06.03.2019      21      Комментарии к записи Мужская урология в Санкт-Петербурге (СПб) – цена, консультация отключены
 

Мужская урология в Санкт-Петербурге (СПб) – цена, консультация


Рейтинг нашей клиники на независимых сервисах и порталах

Экспертная мужская урология в Санкт-Петербурге всегда к вашим услугам на Петроградской стороне по адресу: ул. Ленина, 34. Благодаря нашей многолетней работе жизнь тысяч мужчин кардинально изменилась в лучшую сторону. Мы призываем вас внимательно относиться к своему здоровью! Своевременное обращение к врачу не позволит заболеванию перейти в хроническую форму, сэкономит ваше время, силы, а также расходы на лечение.

Наша клиника занимается диагностикой и лечением мочеполовых проблем, как у мужчин, так и у женщин. В клинике ведется лечение различных заболеваний мочеполовой сферы как инфекционной, так и вирусной этиологии. Мы успешно лечим у женщин проблемы мочеиспускания (например, циститы), а также занимаемся решением урологических проблем у мужчин: аденомы предстательной железы, инфекций мочеполовых путей, импотенции, лечение мужского бесплодия.

Одна из самых распространенных проблем, с которой обращаются мужчины к врачам, — это урологические заболевания. Этот недуг «молодеет», и уже каждый третий представитель сильной половины человечества не понаслышке с ним знаком . Аденома, скрытые инфекции, простатит — эти заболевания могут привести к импотенции. Если она имеет физиологическую основу, вы найдете действенное лечение импотенции в нашем медицинском центре доктора Лемешева!

Похожие с хроническим простатитом симптомы имеет и другое заболевание — аденома предстательной железы. До последнего времени считалось, что аденома излечивается только хирургическим путем. В нашем медицинском центре вы сможете получить медикаментозное лечение аденомы предстательной железы по уникальной методике, разработанной доктором Лемешевым 10 лет назад. Результаты говорят сами за себя: только 2% из 100% больных, прошедших лечение в нашем центре, аденома привела на операционный стол.

О докторе Лемешеве

Василий Васильевич Лемешев входит в список 100 лучших врачей Петербурга. С 1994 года — обладатель высшей квалификационной категории по урологии, которую подтверждал неоднократно. Автор 8 научных работ по урологии. Участник XI всероссийского съезда урологов, международной секции урологов-андрологов в 2011 и 2015 годах.

В.В.Лемешев одним из первых в Санкт-Петербурге стал заниматься лечением аденомы предстательной железы без операции. Столь же успешно работает с мужским бесплодием и другими сложными интимными проблемами (например, налаживание естественного мочеиспускания после эпицистостомы), за которые не берется большинство докторов в других российских клиниках.

В 2003 году стал основателем медицинского центра и собрал коллектив единомышленников-профессионалов, к которым приезжают на лечение пациенты из разных городов России, Финляндии, Италии, Молдавии, Латвии и Эстонии.

Доктор Лемешев ведет прием по предварительной записи: по понедельникам  и субботам с 9:00 до 14:00, по вторникам и четвергам с 9:00 до 20:00.

Записывайтесь на прием к урологу-андрологу

Если вам нужен хороший специалист, который достоверно определит причину вашего недуга и назначит правильное и эффективное лечение, то вы обратились по адресу. Урологическая клиника «Андрос» в СПб – это частные врачи урологи и андрологи, которые проводят консервативное, а также хирургическое лечение.

Вы всегда можете записаться на прием или платный осмотр, выбрав удобное время для посещения специалиста, связавшись с администратором клиники по телефону или в режиме онлайн, а также оставив заявку на обратный звонок. На первичном приеме врач-андролог соберет историю болезни, проведет физикальное обследование.

Почему пациенты выбирают именно нас?

  • лечебный профиль клиники охватывает наиболее распространенные мужские заболевания;
  • доктора и кандидаты наук с медицинским стажем 20 и более лет;
  • выполняем хирургические операции золотого стандарта;
  • схемы лечения, основанные на доказательной медицине;
  • конкурентные цены на медицинские услуги;
  • скидки и акции для пациентов.

Наши врачи имеют довольно плотный график, поэтому рекомендуем записываться на приём за один – два дня. Для этого вы можете воспользоваться любым из предложенных способов:

  • заказ обратного звонка на сайте клиники;
  • самостоятельная запись к специалисту через форму на сайте.

Прием ведут

  • Живов Алексей Викторович

    Врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук.

  • Галанин Сергей Владимирович

    Врач онколог-уролог.

  • Плеханов Алексей Юрьевич

    Врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук.

  • Фадеев Владимир Александрович

    Врач уролог, урогинеколог, доктор медицинских наук, профессор.

  • Дискомфорт в области малого таза;
  • Учащенное, затрудненное мочеиспускание;
  • Выделение или дискомфорт в уретре;
  • Снижение эрекции, либидо;
  • Изменение цвета мочи, спермы.

Что такое стриктура уретры: симптомы

Стриктурой уретры (СУ) называют анатомическое сужение или значительное уменьшение просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к затрудненному мочеиспусканию. Пациенты, страдающие СУ жалуются на вялую тонкую и ослабленную струю мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частое и порой болезненное мочеиспускание, необходимость напрягать мышцы живота, чтобы полноценно помочиться.

Довольно часто страдающим СУ приходится неоднократно просыпаться ночью для того, чтобы помочиться. Затрудненное опорожнение мочевого пузыря приводит к перенапряжению его мышцы, которая вначале гипертрофируется, а потом истощается и атрофируется, что приводит к уменьшению ее сократительной способности.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология в г тула

Таким образом, мочевой пузырь перестает полностью опорожняться и в его просвете все время остается так называемая остаточная моча (моча, которая остается в просвете мочевого пузыря после каждого мочеиспускания). Если количество остаточной мочи превышает 100 мл, это считается серьезной патологией. Наличие остаточной мочи может быть причиной хронических инфекций мочевых путей, формирования камней мочевой системы и развития нарушения оттока мочи из почек.

Стриктура уретры считается достаточно распространенным заболеванием. Она встречается примерно у 1 — 2% взрослых мужчин и у 0,5 — 1% женщин. Существует мнение, что фактическая распространенность СУ выше, т.к. довольно часто у пациентов, предъявляющих жалобы на ослабление струи мочи, устанавливаются неверные диагнозы (атония мочевого пузыря, аденома предстательной железы, хронический простатит, хронический цистит и пр.). Истинное же заболевание, СУ, выявляется лишь при дополнительном обследовании у специалистов более высокого уровня, а то и не диагностируется вовсе.

Неврология и мануальная терапия (остеопатия)

Медицинский центр доктора Лемешева специализируется на диагностике, профилактике и комплексном лечении заболеваний  спины, базируясь на глубоком знании анатомии и физиологии. Невролог проведёт консультацию и назначит наиболее подходящий вам курс лечения, инструментом для которого будут руки врача-остеопата, которые, подобно музыкальному инструменту, настроены на улавливание малейших сбоев в работе систем и органов тела.

Остеопат очень лёгкими, практически незаметными движениями восстановит нормальное функционирование структур Вашего организма, вылечит болезни, избавит от болей, непроходящей усталости, вернёт силы и здоровье.

Той же цели достигают крепкие руки нашего массажиста.

гинекология урология санкт петербург

В нашем центре вы сможете пройти профилактический осмотр, на котором остеопат не только проведёт тщательную диагностику, но и исправит нарушения в работе систем и органов; пройти курс лечения, нацеленный на оздоровление всего организма, повышения работоспособности и жизненной энергии, избавиться от болей и болезней.

Подробнее: что такое остеопатия?

Классификация и причины стриктуры уретры у мужчин

Стриктуры уретры  делятся на врожденные (встречаются относительно редко) и приобретенные. Последние делятся на стриктуры, развившиеся в результате травмы, ранения или повреждения уретры (самые распространенные) и СУ, развившиеся в результате ее воспаления (уретрит). Причинная классификация приобретенных СУ представлена в таблице 1.

Наиболее частые причины стриктуры уретры, развившихся в результате травм и повреждений мочеиспускательного канала Наиболее частые причины стриктуры уретры, развившихся в результате воспаления мочеиспускательного канала (уретрит)
  • Травма или ранение полового члена с повреждением висячей уретры
  • Травма или ранение промежности
  • Травма таза с переломом тазовых костей
  • Медицинские инструментальные процедуры на уретре: цистоскопия или уретроскопия, катетеризация, бужирование, удаление камней или инородных тел и т.д.
  • Инфекционное воспаление уретры: гонорея, туберкулез, негонококковые уретриты
  • Химические повреждения уретры (ожоги) веществами, применявшимися с целью лечения или самолечения: соединения серебра, раствор хлоргексидина, раствор марганцовокислого калия, керосин и мн. др.
  • Неспецифические дегенеративно-дистрофические процессы: склерозирующий лихен (lichen sclerosus) или ксеротический облитерирующий баланит (balanitis xerotica obliterans)

Как видно из приведенной таблицы к стриктуре уретры у мужчин могут приводить не только заболевания и травматические повреждения мочеиспускательного канала, но и некоторые медицинские манипуляции, а также попытки самолечения. В нашей практике мы сталкивались с пациентами, которых «лечили» с применением совершенно ненужных катетеризаций уретры (трансуретральная электростимуляция предстательной железы по методу А.Р.

Гуськова), ошибочно вводили в мочеиспускательный канал растворы нитрата серебра высоких концентраций, что приводило к развитию стриктур. Нам доводилось лечить СУ у пациентов, которые с «профилактической целью» вводили себе в уретру растворы хлоргексидина и мирамистин (к сожалению, в нашей стране такие «методы профилактики» заболеваний передаваемых половым путем разрешены Минздравом).

Был случай, когда пациент, постеснявшись обратиться к врачу по поводу гонореи, пытался по рекомендации приятеля исцелиться сам промыванием уретры керосином. В результате тяжелейшего химического ожога весь мочеиспускательный канал сделался непроходимым. Пациента спасала только сложнейшая двухэтапная операция.

В результате воздействия на слизистую оболочку уретры описанных выше повреждающих факторов, наступает некроз (гибель, омертвение) клеток слизистой оболочки уретры, которая сформирована из однослойного цилиндрического эпителия. В результате процессов регенерации (восстановления) тканей нормальный эпителий уретры может замещаться многослойным цилиндрическим или плоским эпителием (при поверхностных повреждениях), а чаще всего он замещается рубцовой соединительной тканью.

Эта самая рубцовая ткань и является собственно стриктурой, которая сужает просвет уретры. Довольно часто при повреждениях уретры в патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и более глубокие структуры так называемого губчатого тела уретры. Именно в губчатом теле проходят кровеносные сосуды, которые питают слизистую уретры.

При повреждении этих сосудов слизистая уретры лишается нормального кровоснабжения, а значит, омертвевает и полностью замещается рубцовой тканью. Такое состояние в настоящее время принято называть стриктурной болезнью уретры (СБУ). Эффективное лечение СБУ возможно только с помощью пластических и реконструктивных операций на уретре, целью которых является замещение пораженного участка уретры здоровыми и жизнеспособными тканями.

Косметология

В нашем косметологическом кабинете проводятся современные процедуры для поддержания достойного внешнего вида лица, шеи, области декольте и даже волос. Благодаря высокому профессионализму и владению разнообразными методиками специалисты нашего центра добиваются отличных результатов!

Кроме видимых эффектов (устранение дефектов кожи, морщин, подтягивание контура лица) вы получите и положительный эмоциональный заряд. Расслабиться, полежать под приятную музыку или не менее приятный разговор, обретая уверенность в своей внешности — одно удовольствие!

ПОДРОБНОСТИ:   Рассасывающие нити в гинекологии

Медицинский центр доктора Лемешева приглашает Вас на сертифицированные косметологические процедуры:

  • Массаж лица
  • Механическая чистка лица
  • Ультразвуковая чистка
  • Микротоковая  терапия
  • Ионофорез
  • Дарсонвализация
  • Химический пилинг 
  • Криотерапия, криомассаж

Более подробно о процедурах: Косметический кабинет

В чем заключается профилактика стриктуры уретры? Можно ли сделать прогноз?

Диагностика — важнейший этап лечебного процесса для пациентов, страдающих стриктурой уретры. Целью диагностики является выбор оптимального метода лечения, который приведет к полному выздоровлению больного при минимальном риске рецидивов заболевания. Задачами диагностики являются:

  1. Установление факта наличия стриктуры уретры у мужчин и установка причинной связи жалоб пациента с имеющейся у него болезнью.
  2. Установление возможной причины развития СУ.
  3. Определение локализации и протяженности СУ.
  4. Определение состояния краев СУ, слизистой оболочки и тканей подслизистого слоя уретры (губчатого тела), оценка степени нарушения кровоснабжения зоны сужения уретры.
  5. Выявление осложнений СУ, таких как ложные ходы и дивертикулы уретры (нередко возникают в результате бужирования), наличие остаточной мочи, изменения мочевого пузыря, наличие камней мочевой системы, инфекция мочевых путей.

Перечень методов диагностики СУ и их возможности представлены в таблице 2.

Диагностический метод Что позволяет выявить
Сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр Возможная причина и связь ее наличия с симптомами
Уретроцистоскопия Установление факта наличия СУ. Определение локализации СУ и калибра (диаметра) суженной части уретры. Определение состояния дистального края СУ, слизистой оболочки уретры ближе к ее наружному отверстию. Установление возможной причины развития СУ.
Восходящая и нисходящая уретроцистография Установление факта наличия СУ. Установление возможной причины развития стриктуры уретры. Определение локализации и протяженности СУ. Определение состояния краев СУ, слизистой оболочки и тканей подслизистого слоя уретры (губчатого тела), оценка степени нарушения кровоснабжения зоны сужения уретры. Выявление осложнений СУ, таких как ложные ходы и дивертикулы уретры (нередко возникают в результате бужирования), наличие остаточной мочи, изменения мочевого пузыря, наличие камней мочевой системы.
Ультразвуковое исследование уретры (УЗИ) Оценка состояния тканей губчатого тела уретры и степени нарушения кровоснабжения слизистой в зоне стриктуры. Выявление осложнений СУ: наличие остаточной мочи, изменения мочевого пузыря, наличие камней мочевой системы.
Общий анализ и посев мочи Выявление осложнений СУ: инфекция мочевых путей.

Следует иметь ввиду, что для получения исчерпывающих данных, необходимых для выбора оптимального метода лечения, в большинстве случаев необходимо выполнение всего указанного комплекса диагностических методов. В руках квалифицированного врача-уролога диагностические процедуры выполняются быстро и безболезненно, а их результаты позволяют выбрать необходимый именно Вам метод лечения стриктуры уретры и СБУ.

Исторически самыми ранними методами лечения, которые применялись еще в средние века, являлись бужирование уретры и внутренняя уретротомия. Бужированием уретры называется растяжение, раздвигание, а порой и разрывание суженного участка мочеиспускательного канала с помощью металлического стержня с гладкой поверхностью различного диаметра (бужа).

Несмотря на совершенствование формы и конструкции бужей, а также использование мазей, тормозящих образование рубцовой ткани, бужирование очень редко излечивает от стриктуры уретры. Дело в том, что увеличение просвета мочеиспускательного канала с помощью бужа носит, как правило, временный характер, т.к.

не ликвидирует собственно главную причину СБУ — нарушенное кровоснабжение зоны сужения. В связи с этим в подавляющем большинстве случаев после бужирования СУ рецидивируют, становясь еще более грубыми и протяженными. Таким образом, каждое последующее бужирование становится еще более затруднительным и только приносит еще больший вред. Это же относится к внутренней уретротомии.

В последние десятилетия внутренняя уретротомия выполняется под визуальным контролем (через цистоскоп) и называется внутренняя оптическая уретротомия. Эта процедура заключается в рассечении суженного участка уретры и обладает всеми описанными выше недостатками бужирования, лишь ненамного превосходя его по частоте рецидивов.

В связи с этим в настоящее время бужирование уретры и внутренняя оптическая уретротомия рекомендуются только при очень коротких СУ (длина менее 0,5 см) расположенных в ее бульбозном или бульбомембранозном отделах. В остальных отделах уреты бужирование может применяться как вспомогательный метод лечения, а оптическая уретротомия противопоказана.

Установка уретрального стента или специальной пружинки, которая способна удерживать суженную часть уретры в относительно расширенном состоянии и в дальнейшем прорастать слизистой уретры. Недостатком метода является частая миграция или смещение уретрального стента, что порой вызывает серьезные осложнения. В настоящее время метод применяется крайне редко.

Выбор метода лечения

В современной урологии методами выбора в лечении сужений уретры длиной более 1,0 см являются пластические операции по замещению пораженной уретры здоровыми тканями. Если стриктура расположена в промежностном отделе уретры и ее протяженность не превышает 2 см, выполняются операции иссечения стриктуры в пределах здоровых тканей уретры и ее сшивания «конец в конец».

При стриктурах промежностного отдела уретры длиннее 2 см, а также при любых стриктурах висячего отдела уретры применяются операции пластического замещения зоны стриктуры собственными тканями пациента (наиболее часто используется кожа крайней плоти и слизистая оболочка щеки). Данные операции обеспечивают устранение СУ и излечение от СБ с эффективностью выше 85%.

С их помощью можно вылечить больного, у которого практически отсутствует здоровая уретра и стриктура имеется на всем ее протяжении. К сожалению, в нашей стране техникой подобных операций владеют далеко не все урологи и большинству пациентов, страдающим СУ, оказывается помощь очень низкого качества.

Усугубляет ситуацию еще и тот факт, что некоторые врачи не стремятся провести пациенту со СУ радикальное лечение, которое бы полностью устранило проблему. Ведь бужирование уретры и оптическая уретротомия, которые дают рецидивы почти в 100% случаях, куда как выгоднее. Ведь они могут выполняться много раз, и пациент вынужден оплачивать услуги врача вновь и вновь.

Прежде всего следует избегать воздействия неблагоприятных факторов, которые могут вызвать повреждение уретры. Любителям самолечения следует знать, что вводить что — либо в уретру можно только по четко сформулированным медицинским показаниям. Не следует пользоваться для профилактики заболеваний передаваемых половым путем продающимися в аптеках патентованными растворами хлоргексидина и мирамистином.

ПОДРОБНОСТИ:   Стекловидное тело - строение, функции, диагностика заболеваний

В некоторых случаях, когда имеется повышенная индивидуальная чувствительность к этим веществам, даже их низкая концентрация в растворе, может вызвать ожог уретры, с последующим развитием стриктуры. При наличии любого воспаления уретры (уретрит) лечение необходимо проводить только под врачебным контролем.

Кабинет УЗИ

УЗИ — это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Данный метод используется в диагностике большинства заболеваний органов брюшной полости, мочевыделительной системы, щитовидной железы, слюнных и молочных желез. Широко применяют УЗИ в гинекологии. С его помощью проводят диагностику заболеваний органов женской половой сферы.

Часто УЗИ используют как скрининг — простое и безопасное исследование систем организма  для обнаружения патологий.  Раз в полгода мужчинам после 40 рекомендовано проходить УЗИ предстательной железы и почек, а женщинам — УЗИ молочных желёз и органов малого таза.

В Медицинском центре доктора Лемешева опытный и доброжелательный врач-узиолог сделает Вам УЗИ любого органа.

Все виды услуг лицензированы!

Наш медицинский центр находится по адресу:193231, г. Санкт-Петербург, Невский район, пр. Большевиков, д. 6, корп. 4.

Телефоны: 7 (812) 584-67-21   Мобильный телефон Клиники 7-911-700-38-52 7 (812) 584-08-49E-mail: lemeshevvv@yandex.ru

Для диагностики урогинекологических заболеваний используются как обычные рутинные методы исследования, так и специализированные, среди них:

  • Остотр в зеркалах на гинекологическом кресле с проведением пробы Вальсальвы и кашлевого теста;
  • Цистоскопия / уретроскопия: процедура с использованием небольшого эндоскопического инструмента с осветительным компонентом для осмотра внутренней «оболочки» мочевого пузыря и мочеиспускательного канала для оценки недержания, тазовой боли, гиперактивного мочевого пузыря, хронического и интерстициального цистита;
  • Общий анализ мочи и посев мочи на флору (микроскопическое и бактериологическое исследование мочи);
  • Генитальные мазки на микрофлору и микроскопию отделяемого, заболевания передающиеся половым путем, посевы;
  • Ультразвук: использование звуковых волн для изучения органов малого таза – матка, придатки, а также уретральный и анальный сфинктер, мочевой пузырь, уретра;
  • Цистометрия / уродинамическое исследование: процедура, для которой используется небольшой датчик-катетер, вставленный в мочевой пузырь, для изучения функции накопления мочевого пузыря, работы уретра;
  • Вагинография и др. рентгенологические методы обследования органов малого таза: использование рентгеновских изображений и контрастного вещества для изучения, например, локализации свищевого хода, степени пролапса и тд.
  • Электродиагностическое тестирование (ЭМГ) тазового дна: использование датчиков ЭМГ для проверки реакции нервов и мышц;
  • Внутривенная пиелография: использование рентгеновских изображений для отслеживания контрастного вещества, который перемещается из почек через мочеточники в мочевой пузырь; и многие другие методы исследования, которые позволяют не только поставить точный диагноз, но и дать прогноз заболеванию.

Лечение стриктуры уретры в Санкт-Петербурге

Лечение стриктур уретры и стриктурной болезни в клинике «Андрос» проходит в соответствии с самыми современными международными стандартами. Выполняется весь комплекс диагностических мероприятий. Наши специалисты владеют всеми самыми современными и эффективными пластическими операциями при стриктурах уретры.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете получить консультацию ведущих специалистов клиники «Андрос».

Врачи медицинского центра «Уроклиник» в Санкт-Петербурге предлагают полную диагностическую оценку Вашего состояния и различные варианты лечения от лекарственной терапии до операции, включая реконструктивную хирургию с использованием малоинвазивных методик, основываясь на мировых стандартах.

Для лечения синдрома гиперактивности мочевого пузыря помимо стандартного медикаментозного лечения еще используется внутрипузырная терапия в виде инъекций ботулинического токсина типа А (Лантокс, Ботокс, Диспорт), а также модуляция сакрального нерва;

При интерстициальном цистите консервативные и хирургические методики восстановления емкости мочевого пузыря (инстилляции коктейлей на основе гепарина, гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, гидродилятация, заместительная илеопластика).

Врачи «Уроклиник» внимательны к соим пациентам, преданы своему делу, имеют достаточный опыт, постоянно совершенствую свои знания, посещая конференции всероссийского и международного уровня. Мы предлагаем комплексную помощь для лечения пациентов с дисфункциями мочевыводящих путей и тазового дна. Благодаря консультациям наших специалистов Вы будете знать о всех доступных методах лечения заболеваний и сможете принять правильное решение в выборе метода. Наш индивидуальный подход гарантирует, что пациенты получат самую полную диагностику и лечение.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках