08.03.2019      21      Комментарии к записи Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы отключены
 

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы


Продолжительность

Сколько собственно длится реабилитация пациентки после такого вмешательства? В некоторой степени на это влияет его способ и объем. Например, если удалялась матка с придатками, то восстановительный период сможет составлять до двух месяцев, а если только сама полость органа – то до шести недель или полутора месяцев.

Принято выделять ранний и поздний реабилитационный период. Под ранним понимаются первые трое суток после операции, причем максимальное значение имеют первые 24 часа. Под поздним имеется ввиду весь остальной период – до полутора-двух месяцев.

Интимная жизнь и секс

Возможность сохранения интимной жизни зависит от типа проведенной операции. Удаление обоих яичников приводит к значительному снижению либидо. Женщина может заниматься сексом, но ее половая жизнь значительно страдает. Слизистые оболочки влагалища станут подвергаться пересыханию, что приводит к болезненным ощущениям во время занятия сексом. Помимо этого, следует исключить половой контакт на срок до 8 недель, во избежание занесения инфекции.

Проблем с ощущением оргазма возникнуть не должно, поскольку отвечающие за этот процесс органы остаются. Удаление матки в молодом возрасте приводит к значительному ухудшению качества жизни. Развиваются психоэмоциональные расстройства, проблемы в эндокринной сфере, уменьшается физическая активность.

В течение всего времени восстановления после удаления матки желательно отказаться от интимной жизни. Хотя во многом это можно определить только исходя из метода, которым проводилось вмешательство. Например, при удалении только полости матки и полной сохранности влагалища и шейки, врачи разрешают возобновить половую жизнь уже через месяц-полтора.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Большинство женщин перенесших гистерэктомия задаются вопросом о климаксе. Действительно, именно искусственный климакс, который наступает после удаления матки, может проявляться уже на 2-3 неделю после операции. Эта проблема затрагивает не всех пациенток, если правильно к ней отнестись и подготовить себя и организм, следуя рекомендациям врачей, этот период может пройти без особого дискомфорта.

На самом деле именно искусственный климакс женщины переносят тяжелее естественного, а связано это с тем, что гормоны перестают вырабатываться резко в отличие от обычного. После операции организм подвергается резкой гормональной перестройке, особенно если пациентка еще находится в детородном возрасте.

Симптомы естественного и искусственного климакса мало чем отличаются: потливость, приливы, депрессивные состояния, сухость и увядание кожи, в редких случаях может наблюдаться сухость стенок влагалища и последующие половые проблемы которые могут привести к временному снижению сексуального влечения. Во избежание этого врачи назначают женщинам заместительные гормоны, особенно тем, которым еще нет 50 лет.

При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей даже после столь серьёзного вмешательства жизнь женщины продолжается и идет своим чередом. Многие отмечают прилив сил и необыкновенное эмоциональное равновесие, которого ранее не наблюдалось. Практически все, кто прошел через это испытание, утверждали, что операция по удалению матки помогла им расцвести и раскрыться, поэтому бояться ее не стоит, главное, правильно себя подготовить и знать какие изменения возникнут в будущем.

Несмотря на все неблагоприятные симптомы после процедуры и тяжесть послеоперационного периода, инвалидность женщинам, конечно не дают.

И каждая пациентка, перенесшая данное хирургическое вмешательство, должна научиться жить после этого обычной жизнью.

Но, рано или поздно могут возникнуть осложнения позднего или раннего послеоперационного периода.

Для этого применяют комплекс процедур и мероприятий, в которые включают применение гормонов, гомеопатических лечебных средств, включающих в состав фитоэстрогены.

Такие меры помогают эффективно избавиться от симптомов преждевременного климакса или существенно облегчить его течение.

Для предотвращения последствий овариэктомии и гистерэктомии пациенткам необходимо неукоснительно соблюдать назначения и рекомендации врача. И даже, когда симптомы послеоперационных осложнений пройдут  и жизнь вернутся в норму, проходить обследование у врача каждые 6 месяцев.

Если ампутация матки осуществлялась без удаления яичников, то гормональная система сбой не дает. Следовательно, либидо остается, как прежде, и ощущения во время секса аналогичны предыдущим. Интимная жизнь будет обычной.

При удалении матки с яичниками, может немного угаснуть или пропасть желание. Все восстанавливается позже, когда будет пропит курс препаратов.

Осмотр гинеколога должен быть через месяц после экстирпации. Врач оценит внутренне состояние влагалища и даст рекомендации.

Вполне возможно, что первые занятия сексом доставят дискомфорт. Пугаться этого не стоит, поскольку со временем это придет в норму.

Удаляется орган внутри, клитор остается. Поэтому мужчине следует аккуратно и не спеша расслабить партнершу, чтобы она не почувствовала болезненных ощущений.

д.м.н., профессор Афанасьев Максим Станиславович, онколог, хирург, онкогинеколог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки

Исторически в медицине закрепилось мнение, что матка нужна лишь для вынашивания ребенка. Поэтому если женщина не планирует рожать, она может смело прибегнуть к операции.

Так ли это на самом деле или нет? Почему, например, в марте 2015 года Анджелине Джоли удалили оба яичника с фаллопиевыми трубами, но оставили при этом «ненужную» матку? Давайте вместе выясним, опасно ли удаление матки. И если опасно, то чем.

С точки зрения хирурга, радикальная операция решает вопрос «на корню»: нет органа – нет проблемы. Но на самом деле, не всегда рекомендации хирургов можно воспринимать как объективные. Они часто не ведут пациенток после выписки, не проводят осмотры через полгода, год, 2 года после удаления матки, не фиксируют жалобы. Хирурги только оперируют и редко сталкиваются с последствиями операции, поэтому часто имеют ложное представление о безопасности этой операции.

1. (отсутствовавшие ранее) тазовые боли разной интенсивности,

2. проблемы с кишечником,

3. недержание мочи,

4. опущение и выпадение влагалища,

5. подавленность и депрессия, вплоть до серьезных расстройств психики,

6. эмоциональные и физиологические проблемы в отношениях с супругом,

7. у некоторых женщин, которые оперировались по поводу тяжелой дисплазии или рака ин ситу, наблюдался рецидив заболевания – поражение области культи и свода влагалища.

8. быстрая утомляемость,

9. устойчивое повышение артериального давлении и другие серьезные сердечнососудистые проблемы.

Проблема не придуманная, ведь по данным Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, различные операции по удалению матки составляют от 32 до 38,2% всех полостных гинекологических операций. В России это около 1 000 000 ежегодно удаляемых маток!

Проблема имеет и еще одну сторону. Так как все перечисленные осложнения развиваются постепенно, на протяжении года или нескольких лет после хирургического вмешательства, женщины не связывают ухудшение качества своей жизни с проведенной ранее операцией.

Я пишу этот материал с той целью, чтобы вы сами могли оценить все плюсы и минусы операции, взвесить все «за» и «против», и осознанно сделать свой выбор.

Моя практика показывает, что лишних органов не бывает. Даже у пожилых женщин удаление матки несет негативные последствия для здоровья, и во второй части статьи я остановлюсь на них подробно.

Я хочу обнадежить тех пациенток, которые стоят перед непростым выбором – соглашаться на удаление матки или нет. В ряде случаев удаления матки можно избежать. Примерно половина тех диагнозов, которые еще 10 лет назад считались прямыми показаниями к хирургической операции, сейчас лечатся без операции или без удаления органа.

Восстановление

Как быстро восстановиться после удаления матки? Экспресс-методов восстановления после данного вмешательства не существует. Это вмешательство достаточно серьезное и объемное, сопровождающееся гормональной перестройкой репродуктивной системы. А также, имеют свое воздействия и симптомы болезни, из-за которой потребовалось орган ампутировать. Потому восстановительный период после удаления в норме долгий и сопровождается, в наибольшей степени в первые недели, ухудшением самочувствия.

С учетом индивидуальных особенностей организма, выздоровление после удаления матки способно идти чуть быстрее или чуть медленнее, но существенной разницы все равно не будет. И даже если самочувствие улучшилось спустя 2-3 недели, это не значит, что выполнение рекомендаций врача нужно прекращать.

После удаления матки и яичников период реабилитации пациентки специалисты разделяют на два основных периода: нахождение в условиях больничного стационара и восстановление в домашних условиях. Лишь по их истечении женщина сможет вернуться к обычному образу жизни.

После операции по удалению матки и яичников находиться в поликлинике девушке придется от трех до десяти суток. Такой временной разбег обусловлен тем, каким методом было выполнено вмешательство. Если врач смог воспользоваться щадящей методикой, и провел лапароскопическую гистерэктомию, тогда выписка предстоит на 3-4 сутки.

В более тяжелых ситуациях, когда в качестве операционного доступа использовалось влагалище, а также был выполнен разрез тканей на передней брюшной стенке, находиться в больнице нужно будет 8-10 дней. В течение первых суток следует придерживаться ряда врачебных рекомендаций:

  1. Восстановление после удаления матки и яичников в этот период предусматривает то, что пациентку на некоторое время будут приподнимать с кровати. Это необходимо для предупреждения образования застойных процессов.
  2. Что касается питания, то следует придерживаться щадящей диеты. В рационе могут присутствовать исключительно нежирные бульоны, овощи в перетертом виде, а также некрепкий чай.
  3. Для устранения болезненных ощущений, которые обязательно будут присутствовать после операции, врач назначит прием анальгетиков. Зачастую достаточно эффекта, который может дать Кетонал или его аналоги.

Многих девушек пугает жизнь после удаления матки и яичников. В частности это касается и психологических, эмоциональных аспектов. Очень важно понимать, что проведенная операция хоть и привела к тому, что репродуктивные органы престали работать, как положено, но это не означает, что необходимо впадать в депрессию.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Да, женщина, перенесшая такое вмешательство больше не сможет иметь детей, но при всем этом необходимо понять, что пренебрежение таким лечением однозначно привело бы или к инвалидизации, или к летальному исходу из-за прогрессирования основной патологии, которая могла вовлечь в этот процесс и другие внутренние органы.

Диагнозы, которые перестали быть показаниями к удалению матки

Гистерэктомия — это полостная операция по удалению матки. Назначается в том случае, когда медикаментозные способы лечения не дают результатов. Операция проводится как в плановом, так и в экстренном режиме. Является одной из наиболее распространенных операций в гинекологической практике. Когда удалена матка, женщина продолжит жить, но полностью теряет репродуктивную способность.

Гистерэктомия проводится с целью лечения доброкачественных и злокачественных патологий. Средний возраст оперируемых женщин составляет 35-40 лет. Матка в этом возрасте, как правило, уже реализовала свои функции, поэтому при тяжелом течении болезни врачи рекомендуют удалять орган.

Показания для удаления матки:

  • Множественные миомы матки, или образования со стремительной тенденцией к увеличению.
  • Наличие миомы у женщин старше 50 лет. Удаление проводится с целью предупреждения развития рака.
  • Некроз миоматозного узла.
  • Субсерозные и субмукозные узлы.
  • Большое количество полипов со склонностью к обильным месячным.
  • Аденомиоз и эндометриоз 3-4 степени.
  • Рак тела и шейки матки.
  • Опущение или выпадение матки.
  • Маточные боли, не поддающиеся лечению.
  • Разрыв матки во время родов или беременности. Приращение плаценты к слизистым оболочкам.
  • Некомпенсируемая гипотония, которая сопровождается обильным кровотечением.

Удаление матки проводится врачом-гинекологом. В первые дни после хирургического вмешательства у женщины поднимается температура тела до 37,5-38 градусов. Пациентка находится под наблюдением врачей, чтобы вовремя принять меры по устранению осложнений. После выписки из больницы наблюдается увеличение температуры тела ближе к вечеру до 37 градусов. В среднем одна операция длится 1-2 часа.

Благодаря внедрению высокотехнологичных методов, часть показаний к удалению гениталий перестали быть абсолютными показаниями. Вот список диагнозов, при которых удаление матки у женщин можно заменить другими методами лечения и сохранить орган.

1. Симптомная, разросшаяся, быстрорастущая миома матки сегодня лечится эмболизацией маточных артерий: сосуды, питающие миому, перекрываются. В дальнейшем миома постепенно рассасывается.

2. Аденомиоз, или внутренний эндометриоз, может устраняться при помощи терапевтического метода фотодинамической терапии (ФДТ).

При эндометриозе происходит разрастание клеток внутренней оболочки матки в нетипичных местах. ФДТ прицельно разрушает эти клетки, не затрагивая здоровые ткани.

Фотодинамическая терапия – органосохраняющий метод лечения, который входит в федеральный стандарт оказания медицинской помощи (смотрите приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 11.06.2015) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

3. Предраковое состояние эндометрия – сложная гиперплазия эндометрия, аденоматозная гиперплазия эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия – также поддаются лечению методом ФДТ. На сегодняшний день мной успешно пролечено 2 пациентки с данной патологией.

В случаях, когда гиперплазия имеет преимущественно вирусную природу, лечение методом ФДТ может устранить причину болезни. При лечении патологий шейки матки полное уничтожение вируса папилломы человека после одного сеанса ФДТ подтверждается у 94 % пациенток, и у 100 % пациенток после второго сеанса ФДТ.

4. Предраковые состояния и онкологические образования в шейке матки. Дисплазия 3 степени, рак ин ситу шейки матки и даже микроинвазивный рак можно полностью вылечить с помощью процедуры фотодинамической терапии за 1 или 2 сеанса.

Метод ФДТ устраняет не только само заболевание, но и его причину – вирус папилломы человека.

Поэтому правильно и в полном объеме выполненная фотодинамическая терапия – единственный метод, который обеспечивает пожизненное выздоровление и минимальный риск рецидивов (реинфекция возможна только в случае повторного заражения ВПЧ).

Есть и еще одна приятная новость. Раньше веским основанием для удаления органа являлось сочетание возраста и нескольких гинекологических диагнозов. Например, сочетание кондилом шейки матки и миомы матки, или дисплазии шейки матки с аденомиозом на фоне выполненной родовой функции.

Для обоснования удаления органа хирург обычно приводит не рациональные аргументы, а ссылается на собственный опыт или устоявшееся мнение. Но сегодня (даже если лечащий врач говорит вам другое) сочетание нескольких диагнозов больше не являются прямым показанием для удаления матки. Современная медицина рассматривает каждый диагноз как самостоятельный, и для каждого тактика лечения определяется индивидуально.

Например, дисплазия и аденомиоз регрессируют после фотодинамической терапии. А наличие множественных миом не является поводом для онкологический настороженности. Многочисленные наблюдения последних лет показывают, что миомы никак не связаны с онкологическими заболеваниями, не перерождаются в раковую опухоль и даже не является фактором риска.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

В хирургии существует понятие рисков лечебного воздействия. Задача хорошего врача – минимизировать риски. Когда врач определяется с тактикой лечения, он обязан оценить показания, соизмерить возможные негативные последствия разных методов лечения, и выбрать наиболее щадящий и эффективный.

По закону доктора должны информировать обо всех возможных методах лечения, но на практике этого не происходит. Поэтому на фоне настоятельных рекомендаций хирурга к удалению органа очень советую вам получить консультацию нескольких специалистов или написать мне, чтобы оценить возможность выполнения органосохраняющего лечения, подходящего именно вам.

К сожалению, не все заболевания матки лечатся малоинвазивными и терапевтическими методами, и в некоторых случаях матку все-таки лучше удалить. Такие показания к удалению называются абсолютными – то есть, не требующими обсуждения.

1. Миома матки с некротическими изменениями в узле. Сохранение органа с таким диагнозом представляет угрозу для жизни.

2. Длительные маточные кровотечения, которые не удаётся остановить любыми другими способами. Это состояние чревато потерей большого объема крови и несет серьезную опасность для жизни.

3. Сочетание миомы матки больших размеров и рубцовой деформации шейки матки.

4. Выпадение матки.

5. Рак, начиная со стадии I.

6. Гигантские размеры опухолей.

В зависимости от показаний, операции на матке выполняются разными методами и в разном объеме. Сначала мы познакомимся с видами оперативного вмешательства. Потом я подробно остановлюсь на тех последствиях, которые в той или иной степени испытает на себе каждая женщина после удаления этого органа.

ПОДРОБНОСТИ:   Учебно-методический комплекс по акушерству и гинекологии Пособие для самостоятельной работы студентов - Учебно-методический комплекс

Отзывы о последствиях операции

Сразу после гистерэктомии пациентки испытывают болевые ощущения и небольшой физический дискомфорт. Многие из них сразу начинают переживать по поводу утраты своей женственности. Психологические проблемы возникают практически у всех. Ощущение собственной неполноценности и растерянность — это преобладающие эмоции.

Как в реальности меняется жизнь женщины? Ответ прост: «Радикальные изменения отсутствуют». Женщина продолжает вести тот же образ жизни, что и перед вмешательством. Никаких изменений на теле и лице тоже не происходит.

Правильная психологическая позиция минимизирует риск осложнений.

Главное — сохранить позитивный настрой. Отзывы свидетельствуют, что правильная психологическая позиция гарантирует благоприятный исход операции и быстрое восстановление. Здесь важно найти хорошего лечащего врача и пользоваться поддержкой близких людей.

Многие женщины предпочитают делать гистерэктомию за границей. Хорошие отзывы имеют клиники Израиля, Испании, Германии, Сингапура и многих других стран.

Израильские врачи берутся за самые сложные случаи, сводя возможные риски к минимуму. В «Медицинском центре Шиба» проводятся операции по государственным ценам.

По своей распространенности гистерэктомия уступает только кесареву сечению. Большая часть операций проводится у пациенток в возрасте 45 лет. Матка удалена у одной трети женщин, достигших возраста 60 лет.

Рекомендации о том, как восстановиться после удаления матки зависят от срока, прошедшего после процедуры. В начальном и дальнейшем реабилитационном периоде разные правила и ограничения.

Что нужно делать  на данном этапе? Это зависит и от вида вмешательства. В зависимости от него, пациентке могут быть даны дополнительные указания по реабилитации.

Показанием для хирургического удаления новообразований является сам факт наличия полипа.

Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:

  • яркая клиническая картина;
  • постменопауза;
  • отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
  • аденоматозная форма патологии.

Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:

  • полип более 1 см;
  • кровоточивость;
  • некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
  • наличие аномальных клеток.

Лечение патологии должно быть комплексным. Удаление не решает проблему полностью, необходимо выяснить причину формирования наростов в матке и шейке. В противном случае отмечаются постоянные рецидивы полипоза.

Полипы считаются доброкачественными образованиями, которые следует лечить. Основной способ лечения новообразований подразумевает их удаление. Однако нередко также назначается противовоспалительная и гормональная терапия для лечения сопутствующих патологий.

Кроме удаления, существуют вспомогательные методики лечения. Хороший эффект при лечении полипоза шейки оказывает использование марлевых тампонов, которые пропитаны лечебными средствами. Марлевые тампоны изготавливаются из стерильной марли, которую следует сложить вдвое и перевязать ниткой. Тампоны вводят во влагалище минимум на два часа.

Тампоны пропитывают лекарственными средствами из следующих растений.

  1. Чистотел. Оказывает противовоспалительное, бактерицидное, обезболивающее действие. Из лекарственной травы готовят настой и пропитывают им тампон. Готовое средство вводят во влагалище на полтора часа.
  2. Шалфей. Оказывает кровоостанавливающий, антисептический, противовоспалительный эффект. Марлевый тампон пропитывают в тёплом отваре и вводят во влагалище на два часа.
  3. Ромашка. Обладает противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Из растительного средства готовят настой и пропитывают им тампон для введения во влагалище на два часа.

Высокую эффективность можно ожидать от календулы, череды и облепихового масла, которые также используются для пропитки марлевых тампонов.

Медикаментозное лечение используется для терапии сопутствующих полипозу гинекологических заболеваний. При полипах шейки применяются:

  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • противовоспалительное лечение;
  • витаминотерапия.

Эти препараты понижают уровень эстрогенов и повышают концентрацию прогестерона. Кроме того, гормональные препараты:

  • останавливают рост образований;
  • снижают риск перерождения;
  • устраняют патологические выделения и маточные кровотечения;
  • нормализуют цикл;
  • ликвидируют болевой синдром.

КОК содержат эстроген и прогестерон. Эти препараты рекомендованы женщинам до 35 лет при наличии наростов железисто или железисто-фиброзной разновидности. КОК включают:

  • Ярину;
  • Регулон;
  • Жанин и многие другие средства.

Длительность лечения составляет не менее шести месяцев.

Гестагены представлены следующими препаратами:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Норколут.

Курс лечения составляет от трёх до девяти месяцев.

При наличии сопутствующих воспалительных процессов показан приём антибиотиков. Как правило, лечение антибиотиками показано при следующих заболеваниях:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • цервицит;
  • аднексит.

Гинекологи обычно назначают препараты следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Эритромицин;
  • тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • производные 5-нитроимидазола: Орнидазол, Тинидазол;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефотаксим.

При выраженном болевом синдроме и воспалении назначаются лекарства группы НПВС:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Удаление матки и яичников

Приём витаминов и минералов стимулирует защитные силы организма. Особой эффективностью обладают витамины группы В, а также железо, цинк, магний.

При новообразованиях матки можно использовать средства народного лечения после консультации врача. Эффективностью обладают тыквенные семечки, которые измельчают в кофемолке. К смеси добавляют 7 вареных желтков и пол-литра подсолнечного масла. Смесь подогревают на водяной бане в течение 20 минут. Данное средство принимают один раз в день по чайной ложке. Смесь хранится в холодильнике. Средство принимать 5 дней, а затем делают перерыв. Лекарство принимают через пять дней до конца курса.

Смесь из тыквенных семечек содержит большое количество витаминов и микроэлементов, которые улучшают обменные процессы и нормализуют гормональный фон. Таким образом, образования постепенно уменьшаются.

Микроклизмы лекарственными настойками снимают воспаление и уменьшают рост эндометрия. Кроме того, сокращается количество выделений, менструации становятся регулярными. Для лечения используются настойки календулы, прополиса и ротокана. Одну чайную ложку разбавляют в стакане воды. Раствор делят пополам и используют для процедур утром и вечером.

Полип матки неблагоприятно влияет на пролонгирование беременности. Образование иногда вызывает отслоение плаценты. Кроме того, в результате наличия новообразования в матке может наблюдаться угроза выкидыша, задержка развития плода или его гипоксия. Однако лечение полипов у беременных женщин не проводится. Возможен самостоятельный регресс патологии из-за снижения эстрогенов.

Для лечения полипов матки могут назначаться гормональные препараты.

  1. Эстроген-гестагенные препараты женщинам до 35 лет.
  2. Гестагены пациенткам после 35 лет.
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Препараты этой лекарственной группы целесообразно назначать женщинам после 40 лет. Курс лечения подразумевает приём средств в течение 3-6 месяцев.

При наличии воспалительного процесса назначаются антибиотики.

Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но если их своевременно и правильно не лечить, они могут привести к онкологии. Поэтому данные новообразования врачи часто рекомендуют удалять хирургическим путем. Если их появление связано с гормональным дисбалансом, дополнительно необходима гормональная терапия, а если имеется хронический воспалительный процесс, то специалисты назначают противовоспалительную терапию.

В редких случаях врачи откладывают операционное вмешательство и назначают медикаментозную терапию. Связано это с нежеланием пациентки лечить патологию хирургическим путем.

Нельзя отрицать тот факт, что резкое снижение уровня эстрогена в крови существенно влияет на общее состояние организма женщины. Первые симптомы, как правило, появляются спустя несколько недель после операции. В этот период женщина быстро устает, становится вспыльчивой и раздражительной. Она ощущает апатию и не проявляет никакого интереса к происходящим вокруг нее событиям.

Ситуация значительно ухудшается после двух-трех месяцев. К проблемам психологического плана добавляется потливость, повышение артериального давления, стремительный набор веса. Поскольку эстроген защищает многие ткани и органы от старения, удаление яичника только ускорит необратимый процесс.

После удаления репродуктивных органов у женщины наблюдается:

  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • озноб;
  • мигрени.

Она страдает от сухости слизистой оболочки влагалища, неприятных ощущений или болей при половом контакте. Ее беспокоят частые позывы в туалет, дискомфорт во влагалище.

гинекология удаление матки последствия

Кроме этого, волосы становятся ломкими и тусклыми, выпадают, а ногтевая пластина слоится. Кожный покров теряет прежнюю свежесть и упругость. Нередко у таких женщин наблюдается развитие пародонтоза, что приводит к выпадению зубов. Костная ткань становится более хрупкой, нарушается метаболизм. Со временем у пациенток диагностируют атеросклероз и различные сердечно-сосудистые заболевания.

Спорт

Когда можно заниматься спортом после удаления матки? Ответить на этот вопрос можно только с учетом типа и интенсивности нагрузок. На начальных этапах восстановления после процедуры любой физической активности должен быть минимум. После первой недели реабилитации может быть добавлена лечебная гимнастика, которая предотвращает образование спаек и т. п.

Заниматься фитнесом можно начинать также не ранее чем через 2 месяца после вмешательства, и только с разрешения лечащего врача. Что касается профессионального спорта, бодибилдинга – время начала таких упражнений необходимо обсудить с врачом отдельно, так как важную роль играет характер нагрузки, характер вмешательства, скорость и особенности заживления.

Кровянистые выделения после удаления матки и яичников у женщин наблюдаются на протяжении первых десяти суток, что врачи относят к нормальному состоянию, обусловленному заживлением операционных ран и швов. В случае отсутствия иных осложнений, уже через три месяца можно пробовать несложные физические занятия.

Наиболее подходящими для женщин в таких ситуациях будут упражнения из йоги, бодифлекса или пилатеса. Также однозначно врачи рекомендуют заниматься по системе Кегеля, благодаря им можно предупредить такие осложнения после удаления матки и яичников:

  • Запоры;
  • Спайки;
  • Тромбы;
  • Недержание мочи;
  • Геморрой;
  • Дискомфорт во время секса.

После удаления матки и яичников, какие последствия могут быть, далее будет рассмотрено детально. Однако изначально стоит рассказать, как же правильно выполнять базовые упражнения Кегеля, ведь они хоть и простые, но достаточно эффективные.

Итак, рекомендации следующие:

  1. Необходимо напрягать мышцы промежность так, словно хочется остановить мочеиспускание (выполнять можно в любом положении: сидя, стоя, лежа);
  2. Если при этом действие имеется боль или дискомфорт, лучше перенести начало занятий на более поздний срок;
  3. Упражнение необходимо делать в три подходя (утром, днем и вечером) по 20 минут каждый раз;
  4. Темп гимнастики должен быть поочередным (медленный, затем быстрый и наоборот);
  5. Мышцы промежности необходимо держать в напряжении не менее пяти секунд;
  6. В последующем период напряжения может длиться от 15 до 30 секунд.

Иногда женщины задаются вопросом: сколько живут после удаления матки и яичников. Специалисты говорят, что проведенное вмешательство никоим образом не сказывается на продолжительности жизни, тем более, никто не знает, кому и сколько предначертано. Однако четко сказать, например, как после удаления раковых опухолей, что пациенту осталось в пределах нескольких лет, нельзя.

Пример режима дня

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Реабилитация после операции быстрее проходит при правильном режиме дня. Нужно больше спать – в первые 7 дней после процедуры нужно спать столько, сколько хочется. Затем рекомендуется спать не менее 8 часов, но и более 10 часов тоже спать нельзя, так как на этом этапе уже не стоит чрезмерно много лежать.

Нужны физические нагрузки во избежание застоя крови и образования спаек. То есть, постельный режим все еще должен соблюдаться, но не чрезмерно – с учетом сна, в кровать стоит проводить 13-15 часов в сутки, в остальное время лучше сидеть, ходить, совершать простые, не оказывающие нагрузки, домашние дела.

Начиная со второй недели показаны прогулки. Сначала недлительные – по 15-20 минут. Со временем их длительность можно увеличивать до одного часа в хорошую погоду. Каждый день по 10-15 минут нужно делать лечебную гимнастику.

Как уже было сказано, первые три дня лучше питаться достаточно легкой пищей – натуральными овощными бульонами и пюре. Затем можно постепенно вводить пищу обычной консистенции, и к концу 5-6 дня пациентка должна перейти на диету общего стола. Хотя еда должна отвечать требованиям здорового питания, необходимо избегать жареного, жирного, консервированного, копченого, а кроме того, сладкого, консервантов и красителей. Например, рацион может быть таким:

  1. Завтрак – геркулесовая каша, яйцо, черный чай;
  2. Поздний завтрак – фрукт, творог;
  3. Обед – суп на овощном или курином/мясном бульоне, нежирная говядина с рисом, отвар шиповника;
  4. Полдник – салат из овощей/фруктов или йогурт;
  5. Ужин – белая рыба со свежими или тушеными овощами, чай.

В целом, после операции по удалению матки необходимо придерживаться правил здорового питания, питаться дробно, не переедать. Калорийность рациона должна оставаться на прежнем уровне.

Лечение после операции

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Полипозные разрастания встречаются на разных органах человеческого тела. Довольно часто они располагаются на женских детородных органах вроде тела матки или цервикального канала.

Цервикальный полипоз развивается вследствие гиперпластических процессов в шеечных тканях. Полипоз подобной локализации способен вызвать немало проблем вроде кровотечение, болезненных сексуальных контактов, болевого синдрома или проблем с зачатием.

Поэтому перед каждой пациенткой однажды встает вопрос, как лечить подобные разрастания и обязательно ли их удалять.

Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается консервативная терапия.

Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.

Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

  • гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
  • антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
  • противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
  • витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.

Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.

Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.

Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:

  • гистероскопия. Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
  • диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
  • радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
  • лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
  • прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.

В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

1

Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.

Своевременное выявление и лечение полипоза имеет существенное значение  в качестве профилактики злокачественных опухолей. Кроме того, полипы шейки матки могут быть причиной бесплодия симптомом гормональных нарушений.

Обнаружение полипоза шейки матки не представляет сложную задачу. Как правило, врач использует методы диагностики, направленные на исследование эпителия шейки матки.

Возникновение полипов в области шейки матки требует хирургического вмешательства. Устранение доброкачественных новообразований можно осуществить только механическим способом.

Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит полное обследование. При выявлении воспалительного процесса и инфекций, необходима медикаментозная терапия. Отсутствие противовоспалительного лечения может привести к развитию осложнений. Хирургическое вмешательство назначается после повторного обследования после проведённого лечения. Соответственно, устранение полипоза предполагает комплексный подход в лечении.

2

Полипоз не может быть устранён только медикаментозно. Удаление полипов предполагает процедуру своеобразного «откручивания» его ножки. Вмешательство проводят при соблюдении асептических условий. Посредством гинекологических зеркал доктор обнажает шейку матки и захватывает полип  специальным зажимом. При помощи откручивающих движений новообразование удаляется.

Затем врач выполняет выскабливание слизистой шеечной части матки с целью устранения гиперплазии. Полученный материал отправляется на гистологическое обследование в лабораторию. Дальнейшее лечение назначается в соответствии с результатами обследования. Если в процессе обследования были обнаружены новообразования в маточной полости, их удаление осуществляют посредством гистероскопа, а затем выполняют выскабливание.

Удаление полипов – необходимая манипуляция. Доброкачественное новообразование имеет риск трансформации в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях образование локализуется около наружного зева. В данной ситуации необходимо выполнить его клиновидное иссечение и наложить кетгутовый шов. Если полип располагается в верхних отделах шеечной части, он удаляется прицельно при помощи гистероскопа. В некоторых случаях после вмешательства требуется гормональная коррекция. Назначение лечения осуществляется после гистологического исследования.

В рамках гормональной терапии пациентке показан приём:

  • оральных контрацептивов, в частности, Регулона, Ярины;
  • гестагенов, например, Утрожестана или Дюфастона.
ПОДРОБНОСТИ:   Придатки матки. Маточные трубы (tubae uterinae). Яичники (ovarii).

Рецидивирующий полипоз является показанием к конусовидному иссечению шеечной части. В период беременности удаление полипа не рекомендуется. Исключениями являются следующие показания:

  • размер образования более 1 см;
  • стремительный рост полипа;
  • наличие признаков некроза или озлокачествления.

Некачественно выполненная процедура удаления новообразования может стать причиной возникновения рецидивов. Если ножка полипа удалена не полностью, возможен рост образования.

После манипуляции по удалению полипа могут развиться осложнения:

  • инфицирование;
  • возникновение ожогов, стриктуры и стеноза шейки матки по причине прижигания ложа новообразования.

Иногда осложнения появляются по причине несоблюдения рекомендация лечащего врача. В течение послеоперационного периода женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • избегать интенсивной физической нагрузки и посещения сауны или бани;
  • исключить половую жизнь;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • использовать душ при выполнении гигиенических процедур.

гинекология удаление матки и яичников

Если в результате гистологического исследования был выявлен предраковый или злокачественный процесс, женщине рекомендуют более радикальное вмешательство. Обычно специалисты проводят высокую ампутацию шейки матки. Данную манипуляцию зачастую осуществляют женщинам  климактерического возраста.

Определить полипоз можно посредством выполнения УЗИ. Зачастую ультразвуковое исследование проводится при помощи вагинального датчика. На УЗИ можно выявить количество и локализацию новообразований. Полипы определяются как овальные или округлые образования, имеющие чёткий контур. Небольшие новообразования не деформируют полость матки. Кроме полипов, которые обычно подлежат удалению, диагностируется гиперплазия эндометрия матки.

Тем не менее диагностика посредством ультразвукового исследования имеет ряд существенных недостатков.

  1. Точность исследования во многом зависит от опыта и квалификации врача.
  2. Некоторые виды новообразований, например, железистые, недостаточно визуализируются в полости матки. Это связано со схожестью наростов и тканью эндометрия. Также плохо визуализируются плоские наросты.
  3. В некоторых случаях дифференцировать полип, миому, аденомиоз достаточно сложно.
  4. При помощи УЗИ нельзя изучить структуру образования.

В целях выявления полипов матки может потребоваться гистероскопия. В процессе гистероскопии в маточную полость вводят тонкую трубку с камерой. Такое оснащение позволяет детально рассмотреть внутреннюю полость органа, провести биопсию. Иногда специалисты вводят контрастное вещество для выполнения рентгеновского снимка.

Выявить полипоз шейки можно при помощи гинекологического осмотра. Полипы на длинной ножке могут визуализироваться при исследовании шейки матки. Детально рассмотреть слизистую можно посредством кольпоскопии. В процессе исследования используется кольпоскоп, который отличается осветительной и увеличительной системой. Глубоко расположенные полипы шейки обнаруживаются при УЗИ и гистероскопии.

Определить тип образования можно только при проведении гистологического исследования. Данная диагностика также позволяет исключить злокачественные опухоли.

Примечательно, что выявить полип матки при гинекологическом осмотре достаточно сложно. Выявление возможно только в том случае, если новообразования локализованы и в матке, и в шейке.

Удаление выполняется вращательными движениями с захватом полипа специальным зажимом. В некоторых случаях требуется хирургическое иссечение.

Полипы шейки иссекаются:

  • конхотомом;
  • электропетлёй;
  • лазерной вапоризацией.

Для профилактики рецидивов следует прижечь ложе полипа следующими тактиками.

  1. Криодеструкция. В процесс лечения на поражённую ткань воздействует жидкий азот. Благодаря криодеструкции патологические клетки кристаллизуются, что приводит к их ликвидации. Криодеструкция не вызывает рубцовую деформацию. Удаление не сопровождается осложнениями. Метод лечения подходит нерожавшим женщинам. К недостаткам относят длительное заживление тканей и обильные водянистые выделения.
  2. Химическая коагуляция. Метод может проводиться при помощи специальных растворов, которые наносятся на участок шейки. Химическая коагуляция нередко осуществляется при помощи препарата Солковагин.
  3. Электрокоагуляция. Это один из самых старых и эффективных методов, который заключается в прижигании слизистой высокочастотным током. Удаление и прижигание осуществляется посредством радионожа. На месте удаления формируется корочка, которая отторгается через несколько дней. К минусам процедуры относят болезненность, риск рубцовой деформации и разрыва шейки в родах, длительное заживление после лечения. Такое удаление и прижигание не рекомендуют нерожавшим пациенткам.
  4. Радиоволновое лечение. Это бесконтактная манипуляция, проводимая при помощи использования аппарата «Сургитрон», генерирующего радиоволны. Лечение бесконтактное. Здоровые ткани не подвергаются влиянию. После удаления рубцы отсутствуют. Лечение можно назначать женщинам, не осуществившим детородную функцию.
  1. Инфузионная терапия, включающая капельные внутривенные вливания в первые сутки после гистерэктомии. Эти мероприятия позволяют возобновить состав и объем крови.
  2. Применение антибиотиков для предотвращения развития инфекций, воспалительного процесса, для снятия болевого синдрома. Курс терапии длится не менее 7 дней.
  3. Использование антикоагулянтов на протяжении 3-4 суток дает возможность разжижать кровь и предотвратить образование тромбов и тромбофлебита.

Как удаляют полип на шейке матки: отзывы, стоимость, последствия, видео, лечение после иссечения

Оперативное удаление женского органа — это масштабная и сложная операция. Нельзя забывать и о том, что вместе с маткой часто удаляются и яичники.

Гистерэктомия очень часто сопровождается осложнениями.

На практике такое вмешательство очень часто сопровождается осложнениями. Кроме того, многие женщины испытывают депрессию. У них преобладает крайне негативное психологическое состояние, они страдают от ощущения потери женственности.

Однако существуют и веские медицинские причины для проведения операции:

  • мышечные опухоли, которые сопровождаются сильными кровотечениями,
  • опущение матки,
  • эктопия эндометрия брюшной полости
  • рак матки.

Операция необходима для тех женщин, которые испытывают массу проблем из-за матки. Хотя и этот аспект можно оспорить. В любом случае решение об удалении главного женского органа принимает сама пациентка.

гинекология полипы на шейке матки удаление

Каждая женщина сама приходит к выводу о необходимости операции. Больше всего дискуссий вызывает вопрос удаления матки (гистерэктомии) у женщин детородного возраста. Но абсолютной необходимостью данная операция никогда не являлась.

Исключение составляют тяжелые случаи: значительная кровопотеря в минимально короткий срок или запущенный рак.

Во всех других ситуациях адекватным решением может стать выжидание под контролем врача. Не стоит поддаваться мыслям, что здоровье женщины после гистерэктомии значительно улучшается. В реальности операция лишь устраняет внешнее следствие. Причина неполадок в женском организме может быть скрыта гораздо глубже. Операция также незначительно снижает степень риска опухоли яичников.

Удалять матку или нет? Это решать только самой женщине. Даже консилиум специалистов не может сказать точно, какие процессы происходят в вашем организме. В первую очередь следует слушать свой организм.

Некоторые врачи уверяют, что матка не влияет на физиологическое состояние женщины, а ее удаление не приводит к каким-либо проблемам. Это можно оспорить, так как на практике ситуация выглядит немного иначе.

Перечислим основные последствия операции.

Полипы шейки матки относятся к опухолевидым образованиям, покрытым эпителием, появляющимся из-за того, что внутренняя оболочка матки начинает чрезмерно разрастаться.

5

Они также могут называться полипами цервикального канала шейки матки. Полипы шейки матки являются доброкачественным патологическим процессом. Они могут быть железистыми, железисто-фиброзными и аденоматозными.

Как удаляют полип шейки матки хирургическим путем и медикаментозным методом?

Полипы шейки матки относятся к опухолевидым образованиям, покрытым эпителием, появляющимся из-за того, что внутренняя оболочка матки начинает чрезмерно разрастаться.

Полипы – это доброкачественные образования, которые растут в органах полого типа. Патология шейки матки – одно из самых частых мест локализации. Из всех возможных гинекологических заболеваний она приходится на 4 случая из 100.

Последствием могут стать серьезные проблемы со здоровьем. Медикаментозного воздействия на образования такого вида пока не придумано.

Поэтому часто врачи прибегают к удалению полипов шейки матки различными способами, о которых мы поговорим подробно в этой статье.

полипы цервикального канала

Характерные признаки, которые наблюдают именно при разрастании полипов в шейке, не выделены как специфические, поскольку симптомы часто связаны с сопутствующими патологиями в репродуктивных органах, особенно при эрозии слизистой, эндоцервиците, внематочном эндометриозе.

Однако, выраженность признаков прямо зависит от типа выростов, размера и площади, которую они занимают.

Среди внешних признаков или субъективных ощущений отмечают:

  1. Выделения с присутствием крови при механическом повреждении выроста (при половых контактах). Особенно часто это происходит, если полипы покрывают вагинальную часть (наружную) шейки матки.
  2. Слабые мажущие кровяные выделения до или после менструации при изъязвлении поверхности бородавчатого узла.
  3. Болезненные ощущения внизу живота, тянущие боли в поясничном отделе могут появиться при крупных узлах.
  4. Неспособность к зачатию, если полипы разрастаются у входа или внутри шеечного канала, задерживая движение сперматозоидов в полость матки.
  5. Болезненные, обильные, длительные менструации. Такое явление обусловлено препятствием свободного оттока крови, которое создают крупные или множественные полипы в шеечном канале, повышенным содержанием эстрогенов, вызывающим развитие эндометриоза в полости матки.

Важно! Кровяные выделения могут указывать на злокачественное перерождение образования.

При появлении перечисленных симптомов, женщина любого возраста должна немедленно посетить гинеколога.

Полип шейки матки при беременности, который образуется из клеток децидуальной соединительной ткани слизистой матки в период вынашивания ребенка, носит название децидуальный полип.

Выглядит такой узел как небольшой ярко-розовый отросток в просвете шеечного канала, при больших размерах может выступать из канала во влагалище.

Причинами возникновения полипов у 20 – 23% беременных считают избыточное разрастание децидуальной ткани, происходящее на фоне значительного изменения гормонального фона.

Чем опасен полип на шейке матки во время беременности? В большинстве случаев он не влияет на ее течение или процесс родов и никак не воздействует на развитие эмбриона. Поэтому обычно подобные децидуальные наросты не нуждаются в специальном лечении и исчезают самостоятельно после нормализации гормонального статуса.

Но если во время беременности децидуальный полип повреждаются в процессе половой близости или начинают активно расти, то могут возникнуть осложнения. К ним относят следующие:

  • повышенная кровоточивость;
  • прерывание беременности вследствие раздражения шейки, особенно на ранних сроках;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности, то есть, преждевременного раскрытия шейки матки;
  • формирование неправильного прикрепления плаценты.

Во время беременности стараются избежать хирургического удаления децидуальных полипов, при необходимости назначая гормональное или антибактериальное лечение.

Но прибегать к операции врачу приходится при появлении следующих симптомов и аномальных состояний:

  • подозрение на раковое перерождение;
  • периодическая или постоянная кровоточивость;
  • поверхность крупного (более 20 мм) полипа изъязвляется;
  • скорость роста образования более 2 мм за 4 недели;
  • узел инфицируется с нагноением;
  • полип на шейке матки при беременности раздражает орган, повышает тонус матки, вызывает спазмы;
  • появляются изменения в структуре ткани.

Поскольку хирургические вмешательства у беременных могут привести к прерыванию беременности, врач тщательно взвешивает все полученные результаты исследований прежде, чем удалить полип на шейке матки.

Прежде всего стоит отметить, что последствия хирургического вмешательства уникальны для организма каждой женщины. Поэтому утверждать, что все пациентки с трудом переносят послеоперационный период, не стоит. Согласно статистике, примерно 8% женщин не ощущают существенных изменений в организме. Это явление объясняется компенсацией эстрогенов надпочечниками.

Не стоит, впрочем, отрицать, что количество этих женщин ничтожно мало по сравнению с оставшимися 92%, которые страдают рядом серьезных осложнений. Однако благодаря современным технологиям можно восполнить уровень гормонов искусственным путем. Что касается женщин, переживших операцию по вине онкологического заболевания, им помогает лечение гомеопатическими препаратами. Они не только способствуют адаптации организма к непривычным условиям, но и мягко успокаивают нервную систему.

Профилактика заболеваний костей и зубов включает употребление специальных витаминных комплексов, содержащих большое количество кальция и фтора. Специалисты также рекомендуют гормонотерапию. Она способствует восстановлению необходимого уровня эстрогена и прогестерона. Благодаря медикаментозному способу лечения женщина прекрасно себя чувствует до глубокой старости.

Также нужно позаботиться и об эмоциональном состоянии, которое можно улучшить с помощью занятий спортом, общения с родными и близкими, путешествий. Не стоит забывать и о красивых нарядах, макияже и различных косметических процедурах. Если женщина страдает продолжительной депрессией, ей нужно обратиться за помощью к психотерапевту. Он поможет пациентке пережить этот период и принять новую себя.

Процедура удаления матки имеет несколько основных подвидов, в зависимости от степени тяжести и сложности хирургического вмешательства.

Среди основных видов, наиболее щадящей является субтотальная гистерэктомия, при котором удаляется матка, но остаются яичники и шейка матки.

Такое удаление матки назначают  в том случае, когда поставлен диагноз миома матки, например. Тогда удаляется только матка и назначается  консервативная терапия лечения, эмболизация маточных артерий.

Но в таком случае, женщин необходимо быть готовой к тому, что она будет жить с легкой болью и неудобствами. От того, по каким причинам назначена операция, напрямую зависит, какой вид хирургического вмешательства будет выбран.

Оставляют или удаляют шейку матки при удалении матки, зависит от состояния шейки и рисков, связанным с ее сохранением.

Если шейка оставлена – это самая благоприятная ситуация из возможных.

полезная информация о полипах

С одной стороны, за счет сохраненных яичников гормональная система продолжает функционировать в более или менее нормальном режиме. Но зачем оставляют шейку при удалении матки? Сохранение шейки позволяет сохранить длину влагалища, и после восстановления женщина сможет вести полноценную сексуальную жизнь.

Удаление матки без придатков, но с шейкой, – более травматичная операция.

Оставив яичники, хирург дает возможность женщине сохранить нормальный гормональный фон. Если операция проведена в молодом возрасте, яичники позволяют избежать климакса и всех связанных с ним последствий для здоровья.

Но даже после удаления матки без придатков нарушается анатомическое соотношение органов. Как следствие, нарушается их функция.

Кроме того, полное удаление матки даже с сохранением яичников приводит к укорочению влагалища. Во многих случаях это не является критичным для половой жизни. Но анатомия органа у всех разная, и не всем женщинам удается приспособиться.

Вывод

Вне зависимости от того, каким методом проводилось хирургическое вмешательство по удалению органа, грамотно проведенный восстановительный период не менее важен, чем тщательная подготовка к вмешательству и его качественное проведение. Именно сейчас происходит заживление, и именно от него зависит, будут ли в дальнейшем пациентку беспокоить последствия данного вмешательства.

Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.

В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.

Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.

Последствия удаления матки и яичников у каждой женщины проявляются по-разному. Это объясняется уникальностью человеческого организма. Если операции не избежать, врачи стремятся к сохранению хотя бы одного яичника для нормального функционирования организма.

Как удаляют полип шейки матки?

Цервикальный канал представляет собой удлиненную полость, которая соединяет матку с влагалищем. На полипы в этой части тела приходится приблизительно треть всех доброкачественных новообразований, поражающих женскую половую систему.

Они легко диагностируются при осмотре, детали клинической картины уточняются при гистологическом исследовании, УЗИ. Лечение проводится хирургически. Оно состоит из двух этапов: удаление полипа цервикального канала и выскабливание.

Оставлять новообразование без лечения может быть опасно для здоровья женщины.

По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.

Что касается клинических проявлений, чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:

  • выделения кровянистого характера после интимной близости;
  • слизистые выделения в большом количестве;
  • боль во время интимной близости;
  • тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.
  • по количеству – единичные или множественные;
  • по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
  • по клеточному составуфиброзный, железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.

Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.

Последствия операции по причине миомы

До сих пор причины образования полипов досконально не изучены, однако, известны факторы риска, которые могут провоцировать это заболевание:

  • гормональные сбои;
  • возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
  • депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
  • переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
  • травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
  • заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
  • инфекции половых путей и воспалительные процессы.
ПОДРОБНОСТИ:   ООО ЧАСТНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ШАДРИНА И ШИПИЛОВСКИХ — Пермь, ИНН: 5902040868, ОГРН: 1165958119645

Гинекологи подчёркивают, что причины возникновения полипоза шейки матки до сих пор рассматриваются. Однако замечено, что полипы шейки матки могут появляться даже у девочек. Тем не менее возникновение полипов характерно для женщин перед менопаузой. Зачастую полипозные образования шейки матки выявляются у пациенток сорока-сорока пяти лет.

Возникновение полипов в области шейки матки связано с разрастанием эпителиальной ткани. Как правило, причиной полипоза является нарушение соотношения половых гормонов, в частности, эстрогена и прогестерона.

К причинам возникновения полипов в области шейки матки относят следующие факторы.

  1. Гормональные нарушения. Различные колебания гормонального фона являются основной причиной возникновения полипоза. К наиболее часто встречающимся патологиям гинекологи причисляют дисфункцию яичников, эндометриоз и миому матки.
  2. Возрастные гормональные перепады. Беременность и пременопауза также являются причиной возникновения шеечных полипов.
  3. Снижение иммунитета. Длительно протекающие стрессы, затяжные депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние, постоянное переутомление могут вызывать рост полипов.
  4. Механические травмы. Возникновение нарушения целостности тканей шейки матки в результате гистероскопии, абортов и выскабливаний рассматривается в качестве причины формирования новообразований.
  5. Сопутствующие гинекологические патологии. В гинекологической практике полипоз нередко сочетается с воспалительными заболеваниями шейки матки, например, цервицитом. Более, чем в 70% случаев полипы шейки матки сопровождаются новообразованиями эндометрия, псевдоэрозией и лейкоплакией.
  6. Половые инфекции. Риск развития полипоза выше у женщин различными инфекциями в анамнезе. Таким образом, причиной возникновения полипов может стать молочница, хламидиоз, герпес и другие инфекции.

К возникновению полипоза шейки матки может привести комплекс различных факторов и причин.

Полип шейки матки, в частности, цервикального канала считается фоновой патологией, характеризующейся разрастанием эндоцервикса в виде нароста. Полип шейки матки является доброкачественным новообразованием, однако, существует возможность его трансформации в рак.

Частота полипоза шейки матки составляет около 4% среди остальных гинекологических болезней. Однако среди патологий именно шейки матки полипы располагаются на первом месте по распространённости. Полипы могут быть как единичными, так и множественными. Полипоз шейки обычно встречается у пациенток в климактерическом периоде.

Перерождение полипов в рак шейки матки наблюдается в 1-2% случаев. Злокачественная опухоль шейки находится на втором месте среди других видов онкологических заболеваний у женщин.

Полип матки напоминает образование грибовидной формы. Как и полип в шейке, данное новообразование имеет незначительный риск перерождения. Полип матки появляется в её внутренней оболочке, которая называется эндометрием.

Полипоз матки является следствием гиперплазии эндометрия, то есть, её чрезмерного разрастания из-за гормонального дисбаланса. При очаговой форме наблюдается разрастание эндометрия в высоту, что сопровождается формированием полипа. Полипы матки чаще развиваются у женщин в пременопаузе. Данная патология нуждается в лечении, особенно у возрастных женщин. Это связано с повышенным риском развития рака эндометрия у пациенток данной возрастной группы.

Полипы в матке представляют собой своеобразные узелки размером до 3 сантиметров. Средняя величина полипа составляет один сантиметр. Полипы могут быть как единичными, так и множественными. Через тонкую оболочку можно разглядеть сосуды. Благодаря особенностям своего строения полипы матки имеют бордовый, фиолетовый или желтоватый окрас.

Формирование полипов матки и шейки остаётся загадкой для учёных. В качестве основных причин рассматривают гормональный сбой и воспалительный процесс.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Гинекологи называют следующие причины образования полипов в матке, которые нередко подлежат лечению, в частности, удалению:

  • функциональные нарушения или опухоли гипофиза, гипоталамуса, которые регулируют деятельность яичников;
  • опухоли яичников;
  • СПКЯ;
  • ожирение;
  • иммунный дисбаланс;
  • длительное гормональное лечение;
  • хирургическое лечение яичников;
  • патологии надпочечников, поджелудочной железы;
  • установка спирали;
  • гипертония;
  • стрессы.

Развитие полипов шейки матки может быть спровоцировано следующими факторами:

  • воспалительные процессы в хронической форме;
  • гормональные расстройства;
  • травмы шейки матки.

Возникновение полипов может быть вызвано следующими воспалительными патологиями:

  • цервицит, подразумевающий воспаление шейки матки;
  • эндометрит, означающий воспаление матки;
  • аднексит и сальпингит, включающий воспаление яичников и труб.

Гормональные нарушения обусловлены дисфункцией яичников. Уровень эстрогенов возрастает, а продукция прогестерона сокращается. Гиперэстрогения становится причиной чрезмерного разрастания внутреннего слоя матки и появления полипов.

Травмы шейки матки возможны вследствие:

  • выскабливаний;
  • абортов;
  • установки спирали.

Нередко травматизация сопровождается присоединением инфекции. Это отрицательно влияет на регенерацию тканей и способствует развитию полипов.

Предрасполагающими факторами являются:

  • климактерический период;
  • сахарный диабет;
  • половые инфекции;
  • беременность.

Полипы матки формируются под влиянием следующих факторов.

  1. Гормональный дисбаланс. Под воздействием чрезмерной продукции половых гормонов внутренний слой матки разрастается. Очаговая дисплазия приводит к росту полипов матки.
  2. Половые инфекции. Воспалительный процесс также способствует разрастанию эндометрия.
  3. Аборты и выскабливания. Некорректно проведённые манипуляции могут вызвать повреждение тканей и их разрастание.
  4. Эндокринные патологии. Расстройства функционирования щитовидной железы, надпочечников отрицательно влияют на работу яичников, и могут вызвать чрезмерную продукцию половых стероидов.
  5. Гипертония и сахарный диабет. Данные патологии нарушают процессы кровообращения. Если клетки испытывают кислородное голодание, они начинают активно делиться.
  6. Избыточный вес. Известно, что жировая ткань может продуцировать эстрогены в незначительных количествах.
  7. Наследственность. Предрасположенность к росту полипов может передаваться по наследству.
  8. Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни провоцирует застой в органах малого таза, что является фактором развития полипоза.
  9. Приём некоторых медикаментозных препаратов. Применение Тамоксифена, который используется при лечении рака молочной железы, может провоцировать рост маточных полипов.

При нарушении работы яичников в крови повышается уровень эстрогенов. Под воздействием гиперэстрогении эндометрий начинает чрезмерно разрастаться. Если гиперплазия имеет очаговый характер, наблюдается рост полипов.

Полипы шейки могут развиваться вследствие различных структурных патологий, например, эктопии, лейкоплакии, псевдоэрозии.

Причины появления полипов на шейке матки до конца не исследованы. Теорий, которые объясняют почему появляются подобные выросты достаточно много.

В гинекологии рассматривают определенные причинные факторы и состояния, при которых возникают полипы цервикального канала. Среди них:

  1. Длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии в мочеполовых органах, влияющие на распространение патогенных организмов, снижение местного иммунитета, функционирование желез, скорость восстановления эпителия, включая:
  • воспаление слизистой шеечного канала (эндоцервицит), матки (эндометрит), придатков (аднексит);
  • венерические болезни, трихомониаз, вирус папилломы и цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз.
  1. Расстройство продукции гормонов. Гормональные расстройства во многом обусловлены недостаточностью функционирования яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Избыточный синтез женского гормона эстрогена стимулирует разрастание соединительной ткани, проводя к фиброзу, утолщению слизистого слоя шейки матки, создавая условия для образования полипов.
  1. Ожирение. Создает благоприятный фон для развития патологических разрастаний в шейке матки, поскольку в жировой ткани также происходит накопление и секреция эстрогенов.
  2. Эрозии и повреждения слизистой оболочки и прилегающих тканей шейки матки.

Частые травмы шеечного канала во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, устаревших способов прижигания нарушают целостность эпителия, приводят к деформации, рубцеванию, гипертрофии тканей. Последующее присоединение инфекций усугубляет аномальные процессы, снижая способность клеток к восстановлению, и ведет к формированию выростов в форме полипов.

Кроме того, имеются и факторы, предрасполагающие к возникновению полипов:

  • период беременности, менопаузы, то есть, этапы гормональных колебаний;
  • сахарный диабет;
  • наследственность.

Деторождение становится невозможным, но сохраняется продукция яйцеклеток, поэтому биологические дети могут появиться на свет при помощи программ суррогатного материнства.

Последствия ограничиваются общими для всех случаев удаления матки.

Последствие 1. Серьезные гормональные нарушения

Удаление матки и яичников

До сих пор, убеждая пациенток согласиться на операцию, хирурги произносят один и тот же монолог – якобы, матка нужна только для рождения детей, якобы она не вырабатывает гормонов, и ее удаление почти никак не отражается на качестве жизни.

Для меня остается загадкой, на каком основании эти хирурги считают, что удаление матки никак не отразится на качестве жизни пациентки. Более того, многие хирурги и вправду убеждены, что после 50 лет женщине не нужны такие органы как матка и яичники.

Между тем серия последних научных исследований в этой области говорит о противоположном. Даже при сохранении яичников, удаление матки – операция с высоким риском эндокринных нарушений.

Причина проста. Матка связана с яичниками и трубами системой связок, нервных волокон и кровеносных сосудов. Любая операция на матке приводит к серьезному нарушению кровоснабжения яичников, вплоть до частичного некроза. Нужно ли говорить, что в буквально задыхающихся яичниках выработка гормонов нарушается.

Гормональные сбои проявляются целой вереницей неприятных симптомов, самый безобидный из которых – снижение полового влечения.

В подавляющем большинстве случаев полностью восстановить или компенсировать нормальное кровоснабжение яичники не в состоянии. Соответственно, не восстанавливается и гормональный баланс женского организма.

Нужно ли лечить патологию?

Гинекологический медицинский бандаж

На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.

Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин бесплодия. Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.

Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.

Чем еще опасен полип шейки матки, читайте здесь.

Спайки после операции

Спайки после операции по удалению матки – это тяжки, которые соединяют брюшину и внутренние органы. Также они находятся между органами внутри.

После гистерэктомии около 90% женского населения сталкиваются с подобным состоянием, причина неизвестна.

Процесс развития спаек после удаления матки зависит от нескольких факторов:

  • Длительность процедуры.
  • Объем операции.
  • Потеря крови (подтекание, кровотечение).
  • Развитие инфекции после оперативного вмешательства.
  • Генетика.
  • Астеническое телосложение.

Чтобы предупредить их появление, назначается прием антибиотиков, антикоагулянты, физиотерапия. Реабилитация должна быть устроена грамотно, только так можно избежать неприятных последствий.

Обширный спаечный процесс после удаления матки часто приводит к развитию хронических тазовых болей. Характерные симптомы этих болей – они усиливаются при вздутии живота, нарушении пищеварения, перистальтике, резких движениях, длительной ходьбе.

Спайки после операции по удалению матки формируются постепенно. Соответственно, и боли появляются только через некоторое время.

На начальном этапе послеоперационные спайки в малом тазу лечатся консервативно, при неэффективности прибегают к лапароскопическому иссечению спаек.

В чем опасность образований

Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.

Упражнения Кегеля

Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.

Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.

Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.

Последствие 5. Секс после удаления матки

Женщинам, которым проведено вагинальное удаление матки, половой покой нужно соблюдать не менее 2 месяцев, пока не заживут внутренние швы. Во всех остальных случаях сексом можно заниматься через 1- 1,5 месяца после операции.

Половая жизнь после удаления матки претерпевает изменения.

В целом женщин беспокоят сухость во влагалище, жжение после полового акта, дискомфорт, болезненные ощущения. Это происходит вследствие падения уровня эстрогенов, из-за чего слизистая половых органов становится тоньше, начинает вырабатывать меньше смазки. Гормональный дисбаланс снижает половое влечение, падает интерес к сексуальной жизни.

  • Удаление матки с придатками сильнее всего отражается на интимной стороне жизни, так как отсутствие женских гормонов приводит к фригидности.
  • Удаление тела матки незначительно сказывается на интимной жизни. Может наблюдаться сухость влагалища, снижение либидо.
  • Удаление матки с шейкой приводит к укорочению влагалища, что затрудняет секс после операции.

Диагностические меры

Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:

  • осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • УЗИ;
  • метрография;
  • мазок на микрофлору;
  • клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
  • клинический анализ мочи;
  • биопсия.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Ниже показано, как делается кольпоскопия.

Последствие 6. Оргазм после удаления матки

Испытывает ли женщина оргазм после удаления матки?

С одной стороны, все чувствительные точки – точка G и клитор – сохраняются, и теоретически женщина сохраняет возможность испытывать оргазм даже после удаления органа.

Но в реальности далеко не каждая женщина получает оргазм после операции.

Так, при удалении яичников в организме резко падает содержание половых гормонов, и у многих развивается половая холодность. Снижение выработки половых гормонов происходит даже при сохранении яичников – по многим причинам после операции их активность нарушается.

Самый хороший прогноз на оргазмы для тех, у кого шейка остается.

Последствия после удаления матки и шейки матки проявляются в укорочении влагалища примерно на треть. Полноценный половой акт часто становится невозможным. Проведенные в этой области исследования показали, что шейка матки имеет огромное значение в достижении вагинальных оргазмов, и при удалении шейки его достижение становится крайне затруднительным.

Методы хирургического лечения

ЗГТ при удаленной матке и яичниках, важно для женщины. Препараты помогут нормализовать сбившиеся балансы и поддержать организм. Гормонозаместительная терапия важна, иначе система даст обширный сбой, после чего из строя выйдут все функции организма.

После ампутации матки нужно принимать обезболивающие лекарства.

Последствие 7. Боли после удаления матки

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Боль – одна из основных жалоб после операции.

1. В послеоперационном периоде боли внизу живота могут говорить о проблеме в области шва или воспалении. В первом случае живот болит по шву. Во втором случае к основному симптому присоединяется высокая температура.

2. В случае, если болит низ живота и появилась припухлость, можно заподозрить грыжу – дефект, через который брюшина и петли кишечника выходят под кожу.

3. Сильные боли после операции по удалению матки, высокая температура, плохое самочувствие сигнализируют о пельвиоперитоните, гематоме или кровотечении. Для разрешения ситуации может потребоваться повторная операция.

4. Боли в сердце говорят о возможности развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Масштабное шведское исследование на 180 000 женщин показало, что гистерэктомия значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни и инсульта. Удаление яичников еще больше усугубляет ситуацию.

5. Если беспокоят отеки ног, повышение местной температуры кожи – нужно исключить тромбофлебит вен малого таза или нижних конечностей.

6. Боли в спине, пояснице, правом боку или слева могут быть симптомом спаечной болезни, кисты на яичнике и много чего другого – лучше обратиться к врачу.

Народные средства

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

Как уже говорилось выше, лечение народными средствами назначается в качестве симптоматической терапии.

Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.

Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:

  • кора калины;
  • дудник;
  • боровая матка;
  • алоэ;
  • корица;
  • крапива;
  • лапчатка;
  • тмин;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • лист смородины;
  • одуванчик;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • спорыш и многие другие.

Последствие 8. Опущение после удаления матки

После удаления матки нарушается анатомическое расположение органов, травмируются мышцы, нервы и сосуды, нарушается кровоснабжение области таза. Каркас, который поддерживает органы в определенном положении, перестает выполнять свои функции.

Все это приводит к смещению и опущению внутренних органов – в первую очередь, кишечника и мочевого пузыря. Обширный спаечный процесс усугубляет проблему.

Проявляется это многочисленными нарастающими проблемами со стороны кишечника и недержанием мочи при физической нагрузке, покашливании.

Последствие 9. Выпадение после удаления матки

Те же самые механизмы вызывают так называемый пролапс гениталий – опущение стенок влагалища и даже их выпадение.

Если в послеоперационном периоде женщина начинает поднимать тяжести, не дожидаясь полного восстановления, то ситуация усугубляется. Повышается внутрибрюшное давление, стенки влагалища «выталкиваются» наружу. Поднятие тяжестей именно по этой причине противопоказано даже здоровым женщинам.

Гистерэктомия и удаление матки при миоме: последствия для организма, отзывы

При опущении у женщины появляется ощущение инородного предмета в области промежности. Беспокоят боли. Половая жизнь становится болезненной.

Для уменьшения симптомов опущения стенок влагалища после удаления матки показана специальная гимнастика. Например, упражнения Кегеля. Запоры также усиливают внутрибрюшное давление, поэтому для профилактики процесса придется научиться следить за работой кишечника: дефекация должна быть ежедневной, а каловые массы – мягкими.

К сожалению, опущение влагалища после удаления матки не поддается лечению.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках