05.03.2019      24      Комментарии к записи Метрогил капельница показания в гинекологии отключены
 

Метрогил капельница показания в гинекологии


Состав

Пациентам моложе 12 лет препарат назначается в исключительных случаях. Схематично, порядок применения похож на дозировку взрослого человека. Необходимое количество препарата устанавливается строго в персональном порядке для каждого маленького пациента. Одноразово она не может превышать семь-восемь грамм.

Схема применения и назначения препарата зависит от вида недуга. Если Метрогил внутривенно капельно был прописан для лечения гнойного заболевания, то для выздоровления необходимо пройти всего один курс лечения. Перед операцией взрослым и маленьким пациентам назначается одна капельница с дозировкой 1гр. препарата. В день хирургического вмешательства необходимо ввести полтора грамма препарата по схеме пятьсот миллиграмм каждые 5 часов.

Спустя 48 часов после хирургического вмешательства назначается поддерживающая капельница. При желании пациент может принять таблетку или суспензию. Если у пациента диагностировали заболевание почек, то дозу введения препарата внутривенно сокращают до миллиграмма дважды в день.

При лечении онкологических заболеваний препарат рекомендуется применять в виде радиосенсибилизирующего средства. Капельница ставится за несколько часов до начала излучения

Во время введения не рекомендуется превышать максимальную дозу.

При раке матки вводить препарат не рекомендуется. Достаточно перед прохождением химиотерапии ввести препарат внутримышечно или принять таблетку.

1 таблетка, покрытая оболочкой,

Метронидазола – 200 мг;

Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Метрогил 400 мг содержит:Метронидазола – 400 мг;Вспомогательные вещества.

1 мл раствора для внутривенного введения Метрогил содержит:Метронидазола – 5 мг;Вспомогательные вещества.

Лекарство Метрогил выпускается в форме геля для внешнего использования, мази для интравагинального применения, в виде оральных таблеток и растворов для введения внутривенно. В составе каждой формы этого медпрепарата есть главное действующее вещество – метронадизаол. В геле и мази по 10 мг основного вещества, а в растворе – 5 мг. Также в зависимости от формы выпуска лекарства в  его составе есть вспомогательные компоненты. Что касается геля, то это:

  • натрия гидроксид;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • карбомер 940;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • эдетат динатрия;
  • вода;
  • пропиленгликоль.

Гель Метрогил – это однородный крем от беловатого до желтоватого цвета с характерным запахом. Вагинальный гель Метрогил 1 % поставляется в тубе объемом 30 мл в комплекте с аппликатором для облегчения введения лекарственного средства.

Для лечения заболеваний кожи и слизистых можно использовать следующие аналоги этого лекарственного средства: Трихопол, Метронидазол-акос, Розекс, Флагил, Метрогил дента, Клион, Метронидазол, Розамет. Однако отзывы гласят, что Метрогил намного эффективнее.

Активное вещество: метронидазол 5 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, вода для инъекций.

В состав раствора Метрогил входит действующий компонент метронидазол, а также: хлорид натрия, гидрофосфат натрия (безводный), лимонная кислота, вода.

Таблетки Метрогил содержат в составе действующий компонент метронидазол, а также: кукурузный крахмал, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, гидрированное касторовое масло, краситель Opadry II, воду.

Гель Метрогил включает метронидазол и дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, карбомер 940, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.

Лекарственные формы Метрогила

Чтобы избежать побочных эффектов и возможных осложнений от приема медикаментозного средства, нужно знать о том, как влияет метронидазол на прием других препаратов. Согласно инструкции лекарственное взаимодействие выглядит следующим образом:

  • метронидазол вызывает непереносимость этилового спирта, поэтому нельзя употреблять алкоголь в процессе терапии;
  • внутривенный раствор запрещено соединять с другими препаратами;
  • лекарства, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, катализируют обмен веществ и выведение из организма метронидазола;
  • происходит увеличение протромбинового времени при использовании Метрогила с непрямыми антикоагулянтами;
  • активный компонент медикамента повышает в крови содержание лития при одновременном употреблении с препаратами лития;
  • терапевтические средства с антимикробными свойствами усиливают воздействие метронидазола на организм;
  • одновременное лечение Метрогилом и препаратами с содержанием циметидина уменьшает скорость метаболизма метронидазола в печени, что увеличивает количество плазмы в крови и может привести к неприятным последствиям.

Эффективными и самыми популярными аналогами Метрогила считаются следующие средства:

  • Метронидазол;
  • Розекс;
  • Метровагин;
  • Трихоброл;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Орвагил;
  • Метрон;
  • Сиптрогил.

Метрогил капельница показания в гинекологии

Вагинальный гель обладает широким спектром действия по отношению к патогенной флоре, однако его применение рационально при подтверждении чувствительности микробов к Метронидазолу.

Метрогил вагинальный эффективен в лечении заболеваний, вызванных:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Lamblia spp;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Clostridium spp.;
  • В. Fragilis.

В гинекологии Метрогил вагинальный предусматривает влагалищный способ применения для устранения таких заболеваний, как:

  • трихомониаз;
  • трихомонадный уретрит, вагинит;
  • амебиаз;
  • гарднереллез;
  • кандидоз влагалища;
  • лямблиоз;
  • сепсис.

Метрогил или Метронидазол гель вагинальный применяют для лечения угрей, дерматитов интимной зоны, геморроя, пролежней, медленно заживающих ран, предупреждения осложнений, вторичного инфицирования после оперативного вмешательства на репродуктивных органах.

Вагинальный гель используют также в целях профилактики при подозрении на инфицирование после половой близости. Однако дальнейшую схему терапии обсуждают с лечащим врачом, чтобы исключить серьезные заболевания.

Инструкция по применению препарата Метрогил указывает на возможность его использования в разных лекарственных формах, но многочисленные клинические испытания подтвердили удовлетворительный результат именно в виде геля.

Для достижения максимального эффекта Метрогил, как и Метронидазол, назначают в нескольких лекарственных формах:

  • спрей;
  • мазь;
  • крем;
  • свечи;
  • таблетки для перорального приема и вагинальные;
  • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Какой вариант наиболее предпочтительный, решает лечащий врач:

  1. Мазь Метрогил имеет те же показания к применению, что и вагинальный гель, но создает жирную пленку, которая оставляет следы на белье. Этот вид лекарственного средства предпочтительнее использовать на ночь.
  2. Кремом можно пользоваться в профилактических целях для предупреждения инфицирования при половых контактах.
  3. Спрей имеет более высокую концентрацию активного вещества, поэтому его не рекомендуют использовать в гинекологии для обработки интимной зоны.
  4. Вагинальные таблетки действуют аналогично гелю Метрогил, но более медленно всасываются в ткани влагалища.
  5. Раствор для инъекций применяют в виде уколов и внутривенных инфузий (систем) при генерализованном воспалении.

Метрогил капельница показания в гинекологии

Капельница с Метрогилом не должна вмещать других лекарств – не рекомендуется смешивать средство с другими ЛС.

Метронидазол активизирует влияние непрямых антикоагулянтов, в итоге возрастает время образования протромбина.

Вызывает непереносимость этанола. При применении одновременно с Дисульфирамом могут развиваться разнообразные неврологические симптомы

При приеме Циметидина происходит подавление метаболизма метронидазола, поэтому концентрация последнего может повышаться, что ведет к развитию побочных эффектов.

При одновременном применении Фенобарбитала, фенитоина, то есть ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола. Как следствие, его концентрация в плазме снижается.

Если метронидазол принимать одновременно с препаратами лития, может увеличиться концентрация последнего в плазме. В таком случае могут проявиться признаки интоксикации организма.

Не следует сочетать прием Метрогила с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробный эффект метронидазола усиливают сульфаниламиды.

При внутривенном введении препарата его не рекомендуется комбинировать с другими фармакологическими средствами.

Метрогил капельница показания в гинекологии

Активизируется действие непрямого антикоагулянта, что ведет к образованию сложного белка, одного из важнейших показателей коагулограммы. Disulfiramum вызывает этанольную непереносимость. Если препарат одновременно применять с описанным средством, могут развиться разнообразные неврологические симптомы (интервал между назначением — не менее 14 дней).

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов подавляет активные вещества Метрогила, что может стать причиной повышения их концентрации в сыворотке крови и увеличить риск развития побочных реакций.

Одновременное применение лекарственных препаратов, которые стимулируют ферменты микросомальной окислительно-восстановительной реакции, может пагубно повлиять на работу печени. В итоге концентрация Метрогила в крови уменьшается, препарат становится неэффективным и не приносит желаемого эффекта.

Если одновременно применять препарат с другими противовоспалительными средствами, концентрация последних может повышаться. Это положительно влияет на отравление организма ядовитыми веществами.

Активные вещества препарата не стоит комбинировать с препаратами, что блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия, не вызывая деполяризацию. Сульфаниламиды работают над усилением противомикробного воздействия активных веществ Метрогила.

метрогил в гинекологии внутривенно

При лечении метрогил капельницами стоит ожидать побочных действий. Условно побочные действия можно разделить на часто встречающиеся и редкие.

Из часто встречающихся выделяются:

  • Слизистая носоглотки сохнет.
  • Единичная тошнота.
  • Потеря аппетита.
  • Тупая боль в области ЖКТ.
  • Привкус металла во рту.

Реже наблюдаются побочные действия:

  • Со стороны ЖКТ: задержка стула, тошнота, единичная рвота.
  • Со стороны ЦНС: потеря координации, головокружения, гипервозбудимость, потеря сна, мигрени, общее ослабление организма.
  • Аллергические проявления со стороны организма: высыпания на коже, отек слизистой носоглотки, гиперемия кожных покровов.
  • Со стороны мочевыводящей системы: недержание, моча приобретает красный или темно-коричневый цвет, цистит, кандидоз, повышение белка в моче.
  • Со стороны сосудов повышение тромбофлебита.

Основное действие у метрогила — антибактериальное. Попадая в организм больного, метрогил убивает патогенные бактерии.

Выпускается метрогил в трех фармакологических формах:

  • Раствор для внутривенной инъекции. Выпускается в пластиковой емкости, объемом в 100 мл или в виде ампул по 20 мл. Одна упаковка вмещает 10 ампул либо 1 пузырек.
  • Пилюли в блистерной упаковке. Дозировка 200 и 400 мг. Продаются в упаковках по 10, 50, 100 шт.
  • Суспензия для приема внутрь. Стеклянный пузырек в коробке по 60 и 100 мл.

Эффективность и выбор формы для приема зависит от вида заболевания. Назначается капельница для внутривенного введения, таблетки и суспензия только врачом. Самостоятельно можно использовать раствор для инъекций при полоскании носоглотки, в качестве обеззараживающего препарата.

Раствор для капельниц имеет светло желтый цвет. Раствор должен быть прозрачным, без осадка и стерильным.

Отпускается раствор для инъекции из аптечных пунктов только по рецептурному назначению.

Поскольку отпуск медицинского препарата производится по рецепту врача, искать аналоги довольно опасно, поскольку воздействие на организм может быть совершенно другим, в том числе это касается вопросов побочных действий.

Метрогил для инъекций представляет собой противопротозойное средство с эффективной антибактериальной активностью, что помогает организму, побороть:

  • одноклеточный микроорганизм рода трихомонады;
  • бактерии монотипного рода гарднерелл, факультативных анаэробов;
  • жгутиковые протисты из отряда дипломонадид;
  • грамположительные, облигатно анаэробные бактерии, способные продуцировать эндоспоры;
  • паразитические простейшие амёбозоии;
  • грамотрицательные анаэробные палочковидные бактерии семейства Bacteroidaceae;
  • бактерии типа Fusobacteria и класса Fusobacteriia;
  • грамотрицательные анаэробные неспороносные кокковидные бактерии;
  • prevotella;
  • грамположительные строго анаэробные бактерий и т.д.

Данное средство не только угнетает инфекционные процессы, но и под его воздействием опухоли и бактерии становятся максимально чувствительными к облучению, активизируются дифференцирующие процессы в организме.

Применение препарата внутривенно рекомендуется проводить при тяжелом протекании инфекционного процесса вне зависимости от локализации. Также Метрогил внутривенно назначают доктора, если препарат нельзя принять перорально. Метрогил внутривенно капельно назначают при соответствующих диагнозах:

  • кишечная или внекишечная амёбная дизентерия;
  • гиардиаз;
  • инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека;
  • трихомонадный уретрит, а также вагинит;
  • болезнь Боровского;
  • паразитарное хроническое поражение кожи
  • лямблиоз;
  • заболевание, вследствие которого образуются язвы в толстой кишке в результате действия Balantidium coli;
  • инфекции, что поражают костную ткань, а также суставы;
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга;
  • отмирание тканей мозга;
  • бактериальный эндокардит;
  • воспаление и отмирание клеток легких;
  • инфекционные процессы в кишечнике и в органах таза;
  • антибиотикоассоциированная диарея;
  • разрушение клеток организма из-за пагубного воздействия алкоголя;
  • язвенные колиты и воспаление слизистой оболочки желудка, что связаны со спиралевидной грамотрицательной бактерией, которая инфицирует различные области желудка (в сочетании с амоксициллином);
  • хирургические вмешательства на кишечной оболочке, гинекологические и другие заболевания (для профилактики осложнений, вызванных инфекционными процессами).

Описание

Согласно инструкции по применению «Метрогил» (внутривенно его назначают довольно часто) представляет собой очень действенный антипротозойный и антибактериальный препарат широкого спектра. Основное действующее вещество — метронидазол, также в составе присутствуют вспомогательные компоненты:

  • лимонная кислота (моногидрат);
  • натрия хлорид;
  • безводный натрия гидрофосфат;
  • вода для инфузий.

Капельницы «Метрогил» выпускаются в 2 видах — стеклянные ампулы и полиэтиленовые флаконы. Ампулы по 20 мл помещаются в специальные термоконтейнеры, которые затем упаковываются в картонные пачки. Количество ампул в упаковке — 5 штук. На 1 мл приходится 5 мг активного компонента, общий объем его на одну ампулу составляет 100 мг.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекологический осмотр женщин

«Метрогил» в полиэтиленовом флаконе на 1 мл содержит 5 мг метронидазола, общий объем основного компонента на один флакон — 500 мг. Флакон оборачивается целлофаном и помещается в картонную упаковку. Количество флаконов в одной упаковке — 1 штука. Это прозрачная жидкость, чаще всего бесцветная, но иногда может иметь желтоватый оттенок. Отмечается слабый характерный запах.

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета

Особые указания

Существует ряд правил, в соответствии с которыми используется препарат с противомикробной активностью в любой лекарственной форме. Инструкция по применению противомикробного средства описывает такие особые указания:

  1. Пациентам до 18-го возраста нельзя одновременно использовать метронидазол и амоксициллин.
  2. В процессе длительного курса лечения необходимо держать под контролем показатели периферической крови.
  3. Нельзя, чтобы гель попадал в глаза. Если это произошло, то нужно сразу промыть их водой.
  4. Запрещен прием алкоголя при лечении метронидазолом. По отзывам врачей, если не следовать этому правилу, то появляется риск формирования дисульфирамоподобной реакции (тошнота, приступы рвоты, спастические абдоминальные боли, прилив крови к лицу).
  5. При наличии лейкопении продолжение терапии определяется опасностью развития инфекции.
  6. В процессе лечения женского трихомонадного вагинита или мужского уретрита идентичной этиологии рекомендуется «притормозить» половую жизнь, партнеры должны лечиться вместе. При наступлении менструации терапия не прерывается.
  7. Если при использовании Метрогила появляется атаксия (нарушение координации движений) или другие неврологические отклонения, то лечение следует прекратить.
  8. Метронидазол может обездвижить трепонемы и стать причиной ложноположительного теста Нельсона (диагностика сифилиса).
  9. Когда окончена терапия лямблиоза, нужно сделать три анализа кала с перерывом в несколько дней (если симптомы болезни сохранились).

Во время приема препарата и спустя несколько недель после завершения цикла лечения не рекомендуется применять напитки, содержащие кофеин и алкоголь. В противном случае может развиться дисульфирамоподобная реакция: локальные болевые ощущения спастического типа, ощущение тошноты, рвота, мигрень, внезапный приток крови к лицу.

Если активные вещества комбинировать с амоксициллином, курс лечения не рекомендуется назначать пациентам, что не достигли совершеннолетия.При длительном курсе лечения необходимо еженедельно проводить лабораторный анализ крови, чтобы контролировать наличие воспалительных процессов.

При снижении количества лейкоцитов в единице объёма крови, продолжать лечение можно только в полной мере исключив возможность развития инфекционных недугов. Если у больного проявилось нарушение согласованности движений различных мышц, головокружения или любые другие ухудшения неврологической системы, необходимо тут же прекратить лечение и провести его корректировку. Этот пункт является обязательным.

Под воздействием активных веществ, моча пациента может изредка менять свой природный оттенок, что считается нормой. Срок годности препарата – 3 года, при условии его хранения в темном месте, при температурных показателях не выше 30 градусов.

В период приема препарата вводится запрет на употребление алкогольной продукции, ввиду появления реакций, таких как абдоминальная боль, головная боль, тошнота и рвота. Необходимо также следить за состоянием крови, периодически сдавать общие анализы. Возможно появление более темного цвета мочи.

При появлении побочных реакций необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу, ведущему пациента.

Детям и лицам, возраст которых менее 18 лет не рекомендуется использовать комбинацию «Метрогил» и амоксициллина. В том числе возможен ложноположительный результат теста Нельсона.

Не рекомендуется комбинировать Метрогил с амоксициллином  больным, которым еще не исполнилось 18 лет.

Длительная терапия требует постоянного контроля картины крови.

Если у пациента развивается лейкопения, продолжение терапии зависит от того, есть ли риск проявления инфекционного процесса.

Нужно прекратить терапию, если у пациента развивается головокружение, атаксия и другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении неврологического статуса.

Под воздействием препарата может происходить иммобилизация трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

В процессе лечения моча окрашивается в темный цвет.

В период лечения трихомонадного вагинита и уретрита нужно воздерживаться от половых контактов. Важно, чтобы оба половых партнера проходили терапию одновременно. В период месячных лечение не прекращают.

Нельзя допускать попадания геля в глаза. Если подобное произошло, нужно промыть глаза теплой водой.

применение и противопоказания

Капельница Метрогил в гинекологии применяется только по назначению лечащего врача.

В косметологии гель Метрогил для лица применяется с целью лечения прыщей и других поражений кожных покровов. Использовать его для лица можно только по рекомендации специалиста.

Побочные действия

Если не соблюдается дозировка Метрогила или другие особенности терапии, прописанные в инструкции, то у больного могут проявиться побочные эффекты:

  • псевдомембранозный колит;
  • генитальная суперинфекция;
  • диарея;
  • изменение цвета мочи человека;
  • анафилактический шок;
  • нарушения зрения;
  • реакции из-за гиперчувствительности к лекарству (крапивница, высыпания, зуд, жжение кожи);
  • боль в брюшной полости;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боль в мышцах, суставах;
  • уменьшение численности форменных элементов крови;
  • спутанное сознание;
  • гепатит, пожелтение кожного покрова.

Инструкция по применению «Метрогила» (внутривенно) информирует потребителей, что препарат — это производное 5-нитроимидазола. Суть деятельности этого средства состоит в биохимическом воссоздании 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Раствор для внутривенного введения «Метрогил» обладает активностью по отношению:

  • к грамположительным анаэробам;
  • грамотрицательным анаэробам.

Особую чувствительность к действию метронидазола имеют следующие штаммы:

  • Трихомонас вагинализ.
  • Гарденелла вагинализ.
  • Гинардия интестиналис и пр.

Препарат оказывает мощное бактерицидное действие по отношению к хеликобактер пилори — спиралевидной болезнетворной бактерии, поражающей желудок и двенадцатиперстную кишку. Но было клинически доказано, что в случаях когда раствор «Метрогил» применялся в качестве монолечения, у паразита очень быстро вырабатывалась устойчивость.

К «Метрогилу» нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Поэтому инфекционные заболевания, спровоцированные сочетанием аэробной и анаэробной флоры, требуют совмещения «Метрогила» с антибиотиками, имеющими активность по отношению к аэробным микроорганизмам. Объединенные действия метронидазола и антибиотика дают более сильный эффект, чем их отдельное применение.

«Метрогил», внутривенно (капельно) вводимый, обладает способностью повышать чувствительность раковых опухолей к облучению и стимулировать устойчивость клеток организма к различным повреждениям ДНК.

При внутривенном введении препарата стоит ожидать некоторых побочных эффектов. Условно их можно разделить на те, что встречаются часто и не очень.

Из тех, что встречаются в 80 процентов случаев, выделяют:

  • Подсушивание слизистой оболочки;
  • Ощущение тошноты;
  • Апатия к продуктам;
  • Неприятные ощущения в области желудка;
  • Металлический прикус во рту.

Побочные действия, что встречаются в 25 процентах случаев:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: недостаточная дефекация, ощущение, предшествующее рвоте, единичная рвота.
  2. Со стороны центральной нервной системы: неправильная координация, кружение в голове, гиперактивность, нарушение сна, сильные головные боли, общая слабость организма.
  3. Аллергические симптомы: кожные высыпания, слизистая носоглотки начинает отекать, увеличение уровня притока крови к кожным покровам.
  4. Со стороны мочеполовой системы: произвольное выделение мочи, моча приобретает алый или коричневатый оттенок, воспаление яичников и мочеполовой системы, молочница, повышение белка в моче.
  5. Воспаление венозных стенок с образованием в просвете воспаленной вены тромбов.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, эпигастральные боли; со стороны центральной нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость;

в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; со стороны мочеполовой системы: ощущение жжения в мочеиспускательном канале, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидозы); дерматологические реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); со стороны скелетной систем: артралгии; со стороны кроветворной системы: лейкопения. Во время приема Метрогила может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи.

— Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, нарушение координации движений, спутанность сознания, нарушение режима сна и бодрствования. Раздражительность, повышенная возбудимость, слабость, судороги, галлюцинации. Крайне редко возможно развитие периферической нефропатии.

— Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения стула (диарея, запор), анорексия, тошнота, рвота, сухость и металлический привкус во рту, воспалительные заболевания ротовой полости и глотки (стоматит, глоссит). Нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит).

— Со стороны мочеполовой системы: зуд, жжение, покраснение в районе промежности, потемнение мочи, развитие вагинального кандидоза, дизурия, полиурия.

— Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.

— Другие побочные реакции: покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, повышение температуры тела, анафилактический шок, аллергический ринит. Нейтропения, изменение электрокардиограммы.

Препарат вызывает непереносимость этилового спирта.

Назначение метронидазола должно быть не ранее чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама, так как при одновременном приеме увеличивается риск развития неврологических осложнений.

Раствор для внутривенного введения не смешивают с другими лекарственными препаратами.

Одновременный прием с циметидином снижает скорость метаболизма метронидазола в печени, что повышает его концентрацию в плазме крови, и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Препараты, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени ускоряют метаболизм и выведение метронидазола из организма.

Метронидазол повышает уровень лития в крови при одновременном приеме

и препаратов лития.

Сульфаниламидные препараты и другие лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью, усиливают действие метронидазола.

Попадая внутрь, препарат отлично адсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень его в плазме крови достигается уже в течение двух часов. Наибольшая концентрация препарата обнаруживается в легких, почках, печени, мозге и кожном покрове. Терапевтическая дозировка метронидазола находится в слюне, спинномозговой жидкости, амниотической и семенной жидкости, грудном молоке и вагинальном секрете.

Это объясняется особой способностью метронидазола проницать во все ткани и жидкости человеческого организма. Показатель связывания с белками плазмы у этого средства довольно низкий, максимальный уровень достигает 18-20 %. Большая часть лекарства выходит из организма с мочой, лишь незначительная — с калом.

Иногда могут наблюдаться побочные действия. «Метрогил», внутривенно применяемый, может спровоцировать следующую реакцию:

  • со стороны пищеварительного тракта — потеря аппетита, запоры, понос, тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, обострение панкреатита, стоматит, кишечные колики;
  • со стороны ЦНС — нарушение сна, головокружение, потеря ориентации, плохая координация, спутанное сознание, гиперактивность, нервозность, галлюцинации, усталость, головные боли, мышечные судороги, депрессия;
  • со стороны мочеполовых органов — цистит, энурез, кандидоз, изменение цвета мочи, дизурия, полиурия.

Также могут появиться симптомы, не связанные с диагнозом:

  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • насморк;
  • артралгия;
  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения или отек в месте укола;
  • нейропения;
  • лейкопения.

Если имеют место подобные признаки, лечение нужно прекратить и обратиться к специалисту.

  • одновременное применение «Дисульфирама» приводит к появлению неврологических признаков, поэтому промежуток между приемами должен быть не меньше 14 дней;
  • препараты, стимулирующие ферменты в печени, могут ускорить элиминацию метронидазола, что спровоцирует его понижение в плазме крови;
  • «Циметидин» понижает метаболизм метронидазола, это чревато появлением побочных действий;
  • препараты, содержащие литий, вызывают его повышение в плазме крови, а это, в свою очередь, развивает признаки отравления;
  • сульфаниламиды могут усилить противомикробные свойства «Метрогила»;
  • также специалисты не рекомендуют совмещать метронидазол с миорелаксантами (векурония бромид).

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

  • Положительно, это предотвращает множество болезней.

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять.

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье.

шелушение кожи

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 65%, 735 голосов

    735 голосов65%
    735 голосов — 65% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 20%, 232 голоса

    232 голоса20%
    232 голоса — 20% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 15%, 170 голосов

    170 голосов15%
    170 голосов — 15% из всех голосов

ПОДРОБНОСТИ:   Дисплазия шейки матки 1, 2 и 3 степени

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как пациенту был введен Метрогил внутривенно, примерно 30-60% вещества метаболизируется через гидроксилирование, окисление и глюкуронирование. В итоге образуется метаболит 2-оксиметронидазол, который также производит противопротозойный и противомикробный эффект. Время полувыведения — 8 ч (при условии нормальной работы печени), до 18 ч. (при поражении печени алкоголем).

Через почки выводится примерно 60-80% введенной дозы, еще 6-15% выходит через кишечник. Как метронидазол, так и его метаболиты, из крови выводятся путем гемодиализа.

Если антибиотик был принят перорально, он быстро абсорбируется, и его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа. Отмечается высока способность проникновения средства в ткани, жидкости организма. На 10-20% связывается с белками плазмы. Через почки выводится около 60-80 %, при этом примерно 20% выводится в неизменном виде. Время полувыведения – 8 часов.

При наружном использовании средства всасывается минимальное его количество, поэтому в крове отмечается наличие только следов активного компонента. Следует учитывать, что всосавшееся активное вещество проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, жидкость, грудное молоко, проникает через гематомы плацентарный барьеры.

Объем распределения: взрослые — примерно 0,55 л/кг, новорожденные — 0,54- 0,81 л/кг. Максимальная концентрация составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации — 1-3 часа. Связь с белками плазмы- 10-20%. При внутривенном введении 500 мг Метронидазола в течение 20 минут максимальная концентрация препарата в сыворотке крови составляет через 1 час — 35,2 мкг/мл, через 4 часа — 33,9 мкг/мл, через 8 часов — 25,7 мкг/мл;

минимальная концентрация при последующем введении-18 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации — 30-60 минут, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 часов. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме.

Период полувыведения при нормальной функции печени — 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени — 18 часов (от 10 до 29 часов), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28 — 30 недель — около 75 часов, 32 — 35 недель — 35 часов, 36-40 недель — 25 часов. Выводится почками 60 — 80 % (20 % в неизмененном виде), через кишечник — 6 — 15 %.

Почечный клиренс — 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшить). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2,6 часов). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Назначение

Препарат показан для лечения и профилактики инфекционных поражений, вызванных чувствительными микробами. В частности, рекомендовано лекарство при хирургических вмешательствах в области мочевыводящего тракта и на органах брюшной полости. К показаниям следует относить сепсис, печеночный и кишечный амебиаз в тяжелой форме, остеомиелит, абсцессы мозга, малого таза.

Назначается медикамент «Метрогил» (внутривенно) при поражениях мягких тканей, кожи, костей, суставных инфекциях, гинекологических патологиях. Рекомендован препарат при лучевой терапии опухолей (как радиосенсибилизирующее средство в случаях резистентности новообразования, обусловленной гипоксией в его клетках).

Этот медикамент имеет довольно широкий спектр действия. Благодаря своим свойствам он назначается для лечения и проведения профилактических мероприятий, которые направлены на инфекции, спровоцированные патогенными микроорганизмами, имеющими особую чувствительность к метронидазолу. В большей мере это относится к анаэробным бактериям.

Инструкция была составлена для самостоятельного лечения. В ней настоятельно рекомендуется обращать внимание на всю изложенную информацию.

Показания к применению

метрогил плюс

Чтобы терапевтический процесс оказался эффективным, нужно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию. Для каждой лекарственной формы Метрогила существует ряд специфических показаний по применению препарата. Раствором для инъекций гелем или таблетками ведут борьбу с разными инфекционными заболеваниями, которые описаны ниже.

Больной человек должен обязательно учитывать наличие заболеваний или состояний, при которых запрещена терапия метронидазолом. Противопоказания зависят от лекарственной формы препарата с бактерицидным действием:

  1. Метрогил для капельниц:
  • заболевания крови;
  • высокая чувствительность к составным элементам медикамента и производным активного вещества;
  • поражения ЦНС (эпилепсия в том числе);
  • первый триместр беременности, грудное вскармливание;
  • печеночная и почечная недостаточность (с большой осторожностью).
  1. 2. Таблетированная форма имеет идентичные противопоказания с раствором плюс возраст больного до 12 лет, заболевания почек и печени.
  2. 3. Вагинальный гель и подобный препарат для наружного использования (см. выше нарушение координации и лейкопения).

«Метрогил» широко используется в сфере дерматологии и косметологии. В частности, применяется при наличии следующих заболеваний:

  • Себорея кожи и дерматиты, вызванные себореей
  • Медленная регенерация кожи, связанная с заживлением ран, в том числе после операции
  • Угревая сыпь (в том числе хроническая)
  • Акне и розовые угри, если источником первопричины являлся антибиотик
  • Пролежни
  • Трофические язвы, расположенные в нижних конечностях, образовавшиеся на фоне сахарного диабета и варикозного расширения вен.

Подробнее о всех причинах появлений угрей и прыщей можно прочитать в статье: причины появления и лечение угревой сыпи.

Также «Метрогил» используют в качестве лекарственного препарата для борьбы  с инфекциями:

  • Связанными с гинекологическими заболеваниями, и заболеваниями тазовой области у женщин
  • Легких и дыхательных путей, сюда же относят нос и заболевания горла
  • Явившихся последствиями трещин заднего прохода, вызванные геморроем
  • Связанными с последствием хирургического вмешательства.

жжение и зуд

В инструкции определяются такие показания к применению Метрогила внутривенно:

  • протозойные инфекции: (трихомониаз, внекишечный и кишечный амебиаз, балантидиаз, гиардиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, вагинит и уретрит трихомонадный);
  • инфекционные заболевания, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции брюшной полости, органов таза, кожных покровов, мягких тканей;
  • инфекции, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции нервной системы, суставов, костей, в том числе абсцесс мозга, менингит, эндокардит, эмпиема, абсцесс легких, пневмония;
  • инфекционные болезни, вызванные Bacteroides spp., в том числе Clostridium spp., В. Fragilis: сепсис;
  • псевдомембранозный колит, как следствие лечения антибиотиками;
  • алкоголизм;
  • гастрит или язва, как следствие действия Helicobacter pylori;
  • профилактика осложнений после операции.

Таблетки целесообразно назначать в таких случаях:

  • для профилактики развития послеоперационных осложнений (в  частности гинекологических);
  • при протозойных инфекциях (лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия, амебиаз и др.);
  • инфекции анаэробные (те, которые были спровоцированы Bac.fragilis, а также клостридиями, фузобактериями, анаэробными кокками, эубактериями);
  • период после операций;
  • инфекционные болезни дыхательных путей;
  • газовая гангрена;
  • септицемия;
  • остеомиелит;
  • менингит, абсцесс мозга;
  • столбняк.

Крем Метрогил назначают при таких болезнях и состояниях:

  • угревая сыпь вульгарная;
  • розовые угри;
  • себорейный дерматит, себорея жирная;
  • трофические язвы, которые проявляются на нижних конечностях как следствие варикоза, сахарного диабета;
  • пролежни;
  • раны, заживающие плохо;
  • трещины заднего прохода, геморрой.

Гель Метрогил вагинальный показан для терапии вагинитов, которые вызваны чувствительной к метронидазолу микрофлорой, а также для лечения урогенитального трихомониаза.

Препарат хорошо переносится организмом пациента, который получает лечение Метронидазолом. Антибактериальное средство практически не имеет медицинских препаратов, поэтому сохраняет лидирующие позиции в части включения врачами медикамента в состав комплексной терапии, направленной на борьбу с простейшими микроорганизмами, паразитирующими внутри клеточной структуры ткани. Небольшое количество медицинских противопоказаний заключается в следующих ограничениях:

  1. e73cb76d0cca472a39e7062111f4eee3.jpgАллергия. Больным, имеющим индивидуальную непереносимость Метронидазола, следует отказаться от его приема в любой фармакологической форме. В случае игнорирования данной рекомендации, возможно развитие острой аллергической реакции в виде кожных высыпаний, расстройства органов пищеварительного тракта, образования воспалительных очагов на кожном покрове с отеканием слизистых оболочек. Наиболее опасным проявлением индивидуальной непереносимости Метрогила является отек гортани, наличие которого исключает возможность полноценного дыхания и может повлечь за собой наступление смерти в результате удушья.
  2. Беременность. Женщина, которая вынашивает ребенка на первом триместре беременности должна полностью отказаться от употребления данного антибактериального препарата. На втором и третьем триместре беременности разрешается прием Метронидазола только в том случае, если потенциальная польза от антибиотика будет на порядок выше, чем вред, наносимый инфекцией здоровью матери и ребенка. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом, а само лечение медикаментом проводится под строгим контролем врача гинеколога. Отслеживается стабильность жизнедеятельности малыша.
  3. Лактация. Одновременный прием Метронидазола и грудное скармливание ребенка является недопустимым. Запрет обосновывается тем, что активные компоненты лекарства преодолевают иммунный барьер и вместе с молоком матери попадают в еще слабый организм новорожденного. Антибиотик негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы ребенка, ухудшается иммунитет, создается опасная нагрузка на печень и почки, которые вынуждены расщеплять химический антибиотик на составляющие с дальнейшим выведением за пределы организма. Поэтому на период лечения Метрогилом грудное вскармливание прекращают. В течение терапевтического курса женщина должна сцеживать молоко, а по завершению лечения можно продолжить лактацию.

Также не стоит отбрасывать фактор индивидуальности организма каждого пациента в отдельности. По результатам обследования лечащий врач может обнаружить другие обстоятельства, либо проблемы со здоровьем больного, которые сделают невозможным прием данного антибактериального препарата.

Метрогил в/в противопоказан для применения при таких состояниях и заболеваниях:

  • поражения нервной системы органические (эпилепсия и др.);
  • заболевания крови;
  • печеночная недостаточность (нельзя принимать большие дозы);
  • заболевания крови;
  • лактация и беременность (первый триместр);
  • выраженная чувствительность к метронидазолу, к производным нитроимидазола.

сухость во рту

Таблетки Метрогил нельзя принимать в следующих случаях:

  • при органических поражениях нервной системы, в частности эпилепсии;
  • при заболеваниях крови;
  • при печеночной недостаточности (большие дозы таблеток);
  • в возрасте до 12 лет;
  • при беременности (первый триместр);
  • высокая чувствительность к активному веществу, к другим производным нитроимидазола.

Осторожно назначают людям с болезнями печени и почек.

Гель вагинальный не назначают при таких болезнях и состояниях:

  • нарушения координации движений;
  • лейкопения (также в анамнезе);
  • поражения нервной системы органического характера, в том числе эпилепсия;
  • беременность (первый триместр);
  • печеночная недостаточность;
  • высокая чувствительность, также чувствительность к производным нитроимидазола.

Раствор для внутривенного введения:

  • Протозойные инфекции: трихомонадный вагинит, лямблиоз, внекишечный и кишечный амебиаз (амебный абсцесс печени, амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, трихомонадный уретрит, кожный лейшманиоз;
  • Инфекции, вызываемые Bacteroides spp.: инфекции суставов, костей, центральной нервной системы (включая менингит), пневмония, бактериальный эндокардит, абсцесс мозга, абсцесс легких, эмпиема;
  • Инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (включая абсцесс печени, перитонит), инфекции кожи, мягких тканей, органов таза (включая эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после проведения хирургических операций);
  • Инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp.: сепсис;
  • Псевдомембранозный колит, развившийся из-за применения антибиотических лекарственных средств;
  • Алкоголизм;
  • Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori);
  • Осложнения после проведения операций, особенно вмешательства в околоректальной области, на ободочной кишке, гинекологические операции, аппендэктомия (профилактика).

Таблетки:

  • Протозойные инфекции, включая амебиаз, амебную дизентерию, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, уретрит и трихомонадный вагинит;
  • Инфекции дыхательных путей, включая некротическую пневмонию, абсцесс легких;
  • Анаэробные инфекции, вызываемые Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, клостридиями, эубактериями, анаэробными кокками;
  • Газовая гангрена;
  • Септицемия;
  • Столбняк;
  • Остеомиелит;
  • Абсцесс мозга, менингит;
  • Период после проведения хирургических вмешательств на мочевыводящих путях и органах брюшной полости, включая тазовые абсцессы, перитонит, внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, послеоперационные раневые инфекции, абсцесс печени, послеродовой сепсис (профилактика и лечение послеоперационных анаэробных инфекций).

Гель вагинальный:

  • Урогенитальный трихомониаз;
  • Бактериальные вагинозы, имеющие различную этиологию (после подтверждения микробиологическими и клиническими данными).

Гель для наружного применения:

  • Розовые угри, включая постстероидные;
  • Себорейный дерматит, жирная себорея;
  • Вульгарная угревая сыпь;
  • Пролежни, тяжело заживающие раны;
  • Трофические язвы нижних конечностей при варикозном расширении вен, сахарном диабете;
  • Геморрой, трещины заднего прохода.
ПОДРОБНОСТИ:   Противовоспалительные препараты в гинекологии

Противопоказания

— Детский возраст до 2 лет.

— Первый триместр беременности и период лактации.

— Органические поражение центральной нервной системы, в том числе эпилепсия, склонность к судорожным припадкам.

— Препарат не применяют у пациентов с болезнями крови, в том числе в анамнезе.

— В комбинации с амоксициллином препарат противопоказан к применению у детей до 18 лет.

— С осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, во втором и третьем триместре беременности.

  • при органических повреждениях ЦНС;
  • назначении больших дозировок не рекомендуется принимать людям с заболеваниями печени;
  • заболеваниях крови;
  • периоде вынашивания плода;
  • периоде грудного вскармливания.

С большой осторожностью рекомендуется проводить лечение людям, страдающим почечными болезнями.

Способ применения и дозы

К фармакологической группе противопротозойных и противомикробных лекарств относится препарат Метрогил. Его основным составным компонентом является метронидазол, который имеет функции антибиотика. Активный элемент эффективно купирует образование нуклеиновых кислот, что положительно влияет на борьбу с болезнетворными простейшими микроорганизмами. Медикамент используется в терапии инфекционных недугов суставов, костей мягких тканей, кожного покрова.

В инструкции по применению Метрогила подробно описаны все особенности употребления препарата, а еще его дозировка для взрослых и подростков. Перед началом терапии нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, он поставит правильный диагноз и назначит необходимую дозу для профилактики инфекции и гибели бактерий. Ниже описаны нюансы приема различных лекарственных форм противомикробного средства.

Использование раствора с метронидазолом для внутривенных инъекций детям осуществляется по инструкции. Противопротозойный препарат Метрогил в таблетках назначают только подросткам с 12 лет.

В некоторых случаях может возникнуть передозировка препаратом. Это нередко случается, когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача и игнорирует инструкцию по использованию Метрогила. Передозировку можно выявить по таким явлениям:

  • нарушение координации движений;
  • судороги;
  • периферическая нейропатия;
  • тошнота, рвота;
  • лейкопения.

Курс лечения гелем, как правило, составляет 7-10 дней, однако в осложненных случаях терапию продолжают на несколько дней по согласованию с лечащим врачом. Лекарство вводят глубоко во влагалище в дозе 0,5 г 2 раза в день. Метрогил можно применять 1 раз в 24 часа. Гель применяют в дозировке 2 г.

Наименование:Метрогил (Metrogyl)

Фармакологическоедействие:Лекарственный препарат, который обладает бактерицидным и противопротозойным действием. Активен в отношении анаэробных микроорганизмов и простейших. Действие препарата обусловлено его способностью подавлять синтез нуклеиновых кислот вредоносной бактерии, что ведет к ее гибели.

Способ применения:Зависит от формы выпуска препарата: перорально в виде таблеток, парентерально в виде инъекций (внутривенное введение), наружно в виде геля или мази. В виде таблеток назначают прием Метрогила во время приема пищи или после него, запивая при этом достаточным количеством жидкости. Дозировка препарата и продолжительность применения определяется лечащим врачом в зависимости от характера заболевания … далее

Противопоказания:Прием препарата противопоказан при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, а также при наличии заболеваний крови, нарушений центральной и периферической нервной системы

Также прием с препаратами лития способствует повышению уровня лития в плазме крови … далее

Беременность:Метрогил запрещено принимать в течение первого триместра беременности, в период лактации следует временно прекратить грудное кормление … далее

Передозировка:Применение повышенных доз Метрогила может вызвать следующие симптомы головные боли, головокружения, тошнота, рвота, атоксия … далее

Форма выпуска:Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази, геля … далее

Условия хранения:Метрогил необходимо хранить в месте, защищенном от проникновения света и влаги. Каждая форма препарата имеет индивидуальный срок гоности … далее

Состав:Активное вещество – метронидазол … далее

Раствор для внутривенного введения:Внутривенное введение Метрогила показано в случаях тяжелого течения инфекций и отсутствия возможности принимать препарат внутрь.

Взрослым и детям от 12 лет Метрогил назначают в начальной дозе 500-1000 мг внутривенно капельно (продолжительность инфузий – 30-40 минут), в дальнейшем каждые 8 часов со скоростью 5 мл в минуту вводят по 500 мг. После первых 2-3 инфузий при хорошей переносимости переходят на струйное введение. Длительность терапии – 7 дней.

Детям до 12 лет Метрогил назначают по такой же схеме, применяя разовую дозу 7,5 мг/кг.

При лечении гнойно-септических болезней обычно проводят 1 курс лечения.

С профилактической целью взрослым и детям от 12 лет Метрогил назначают внутривенно капельно по 500-1000 мг накануне проведения операции. В день операции и на следующий день препарат вводят каждые 8 часов по 500 мг. Через 1-2 дня следует перейти на поддерживающую терапию внутрь.

Максимальная суточная доза при хронической почечной недостаточности и клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту и/или печеночной недостаточности не должна превышать 1000 мг (с кратностью применения 2 раза в день).

Таблетки, суспензия для перорального приема:Таблетки Метрогил принимают внутрь, не разжевывая, предпочтительнее – во время или после еды, запивая молоком.

Как правило, взрослым и детям от 15 лет назначают 2-3 раза в день по 200-400 мг.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • Трихомониаз: разовая доза – 200 мг, кратность приема – 3 раза в день, длительность курса – 7 дней; дополнительно женщинам следует применять метронидазол в форме вагинальных мазей либо свечей. В случаях необходимости возможно проведение повторного курса терапии (с перерывом в 3-4 недели, во время которого следует провести повторные контрольные лабораторные исследования) либо увеличение дозы до 750-1000 мг в день. Также можно применять другую схему приема препарата – однократно по 2000 мг больному и его половому партнеру;
  • Амебный абсцесс печени: взрослая суточная доза – 1200-2400 мг (3 раза в день по 400 или 800 мг), терапию следует проводить одновременно с антибиотическими препаратами (чаще всего – тетрациклинового ряда); детская суточная доза – 30-35 мг/кг (в 3 приема); длительность курса – 5-10 дней;
  • Амебиаз: взрослая суточная доза – 1200 мг (3 раза в день по 400 мг); детская суточная доза – 30-40 мг/кг (в 3 приема); длительность курса – 7-10 дней;
  • Анаэробные бактериальные инфекции: взрослая суточная доза – 400-1200 мг (2-3 раза в день по 200-400 мг); детская суточная доза – 21 мг/кг (каждые 8 часов по 7 мг/кг); длительность курса – 7-10 дней.

Перед проведением оперативных вмешательств на толстом кишечнике и тазовых органах для профилактики анаэробной инфекции показан однократный прием Метрогила в дозе 1000 мг, в дальнейшем – 3 раза в день по 200 мг.

Суточная доза метронидазола в комбинации с амоксициллином (2250 мг в день) составляет 1500 мг (в 3 приема). При выраженных функциональных нарушениях почек и печени суточные дозы следует снизить: метронидазол – до 1000 мг, амоксициллин – до 1500 мг (в 2 приема).

Гель вагинальный:Метрогил применяют интравагинально.

Рекомендуемая разовая доза – 1 полный аппликатор (5000 мг), кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время).

Длительность терапии – 5 дней.

Гель для наружного применения:Метрогил следует наносить тонким слоем 2 раза в день (в утреннее и вечернее время) на предварительно очищенные пораженные области кожи.

Длительность терапии – 3-4 месяца, как правило, улучшение наступает через 3 недели с момента начала терапии.

Внутривенно препарат назначают только при острой форме заболевания. На начальных этапах выписываются формы для приема внутрь — таблетки, суспензию. Их схема по применению будет зависеть от формы и вида заболевания.

Внутривенное введение Метрогила показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь. 

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения – 5 мл в минуту. Интервал между введениями — 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная  суточная доза — не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет Метрогил вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту. 

При беременности

В первом триместре вынашивания ребенка использование Метрогила запрещено. На сегодняшний день отсутствует достаточный опыт клинического применения противомикробного препарата во втором и третьем триместрах беременности. По этой причине медикамент назначается врачом только после детального обследования, оценки соотношения возможного риска для ребенка и эффективности для мамы. При вскармливании малыша грудным молоком (период лактации) терапию нужно прервать.

Применение лекарственного препарата в третий триместр беременности возможно только при условии необходимости оказания лечения, когда фактор гибели матери выше риска смерти плода. В первом и втором триместре беременности применять «Метрогил» противопоказано, в том числе это касается инъекции метронидазол, поскольку как последствия могут быть различные отклонения у будущих детей.

При назначении лечения в короткий срок после беременности и родов, кормление грудью лучше приостановить. Возобновление возможно после окончания действия активного вещества. Такая система применяется для того, чтобы не было доступа лекарства посредством гв детям.

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен лечащим врачом, однако, стоит учитывать возможные риски для плода.

При применении в период лактации необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Первые 3 месяца препарат запрещен, следующие 2 триместра назначение может производиться только по жизненным показаниям. Женщинам при грудном вскармливании принимать «Метрогил» не рекомендуется, разрешено только после окончания периода лактации.

-1 триместр беременности — противопоказан; II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям;

— кормящим матерям — по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Применение этого средства при беременности противопоказано, возможно его использование на поздних сроках исключительно по жизненным показаниям. Лактацию при лечении Метрогилом нужно прекращать.

Дополнительные сведения

Во время лечения капельницами «Метрогил» категорически запрещается употреблять алкоголь, это может спровоцировать тошноту, рвоту, приливы жара и головную боль. Если средство употребляется длительное время, необходимо систематически сдавать кровь на анализ, чтобы контролировать показатели. В результате приема препарата моча может приобрести темную окраску.

Передозировка «Метрогилом» внутривенно носит такие признаки:

  • рвота;
  • головокружение или головная боль;
  • атаксия.

Острая передозировка чревата развитием эпилептических припадков и нейропатии. В таких случаях показано промывание желудка и лечение симптомов, которое обычно проводится в стационарных условиях.

Цена Метрогила, где купить

Приобрести лекарственное противомикробное средство можно во многих аптечных кисках Москвы и области. Некоторые предпочитают заказывать препарат посредством интернет-аптеки по более низкой цене (бывают акции и скидки). Ниже представлена таблица со средней стоимостью медикамента в разных фармацевтических пунктах Москвы.

Лекарственная форма Метрогила

Аптека

Примерная цена (в руб.)

Вагинальный гель (30 г)

Раствор (100 мл)

Гель для внешнего применения

Диалог

130

20

140

Раствор

Вагинальный гель

Стоматологический гель (20 г)

Здравзона

21

170

230

Вагинальный гель

Гель для наружного использования

Лаборатория Красоты и Здоровья

176

178

Для наружного применения

Стоматологический гель

Еврофарм

200

230

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Серия Годен до Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Метрогилраствор для внутривенного введения 5 мг/мл,
1 шт.
флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл, коробка (коробочка) 1
код EAN: 8901086130013
№ П N011666/01, 2005-08-19Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J.B.Chemicals


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках