11.03.2019      24      Комментарии к записи Гиперплазия эндометрия матки — что это, чем и как лечить, симптомы, виды отключены
 

Гиперплазия эндометрия матки — что это, чем и как лечить, симптомы, виды


Влияние гиперплазии эндометрия на текущую и будущую беременность

В основе заболевания лежит усиленное размножение и в некоторых случаях изменение структуры клеток, в результате чего увеличивается и объем самой матки.

Чаще всего заболевание вызывается нарушением гормонального фона, развивается на фоне патологий липидного и углеводного обмена веществ, различных гинекологических заболеваний, а также некоторых экстрагенитальных нарушений.

Гиперплазии эндометрия более других подвержены женщины, в организме которых усиленно вырабатываются эстрогены и присутствует дефицит прогестерона.

Таким образом, в основную группу риска входят женщины, страдающие мастопатией, миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом, а также нарушением жирового обмена, гипертонией, болезнями печени, при которых нарушается распад гормонов, а также повышенным уровнем сахара в крови.

Главным и наиболее опасным осложнением гиперплазии является малигнизация структуры, то есть ее перерождение в раковую опухоль. Озлокачествление гиперплазии происходит в 1–55% случаев в зависимости от типа и скорости развития заболевания, а также возраста женщины и перенесенных ранее заболеваний.

Гиперплазия эндометрия матки

При выборе народных средств для лечения гиперплазии эндометрия важно учесть, что наилучший эффект достигается при комбинировании народных методов лечения с гормональной терапией и хирургическим лечением. Длительное применение фитопрепаратов без официального лечения может привести к усугублению ситуации.

  • Комплексный 4-недельный курс из соков и чистотела

Первый месяц ежедневно следует выпивать по 50–100 мл свежего сока моркови и свеклы. Утром и вечером перед едой принимать по 1 ст. л. льняного масла, запивая 1 ст. воды. Дважды в месяц следует спринцеваться настоем чистотела (3 л кипятка и 30 г свежей травы).

На второй месяц к ежедневному лечению добавляют 100 мл настойки кагора и сока алоэ: 400 мл сока, 400 мл натурального меда и 700 мл кагора настоять 2 недели. Трижды в день за час до еды выпивают по 1,5 ст. настойки боровой матки (1 ст. л. сухой травы на 0,5 л кипятка).

На третий месяц убирают спринцевания. В начале четвертого месяца делают недельный перерыв, после чего продолжают лечение настойкой боровой матки и льняным маслом.

Приготовить спиртовую настойку: 200 г свежей травы на 500 мл 70-градусного спирта, настоять 2 недели. Принимать для восстановления иммунитета по 1 ч. л. дважды в день.

Можно приготовить отвар из 2 ст. л. листьев и стакана кипятка. Принимать по ¼ стакана до 5 раз в день.

Приготовить смесь в соотношении 1:1:2:2:2:2 из травы пастушьей сумки, змеевика, корней лапчатки и аира, листьев крапивы и травы спорыша. 2 ст. л. смеси заливают 500 мл воды, кипятят 5 минут и укутывают на 1,5 часа. Принимают дважды в день по 100 мл.

Любое заболевание женской репродуктивной системы может привести к бесплодию, в том числе и гиперплазия эндометрия.

При этом заболевание всегда развивается на фоне гормонального нарушения, при котором выработка яйцеклетки зачастую не происходит.

ПОДРОБНОСТИ:   Лейкоцитоз в гинекологии что это

В случае созревания фолликула и оплодотворения яйцеклетки беременность также не состоится в связи с невозможностью имплантации яйцеклетки в тело матки.

Беременность при гиперплазии эндометрия — достаточно редкое явление, которое грозит как минимум невынашиванием плода, а максимум — серьезными пороками в развитии.

Кроме того, при продолжительном заболевании возможно образование не диагностированных до беременности опухолей, которые ускоренно растут вместе с плодом, а в случае онкологической природы угрожают жизни и ребенка, и матери.

В большинстве же случаев беременность просто не наступает. Однако восстановление детородной функции после перенесенной гиперплазии возможно практически во всех случаях. Поэтому при желании родить ребенка после гиперплазии женщина должна пройти комплексное обследование и обязательный курс лечения, после которого по истечении 1–3 лет сможет планировать беременность.

Примеры оральных контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы или КОК — это группа гормональных препаратов для предотвращения наступления беременности.

Они содержат два вида искусственно созданных аналогов женских гормоновэстрогена и прогестерона: этинилэстрадиол (ЭЭ), заменяющий эстроген, и левоноргестрел или норэтиндрон в качестве прогестогена.

Комбинированные оральные контрацептивы можно разделить на три основных группы: монофазные, двухфазные и трехфазные, в зависимости от соотношения действующих веществ.

Причины появления

Чаще всего развитие заболевания происходит на фоне гормональных нарушений. Организм женщины репродуктивного возраста подвержен циклическим изменениям, причем наиболее выраженным — яичники и эндометрий матки. С первого дня после менструации эндометрий вступает в стадию пролиферации, за счет чего подготавливается к возможной беременности.

На протяжении всего цикла происходит утолщение, а при несостоявшейся беременности и отторжение слизистого слоя матки, объем которого за один менструальный цикл увеличивается приблизительно в 10 раз.

Утолщение или гипертрофия эндометрия происходит за счет увеличения межклеточного вещества, а также увеличения размеров клеток эпителия, соединительной и железистой ткани.

При нарушении гормонального фона, в частности увеличении количества выработки эстрогена, уменьшения количества прогестерона и изменения их соотношений в крови может произойти сбой в циклическом процессе, происходящем в эндометрии: его объем может начать увеличиваться не за счет межклеточной жидкости, а за счет усиленного размножения и образования новых клеток.

Подобные гормональные нарушения характерны для дисфункции яичников, вызванной приближающейся менопаузой, поликистоза и гормонально активных опухолей яичников, мастопатии, а также ожирения (избыточная жировая ткань также способна вырабатывать эстрогены).

Риск заболевания гиперплазией эндометрия увеличивается также у женщин, перенесших некоторые соматические болезни и состояния: ожирение, хронический стресс, гипертония, заболевания печени с ее функциональной недостаточностью.

Гиперплазии эндометрия зачастую предшествуют заболевания и оперативное лечение матки: лейомиома матки, воспалительные заболевания эндометрия, внутриутробное нарушение развития органа, аборты, выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия.

Принцип действия и полезные свойства

Гиперплазия эндометрия матки - что это, чем и как лечить, симптомы, виды

Чтобы лучше понять принцип действия противозачаточных таблеток, следует рассмотреть его более детально.

Он состоит из комплекса мер, обеспечивающих наиболее эффективное предохранение от нежелательной беременности.

Благодаря воздействию КОК в организме женщины происходит:

  • подавление овуляции, контрацептивы не позволяют яйцеклетке созреть и выйти из яичника;
  • сгущение слизи в шейке матки, что значительно затормаживает прохождение сперматозоидов и влияет на их двигательные возможности;
  • изменение слизистой шейки матки — она становится тоньше, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию.
ПОДРОБНОСТИ:   Когда лучше делать УЗИ по гинекологии, в какой день делают УЗИ малого таза?

Помимо основного назначения оральной контрацепции — предупреждения наступления беременности, — она имеет дополнительные положительные свойства.

Полезные свойства КОК могут быть следующими:

  • уменьшение болей и количества критических дней;
  • нормализация менструального цикла;
  • предотвращение внематочной беременности;
  • снижение риска заболевания раком яичников и эндометрия;
  • повышение вероятности наступления беременности после окончания приема препарата, что предотвращает некоторые причины бесплодия.

Современная классификация

В зависимости от механизма развития процесса, а также типа его протекания различают железистую и железисто-кистозную, атипическую гиперплазию или аденоматоз (очаговый и диффузный), а также железистые и фиброзные полипы эндометрия. В зависимости от степени развития выделяют простую, умеренную и сложную формы гиперплазии.

В настоящий момент чаще используется более современная классификация, согласно которой гиперплазия подразделяется на простую и сложную атипическую либо без атипии.

Противопоказания и побочные эффекты

Комбинированные оральные контрацептивы рекомендуется принимать женщинам:

  • репродуктивного возраста, имеющим активную сексуальную жизнь и желающим предотвратить нежелательную беременность;
  • с нерегулярным менструальным циклом и болезненной менструацией;
  • нерожавшим и подросткам;
  • после родов, не кормящим грудью;
  • пациенткам после абортов;
  • имеющим в анамнезе внематочную беременность;
  • лицам, страдающим от анемии, угревой сыпи, рецидивирующих функциональных кист яичников;
  • женщинам, у кого в роду были заболевшие раком яичников.

Существуют противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов, при которых пациенткам запрещен их прием:

  1. Наличие ангиопатии, нарушения тонуса кровеносных сосудов; высокого артериального давления, выше 160-100.
  2. Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, даже если заболевание присутствует в анамнезе.
  3. Заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, инсульт (наличие в анамнезе церебро-васкулярного криза), осложненные заболевания клапанного аппарата сердца (гипертензия малого круга кровообращения, фибрилляция предсердий, септический эндокардит в анамнезе).
  4. Заболевания печени, такие как острый вирусный гепатит, хронический активный гепатит, цирроз печени, гепатоцеребральная дистрофия, опухоль печени.

Также абсолютным противопоказанием к их приему могут быть: рак молочной железы, подтвержденный или подозреваемый; мигрень с очаговой неврологической симптоматикой; сахарный диабет, длящийся более 20 лет; беременность и лактация, а также курение, если женщина старше 35 лет и выкуривает больше половины пачки сигарет в день.

Существуют также относительные противопоказания и состояния, затрудняющие прием препаратов, уточнить которые необходимо у врача-гинеколога

Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов могут быть такими: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, раздражительность и депрессия, сухость слизистой оболочки влагалища, пересыхание слизистой глаз и как следствие дискомфорт при ношении контактных линз, прибавка массы тела, мастодония (напряжение в молочных железах), снижение либидо.

Как лечить операционными методами

Оперативное лечение может быть проведено различными методами и в различных объемах.

  • Выскабливание полости матки

Является как диагностическим, так и лечебным мероприятием, проводящимся с целью удаления патологического слоя или участка эндометрия и остановки кровотечения. Материалы, удаленные из тела матки, обязательно подлежат гистологическому исследованию.

Применяется для лечения и профилактики гиперплазии эндометрия. Суть метода основана на воздействии на пораженный участок низких температур.

ПОДРОБНОСТИ:   Алгоритм взятия мазка на степень чистоты — Студопедия

В результате гиперплазированный слой эндометрия отторгается, сосуды более 2 мм в диаметре некрозу не подвергаются.

  • Прижигание или лазерная абляция

коки в гинекологии что это как лечить

Метод подразумевает воздействие на пораженный участок лазером или высокими температурами при помощи электрохирургического инструмента.

При этом патологические участки разрушаются, эпителий матки естественно восстанавливается.

  • Удаление матки или гистерэктомия

Показана при наличии гиперплазии сложной атипической формы у женщин пременопаузного возраста. При этом яичники сохраняют, однако проводят тщательные исследования их тканей на предмет наличия онкологических процессов. Полное удаление матки вместе с придатками показано при явных онкологических процессах, а также при аденоматозе у женщин в постменопаузе.

В большинстве случаев подразумевает хирургическое лечение с последующей восстановительной гормонотерапией, а в некоторых случаях предшествующий прием гормонов позволяет значительно уменьшить объем операции либо воздействовать на очаги, находящиеся вне досягаемости для хирургического удаления.

Хотя контрацептивы не являются лекарством от серьезных заболеваний, их нужно употреблять согласно определенным правилам.

Любой лекарственный препарат имеет свои достоинства и недостатки. Главными преимуществами пероральных контрацептивов являются:

  • высокая эффективность и надежность;
  • удобство и простота в применении;
  • отсутствие влияния на половой акт;
  • быстрый эффект;
  • возможность легко прекратить прием;
  • уменьшение болей при менструации;
  • предохранение от внематочной беременности;
  • профилактика рака яичников и эндометрия, риска развития опухолей молочной железы и кист яичников;
  • хорошая переносимость.
  • требуют регулярного приема, а пропуск своевременного приема увеличивает риск наступления нежелательной беременности;
  • не защищают от заболеваний передающихся половым путем, СПИДа, ВИЧ-инфекций;
  • эффективность может снижаться при одновременном применении некоторых лекарственных средств, таких как противосудорожные («Фенобарбитал», «Тегретол») и определенных антибиотиков (ампициллин и тетрациклин, рифампин).

беременность

Упаковка рассчитана на три недели. Принимать нужно по таблетке в день, придерживаясь при этом одного и того же времени. Четвертая неделя проходит без употребления препарата. В этот период должно быть кровотечение. По своей сути оно не является менструальным, поскольку под влиянием гормональных контрацептивов не происходят запрограммированные природой процессы. Строго по истечении четвертой недели стоит открыть следующую упаковку и продолжить пользоваться противозачаточным средством.

Не рекомендуется применять подобный метод предохранения без предварительного посещения гинеколога. Именно он скажет точно, когда нужно начинать прием таблеток. Как правило, это число совпадает с началом менструального кровотечения. Если КОК стал применяться в первый день женского цикла, можно рассчитывать на незамедлительный контрацептивный эффект.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 1 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

1Array
(
[0] =


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках