08.03.2019      16      Комментарии к записи Почему болит поясница у женщин отключены
 

Почему болит поясница у женщин


Проблемы гинекологического характера

Во время визита к врачу, он обязательно начнет осмотр с определения характера болезненных ощущений, с которыми к нему обратилась женщина. Боль бывает тупая, жгучая, резкая, тянущая, может опоясывать поясницу. Возникать такие ощущения тоже могут по-разному. В некоторых случаях боль появляется внезапно и имеет острый характер, в других – нарастает постепенно, со временем усиливаясь.

Если у женщины боль внизу спины возникает крайне редко и не мешает при этом полноценно жить, то это не страшно. Беспокоиться стоит в том случае, когда болевые симптомы начинают нарастать или носят острый характер. В таком случае визит к доктору откладывать нельзя, так как есть риск развития серьезного заболевания.

Основные причины того, почему болит спина, могут быть следующими:

  • Особенности менструального цикла и болезненные месячные.
  • Климакс.
  • Гинекологические проблемы.
  • Физические нагрузки.
  • Беременность.
  • Развитие эндометриоза.
  • Болезни почек.
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
  • Развитие остеохондроза.

Иногда, выясняя, почему болит поясница у женщин, оказывается, что накануне она просто слишком нагрузила спинные мышцы. Это могло случиться во время тренировки в с  портзале или при выполнении тяжелой работы.

Достаточно просто принести с магазина тяжелые сумки, поработать на даче или поиграть с маленьким ребенком, как боль в спине ниже поясницы, тут же даст о себе знать. К таким симптомам может привести активное занятие спортом, в особенности если упражнения выполнялись без соответствующей подготовки. Как правило, нагрузки на крестец или позвоночник, провоцируют появление острой боли.

Такая боль в пояснице слева или справа не опасна и является всего лишь причиной чрезмерного напряжения или даже растяжения мышц и уже скоро вы о ней забудете. Чтобы быстрее почувствовать облегчение, достаточно смазать низ спины любой мазью с согревающим эффектом.

Именно проблемы в состоянии позвоночника зачастую вызывают боль в пояснице у женщин. Однако болезненность у женщин имеет немного иное проявление. К примеру, такое состояние, как люмбаго, возникающее из-за переохлаждения или сильных нагрузок, у представительниц прекрасной половины вызывает боли в пояснице справа сзади, в то время, как у мужчин – слева.

Те, чью работу можно назвать сидячей, нередко страдают люмбалгией, для которой характерны тупые ощущения, переходящие на копчик. Когда боль в пояснице отдает в ногу, это уже является симптомом развития межпозвоночной грыжи. При такой патологии, фиброзное кольцо теряет целостность, а его содержимое выпячивается за его пределы.

Одним из самых серьезных заболевания позвоночника, которое становится причиной того, что появляется боль внизу спины слева или справа тянущего характера – остеохондроз. При этом ущемляются нервные окончания и разрушается хрящевая ткань. Как следствие, межпозвонковые диски приобретают другую форму, а функция амортизации у них нарушается. Боль усиливается в результате активного движения, может отдавать в ногу или крестец, пациентка начинает прихрамывать, появляется боль при наклонах.

Почему болит поясница у женщин

Спровоцировать боль внизу спины справа или слева у женщины могут:

  1. Ношение неудобной обуви и с высоким каблуком.
  2. Избыточный вес.
  3. Резкие движения, особенно повороты вбок и наклоны.
  1. Большой размер бюста, который провоцирует смещение центра тяжести тела.
  2. Переохлаждение.
  3. Подъем тяжестей.

Вызвать боль ниже поясницы у женщин способны гинекологические проблемы, которые приводят к болезненности как живота, так и спины. Иногда может беспокоить правый или левый бок. Одним из самых распространенных недугов, которое провоцирует болезненность поясницы, является эндометриоз. Оно связано с патологическим разрастанием эпителия.

К болезненности могут привести и другие гинекологические причины:

  • Варикоз вен малого таза.
  • Наличие кисты в области яичника.

В гостях у Елены Малышевой  заведующий отделением гинекологии больницы им. Боткина Роман Кузнецов, поможет выявить проблему и подскажет какое обследование поможет:

  • Апоплексия (разрыв) яичника.
  • Полип эндометрия.
  • Лейомиома матки.

Симптомом каждого из этих заболеваний у женщины становится тянущая боль в пояснице. Как следствие, у пациентки нарушается менструальный цикл и развивается бесплодие.

Поясница может беспокоить женщину в период менструации. Причиной болезненности становится временное изменение гормонального фона. Такое состояние не является нарушением и не требует лечения. В этот период в женском организме происходит изменение водно-солевого баланса и уровня гормонов (простагландинов и эстрогенов).

Болеть спина в нижней ее части может во время климакса. С его наступлением в женском организме начинают происходить различные изменения. В пожилом возрасте нередко появляется остеопороз, остеоартроз, остеохондроз и другие заболевания. Все они проявляются тянущими болевыми ощущениями в задней части спины, нередко переходя в область крестца. Чтобы избежать их, стоит исключить любые резкие движения.

Болезни почек

У женщин боль в пояснице справа или слева иногда свидетельствует о заболевании почек. Для хронического пиелонефрита характерна опоясывающая боль. Данная болезнь происходит в результате воспалительного поражения паренхимы почек из-за проникновения в организм инфекции. Причиной пиелонефрита выступают патогенные организмы, способные попасть в орган из мочевого пузыря или через кровь. Проявлениями недуга становятся:

  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль.
  • Снижение или отсутствие аппетита.

Елена Шведова подробно расскажет как избавиться от патологии с помощью восстановления почек. Слушаем внимательно :

  • Повышенная потливость.
  • Боль при мочеиспускании.
  • В моче можно обнаружить кровь или хлопья гноя.

Боль в пояснице слева или справа часто появляется при таких заболеваниях почек, как цистит, абсцесс органа или образование в нем камней.

Беременность

Почти каждая беременная на протяжении всего срока вынашивания малыша нередко испытывает болезненность поясницы. В основном причиной такого состояния является:

  1. Увеличение массы тела.
  2. Гормональные изменения в организме.
  1. Смещение центра тяжести из-за растущего живота.
  2. Ослабление связок и мышц, которые выполняют поддерживающую функцию.

Все это приводит к повышенной нагрузке на позвоночник, из-за чего и болит спина. На последних неделях беременности, боль внизу живота и спины может быть следствием подготовки организма к родам и возникновением ложных схваток. Все это считается вариантом нормы и специального лечения не требует.

Справа или слева у женщин поясница может болеть по причине достаточно редких заболеваний или болезней органов, не связанных с позвоночником, среди которых:

  • Нарушения в развитии позвоночника.
  • Туберкулез позвоночника.
  • Спондилоартроз.
  • Аневризма брюшной аорты.

Врачи из передачи «Истории болезни» подробно разбирают симптомы и причины аневризма брюшной аорты:

  • Метастазы в позвонках.
  • Язвенная болезнь желудка и панкреатит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Аппендицит.

Сразу после зачатия в организме идут активные гормональные перестройки, которые касается абсолютно всего тела. Дополнительно физически сильно меняется и сама женщина. На начальных сроках боли в пояснице могут возникать лишь при наличии каких-либо проблем, однако в последнем триместре это естественный дискомфорт. На позвоночник приходится внушительная нагрузка, которой раньше не было. Он отзывается на нее именно болью.

После выскабливания организм переживает тяжелые испытания. В первую очередь — это перестройка организма на гормональном фоне. Дополнительно это могут быть разнообразные повреждения матки, особенно в случае механического вмешательства. Для аборта должны быть достаточно серьезные причины, он для здоровья намного тяжелее, даже чем беременность и роды.

В первые несколько дней вполне нормальным считается наличие выделений, а также боли в пояснице. Однако уже спустя 10 дней все должно пройти. Обычно в этот срок делают контрольное УЗИ. На него явиться нужно обязательно. В противном случае можно пропустить застои крови, которые в дальнейшем вызывают серьезные воспаления.

Естественно боли усиливаются. Они отдают вниз живота и в поясницу, становятся мучительнее с каждым днем. Может понадобиться еще одна операция, если были эти осложнения.

Беременность

Во время беременности в пояснице дискомфорт особенно остро ощущается в последний триметр. Это обусловлено в первую очередь тем моментом, что от увеличения веса и с ростом плода становится все больше нагрузка на данную часть позвоночника. Дополнительно нужно обратить внимание на тот момент, что в последние недели раздвигаются кости таза, организм готовится к естественным родам.

Главное для беременной женщины не пропустить схватки. Как ложные, так и настоящие могут сообщать о себе именно болью в пояснице. В зависимости от расположения матки, ее сокращения иногда особенно остро чувствуются именно нижней частью спины.

Послеродовые боли

Каждая женщина, которая хоть раз рожала прекрасно понимает, что после этого процесса приходится достаточно долго восстанавливаться. В течение нескольких недель может продолжаться кровотечение, а также неприятные ощущения. Обычно они терпимые и не слишком выражены. В том случае, если наблюдаются проблемы со спиной и тянет в пояснице даже спустя месяц, обязательно нужно обратиться к специалисту и сделать УЗИ. Это может быть застой крови, который в дальнейшем станет причиной сильного воспаления.

Диагностика

Почувствовав боль внизу спины, особенно если они становятся регулярными, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Первичное обследование проведет терапевт, который сможет определить характер и причину боли. В случае необходимости он назначит дополнительное обследование и консультацию узких специалистов.

Если терапевт заподозрит заболевание позвоночника, то отправит пациента к неврологу. При наличии симптомов заболеваний почек или мочеполовой системы, необходимо лечение у нефролога. Обнаружив признаки гинекологических проблем, врач посоветует обратиться к гинекологу. Сильная боль, поражающая левую или правую сторону поясницы, требует наблюдения у ортопеда или остеопата. В некоторых случаях необходимо обследование у инфекциониста. Чтобы поставить точный диагноз, могут потребоваться такие обследования:

  • Клинический анализ крови и мочи.
  • УЗИ.
  • КТ.
  • МРТ.

После комплексного обследования, выявления причин боли и постановки диагноза, пациенту будет назначено квалифицированное лечение.

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога,  гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Если болит спина в поясничном отделе, после опроса и осмотра, проводят следующие виды диагностики:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек.
  • Рентгенологическое исследование (выполняют обзорный и прицельный снимок). При подозрении на заболевания почек проводят серию снимков после внутривенного введения контрастного вещества. Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет определить дистрофические изменения хрящевой ткани дисков.
  • МРТ. Информативный и высокоточный метод лучевой визуализации.
  • Лабораторные виды исследований. Пациентке предстоит сдать кровь, мочу – на биохимическое и клиническое исследование. При подозрении на проблемы с позвоночником исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), синовиальную жидкость.
ПОДРОБНОСТИ:   Медсанчасть, Одинцово (№ 123): адрес, услуги, отзывы

Остальные виды диагностических мероприятий специалист назначает исходя из предполагаемого заболевания. К таким анализам относится посев крови на стерильность и гемокультуру, мазки на определение микрофлоры влагалища, цитологическое исследование.

Хотя в большинстве случаев больные не в состоянии точно указать, какое место у них болит, отмечая нередко довольно обширный участок нижней части живота, тем не менее топография боли имеет большое значение.

Для уточнения локализации боли принято разделять брюшную полость на несколько зон. Простейшее деление – это деление на четыре квадранта: срединной линией от мечевидного отростка до лонного сочленения и поперечной линией, проведенной через пупок. При гинекологических страданиях, как правило, только два нижних квадранта привлекают наше внимание (хотя отраженные боли могут встречаться и далеко за пределами указанных участков).

Боли внизу живота по средней линии в большинстве случаев зависят от заболеваний матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а иногда исходят из смещенных к средней линии придатков матки. Однако и при грыжах пупка, белой линии (особенно после операции) нередко встречаются жалобы на боли по середине живота.

Боль в пояснице

При локализации сбоку необходимо различать односторонние и двусторонние боли. Правосторонние боли чаще всего зависят от заболеваний половой сферы (главным образом правых придатков матки и тазовой брюшины), отростка слепой кишки, почки, мочеточника, кишечника, грыжи, заболеваний брюшной стенки. Боли ниже линии, соединяющей передне-верхнюю ость таза и пупок, в общем указывают на поражение внутренних половых органов, а выше этой линии – на заболевания кишечника, почек и др. Воспаление слепой кишки сопровождается наибольшей болезненностью по середине указанной линии.

Пупочная грыжи, однако встречаются и эпигастральные грыжи, не связанные с пупком. Для их выявления необходимо исследовать больную в вертикальном положении, так как иначе грыжу можно легко просмотреть. Впрочем, следует помнить, что , нередко и при отсутствии грыжи паховое кольцо очень чувствительно при давлении, возможно из-за особенно развитой иннервации круглых связок.

При болях в левой половине живота следует иметь в виду возможное поражение внутренних органов.

Несколько особняком стоят острые боли, связанные с врожденной аномалией развития брыжейки сигмы (мегаколон – болезнь Гиршпрунга), Ввиду чрезмерной длины брыжейки возможно перекручивание переполненной содержимым кишки, что может симулировать прервавшуюся внематочную беременность, перекрученную кисту яичника и т. п.

На важное значение тазовой плеторы обратил в свое время особенное внимание В. Ф. Снегирев. Резкая боль при дотрагивании пальнем до высшей точки заднего свода является верным признаком определения общеизвестных зон отраженных болей (зоны Захарьина – Геда), важным объективным признаком является феномен снижения сопротивления кожи постоянному току на участках, соответствующих двигательным или чувствительным расстройствам.

Снижение сопротивляемости кожи гальваническому току объясняют тем, что импульсы, исходящие из висцеральных органов и передающиеся по афферентным нервным путям в определенный сегмент спинного мозга, вызывают там перераздражение, которое, в свою очередь, иррадиирует в афферентные симпатические волокна, проходящие вместе со смешанными спинальными нервами к коже.

Указанный феномен представляет, по Альбрехту, Е. Т. Залькиндсону (1930) и др., объективный метод исследования проекции болей, нисходящих из внутренних органов, на кожу, и приобретает важное значена в деле отграничения неврозов и психоневрозов от органических заболевании-Хотя метод гальванопальпации является объективным и едва ли не самодостаточным способом нахождения проекционных болевых точек в кожных сегментах при заболевании того или иного органа брюшной полости, он должен быть использован в комплексе с другими клиническими данными.

Схематическое изображение болевых точек, находимых (по А. П. Губареву) при ощупывании передней и задней поверхностей тазовой области, представлено на рис.61 и 62.

Почему болит поясница у женщин

Рис. 61. Схема болевых точек при ощупывании передней поверхности таза (по А. П. Губареву). 1 – место прохождения переднего наружного кожного нерва бедра; 2 – место проекции боли при заболеваниях мочеточника; 3 – область наружного отверстия пахового канала; 4 – болезненная точка при заболевании тазобедренного сустава; 3 – крестцово-подвздошное сочленение; в – место расположения червеобразного отростка.

Рис. 62. Схема болевых точек при ощупывании задней поверхности таза (по А. П. Губареву). 1 – место прохождения через фасции подкожной ветви илио-, гипогастрального нерва; 2 – внутренний край задне-верхней ости; 3 – сочленение копчика с крестцом; 4 – место прохождения седалищного нерва; б – тазобедренный сустав; в – болевая точка при заболевании тазобедренного сустава; 7 – болевая точка при поражении крестцово-подвздошного сочленения.

При внимательном систематическом последовательно производимом внутреннем (вагинальном и ректальном) исследовании большей частью удается определить болезненные участки как в тазовых органах, так и в области сочленений костей таза, в нервных сплетениях и т. д.

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога, гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Что можно и чего нельзя делать при боли в пояснице

Лечение болезненности будет зависеть от причин, которые привели к подобным ощущениям:

  1. Если поясница у женщины болит по причине травмы (ушиба, растяжения мышц и т. д.), то допускается прием обезболивающих препаратов, которые не только временно снимут боль, но и окажут противовоспалительный эффект. В таких случаях можно использовать «Диклофенак».

Доктор Олег  проведет для вас интересную лекцию по применению мази «Диклофенак» во время сеанса массажа, и расскажет, как увеличивает лечебный эффект массажа с помощью мази в два раза:

  1. Когда боль появилась из-за отека, рекомендуется принять любое мочегонное средство. Подойдет также народный способ снятия отечности, который заключается в принятии отвара толокнянки или кукурузных рылец. Среди медицинских препаратов, хорошо себя зарекомендовал «Верошпирон».
  2. Все другие ситуации, которые связаны с заболеваниями организма, требуют обязательного лечения у специалиста.

Если вы не уверены в причине болезненности поясницы, то важно знать, чего в таких случаях нельзя делать:

  • Принимать обезболивающие лекарственные средства длительное время. Если боль периодически вас донимает, обратитесь к врачу, который определит причину такого состояния и предложит методы избавления от болевых ощущений.
  • Греть ту область, где вы чувствуете боль. Любые тепловые процедуры усиливают кровообращение, а это в случае наличия воспаления, еще больше его усугубит.
  • Пытаться самостоятельно вернуть на место позвонки. Иногда причина заключается не в смещении позвонков, но имеет такие же проявления. В таких случаях ваши действия еще больше усугубят ситуацию и даже могут привести к инвалидности.

Беременность и боли в пояснице

Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:

  • набор веса;
  • перераспределение нагрузки на позвоночный столб;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • расширение полости малого таза.

Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.

гинекология от чего болит поясница

В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.

Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.

Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.

Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.

Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.

Как не попасть в группу риска

Специалисты выделяют группу риска, попав в которую женщины рискуют столкнуться с проблемой боли в пояснице. Прежде всего, это:

  1. Те, кто занят на сидячей работе и мало двигается.
  2. Женщины, активно занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом. Большие нагрузки часто становятся причиной такого состояния.
  1. Дачники и те, кто часто занят на огороде. Это связано с тем, что им подолгу приходится находиться в согнутом положении.
  2. Дамы, предпочитающие в холодное время года носить слишком легкие вещи. Женщина должна помнить о том, что нельзя допускать переохлаждения спины и органов малого таза. Иначе, она рискует получить простудное заболевание и как следствие испытать на себе все прелести боли поясницы.

Почувствовав боль внизу спины, независимо от ее характера и проявлений, женщине необходимо обязательно посетить врача. Так она сможет избежать серьезных проблем со здоровьем и в короткий срок избавиться от неприятных ощущений.

Менструация и боли в пояснице

Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.

Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.

Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:

  • задержка жидкости в тканях, что приводит к отекам, приросту массы тела, перерастяжению капсул и связок органов, в частности матки, мочевого пузыря, которые давят на позвоночный столб и его мышцы;
  • сокращения миометрия с целью отделения децедуального слоя эндометрия, во время которых раздражаются нервные окончания;
  • наличие внутриматочного средства контрацепции — спирали, особенно если она неправильно установлена;
  • воздействие прогестинов на стенки кишечника, что проявляется кишечными коликами, метеоризмом, диареей. Поэтому перед месячными часто болит копчик, крестец и поясница.

Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.

Менопауза и боли в пояснице

Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология урология марьино

В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.

Диагностика болей в пояснице

Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.

Чрезмерная физическая нагрузка и боли в пояснице

Очень часто женщины отмечают боли в пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.

В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.

Гиподинамия и боли в пояснице

Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.

Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.

Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.

Переохлаждение и боли в пояснице

Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.

Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.

Агенезия левой почки

Гинекологические заболевания в последнее время встречаются все чаще. Нужно знать их признаки и особенности, чтобы своевременно обратиться к доктору и провести лечение.

Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще, чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.

Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.

В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.

Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.

Кроме того, заболевания почек и мочевыделительной системы редко проявляются только болями в пояснице. Такие пациенты еще жалуются на повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче и т. д. Например, боли в пояснице и частое мочеиспускание у женщин чаще всего являются симптомами воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни.

Лечение. Терапия пиелонефрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов, поскольку эти заболевания вызывают патогенные микроорганизмы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Фурамаг. Также применяются уроантисептики – Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и другие.

Упражнения при боли в спине

Агенезия почки была известна человечеству еще с античных времен. Об этой патологии упоминал Аристотель, говоря, что если без сердца животное существовать не может, то без селезенки или почки – вполне. Потом почечной дисплазией заинтересовался в эпоху Возрождения бельгийский ученый Андреас

Боли при заболеваниях органов брюшной полости

Наконец, пояснично-крестцовые боли нередко возникают в результате заболевания внутренних органов (поражения мочевой системы, кишечника, полового аппарата и др.). Следует иметь в виду, что и при столь нередких паховых грыжах наблюдаются тянущие боли не в низу живота, а в области поясницы. Жестокие боли в области крестца и поясницы нередко наблюдаются при запущенных формах рака прямой кишки.

Из тазовых органов, заболевания которых могут обусловить появление поясничных и крестцовых болей, на первое место следует поставить матку и ее придатки. При заболевании, особенно воспалении внутренних половых органов, больные отмечают боли различной интенсивности в нижней части живота или в пояснице, отдающие в пах, иногда в задний проход, реже – во влагалище, в пупок, под ложечку, в бедра и т. п.

Остановимся на некоторых нередко наблюдаемых особенностях локализации боли.

Подреберная боль

Она возникает в ряде случаев при воспалении придатков матки, как в остром, подостром, так и в хроническом периоде; часто появляются колющие или тянущие боли в спине на высоте XI–XII ребер; при одновременном повышении температуры, естественно, возникает мысль о плеврите, однако, в противоположность плевриту при глубоком дыхании нет колотья, и боли не только не усиливаются, но даже, наоборот, исчезают.

Из отраженных болей при заболеваниях тазовых органов особенного внимания заслуживает плечевая боль, так называемый френикус-симптом.

Этот симптом весьма часто встречается при заболеваниях печени, при эхинококке ее, при субдиафрагмальном абсцессе и др. Однако он неоднократно наблюдался при трубном выкидыше или реже – при разрыве беременной трубы. Характерно появление лопаточно-плечевой боли при положительном исходе продувания маточных труб.

Попавший в брюшную полость газ (воздух) проникает под диафрагму, в особенности при сидячем или стоячем положении больной, раздражая окончания диафрагмального нерва. При прервавшейся внематочной беременности некоторое количество крови, излившейся в полость брюшины, затекая подчас во время острого приступа по сторонам восходящей или нисходящей толстой кишки в поддиафрагмальное пространство, может вызывать раздражение разветвлений указанного нерва.

Парящая боль

Это своеобразный комплекс, описанный Sellheim еще в тридцатые годы XX в. В основе указанной боли лежит несостоятельность тазового дна и мягких частей, закрывающих тазовый выход, т. е. имеется подготовительная ступень «отказа» от нормальной деятельности поддерживающего аппарата матки.

Профилактика болей в спине

Важной причиной болей в животе может служить опущение того или иного органа брюшной полости, т. е. спланхноптоз, частным проявлением чего у женщин является столь нередкое опущение стенок влагалища и матки. Следует помнить, что и различные отделы кишечника могут обнаруживать те или иные степени опущения, что особенно часто касается сигмовидной кишки.

В клинической картине отмечаются: метеоризм, боли в левой подвздошной области, чувство тяжести и давления, запоры, сменяющиеся периодическими поносами с выделением большого количества слизи, а иногда даже крови. Длинная сигмовидная кишка дает повод к частичному ее перекручиванию, а иногда к полному завороту, который ведет к кишечной непроходимости.

У рожавших женщин относительно нередко удается констатировать наличие подвижной почки, в особенности правой. Чрезмерная подвижность почек может обусловить разнообразные болевые ощущения, способствовать развитию запоров, появлению различных рефлекторных явлений, а также вторично повлечь за собой всевозможные воспалительные процессы (пиелонефрит и т. д.).

Нередким источником крестцовых болей являются почечные заболевания. Возникающие боли обычно локализуются на соответствующей стороне; они могут зависеть не только от настоящих поражений почки (воспаление, гидронефроз, опухоль), но и от смещения ее с образованием перегиба мочеточника с развитием застоя мочи в почечной лоханке.

Вполне понятно, что и другие (экстрагенитальные) заболевания малого таза (геморой, колит, заболевания забрюшинных желез, мочевого пузыря, расширение вен прямой кишки, злокачественная инфильтрация клетчатки таза и др.) могут обусловить крестцовую и поясничную боль. Следует иметь в виду, что и при паховых грыжах нередко наблюдаются тянущие боли не в низу живота, а в области поясницы.

Таким образом, пояснично-крестцовые боли могут быть проявлением разнообразных заболеваний, которые изучаются в гинекологии, урологии, невропатологии, ортопедии, терапии. В особенности следует помнить о значении подагры, ревматизма и остного туберкулеза. Односторонняя боль в крестце говорит, главным образом, против генитального ее происхождения.

Большое практическое значение, главным образом при аппендиците, имеют следующие болезненные точки:

  • макбурнеевская точка, находящаяся на расстоянии 5 см от передне-верхней ости таза по линии, ведущей к пупку;
  • точка Ланца (Lanz) на границе правой и средней третей линии, соединяющей обе передневерхние ости таза;
  • точка Кюммеля (Kummel), расположенная на один-два поперечных пальца ниже пупка, несколько вправо;
  • точка Морриса (Morris) на расстоянии 4 см от пупка по линии, соединяющей верхне-переднюю ость и пупок.
    Весьма нередким источником диагностических ошибок является нераспознанная грыжа. Наибольшее практическое значение имеют паховая и ник (сигмовидная кишка);
  • селезенка;
  • брюшные покровы (особенно грыжа). Возможны также и сосудистые боли в этой области.

Особого внимания заслуживают взаимоотношения между сигмовидной флексурой и половыми органами, так как при заболеваниях сигмы (сигмоидит, опухоль кишки, спазм или, наоборот, толстой кишки и флексуры) появившиеся симптомы легко носят за счет полового аппарата, поскольку кишка заболевает изолированно гораздо реже, чем придатки.характер болей иногда выясняется благодаря быстрому устранению их аспирином, амидопирином и др.

Боль в пояснице

Боли в области копчика – кокцигодиния – зависят либо от повреждения самого копчика, либо имеют отраженный характер. Однако кокцигодиния нередко наблюдается и при отсутствии выраженных изменений в области копчика, например, при заболеваниях матки и придатков, в особенности при заднем параметрите и пельвеоперитоните, а также при заболеваниях прямой кишки.

Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:

  • кистой яичника;
  • полипами полости матки;
  • эндометриозом;
  • апоплексией яичника;
  • воспалением яичника;
  • воспалением маточных труб;
  • раком шейки матки и другими.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое причина нетрудоспособности код 01 и остальные коды

Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.

Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.

Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

Но поясница может беспокоить не только после активной физической деятельности, но и при малоподвижном образе жизни, сидячей работе. Усугубляется все это еще и неправильной позой, в которой часами могут просиживать офисные сотрудники. Причиной может стать и слишком мягкий матрас: в этом случае тело во время сна занимает неестественное положение, позвоночник искривляется, страдают мышцы.

Если неправильно поднимать тяжести и неравномерно распределять нагрузку в руках (к примеру, тяжелые сумки), то можно ощутить боль внизу поясницы. У женщин с маленькими детьми, вынужденных в течение дня таскать кроху на руках, частенько прихватывает спину именно по этой причине.

Иногда имеют место боль и жжение в пояснице у женщин. Подобные ощущения могут вызываться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, нервных окончаний, позвоночника. Причиной жжения чаще всего становится мочекаменная болезнь. Неприятное чувство вызывают песок и камни, расположенные в мочеточниках.

При движении они раздражают слой эпителия, он воспаляется. Если эти комочки не больше 5 мм в диаметре, то выходят самостоятельно и не представляют сильной опасности, но если они крупные, то могут закупорить выходные каналы мочеточников, поднять давление в почке и даже вызвать ее гибель. Редкий, но все же встречающийся случай — когда поясничная боль вызвана язвой желудка или кишечника.

Еще одной причиной жжения могут стать болезни органов малого таза (миома, эндометрит). Симптомы, свидетельствующие о наличии патологии, появляются, к сожалению, не на начальных стадиях. Миома матки вызывает тянущую глухую боль внизу поясницы и живота.

Проблемы гинекологического характера

Гинекология – это серьезная область. При малейших же признаках дискомфорта в нижней части живота, а также в пояснице, обязательно нужно проводить обследование. Некоторые диагнозы требуют немедленного срочного вмешательства. Чаще всего встречаются такие причины:

  • киста;
  • лейломиома;
  • полипы;
  • проблемы с кровоснабжением малого таза.

При каких гинекологических заболеваниях появляется боль в пояснице? Все зависит от внутреннего расположения органов. Практически при любых диагнозах дискомфорт может проявляться подобным образом. Дополнительно обычно начинаются проблемы с циклом, он становится нерегулярным.

Миома матки

Поясница может болеть при миоме. Она возникает больше чем у трети женщин в среднем возрасте. Обязательно нужно отметить, что образование доброкачественное, это своего рода мышечные волокна матки. Проходить подобное заболевание может полностью бессимптомно. Однако при достаточно больших размерах образования возникают кровотечения. Месячные будут очень обильные, также иногда кровь идет и вне цикла.

Боль же в пояснице обуславливается тем, что крупная миома начинает сдавливать все органы вокруг. Это вызывает проблемы с мочеиспусканием, запоры, а также серьезные боли в спине. Ведь сдавленные позвонки не могут выдерживать подобную нагрузку. Иногда это также приводит к диагнозам в опорно-двигательной системе.

Эрозии

Эрозия представляет собой повреждение шейки матки. Стоит обратить внимание на то, что для диагностирования достаточно осмотра. В большинстве случаев это доброкачественные изменения, которые могут быть выражены в разной степени.

Возникают данные проблемы из-за воспалений, половых инфекций, а также из-за травмирования. В большинстве случаев на начальной стадии заболевание не дает совершенно никаких симптомов. Его можно обнаружить только лишь случайно во время планового осмотра.

В том случае, если процесс уже запущен, начинается воспалительный процесс. Отчего при эрозии может болеть поясница? Фактически это последствия воспаления. Оно может сказываться не только дискомфортом в нижней части живота, боль отдает также и в спину.

Подреберная боль

Боли могут быть различного характера и локализоваться справа или слева с одинаковой частотой. Все зависит от причинного фактора патологии.

Сильная боль в пояснице, которую гинекология описывает с особой тщательностью, часто возникает по причине инфекционных заболеваний репродуктивной сферы.

Во время месячных многих женщин беспокоят боли внизу живота и в пояснице. В это время увеличивается концентрация так называемых медиаторов боли – простагландинов. Очень часто такие же боли преследуют беременных. Плод постоянно увеличивается и способность переносить нагрузки у женщины уменьшается. К тому же активно вырабатывающийся прогестерон ослабляет суставы и связки.

В первом триместре беременности часто случается угроза отслоения плодного яйца, что иногда проявляется коричневыми выделениями и тянущими болями в пояснице. Эти же симптомы могут быть грозными признаками таких заболеваний, как рак шейки матки, инфекции малого таза (в том числе, передающиеся половым путем).

Боль в пояснице

Вызывает боль в пояснице у женщин и эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все эти факты являются поводом для срочного обращения к доктору. Характерные боли будут присутствовать, когда у женщины есть некоторые патологические состояния, например опущение матки или её выпадение.

Нормальное расположение матки – это центральная часть малого таза, при котором расстояния от лобка и крестца одинаковы. Также она должна быть одинаково удалена от боковых стенок таза. Когда это расстояние изменяется в одну сторону, женщина может ощущать боли ниже поясницы.

Болевые ощущения в нижней части спины после родов – распространенное явление.

Причиной являются ослабленные мышцы передней брюшной стенки или полученная во время родов травма – разрыв мышц тазового дна. При таких патологиях появляются тянущие боли внизу живота, в пояснице и крестце, учащенное мочеиспускание, запоры.

Ослабление связочного аппарата, развивающееся при этих патологиях, может быть связано с врожденными особенностями или быть результатом нескольких родов. При загибе матки женщины жалуются на болевые ощущения ниже поясницы (в крестце) и внизу живота. Также они могут возникать при половом акте и во время месячных. В таких случаях часто наблюдается бесплодие или проблемы с вынашиванием ребенка.

Причинным фактором сильных болей в пояснице у женщин могут быть серьезные заболевания, требующие экстренного вмешательства гинекологов. Это может быть внематочная беременность, разрыв яичника или кисты, ее перекручивание.

Такое заболевание, как эндометриоз, характеризующееся распространением тканей эндометрия за пределы матки, приводит к ее нефункциональности, иными словами, к бесплодию. На ранней стадии развития этой патологии симптомы практически отсутствуют. Вот почему единичную боль ниже поясницы у женщин списывают на гормональные нарушения либо на предменструальный синдром, позволяя тем самым болезни прогрессировать.

ДЛЯ гинекологических заболеваний наряду с болями внизу живота характерны пояснично-крестцовые боли. Это касается таких патологий, как смещение, опущение и выпадение половых органов, воспалительные процессы, опухоли, особенно, переходящие на заднюю стенку таза или метастазирующие в крестец, расстройства менструального цикла. Боли обычно возникают из-за повышения кровенаполнения тазовых органов и интоксикации.

Половая неудовлетворенность у женщин вызывает раздражительность, головные боли, боли в крестце, чувство тяжести внизу живота. Неразрешаемые приливы крови к половым органам ведут к возникновению застойных явлений в малом тазу с последующими морфологическими (отечность, увеличение матки) и функциональным (увеличение секреции, нарушение менструального цикла) изменениям.

Неправильные положения матки. В норме у женщин матка располагается в центре малого таза на равном расстоянии от лобка и крестца, а также от боковых стенок таза. Дно матки не выходит за пределы плоскости входа в малый таз. Довольно часто происходит опущение и выпадение матки и влагалища, когда матка и стенки влагалища смещаются книзу.

Основные причины этого — ослабление мышц передней брюшной стенки, нарушение целостности мышц тазового дна, часто происходящее в результате родовой травмы (разрыв промежности), возрастная атрофия матки, связочного аппарата и мышц тазового дна. У нерожавших женщин выпадение половых органов наблюдается чрезвычайно редко.

При опущении и выпадении матки и влагалища женщины жалуются на чувство тяжести и боли в поясничной области и крестце, тянущие боли внизу живота, нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное мочеиспускание, недержание мочи при напряжении, например, при кашле, смехе), затруднение акта дефекации (запоры), ощущение присутствия в половой щели инородного тела, затруднения при ходьбе.

Матка в норме наклонена немного кпереди, дно ее направлено к передней брюшной стенке, то есть кпереди и кверху, что врачи называют антеверзией (anteversio). Между телом матки и шейкой образуется тупой угол, открытый кпереди, — антефлексия (anteflexio). Изменения характеристик угла между шейкой и телом называют изменением позиции. Это может происходить при:

  • ослаблении связочного аппарата матки (врожденная особенность или результат многократных родов);
  • опухолях яичников и маточных труб, миоме матки;
  • воспалительных и спаечных процессах в малом тазу (при воспалении придатков матки, расположенных сбоку и несколько кзади от матки, образуются сращения матки с задней стенкой таза).

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Более резкое наклонение тела матки кпереди, при котором угол между шейкой и телом становится острым, называют гиперантефлексией. Наклонение тела матки кзади называют ретроверзией, при этом шейка образует с ним угол, открытый кзади, — ретрофлексия. В обыденной жизни это чаще называют загибом матки. Женщины с загибом матки могут испытывать боли в пояснично-крестцовой области и внизу живота, боли во время полового акта и во время менструации, учащение и болезненность мочеиспускания, запоры. Могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Иногда перечисленные аномалии протекают бессимптомно.

Опухоли матки. Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани. Она может протекать бессимптомно, а может вызывать боли, кровотечения, нарушения функций соседних органов, бесплодие. Боли могут быть постоянными или в период менструаций, могут локализоваться внизу живота, в пояснице, а при осложнениях — по всему животу.

Рак тела матки обычно развивается у женщин старше 50 лет, нерожавших или малорожавших. Он проявляется маточными кровотечениями, выделениями с прожилками крови или типа мясных помоев, болями и чувством тяжести в нижних отделах живота.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках