенилин) наблюдается усиление действие последних. Также повышают концентрацию в крови препаратов лития, что может спровоцировать клиническую картину интоксикации. Такие противоэпилектические средства, как Фенитоин и Фенобарбитал понижают активность Метронидазола.

В то же время сульфаниламидные препараты потенцируют его противомикробный эффект. Кроме того, не советуют комбинировать с миорелаксантами, которые расслабляют мышцы (Веркуроний бромид, Норкурон). Категорически не рекомендуется сочетать с этанолом. Подобная комбинация заканчивается развитием антабусподобного синдрома (повышенной чувствительности), вызывающего отвращение к алкоголю.

Эффективность и безопасность должны быть определяющими составляющими при выборе оптимального лекарственного средства.

Метронидазол активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов: простейших (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardia lamblia, Balantidium coli и Helicobacter pylori.) и анаэробных бактерий, таких как грамотрицательные анаэробы (бактериоиды), анаэробные грамположительные кокки (пептококки, пептострептококки), анаэробные грамположительные палочки (клостридии, эубактерии).

Препарат был синтезирован на основе имидазола, его действующим компонентом является 2-метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол. Механизм повреждающего воздействия связан со способностью нитрогруппы молекулы антибиотика встраиваться в дыхательную цепь простейших и прерывать их дыхательный процесс. Восстановленная форма метронидазола образует ковалентные связи с ДНК бактериальных клеток, нарушает спиральную структуру нуклеиновых кислот, ингибируя их синтез, и прекращает жизнедеятельность бактерий.

Метронидазол хорошо усваивается. Таблетированная форма быстро всасывается из ЖКТ, распространяется практически во все ткани, появляется в спинномозговой жидкости, слюне и грудном молоке в концентрациях, подобных тем, которые наблюдаются в плазме.

Максимальная бактерицидная концентрация метронидазола (6—40 мкг/л) образуется в крови в течение 1—3 часов после приема таблеток. В то время как поддержание концентрации на уровне 2,5 мкг/л в течение суток провоцирует гибель 99% простейших. При поражениях анаэробными инфекциями необходимо увеличивать дозу препарата, с тем, чтобы концентрация в тканях составляла не менее 8,0 мкг/л.

Устранение метронидазола и его метаболитов из организма происходит посредством мочевыделения (60—80%) и фекальной экскреции (6—15%). Порядка 20% препарата удаляется из организма в неизмененном состоянии. Метаболиты, появляющиеся в моче, связаны с окислением боковой цепи. Как исходное соединение, так и гидроксильный метаболит обладает антимикробной активностью in vitro.

Выпускается в различных фармакологических формах:

  • таблетки по 250 и 500 мг;
  • ампулы 1,0 мл, 10,0 мл 0,5%;
  • суппозитории вагинальные 125, 250, 500 мг;
  • гель 0,75% для вагинального введения;
  • мазь 0,1%;
  • крем 0,1% в тубах по 25 г.

Метронидазол уже давно завоевал доверие в медицине, в том числе и в гинекологии. Очень часто специалисты применяют в лечении пациенток препараты на его основе.

При приёме Метронидазола необходимо знать о возможном взаимодействии медикамента с другими лекарственными препаратами, в частности:

  • Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов;
  • повышает концентрацию лития в крови при применении препаратов лития и развивает симптомы интоксикации;
  • преднизолон ослабляет действие Метронидазола;
  • в сочетании с лансопразолом вызывает стоматиты, глосситы и тёмную окраску языка;
  • в сочетании с карбамазепином повышает его концентрацию в крови и развивает симптомы интоксикации;
  • рифампицин ослабляет действие Метронидазола;
  • фенобарбитал увеличивает скорость выведения Метронидазола из организма;
  • повышает токсическое действие фторурацила;
  • антацидные препараты уменьшают всасываемость Метронидазола;
  • циметидин замедляет выведение Метронидазола и повышает его концентрацию в крови;
  • сульфаниламиды усиливаю действие Метронидазола;

Метронидазол является главным действующим веществом многих лекарств. Сюда можно отнести препараты «Трихопол», «Медазол», «Метрогил», «Нидазол», «Трихопекс», «Наксоджин», «Клион», «Розамет» и многие другие. Все они выпускаются разными производителями, однако имеют одно и то же влияние на организм человека.

Препарат, выпускаемый в таблетках для перорального использования, чаще всего имеет дозировку метронидазола 250 и 500 миллиграммов. Также вы можете встретить вагинальные свечи и капсулы. В них может содержаться от 100 до 300 миллиграммов действующего вещества. Помимо этого, есть производители, выпускающие лекарство в форме геля. Тут дозировка может быть абсолютно любой. Помимо действующего вещества, препараты содержат дополнительные составляющие.

Эффективность препарата

Препарат активен в борьбе с такими микроорганизмами как: лямбии, гиардии, гарднереллы, трихомонады, а также на большинство облигатных аэробов и некоторые грамположительные микроорганизмы.

Метронидазол не эффективен для аэробов и факультативных анаэробов, но в случае смешанной микрофлоры и в комплексе с дополнительными антибактериальными веществами выступает синергистом, то есть значительно усиливает действие последнего.

Метронидазол используют для усиления восприимчивости злокачественных опухолей к облучению, для ускорения заживления поврежденных тканей.

Препарат не используют в лечении патологических состояний, которые вызваны различными вирусами и грибками.

Показания к применению

Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:

  • уретрита;
  • инфекционных заболеваний яичников;
  • эндометрита;
  • цистита;
  • абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
  • трихомониаза;
  • венерических заболеваний;
  • заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
  • бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

  • печёночная и почечная недостаточность;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • патологии крови;
  • повышенная чувствительность к составу препарата.

В гинекологии Метронидазол применяется:

  • Воспалительный процесс во влагалище;
  • Заболевания, передающиеся при половом акте, вызванные чувствительными к метронидазолу бактериями (трихомонады и другие);
  • Патологические процессы воспалительного характера в матке (эндометрит, метрит);
  • Сальпингиты, оофориты различной этиологии;
  • Цистит и уретрит;
  • Родовой гипертермии;
  • Септическом аборте;
  • При дисбалансе вагинальной микрофлоры;
  • При некоторых паразитарных инвазиях (лямблиоз и другие).

Другие заболевания

Заболевания, при которых необходимо принимать Метронидазол:

  1. Протозойные инфекционные патологии:
    •  различные формы амебиаза (кишечный, внекишечный, дизентерия, в том числе и абсцессы печени, вызванные амебами);
    • балантидиаз,
    • лейшманиоз на коже,
    • трихомониаз,
    • гиардиоз,
    • уретрит и вагинит, вызванный трихомонадами.
  2. Патологические процессы брюшной полости:
    • как одно из составляющих комплексного лечения гастрита, перитонита, язвенной болезни;
    • колит, возникший на фоне использования избыточного количества антибиотиков;
    • профилактирование наслоения послеоперационной инфекции.
  3. Инфекционные патологии дыхательной системы:
    • пневмонии;
    • эндокардиты, вызванные чувствительными к метронидазолиу бактериями;
    • в комплексном лечении абсцессов легких;
    • разнообразные формы ангин, в том числе и ангина Симановского-Плаута-Винсента.
  4. Инфекционные процессы в ЦНС:
    • менингиты, менингоэнцефалиты;
    • образование абсцессов в мозге.
  5. Воспалительные процессы суставов и мягких тканей:
    • в комплексном лечении артритов, артрозов, остеомиелитов;
    • воспаления синовиальной сумки и других болезней.
  6. Патологии в мочеиспускательной системе:
    • циститы, уретриты;
    • простатиты, вызванные микрофлорой, чувствительной к метронидазолу.
  7. Патологические процессы малого таза:
  8. Наружное применение:
    • для лечения угревой «вульгарной» кожной сыпи,прыщей на лице,себореи;
    • инфекционных патологий на коже;
    • ожогов;
    • труднозаживаемых ран;
    • геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.

Метронидазол имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Повышенная восприимчивость к метронидазолу, а также остальным сходным веществам группы нитроимидазолов и дополнительным составляющим лекарстваа;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Первые три и последние три месяца беременности, и время грудного кормления младенца;
  • Алкогольная зависимость пациента;
  • Наличие в анамнезе «белокровия» (лейкемической болезни).
ПОДРОБНОСТИ:   Чистка крови от прыщей или новый метод аутогемотерапия в современной медицине

Препарат назначают с осторожностью пациентам, которые соблюдают безкалиевую диету, поскольку он имеет некоторое количество калия.

Благодаря своим фармакологическим эффектам, этот лекарственный препарат широко используется при различных патологических состояниях и заболеваниях. Согласно инструкции по применению, в гинекологии Метронидазол (таблетки, свечи) может назначаться в следующих ситуациях:

  • Различные инфекционные болезни органов, расположенных в малом тазу (эндометрит, сальпингит, вагинит, уретрит и т. д.).
  • Урогенитальный трихомониаз. Воспаление влагалища, матки и мочеиспускательного канала, вызванное паразитическим простейшим под названием вагинальная трихомонада.
  • Неспецифические воспалительные процессы во влагалище.
  • Профилактика осложнений после гинекологических хирургических вмешательств.

Прежде чем начать принимать любое лекарство (таблетки, капсулы, мази, свечи), необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями к его использованию. В каких случаях следует отказаться от применения Метронидазола:

  • Аллергия на компоненты лекарственного средства.
  • Высокая чувствительность к производным химического вещества нитроимидазол.
  • Сниженный уровень лейкоцитов в крови (лейкопения).
  • Тяжёлые органические и функциональные поражения центральной нервной системы.
  • Серьёзные проблемы с работой печени.
  • Ранние сроки беременности (первый триместр).
  • Грудное вскармливание.

Если вы не сообщите своему лечащему врачу об имеющихся противопоказаниях, использование лекарств на основе производных нитроимидазола может закончиться серьёзными осложнениями.

Простейшие и анаэробные бактерии, общим признаком которых является жизнеспособность вне доступа кислорода, могут развиваться практически в любом месте человеческого организма. Поэтому помимо гинекологических заболеваний, лечению метронидазолом подлежит обширная группа инфицированных состояний других органов и систем:

  • Инструкция по применению метронидазолаПротозойные инфекции: амебиаз, балантидиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, трихомониаз.
  • Инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит и абсцесс головного мозга.
  • Бактериальный эндокардит.
  • Инфекции нижних дыхательных путей: пневмония, абсцесс и эмпиема легких.
  • Костные и смешанные инфекции.
  • Заболевания кожи и мягких тканей, вызванные анаэробными бактериями.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Интраабдоминальные инфекции, включая перитонит и абсцесс печени.
  • Послеоперационные состояния, профилактика сепсиса.
  • Стоматологические заболевания: пародонтоз, периодонтит, воспалительные процессы челюстно-лицевой локализации.
  • Жирная себорея, розацеа.

Метронидазол легко преодолевает плацентарный барьер. Его влияние на органогенез плода человека недостаточно изучено, но достоверно известно о тератогенных свойствах препарата, изученных в лабораторном эксперименте на мышах. Поэтому беременность в 1 триместре, когда происходит формирование органов, считается противопоказанием для использования любых фармацевтических форм препарата.

В уменьшенной дозировке и с осторожностью Метронидазол назначается пациентам с тяжелой хронической патологией печени и почек, лейкопенией. Больным, получающим кортикостероиды и склонным к отечности, дозу также уменьшают в связи с высоким содержанием хлорида натрия в инфузионном растворе.

метронидазол в гинекологии дозировка

Метронидазол противопоказан также лицам с наличием гиперчувствительности к препарату или другим производным нитроимидазола. При острой необходимости подобная терапия может быть применена, но с условием соблюдения осторожной десенсибилизации.

Чаще всего Метронидазол назначают при следующих гинекологических заболеваниях:

  • вагинит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • трихомониаз;
  • инфекционные заболевания влагалища и органов малого таза;
  • абсцессы органов малого таза;
  • воспалительные болезни яичников;
  • эндометрит;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • венерические заболевания;
  • и другие.

Метронидазол противопоказан при:

  • непереносимости компонентов препарата;
  • печёночной или почечной недостаточности;
  • расстройствах центральной нервной системы.

Необходимо помнить, что во время беременности приём препарата противопоказан. Использование возможно во втором и третьем триместрах, но исключительно по показаниям врача. Если женщина кормит грудью и принимает Метронидазол, то на момент лечения вскармливание следует прекратить. Возобновлять ГВ разрешено не ранее чем через 2–3 дня после завершения курса терапии.

Применение «Метронидазола» в гинекологии недопустимо в первой трети беременности. В противном случае такая терапия может привести к необратимым повреждениям плода. Чаще всего страдает мозг малыша. В большинстве случаев ребенок признается нежизнеспособным. Во втором триместре беременности лечение может проводиться только с использованием вагинальных средств.

Также абсолютным противопоказанием к приему данного препарата является лейкопения. Многие болезни центральной нервной системы несовместимы с подобной терапией, и есть смысл выбрать альтернативные средства. Эпилепсия в разных формах является поводом отказаться от лечения.

Метронидазол в гинекологии дозировка

С особой осторожностью и только после консультации со специалистом стоит использовать лекарство при болезнях печени и почек.

Побочные эффекты

Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:

  • тошнота;
  • привкус железа во рту;
  • отёки и боль;
  • запор или диарея;
  • сухость в полости рта;
  • снижение аппетита;
  • покраснение кожи;
  • сонливость и слабость;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • стоматит:
  • судороги;
  • заложенность носа.

Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:

  • жажда;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение координации движений;
  • спутанность сознания;
  • диарея;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • кожная сыпь;
  • сухость слизистых оболочек;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Также при приеме Метронидазола могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Со стороны пищеварительного канала: расстройство желудка, периодические позывы на рвоту, приступы тошноты, привкус металла во рту, исчезновение голоса, пересыхание слизистой рта, запоры, кишечные спазмы, воспаление поджелудочной железы.
  2. Со стороны мочеполового тракта: потемнение мочи, жжение при мочеиспускании, уменьшение суточной нормы мочи, прекращение выделения мочи, развитие цистита, непроизвольное мочеиспускание.
  3. Со стороны нервной системы: периодическое головокружение, усиленная раздражительность, частые приступы паники, синкопе, потеря координации, расстройство и спутанность сознания, депрессивное состояние, периодические галлюцинации, периферическая нейропатия, а также нарушения сна.
  4. Со стороны органов зрения: патологическая подвижность зрачка, раздвоение, окулогорный криз, близорукость, отек конъюнктивы и век, временная потеря зрения, возникновение ореола вокруг окружающих предметов.
  5. Со стороны органа обоняния: синусит, фарингит.
  6. Со стороны обмена веществ: критическая потеря в весе.
  7. Со стороны эндокринной системы:боль внизу живота во время менструации.
  8. Со стороны сердца: патологические показатели электрокардиограммы, похожие с выравниванием зубца Т.
  9. Со стороны гепатобилиарной системы: патологические показатели печеночных энзимов и билирубина, воспалительный процесс в печени, желтуха.
  10. Со стороны опорно-двигательной аппарата и мягких тканей: воспаления мышечных тканей, а также патологические процессы в суставах и их производных.
  11. Накожные аллергические реакции: зуд, периодическое жжение, крапивница, покраснение некоторых участков кожи, уртикария, пустулезные высыпания, болезнь Стивенса-Джонсона, некролиз токсического характера.
  12. После внутривенного использования может отмечаться жжение, отек и покраснение, а также воспаление стенок сосудов. При интравагинальном введении может возникать чувство жжения, зуда, могут появиться белые выделения со слабым запахом или без него. В некоторых случаях аналогичные реакции могут передаваться и половому партнеру. По окончании использования свечей может возникать молочница.
  13. При долгом употреблении лекарства может возникать понижение количества лейкоцитов в крови.

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы — это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

Метронидазол в гинекологии дозировка

Во время курса терапии Метронидазолом необходимо быть предельно осторожным, поскольку его приём может вызвать немало побочных эффектов. Перечислим основные нежелательные реакции, с которыми иной раз сталкиваются пациенты, принимающие это лекарство:

  • Расстройства пищеварительной системы (проблемы с аппетитом, тошнота, рвота, ощущение сухости и воспаление слизистой ротовой полости, понос, панкреатит).
  • Нарушение функционирование нервной системы (головные боли, проблемы с координацией движений, помутнение сознания, повышенная раздражительность, депрессивные состояния, недомогание, расстройство сна, судорожные приступы и т. д.).
  • Аллергия (крапивница, высыпания на коже, ощущение заложенности носа, подъём температуры).
  • Дисфункция мочеполовой системой (различные виды нарушений мочеиспускания, воспалительные процессы в мочевом пузыре).
  • Изменение некоторых показателей крови (например, уменьшение количество нейтрофилов и/или лейкоцитов).

Большинство лекарственных препаратов, содержащих активный компонент Метронидазол, можно приобрести в аптечной сети без рецепта. Не устанем повторять о том, что принимать какие-либо лекарства, не получив рекомендацию от лечащего врача, категорически запрещается.

Выбор фармацевтической формы, дозы и продолжительности лечения определяется врачом в зависимости от вида возбудителя, локализации и степени выраженности процесса, наличия сопутствующей патологии. Обычная пероральная доза для взрослых составляет 7,5 мг/кг каждые шесть часов (около 500 мг для взрослого человека весом 70 кг). Детям до 14 лет дозировка рассчитывается исходя из объёма в 35—50 мк/кг в течение 24 часов, разделенных на три приема.​

Режим лечения подбирается индивидуально. Обычный курс лечения составляет 7—10 дней, но в некоторых случаях применима однодневная схема, в соответствии с которой прием метронидазола назначается однократно в дозе 2 г. Одноразовая терапия помогает в тех ситуациях, когда отсутствует уверенность, что пациент продолжит принимать таблетки на протяжении недели. Предпочтительнее соблюсти продолжительный курс лечения, так как в этом случае легче минимизировать реинфекцию.

Терапия анаэробных инфекций нижних дыхательных путей, эндокардитов, септических состояний требует более продолжительного курса и применения метронидазола в виде внутривенных инъекций или капельниц.

Метронидазол в гинекологии дозировка

Необходимо следовать назначениям врача или рекомендациям на упаковке, соблюдая режим и сроки приема, даже в том случае, если улучшение состояния наступило на ранней стадии терапии. Пропуск дозы или досрочное завершение курса может снизить эффективность лечения и увеличит вероятность резистентности бактерий в будущем.

Свечи с содержанием метронидазола изготавливаются фармацевтической промышленностью в трех весовых вариантах (125, 250, 500 мг) и предназначены для местного применения при лечении урогенитального трихомониаза и неспецифических вагинитов. Используются в качестве самостоятельного средства, или в комплексной терапии.

Препарат вводится глубоко внутрь влагалища по одному суппозиторию 500 мг два раза в течение суток на протяжении 10 дней либо однократно в дозе 2 г. Во время лечения следует придерживаться следующих правил:

  • необходимо воздерживаться от половых контактов;
  • отказаться от спринцевания и использования мыла для интимной гигиены;
  • не применять свечи во время менструации;
  • не употреблять алкоголь во избежание нежелательных осложнений.

Метронидазол, применяемый в обычных терапевтических дозах, хорошо переносится. Наиболее частой побочной реакцией на препарат, принимаемый перорально, является тошнота, сопровождаемая иногда головной болью, анорексией, сухостью во рту и неприятным металлическим вкусом.

Другая группа побочных явлений представлена в виде дисфункциональных нарушений ЖКТ, включая рвоту, диарею или запоры, эпигастральный стресс, дискомфорт, вздутие и спазмы кишечника.

Пациенты, получающие продолжительный курс лечения, должны быть предупреждены о необходимости прекращения приема препарата в случае возникновения осложнений.

При приёме Метронидазола могут возникнуть следующие побочные реакции;

  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • запоры или диарея;
  • сухость во рту;
  • обложенность языка;
  • кишечные колики;
  • металлический привкус во рту;
  • цистит;
  • красно-коричневый цвет мочи;
  • кандидоз влагалища;
  • головокружение, головные боли;
  • депрессия, раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушения координации движений;
  • слабость, повышенная возбудимость;
  • аллергические реакции;
  • зуд, жжение, жгучие боли.

При появлении каких-либо непонятных или неприятных ощущений, связанных, по вашему мнению, с использованием Метронидазола, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и проконсультироваться со специалистом.

ПОДРОБНОСТИ:   Поликлиника "Цена Качество" » Гинекология

Метронидазол в гинекологии дозировка

Капсулы для введения во влагалище имеют определенную дозировку. Чаще всего такой способ назначается для лечения инфекций мочевыводящих и половых путей. При этом курс коррекции составляет от одной недели до 10 дней.

Вводить препарат нужно глубоко во влагалище. Предварительно смочите капсулу под струей чистой воды в течение пяти секунд. Обязательно мойте руки перед использованием средства. Чаще всего инструкция по применению говорит о том, что средство вводится вечером, перед отходом ко сну.

Лекарственное средство и препараты на его основе созданы для победы над многими видами бактерий и микробов. Комплексный подход к терапии болезней различного генеза (происхождения) обеспечивает быструю победу над недугом. Средство эффективно в борьбе с большинством бактерий и микробов, но совершенно бесполезно против вирусов и грибков.

Женщинам следует уяснить, что назначить данный препарат может только специалист. Он выяснит причину недуга, подберет нужную дозировку и опередит длительность лечения. Следующее, о чем нужно помнить: применять лекарство можно лишь в том случае, если у женщины нет постоянного партнера. Если женщина замужем и у нее только один мужчина, лечиться придется обоим.

Форма выпуска

Метронидазол выпускают в форме:

  1. Таблеток (содержат 250 мг порошок активного вещества – метронидазола) – 20 таблеток в упаковке.
  2. Раствор для внутривенного введения(уколы, капельницы) – выпускается в концентрации 5мг метронидазола на 1 мл, во флаконах, объёмом 100 мл.
  3. Вагинальные свечи (суппозитории) – содержат 500мг метронидазола, выпускаются в картонной упаковке по 10 штук.
  4. Ректальные свечи с метронидазолом – содержат действующего вещества 2,5 мг. Выпускаются в полипропиленовой банке по 10 штук.
  5. Гель Метронидазол 1% для наружного применения(для мужчин и женщин) – выпускается в тубах по 20 г и содержит 180 мг активного вещества.

Метронидазол в гинекологии дозировка

Метронидазол в гинекологии широко используется в виде таблеток и капсул для перорального приема. Такая форма достаточно эффективна и в большинстве случаев дает положительный результат лечения. Также терапия может включать использование вагинальных способов введения препарата.

«Метронидазол» в гинекологии (свечи) часто назначается для лечения будущих и кормящих мам. Такая форма препарата считается самой безопасной за счет того, что средство не попадает в кровоток. Стоит помнить, что лечение во время беременности допустимо только по завершении первого (в некоторых случаях и второго) триместра.

«Метронидазол» в гинекологии может назначаться в виде инъекций. При этом введение препарата может быть внутривенным, капельным или внутримышечным. Такая форма чаще всего рекомендуется после хирургических вмешательств или в случаях сильно запущенной болезни.

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинального геля и суппозиториев. Все лекарственные формы применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Показания

Вагинальный гель и свечи назначают пациенткам, страдающим:

  • урогенитальным трихомониазом (заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой);
  • неспецифическим вагинитом различного генеза в том случае, если наблюдаются клинические проявления болезни и выявлен возбудитель инфекции.

Таблетки и раствор для внутривенного введения назначают при следующих заболеваниях:

  • эндометрит (воспаление эндометрия — внутреннего слизистого слоя матки);
  • эндомиометрит (в патологический процесс вовлечен не только эндометрий, но и мышечный слой матки);
  • аднексит (воспаление придатков);
  • абсцесс яйцеводов и яичников;
  • инфекция свода влагалища;
  • трихомониаз, в том числе уретрит и вагинит;
  • вагинит бактериальной этиологии.

Метронидазол в гинекологии дозировка

Метронидазол применяют не только для лечения этих заболеваний, но и для их профилактики после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Метронидазол в суппозиториях при трихомонадном вагините прописывают по 1 свече 1 раз в день. Курс 10 дней.

Если наблюдается неспецифический вагинит, то назначают по 1 свече 2 раза в сутки, курс 1 неделя. Одновременно могут быть назначены таблетки метронидазола.

Гель вводят интравагинально с помощью аппликатора. Разовая дозировка 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, на протяжении 5 дней.

Таблетки при трихомониазе прописывают параллельно с вагинальными свечами по следующим схемам:

  • 250 мг утром и вечером на протяжении 10 суток;
  • по 500 мг 2 раза в день, курс от 5 до 8 суток;
  • 2 г однократно.

Лечение должны проходит оба половых партнера.

Метронидазол: инструкция по применению

При гинекологических заболеваниях дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, максимальная дневная дозировка может составлять 1,5—2 г.

С целью профилактики препарат назначают внутрь в суточной дозировке 0,75—1,5 г, которую надо принять за 3 приема за 3—4 суток до хирургического лечения, или 1 г однократно в течение 24 часов после операции.

При тяжелых патологиях почек, когда КК меньше 10 мл в минуту, дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

Метронидазол в виде внутривенного раствора назначают, когда невозможен прием его в таблетках.

Препарат прописывают в начальной дозировке по 0,5—1 г внутривенно капельно на протяжении получаса, после этого медикамент вводят по 0,5 г каждые 8 часов, со скоростью 5 мл в минуту. Если препарат хорошо переносится, то после 2—3 инфузий его вводят струйно.

Метронидазол в гинекологии

Длительность терапии составляет 7 суток, в случае необходимости она может быть продлена. Максимальная дневная дозировка составляет 4 г (при почечной и печеночной недостаточности не более 1 г, поделенная на 2 приема).

С целью предупреждения осложнений после хирургического лечения его вводят в вену капельно в дозировке 0,5—1 г накануне операции, в день ее проведения и на следующие сутки после нее — в суточной дозировке 1,5 г (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 24—48 часов назначают метронидазол в таблетках.

Противопоказания

Метронидазол во всех лекарственных формах не прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

  • гиперчувствительность к составу медикамента;
  • непереносимость производных нитроимидазола;
  • патологии крови, в том числе и лейкопения в анамнезе;
  • органические поражения нервной системы;
  • заболевания печени (для назначения в больших дозах).

Противопоказанием для назначения вагинального геля является нарушение координации движения.

С осторожностью лекарственное средство прописывают пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Активное вещество проникает через плаценту.

Метронидазол во всех лекарственных формах противопоказан в I триместре.

Начиная со II триместра можно использовать все лекарственные формы по назначению врача.

Метронидазол несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести младенца на искусственное вскармливание.

Передозировка

При интравагинальном введении передозировка маловероятна.

При приеме метронидазола внутрь и при внутривенном введении могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • приступы эпилепсии;
  • рвота;
  • нарушение координации движения;
  • полинейропатия.

Специфического антидота не существует, терапия направлена на устранение признаков передозировки.

Побочные эффекты

При всех способах введения, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • жидкий стул, стоматит, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, воспаление языка и поджелудочной железы, кишечная колика, сухость и привкус металла в ротовой полости, запоры;
  • расстройство координации движения, вертиго, судороги, нарушение сознания, астения, депрессия, проблемы со сном, головные боли, галлюцинации, полинейропатия;
  • воспаление мочевого пузыря, окрашивание урины в коричнево-красный цвет, ее недержание, увеличение ее объема, нарушение мочеиспускания;
  • уплотнение зубца Т на электрокардиограмме;
  • снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
  • аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожных покровов, повышения температуры, болей в суставах, заложенности носа;
  • молочница.

При внутривенном введении может развиться тромбофлебит.

При вагинальном введении могут наблюдаться местные реакции:

  • вульвит, который может проявляться зудом, жгучей болью, покраснением слизистой оболочки влагалища;
  • жжение или раздражение полового члена у сексуального партнера.

Состав

Таблетки содержат 0,25 г или 0,5 г метронидазола.

В качестве вспомогательных веществ они содержат:

  • крахмал;
  • метилцеллюлозу;
  • лактозу;
  • октадекановую кислоту.

Раствор для инфузий содержит 5 г метронидазола. В качестве вспомогательных веществ в него входят вода для инъекций и динатриевая соль.

В каждой свече содержится 0,5 г метронидазола. В качестве вспомогательных компонентов входят борная кислота и твердый жир.

В 1 г вагинального геля содержится 0,01 г активного вещества. В качестве вспомогательных веществ он содержит:

  • глицерин;
  • макрогол;
  • гипромеллоз;
  • воду;
  • динатрия эдетат.

Метронидазол относится к производным нитро-5-имидазола. В молекуле метронидазола содержится 5-нитрогруппа, которая восстанавливается внутриклеточными транспортными протеинами инфекционных агентов. Восстановленная нитрогруппа вступает в реакцию с ДНК бактерий и простейших, что приводит к их гибели.

Метронидазол проявляет эффективность в отношении следующих бактерий и простейших:

  • трихомонад;
  • бактероидов;
  • лямблий;
  • фузобактерий;
  • эубактерий;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • дизентерийной амебы;
  • пептострептококков.

При введении во влагалище почти 20% метронидазола всасывается в кровь. Период полужизни может составлять 8—10 ч.

При оральном приеме всасывается до 80% активного вещества. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата.

Выводится активное вещество из организма с мочой.

Период полувыведения такой же, как и при вагинальном введении. При патологии почек активное вещество кумулирует.

Попадая в организм, метронидазол подвергается метаболизму.

При внутривенном введении активное вещество имеет схожую фармакокинетику, как при приеме внутрь.

Все лекарственные формы метронидазола отпускаются по рецепту. Хранить их нужно в месте недосягаемом для детей.

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

  1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
  2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
  3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
  4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Принимать решение о назначении Метронидазола может только врач. Самолечение довольно часто приводит к ухудшению состояния и возникновению осложнений. Доза препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от того, какое заболевание у неё имеется и в какой стадии оно находится.

При инфекциях, которые передаются половым путём, лечат обоих партнёров. Необходимо воздерживаться от половых контактов на весь период терапии. Курс составляет примерно 10 дней.

  1. Таблетки принимают 3–4 раза в день как до, так и после еды. Запивать можно водой или молоком.
  2. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки (желательно на ночь). Свечи перед использованием необходимо намочить водой и ввести глубоко во влагалище.

Способ применения инъекций

Дозы назначают в зависимости от индивидуальной восприимчивости пациента на терапию, его возрастной категории и веса, а также формы и тяжести течения болезни:

  1. Взрослым и подросткам возрастом от 12 лет назначают по 500 мг каждые 8 часов. По медицинским показаниям в начале курса терапии можно применить ударную дозу 15 мг/кг веса тела пациента.
  2. Дети в возрасте от 2 до 12 лет – каждые 8 часов по 7-10 мг/кг веса тела, что составляет суточную дозу 20-30 мг Метронидазола на кг веса.
  3. Пациентам с диагностированной почечной недостаточностью нужды снижать дозировку нет.
  4. Людям с тяжелыми патологическими процессами в печени следует уменьшить дозировку, так как в этом случае время полувыведения Метронидазола удлиняется, а плазменное очищение организма задерживается.
  5. Продолжительность курса определяется терапевтическим эффектом лекарства. Зачастую, достаточно 7-дневного курса терапии. При наличии клинических показаний, время лечения может быть продлено.
  6. Для профилактики перед- и послеоперационных осложнений: взрослым и подросткам в возрасте от 11 лет назначают 500 мг препарата, использование следует прекратить за 1 час до начала операции. Повторные дозы вводят через 8 и 16 часов; детям в возрасте от 2 до 11 лет – 15 мг/кг веса, использование прекратить за час до начала операции, повторные введения дозы – 7,5 мг/кг веса через 8 и 16 часов.

Средство не используют деткам младше 2-х лет.

  1. Метронидазол нельзя принимать в первые три и последние три месяца беременности, поскольку он проникает через плаценту и вызывает патологические сокращения матки, что может привести к выкидышам на ранних сроках и преждевременным родам.
  2. Препарат в период второго триместра беременности и кормления грудью назначают только в тех случаях, когда польза, полученная от терапии для матери существенно перевешивает над негативным воздействием на ребенка.
  3. Из-за того, что Метронидазол легко проходит в материнское молоко и может придавать ему горький вкус, рекомендуется отказаться от грудного вскармливание на время длительности периода лечения и еще как минимум на 3 суток по его окончанию, потому что Метронидазол имеет увеличенный период полувыведения.
ПОДРОБНОСТИ:   Больно ходить в туалет гинекология

Дозировка препарата в данном виде может составлять от 250 до 1000 миллиграммов за один прием. Чаще всего препарат вводится в разбавленном состоянии. Помните, что данный способ лечения должен применяться в стенах медицинского учреждения. Не стоит самостоятельно пытаться поставить себе внутримышечный укол и уж тем более ввести препарат внутривенно. Курс коррекции может составлять от трех до десяти дней.

Отзывы пациентов

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Гинеколог обнаружил у меня молочницу и бактериальный вагинит. Назначил суппозитории и таблетки метронидазола, как он мне объяснил — для лучшего эффекта. Спустя 3 суток после начала лечения прошел неприятный запах, а через 5 — выделения. Через 10 дней я была здорова.Ольга

Лечилась метронидазолом от вагинита. Выпила за раз 8 таблеток и о болезни забыла. Только лечиться надо вдвоем с партнером.Мария

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Правильное использование препарата Метронидазол позволит забыть о гинекологических болезнях. Без консультации врача не обойтись, так как дозировку медикамента подбирают в индивидуальном порядке. При появлении дискомфорта во время терапии обращаются за медицинской помощью для устранения побочных явлений и изменения курса лечения.

Отзывы женщин, принимавших Метронидазол.

В сети можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы о Метронидазоле. Негативные, как правило, связаны с проявлением побочных реакций на препарат.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/#m25512813

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/#m25652963

Медики говорят о том, что данное средство является весьма эффективным и доступным для лечения различных патологий. Именно его чаще всего назначают будущим и кормящим матерям. Препарат быстро всасывается в кровь и начинает действовать уже через несколько минут. Врачи утверждают, что эффект от лечения заметен практически сразу.

Пациенты говорят о том, что препарат очень удобен. Вы можете выбрать ту форму средства, которая подходит именно вам. Однако делать это нужно совместно с врачом. При этом всегда стоит учитывать дозировку лекарства.

Отзывы пациентов и медиков говорят о том, что средство может вызывать легкую тошноту. Именно поэтому его стоит употреблять после приема пищи совместно с большим количеством воды. Также нельзя принимать препарат одновременно с алкоголем. Это может вызвать сильные побочные реакции.

Вам теперь известно, как используется средство «Метронидазол» (таблетки) в гинекологии. Также вашему вниманию представлено описание приема других форм препарата. Выбирайте наиболее подходящий вам способ лечения и не болейте!

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Существенно повышает терапевтическое действие коагулянтов непрямого действия (Варфарин, Фенилин, Синкумар, Этилбискумацетат и другие).
  2. Выступает синергистом для других антибактериальных средств. Параллельное введение Метронидазола и препаратов с высоким содержанием лития значительно усиливает содержание последнего в крови, что может приводить к возникновению симптомов тяжелого отравления организма.
  3. Введение сульфаниламидных препаратов в комбинации с Метронидазолом приводит к существенному усилению их терапевтической активности.
  4. Препарат категорически нельзя применять с алкогольными напитками, поскольку в этом случае развивается антабусподобный синдром, который характеризуется продолжительной рвотой, головокружением, слабостью конечностей.
  5. Препараты фенобарбитала значительно ухудшают действие Метронидазола вследствие ускоренного его распада и выведения из организма.
  6. Параллельное использование Метронидазола и бусульфана может сильно завышать плазменный уровень последнего. Путь их взаимного действия изучен плохо. Из-за возможных рисков возникновения сильной интоксикации и смертельного исхода, которые связаны с повышением количества бусульфана в плазме, желательно избегать их паралельного использования.
  7. Употребление Циметидина и Метронидазола в некоторых ситуациях значительно сокращает время выхода последнего и естественно ведет к завышению его количества в кровяной плазме.
  8. В некоторых ситуациях, Метронидазол может понижать действие пероральных контрацептивов, действуя на микробный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечной системе, а значит, понижать вторичное всасывание неконъюгированных стероидов, в последствии чего количество активных стероидов в плазме понижается. Такое непривычное действие может проявляться у женского пола с огромными концентрациями выхода стероидных конъюгатов вместе с желчью.
  9. Угнетает метаболизм и выход из организма фторурацила, что вызывает рост его плазменного количества. Желательно поменьше совмещать употребления Метронидазола с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать затуманенное сознание и даже психоневрологические признаки.
  10. Взаимодействие Метронидазола с микофенолятом мофетила понижает оральную биодоступность последнего.
  11. В период всего курса противомикробными веществами желательно проводить подробный клинические и лабораторные исследования для выявления и предотвращения иммуносупрессивного действия микофеноловой кислоты.
  12. Параллельное употребление Метронидазола с производными кумарина может повышать их антикоагулянтное действие и усиливать возникновение возможных рисков кровотечения из-за пониженной деградации в печени.

Передозировка

При употреблении излишних доз Метронидазола могут проявляться нежелательные побочные симптомы, описанные немного ранее.

Для лечения нет специального антидотоподобного вещества, которое должно помогать в ситуации сильного превышения дозировок метронидазола. При острой надобности метронидазол быстро и эффективно вымывается из организма с помощью гемодиализа.

Если пациент принял большую дозу, чем была прописана лечащим врачом, могут возникнуть клинические симптомы передозировки. Как правило, будет отмечаться появление следующих нежелательных побочных эффектов:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Головные боли.
  • Выраженные нарушения координации движения.
  • Ощущение покалывания и онемения в конечностях.
  • Судорожные приступы.

Первая помощь в таких случаях заключается в промывании желудка и приёме адсорбентов (измельчённого активированного угля). При ухудшении общего состояния или нарастании неврологических симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу. В условиях стационара обычно проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота (противоядие) не существует.

Особые указания

Особые указания по применению препарата таковы:

  • Людям со сложными патологическими процессами печени, нарушенным кроветворением (включая гранулоцитопению), расстройствами центральной или периферической нервной системы, Метронидазол можно использовать по инструкции и лишь тогда, когда предполагаемая польза перевешивает над возможной опасностью;
  • Длительность курса терапии средствами, содержащими Метронидазол не рекомендуется превышать больше 10 дней. Только в особенных ситуациях при нужде этот курс можно увеличить при наличии соответственных клинических и лабораторных исследований. Повторные приемы средства стоит по максимуму уменьшить до единичных приемов.
  • Нужно точно следовать ограничениям, потому что нельзя исключать возможность мутагенной активности Метронидазола, а также из-за часто встречающегося риска возникновения опухолей, которые были обнаружены при исследовательских экспериментах на разных видах животных (курицах, кроликах, кошках, собаках);
  • Долгое лечение препаратом может вызывать нарушения или полную потерю функциональных возможностей костного мозга, что ведет к значительным нарушениям кроветворения. В таком случае нужно постоянно и предельно внимательно контролировать лейкоформулу;
  • Метронидазол действует на уровень показателей энзиматично-спектрофотометрического измерения аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, триглицеридов и глюкозогексокиназы, понижая их количество (иногда до нуля);
  • Употребление препарата влияет на иммобилизацию трипонем, что покажет ложно-положительный результат теста Нельсона.
  • Возникновение патологических неврологических симптомов подразумевает немедленный пересмотр формулы польза/риск для дальнейшего продления лечебного периода;
  • При возникновении тяжелых признаков гиперчувствительности (в том числе и анафилактического шока), нужно срочно перестать принимать лекарство и начать необходимую вспомогательную терапию;
  • Даже при выполнении рекомендованного режима, возможно влияние Метронидазола на скорость реакции, а значит, ухудшать способность к вождению автотранспорта и управлению сложными техническими механизмами. Такое действие, в большинстве случаев, возникает в самом начале терапии.

Также препарат бывает в виде жидкости для инъекций.

  • Метронидазол, в виде жидкости для инъекций можно размешивать в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. В периоды манипуляций по разведению нужно придерживаться всех асептических правил.
  • Жидкость разрешается использовать, когда она прозрачная, свободная от взвесей, имеет неповрежденную упаковку. Не стоит доставать внутренний контейнер из картонной заводской коробки, она препятствует попаданию излишней влаги. Этот контейнер гарантирует полную стерильность раствора.
  • Перед самым использованием, флакон с раствором рекомендуется подогреть до комнатной температуры, но еще лучше – до 37°С. По возможности желательно перейти от внутривенного использования раствора до внутреннего приема препарата.

Во время лечения приём любых алкогольных напитков независимо от крепости строго противопоказан. Если вы проигнорируете эту рекомендацию, возможно появление интенсивного болевого синдрома в области живота, тошноты, рвоты, ощущение жара и прилива крови к верхней части тела. Комбинировать с амоксициллином можно только пациент, возраст которых старше 18 лет. При продолжительном терапевтическом курсе следует осуществлять контроль основных клинических показателей крови.

В случае возникновения выраженных проблем с координацией (атаксия) или других неврологических расстройств лечение необходимо немедленно прекратить. При терапии вагинита и/или уретрита, вызванного паразитирующими простейшими трихомонадами, следует воздерживаться от интимной близости. В обязательном порядке урогенитальный трихомониаз лечат у обоих половых партнёров. По завершении лечения проводят контрольные анализы на протяжении следующих трёх менструальных циклов.

Если женщине, недавно родившей малыша, не избежать терапии Метронидазолом, рекомендуется прекратить кормление грудью. При вождении автотранспортных средств надо быть достаточно осторожным в силу целого ряда побочных эффектов. Метронидазол приводит к иммобилизации возбудителя сифилиса трепонему, что может спровоцировать получение ложноположительного теста Нельсона.

Лекарственные препараты с Метронидазолом доступен без рецепта. Упаковка таблеток отечественного производства стоит примерно 15–25 рублей. Свечи вагинальные в количестве 10 штук можно купить за 170 рублей.

Условия хранения и срок годности

Сохранять в официальной заводской упаковке с температурой окружающей среды не выше 25°С, в труднодоступном для малолетних детей месте. Данное лекарственное средство запрещается подвергать заморозке.

Срок годности в оригинальной упаковке: раствора для инъекций в ампуле – 3 года; вагинальных и ректальных свечей – 2 года; метронидазол – мази или крема – 1,5-2 года (в зависимости от производителя).


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках