11.03.2019      22      Комментарии к записи Гинекология хронические воспалительные заболевания отключены
 

Гинекология хронические воспалительные заболевания


Причины возникновения «женских» заболеваний воспалительного характера

Обычно хроническое воспаление начитается с острого периода болезни. Оно характеризуется периодом интоксикации (температура тела 38-40 градусов, слабость, озноб, боли) и сильными болезненными ощущениями внизу живота и спины. Если лечение не было проведено правильно, начинается хроническое течение болезни, которое отличается длительными периодами благополучия и нечастыми обострениями.

Хроническое воспаление в матке чаще всего протекает бессимптомно. Женщину должны насторожить:

  • болезненные критические дни;
  • боли во время полового акта;
  • тянущие боли в спине и в районе крестца;
  • повышенная температура (в районе 37-37,5 градусов), учащенное сердцебиение и слабость;
  • любые изменения выделений из влагалища (усиление выделений, изменения цвета, примеси гноя, крови);
  • болезненность при мочеиспускании.

Каждая женщина должна проходить осмотр у гинеколога не реже одного раза в год. Во время простого обследования доктор сможет предположить наличие болезни на самой ранней стадии и вовремя начать терапию.

Болезнь развивается в результате инфекции, которая попала в матку. Это может произойти по нескольким причинам:

  • ослабление местного иммунитета;
  • хирургическое вмешательство (аборт, лечебное или диагностическое выскабливание, внутреннее исследование матки);
  • установка контрацептивной внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнеров;
  • наличие инфекционных заболеваний (стрептококки, гарднерелла, пептококки, гонококки, хламидии и другие);
  • роды с осложнением (слабая родовая деятельность, большая кровопотеря, остатки плаценты), кесарево сечение;
  • незащищенная половая жизнь во время критических дней.

Хроническое воспаление всегда развивается вследствие некорректного лечения или поздней диагностики острого периода болезни. Исключение составляет скрытый острый период заболевания на фоне приема антимикробных препаратов. В этом случае болезнь практически сразу переходит в хроническую стадию и начать правильное лечение вовремя просто невозможно.

Последствия болезни могут быть очень серьезными.

  • Распространение инфекции на другие органы – пиометр, сальпингит, оофорит и самое опасное – сепсис.
  • Бесплодие – результат необратимых изменений тканей матки, образования спаек.
  • Заражение крови – распространение болезни через ток крови.
  • Ухудшение качества жизни – сбои менструального цикла, боли при половом акте, хронические боли внизу живота, чрезмерно обильные выделения.

Для того чтобы избежать тяжелых и неизлечимых последствий хронического воспаления, необходимо придерживаться определенных правил:

  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • отказаться от абортов;
  • регулярно проходить плановые обследования у врача-гинеколога;
  • вести половую жизнь только с постоянным партнером, избегать случайных связей;
  • после родов в плановом порядке посетить гинеколога и сделать УЗИ.

Практически всегда воспалительный процесс в половых органах возникает под воздействием ряда разных факторов – термических, химических, механических. Но основным фактором, напрямую воздействующим на развитие воспалений, является влияние инфекций. Зависимо от того, какой именно возбудитель провоцирует развитие воспалительных болезней женских половых органов, их принято подразделять на неспецифические и специфические. К последним относятся туберкулез, гонорея, дифтерия.

Неспецифические воспалительные болезни провоцируют самые разнообразные возбудители: хламидии, грибы кандида, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, кишечные палочки, клебсиеллы, коринебактерии (гарднереллы) и др.

Условно-патогенные микроорганизмытакже играют некую роль в возникновении таких болезней. Чаще всего передача патогенных возбудителей происходит в процессе полового контакта, более редко имеет место бытовой путь передачи. Для того чтобы воспаление женских половых органов спровоцировали условно-патогенные микроорганизмы, должны соблюдаться определенные условия.

Кроме того, препятствием для распространения инфекции является процесс отторжения слоя эндометрия в период менструации. Вместе с этим слоем отторгаются также микроорганизмы. А благодаря пластическим свойствам тазовой брюшины воспаление у женщины затрагивает только область малого таза.

Фактором, который защищает от риска повторного развития воспалений половых органов, является также употребление некоторых оральных противозачаточных средств.

Различают активное и пассивное распространение инфекции в верхние половые пути из нижних. Пассивным считается лимфогенный или гематогенный путь, а также распространение в трубы и матку, в брюшную полость через цервикальный канал. Активное распространение инфекции происходит с трихомонадами и сперматозоидами.

В зависимости от того, какую именно область половых органов женщины поражает неспецифическая инфекция, определяется заболевание половых органов. При условии развития воспаления слизистой влагалища проявляется кольпит. Это воспаление бывает диффузным и очаговым, оно может распространяться на вульву и часть шейки матки.

Если воспаление затронуло наружные половые органы, то речь идет о вульвите. Этот недуг может развиться у женщины как последствие травмы слизистой вследствие расчесывания, ссадин и др. Происходит инфицирование травмированной поверхности. Иногда диагностируется вторичный вульвит, который является последствием воспаления внутренних половых органов.

Воспаление шейки матки называют цервицитом, а большой железы преддверия влагалища – бартолинитом.

Если воспаление затрагивает внутреннюю оболочку шеечного канала, то у больной диагностируется эндоцервицит. Эндометрит – воспалительный процесс во внутренней оболочке матки. Возникновение острого эндометрита в основном наблюдается после тяжелых родов, абортов, выскабливания.

При воспалении маточных труп у пациентки развивается сальпингит. Воспалительный процесс, затронувший яичники, провоцирует развитие оофорита. Воспаление стенок матки называется миометритом, а тазовой брюшины — пельвиоперитонитом.

Сальпингоофорит (аднексит) – воспалительный процесс в придатках матки, который провоцирует инфекция, распространяющаяся из влагалища восходящим путем. Обычно возникает как последствие аборта либо тяжелых родов. В более редких случаях инфицирование может произойти из прямой или сигмовидной кишки, аппендикса.

Женские воспалительные заболевания характеризуются отсутствием четкой клинической картины, так как для них характерно хроническое течение и периодические обострения.

Для воспаления женских половых органов характерны разные симптомы, как местные, так и общие. При воспалительном процессе женских половых органов характерными симптомами являются отек, краснота и зуд слизистой оболочки влагалища и вульвы, болевые ощущения во время полового сношения, периодические боли внизу спины, изменение характера выделений из влагалища. Возможны сбои в менструальном цикле, утрудненное мочеиспускание.

При остром течении воспалительного заболевания наблюдается ярко выраженная общая реакция организма: возрастает температура тела, наблюдается озноб. При анализе крови определяется изменение картины крови. Женщина отмечает интенсивное выделение белей, боль внизу живота. Если процесс протекает в хронической форме на протяжении длительного периода, поражения половой системы становятся менее выраженными, но при этом присутствуют признаки изменений в других системах и органах.

В процессе прогрессирования таких заболеваний у женщины происходят изменения в состоянии половой системы, а также общее ухудшение состояния здоровья больной. Часто наблюдается нарушение в обменных процессах, изменения вегето-сосудистого характера, сдвиги в работе эндокринной системы.

Кроме того, воспалительные заболевания женских половых органов провоцируют образование анатомических изменений. У женщины, которая перенесла воспаление половых органов, могут образоваться спайки либо развиться непроходимость маточных труб. Ощутимо ухудшается кровоток в тканях половых органов, яйцеклетка также созревает с нарушениями.

Вследствие перенесенных воспалений половых органов у женщины проявляются и  нарушения менструальной функции, может развиться внематочная беременность. Иногда образуются изменения матки и придатков. Столь серьезные патологии в некоторых случаях провоцируют бесплодие. Поэтому воспалительные заболевания в гинекологии занимают основное место в списке причин бесплодия.

Чаще всего такой воспалительный процесс становится причиной нарушений половой, а также менструальной и генеративной функции у женщины.

Если диагноз не будет установлен правильно и своевременно, то процесс может усугубиться и в итоге плохо поддаваться лечению. Именно поэтому женщина обязана осознавать, что как можно более раннее установление диагноза и комплексный подход к лечению являются очень важной мерой профилактики бесплодия в будущем.

ПОДРОБНОСТИ:   Консультация детского гинеколога

Как уже вспоминалось выше, и острые, и хронические воспалительные заболевания женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).

Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.

Чем сопровождаются воспалительные заболевания женских органов? Симптомы могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.

Воспалительные заболевания женских органов: классификация

диагностика,
лечение.

Синдром
поликистозных яичников (СПКЯ),
также известный как синдром
Штейна-Левенталя или
склерокистоз яичников, представляет
собой эндокринное заболевание, при
котором яичники увеличены и содержат
множество маленьких пузырьков, заполненных
жидкостью. Поликистоз возникает, когда
яичники в избытке продуцируют мужские
гормоны (андрогены), которые в норме
образуются в очень небольших количествах.

Этиология 

Большое
значение имеет генетическая
предрасположенность; предполагается
полигенный характер наследования. Среди
генов кандидатов рассматриваются гены,
участвующие в биосинтезе инсулина и
стероидных гормонов: INS, VNTR, СYРII и другие.
Вероятно, генетическая предрасположенность
к СПЯ сходна с таковой для сахарного
диабета 2 типа (СД-2) и ожирения. Семейный
анамнез большинства пациенток к СПЯ
отягощен по ожирению, СД-2 и другим
компонентам так называемого метаболического
синдрома.

Патогенез 

1. В
основе патогенеза лежит гиперпродукция
андрогенов яичниками; наряду с этим в
избыточных количествах могут
продуцироваться и надпочечниковые
андрогены.

2.
При СПЯ определяется повышение частоты
и амплитуды продукции
гонадотропин-рилизинг-гормона, в
результате чего повышается продукция
ЛГ; вероятно это является следствием
ановуляции и низкого уровня прогестерона.
Избыток ЛГ способствует повышению
продукции андрогенов клетками теки и
их гиперплазии.

3. У
большинства пациентов с СПЯ имеется
той или иной выраженности ожирение и,
как следствие, гиперинсулинемия.
Рецепторы инсулина и ИРФ-1 обнаруживаются
в строме яичника, при этом инсулин в
присутствии ЛГ может стимулировать
продукцию андрогенов. Кроме того, инсулин
способствует снижению уровня глобулина,
связывающего половые гормоны (ГСПГ),
что усугубляет гиперандрогению, т.к.
способствует увеличению уровня свободных
фракций андрогенов и эстрогенов (рис.
1).

4.
Гиперандрогения препятствует нормальному
росту фолликулов и способствует
формированию мелких фолликулярных кист
и кистозной атрезии фолликулов
(поликистоз). При СПЯ происходит
3—6-кратное увеличение размеров яичников;
у большинства пациентов выявляется
склерозирование и значительное утолщение
белочной оболочки.

Типичная
форма синдрома поликистозных яичников чаще
проявляется олигоменореей, реже вторичной
аменореей. При этой форме нарушение
менструального цикла отмечается уже с
менархе, возраст которого обычно как и
в популяции – 12-13 лет.

Смешанная
форма синдрома поликистозных
яичников характеризуется
более поздним менархе. Нарушение
менструального цикла приобретает форум
вторичной аменореи. Хроническая
ановуляция обуславливает бесплодие.

При
центральной форме синдрома поликистозных
яичников первые
менструации наступают в 12-13 лет, однако
неустойчивость менструального цикла
так или иначе приводит к олиго- или
аменорее. Репродуктивная функция
нарушается: возникает привычное
невынашивание беременности на малых
сроках и вторичное бесплодие.

Одним
из главных симптомов является избыточное
оволосение — гирсутизм. Он наблюдается
в 50-100% случаев.Гирсутизм при типичной
форме синдрома поликистозных яичников
развивается постепенно после наступления
менархе. Избыточный рост волос чаще
наблюдается в области верхней губы, на
подбородке, по белой линии живота.

При
смешанной форме гирсутизм наблюдается
в 100% случаев. Повышенный рост волос
наблюдается на бёдрах, голенях, на лице.
Повышенное оволосение развивается с
момента менархе или ранее.

Центральная
форма сопровождается гирсутизмом в
60-90% случаев. При этом он развивается
спустя 3-5 лет после нарушения менструальной
функции.

Что
касается ожирения, то превышение массы
тела при типичной форме наблюдается в
половине случаев, а жировая ткань
распределена равномерно. Смешанная
форма редко сопровождается развитием
ожирения, что нельзя сказать о центральной
форме, при которой одной из основных
жалоб пациенток является избыточная
масса тела. В этом случае ожирение
достигает II-III степени, жировая ткань в
основном располагается в области
плечевого пояса и бёдер.

Диагностика
ПКЯ

1.
Анамнез больной.

2.
Лабораторная диагностика: общий анализ
крови, анализ крови на RW, HBs, ВИЧ,
биохимический анализ крови, коагулограмма,
глюкоза крови.

3.
Гинекологический анамнез (нарушения
менструального цикла и ановуляция,
менархе).

4.
Гинекологическое обследование.

5.
Объективное обследование позволяет
выявить наличие и степень гирсутизма

6.
Определение уровня гормонов крови.
Повышение со-держания связанного и
свободного тестостерона, что косвенно
свидетельствует об увеличении уровня
инсулина и наличии инсулинорезистентности.

7.
Определение уровня гормонов в моче

8.
Исследование чувствительности к инсулину
(тест на то-лерантность к глюкозе:
определение уровня глюкозы до и через
2 часа после дачи 75 г глюкозы внутрь);

9.
УЗИ органов малого таза (определение
размеров и структуры яичников). Критериями
ПКЯ считают двустороннее увеличение
размеров и объема (более 12 см3) яичников,
а также визуализацию в паренхиме при
сканировании вдоль длинной оси более
10 эхонегативных включений диаметром
от 2-х до 8 мм

10.
Компьютерная томография яичников: четко
выраженная капсула, гомогенная внутренняя
структура, тонкие стенки, у пограничных
опухолей яичников по внутренней
поверхности капсулы определяются
участки с повышенной плотностью размером
до 4 х 5 см.

Лечение

Консервативные
методы лечения

1.
Диетотерапия, направленная на снижение
массы тела

2.
Регуляция менструального цикла. Применяют
оральные комбинированные контрацептивы
последнего поколения, не обладающие
андрогенным действием. Используют
препараты с низким содержанием эстрогенов
(не более 0,03 мг); по 1 табл. с 5-го по 25-й
день цикла короткими курсами по 3 месяца
с последующим перерывом 1 мес: марвелон
(дезогестрел — 150 мкг, этинилэстрадиол
— 30 мкг); логест (20 мкг этинилэстрадиола
и 75 мкг гестодена);

кломифен
(клостилбегид) — по 1 табл. (50 мг) с 5-го
по 19-й день цикла. Под действием кломифена
наблюдается одновременное созревание
многих фолликулов. б) стимуляция овуляции
фенобарбиталом — по 200мг/

сут,в
течение 6 недель с последующим переходом
на 50 мг/сут.; в) стимуляция овуляции с
помощью ФСГ

4.
Лечение гирсутизма. Препаратом выбора
для пациенток с СПКЯ является: Диане—35,
содержащий антиандроген (2 мг ципротерона
ацетата) в комбинации с эстрогеном.

5.
Лечение метаболического синдрома.
Метформин (сиофор) — внутрь во время
еды по 500 мг 3 раз/ сут., в течение 10—14
дней.

• метионин
по 1 табл. (0,25 мг) 3 раз/сут. за 30 мин. до
еды, 10—15 дней;

• липоевая
кислота по 25 мг 2—3 раз/сут. после еды,
20 дней;

• тиамина
гидрохлорид 6% раствор по 1 мл в/м через
день, №10. Пиридоксина гидрохлорид 5%
раствор по 1 мл в/м через день №10 или в
таблетках. По 10 мг 1—2 раз/сут., 3 недели.

• фолиевая
кислота по 1 мг 2—3 раз/сут., 3 недели;

Хирургические
методы лечения ПКЯ

ПОДРОБНОСТИ:   Лубрикант что это такое в гинекологии

1.
Клиновидная резекция яичника

2.
Декортикация яичника

3.
Эндохирургическая стимуляция овуляции
при синдроме Штейна — Левенталя

4.Лапароскопическая
эндотермокоагуляция в лечении СПКЯ

Существует несколько классификаций женских заболеваний. Разделяют их исходя из разных показателей: течения процесса, вида возбудителя, путей распространения инфекции и так далее.

Исходя из характера протекания бывают острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов. Первые отличаются выраженной симптоматикой, в то время как признаки второго вида могут быть не столь заметны.

В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято разделять на две группы:

  1. Специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая обычно передаётся половым путём. Наиболее известные специфические воспалительные заболевания женских органов: гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в большинстве случаев к этой группе относятся венерические заболевания.
  2. Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой, которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в неактивном состоянии, а при активизации вызывает воспалительные процессы (речь идет о стафилококках, кишечной палочке, стрептококках и т. д.).

Основные неспецифические воспалительные заболевания женских органов: вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Факторы, которые способствуют распространению инфекции

В половых путях женщины инфекция распространяется более активно под влиянием некоторых факторов.

Интенсивному процессу способствуют разные манипуляции, проводимые внутриматочно: аборты, выскабливания и др. При таких процедурах в полость матки может попасть инфекция либо из влагалища, либо из внешней среды. Через маточные трубы она постепенно распространяется на маточные трубы. Восходящая инфекция очень часто проявляется сразу же после менструации, рождения ребенка, оперативных вмешательств, которые проводились на органах малого таза и брюшной полости.

Также активному ее распространению способствует наличие в организме женщины очагов хронической инфекции, нарушения эндокринного характера и обменных процессов в организме, нерациональное питание, частые эмоциональные перегрузки, переохлаждения и др.

Для женщины хламидийная инфекция небезопасна с точки зрения последствий ее развития, так как она может спровоцировать появление спаек в брюшной полости и маточных трубах. Как следствие, женщина может в будущем страдать от бесплодия. Хламидийная инфекция развивается без видимых симптомов, скрыто. Но иногда женщина может жаловаться на болевые ощущения в области правого подреберья.

Хламидии трудно поддаются идентификации. Чтобы обнаружить инфекцию, проводится исследование антител к хламидиям в крови.

Для лечения этого воспалительного заболевании половых органов назначают медикаментозные средства группы тетрациклинов, а также Эритромицин, Сумамед, Макропен, Клацид. Терапия уреаплазменной и микоплазменной инфекции проводится аналогично.

Вульвит

Воспалительные заболевания женских органов начнём рассматривать с такого заболевания, как вульвит. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

  • игнорирование правил интимной гигиены;
  • гельминтоз;
  • наличие цистита или эндокринных болезней;
  • наличие термических, механических и химических воздействий;
  • неправильное, бесконтрольное применение медицинских препаратов (антибиотиков).

Существует ещё и вторичная форма вульвита. Появляется она из-за воздействия на половые органы большого числа выделений при молочнице, эндоцервиците, трихомониазе, эндометрите.

Во время острой формы обычно наблюдаются:

  • зуд;
  • жжение и боли в области наружных половых органов;
  • которые становятся сильнее при мочеиспускании и ходьбе;
  • обильные выделения;
  • повышение температуры;
  • слабость в теле.

Кроме этого, появляются отёчность, гиперемия, а также гнойный налёт и кровоточащие изъязвления на слизистой оболочке вульвы. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение паховых узлов.

Хроническая форма отличается менее выраженными симптомами вплоть до возникновения обострения болезни.

Кольпит

При развитии кандидозного кольпитаженщина отмечает появление белых выделений творожного типа. Они проявляются под воздействием грибов рода кандида, которые представляют нормальную микрофлору влагалища.

Грибы рода Кандида представляют нормальную микрофлору однако их активность значительно возрастает вследствие прохождения курса лечения антибиотиками, а также при гипоэстрогении, гиповитаминозе. Иногда кандидозный кольпит возникает на фоне беременности.

Проводится местная терапия в виде спринцевании кислыми растворами с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Также для лечения используется Клотримазол, Трихомонад, представители Эконазола, свечи Пимафуцин.

Следующая проблема, которую относят к группе «воспалительные заболевания женских органов», — кольпит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Главной причиной его возникновения выступает инфекция, вызванная болезнетворными микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, вирусами генитального герпеса, грибами кандида, цитомегаловирусом, кишечной флорой и т. д.).

Как уже вспоминалось выше, существуют острые и хронические воспалительные заболевания женских органов. Кольпит в этом плане заслуживает отдельного внимания.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается появлением белей, чувства тяжести и дискомфорта во влагалище и внизу живота, зуда и жжения. Кроме этого, может наблюдаться появление болезненных ощущений, усиливающихся во время мочеиспускания. При тяжёлой форме острого кольпита может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие.

Во время острой стадии заболевания наблюдаются отёчность стенок влагалища и гиперемия. Кроме этого, кольпит сопровождается появлением точечных кровоизлияний и красноватых узелков (инфинтратов, у которых отсутствует эпителиальный покров) на слизистой оболочке.

При хронической форме заболевания основным видимым симптомом является изменение характера выделений на гнойные либо серозные.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — широко распространенная причина развития вагинита у женщин. Вследствие этой болезни нарушается биоценоз и нормальная микрофлора влагалища. Женщина отмечает появление интенсивного выделения белей. При этом иных симптомов болезни не наблюдается. Очень редко проявляются признаки зуда или жжения.

Бактериальный вагиноз также называется болезнью Гарднера– по имени ученого, впервые обнаружившего во влагалище палочки – гарднереллы, которые всегда присутствуют в микрофлоре влагалища при бактериальном вагинозе.

При нормальном состоянии микрофлоры влагалища ее основой являются лактобациллы, которые осуществляют функцию защиты от инфицирования, подавляя увеличение числа условно-патогенных микробов. При снижении количества лактобацилл на их месте оказываются занимают условно-патогенные микробы, среди которых ведущее место занимает именно гарднерелла.

Существует также ряд факторов, повышающих риск развития бактериального вагиноза. Это регулярное применение спринцевания, использование контрацептивов, которые содержат 9-ноноксинол, применения антибиотиков для лечения других недугов, частые смены сексуальных партнеров.

При бактериальном вагинозе женщина отмечает, что выделения из влагалища источают неприятный запах, которой становится более ощутимым после того, как произошел половой акт. При этом важно отметить, что выделения при бактериальном вагинозе отличаются от выделений у здоровых женщины только запахом и количеством.

Развитие бактериального вагиноза может стать серьезной проблемой, так как его прогрессирование способствует увеличению риска воспалительных процессов в матке, придатках, осложнений при вынашивании ребенка, а также преждевременных родов у беременных женщин.

При лечении бактериального вагиноза врач преимущественно назначает применение препарата Метронидазол внутрь. Этот препарат в некоторых случаях плохо переносится женщинами, вызывая постоянную тошноту. Кроме того, он категорически не совмещается с алкоголем. В качестве альтернативных вариантов возможно применение геля Метронидазол, который вводится во влагалище, а также Клиндамицина в виде крема и таблеток.

Эндометрит

Заболевание является воспалительным процессом на мышечной и слизистой оболочках матки. Он сопровождается отёком слизистой оболочки, появлением на ней гнойного налёта, а позже — некрозом и отторжением функционального слоя.

Способствующими развитию эндометрита факторами являются:

  • проведения абортов;
  • выскабливания матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • недавние роды.
ПОДРОБНОСТИ:   Женские болезни. Гинекологические заболевания у женщин

Сопровождается заболевание повышением температуры, недомоганием, появлением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных выделений, а также болей в низу живота.

Острая форма длится от 4 до 10 дней и при наличии правильно подобранного лечения не оставляет последствий, а эпителиальный слой быстро восстанавливается.

Хроническая форма эндометрита встречается очень редко. Она развивается в результате отсутствия необходимой терапии для лечения острой формы либо после повторных внутриматочных вмешательств. Ещё реже причиной появления хронического эндометрита является нахождение в матке шовного материала после проведённого кесарева сечения, частей плода при позднем аборте и так далее.

Главными симптомами заболевания выступают:

  • ноющие боли;
  • появление белей и кровотечений с влагалища;
  • уплотнение и увеличение матки.

После перенесённого хронического эндометрита часто наблюдаются нарушения в функциональности яичников, что приводит к самопроизвольным выкидышам и бесплодности.

Цервицит

Цервицит является воспалительным процессом в цервикальном канале. Причиной этому являются те же бактерии, которые вызывают и остальные воспалительные заболевания женских органов: стрептококки, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки, кишечная флора.

А неустановленные размеры или опущение шейки матки, неправильное применение противозачаточных средств — это те факторы, которые способствуют проникновению возбудителей в организм. Кроме этого, спровоцировать появление цервицита могут и воспалительные процессы в других частях половой системы, и экстрагенитальные заболевания.

Острая стадия воспалительного процесса характеризуется изменением выделений из влагалища, которые становятся слизистыми либо гнойными. Кроме этого, некоторые случаи проявления заболевания сопровождаются тупыми болями внизу живота.

Хроническую форму цервицита можно выявить с появлением мутно-слизистых выделений из влагалища.

Сальпингоофорит

Воспаление придатков матки носит название сальпингоофорит.

В зависимости от способа и пути проникновения в организм инфекции, заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае возбудитель воспаления может попасть в придатки с нижних половых органов, при использовании внутриматочных контрацептивов, половым путём, а также во время терапевтических либо диагностических процедур (продувание труб, выскабливание матки и т. д.).

При вторичном сальпингоофорите инфекция может переноситься метастатическим путём (во время пневмонии, ангины, гриппа) либо из внутренних органов, которые находятся рядом с маткой (прямая и сигмовидная кишка, аппендикс).

Острая форма воспаления сопровождается постоянными, достаточно сильными болями в низу живота. Они могут распространяться также на прямую кишку и поясницу. Кроме этого, обычно наблюдаются:

  • тошнота (иногда с однократной рвотой);
  • вздутие кишечника;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • учащение пульса и повышение температуры.

Живот при пальпации становится болезненным, в особенности его нижняя часть, а мышцы брюшной стенки могут быть напряжёнными.

Хронический сальпингоофорит обычно проявляется в результате неполного выздоровления после перенесённой острой формы заболевания. При этом на первых этапах его развития могут отсутствовать какие-либо специальные симптомы. Только спустя некоторое время появляются ноющие боли в низу живота. Они могут распространяться на влагалище, паховые складки и область крестца. Они имеют свойство усиливаться во время менструации, а также при охлаждении либо наличии экстрагенитальных заболеваний.

Хронический сальпингоофорит может привести к бесплодию, нарушениям менструальной и половой функций, эктопической беременности и невынашиванию. Помимо этого, оно может спровоцировать нарушения функций мочевыделительной, гепатобилиарной и пищеварительной систем.

Течение болезни обычно характеризуется наличием частых обострений, которые сопровождаются болями, перепадами настроения, снижением трудоспособности, эндокринными и сосудистыми нарушениями, а также ухудшением общего самочувствия.

Пельвиоперитонит

Существуют такие воспалительные заболевания женских органов, которые затрагивают не только влагалище, матку либо придатки, но и всю брюшину малого таза. Одним их них является пельвиоперитонит. Он может быть как диффузным, так и частичным.

Возбудителями пельвиоперитонита являются те же микроорганизмы, которые вызывают и другие неспецифические женские заболевания, поэтому не будем ещё раз повторяться с их перечислением. Названный недуг также может быть острым и хроническим.

Развивается пельвиоперитонит в качестве вторичного заболевания при проникновении инфекции в матку, придатки, яичники, аппендикс и остальные органы брюшной полости.

При острой форме наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:

  • внезапного ухудшения состояния;
  • тахикардии;
  • сильных болей в низу живота.

Последние сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, вздутием живота, сухостью во рту и напряжением мышц брюшной полости.

Во время хронической стадии заболевание происходит образование спаек, которые могут повлиять на правильность положения матки и её придатков.

Последствия и профилактика  

Лечение острых и хронических форм проводится индивидуально, оно зависит от возбудителя, стадии поражения, локализации инфекции. Препараты и процедуры может назначить только врач-гинеколог, который предварительно проведет детальное обследование, включающее выяснение группы бактерий. Запишитесь к лучшим специалистам, получите бесплатную медицинскую консультацию http://45плюс.рф/registration/

Самолечение – не только малоэффективное мероприятие, но и достаточно опасное. Самостоятельный прием антибиотиков способен видоизменить микроорганизм, сделать его устойчивым к терапии. Любая ошибочная схема чревата серьезными последствиями для женского организма. Это также касается всевозможных народных средств.

Профилактика женских воспалительных заболеваний заключается в соблюдении гигиены, принципов особого ухода во время менструаций, правильного, полноценного питания, укрепляющего иммунитет. Также следует вести упорядоченную половую жизнь, избегать случайных контактов.

Мы рассмотрели, какие бывают воспалительные заболевания женских органов, симптомы каждого с них и возможные способы лечения. Но существуют ли способы, чтобы избежать их? Как уберечь себя от такой проблемы, как воспалительные заболевания женских органов? Профилактика включает в себя несколько простых советов. При этом важно постоянное соблюдение каждого из перечисленных ниже правил.

Стоит начать с того, что прививать способы профилактики возникновения женских воспалительных заболеваний нужно всем девочкам уже с детского возраста. В первую очередь, это соблюдение интимной гигиены. Девушек постарше нужно обязательно ознакомить с возможными последствиями беспорядочных половых отношений и частой смены половых партнёров.

Необходимо следить и за общим состоянием здоровья, вовремя лечить другие инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, аппендицит, холецистит и другие).

Обязательным является регулярное посещение гинеколога, который по результатам осмотра и взятого мазка может обнаружить проблему ещё до появления видимых симптомов. Таким способом можно будет победить болезнь на этапе её зарождения.

Важную роль играет и иммунитет. Поэтому стоит укреплять его всеми возможными способами, начиная с приёма витаминов и заканчивая, к примеру, закаливаниями.

Ещё один важный момент касается тех, кто не смог уберечь себя от воспалительного процесса. Благодаря специальному механизму работы женского иммунитета и своевременному надлежащему лечению острые симптомы заболевания быстро стихают, исчезает болевой синдром и улучшается общее самочувствие. Но это совсем не значит, что женщина выздоровела!

Как видим, в способах профилактики нет ничего сложного, поэтому и придерживаться этих простых правил не составит труда.

Будьте здоровы!


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках