04.03.2019      25      Комментарии к записи Гинекология женские болезни опущение матки отключены
 

Гинекология женские болезни опущение матки


Причины развития патологии

Опущение матки является достаточно серьезной патологией, с которой сталкивается множество женщин. Этот процесс инициируется и развивается из-за ослабленных мышц тазового дна, при котором происходит смещение матки ниже ее физиологической границы. Это сопровождается некоторыми осложнениями, среди которых и полное выпадение матки.

Эта патология связана со слишком слабыми мышцами, которые не могут удержать матку в естественном для нее положении. Расположение матки можно считать правильным, если она находится на равном расстоянии от стенок малого таза и занимает позицию между мочевым пузырем и прямой кишкой. При этом матка имеет наклон по отношению к влагалищу около 70-100°.

Матка является достаточно подвижной и легко может менять свое положение в зависимости от наполнения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Правильное расположение матки в тазовом дне говорит о хорошем тонусе этого органа. Однако бывает и так, что он опускается ниже. Это может быть признаком плохого состояния мышц тазового дна.

Вследствие процесса опущения может происходить смещение шейки, при этом она не видна из половой щели. Но если происходит сильное опущение шейки матки, то это может приводить и к выпадению, которое достаточно опасно для женщины в любом возрасте и часто требует удаления этого органа.

Каждая женщина, столкнувшаяся с этой патологией, чувствует сильный дискомфорт, боли и неприятные ощущения во влагалище, которые довольно тяжело переносятся. При этом ухудшается общее состояние, и нарушается работа ближайших органов (среди них органы мочевыделительной системы и прямой кишечник). Частые профилактические осмотры у гинеколога могут предотвратить появление этого заболевания.

Слабость мышечно-связочного аппарата матки может обусловливаться целым рядом факторов.

К числу причин, приводящих к опущению матки, относятся:

  • врожденные пороки развития в области малого таза;
  • семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
  • травмы при родах;
  • хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы;
  • возрастное ослабление мышц;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы;
  • нарушения иннервации мышц тазового дна;
  • существенные и регулярные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
  • патологии соединительной ткани связок;
  • новообразования (кисты, миомы, фибромиомы).

При родах значительные разрывы промежности (в частности – при ягодичном предлежании плода) в ряде случаев приводят к серьезному повреждению мышц. Травмы могут быть также получены роженицей при использовании акушерами вакуумного экстрактора и акушерских щипцов.

Гинекология женские болезни опущение матки

Доброкачественные новообразования увеличивают нагрузку на связки тазовой области, что вполне может спровоцировать опущение матки.

Одним из предрасполагающих факторов может являться сильный хронический кашель, при котором постоянно напрягаются мышцы диафрагмы.

Важно: одной из причин смещения матки становится высокое внутрибрюшное давление на фоне ожирения и (или) хронических запоров и метеоризма.

Обычно в развитии заболевания имеет место совокупность двух и более факторов.

Чтобы не допустить опущения матки, каждая девочка еще в пубертатном периоде должна быть проинформирована о возможности возникновения данной патологии. С самого юного возраста девочка должна заботиться о своем репродуктивном здоровье: регулярно посещать врача-гинеколога, не поднимать тяжестей, избегать избыточных физических нагрузок.

В период беременности и родов профилактика опущения матки и её выпадения напрямую зависит от квалификации медицинского персонала. Должны проводиться мероприятия во избежание многих проблем с репродуктивным здоровьем, как например:

  • профилактика разрывов промежности при родах;
  • рациональное ведение беременности;
  • информационная поддержка беременных;
  • недопущение патологического течения родов и многое другое.

И не забывайте, что профилактические гинекологические осмотры могут предотвратить многие весьма серьезные заболевания женской репродуктивной системы! Пренебрежение подобными осмотрами, напротив, может стать причиной развития необратимых последствий, о которых придется жалеть.

Пролапс

Что такое пролапс гениталий – знают не все женщины, хотя многие могут столкнуться с этой проблемой. Все просто. Мышцы и соединительные волокна тазового дна обеспечивают основу, которая удерживает матку и другие прилегающие органы в брюшной полости. Растяжение мышц или связок является причиной опущения, а возможно и выпадения в полость влагалища или даже наружу одного или сразу нескольких органов.

2 Этиологические факторы

Матка — это один из основных органов в организме женщины детородного возраста, поэтому все заболевания, связанные с ним, очень сильно пугают. Опущение матки может быть у женщины абсолютно любого возраста. Но наиболее часто встречается оно у женщин старше 50 лет. Это связано с гормональными нарушениями, которые приводят к ослабеванию тонуса матки. Причинами возникновения такого недуга могут стать и другие факторы, среди которых можно выделить:

  1. 1. Функциональные расстройства, которые могут быть связаны с тяжелыми физическими нагрузками и стрессами, с депрессией. Такое заболевание может начаться в молодости и долгое время не проявлять себя.
  2. 2. Повреждения мышц после родовой деятельности или перенесенных операций на половых органах.
  3. 3. Низкое содержание в организме эстрогенов.
  4. 4. Слишком большая масса тела из-за ожирения.
  5. 5. Большое количество родов или длительные роды. Довольно часто причиной заболевания становится рождение крупного ребенка.
  6. 6. Злокачественные или доброкачественные опухоли, что могут вызвать гормональные нарушения в организме.
  7. 7. Тяжелая физическая работа или поднятие тяжестей. Обычно образ жизни или работа женщины, связанная с сильными нагрузками, вызывает эту патологию. Поэтому такие женщины находятся в группе риска.
  8. 8. Слишком большой возраст пациентки. Период начала менопаузы может стать толчком для возникновения патологии, так как предполагает гормональные перестройки в организме женщины.

Каждая из причин в отдельности может вызвать эту патологию. Чаще всего заболевание возникает либо из-за возраста, либо из-за возможных тяжелых нагрузок.

Стадии

Степени опущения матки распределяются следующим образом:

  • В момент опущения матки 1 степени шейка находится слишком близко к половой щели;
  • Опущение матки 2 степени говорит о ее частичном выпадении. В этот период шейку матки можно увидеть снаружи во время кашля, чихания, физических нагрузок;
  • Третья степень – неполное выпадение. В этот период немного выступает наружу шейка матки, а иногда и тело самого органа;
  • При последней четвертой степени отмечается полное выпадение матки, орган опускается за половую щель.

Если диагноз «опущение матки» поставлен однажды, без лечения он уже не исчезнет никогда, само по себе заболевание не пройдет.

Опущение матки имеет различные варианты систематизаций и классификаций в зависимости от степени выраженности.

I – наблюдается опущение стенок матки, а влагалище перестает смыкаться.

II – отмечается опущение матки, прямого кишечника и пузыря.

III – кроме того, что происходит опущение матки, также заметно опущение шейки матки.

IV – дно матки находится во влагалище.

V – выпадение органов с выворотом кнаружи.

Классификация опущения и выпадения матки

Процесс опущения и выпячивания матки из половой щели проходит в несколько стадий:

  • первая – характеризуется слабостью мышц тазового дна, провисанием стенок влагалища и открытой половой щелью;
  • вторая – частичное выпадение органов. Вместе со стенками влагалища, опускаются мочевой пузырь и прямая кишка;
  • третья – происходит опущение матки до половой щели;
  • четвёртая – неполное выпадение матки проявляется выходом части органа за пределы влагалища;
  • пятая — полное изменение месторасположения органа – выпадение из половой щели.

Процесс развития патологии может длиться годами и при этом никак себя не проявлять. На приеме гинеколог может выявить это заболевание и степень его сложности. Выделяют следующие степени опущения матки:

  1. 1. I степень заболевания, сопровождается опущением, при котором матка находится немного ниже, чем должна при естественном состоянии. Она еще не выходит из половой щели, даже если пациентка будет тужиться.
  2. 2. II степень проявляется частичным выпадением матки из половой щели. Это может происходить при натуживании, чихании, кашле, поднятии тяжести и в обычном состоянии.
  3. 3. III степень выпадения, шейка матки уже показывается из половой щели, но не полностью.
  4. 4. IV степень выпадения является самой серьезной, характеризуется полным выпадением матки из половой щели и требует хирургического вмешательства.
ПОДРОБНОСТИ:   Алоэ уколы можно ли. Уколы алоэ

При выпадении матки происходит много необратимых процессов и рисков развития осложнений. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить переход заболевания в тяжелую стадию. Последняя стадия болезни наблюдается не так часто и может быть спровоцирована только полным безразличием женщины к своему здоровью. Существует множество признаков, по которым можно распознать эту патологию и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Так как степень опущения матки бывает весьма разнообразной, в гинекологической практике принята определенная классификация подобных патологических состояний, которая основывается на характере нарушений анатомического строения матки. Классифицируют степень опущения матки на основании ручного гинекологического осмотра, где принято выделять:

  1. Опущение шейки и тела матки. При ручном исследовании шейка матки определяется непосредственно над входом во влагалище. Характерная особенность опущения матки на данной стадии — шейка матки не выступает за пределы половой щели.
  2. Частичное выпадение матки. Данное состояние характеризуется тем, что при ручном осмотре в состоянии покоя шейка матки находится над уровнем входа во влагалище, но если женщина натужится, то шейка матки выходит за пределы половой щели.
  3. Неполное выпадение дна матки и ее тела. Даже в состоянии полного покоя, из половой щели явно выступает шейка матки и частично её тело.
  4. Полное выпадение матки характеризуется тем, что данный орган полностью покидает анатомические границы расположения, и все части матки находятся за пределами половой щели.

Опущение стенок матки

Опущение задней стенки матки влечет ряд неприятных моментов:

  • Опущение влагалища. В начальный период влагалище немного набухает над выходной щелью, затем начинает постепенно выворачиваться наружу;
  • Другое последствие данной патологии – опущение стенок прямой кишки. По мере прогрессирования заболевания появляются запоры, передавливание прямой кишки. Запоры сами по себе вызывают потуги, что может усугубить ситуацию, так как это влечет за собой появление геморроя и выпадение кишки;
  • Если опущена задняя стенка детородного органа, это вызывает сильную боль, нарушается слизистая оболочка влагалища. Это приводит к эрозиям влагалища, стенок матки и самой матки. Если опущение дойдет до стенок влагалища и начнет выглядывать наружу, процесс самовосстановления будет уже невозможен;
  • При опущении задней стенки матки этот процесс практически не поддается обычному медикаментозному лечению. Операция является сложной, так как ее результатом может стать утрата чувствительности влагалища;
  • Опущение петель кишечника;
  • Задняя стенка всегда тянет за собой переднюю. Опущение передней стенки матки приводит к опущению мочевого пузыря, постепенно оказывая давление на него. Все это провоцирует недержание мочи, сильные боли и другие проблемы.

При изменении положения передней и задней стенок матки, женщина неизменно ощутит и опущение тазового дна.

Причины развития патологии

Самым первым признаком патологии является боль при сексуальном контакте, в дальнейшем нарушается менструальный цикл. Признаки опущения матки практически одинаковы у всех представительниц прекрасного пола:

  1. Низ живота часто болит, мочеиспускания и испражнения вызывают проблемы (частые позывы, ощущение постоянной наполненности, запоры);
  2. В сидячем положении живот болит сильнее, при изменении положения тела – боль снижается;
  3. Женщина ощущает присутствие какого-то другого тела внутри организма;
  4. Постепенно проблем добавят мочевой пузырь и кишечник, находящиеся под давлением детородного органа;
  5. Стенки влагалища проседают и начинают постепенно выворачиваться;
  6. Опущение органов малого таза и проседание брюшины в тазовое дно.

Многие женщины не подозревают о развитии этой патологии долгие годы. Часто признаки недостаточно себя проявляют или просто незаметны для женщины.

Для того чтобы определить вовремя такое заболевание, нужно более внимательно прислушиваться к сигналам своего организма и при первых признаках патологии обращаться к специалистам. Среди основных симптомов выделяют:

  • ноющие боли и потягивание внизу живота, которые усиливаются при долгом нахождении в положении сидя;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение, что во влагалище присутствует инородное тело;
  • запоры или колиты.

У каждой женщины первые признаки заболевания могут быть разные. Боли могут ощущаться при ходьбе или при длительном сидении в одном положении.

Проявления

Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье, довольно быстро заметит изменения, происходящие в организме при этой патологии.

Когда матка уже немного опустилась, появляются новые и более болезненные симптомы. Среди них можно выделить:

  1. 1. Проблемы с недержанием мочи и каловых масс (примерно у трети пациенток). При этом наблюдаются частые запоры и колиты.
  2. 2. Застой крови в области малого таза. Часто нарушается кровообращение, что сопровождается отеком ближайших тканей.
  3. 3. Сильная боль при половом акте и возникновение кровянистых выделений.
  4. 4. Сбой менструального цикла (слишком обильные выделения либо, наоборот, скудные месячные).

Если болезнь достаточно быстро прогрессирует, и женщина не замечает симптомов, то она может обнаружить недуг, когда шейка матки будет выходить из половой щели. В таком случае орган может покрыться множеством язв, кровоточить, также может начать развиваться инфекция. Это происходит, из-за того что шейка матки после выпадения находится под постоянным воздействием неблагоприятных факторов.

Наличие таких неприятных симптомов само по себе говорит о серьезной проблеме, связанной с женским здоровьем, и должно насторожить женщину любого возраста. От того, насколько быстро будут выявлены симптомы, зависит назначенное врачом лечение и то, как сильно болезнь может повлиять на репродуктивную функцию. Когда у женщины детородного возраста опущена матка, лечение должно производиться очень быстро и эффективно, чтобы избежать негативных последствий.

Если у женщины опущение матки симптомы не остаются незамеченными. Часто больные списывают их на гинекологические или другие заболевания. Чем больше давность патологии, тем ярче выражаются симптомы.

Первым признаком нередко бывает боль при половом акте. Затем нарушается менструальный цикл. Возможны обильные болезненные месячные.

Позже боли беспокоят женщину и в период покоя. Неприятные ноющие и тянущие ощущения локализуются в нижних отделах живота, в области поясницы, крестца и между ног. Появляются кровянистые, слизистые или водянистые выделения в межменструальный период. Также возможно чувство нахождения инородного тела во влагалище.

На следующей стадии начинают страдать близлежащие органы. Мочеиспускание становится затрудненным или наоборот учащается, появляется недержание. Из-за сдавления мочевого пузыря ухудшается его кровоснабжение, отток мочи. Вместо того, чтобы выделяться наружу, моча может возвращаться наверх в почки.

Вследствие обратного заброса и застоя мочи присоединяются инфекции и воспаление. Поэтому больные, у которых диагностировано опущение матки, часто страдают урологическими и нефрологическими заболеваниями. Нередко у женщин развиваются циститы, уретриты, пиелонефриты, иногда встречается мочекаменная болезнь. Если опущение матки не лечить, то из-за затруднения оттока мочи почка набухает (гидронефроз).

Прямая кишка также оказывается заинтересованной. Больные женщины жалуются на длительные запоры, воспаления прямой кишки, недержание газов или кала. Проктологические симптомы встречаются у 30% пациенток.

В запущенных случаях опущение матки можно обнаружить самостоятельно. Когда женщина натуживается, из наружного отверстия влагалища выглядывает красное округлое образование, блестящее или сухое. При ходьбе, перемене положения тела матка неизбежно травмируется. На ней появляются ссадины, кровоподтеки, трещины и язвы.

К травмированию присоединяются изъязвления, инфекции.  Выделения из половых путей становятся постоянными, кровянистыми с гноем. При появлении пролежней от больных исходит запах гниения.

При осмотре у больных имеется отек половых губ, матки, вагины и верхней поверхности бедер. Матка и влагалище приобретают синюшный оттенок также из-за неадекватного кровообращения. Кровь застаивается и плохо снабжает ткани и органы кислородом, питательными веществами. Опущение матки может вызвать образование некротических изменений органов и тканей.

Ухудшение оттока венозной крови является причиной изменений венозных сосудов. Хроническая варикозная болезнь чаще поражает сосуды нижних конечностей и геморроидальные вены. Хронический геморрой проявляется кровотечением из анального отверстия.

Симптомы опущения матки

Опущение матки выражается многими симптомами. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

  • Боли внизу живота, отголоски которых поступают в поясницу;
  • Выделения из влагалища, иногда кровоточащие;
  • Боли при половом акте;
  • Психологические изменения (портится настроение, ухудшается общее состояние);
  • Застои в мочеиспускательных органах, учащенное и затрудненное мочеиспускание, симптом остаточной мочи, недержание мочи. Урологические расстройства наблюдаются практически у 50% заболевших женщин;
  • Болезненные проявления в нарушении работы кишечника: недержание кала и газа, запоры, колиты;
  • Менструальный цикл меняется – месячные приносят боль, увеличивается их длительность, они становятся обильнее;
  • Неприятные ощущения во время движения;
  • Расстройства сна.
ПОДРОБНОСТИ:   Перечень услуг по омс в гинекологии

Когда возникает частичный и неполный пролапс гениталий, женщина может сама ощутить какой-то выступ снаружи половых органов. Поверхность выступа может быть блестящей, может быть в ранках и ссадинах. Позже выступающая часть покрывается язвами, которые постоянно кровоточат.

Опущение шейки матки приводит к нарушению кровотока в малом тазу, вызывая застой, отек матки и прилегающих органах.

При опущении матки в период вынашивания ребенка, появляется угроза и для него также. Женщин с таким диагнозом сразу кладут на сохранение. В больнице они практически не ходят, дабы выносить малыша до конца.

Если долго не обращать внимания на симптомы опущения матки, может возникнуть ущемление матки, кишечных петель. Пролапс гениталий может спровоцировать образование пролежней на влагалищных стенках. От больной начинает исходить гнилостный запах.

Известные причины

Опущение матки вызывается многими причинами:

  1. Травмы во время родов;
  2. Врожденные патологии малого таза и самой матки;
  3. Патологии соединительной ткани;
  4. Хирургические вмешательства;
  5. Тяжелые затяжные роды, слишком крупный ребенок или двойные роды;
  6. Преклонный возраст, менопауза. Мышцы в этот период ослабевают сами по себе;
  7. Тяжелый физический труд;
  8. Избыточная масса тела, гормональные нарушения;
  9. Запоры, сильный хронический кашель;
  10. Наследственность. Если у кого-то из ближайших родственников есть такое заболевание, нужно более ответственно подойти к профилактике патологии, приложить дополнительные усилия к укреплению мышц;
  11. Причинами опущения матки могут быть и разные новообразования на органе, которые дополнительно нагружают связки, что провоцирует опущение гениталий.

Заболевание может быть умеренным и никак не беспокоить женщину на протяжении многих лет.

На начальных этапах опущение влагалища и матки не сопровождаются явными симптомами или они вообще отсутствуют. Если происходит развитие болезни, то изменяется общее состояние женщины, нарушаются функции половых органов, падает работоспособность. Пациентки жалуются на болевые ощущения в области малого таза, жжение, частые мочеиспускания, женщина может чувствовать присутствие инородного тела в преддверии влагалища. При полном выпадении матки в промежности виднеются выпавшая часть матки и стенки влагалища.

На выпавших участках матки наблюдаются симптомы пролежней, приводящих к инфекциям. Усугубляет положение трение о белье: слизистая начинает высыхать, что ведет к образованию гнойных налетов. На стенках влагалища появляются трещины, отеки. В положении лежа матка может вправляться внутрь.

Симптомы заболевания

  • сухость стенок влагалища;
  • утолщение или истончение стенок слизистой оболочки;
  • элонгация (удлинение) шейки матки;
  • полипы;
  • лейкоплакия (возникновение бляшек на поверхности шейки матки);
  • эндоцервицит (воспаление слизистого канала шейки матки).

Первоначальные симптомы выпадения матки — это недержание мочи или затруднение при мочеиспускании, недержание газов. При полном выпадении матки происходят отеки выпавшей части матки, что приводит к задержке мочеиспускания.

Выпадение матки может привести к снижению трудоспособности у женщины, социальной дезадаптации и даже к психоневрологическим травмам.

Клинических признаков у недуга не так много, однако, появление аномального размещения матки или её шейки достаточно сложно не заметить, поэтому диагностика болезни не является затруднительной. Симптоматику заболевания характеризуют такие признаки:

  • давление в нижней зоне живота;
  • болевой синдром, переходящий на крестцовую часть и поясничную область;
  • ощущение постороннего предмета во влагалище;
  • затруднённое или излишне частое мочеиспускание;
  • могут появляться кровянистые выделения;
  • болевые приступы при занятии сексом;
  • запоры;
  • сбой в менструальном цикле;
  • усиленные боли при месячных.

На начальных стадиях формирования смещения органа, симптоматика может быть очень слабо выражена, а то и, вообще, не проявляться. Она беспокоит женщину, когда недуг начинает прогрессировать и на 2–4 стадии выпадения матки, при этом симптомы становятся более выраженными.

У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

  • боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
  • сдавливание в области таза;
  • запоры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
  • наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться анемия;
  • патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
  • невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться недержанием мочи или, наоборот, затруднением мочеиспускания. В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят пиелонефрит, уретрит.

Выделяется несколько стадий выпадения полового органа:

  • 1 стадия — матка опускается практически до половой щели, однако даже при потугах не выйдет из него. Может сильно опуститься шейка матки;
  • 2 стадия — матка или же её шейка частично может выпадать из половой щели при потугах;
  • 3 стадия — из влагалища виднеется часть органа;
  • 4 стадия — матка полностью вышла из щели.

Симптомы опущения матки на 2, 3 и 4 этапах девушка способна определить сама – достаточно пощупать ткани органа, выступающего из влагалища. Признаки опущения матки нередко характеризуются изменением положения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Диагностируется опущение матки гинекологом после родов, который, сообразно стадии патологии, может назначить либо консервативную терапию (бандаж при опущении матки), либо операцию.

Клинических проявлений немало, поэтому больной женщине их трудно не заметить, а диагностика заболевания обычно не представляет затруднений.

Важно: на самых ранних стадиях развития патологического процесса выраженных симптомов может и не быть. Они нарастают по мере прогрессирования заболевания.

При 2-4 степени опущения пациентка сама может определить, что матка частично выступает наружу.

Обратите внимание: Объем кровопотери во время месячных в ряде случаев настолько значителен, что становится причиной малокровия.

6 Чем опасен недуг?

При опущении матки вниз по влагалищу существует опасность ее полного выпадения и смещения всех органов малого таза, а это может привести к нарушениям в их работе. Такие смещения очень плохо влияют на прямую кишку, вызывая у пациентки проблемы со стулом. Из-за этой патологии возникают застои в мочевом пузыре, воспаления, развиваются инфекционные заболевания.

Бывают случаи, когда в освободившуюся в результате опущения матки полость попадает тонкий кишечник, что вызывает полный отказ работы пищеварительной системы. Матка, выходящая за пределы влагалища, воспаляется, вызывает множественные разрывы стенок влагалища. Это сопровождается непереносимыми болями во время любого движения или прикосновения.

Нарушается менструальный цикл и работа половых органов. Репродуктивная функция женщины утрачивается из-за серьезных травм матки после выпадения из влагалища и кровотечений, которые опасны для жизни. Чаще всего в таких случаях производят удаление матки.

В процессе проведения такой операции женщина может потерять чувствительность влагалища, поэтому лишается возможности ощущать что-либо при интимной близости. К сожалению, это не единственное осложнение. После длительных воспалительных процессов и сбоев в работе организма женщина может испытывать боли в голове, раздражительность и частые мигрени.

Необходимо посещать гинекологический кабинет хотя бы 1 раз в год. Это поможет предупредить развитие этого недуга и его осложнений.

Проявления

Забеременеть с таким диагнозом вполне возможно, только если опущение находится на первых стадиях. Это зависит и от того, где именно расположена матка, и есть ли достаточное количество гормонов для нормального вынашивания ребенка, ведь на фоне патологии развивается гормональный сбой. Такую беременность необходимо планировать с акушером-гинекологом, который пропишет необходимый курс гормонов. Существуют ситуации, когда беременность невозможна:

  • когда матка опущена в вагинальный канал;
  • при воспалительных процессах в матке;
  • при повышенном тонусе шейки матки.

Но эти проблемы разрешимы, и беременность сможет наступить после прохождения необходимого лечения. При полном выпадении матки беременность совсем невозможна.

Были случаи, когда женщинам удалось забеременеть на первом этапе развития патологии и без курса препаратов, однако у них возникали проблемы при вынашивании плода. Достаточно часто у женщин с таким заболеванием наблюдаются выкидыши и замирание плода. Это происходит, из-за того что матка не занимает свое естественное положение, что препятствует нормальному развитию плода.

ПОДРОБНОСТИ:   Примочки с ромашкой в гинекологии

Если же беременная находится под тщательным присмотром гинеколога, осложнений можно избежать с помощью приема лекарств. Большой размер плода и слабая эластичность мышц могут привести к преждевременным родам, начиная с третьего триместра. В результате сильных воспалительных процессов может случиться срыв беременности и потеря матки.

Существует много методов, позволяющих сохранить такую беременность. Часто беременным с такой патологией предлагают ношение вагинального кольца, оно помогает уменьшить нагрузку на шейку матки. Такой метод не дает 100% гарантии, однако уже давно применяется в гинекологической практике.

Другим методом является ношение специального бандажа, который предназначен для уменьшения давления плода на матку и улучшения состояния женщины. Кроме того, беременным предлагают комплекс специальных гимнастических упражнений для лучшего результата.

8 Диагностические мероприятия

Обнаружив первые симптомы, следует обратиться за медицинской помощью. Прежде всего, нужно посетить кабинет гинеколога, который при осмотре может подтвердить наличие этого диагноза. Во время осмотра врач оценивает состояние мышц и определяет степень смещения влагалища, которая указывает на все риски.

Важным диагностическим мероприятием является ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить состояние матки и яичников, что дает возможность выяснить необходимость их удаления. УЗИ поможет более точно определить диагноз и возможные патологии.

Кроме этого, пациентке с такой проблемой могут назначить сдачу анализов на предрасположенность к опущению, результаты которых покажут, можно ли делать коррекцию, ведь в случае с наследственностью такая процедура не будет эффективной. По результатам такого обследования врач формирует индивидуальный потрет этого заболевания по основным признакам. При этом врач обращает внимание на все моменты и уточняет симптоматику, которая помогает составить план лечения.

Если у женщины среди симптомов наблюдается недержание мочи, то таким ей следует посетить уролога, который по результатам уродинамического исследования определит все риски и назначит лечение, оно может быть медикаментозным или оперативным.

Если у больной наблюдаются проблемы с функционированием прямой кишки, которые проявляются запорами или недержанием каловых масс, то в этом случае не обойтись без консультации проктолога. Он поможет определить причину таких симптомов и назначит лечение.

После проведения всех необходимых исследований гинеколог сможет определить риски развития осложнений, которые могут возникнуть у пациентки, а после этого назначит наиболее эффективное лечение. Важно, чтобы женщина назвала все симптомы, которые сопровождают эту болезнь. Ведь они помогают поставить правильный диагноз, и от них зависит правильность лечения.

9 Консервативная терапия

Лечить опущение матки можно консервативными методами. Лучше всего, если лечение такого заболевания происходит под контролем врача. При выборе тактики лечения врачи учитывают такие факторы:

  • нарушение функций мочевыводящей системы и прямой кишки;
  • необходимость в сохранении детородной функции;
  • возраст больной;
  • наличие сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • степень риска операции и анестезии.

Исходя из этих факторов, доктор подбирает лечение. Если заболевание на начальной стадии, а женщина при этом не имеет детей, то ей назначат консервативное лечение, которое включает в себя:

  • занятия лечебной физкультурой, которая укрепит мышцы тазового дна;
  • введение лечебных мазей во влагалище;
  • гинекологический массаж;
  • отстранение от тяжелого физического труда;
  • медикаментозную терапию эстрогенами.

Такое лечение дает хороший эффект, особенно когда женщина подходит к нему со всей ответственностью. Очень важно в это время сохранять позитивный настрой, это тоже влияет на результат терапии.

Бывают случаи консервативного лечения и у пожилых людей, когда нет возможности провести операцию по разным причинам. В этом случае применяют влагалищные тампоны и пессарий, который предотвращает смещение матки. Однако пессарий нельзя применять постоянно из-за риска появления пролежней. Такой метод применяется только для женщин в возрасте и не является эффективным, так как предполагает постоянное ношение пессария с небольшими перерывами.

Минусом консервативного лечения является то, что его нельзя применить на последних стадиях болезни. Связано это с тем, что оно не окажет никакого результата на уже выпавшую шейку матки. Поэтому в таких случаях применяют более радикальное лечение с помощью оперативного вмешательства.

10 Хирургическое вмешательство

Если эффекта от консервативных методов лечения нет, встает вопрос о проведении операции. В настоящее время существует много разновидностей хирургических операций, которые направлены на укрепление мышц, исправление положения органов и в некоторых случаях их удаление. Существует несколько групп операций:

  1. 1. Первая группа представляет собой пластические операции, они направлены на укрепление мышц тазового дна. Обычно ее делают женщинам молодым, которые еще планируют детей.
  2. 2. Вторая группа операций направлена на укрепление мышечных тканей и фиксацию связок к стенке матки. К сожалению, такая операция не дает хорошего результата из-за круглых связок матки, которые очень часто повторно растягиваются.
  3. 3. Третья группа аналогична второй, однако связки фиксируются к матке путем сшивания. Операции этой группы могут повлиять на репродуктивную функцию и лишить женщину возможности иметь детей.
  4. 4. Четвертая группа представляет собой фиксацию органов, которые были смещены в результате опущения, к стенкам тазового дна.
  5. 5. Пятая группа операций отличается тем, что применяется аллопласт, который используют для укрепления связок.
  6. 6. Шестая группа представляет собой операции по сужению просвета влагалища. Такая операция применяется для людей пожилого возраста.
  7. 7. Седьмая группа представляет собой операции по удалению матки.

В современной хирургии чаще всего делают комбинированные операции, которые представляют собой пластику влагалища и фиксацию матки. Такой вид лечения является самым эффективным при опущении матки и при ее полном выпадении. Конечно, назначение такой операции требует прохождения всех необходимых обследований, чтобы избежать риска осложнений. При этом операцию назначают только после неэффективности консервативного лечения либо когда есть явные показания.

После проведения операции обычно пациентке назначают курс консервативного лечения, который поможет закрепить результат и предотвратить повторное проявление заболевания. Часто в дополнение к этому назначается диета для предотвращения запоров, рекомендуется исключение сильных физических нагрузок.

Профилактические меры

  1. Умеренный труд без поднятия тяжестей.
  2. Выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза и пресса.
  3. Контроль гормонального состояния, в случае его колебания — прием препаратов, восстанавливающих гормональный фон.
  4. Правильное ведение родов и восстановительных мероприятий после рождения ребенка.

Как можно уберечь себя от этого заболевания? Есть много профилактических методов, которые направлены на поддержание тонуса мышц малого таза. Тренировка способствует укреплению мышц малого таза, которые поддерживают матку, уретру, мочевой пузырь и даже прямую кишку.

Достаточно популярным методом профилактики является вумбилдинг. Он включает множество упражнений, которые направлены на профилактику опущения матки и стенок влагалища, при этом занятия вумбилдингом помогают сократить объем влагалища. Такой вид занятий завоевал популярность благодаря своей эффективности.

Нельзя забывать и о других методах, таких как правильное питание, водные процедуры и предотвращение стрессов, которые тоже сильно влияют на здоровье женщин. При этом следует уделять внимание физкультуре во время беременности, это облегчит процесс родов, а также избегать абортов и воспалительных процессов в организме, которые могут вызвать такие тяжелые последствия. Следует помнить, что профилактические осмотры помогут выявить заболевания на начальном уровне, поэтому нужно чаще посещать гинеколога.

Опущение матки может привести к необратимым процессам, поэтому необходимо серьезно подходить к выбору методов профилактики. Какой бы метод женщина ни выбрала для предупреждения опущения матки, его следует обсудить с гинекологом. Очень важно, чтобы эти тренировки приносили пользу, а не вред.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках