12.03.2019      11      Комментарии к записи Гинекология эпителий в мазке отключены
 

Гинекология эпителий в мазке


Что значит большое количество эпителия в мазке

В норме в мазок должен быть в основном представлен частицами из поверхностного слоя, реже встречаются частицы из промежуточного ряда.

Соотношение между этими группами изменяется в зависимости от дня цикла. Ключевых частиц в мазке быть не должно, но иногда могут встречаться ложноключевые клетки, на поверхности которых содержится большое количество лактобацилл.

Плоский эпителий должен присутствовать в мазке в норме 5 – 15 клеток в поле зрения. Более высокий процент плоских клеток в мазке говорит о воспалительных заболеваниях репродуктивных органов.

Изменить количество частиц плоской ткани в мазке может ряд факторов:

  • прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
  • возраст женщины — при климаксе плоские клетки могут вообще не обнаруживаться в мазке из-за нехватки эстрогенов;
  • фаза цикла — в эстрогеновую фазу плоского эпителия больше, чем в прогестероновую.

В таблице указаны варианты соотношения различных эпителиальных частиц во влагалищном отделяемом и возможная интерпретация результатов исследования.

Описание плоского эпителиального слоя Диагноз
Покровные, редко промежуточные, часто —

«ключевые»

Бактериальный вагиноз
Покровные, много промежуточных и даже

парабазальных (соответственно степени тяжести недуга)

Вагинальный кандидоз
Покровные, присутствуют «ключевые» эпителиальные Сочетание бактериального вагиноза и кандидозного вагинита
Поверхностные Бессимптомное носительство кандидоза
Покровные и промежуточные, редко парабазальные Неспецифический вагинит
Покровные, единичные «ключевые» или склонность к их формированию Промежуточный микроценоз
Промежуточные и парабазальные, по мере нарастания атрофии увеличивается число парабазальных и базальных Атрофия

Когда нужно исследование влагалищного отделяемого на содержание в нем эпителия? Мазок сдают при любых подозрительных симптомах и даже в профилактических целях.

Гинекология эпителий в мазке

Гинеколог обязательно возьмет на анализ слизь из влагалища и с шейки матки, если:

  • покраснела кожа наружных половых органов;
  • возник ли зуд и дискомфорт;
  • появились выделения с нетипичным цветом, запахом или изменился их объем;
  • для профилактики скрытых патологии у женщин во время скрининга на онкологию;
  • женщина прошла лечение антибактериальными препаратами;
  • внизу живота появилась болезненность.

Мазок обязательно сдают во время скрининга беременных, при планировании зачатия, при нерегулярных месячных и их отсутствии, при изменении объема менструальных выделений, не связанным с климактерическими процессами.

Итак, анализ мазка на цитологию может показывать нормальное (в передах 5-15 единиц), повышенное или пониженное содержание эпителиальных клеток в материале, взятом на исследование из уретрального канала или внутренних половых органов. Если количество плоских клеток в пределах нормы, беспокоиться не о чем.

А вот показатели выше или ниже границ нормы должны уже насторожить врача и пациента, ведь они могут указывать на некоторые патологические процессы, происходящие в организме мужчины или женщины. И чем раньше будут выявлены эти процессы, тем меньше вреда они принесут.

Чаще всего эпителий в большом количестве указывает на воспалительный процесс с локализацией в области внутренних половых органов:

  • Вагинит (воспаление тканей влагалища),

гинекология эпителий в мазке

Это довольно частое заболевание обычно не протекает бессимптомно, поэтому плоский эпителий в мазке в больших количествах является не единственным проявлением болезни. Обычно мазок с такими показателями берут тогда, когда женщина обращается к врачу с жалобами на:

  • неприятные ощущения в области внутренних половых органов, болезненность во время полового акта,
  • зуд в области гениталий и влагалища,
  • раздражение наружных половых органов, в результате чего отмечается покраснение и отек половых губ, жжение, усиливающееся  во время мочеиспускания,
  • появление обильных выделений, имеющих белый или желтоватый цвет, причем выделяемого так много, что женщина чувствует постоянную влажность трусиков, что является причиной раздражения наружных половых органов.

Основной причиной вагинитов является патогенная и условно патогенная микрофлора, которая попала внутрь влагалища и начала активно размножаться вследствие дисбаланса микрофлоры внутренних половых органов, механических повреждений, гормональных нарушений и т.д. Что касается выделений, то их характер (цвет, запах и другие показатели) будет зависеть от вида болезнетворных микроорганизмов, населяющих влагалище (гоннококковая или трихомонадная инфекции, активизировавшаяся условно-патогенная микрофлора, грибки и т.д.).

  • Цервицит (воспаление с локализацией в цервикальном канале шейки матки),

Это воспалительное заболевание может протекать явно или в скрытой форме, поэтому обнаружить повышенный поверхностный плоский эпителий в мазке врач может случайно, во время планового профосмотра. Если патология протекает в острой форме, то женщина будет указывать на такие симптомы:

  • довольно обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища (их характер опять же зависит от возбудителя болезни, которыми могут быть как бактерии или вирусы, так и грибки, например, актиномицеты),
  • тупые боли в низу живота, которые не являются постоянными.

Осмотр на гинекологическом кресле покажет покраснение и отек тканей около входа в цервикальный канал. Если причиной болезни стали гоноккоки воспалительный процесс и его симптомы будут особенно выраженными, в то время как хламидии провоцируют вялотекущее воспаление с менее заметными симптомами.

Трихомонады сильно повреждают слизистую оболочку, в результате чего на ней появляются микроскопические кровоизлияния. Они также способствуют появлению в мазках видоизмененных клеток. Поэтому когда в мазке обнаруживается плоский эпителий без атипии трихомонадную инфекцию можно исключить. Но нужно помнить, что важно опять же не столько качество эпителиальных клеток, сколько их количество, хотя наличие атипичных клеток может помочь врачу-диагносту заподозрить трихомонад в развитии заболевание, что впоследствии должен будет подтвердить бактериальный анализ.

Но если неизмененный плоский эпителий в мазке и то вызывает настороженность, появись он в превышающих норму количествах, то что уж говорить о клетках, имеющих нетипичное строение. Наличие атипичных клеток не обязательно свидетельствует о трихомонадной инфекции, но это не повод расслабляться. Ведь видоизмененные клетки эпителия могут также свидетельствовать о развитии онкологического процесса, поэтому требуется более детальное их изучение. Если выявлены атипичные цилиндрические клетки эпителия, то речь может идти о раке шейки матки.

При вирусной природе цервицита обычно прежде всего подозревают вирус герпеса или палилломы человека. Герпевирус делает поверхность шейки матки ярко-красной и рыхлой на вид, на ней могут появляться прозрачные пузырьки, которые, лопаясь, оставляют после себя небольшие красные ранки (язвочки). При папилломатозе на тканях шейки матки также можно заметить изъязвления, а иногда на ней образуются патологические наросты (кондиломы).

Если причиной воспаления тканей шейки матки стали лучистые грибки (актиномицеты), на месте поражения обнаруживается желтоватый зернистый налет, а грибки Кандида оставляют после себя белую массу, напоминающую творог (зернистая и с кисловатым запахом), которая очень легко удаляется с покрасневшей поверхности.

Сходный налет наблюдается при лейкоплакии (гиперкератоз) – заболевании, при котором происходит ороговение слизистой оболочки (в норме процессы ороговения слизистой не свойственны). Но в этом случае, в отличие от грибковой инфекции, беловатый или сероватый налет (он может образовываться и на шейке матки, и на слизистой влагалища) снимается с трудом, а в мазке обнаруживаются чешуйки плоского эпителия, представляющие собой цитоплазму клетки без ядра.

Кстати, иногда в мазке врачи обнаруживают не отдельные клетки, а пласты плоского эпителия. Если это единичные образования, особо беспокоиться не стоит, ведь клетки эпителия матки и влагалища располагаются слоями, поэтому неудивительно, если от общей массы при обновлении клеток они отойдут целым участком.

Острый цервицит характеризуется тем, что в мазке присутствует большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), появляются лимфоциты и гистиоциты, обнаруживаются цилиндрический и плоский эпителий. При этом клетки цилиндрического эпителия (базального слоя) имеют увеличенное ядро, а плоский эпителий поверхностного слоя в мазке имеет дистрофические изменения (например, появляются чешуйки, не содержащие ядер).

Если болезнь протекает в вялой форме длительное время, в мазках в большом количестве будут выявлены клетки цилиндрического эпителия, имеющие разные размеры и признаки разрушения клеточных структур.

  • уретрит (воспалительный процесс в тканях мочеиспускательного канала – уретры, который может быть диагностирован у пациентов обоих полов).

Уретрит – это заболевание, которое может иметь различную природу. Инфекционная форма болезни представляет собой воспаление стенок уретры, вызванное бактериями. О неспецифическом уретрите говорят, если болезнь спровоцирована размножением условно-патогенной микрофлоры. Речь идет о стафилококках, стрептококках, кишечной палочке и прочих представителях этой группы.

Специфический уретрит – заболевание, вызванное бактериями, которые передаются половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазма, гарднереллы и т.д.), или грибками из рода Кандида. Иногда причиной воспаления внутренних тканей мочеиспускательного канала становятся вирусы герпеса и папилломы человека (вирусный уретрит).

Лекарства

Кольпоцитограмма из мазка

Основным направлением лечения воспалительных заболеваний мочеполовых путей, сопровождающихся появлением патологического числа клеток плоского эпителия в мазке, считается противогрибковая или антибиотикотерапия. Но нужно понимать, что возбудителей болезни может быть великое множество, и в каждом конкретном случае врач при назначении лекарства будет ориентироваться на результаты анализов и собственный опыт. Говорить о каких-то конкретных препаратах в этом случае не приходится. Общей схемы лечения таких заболеваний просто не существует.

Зато есть такие препараты, которые врачи гинекологи или урологи могут назначать при воспалительных заболеваниях вне зависимости от результатов на возбудителя болезни. Речь идет об эффективных антисептиках, которые обладают комбинированным эффектом.

«Тержинан» — препарат в виде вагинальных таблеток, который окажется эффективным для местного лечения различных форм вагинитов и цервицитов. Его комбинированный состав (тернидазол и неомицин – антибактериальные компоненты, охватывающие широкий спектр бактерий, нистатин – противогрибковое средство, помогающее бороться с кандидозом, преднизолон – противовоспалительный компонент, популярный кортикостероид) помогает быстро справиться с любыми типами инфекции и снять воспаление, пока оно не вызвало патологических изменений в тканях влагалища и матки.

Таблетки предназначены для введения во влагалище, что лучше делать в положении лежа. В день может понадобиться введение 1-2 вагинальных таблеток (по одной на 1 процедуру). Курс лечения может занимать от 10 до 20 дней.

Перед введением таблетки ее обязательно на пару секунд опускают в теплую воду, что облегчит продвижение препарата внутрь. После того, как таблетка будет введена, нужно в течение четверти часа полежать, подождав, чтобы она растворилась и не выскользнула наружу.

Противопоказанием к применению препарата служит лишь гиперчувствительность к его компонентам. Осторожность нужно соблюдать пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты (требуется консультация врача). По понятным причинам препарат применяется в педиатрии.

Применение вагинальных таблеток может сопровождаться как местными, так и общими реакциями. В месте введения лекарства могут наблюдаться отек тканей, зуд, жжение, покалывание, болезненность, появление эрозий. Аллергические общие реакции проявляются в виде высыпаний на коже и зуда.

«Бетадин» — антисептический препарат на основе йода (повидон-йод), который выпускается в виде раствора и вагинальных суппозиториев. Это лекарство с хорошим бактерицидным действием, при этом он оказывается активным не только в отношении бактерий, а прекрасно борется также с грибками и вирусами, проявляет антипротозойную активность, т.е. помогает лечить инфекции, вызванные простейшими микроорганизмами.

Препарат можно использовать как для лечения вагинитов и цервицитов различной природы, так и для профилактики суперинфекций, вызванных местным применением антибактериальных и противогрибковых средств.

Женщинам удобнее всего использовать препарат в виде свечей. Их предварительно освобождают от оболочки, смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. В острой фазе болезни в сутки нужно проводить 1-2 процедуры введения суппозитория (по одному на процедуру). Лечение проводится в течение недели.

При хронических вагинитах вводят по 1 свече в день курсом в 2-3 недели. Лечение препаратом проводится вне зависимости от фазы менструального цикла. Желательно использовать средства защиты белья, поскольку возможно вытекание части лекарства из влагалища наружу.

Препарат в виде раствора в разведенном виде по назначению врача может применяться также для обработки тканей мочеиспускательного канала у мужчин при подозрении на уретрит.

Несмотря на всю эффективность препарата на основе органического йода, применять его можно не всем. Противопоказаниями будут служить гипертиреоз и аденома щитовидной железы, тяжелые патологии сердца, недостаточность функции печени и почек, герпетиформный дерматит Дюринга. Не проводят лечение препаратом при гиперчувствительности к его компонентам, во время беременности и лактации, накануне или вскоре после проведения курса лечения радиоактивным йодом.

Возможные побочные эффекты при терапии «Бетадином»:

  • местные реакции в виде зуда, красноты слизистых, дерматита, появления йодистый угрей,
  • общие реакции (в случае длительного применения) представлены развитием гипертиреоза, нарушением работы почек, изменениями в составе крови, развитием ацидоза, анафилактическими реакциями, что требует немедленной отмены лекарства.

«Мирамистин» — один из самых эффективных и безопасных антисептиков, который снимает воспаление и помогает бороться с бактериями, грибками, простейшими, вызывающими воспалительные процессы в области мочеполовой системы и повышение плоского эпителия в мазке. Этот препарат применяется в лечении женщин и мужчин с бактериальным или грибковым уретритом, в качестве вспомогательного лечения используется при вагинитах, цервицитах, эрозиях и т.д.

Женщины могут его применять для спринцеваний, что позволяет делать специальная насадка на флаконе с антисептиком. Раствором можно также обрабатывать наружные половые органы, что предупредит попадание инфекции внутрь влагалища (профилактика вторичного инфицирования при вагинитах неинфекционной природы) или использовать для пропитки ватных тампонов, которые закладывают во влагалище на пару часов.

Приборы для цитологического исследования

При уретритах лекарство посредством уретральной насадки вводят непосредственно в мочеиспускательный канал. Такое лечение показано и женщинам, и мужчинам.

Длительность лечения и количество процедур с антисептиком определяется врачом в каждом конкретном случае.

Препарат практически не имеет противопоказаний за исключением редких случаев непереносимости лекарства, не вызывает явления передозировки и побочных эффектов (разве что кратковременное жжение в месте применения). Если появляются зуд, не проходящее в течение 20-30 секунд жжение, покраснение слизистой и ощущение сухости и стягивания, это говорит о повышенной чувствительности к препарату, а значит, лекарство придется заменить другим.

При лечении урогенитальных заболеваний, вызванных бактериями, грибками, простейшими и особенно вирусами врачи часто назначают препараты человеческого интерферона. Без повышения общего и местного иммунитета болезнь легко переходит в скрытую форму, и внешне может казаться, что она побеждена. На самом деле происходит хронизация процесса, и воспаление еще не раз будет впоследствии напоминать о себе периодами ремиссии и новыми заболеваниями мочеполовой системы, которые нужно понимать как осложнения вагинита, цервицита, уретрита и других урогинекологических заболеваний.

Одним из таких препаратов, повышающих защитные силы организма, является «Виферон», который в аптеках можно найти в виде ректальных свечей и мази.

ПОДРОБНОСТИ:   Озонотерапия в гинекологии - блог Моя БэТэшка

Суппозитории применяют дважды в сутки по 1 свече, вводя ее глубоко в прямую кишку. Интервал между процедурами должен составлять 12 часов. Курс лечения начинают сразу же при появлении первых признаков болезни и осуществляют в течение 5-10 дней.

Мазь можно использовать, нанося на слизистую наружных половых органов в местах поражения герпетической инфекцией, на места локализации кондиллом, воспаления, вызванные бактериальной или грибковой инфекцией.

Противопоказанием к применению различных форм препарата служит лишь гиперчувствительность к их компонентам. Побочных действий у мази не наблюдается. А применение суппозиториев в единичных случаях может сопровождаться местными аллергическими реакциями, которые проходят в течение 2-3 дней после отмены лекарства.

Победить грибковую или бактериальную инфекцию без сильнодействующих препаратов порой очень сложно. Антисептики не всегда могут дать желаемый эффект и поэтому приходится прибегать к помощи антибиотиков и противогрибковых средств, опасность которых заключается не только в токсическом воздействии на организм, но и в неизбирательности антимикробного действия.

Применение таких лекарств местно в надрах женского организма нарушают микрофлору во влагалище настолько, что лечение одних инфекций может закончиться размножением других. Так часто на фоне лечения бактериальных инфекций развивается вагинальный кандидоз, терапия которого занимает еще больше времени и сил.

«Вагилак» — препарат в виде капсул, содержащих полезные для микрофлоры влагалища бактерии, которые способствуют нормализации кислотности его внутренней среды, что важно для того, чтобы сдерживать рост и размножение попадающий внутрь микроорганизмов. Препарат применяют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, грибками и простейшими, в результате которых нарушается микрофлора влагалища. Его же используют для профилактики таких нарушений.

Лекарственное средство в виде капсул нужно вводить непосредственно во влагалище, проталкивая глубоко внутрь. Обычно назначают по 1 капсуле в день. Вводить их рекомендуется на ночь перед тем, как лечь в постель.

Перед применением лекарства обязательны гигиенические процедуры, чтобы вместе с полезными бактериями в недра женщины не проникли и болезнетворные микроорганизмы.

Назначают препараты такого плана на 4-5 день лечения антибиотиками и противогрибковыми средствами. Курс лечения в большинстве случаев составляет 1,5 недели.

Для профилактики нарушения микрофлоры капсулы применяют по той же схеме в течение 5-10 дней. Профилактическое лечение рекомендуется проводить во второй половине менструального цикла. Оно эффективно и при атрофическом вагините, когда проводится лечение гормональными средствами.

Капсулы «Вагилак» согласно инструкции к препарату не применяют при повышенной чувствительности организма к их составу, а также при острых воспалительных процессах во влагалище, протекающих с гнойными выделениями и образованием ранок на слизистой органа. Препарат может применяться для лечения беременных женщин. Он хорошо сочетается с различными антибактериальными средствами, не снижая их эффектов.

  • Пимафуцин. В виде таблеток средство применяется 4 раза в сутки по одной штуке. Длительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: диарея, тошнота, чувство жжения.
  • Нистатин. Средство назначается вовнутрь в виде таблеток. Применяется по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Доза корректируется врачом. Длительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: тошнота, рвота, повышение температуры, озноб.
  • Залаин. В виде крема средство применяется 1-2 раза в сутки. Суппозитории вводятся один раз в сутки на ночь. Длительность лечения составляет 7-10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: средство переносится хорошо.
  • Цефтриаксон. Средство применяться исключительно внутримышечно или внутривенно. Дозировка назначается в индивидуальном порядке с расчетом минимального риска для малыша. Противопоказания: гиперчувствительность, первый триместр беременности, период кормления грудью и печеночно-почечная недостаточность. Побочные действия: тошнота, рвота, отек Квинке.
  • Азитромицин. Средство применяется за час до еды или спустя два часа после ее приема. Препарат используется один раз в сутки. Перед применением нужно провести тест на чувствительность микрофлоры к нему. Противопоказания: тяжелые нарушения функций печени и почек, гиперчувствительность. Побочные действия: тошнота, боль в животе, диарея, кожная сыпь.
  • Эритромицин. Средство назначается для приема вовнутрь в виде таблеток или капсул. Разовая доза не должна превышать 0,25 грамм, в некоторых случаях она достигает 0,5 грамм. Перед применением средства стоит пройти тест на чувствительность микрофлоры к нему. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функций печени. Побочные действия: тошнота, рвота, желтуха.

Причины появления эпителия в мазке

Урогинекологические заболевания, с которыми связывают изменение количества плоского эпителия в мазке, диагностируются настолько часто, что народная медицина попросту не может стоять в стороне от этой проблемы. Особенно если учесть тот факт, что методов борьбы с воспалительными процессами различной локализации у нее накопилось уже немало.

Мужчина слушает заключение врача

Поскольку повышение или уменьшение числа эпителиальных клеток в мазке связывают в основном с воспалительными процессами во влагалище, матке или уретре, мы рассмотрим различные рецепты лечения заболеваний такой локализации.

Начнем с воспаления стенок влагалища. При вагините народная медицина предлагает следующее лечение:

  • Спринцевания следующими составами:
    • 1 стакан воды, 5 капель эфирного масла чайного дерева,
    • натуральный биойогурт без сахара 20 мл,
    • ½ литра воды, 1 ст.л. сухого сырья зверобоя (кипятить 20 минут, остудить до теплого состояния, процедить),
    • листья подорожника и цветки ромашки нужно взять в равных количествах, на 1 стакан кипятка берем 1 ст.л. смеси трав (выдерживаем в тепле в течение одного часа, процеживаем, используем, подогрев до теплого состояния),
    • 3 ст.л. цветочков календулы заливаем 2 чашками кипятка и настаиваем в тепле в течение двух-трех часов. Перед применением разбавляем настой теплой кипяченой водой 1:1.
    • 20 г коры дуба, по 10 г травы тысячелистника, розмарина и шалфея. Сбор трав заливаем 1,5 л кипящей воды и выдерживаем на малом огне 4-5 минут, накрыв посуду крышкой. Готовый отвар остужаем и процеживаем.
    • 25 г измельченных листьев грецкого ореха завариваем 0,5 л кипятка и кипятим еще в течение четверти часа.
  • Сидячие ванночки:
    • 100 г сосновой хвои с побегами кипятим около получаса в 10 л воды, настаиваем в течение 1 ч., после чего процеживаем и используем для ванночек в теплом виде.
    • 10 капель масла чайного дерева добавить в ванну (не используем моющих средств).
    • 6 ст.л. цветов календулы заливаем 1 л кипятка и выдерживаем на водяной бане 15 минут, после чего оставляем лекарство настаиваться еще в течение часа при закрытой крышке.
  • Тампоны:
    • Сбор из травы чабреца, цветков ромашки и коры дуба. 2-3 ст.л. сбора заливаем литром кипятка и настаиваем четверть часа. Теплым составом пропитываем ватный тампон и вводим его во влагалище.

Для пропитки тампонов можно применять все те рецепты, которые были предложены для спринцеваний. Главное, чтобы растения в составе природного «лекарства»  вызывали аллергических реакций, и лечение травами не обернулось новой проблемой.

Оставшийся после спринцеваний состав можно использовать для подмываний и аппликаций в зоне наружных половых органов. Воду после сидячих ванночек выливаем, повторно ее использовать нельзя.

Теперь посмотрим, что рекомендует народная медицина при воспалении слизистой цервикального канала (шейки матки). В этом случае лечение при помощи ванночек будет неактуальным. Целесообразнее прибегнуть к спринцеванию и введению глубоко во влагалище тампонов, пропитанных целебными составами, обладающими противовоспалительными и антисептическими свойствами:

  • Спринцевания:
    • 15 г дубовой коры заливаем ½ л кипящей воды и выдерживаем на слабом огне еще в течение четверти часа. Остужаем до температуры тела и используем для спринцеваний.
    • 10 г травы шалфея заливаем 1 стаканом кипятка и кипятим четверть часа. Настаиваем состав около 7 часов, процеживаем и разводим теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.
    • 30 г сухих соцветий ромашки заливаем ½ л кипятка и настаиваем около 20 минут. Теплым настоем пропитываем тампон и вводим во влагалище.
    • 2 ст.л. цветков календулы заливаем стаканом кипятка и выдерживаем на малом огне в течение 15 минут, после чего оставляем настаиваться еще на час.
  • Тампоны: для их пропитки можно использовать составы, приготовленные по рецептам для спринцеваний.

Пока что мы говорили лишь о местных средствах для лечения женских репродуктивных органов. Но как было подмечено ранее любое самое эффективное лечение не даст стойкого результата, если у человека слишком ослаблен иммунитет. А это значит, что наряду с уничтожением возбудителей болезни и борьбой с симптомами воспаления, нужно проводить терапию, направленную на повышение иммунитета. И в этом плане народная медицина оказывается на высоте, ведь многие дары природы помогают нам поддерживать свой иммунитет на должном уровне.

К таким растениям относятся плоды с высоким содержанием витаминов. Это цитрусовые, курага, хурма, смородина, шиповник, калина, облепиха, ежевика и т.д. Все эти плоды и ягоды должны обязательно быть в рационе больного, чтобы содействовать повышению защитных сил организма.

Среди трав свойством поддерживать и повышать иммунитет обладают эхинацея, женьшень, эллеутерококк, родиола розовая, цикорий и некоторые растения, которые можно заваривать в виде целительного чая или использовать аптечные настойки.

Хороший эффект можно наблюдать от приема отваров и настоев из сборов лекарственных трав, которые обладают иммуностимулирующим, противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим действием. Вот один из таких сборов: берем по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и шишечек ольхи, а также по 2 части цветков пижмы, плодов можжевельника, почек березы и травы шалфея.

И, наконец, перейдем, к заболеванию, которое может беспокоить не только женщин, но и мужчин, в чьих мазках обнаруживается плоский эпителий в больших количествах. Речь идет о воспалении стенок уретры, и хотя женский организм несколько отливается от мужского, этот орган мочеполовой системы имеется у обоих полов.

Итак, для лечения уретрита, народная медицина предусмотрела следующие рецепты, предназначенные для перрорального приема (они идентичны с тем лечением, которое предлагается при цистите, камнях в почках и мочевом пузыре, пиелонефрите):

  • В качестве витаминного, противовоспалительного и мочегонного средства можно применять вкуснейшую ягоду – черную смородину. Плоды можно употреблять в свежем и консервированном виде. Их и листочки растения можно использовать для приготовления целебных отваров и настоев (2 ст.л. на 1 стакан кипятка).
  • Идентичными свойствами обладает и свежий сок клюквы.
  • По рекомендации врачей в меню больного должны быть следующие дары природы: листья и корни петрушки, сельдерей, морковка, свекла, ягоды.
  • Свежие листочки петрушки с вечера измельчаем, берем 1 ч.л. сырья, заливаем ½ л кипятка и оставляем настаиваться до утра. Принимаем лекарство по 3 с.л. с интервалом в пару часов.
  • Петрушка в молоке. Пучок петрушки (90-100 г) измельчаем, помещаем в кастрюльку и заливаем молоком, чтобы оно едва покрывало траву. Кастрюльку помещаем в печь или духовку, где она молоко должно томиться без кипячения до тех пор, пока жидкость испарится. Вареную в молоке петрушку протираем сквозь ситечко и принимаем в течение дня по 1-2 ложки.
  • Траву яснотки (зеленчука) желтой в количестве 1 ч.л. заливаем стаканом кипятка и настаиваем полдня. Принимать настой нужно перед едой 2-3 раза в день по одному стакану.
  • Травы яснотки и подмаренника взять в равных пропорциях. 2 ст.л. сбора трав заливаем ½ л кипятка и оставляем настаиваться в течение получаса. Принимать состав нужно по 50 мл 3 раза в день.
  • 1 ч.л. листочков василька запариваем 1 ст. кипящей воды и оставляем в тепле на 1 час, после чего процеживаем и принимаем трижды в день перед едой по 2 ст.л.

Местное лечение при уретрите можно проводить при помощи сидячих ванночек и обмываний половых органов составами, которые были предложены для терапии вагинитов и цервицитов. Все-таки заболевания мочеполовой системы вне зависимости от локализации воспаления вызывают одни и те же патогены, так что рецепты при этих заболеваниях можно назвать взаимозаменяемыми.

Рецепты народной медицины в отношении патологий воспалительного характера ни в коем случае нельзя назвать неэффективными. Но нужно понимать, что бактериальную, грибковую и паразитарную инфекцию только лишь народными средствами вылечить удается далеко не всегда. Симптомы болезни могут на некоторое время исчезнуть, но это не значит, что инфекция будет уничтожена.

Она просто на время затаиться, чтобы впоследствии напомнить о себе вновь, только теперь речь будет идти о хроническом течении заболевания. Поэтому чтобы избежать сокрытия симптомов вместо лечения инфекции народные методы терапии урогенитальных инфекций нужно совмещать с медикаментозным лечением заболеваний.

Лабораторное исследование мазка на количество клеток эпителия

Теперь поговорим о такой опасной патологии, как рак шейки матки, ведь плоский эпителий в мазке будет обнаруживаться и в этом случае, указывая на начало болезни. На сегодняшний день много говорится о народных методах лечения рака различной локализации, но применяя лишь эти методы, нужно отдавать себе отчет, что драгоценное время зачастую уходит без ожидаемых результатов, болезнь переходит в более тяжелые стадии и в какой-то момент ее лечение уже станет невозможным.

Вот некоторые рецепты, предлагаемые народной медициной при раке шейки матки:

  • 2 ст.л. травы подмаренника залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Принимать лекарство внутрь нужно по ¼ стакана трижды в день. Также этот состав применяют для спринцеваний.
  • 3-4 раза в день нужно разжевывать по кусочку (порядка 5 г) прополиса.
  • Траву болиголова мелко нарезать и заполнить нею 1/3 банки объемом 1 л. Наполнить банку доверху хорошей водкой и выдержать в холодильнике или подвале в течение 2 недель. Применяют настойку 1 раз в день, разводя ее в стакане воды. Первая доза лекарства – 1 капля, вторая – 2 капли и т.д., ежедневно увеличивая дозу всего на 1 капельку, пока она не будет равна 40. После этого ведем отсчет в обратном направлении, заканчивая курс лечения, когда разовая доза будет равна, как и в первый день, 1 капле.
  • Очищенный, вымытый и просушенный корень чистотела измельчаем на мясорубке или в блендере, отжимаем из него сок и сливаем в банку. Доливаем такое же количество водки и настаиваем в течение 21 дня, поместив в темное место и периодически встряхивая состав. Принимаем лекарство с большой осторожностью, поскольку оно сильно токсично. Начинаем прием с 1 капли и за 25 дней доводим дозировку до 25 капель, разбавляя лекарство в ½ ст. воды. Нужно быть готовым, что лечение затянется надолго (порядка 6 месяцев).
  • Нужно пить в большом количестве соки свеклы (порядка 600 мл в день) и капусты.
  • Берут по 1 ст. л. растения гусиная лапчатка и цветов лекарственной ромашки, заливают 1 л кипящей воды, выдерживают под крышкой на протяжении 30 минут. Далее жидкость фильтруют и применяют для орошений, подмывания или спринцеваний.
  • Заливают в термосе 1 ст. кипящей воды 1 ст. л. коры дуба, выдерживают 3 часа, фильтруют. Спринцуются теплым настоем ежедневно на ночь, в течение одной недели.
  • Заливают в термосе 0,5 л кипятка 1 ½ ст. л. плодов черемухи, выдерживают 20-30 минут, фильтруют. Применяют для подмываний и спринцеваний теплый настой. Курс лечения – ежедневно в течение недели.
ПОДРОБНОСТИ:   Растворы для спринцевания в домашних условиях

Лечение травами

  • Готовят сбор на основе 2 ст. л. зверобоя и 4 ст. л. лабазника. Заливают сырье 1 л кипящей воды, настаивают в течение полутора часов, фильтруют. Пьют трижды в сутки по 200 мл за 15 минут до еды.
  • Берут равный сбор из цветов ромашки, василька, спорыша, кукурузных рылец, зверобоя. Заливают кипящей водой (300 мл) 1 ст. л. сбора, настаивают в течение часа. Фильтруют и принимают по 100 мл трижды в сутки, между приемами пищи.
  • Заливают кипятком (0,5 л) 2 ст. л. высушенной фиалки, настаивают в течение часа, фильтруют. Принимают трижды в сутки по 1-2 ст. л.

Лечение травами

  • Берут 2 ст. л. цветов василька, заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа. После фильтрации выпивают средство в течение дня, разделив на три-четыре порции.

Гомеопатия

Симптомы патологий с ключевыми клетками в мазке

Считается, что в мазках из половых органов здорового человека ключевых клеток не должно быть вообще. Как только они появляются, есть основания подозревать нарушение микрофлоры влагалища, когда равновесие сдвигается в сторону патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Единичные ключевые клетки в мазке могут говорить о том, что болезнь схвачена в самом начале и ее будет легко победить, иногда всего лишь при помощи нормализации микрофлоры влагалища.

Но как мы уже знаем, ключевые клетки в биоматериале обнаруживаются не случайно. Это ведь не анализ крови, который мы сдаем по несколько раз в год и не только в диагностических, но даже в профилактических целях. Взятие мазка оправдано в том случае, когда человек пришел на прием к врачу-специалисту с определенными жалобами.

Правда, гинекологи предпочитают перестраховаться, и берут мазки на микрофлору даже во время профилактических обследований. Это связано с тем, что в нашей жизни очень много негативных факторов, которые могут повлиять на здоровье внутренней среды организма. Неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, усталость заметно подрывают женское здоровье и слишком часто становятся причиной дисбактериоза влагалища. Чем раньше будет выявлено подобное нарушение и начато лечение проблемы, тем меньше негативных последствий она будет иметь.

Ключевые  клетки в мазке у женщин – это отнюдь не редкость в практике женского врача, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений, когда женщины обращаются с привычными жалобами. Понятно, что в зависимости от вида бактериальной микрофлоры клиническая картина болезни может несколько изменяться, но все же есть у подобных заболеваний и общие черты.

Первыми признаками большинства болезней мочеполовой сферы, при которых наблюдается сдвиг равновесия микрофлоры влагалища, являются зуд и жжение в области половых органов, дискомфорт во время полового акта или после него, вызванные раздражением слизистой оболочки,  появление обильных выделений с непривычным запахом (в норме запах у выделений из влагалища кисловатый).

Ключевые клетки в мазке при беременности связывают обычно с гарднереллезом. Будущие мамы обычно избирательны в половых связях, отдавая предпочтение одному мужчине, обычно отцу ребенка. И если он в свою очередь был столь же аккуратен в сексуальном плане и оставался верным жене вероятность подхватить серьезную бактериальную инфекцию остается чрезвычайно низкой.

А поскольку постоянными жителями слизистой оболочки половых органов считаются не только лактобактерии и некоторые виды полезных микроорганизмов, но также и гарднереллы (в ограниченном количестве и неактивном состоянии), дисбаланс гормонов может вызвать активизацию последних, что приведет к дисбактериозу влагалища с появлением зуда и подозрительных выделений. Именно с этими проблемами спешат к врачу будущие мамы, которые ревностно относятся к своему здоровью и будущему своего малыша.

цилиндрический эпителий

Что же касается будущих отцов и других мужчин, подхватить инфекцию они могут при половом контакте с женщиной, у которой имеется бактериальный вагиноз. И чем больше половых контактов с разными женщинами, тем выше риск заражения.

У читателей может возникнуть справедливый вопрос: где у мужчин могут обнаружиться ключевые клетки, ведь у них нет влагалища со свойственной ему микрофлорой? Влагалища-то нет, зато есть половой член с известными складочками. И хотя он не имеет собственных эпителиальных клеток, попадая внутрь влагалища при соитии, вполне может захватить с собой ключевые клетки оттуда.

На головке полового члена и под крайней плотью, закрывающей ее, имеется своя микрофлора. Пораженные клетки из влагалища смешиваются с нею, бактерии активно размножаются и вызывают воспалительные процессы в тканях головки, что врачи именуют бактериальным баланопоститом. Забор биоматериала в этом случае покажет единичные ключевые клетки в мазке, ведь своих эпителиальных клеток половой член на поверхности не имеет.

Характерными признаками заболевания считаются: покраснение головки полового члена, появление на нем пупырышков и беловатого налета, возникновение неприятного запаха даже после проведения гигиенических процедур. Все это говорит о развитии патогенной микрофлоры и необходимости срочных лечебных мер.

Но опять же, как и в случае с женским видом заболевания, воспаление может иметь и внутренние причины. К таковым относятся хронические воспалительные патологии мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит и т.д.). Для мужчин это особенно актуально, если учитывать особенности строения мочеиспускательного канала, который в то же время является и половым членом.

Если к тому же мужчина пренебрегает интимной гигиеной, бактерии размножаются особенно активно, затаившись за крайней плотью и вызывая сильное воспаление тканей головки полового члена. Гигиена для мужчины не менее важна, чем для женщины. Если бы после полового акта с женщиной, у которой обнаружен бактериальный вагиноз, мужчина тщательно обмыл половой член и все его складочки, вероятность обнаружить впоследствии у него ключевые клетки из влагалища, приведшие к развитию баланопостита, приблизилась бы к нулю.

Нужно понимать, что дисбактериоз – это не инфекционное заболевание, передающее половым путем, хотя при половом контакте есть вероятность такого заражения. Но эта вероятность не столь велика, как кажется. Для того, чтобы болезнь получила развитие нужны внутренние и внешние факторы, негативно влияющие на иммунитет человека. Иными словами, болезнь поражает лишь людей со сниженным иммунитетом.

Как мы уже говорили, гинекологи не зря стараются брать мазок каждый раз, когда женщина приходит на прием, даже если это профилактическое обследование. Ведь по результатам мазка можно выявить патологии, о которых женщина даже не подозревает. Ведь ключевые клетки в мазке, которые связывают преимущественно с гарднереллами, считаются лишь одними из показателей нарушения микрофлоры. На самом деле патогенная микрофлора влагалища может оказаться намного богаче, просто в начале болезни симптомы патологии отсутствуют.

Да, 95 % микрофлоры влагалища – это наши помощники лактобактерии, а остальные 5% должны приходиться на другую микрофлору, вреди которой можно встретить различные виды бактерий и вирусов: круглые (кокки, среди которых на первый план выходит золотистый стафилококк) и палочкообразные (бациллы, в том числе и гарднереллы), коринебактерии, аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Ключевые клетки гарднереллы в мазке – это видоизмененный плоский эпителий, имеющий зернистую структуру. В принципе небольшое количество плоского эпителия обнаруживается и во внутренней флоре здоровой женщины. Это нормально, ведь его отсутствие может говорить о нарушениях выработки половых гормонов. Но кокки, имеющие округлую форму, и палочкообразные гарднереллы изменяют поверхность эпителия, и врач диагностирует ключевые клетки в мазке.

Биомикроскопия и цитологический анализ как раз и основываются на обнаружении патогенных микроорганизмов. Их распознают по особенностям строения клеток при рассмотрении биоматериала под микроскопом. При подозрении на микрофлору, которой в норме не должно быть во влагалище вообще (например, хламидии, гонококки и т.д.

Любые бактерии, даже условно-патогенные, чрезмерно размножаясь, вызывают раздражение и воспаление тканей влагалища. Показателем воспалительного процесса всегда считались лейкоциты – главные защитники, остро реагирующие на инфекционные процессы. Если в мазке обнаружены ключевые клетки и лейкоциты увеличены, это говорит о развитии воспалительного процесса, вызванного гарднереллами или другими бактериями, выявленными во время лабораторных исследований в большом количестве.

В норме в расшифровке мазка из влагалища лейкоцитов должно быть не более 10, в биоматериале из цервикального канала – не более 20. При воспалительных процессах эта цифра увеличивается до 30 и более, что указывает на активизацию иммунной системы для борьбы с инфекцией. Но снижение количества лактобактерий ослабляет иммунную систему, а значит, для борьбы с инфекцией потребуется помощь со стороны.

У здорового человека иммунная система должна работать на «отлично». За это отвечают фагоциты – особая разновидность лейкоцитов, способных поглощать чужеродные клетки. Такими свойствами обладают нейтрофилы, макрофаги, моноциты и некоторые другие клетки. В принципе, они должны поглощать любую активную патогенную бактерию, попадающую в организм, отыскивая ее при помощи специальных рецепторов.

О степени распространенности патологического процесса можно судить по количеству ключевых клеток, патогенных микроорганизмов, лейкоцитов. При бактериальном вагинозе хотя и говорят о наличии активных гарднерелл, на самом деле речь чаще всего идет о смешанной микрофлоре, количество которой превышает положенных 5%.

  • отказ от применения местных гормональных средств, вагинальных смазок, спермицидных мазей за несколько дней до осмотра (не менее 3 дней), поскольку все они могут искажать реальную картину микрофлоры влагалища,
  • 1-2 суток перед посещением гинеколога нужно воздержаться от половой жизни,
  • с вечера перед гинекологическим осмотром женщина должна провести процедуру интимной гигиены, но ни спринцеваться, ни использовать различные моющие средства нельзя, утром в день приема гигиенические процедуры нежелательны,
  • многие женщины в очереди к гинекологу стараются опорожнить мочевой пузырь, чтобы уменьшить дискомфорт при осмотре. На самом деле сходить по малой нужде нужно не позднее, чем за 2 часа до приема.

Гомеопатия

эпителиальный слой

Мы рассмотрели возможности традиционного и народного лечения в отношении инфекционно-воспалительных заболеваний и злокачественных новообразований в мочеполовой системе мужчин и женщин, когда в мазке появляется плоский эпителий. А что же на этот счет предлагает гомеопатическое лечение?

Вагиниты:

  • При ощущении жара и жжения в области промежности и при наличии такого симптома, как частые позывы по малой нужде врачи-гомеопаты назначают препарат Пульсатилла.
  • Пациенткам с легко возбудимой нервной системой, жалующимся на боль в спине и пояснице, а также появление белей с неприятным запахом, гомеопатия предлагает прием средства Гелониас.
  • При любых выделениях с необычным запахом, свидетельствующих об инфекционном поражении влагалища, полезным будет препарат Крезотум.
  • Если пациентка ощущает некое сдавливание с области малого таза, ее самочувствие ухудшается от нахождения на улице и движения, может быть назначено лекарство Лилиум тигринум.

Цервициты:

  • При воспалении стенок цервикального канала матки гомеопаты предлагают принимать совместно препараты Сепия в 6 разведении (по 5 гранул дважды в день) и Гепар Сульфур в 12 разведении (по 3 гранулы перед сном).
  • При цервицитах в сочетании с эрозией шейки матки и полипозом, воспалении миометрия матки или яичников назначают также препарат Туя.

Уретриты:

  • При ощущении опухоли или занозы в уретре, появлении жжения и зуда, трудностях с мочеиспусканием (позывы частые, но ощущение, что моча выходит не полностью) показан прием препарата Аргентум нитрикум.
  • При болях и жжении при мочеиспускании и вне походов в туалет, частых беспочвенных позывах, повышенной сексуальной возбудимости, чувствительности мочеиспускательного канала и гнойных выделениях назначают препарат Каннабис сатива.
  • Если боли жгучие и в моче появляются следы крови может быть назначено лекарство Кантарис.
  • При трудностях с мочеиспусканием и для лечения хронического уретрита, сопровождающегося слизисто-гнойными выделениями, подходит препарат Копайва.
  • Если на фоне хронического уретрита наблюдается еще и увеличение простаты назначают препарат Медорринум.
  • Если моча скудная и при этом отмечается выделение тягучей слизи можно попробовать пролечиться лекарством Хамафила.
  • Если опорожнение мочевого пузыря осуществляется лишь с усилием, пациент ощущает зуд в уретре и оттуда выделяется гнойная слизь иногда с примесью крови, назначают лекарство Парейра брава. Этим же препаратом можно лечить задержку мочи после родов.
  • При сильных схваткообразных болях в уретре, заставляющих пациента сгибаться, помогает Колоцинт.

Не многие знают, но посредством гомеопатии можно предупредить такое опасное заболевание как рак и даже помочь в лечении уже имеющейся патологии. Некоторые гомеопатические средства несмотря на низкую концентрацию действующих веществ по мнению специалистов нетрадиционной медицины помогают бороться со смертельной болезнью.

Алюмен (квасцы) назначат в случае предрасположенности к образованию уплотнений и опухолей на месте локализации воспалений.

не употребляете алкогольные напитки

Аргентум металликум – препарат, который оказывает положительное действие именно на половые органы мужчин и женщин, у которых есть предрасположенность к появлению новообразований. Оно способно остановить рост эпителиомы щейки матки.

Для лечения рака шейки матки или молочных желез также подходит Арсеникум албум. Препарат облегчает симптомы болезни на последних стадиях. А вот Арсеникум йодатум способен приостанавливать деление раковых клеток при онкологии женских половых органов, увеличивая продолжительность жизни пациентов.

Аурум сульфурикум эффективен как при воспалительных поражениях матки у женщин и полового члена у мужчин, так и при раковых опухолях в репродуктивной системе.

Гомеопатия – это нетрадиционная наука, в которой на первый план выносится не болезнь и ее симптомы, а пациент со своими особенностями организма и укладом жизни. Врачи нетрадиционной медицины считают, что любое лечение может дать результаты лишь в том случае, если пациент поверит в свое выздоровление, изменится его отношение к себе и своей болезни, появится желание бороться.

ПОДРОБНОСТИ:   Киста бартолиновой железы — угроза для комфорта деликатных зон

Что определяют в мазке у мужчин?

Вагинальный микробиоценоз очень важен для здоровья женщины. Он содержит примерно 10% микрофлоры всего организма женщины и играет ведущую роль в поддержании здоровья. Важность его состоит в том, что он определяет здоровье не только женщины, но и новорожденного ребенка. Нарушение нормальной влагалищной микрофлоры влечет за собой не только увеличение гинекологических заболеваний, но и рост неонатальной и педиатрической заболеваемости и смертности.

Основу микрофлоры женщины образуют анаэробные микроорганизмы. Это преимущественно лактобактерии, бифидобактерии и пропионебактерии. Также в эту группу относятся эубактерии, клостридии, бактероиды, пептококки. Все вместе они образуют облигатную микрофлору, которая обеспечивает надежную защиту урогенительного тракта женщины от внедрения патогенной микрофлоры (обеспечивают колонизационную резистентность слизистой оболочки).

Кроме облигатной микрофлоры, есть еще и индигенная, или факультативная микрофлора, которая представлена условно-патогенными формами микроорганизмов. Довольно большой процент здесь отводится коккам. Преобладают стрептококки, стафилококки, энтерококки, аэрококки и другие микроорганизмы. Это значит, что при нормальном физиологическом состоянии организма, их количество незначительно, и не превышает 3-4%.

Эта флора, наряду с облигатной, обеспечивает надежную защиту от патогенов, стимулирует иммунную систему. Но при снижении иммунитета и развитии воспалительного процесса, а также при снижении активности облигатной флоры, условно-патогенная флора начинает активно расти, заполняя собой все свободное пространство слизистой оболочки, покровов. В таком случае они выступают в качестве возбудителей инфекционных заболеваний.

Заболевания определяются тем, какой микроорганизм стал резко преобладать и количественно превысил показатели нормы.  При преобладании кокков, начинают развиваться тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов: бактериальный вагиноз, инфекции мочеполовой системы, пиелонефриты, сальпингиты, хориоамниониты.

Кокки становятся причиной послеоперационных осложнений, послеродовой лихорадки, и других осложнений, инфекции новорожденного, сепсиса, перитонитов. Кокки являются одной из наиболее опасных форм внутрибольничной инфекции, которая не поддается лечению, и обладает крайне высокой степенью устойчивости к лекарственным препаратам и дезинфектантам.

Состав микрофлоры относительно постоянен, сформировался эволюционно. Но под действием различных факторов в нем могут происходить изменения. На состав и количество микрофлоры может влиять анатомическое строение, особенности гормонального фона, специфика кровообращения и лимфообращения. В результате приема некоторых лекарственных препаратов, в том числе, антибиотиков, могут произойти серьезные изменения.

Формирование микробиоценоза женщины начинается с момента рождения. Уже в течение первых суток жизни стерильное изначально влагалище колонизируется материнской микрофлорой. Именно поэтому для женщины так важно поддерживать здоровье и нормальное микроэкологическое состояние репродуктивных органов. Формируется преимущественно флора, в которой преобладают лактобактерии и бифидобактерии.

Потом количество этих микроорганизмов снижается, и до периода полового созревания находится в равновесном состоянии с другими микроорганизмами, либо же начинают активно размножаться и преобладать кокковые формы бактерий. Это существенно увеличивает риск заражения урогенительными инфекциями бытовым путем.

После достижения девочкой половой зрелости, происходит всплеск активности эстрогена, в результате чего увеличивается эпителиальный слой и количество гликогена. С этого момента лидирующее положение вновь занимает молочнокислая флора, которая и обеспечивает колонизационную резистентность и защиту организма женщины от патогенов.

При нарушениях в организме развивается дисбактериоз, при котором условно-патогенная флора начинает преобладать над облигатной, что и становится причиной развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Особенно негативные условия и высокий риск развития дисбактериоза, складываются в период менструации, когда происходит изменение гормонального фона, резко снижается количество гликогена и соответственно, складываются оптимальные условия для развития   условно-патогенной микрофлоры и подавления облигатной. Микрофлора также меняется при беременности, в период постменопаузы, поскольку в организме происходят интенсивные гормональные изменения.

У мужчин в норме преобладают пропионовокислые бактерии и бифидобактерии, которые формируют облигатную микрофлору. Она обеспечивает колонизационную резистентность слизистых оболочек и предотвращает развитие патогенной флоры. Также в организме присутствует индигенная микрофлора, которая представлена условно-патогенными формами. Они могут активироваться и колонизировать слизистую при сниженном иммунитете и недостаточной активности облигатной микрофлоры.

Индигенная микрофлора представлена преимущественно кокковыми формами. Среди них преобладают стрептококки, стафилококки, энтерококки. В норме показатели не должны превышать 103 КОЕ/мл. если количество индигенной микрофлоры выходит за рамки этого показателя, может развиться бактериальная инфекция, которая зависит от вида микроорганизма.

Кокки в мазке в довольно больших количествах могут обнаруживаться в различных биотопах новорожденного, и это является нормой. это обусловлено тем, что в первые сутки жизни у ребенка все полостные органы остаются относительно открытыми. Во всех них, в том числе, в толстой и тонкой кишках, содержится высокое количество кислорода.

Это формирует оптимальные условия для накопления аэробной микрофлоры. Этому способствует и несформированность иммунной системы. Нужно помнить, что аэробная флора является условно-патогенной, а это значит, что в это время ребенок максимально подвержен риску развития патогенной микрофлоры, что может привести к инфекционному процессу и сепсису.

Первые 7-10 дней после рождения можно охарактеризовать как период транзиторного дисбиоза, при котором происходит активное развитие аэробной микрофлоры, а также интенсивная колонизация кожных покровов и слизистых оболочек. В это время формируются и защитные механизмы, которые усиливаются за счет материнского молока. Постепенно формируются более благоприятные условия для развития анаэробной флоры.

Постепенно начинает формироваться анаэробная микрофлора. Это приводит к снижению в ней окислительно-восстановительного потенциала. До конца первой недели жизни заметно повышается кислотность желудочного сока, увеличивается синтез собственных антител и иммунных комплексов. Позже формируются приэпителиальные биопленки, которые являются основным резервуаром аутофлоры человека.

Известно, что у новорожденного преобладание в толстой кишке физиологической микрофлоры, прежде всего, бифидобактерий, начинает отмечаться до конца раннего неонатального периода, то есть примерно на 7 день после рождения. Но в настоящее время довольно высокие концентрации сопутствующей микрофлоры регистрируются напротяжении нескольких месяцев и даже 2-3 лет жизни ребенка.

Параллельно с формированием микрофлоры кишечника, формируется также микрофлора эпителия, кожных покровов. Пусковым механизмом ее формирования служит прикладывание к груди в раннем периоде. В первую  очередь ребенок получает лактобактерии. Их популяции довольно быстро формируют биотоп, постепенно снижая количество кислорода. Эти условия больше подходят для бифидобактерий и пропионовокислых бактерий, которые и начинают расти. Это второй слой микрофлоры.

За ним следует третий слой, который формируется лактобациллами. Они стимулируют рецепторы клеточных стенок, активируют приэпителиальную микрофлору, в результате чего формируется матрикс биологической структуры, который содержит муцин и другие активные ферменты, экзополисахариды. Формируются оптимальные условия для симбионтной микрофлоры.

В составе микрофлоры здорового ребенка уровень условно-патогенных форм, которые представлены, преимущественно, кокковыми формами, не превышает 5%. Включение небольшого количества патогенов в состав микробиоты ребенка неизбежно, в связи с высоким содержанием их в окружающей среде. Но доминирует при этом физиологическая флора, что и не допускает развития патологии.

Если имеются жалобы на некомфортные ощущения по типу зуда и жжения, то к лечению подключают антигистаминные средства, антигрибковые препараты (их назначают непосредственно после проведения терапии антибиотиками).

При незначительном кокковом поражении врач может обойтись и без антибиотиков, заменив их растворами антисептиков (к примеру, раствор Хлоргексидина), а также препаратами для перорального приема (например, суспензия Лактобациллин). В дополнение женщинам следует проводить спринцевания настоем календулы, ромашки, чистотела.

Для устранения генитального герпеса не рекомендуется применять какие-либо препараты. Они используются только лишь в том случае, если положительный результат для матери выше возможного риска для малыша. Обычно применяются специальные мази. Чаще всего применяется Зовиракс.

Расшифровывается анализ вашим лечащим врачом или же лабораторным сотрудником. В бланке результатов имеется строка, в которой указываются все составляющие анализа, а напротив них может стоять отметка « » или «-». Мазок из уретры помимо эпителия, определяет:

  • слизь в мазке — говорит о уретрореи и инфекции мочевыводящих путей, таких как цистит или уретрит;
  • лейкоциты — норма лейкоцитов в мазке мужчины 1-5, более 5 клеток, свидетельство воспалительного процесса — простатита, уретрита. Если лейкоцитов более 100 штук — гонорея или трихомониаз, 20 до 80 лейкоцитов — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и гарднелез;
  • эритроциты — могут быть признаком травматического уретрита, опухолевых новообразований в уретре, кристаллурии, изъязвление слизистой оболочки. В норме допускается не больше 3 эритроцитов в поле зрения;
  • ключевые клетки в мазке-гарднелезный уретрит или бактериорея;
  • липоидные зерна-простаторея, хроническое воспаление простаты, нарушения половой жизни — чрезмерная активность или длительное воздержание;
  • сперматизоиды-признак сперматореи, в норме этих компонентов в мазке не должно быть;
  • эонофилы — признак аллергической реакции или уретрита, что был вызванный определенным аллергеном.

Как восстановить флору в мазке?

Гомеопатия

  • Аконитум напеллус – принимают при быстром развитии воспалительного процесса, при общем беспокойстве, дискомфорте.
  • Арсеникум альбум – принимают при ощущении жжения и раздражения слизистой.
  • Белладонна – может быть назначена при правосторонней боли, с повышением температуры и общим ухудшением самочувствия.
  • Феррум фосфорикум – назначают при неприятных ощущениях в половых органах, на фоне общего нормального самочувствия.
  • Гепар сульфурис – принимают при общей слабости и раздражительности на фоне всех признаков воспалительного процесса.

Лечение гомеопатическими препаратами безопасно и не сопровождается негативными побочными проявлениями. Однако принимать подобные медикаменты следует осторожно, периодически контролируя лабораторные показатели активности бактерий.

Для полного процесса стабилизации флоры обычно достаточно одного месяца. Это обязательно должно быть подтверждено лабораторными анализами – то есть, по завершению курса терапии пациент повторно проверяет флору в мазке.

Если же лабораторные анализы указывают на наличие вирусов, возбудителей венерических заболеваний, скрытой половой инфекции, то возникает необходимость в проведении системной антивирусной или антибактериальной терапии.

Завершающий шаг для успешного лечения – это восстановление микрофлоры. Применяются вагинальные суппозитории или тампоны, пропитанные пробиотическими растворами. Возможен также пероральный прием восстанавливающих препаратов в течение ½-1 месяца. По окончанию терапевтического курса проводят контрольную оценку флоры в мазке.

Гомеопатия

Наверное, многие слышали выражения: “мазок на флору”, “мазок на цитологию”. Что все это значит? В чем они схожи и в чем их различие?

Дело в том, что в мазке на флору на большом увеличении с иммерсией врач может посчитать клетки, обнаружить трихомонады, дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы, представляющие богатый биоценоз женской половой сферы. Но он не сможет определить морфологические изменения эпителия, поскольку это разные направления лабораторной диагностики, где цитология занимает отдельную нишу.

Расшифровкой анализа в обоих случаях (флора и цитология) занимается врач, нам предстоит лишь слегка ознакомиться с некоторыми понятиями, чтобы, столкнувшись с подобной проблемой, не пугаться и не впадать в панику.

  1. Гарднерелла, которая относится к условно-патогенной флоре и в норме, как правило, «сидит тихо», может при изменении рН очень быстро активизироваться. Ее часто сопровождает мобилункус, проявляющий свою активность после гарднереллы, когда она захватит нишу лактобацилл, размножится и вытеснит последних. При таких обстоятельствах палочки покидают свои «владения», флора меняется, что проявляется значительным увеличение кокков в мазке. Они совместно с гарднереллой и мобилункусом образуют обильную коккобациллярную флору, покрывающую клетки плоского эпителия, и носят название «бактериального песка». Такие интересные клетки МПЭ именуют «ключевыми клетками» и считают диагностическим признаком бактериального вагиноза;
    5468486684648

    ключевые клетки, облепленные бактериями (справа) и здоровые клетки эпителия (слева)

  2. Дрожжеподобные грибы рода Candida (хотя за редким исключением встречаются и другие виды)  также иной раз присутствуют в биоценозе половых путей. Нормальная микрофлора не дает им особенно размножаться, поэтому они, как и гарднерелла с мобилункусом, тоже ждут своего часа. Размножение дрожжевых грибков женщина почувствует быстро – зуд, жжение, творожистые выделения (молочница);
  3. Актиномицеты – бактерии, которые редко становятся причиной воспаления, однако при использовании внутриматочных контрацептивов подобные неприятности вполне вероятны. В препарате Actinomyces похожи на кляксы и клубки, образованные нитевидными структурами;
  4. Лептотрикс – это не один вид микроорганизмов, это целое сообщество различных видов, собирающихся вместе. Они могут напоминать волосы, лактобациллы или симулировать нити мицелия, выстраиваясь в цепочку. В таких случаях дифференцировать микробы без бактериологического посева практически невозможно;
  5. В женском мазке (быстрее, чем в мужском) можно встретить в небольших количествах и другие условно-патогенные  формы. Например,  Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faicalis (энтерококк), для которых в женском организме нет особых препятствий, ввиду анатомического строения мочеполовой системы и близкого расположения к ней нижележащих отделов пищеварительного тракта;
  6. В небольших количествах в половых путях женщины могут обитать стафилококки, коринебактерии, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы, однако они плохо поддаются выявлению в мазке на флору, поэтому для их дифференцировки используют другие методы лабораторной диагностики.

Все эти представители микрофлоры могут жить, никому не мешая, или вызывать воспаление при определенных условиях. Кстати, даже лактобациллы в избыточном количестве и в обильной бактериальной флоре способны провоцировать воспалительный процесс – лактобациллез, проявляющийся зудом, жжением, выделениями. Болезнь, конечно, не смертельная, но очень мучительная.

Колипротейный бактериофаг

Колипротеофаг – это лекарственное средство, основа которого представлена живыми микроорганизмами, способными нормализовать микрофлору. Препарат можно вводить в прямую кишку или принимать внутрь (при кишечном или уретральном дисбиозе), вводить внутрь влагалища (при бактериальном вагинозе).

Основное активное вещество колипротеофага – это специальные вирусы, которые обладают свойством подавлять деятельность и развитие патогенных микроорганизмов. Такие вирусы внедряются в микробный ДНК, оказывая разрушительное действие.

Кроме вирусов, препарат содержит оксихинолин – антибактериальное вещество, угнетающее развитие болезнетворных микроорганизмов (например, грибковой инфекции).

Колипротейный бактериофаг можно применять при обнаружении вульгарного протея, протея мирабилис, кишечной палочки в мазке. Показаниями для приема бактериофага считаются такие заболевания, как цистит, колит, энтерит, пиелонефрит, сальпингоофорит, пиелит, эндометрит. Помимо лечения, этот препарат оказывает и профилактическое действие.

Препарат принимают внутрь дважды в сутки, а в виде ректального или вагинального введения – один раз в сутки. Курс лечения – одна неделя.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках