05.03.2019      22      Комментарии к записи Гинекология — это… Что такое Гинекология? отключены
 

Гинекология — это… Что такое Гинекология?


История гинекологии

Профессиональная деятельность молодого врача базируется на багаже теоретических знаний и практическом опыте. Круг выполняемых обязанностей бывает очень широким и всеохватывающим, а не только ограничивается конкретным оказанием медицинской помощи. Выпускник ординатуры может заниматься оформлением документации, выполнением санитарной обработки, организацией профилактических мероприятий, нацеленных на предупреждение заболеваний и патологий. Он способен собирать и анализировать информацию, чтобы впоследствии правильно ставить диагноз и составлять план лечения.

Квалифицированные специалисты, которые прошли теоретический курс и освоили практические навыки, всегда остаются востребованными. Как правило, у них есть два основных места для трудоустройства – это государственная либо частная клиника. И в первом, и во втором случае выпускник будет успешно реализовываться в профессиональном плане, начиная от работы с женщинами на должности гинеколога и заканчивая выполнением акушерских обязанностей.

Кем работают выпускники ординатуры этого направления:

  • акушер;
  • гинеколог;
  • врач акушер-гинеколог;

Уровень оплаты труда такого специалиста достаточно высок. На начальной стадии выпускник института будет зарабатывать не меньше 20 тысяч в отечественной валюте. Но по мере роста профессиональной компетенции растут и доходы. Хороший специалист в частной клинике способен получать до 100 тысяч. Не редкость, когда врачи совмещают должности в государственной больнице и приработки в коммерческих структурах.

Поступление в аспирантуру – это путь к получению ученой степени.

Изучением гинекологии начали заниматься еще в Древнем Египте и Древней Индии, что подтверждают датированные рукописи тех времен, когда только зарождалась цивилизация. Эта тема интересовала и древних славян, что совсем не удивительно, ведь для людей той эпохи вопрос о деторождении и продолжении рода были наиболее актуальными.

Только к 16-му веку ученые смогли дать точное описание строению женского тела и его особенностям. За этот вклад в науку мы благодарим А.Везалия и Т.Бартолина. В 18-ом веке, гинекология стала самостоятельной медицинской отраслью, ведь Н.Максимович-Амбодику (русскому врачу) удалось раскрыть тему физиологии, диагностики гинекологических заболеваний, существующих патологий и их профилактики. Поспособствовать дальнейшему развитию в этой области смогло открытие гинекологических отделений при акушерских клиниках, начиная с 1842 года.

Совместные труды русских, немецких и американских ученых 20-го века не прошли не замечено. Им удалось приблизиться к тому, чтобы диагностика стала более адекватной, а лечение женских патологий действенным. К тому же, в этот период уже начали практиковать хирургическую гинекологию.

В древних письменах ученые обнаружили упоминания о процессах рождения детей, а также действиях лекарей во время принятия родов. До XIII века данный процесс не изучался подробно медицинскими работниками. Только Гиппократ впервые подробно занялся изучением этого процесса, посвятив ему целый раздел в своей книге.

С течением времени акушерство практически не изучалось. Во времена Средневековья, когда практически все области науки подчинялись церкви, любые попытки лечить людей заканчивались плачевно. Древних врачевателей сжигали на костре, называя их служителями дьявола. В качестве помощников для принятия родов выступали повивальные бабки, которые действовали неумело, что приводило к различным травмам и даже к смерти матери и младенца.

Долгие годы роль акушера выполняли женщины, однако в Древней Греции роды принимали и мужчины. Впервые книги с описанием профессии акушера-гинеколога были изданы в XVI веке, когда эту специальность в Европе признали важной и нужной отраслью. В то время создавались первые учебные пособия с рисунками. Именно в это время профессия акушера стала отдельной составляющей медицины и в дальнейшем начала активно развиваться. В современное время родовая деятельность изучена полностью, медицина достигла немалых успехов в этой отрасли.

Новейшие технологии и знания врачей сделали роды максимально безопасными как для роженицы, так и для новорожденных детей. Профессия акушер-гинеколог стала востребованной и очень уважаемой в обществе, поскольку данные специалисты помогают появиться новому человеку, а также существенно облегчают мучения беременной женщины во время родов.

Работа акушера-гинеколога считается одной из самых сложных в медицине. Несмотря на ограниченный круг деятельности, врач постоянно сталкивается с потенциально опасными процессами. Специалисты в данной области могут выбрать для работы два направления:

  1. Акушер (средний медицинский работник). Чтобы работать на данной должности необходимо отучиться в медицинском колледже. В обязанности акушера входит психологическая и физическая подготовка беременной женщины к родам. Также медицинский работник должен принять новорожденного младенца, в то время как врач выполняет другую работу во время принятия родов.
  2. Акушер-гинеколог – это специалист, имеющий высшее медицинское образование. Данный специалист обязан знать не только физиологию женщины и плода, но и все возможные патологии и осложнения, возникающие во время вынашивания ребенка, а также во время принятия родов. Специалист контролирует состояние здоровья вынашивающей ребенка женщины, следит за развитием плода. В спектр обязанностей медицинского работника входит оказание своевременной и квалифицированной помощи во время токсикоза будущей матери, ведения родов, выполнения процедур для успешного завершения рождения малыша на свет. При необходимости акушер-гинеколог проводит хирургические операции.

Профессия акушера-гинеколога является очень востребованной. В родильных домах всегда готовы принять новых сотрудников. В частных и государственных медучреждениях ощущается сильная нехватка врачей для принятия родов. Опытные специалисты готовы обучить интернов всем своим навыкам и умениям в оказании помощи роженицам.

После успешного завершения обучения в вузе и получения диплома молодые специалисты практически всегда трудоустраиваются по профессии в медицинские учреждения. В процессе обучения абитуриенту необходимо пройти практику. Уже в ходе ее проведения будущий врач может проявить себя и свой характер, что впоследствии поможет ему устроиться на вакантную должность.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология гистероскопия стоимость

Чтобы устроиться в частное медицинское учреждение, необходим опыт и рекомендации от руководства больницы. Во время собеседования специалиста оценивают сразу по нескольким критериям. На самые привлекательные места принимают только самых лучших специалистов своего дела.

Несмотря на массу должностных обязанностей у акушеров-гинекологов, их деятельность является довольно привлекательной и перспективной, ведь она открывает для специалиста в этой области множество возможностей для развития. Получение высшего медицинского образования превращает вас в ведущего специалиста, что позволяет вести частную практику.

В родильных дома и женских консультациях график труда посменный, однако будущему врачу необходимо быть готовым часто задерживаться на работе во время возникновения неотложных дел и сложных родов.

Древний мир

В древние времена развитие гинекологии, акушерства и хирургии шли бок о бок; у Пророков, в книгах Моисея, в Талмуде и т.д. есть сведения о месячных, повивальных бабках, женских болезнях, их симптомах и способах лечения. Судя по книгам Гиппократа, в то время познания по гинекологии (400-е года до нашей эры) были довольно обширными, а во время гинекологических исследований уже тогда прибегали к ручному диагнозу и пальпации;

приемы ручного исследования были необходимы для определения выпадения, смещения и наклонения матки, обнаружения опухолей, патологий маточного рукава и шейки. Тогда употребляли гинекологические инструменты; так, во время раскопок Помпеи нашли трехстворчатое рукавное зеркало, которое раскрывалось посредством винта.

Как известно, именно о нем упоминает Павел Эгинский. В древние времена практиковались способы лечения женских болезней: местные – спринцевания, подкуривания, банки, пессарии, примочки, припарки и т.д.; внутренние – рвотные, слабительные, специальные коренья и травы и прочие. Гинекология после Гиппократа, как и вся медицина, стремительно развивалась, хотя и относительно медленно;

Средние века

Гинекология в Средние века хоть и возродилась, но попала под воздействие схоластики и мистицизма. Врачи только с эпохи Возрождения начали собирать материалы для фундамента научной гинекологии. В первую очередь пришлось очистить ее от укоренившихся мистических положений и предрассудков; в этом плане много сделали акушеры немец Иоганн Боер и француз Жан-Луи Боделок;

Новое время

В Париже в Королевской хирургической академии, открытой в 1737 году знаменитым Лапейроном, гинекологии удалось занять видное место. В начале следующего столетия хирургами было сделано огромное количество важных открытий, которые относились к гинекологии:

  • Известность получило рукавное цилиндрическое зеркало (1818 год), которое используется в наши дни.

  • Мелье и Лисфранк указали на методы внутриматочных впрыскиваний; Лисфранк смог доказать возможность полной ампутации шейки матки.

  • Эфраим Макдауэлл в 1809 году выполнил первую овариотомию. Из акушеров, которые оказывают услуги гинекологии в первой половине XX столетия, стоит отметить Киллиана, профессора в Бонне, родившегося в Санкт-Петербурге в 1800 году и получившего образование в Виленской медицинской академии; он издал руководство по оперативному акушерству, куда и вошла оперативная гинекология.

  • В 1847 году профессор в Эдинбурге Симсон ввел в медицину хлороформ.

  • До 1882 года американский хирург Симс выполнил 1071 операцию овариотомии.

Когда стоит посетить акушера-гинеколога

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

  • Иностранный язык — по выбору вуза

Необходимо сдать эказмен по специальности.

Рождение младенца, который очень быстро вырастет и станет полноценным гражданином – это важнейший этап в жизни любой женщины. Ей предстоит сначала выносить ребенка, переживая сопутствующие неудобства и тяготы, после перенести роды, которые тоже являются серьезным испытанием. И в это время весомую роль способна сыграть помощь специалиста – профессионала, которого воспитывает специальность 31.08.01 «Акушерство и гинекология».

Сложно говорить о том, что одна из медицинских отраслей является более важной. Но если и называть такую, то можно подразумевать именно гинекологию и акушерство. Не менее значима помощь акушера, который принимает новорожденного. От этого зависит будущая жизнь ребенка, его семьи, в итоге же и судьба нового поколения.

Изучением женского организма занимается целый раздел медицины, называющийся гинекология. Сюда входят знания о нормальной его деятельности, а также о заболеваниях, возникающих в системе женских органов, обусловленные возрастными изменениями и патологическими процессами.

Первая в жизни консультация у гинеколога должна произойти по достижению девушкой шестнадцатилетнего возраста, либо же после первого полового контакта, если он случился ранее. Дальше посещать женскую консультацию и сдавать там анализы рекомендуют не реже одного-двух раз за год. Очень полезно также обследоваться при смене полового партнера, ведь такие «изменения» повышают риск проникновения половых инфекций.

Гинекологическое исследование проходит в несколько этапов. Женщина располагается на специальном кресле, в это время, врач-гинеколог надевает стерильные перчатки и начинает осмотр. Ему нужно визуально оценить состояние наружных половых органов, изучить имеющееся покраснение, пигментацию и другие не свойственные проявления на них.

Затем, если девственная плева не нарушена, и девушка еще не имела половых связей, то специалист прибегает к ректальному исследованию, во время которого с помощью пальца он проникает в прямую кишку для прощупывания стенок половых органов на предмет патологии.

В противном случае применяются гинекологические зеркала, с помощью которых можно просмотреть влагалищные стенки и шейку матки изнутри. Гинеколог также обращает внимание на влагалищные выделения.

Чтобы ощупать внутренние половые органы, определить их форму, размер, чувствительность и подвижность производится влагалищное исследование с помощью двух рук. Так можно выявить патологии. Чтобы исключить злокачественное новообразование в половой сфере нужно провести ректовагинальное обследование.

ПОДРОБНОСТИ:   Книги по гинекологии бесплатно. Скачать книги по гинекологии бесплатно.

К методам лабораторной диагностики относят:

  • Измерение базальной температуры;
  • Исследование слизи, взятой с шейки матки;
  • Цитологический анализ влагалищных выделений;
  • Биопсию эндометрия.

Дамы, которые пренебрегали советом и не обследовались периодически у гинеколога могут довести свое женское здоровье до осложненного состояния. В этом случае им придется приготовиться к очень сложному процессу лечения, который проходит в несколько ступеней.

Последовательность терапии включает в себя: ослабевание и дальнейшее устранение патологического процесса в половой системе, профилактика повторного развития заболевания или обострения и восстановительные мероприятия для реабилитации организма.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Что требуется конкретной пациентке, может определить только высококвалифицированный врач на основании диагностики и результатов исследований.

Если назначается медикаментозное лечение, то это могут быть антибиотики, гормональные препараты, средства, обеспечивающие остановку кровопотери и снижение болезненных ощущений.

Еще к консервативным методам относят немедикаментозную терапию, основывающуюся на лечебных массажах, диетотерапии, физкультуре, психо- и климатотерипии, лазеротерапии и т.п.

Когда речь идет о хирургии, то подразумевается один из способов:

  • Выскабливание полости матки;
  • Криодеструкция;
  • Иссечение или прижигание током;
  • Удаление кист;
  • Искусственный аборт.

К 21-му столетию, ученые добились того, что расширили свои знания в гинекологической отрасли. Это стало возможным благодаря совместным исследованиям с другими медицинскими разделами. На данный момент активно изучается онкологическая гинекология, генетическая гинекология и эндокринологическая гинекология.

Нельзя не выделить тот факт, что сейчас есть целая дисциплина о гинекологических заболеваниях детей и подростков. Для многих семейных появилась возможность диагностировать, и вылечить бесплодие.

Во всех клиниках используется современное оборудование. Одноразовые приспособления для обследования исключили вероятность заражения. Фармакологические компании предоставляют всевозможные эффективные препараты от большинства заболеваний.

В России гинекология очень долгое время была соединена с акушерством и даже детскими болезнями; в некоторых университетах до сих пор эти три кафедры соединены вместе. Проф. Флоринский ещё недавно (в 1860—1870 годах) занимал их все три вместе в Медико-хирургической академии в С.-Петербурге. Но, несмотря на такое официальное соединение, на практике гинекология давно в России обособилась в отдельную науку и достигла значительного развития и процветания.

Пользуясь последним словом науки Запада, применяя и совершенствуя открытия, делаемые учёными всего мира, и скоро усвоив принципы антисептики и асептики, русские гинекологи и в теорет. изысканиях и в практической деятельности достигли блестящих результатов и доставили своей специальности почетное место.

Во главе их должен быть поставлен проф. А. Я. Крассовский, образовавший школу русских Г. и акушеров и получивший громкую известность своими трудами по оперативной Г. Он первый в России начал делать овариотомии и произвел их до 1000; затем, профессор Китер и проф. Флоринский известны первыми самостоятельными курсами по гинекологии профессор Флоринский широко смотрел на гинекологию, как вообще на отдельную науку. Проф.

Современными (1890—1907) представителями кафедр гинекологии и акушерства в России являются профессора: в Военно-медицинской академии: К. Ф. Славянский и А. И. Лебедев, в Московском университете А. М. Макеев и В. Ф. Снегирев, в Казанском университете Н. И. Феноменов, в Харьковском университете Н. Ф. Толочинов и П. А.

Ясинский, в Киевском университете святого Владимира Г. Е. Рейн, в Варшавском университете Н. В. Ястребов, в Дерпт. ун. О. О. Кюстнер, в Томском университете И. Н. Грамматикати и в Еленин. клин. инст — Д. О. Отт. Во всех университетах имеются уже Г. клиники, соединённые с акушерскими, а в больших больницах — особые отделения для женских болезней.

В настоящее время: Серов Владимир Николаевич, президент Российского общества акушеров-гинекологов, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ. Адамян Лейла Владимировна, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный внештатный специалист акушер-гинеколог Минздравсоцразвития РФ.

Радзинский Виктор Евсеевич, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, зав.кафедрой акушерства и гинекологии РУДН, главный внештатный специалист-эксперт акушер-гинеколог Росздравнадзора, автор монографий «Ранние сроки беременности», «Молочные железы и гинекологические болезни», «Акушерская агрессия».

Литература по гинекологии Запада очень обширна, в России до Китера и Крассовского ограничивалась преимущественно переводами, но за последнее время быстро растет (см. работы Радзинского).

В должностные обязанности акушера-гинеколога входит лечение женщин со следующими проблемами:

  • киста яичника;
  • сальпингит;
  • миома матки;
  • инфекции, передающиеся через половые органы, например хламидиоз или микоплазмоз;
  • эндометриоз.

Профессия акушера-гинеколога включает в себя контроль таких органов, как маточные трубы, матка, придатки яичников, половые губы, яичники, а также влагалище.

Врач проводит ряд обследований, чтобы вовремя выявить проблемы и принять решение о лечении пациента, а именно:

  1. Диагностика щитовидной железы.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Иммунологическое и генетическое обследование.
  4. Анализы на наличие инфекций в организме.
  5. Общий сбор крови и мочи для анализа здоровья пациента.
  6. Обследование организма будущей матери на гормональный фон.
  7. Анализы, которые выявляют присутствие антител в крови человека, борются с болезнетворными бактериями и вирусами.
  8. Проведение компьютерной диагностики (МРТ).
ПОДРОБНОСТИ:   Гу нии акушерства и гинекологии им д о отта рамн

Не секрет, что дамам периодически необходимо посещать специалиста в области женского здоровья. Рассмотрим ряд факторов, при которых стоит немедленно записаться на прием в поликлинику:

  1. Месячные отсутствуют более трех месяцев подряд при отсутствии полового акта с мужчиной.
  2. Обильное выделение крови во время менструации или в том случае, если менструация продолжается более 10 дней.
  3. Менструальный цикл задерживается при нормальной половой жизни.
  4. Период менструации сопровождается сильной болью в районе живота.
  5. В интимной зоне появились шероховатость или потертости.

Дисциплины, входящие в курс обучения

Срок обучения в ординатуре составляет 2 года.

Молодой выпускник по завершении курса будет иметь глубокие знания по следующим предметам:

  • акушерство;
  • судебная экспертиза;
  • медицинская реабилитация;
  • гинекология;
  • анатомия женской половой системы;
  • физиология беременности;
  • патология беременности;
  • преэклампсия;
  • беременность и разные заболевания, ей сопутствующие;
  • аномалии костного таза;
  • неправильные положения плода;
  • оперативное акушерство;
  • воспаления в женской половой системе.

Для того чтобы стать специалистом в области акушерства, абитуриенту необходимо выбрать одну из специализаций:

  • акушерство и гинекология;
  • акушерское дело (среднее специальное образование);
  • лечебное дело.

Все перечисленные специальности позволят успешно устроиться в роддом, где впоследствии студенты будут участвовать в появлении новой жизни.

Выбор учебного заведения

Для того чтобы освоить понравившуюся специализацию, необходимо выбрать один из вузов или колледжей. Самыми знаменитыми в нашей стране считаются:

  • Северо-Восточный университет имени Амосова;
  • Рославльский медицинский техникум;
  • Государственный медицинский институт в Москве;
  • Кабардино-Балкарский университет имени Бербекова;
  • Медицинский колледж №2 Департамента здравоохранения Москвы.

В каждом регионе РФ есть высшие или средние образовательные учреждения, в которых можно найти соответствующий факультет.

Куда поступать

Сегодня направление доступно к освоению в многочисленных учебных заведениях Москвы и других городов:

  • Российский нац. исследовательский медицинский университет имени Пирогова;
  • Первый Московский гос. медицинский университет имени Сеченова;
  • Государственная классическая академия имени Маймонида;
  • Российский университет дружбы народов;
  • Первый государственный медико-стоматологический университет имени Евдокимова.

Сложности трудоустройства

Многие абитуриенты задаются вопросом: «Какие существуют плюсы и минусы у профессии акушера-гинеколога?». Работа врача в роддоме очень сложна. Выбирая такое направление деятельности, необходимо помнить, что трудиться предстоит по сменному графику днем и ночью, иногда приходится задерживаться на работе, ведь роды длятся по несколько часов. В должностные обязанности акушера-гинеколога входит:

  1. Ежедневный плановый осмотр беременных и уже родивших женщин. Проверка давления, наличия отеков, температуры, взвешивание, замер живота, осмотр матки, проверка ее тонуса. Также специалист должен проверять сердцебиение плода.
  2. Проведение допплерографии.
  3. Лечение пациента согласно полученным анализам.
  4. Подготовка к родам, которая включает в себя осмотр женщины, ее психологическую подготовку.
  5. Постоянное наблюдение за состоянием роженицы и младенца непосредственно перед принятием родов, контроль интенсивности схваток и их частоты.
  6. Прием родов.
  7. Проверка наличия целостности плаценты после завершения родов.
  8. Хирургическое вмешательство при осложнении родов.
  9. Выполнение ряда процедур во время родов, например поворота плода, применение техники для выдавливания ребенка.
  10. Отжим матки для ее сокращения.
  11. Наложение швов.
  12. Назначение лекарственных препаратов.

Помимо перечисленных обязанностей врач, работающий в отделении роддома, выполняет и другие процедуры и операции. Врачу высокой категории доверяют проведение преждевременных и патологических родов.

Требования к должности

Основной критерий для успешной работы врача акушера-гинеколога в роддоме – это высокая стрессовая устойчивость, ведь роженица и ее дитя испытывают сильные мучения и стресс. Результат родов невозможно заранее предугадать. Специалисту важно быстро и грамотно применять свои навыки и умения, поскольку от этого зависят жизнь его пациентов.

Врач также должен обладать следующими характеристиками:

  • хорошей физической формой и твердостью рук, ведь ему необходимо принять хрупкое тельце новорожденного;
  • быть уверенным в себе, поскольку от правильности его решения зависит здоровье матери и младенца;
  • акушер-гинеколог должен быть всегда внимательным во время своей работы.

Чтобы успешно врачевать, работнику в роддоме необходимо не только обладать идеальным знанием женского организма, навыками своевременного выявления и лечения опасных заболеваний, но также уметь принимать роды. Врачу в родильном отделении необходимо выполнять сразу несколько других функций, воплощая в своем лице операционную, палатную и детскую медсестру, врача-педиатра и даже психолога.

В обязанности акушера-гинеколога входит работа с современным медицинским оборудованием, также специалист обязан разбираться в большом количестве наименований лекарственных средств. Кроме того ему часто приходится обследовать организм пациенток в случае их жалоб, а в экстренных случаях оказывать срочную медицинскую помощь для спасения матери и младенца.

Карьера

Работая в сфере медицины, получить повышение весьма непросто. После того, как были сданы все экзамены для повышения квалификации, специалисту присваивается звание «врач акушер-гинеколог категории 3».

Впоследствии врача могут повысить до второй, первой и высшей категории. Если специалист проявит себя как талантливый руководитель, есть шанс, что его повысят до заведующего отделением, и даже до должности главного врача больницы. Некоторых талантливых врачей принимают работать в Министерство здравоохранения.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках