12.03.2019      18      Комментарии к записи Гинекология мазок на онкоцитологию отключены
 

Гинекология мазок на онкоцитологию


Сколько делается мазок на онкоцитологию?

Анализ на онкоцитологию шейки матки необходимо делать всем женщинам, ведущим половую жизнь. Исследование выполняют не только при подозрении на патологию мочеполовой системы, но для профилактики рака шейки матки.

Онкоцитология назначается обязательно при подозрении на рак. Показанием к взятию мазка также является:

  • беременность (2 или 3 триместр);
  • повреждение шейки матки после рождения ребенка;
  • возраст старше 30 лет;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • инфицирование папилломавирусом;
  • генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.

Несколько раз в год процедуру рекомендовано проходить женщинам, имеющим вредные привычки, страдающим от инфекций половых органов и иммунодефицита. После 30 лет скрининг рака шейки матки выполнятется 1 раз в год. Сроки обследования должны соблюдаться неукоснительно. В противном случае выявленные раковые клетки будет сложно устранить.

ПАП-тест даёт чёткое представление о состоянии эпителиальных клеток матки и цервикального канала. Онкоцитология используется и как мера профилактики (поэтому тест рекомендуют ежегодно проходить всем женщинам, достигшим 18 лет), и как наиболее простой способ определения рака на ранней стадии.

Не менее одного раза в год мазок с шейки матки должны сдавать пациентки, которые попадают в группу риска ввиду возрастных и наследственных факторов, женщины, у которых обнаружены эрозия шейки матки или вирус папилломы. У беременных соскоб берётся трижды.


Чаще всего рак шейки матки диагностируется у женщин среднего возраста – от 35 до 55 лет. В числе тех, у кого практически не остаётся шансов на излечение, женщины, которые в течение нескольких лет не проходили профилактический осмотр и диагностику, занимались самолечением.

Забор материала производится из шеечного канала и влагалищной части специальной щёточкой или шпателем. Мазок на онкоцитологию в нашем центре исследуется традиционным способом – переносится на стерильное стекло, окрашивается и изучается.

Средняя продолжительность подготовки результатов – 7-10 дней. Забора материала не вызывает боли и проводится в ходе гинекологического осмотра.

Дискомфорт может доставить только введение зеркал, которые применяются для расширения обзора внутренней части влагалища.

Забор биоматериала для анализа производится специальной щёткой или шпателем. Сама процедура несложная, занимающая 5-10 минут. Одного типа мазка для этого недостаточно. Необходимо исследование не только влагалища, но и верхнего слоя цервикального канала. Грамотный врач ни в коем случае при осмотре не будет пользоваться одним стеклом для обеих проб.

Важным этапом перед сдачей мазка является подготовка. За пару дней исключается пользование любой интимной косметикой, мазями, свечами, тампонами. Также необходим отказ от половых контактов на 2-3 дня перед сдачей анализов. Запрещается также спринцевание и другие гинекологические процедуры. По мнению врачей, самое подходящее время для сдачи материала – до и после менструации. Также не рекомендуется принимать ванную, только душ в период подготовки.

Опытный врач знает, что мазок женщины отличается в начале, середине и конце менструального цикла. Другие показатели также будут у женщин при беременности. Поэтому при проведении исследования учитываются следующие факторы:

  1. Возраст;
  2. Срок беременности, время цикла;
  3. Наличие спирали или принятие противозачаточных средств;
  4. Проводимое лечение других заболеваний.

Гинекология мазок на онкоцитологию

Врач часто назначает повторное обследование для получения более точных показателей.

Спешим сказать, что процедура забора клеток для онкоцитологии абсолютно безболезненна и не нанесет травм пациентке.

Онкоцитология — это лабораторные микроскопические исследования по изучению клеточного материала, полученного из цервикального канала и шейки матки для выявления и предупрежденияпоявления онкологической патологии.

Многие женщины не понаслышке знакомы с такой проблемой, как рак шейки матки. В настоящее время он получил большое распространение, наряду с раком молочных желез среди остальных онкологических женских заболеваний.

Рак шейки матки отличается агрессивным проявлением и бессимптомным течением заболевания. При этом данная патология чаще всего выявляется на поздних стадиях, что снижает качество и продолжительности жизни. Именно поэтому медицинские исследования направлены на раннее обнаружение опухолей и раковых образований в области гинекологии.

Онкоцитология относится к скрининговым методам диагностики по раннему выявлению онкологических заболеваний шейки матки и других внутренних половых органов.

Поэтому девушкам рекомендуется начинать сдавать с 18 лет при условии наличия половой жизни. Также возможно более раннее начало сдачи анализа в случае, если девушка имеет регулярные сексуальные контакты.

Данная процедура относится к плановому обследованию. При посещении врача-гинеколога берется мазок на онкоцитологию, если в анамнезе он отсутствует в прошедшие полгода.

Проведение процедуры происходит не при определенных показаниях, а в профилактических целях онкологических заболеваний.

В число обязательных данный анализ относится в следующих случаях:

  • постановка на учет по беременности;
  • наличие эрозии на шейке матки;
  • наличие в анамнезе женщины вируса папилломы человека;
  • генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • нарушения менструального цикла, кровянистые выделения после полового акта или в состоянии покоя;
  • наличие видимых или симптоматических признаков раковых заболеваний на наружных половых органах.

Как уже было сказано выше, женская онкология часто первоначально протекает бессимптомно. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия с четкой периодичностью. Специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Женщинам в возрасте до 30 лет рекомендуется сдача мазка на онкоцитологию не реже 1 раза в год. Если результаты оказались неудовлетворительными или имеются патогенные элементы, то частоту проведения регулирует гинеколог.
  2. По достижению 30 лет и старше женщинам следует сдавать анализ каждые полгода, так как риск возникновения рака шейки матки возрастает в разы.

Также следует учитывать некоторые факторы жизни женщины. Для тех, кто относится к группе риска, периодичность сдачи анализа также более частая. К факторам риска относятся:

  • курение;
  • иммунодефицитное состояние, обостряющееся в период непогоды;
  • авитаминоз;
  • инфекционные процессы в области половых органов.

Длительность самого анализа различна. В первую очередь она зависит от выбранного вида онкоцитологии. В среднем он занимает от 3 до 10 дней, если отбор материала и подготовка были проведены правильно и не требуется повторное проведение процедуры.

Онкоцитологический мазок показан всем женщинам, и крайне необходим пациенткам с высокой степенью риска.

Ежегодный диагностический тест рекомендован женщинам с:

  • семейной историей гинекологических онколопатологий;
  • высоким титром ВПЧ;
  • псевдоэрозией;
  • лейкоплакией;
  • эрозией шейки матки;
  • аденомиозом;
  • полипами;
  • дисплазией;

а также женщинам старше 40 лет

Онкоцитологический скрининг – способ профилактики рака шейки матки. Он выявляет наличие изменений в клетках, которые могут, если их не лечить, перерасти в рак.

Его берут с одной целью — провести точную оценку состояния клеток шейки матки, размер и качество последних, исключая патологические новообразования и изменения. Анализ на онкоцитологию шейки матки позволяет выявить:

  • Беспорядочное деление и рост атипичных клеток. При данном результате проводят повторный мазок спустя 3−4 месяцев или же направляют на дополнительную диагностику, биопсию или же кольпоскопию.
  • Позволяет определить течение воспалительного процесса — данный анализ позволит определить возбудителя патологического процесса.
ПОДРОБНОСТИ:   Морозник применение при гинекологий

В самом начале стоит определиться с днем проведения анализа — многие гинекологи советуют проводить его в промежутке между 13−21 днем всего менструального цикла.

Так за 2−3 дня до сдачи анализа отказаться от любого полового контакта и спринцевания, а за час до сдачи анализа не ходить в туалет.

Как сдать анализ на онкоцитологию? Сама процедура несложна — по времени она не занимает 5 минут. Главное не проводить процедуру во время менструации и при диагностированном воспалительном процессе. Забор биопата проводится при плановом медицинском осмотре — специальная щетка вводится во влагалище и проводится практически неощутимое для пациентки забор биологического материала из цервикального канала и наружного маточного зева. После их переносят на лабораторное стекло и изучают под микроскопом.

В итоговых результатах расшифровки лабораторного исследования врачи ставят — положительно или отрицательно. Соответственно это говори о том, о том, есть в организме атипичные клетки или нет.

Также результат определяет и 5 классов состояния шейки матки:

  • Первый класс — это считается норма, когда в полости матки не обнаружены раковые клетки, все развивается в норме.
  • Второй класс — врачи выявляют воспалительный процесс.
  • При диагностировании третьего класса врачи выявляют в незначительном количестве. В этом случае требуется повторное проведение анализа.
  • В случае диагностирования 4-го класса в анализе присутствуют раковые клетки.
  • При пятом классе все клетки в забранном биологическом материале атипиччные.
  • Но окончательный вердикт врачи ставят после проведения целого ряда исследований.

Взятие мазка на онкоцитологию показано всем женщинам, начиная с 18 лет.

Если верить статистике, даже женщины, не имеющие дурных привычек, занимающиеся спортом и ведущие здоровый образ жизни, тем не менее, подвержены раковым заболеваниям.

Онкоцитология для беременных

Знать о необходимости такого анализа, как онкоцитология, что это такое и для чего это нужно, должна каждая женщина еще на этапе планирования беременности.

Гинекология мазок на онкоцитологию

Самым правильным будет сдать однократный анализ перед предполагаемой беременностью, особенно это касается женщин, достигших тридцатилетнего возраста и старше. Ведь во время беременности все болезни имеют свойство резко обостряться, что может привести к потере плода и различным осложнениям.

В течении беременности врач назначает онкоцитологическое исследования три раза. Однако в случае угрозы выкидыша доктор может отменить процедуру, так как взятие такого рода анализа предполагает некоторое вмешательство, что может повредить вынашиванию плода. В каждом случае врач принимает решение индивидуально.

Как берется анализ на онкоцитологию?

Забор анализа проводится в процедурном кабинете в гинекологическом кресле акушером-гинекологом.

Сбор клеток производится путем отщипывания небольшого количества эпителия с поверхности шейки матки. Для этого акушерка использует набор стерильных инструментов, состоящий из щетки и специального шпателя.

Процедура не требует введения обезболивающих препаратов, так как совершенно безболезненна. Тем не менее, многие пациентки боятся некоторого деформирования поверхности эпителия и болезненных ощущений, но это в корне неверно.

Область влагалища никак не повреждается, структура эпителия остается целой, так как от забора анализа не остается никакого следа. Анализ абсолютно не травматичен и не заставит женщину испытывать боль или дискомфорт.

гинекология мазок на онкоцитологию

После взятия анализа в течение одного-двух дней могут наблюдаться кровянистые выделения, которые проходят без лечения.

Собранный анализ располагается на стерильном кусочке стекла, стекол может быть до 3 штук. Затем они обрабатывается фиксирующим раствором и добавляются окрашивающие растворы.

В лаборатории врач-морфолог изучает клетки под микроскопом и выдает свое заключение. По результатам цитологического заключения лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Нюансы онкоцитологии

Сдача анализов регулируется не только возрастными критериями и наличием факторов риска. Выделяют также две группы женщин, которые также требуют особого подхода. К ним относятся:

  • беременные;
  • женщины в пожилом возрасте.

Период беременности – очень важный и ответственный. К тому же, именно в это время происходит перестройка всего организма и не всегда все функции выполняются в прежнем объеме. Возможно возникновение различных проблем, в том числе с эндокринной системой.

К особенностям онкоцитологии во время беременности можно отнести:

  1. В период беременности повышается риск заражения и развития в организме различным заболеванием, что обусловлено физиологическими процессами. Поэтому при постановке беременной на учет акушер-гинеколог берет мазок для исследования по онкоцитологии.
  2. Взятие материала на анализ должно проводиться очень аккуратно. При этом нужно объяснить беременной женщине, что сукровичные или кровянистые выделения в скудном количестве являются нормой и не представляют угрозы для жизни и здоровья плода.
  3. При планировании беременности также рекомендуется взятия мазка на анализ. Это предотвратит многие пугающие женщину моменты, поможет избежать сложностей с получением материала.

При необходимости анализ онкоцитологии повторяют также на 2 или 3 триместре. Чаще всего процедуру проводят перед уходом женщины в декретный отпуск или непосредственно перед примерной датой родов (на 36-37 неделе).

Женщинам в период менопаузы и более старшем возрасте необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Однако с наступление кликсического возраста снижается риск возникновения рака шейки матки. Это связано с тем, что происходит снижение гормональной регуляции этого органа, таким образом снижается шанс развития нарушения в функционировании данного процесса.

В этом случае есть два варианта сдачи анализов:

  1. При отсутствии заболеваний, относящихся к факторам риска и если женщина в течение трех лет с требуемой периодичностью сдавала мазок на онкоцитологию, результаты которых оказались в норме, то периодичность сдачи меняется – 1 раз в 2 года.
  2. В случаях нерегулярного посещения гинеколога, наличия в анамнезе воспалительных и инфекционных заболеваний, даже если патологических изменений в микрофлоре не обнаружено, периодичность анализа – 1 раз в год. При хороших анализах в течение 3 лет частота взятия мазка меняется.

Как проходит процедура

Существует 2 способа проведения онкоцитологии:

  1. Простой. Применяется в государственных медицинских учреждениях и женских консультациях. Это способ называют методом Лейшмана.
  2. Жидкостный. Исследование выполняется преимущественно в частных клиниках. Этот способ считается наиболее достоверным.

В первом случае материал наносят на стерильное стекло и отправляют на дальнейшее изучение. Мазок берется только с определенного участка. Результаты анализов по методу Лейшмана готовятся 10-14 дней.

Во втором случае биологический материал помещают в жидкую среду, которая сохраняет первоначальные свойства клеток. Результаты анализа готовятся около 5-10 суток.

Существует еще один способ выполнения онкоцитологии – Рар-тест или методика Папаниколау. Способ практикуют в частных медицинских учреждениях. Биологический материал помещают, как и при простом способе на специальное предметное стекло. Отличие теста Папаниколау от метода Лейшмана заключается в способе окраски клеток эпителия перед исследованием под микроскопом.

ПОДРОБНОСТИ:   Облепиховые свечи в гинекологии - Лекарственные препараты, травы, БАДы

Любые воспалительные процессы во влагалище способны изменить картину онкоцитологии, поэтому анализ проводится только после подтверждения чистоты влагалищной среды.

В течение 2 дней до исследования не рекомендуется:

  • спринцеваться;
  • вступать в половой контакт;
  • использовать вагинальные препараты;
  • принимать ванну (пользоваться душем).

Мазок лучше сдавать в период, начиная с 5 дня цикла, но не позднее, чем за 5 дней до начала менструации. Если назначена кольпоскопия, то соскоб берётся накануне или через 2 дня после процедуры.

Современные способы обследования в гинекологии позволяют предупредить развитие болезни и последующий летальный исход. Благодаря появлению цитологического скрининга на онкогистологию шейки матки, число смертей за последнее двадцатилетие сократилось в разы.

В современной гинекологии онкоцитологическое исследование проводится с помощью взятия мазка из влагалища и покрытия шейки матки – многослойного эпителия. Анализ позволяет не только обнаружить онкологию, но и другие болезнетворные процессы. У нас мазок исследуется по методу Лейшмана, реже по Папаниколау. Второй способ признан более информативным.

Онкоцитология бывает двух видов:

  • Обычное исследование – нанесение мазка на стекло, его высушивание и окрашивание. Затем следует проверка через микроскоп при большом увеличении с иммерсией;
  • Жидкостное обследование – более сложное и продуктивное. Проводится с помощью специального оборудования, которое распределяет клетки мазка по стеклу, сохраняя целостность структуры. Этот способ помогает врачу получить точные данные о состоянии клетки, ядра и цитоплазмы.

Онкоцитологию часто путают с гистологией. Основная разница между ними – объект анализа. В отличие от онкоцитологии, гистология – обследование тканей. Поэтому, в тех местах, где невозможен забор тканей, применяется клеточный подход. Онкоцитологией занимается врач – цитолог, гистологией – патологоанатом.

Данная процедура не имеет большой сложности ни на каких этапах ее проведения. При учете всех нюансов, связанных индивидуально с каждой пациенткой, результаты получаются максимально достоверными.

Процедура проходит в следующем порядке:

  1. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Данная поза является стандартной при любом виде обследования специалистом.
  2. Врач вводит зеркало в шейку матки так, чтобы полностью она была полностью предоставлена к осмотру, а также чтобы визуализировался цервикальный канал.
  3. В случаях, когда на самой шейке матки отсутствуют какие-либо повреждения, мазок берут только из цервикального канала.
  4. Во влагалище вводят гинекологический шпатель или специальную щеточку, с помощью которой осуществляется отбор материала.
  5. Полученную пробу наносят на маркированное стекло и отправляют в лабораторию.
  6. Дальнейшее исследование материала несколько различно, в зависимости от выбранной методики проведения онкоцитологии. В ходе данного анализа изучается цвет, форма размер и другие показатели клеток.

Скрининг является частью обычного гинекологического обследования и выполняется быстро. Процедура практически безболезненна. Гинеколог проводит забор биоматериала с помощью цитощетки с мягкой щетиной или специального шпателя. Сначала врач вводит и фиксирует обычное гинекологическое зеркало, затем, путем соскабливания, получает клеточный материал с влагалищного участка шейки матки. Стеклышки с образцами тканей передают в лабораторию.

При любых воспалительных процессах взятие мазка не рекомендуют. Необходимо сначала пройти курс противовоспалительной терапии, а затем проводить скрининг. Мазок нельзя «сдавать» во время менструаций.

За 48 часов до обследования пациенткам советуют воздержаться от сексуальной активности (вагинальных контактов). Запрещено использование вагинальных свечей, кремов. Женщине нельзя принимать ванну, купаться в бассейне. Разрешен только душ. Исключены любые спринцевания. Если накануне проводилась кольпоскопия, то после процедуры должно пройти 48 часов.

От результатов любого анализа зависит здоровье и жизнь пациента, не составляет исключение и мазок на онкоцитологию. Результаты анализа будут зависеть, в том числе и от того, как правильно женщина подготовилась к процедуре.

Сразу стоит оговориться, что сдавать анализ нельзя во время менструального цикла, а также при наличии каких либо других кровянистых выделений. Непосредственно перед началом менструации или сразу после ее окончания—лучшее время, когда рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию. Воспаление внешних половых органов также будет являться противопоказанием.

Для того чтобы получить максимально достоверный результат, за два дня до обследования рекомендуется исключить половые отношения, исключить спринцевания, не пользоваться тампоном, любыми кремами, мазями и влагалищными свечами.

Перед тем как сдать мазок на онкоцитологию, результаты которого во многом будут зависеть от того, насколько тщательно женщина подготовилась, в течении 48 часов не рекомендуется посещать гинеколога и производить какие либо манипуляции на гинекологическом кресле. Все посещения врача нужно перенести на любое время после сдачи анализа.

Прием ванны также не рекомендуется за два дня до исследования, лучше обойтись душем.

Интерпретация результатов онкоцитологического теста

Цитограмма считается нормальной если в результатах анализов не было найдено атипичных клеток. Положительный результат не свидетельствует со 100% точностью о предраковом или раковом состоянии.

Вирус паппиломы также становится причиной изменения структуры эпителия и образования на его поверхности доброкачественных возвышений – остроконечных кондилом. По этой причине женщины, страдающие от ВПЧ, должны 2 раза в год проходить онкоцитологию.

Суть онкоцитологии – исследование клеточного состава и состояния органелл – постоянных составляющих клеток. Для достоверности результата врач не ограничивается взятием соскоба из влагалищной части шейки матки, а берёт на исследование мазок из цервикального канала.

Мазок на онкоцитологию

Результаты анализа носят описательный характер и констатируют наличие или отсутствие раковых или изменённых клеток (характеризующих предраковое состояние).

Термин «без аномальных особенностей» в цитограмме говорит об отрицательном результате – норме. В положительной онкоцитологии аномалии могут быть описаны как изменение морфологии клеток, единичные клетки с отклонениями в строении или выраженными признаками озлокачествления, большое количество аномальных клеток.

Как было указано раннее, для полной картины требуется два анализа – мазок на онкоцитологию (онкомазок) из влагалища и эпителия шейки матки. Биоматериала должно быть в достаточном количестве, иначе врач потребует повторной сдачи.

На получение результатов уходит 2-3 дня, иногда около часа. В расшифровке цитограммы указываются Ф.И.О. пациента, дата и вид анализа, описание образцов.

Эндоцервикс – зона трансформации клеток влагалища и полости матки или плоского и цилиндрического эпителиев. В цитологическом заключении указывается, что эндоцервикальные клетки без изменений. Если подобное утверждение отсутствует, значит мазок был взят не из зоны трансформации.

Экзоцервикс – клетки многослойного плоского эпителия (МПЭ) влагалищной части шейки матки. При заключении принимается во внимание период цикла.

Если не обнаружены раковые клетки, но присутствуют другие воспалительные процессы, вызванные специфическими и неспецифическими причинами, то указываются какие.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое мумиё и что им можно лечить

Неспецифические это – острые и хронические.

Острые характеризуются большим количеством нейтрофильных лейкоцитов в мазке.

Хронические воспаления при цитологии проявляются при наличии лейкоцитов, гистиоцитов, лимфоцитов и макрофагов.

Что касается специфических болезней, то они порождаются специфическими возбудителями. Всего их около сорока. Перечислим некоторые из них:

  • Герпес. Своевременное обнаружение особенно важно при планировании беременности. При положительных анализах назначается кесарево сечение, чтобы предотвратить переход инфекции малышу;
  • Хламидиоз. Подобная инфекция опасна при отсутствии лечения. Её последствия приводят к бесплодию, болезни сердца и суставов;
  • Кандидоз или молочница. Особенно обостряется у беременных. Опасно тем, что при отсутствии лечения может передаться младенцу через родовые пути в виде инфекций слизистых;
  • Трихомониаз. В 90% случаях распространение происходит половым путем. При несвоевременном лечении приводит к воспалению детородных органов, возникновению новообразований в шейку матки, выкидышу или преждевременным родам.

При описании цитограммы можно прочитать следующее: слабовыраженная лейкоцинтарная инфильтрация или реакция элементов эпителия умеренно выражена. Не бойтесь таких сложных терминов. Они обозначают наличие легкого воспаления, которое пройдет после курса лечения, назначенного врачом.

При обнаружении злокачественных клеток в онкоцитограмме указываются аббревиатуры ASC (атипичные плоские клетки) или AGS (атипичные железистые клетки), при этом указывается уровень дисплазии и другие данные.

CIN I – легкая степень. Изменения еле заметны. Процент поражения – до трети всего эпителия.

CIN II – средней тяжести. Изменения заметны. Поражены две трети слоя. У 5% заболевших эта степень переходит в рак.

CIN III – тяжелая степень. Требуется срочное дальнейшее обследование и лечение. Риск развития рака до 12%.

Более опасным диагнозом является анаплазия. Это разрушение клеточной системы до неопределенного состояния, что является признаком прогрессирующего рака. Также врачи называют этот процесс онкоцинтарной дифференцировкой, т.е. трансформацией клеток.

В бланке цитологического заключения норма обозначается аббревиатурой ЦБО – «цитограмма без особенностей».

Если анализ показал наличие раковых клеток, не расстраивайтесь раньше времени. Для подтверждения или отклонения болезни вам будет назначена кольпоскопия или биопсия. Современная медицина способна распознать самые тяжелые болезни на ранней стадии. Мы призываем вас пользоваться всеми методами диагностирования. Заботьтесь о своем здоровье.

Расшифровка анализа проходит в зависимости от степени чистоты мазка. Их 5:

  1. 1 степень. Данный вариант – абсолютная норма, при которой не выявлено никаких отклонений и измененных клеток. При этом обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов, а также пред или онкологическое состояние пациентки.
  2. 2 степень. В пробе обнаруживаются отдельные патологически измененные клетки или их группы. Данные изменения возможны в случаях, когда наблюдаются воспалительные процессы. В этом случае назначается лечение, а также проводится взятие материала на биопсию. После терапии через 3 месяца проводят повторный мазок на онкоцитологию.
  3. 3 степень. В полученном образце наблюдаются участки гиперплазии или дисплазии. При этом другие клетки имеют неизменный вид. В данном случае необходимо провести дополнительные исследования – микробиологическое и гистологическое. Через 3 месяца также проводят контрольное исследование по онкоцитологии.
  4. 4 степень. В образце обнаруживается клеточный состав с измененным генетическим фоном. Это проявляется по измененному ДНК полученной пробе. После данного результата женщине рекомендуется посетить онколога для выбора дальнейшей тактики действий.
  5. % степень. Обнаружение в материале большого количества клеток с измененной ДНК. В этом случае выносится диагноз о наличие злокачественного образования только на основе данного исследования.

Мазок в норме

Мазок на онкоцитологию

Если мазок в норме, то будут присутствовать следующие показатели:

  • клетки цилиндрической формы;
  • появление метапластического эпителия, который относится к стыковой части шейки матки;
  • соотношение клеточного компонента различно и зависит от физиологического строения;
  • при сборе материала в шейном отделе преимущественно присутствуют многослойный плоский эпителий;
  • отсутствие генетических изменений;
  • одинаковость в клеточном строении, форме, размеру.

В основном применяют следующую таблицу.

В некоторых случаях мазок на онкоцитологию берется во время воспалительного процесса на шейке матки. Это может произойти при неправильной подготовке к анализу, хроническом воспалительном процессе, сопряженном с неэффективным лечением, резистентностью к терапии.

В этом случае в полученном материале можно обнаружить изменения:

  • наличие большого количества воспалительного компонента – лейкоцитов, их остатков;
  • обнаружение специфических возбудителей инфекций – хламидий, трихомонад, гонореи и т.д.

Данные клетки имеют специфический вид, что отличает их от здоровых клеток. При правильном лечении они возвращаются к первоначальному виду. При длительном отсутствии лечения или его неэффективности клетки могут приобретать вид, подобный онкологическим или другие состояния.

Мазок на онкоцитологию

Не всегда полученные результаты правильные. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • при кардинальных гормональных перестройках у молодых девушек;
  • проведение анализа в период менструации пациентки;
  • неправильная подготовка к анализу, тем самым загрязнение пробы – сперматозоидами, медицинскими препаратами, смазкой, кремами, свечами и т.д.;
  • при предварительном бимануальном обследовании влагалища, вследствие чего на стенках остался тальк с перчаток;
  • при неправильном отборе материала;
  • при неправильном проведении самого анализа (приготовление, окрашивание раствора).

Анализ на онкоцитологию — это важный метод исследования, который нужно проходить всем женщинам. Он помогает вовремя выявить изменения, невидимые зрительно. При этом показывает достоверные результаты в большинстве случаев, не требует госпитализации и длительного пребывания в медучреждении.

Мазок на онкоцитологию помогает обнаружить атипичные клетки с высокими онкогенными рисками. Отрицательный результат информирует о присутствии в исследуемом биоматериале нормальных клеток. Положительный результат мазка свидетельствует об обнаружении аномальных клеток, что отнюдь не означает наличие рака. Отклонения в тесте могут дать непролеченные инфекции: хламидиоз, гонорея, кандидоз и другие.

Аномальные клетки показывают, что рак может развиться когда-нибудь в будущем. Большинство изменений не приведет к раку шейки матки. Порядка шести процентам пациенток с аномальными клетками потребуется дальнейшее обследование плюс лечение, которое предотвратит риск развития онкопатологий.

Онкоцитология во время воспаления

В профилактических целях или при подозрении на гинекологическое заболевание врачом назначается онкоцитология. Воспаление, если таковое имеется, может помешать идентифицировать раковые клетки.

В этом случае требуется сдать простой мазок на миклофлору для выяснение очага инфекции, а также сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

После проведенного лечения анализ на онкоцитологию следует повторить. Он покажет, помогло ли проведенное лечение, и достоверно определит наличие раковых клеток в мазке.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках