05.03.2019      34      Комментарии к записи В какой день цикла лучше делать узи молочных желез и гинекологии отключены
 

В какой день цикла лучше делать узи молочных желез и гинекологии


Результаты диагностики — норма и патология

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

  • опухолей;
  • кист;
  • папиллом;
  • гематом.

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты. При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера. В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

  • обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
  • разрешен во время лактации и во время беременности;
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

  • ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
  • прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • западание (втягивание) соска;
  • изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

  • травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
  • новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

Показатель Норма Патология
Железистые структуры Структура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм. Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных желез Стенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений. Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная ткань Плотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен. В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

ПОДРОБНОСТИ:   Что показывает общий мазок в гинекологии

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними. При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы). Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

Профилактическое УЗИ

Среди наиболее популярных вопросов встречаются следующие:

  • когда делать УЗИ молочных желез;
  • для чего нужна эта процедура.

В качестве профилактических мер, УЗИ груди рекомендуется проводить всем женщинам, достигшим возраста 40-ка лет, минимум раз в год. До этого момента диагностическая процедура проводится по назначению врача (гинеколога, эндокринолога, маммолога или терапевта). В период беременности и лактации профилактическое УЗ-исследование не проводится. «Заглядывать» в грудные железы будущих мам и кормящих родительниц следует только по показаниям, при подозрении на серьезную патологию этого органа.

Показания для проведения УЗИ грудных желез

Зачем обращаться к маммологу, и каковы показания к проведению УЗИ груди? Можно выделить следующие причины:

  • выраженные проявления ПМС;
  • подозрение на новообразования в период беременности и лактации;
  • наследственный риск возникновения онкологических заболеваний (независимо от возраста);
  • профилактическое обследование перед беременностью;
  • обследование перед процедурой ЭКО;
  • боли и набухание молочных желез в предменструальном периоде;
  • гиперемия кожи груди, деформация желез;
  • новообразования матки и яичников;
  • при нарушении работы яичников;
  • перед подбором комбинированных оральных контрацептивов;
  • наличие уплотнений, обнаруживаемых путем пальпации молочных желез;
  • неравный размер молочных желез и т.п.

При самодиагностике, в случае обнаружения уплотнений грудных желез, или при появлении болевых ощущений, дискомфорта в области половых органов и молочных желез надо обратиться к врачу (маммологу, гинекологу) и сделать УЗИ.

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с вопросом, какой срок является наиболее подходящим для проведения ультразвуковой диагностики молочных желез? Как правило, УЗИ рекомендуют делать сразу после окончания менструальных кровотечений. Тогда процедура будет более достоверной и комфортной. Это связано с тем, что изменения гормонального статуса женщины в течение цикла влияет на состояние молочной железы.

Выраженность этих изменений достигает вершины к началу овуляции. Наиболее характерное изменение — это количественное увеличение пузырьков (альвеол) паренхимы железы под влиянием гормона-прогестерона. Это явление может сильно исказить диагностическую картину УЗ-исследования. Кроме того, в середине цикла не комфортно проводить процедуру (молочные железы набухают, и при давлении датчиком могут возникнуть неприятные ощущения).

ПОДРОБНОСТИ:   Как вводить ректальные свечи 🚩 как правильно вводить свечи ректально 🚩 Лекарственные препараты

Длина цикла, существенно влияет на сроки, в которые рекомендовано проводить УЗ-диагностику. При достаточной степени стабильности цикла требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача:

  1. Короткий, регулярный цикл, его период составляет 21 день – исследования рекомендуют проводить на пятый день менструации (при семидневных кровотечениях).
  2. Регулярный, средний цикл, его период составляет 28 дней – на диагностику стоит идти на следующий день после полного прекращения кровотечений. Обычно это 7-й день. При затяжных кровотечениях это могут быть 10-е сутки.
  3. Длительный, регулярный цикл, его период составляет до 35 дней – процедуру назначают на 10-е сутки. Даже если кровотечения прекратились на 3-й день, более точные результаты исследование даст, если вы повремените неделю и проведете диагностику в указанный срок.

В случае длительных и частых задержек менструальных кровотечений (от 2 месяцев) УЗ-диагностику можно проводить в любое удобное для пациентки время. В климактерический и постклимактерический период УЗИ можно проводить в любое удобное время, согласно назначениям врача.

Показания к проведению исследования могут быть разными:

  • изменение размера, формы одной или двух желез;
  • ассиметричное расположение сосков;
  • нехарактерные для лактации выделения – любые не естественные выделения считаются патологией.

Если у женщины наблюдается шелушение кожи груди, втянутые соски, а когда при подъеме рук на железах появляются вмятины, врачи рекомендуют делать УЗИ, поскольку такие симптомы свидетельствуют о злокачественных процессах. Процедура помогает узнать место расположения и особенности развития патологии. Чтобы определить характер образования, нужно сделать биопсию под контролем УЗИ.

В какой день цикла лучше делать узи молочных желез и гинекологии

Такая диагностика подходит для обнаружения и исследования любых новообразований. Заметить образования можно при самостоятельном обследовании. Такой метод исследования назначают после перенесенной травмы груди.

Если женщина сталкивается с болями в груди, для выяснения причины нужно обязательно проходить обследование у маммолога и сделать ультразвуковое исследование. Довольно часто боль и другие виды дискомфорта в груди наблюдаются при месячных, и не всегда происходят по естественным причинам.

Такой вид исследований должны проходить 1 раз в год все женщины репродуктивного возраста. Главной причиной появления и развития опухолей в груди является повышенное количество эстрогена. Большинство молодых девушек сталкиваются с гормональным дисбалансом из-за приема КОКов, нарушения функций эндокринной системы. Также профилактические осмотры требуются девушкам с наследственной предрасположенностью к раку груди.

Старение организма приводит к ослаблению иммунной системы, что способствует развитию заболеваний органов мочеполовой системы, гормональному дисбалансу. Риск возникновения опухоли повышают гормональные препараты, направленные на снижение симптомов климакса. Поэтому женщины после 50 лет должны проходить УЗИ два раза в год.

Подготовка больного

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период. Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Левомеколь мазь. От чего помогает в гинекологии, урологии, проктологии, стоматологии. Инструкция по применению. Цена, аналоги, отзывы

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают. В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным. Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Одним из плюсов ультразвукового исследования, является отсутствие необходимости в специальной подготовке больного. Главное – это выбрать день цикла, когда делать УЗИ молочных желез наиболее информативно. Эндокринологи доказали, что этот строение этого органа существенно зависит от гормонального фона женщины.

В течение половозрелого возраста женщины, день цикла определяет количество эстрогенов, лютеинизирующего гормона, прогестерона и так далее. Снижение уровня эстрогенов и одновременное повышение прогестерона стимулирует разрастание железистой ткани в женской груди. Такое состояние органа, которое наблюдается в конце менструального цикла, не подходит для проведения качественного УЗИ.

При сохранении репродуктивной функции, рекомендовано исследовать молочную железу с 6-го дня по 12-й день цикла от начала менструации (месячных).

Рекомендуемая частота УЗ-обследования молочных желез

Как часто можно посещать кабинет УЗ-диагностики, и когда лучше это делать, решает маммолог. Если есть какая-то патология, сколько процедур УЗ-обследования надо будет проделать, зависит от диагноза.

По показаниям, например, при наблюдении динамики процесса той или иной патологии, УЗ-обследование может быть назначено по завершении курса лечения. Или по истечении определенного срока после лечения, чтобы удостовериться, что заболевание не возобновилось или не прогрессирует, и откорректировать последующие этапы лечения, если потребуется.

Как часто следует делать УЗИ, если женщина здорова:

  1. Начиная с 18-ти летнего возраста обследоваться рекомендуют 1 раз в год. До 35 лет, при беременности и лактации делать нужно именно УЗИ, чтобы избежать влияния рентгеновского обучения.
  2. После 40 лет УЗИ лучше сочетать с маммографией. Т.к. из-за возрастных изменений в тканях железы (замещение железистой ткани на жировую) информативность УЗИ снижается, в то время как маммография даёт четкую объективную картину.
  3. После 50 лет риск развития онкозаболеваний возрастает в разы, поэтому пренебрегать ультразвуковой диагностикой и вовсе не стоит. УЗИ – это достойная альтернатива другим методам диагностики патологии железистой ткани груди, которая может быть назначена в любом возрасте.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках