08.03.2019      20      Комментарии к записи Чем опасна боль в колене и что с этим делать отключены
 

Чем опасна боль в колене и что с этим делать


Возможные причины

При правильной «эксплуатации» своего организма можно до глубокой старости прожить без проблем и болей в коленях. Но даже самый аккуратный и внимательный из нас не застрахован от неожиданных травм.

Причин, по которым может возникнуть боль в коленном суставе очень много. Перечислим их в порядке «популярности».

Существует множество причин боли в коленном суставе, особенно у бегунов. Среди этиологических факторов различают подвывих надколенника (при сгибании в коленном суставе) во время бега; хондромаляция надколенника (размягчение хряща надколенника), которая наиболее распространена среди бегунов молодого возраста;

внутрисуставную патологию, такую как разрывы мениска и заворотов (окутывающие нормальные синовиальные оболочки колена); воспаление жировоготела; воспаление сухожилий надколенника; стресс-перелом большеберцовой кости; нарушение оси нижней конечности. Боль в коленный сустав может иррадиировать от поясничного отдела позвоночника или бедра, а также быть результатом патологии в области стопы (например, чрезмерная пронация).

Самый распространенная травма коленного сустава. Люди ударяются коленями каждый день и за день несколько раз. Получить ушиб можно в любое время и в любом месте. Механическое повреждение при легких ушибах, ограничивается мягкими тканями. В этом случае на колене появляется синяк (гематома), боль в начале резкая, тупая, быстро проходящая.

Если у вас сильные боли в колене при ходьбе, скорее всего, боль не была вызвана именно ходьбой. В этом случае самодиагностика и самолечение недопустимы. Консультация врача определит непосредственную причину вашей боли в коленях. Некоторые из этих причин включают:

  • Ваш возраст
  • Травма в колене на каком-то возрастном этапе
  • Где именно вас беспокоит боль в колене? В передней или задней части колена, внутри или за пределами сустава?
  • Каков характер боли в колене — она начинается внезапно или приходит постепенно, с течением времени?
  • Какие ваши действия вызывают боль в колене?

Здесь приводятся лишь некоторые из наиболее распространенных причин, которые вызывают сильную боль в колене при ходьбе

Тендинит

Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилий. Если вы ощущаете опухоль и отек в передней части колена, если вы страдаете от сильной боли в колене при ходьбе и чувствуете себя хуже во время подъема по лестнице или спуске, то у вас может быть тендинит.

Травмы мениска

гинекология и боль в колене

Травмы мениска характеризуются воспалением хряща в коленном суставе. Это может вызвать сильную боль в колене и ощущение, что вы не можете выпрямить колено. В месте травмы могут возникать отеки.

Бурсит

Воспаление мешочка с жидкостью в колене вызывает бурситом. Если у вас бурсит, колени будут жесткими и опухшими, а также болезненными, даже когда вы не ходите.

Коленный артрит

Это заболевание характеризуется ригидностью, отеком и болью в колене при ходьбе.

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Почему болят колени? Ответ на этот вопрос ищет каждый, кто хоть раз испытывал боль в области коленного сустава. Неприятные ощущения могут локализоваться на передней поверхности колена или позади него, а также охватывать весь сустав, словно тисками. Боль может быть колющая или ноющая, усиливающаяся при движении, сгибании и разгибании ноги. Возможен отек кожи вокруг сустава, появление гематомы или сыпи. Все эти симптомы имеют в своей основе различные причины заболевания.

Что может спровоцировать появление боли в колене:

  • артрозы;
  • артриты;
  • периартриты;
  • менископатии;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • опухоли и кисты;
  • нарушение кровообращения;
  • невралгии.

Все эти причины способны вызвать появление внезапных или хронических болей в области колена. Каждое из заболеваний имеет свои характерные особенности, позволяющие отличить одну патологию от другой. Лечение болезней также будет отличаться в зависимости от причины, что спровоцировала развитие боли в коленях.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Коленный артрит

Чем опасна боль в колене и что с этим делать

Зона болевого симптома ниже колена в диагностическом смысле достаточно специфична, в отличие от болей в самом суставе. Наиболее распространены боли в ноге под коленом, связанные с заболеваниями или повреждениями сухожильно-связочного аппарата.

Сухожилия — это textus connectivus или соединительная ткань поперечнополосатых мышц, отвечающая за совместимость и крепление костной и мышечной тканей. Сухожилия очень прочны, но не способны к сильному растяжению, это и обуславливает их чувствительность к воспалениям, травмам, растяжениям и разрывам.

Заболевания сухожилий коленного сустава – это типичные проблемы профессиональных спортсменов, в ревматологической практике даже существуют определения, описывающие сугубо специфичную симптоматику и этиологию болей в области колена: 

  1. СТИТ – синдром бегуна или синдром трения илиотибиального тракта.
  2. Тендинит коленной чашечки – «колено прыгуна» (реже баскетболиста).
  3. Хронический теносиновиит – «колено пловца».

Кроме того, боли в ноге под коленом нередко связаны с варикозным расширением вен, которое проявляется пульсацией, тяжестью, тянущими ощущениями, нарастающими при статичном положении тела – стоя, сидя.

Около 20% всех жалоб на боли в области колена приходятся на детскую травматологию. Как правило, боли под коленом у ребенка связаны с сосудистыми нарушениями. Особенно характерны в этом смысле жалобы, предъявляемые подростками. В пубертатном периоде первой развивается костная система, за ее интенсивным ростом не поспевает сосудистая, что провоцирует периодические боли в зоне крупных суставов.

Колено ребенка страдает от недостаточного кровоснабжения, к счастью такое состояние считается преходящим с возрастом. Однако, есть патологии, такие как варикоз, тромбофлебит, которые могут «стартовать» в детстве, юности и сопровождать человека всю жизнь, периодически вызывая боль в коленном суставе.

Сосудистые боли под коленом не сопровождаются деформацией самого сустава, редко приводят к отечности или ограничению движений ногой. Боль зависит от погодных условий, наличия сопутствующих заболеваний, например ОРЗ, ОРВИ, от температурного режима (жары или холода), от физической активности, нагрузки.

Более серьезной причиной, которая провоцирует боль под коленом у ребенка, является ревматизм или спондилоартрит. Это системные заболевания, симптоматически проявляющиеся в виде суставных болей, отеков, изредка – повышения температуры

тела. Патологические изменения в костной ткани видны на рентгеновских снимках, анализ сыворотки крови показывает высокий уровень С-реакции и СОЭ. Лечение назначается ревматологом, ортопедом, реже – терапевтом. Также такому ребенку требуется постоянный диспансерный контроль, специальная диета и регулярный прием определенных противовоспалительных препаратов.

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

ПОДРОБНОСТИ:   Читать книгу i гинекология и акушерство

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

  • суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
  • двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
  • гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
  • расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
  • если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
  • если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Артрозы

Причины болезненных ощущений в коленном суставе очень часто кроются в разрушении его хряща. Такое явление носит название гонартроз. Патология чаще всего возникает у людей старше 40 лет, страдающих различными хроническими заболеваниями. В последнее время отмечается однозначная тенденция к омоложению артроза.

Гонартроз не возникает за один день. Заболевание развивается постепенно в течение нескольких лет. Сначала появляется умеренная боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице или вставании. Со временем боль усиливается, появляется отек сустава. Если причины болезни не будут найдены и не начнется лечение, артроз может привести к значительной деформации органа и ограничению подвижности в коленном суставе.

Лечение артроза заключается в применении препаратов, улучшающих кровоснабжение сустава и восстанавливающих хрящ. При сильной боли в колене назначаются анальгетики коротким курсом. В случае выраженной деформации сустава проводится хирургическое лечение (эндопротезирование).

Периартриты

Если боль в коленном суставе возникает в покое, усиливается в ночное время и не снижается при перемене положения тела, следует задуматься об артрите.

Какие существуют причины для развития воспаления в суставе?

  • Ревматоидный артрит.
  • Ревматизм.
  • Подагра.
  • Псориаз.
  • Болезнь Бехтерева.

При артрите болят колени словно бы сами по себе, без видимой причины. При сгибании или разгибании колена интенсивность боли практически не меняется. Появляется заметный отек, кожа над суставом краснеет. В большинстве случаев отмечается одновременное поражение сразу нескольких групп суставов.

Лечение артрита включает в себя прием анальгетиков и средств, влияющих на иммунную систему. Активно применяются и методы физиотерапии, а также лечебная физкультура. При своевременно начатом лечении о болезненных ощущениях в суставе можно забыть на достаточно долгое время.

Под этим термином объединяют бурситы, синовиты и другие поражения околосуставной ткани. Появляется выраженный отек, кожа над пораженным органом меняет цвет. Возникает выраженная боль в колене при ходьбе. Причины периартритов схожи с факторами, провоцирующими воспаление суставного хряща. Также возможно развитие синовитов и бурситов на фоне аутоиммунных процессов в организме, после травм и переохлаждения.

Если возникает боль в колене при сгибании или подъеме по лестнице, следует заподозрить воспаление коленных сухожилий. При этом боль не распространяется на все колено, а располагается в одной точке на внутренней стороне ноги. Отек и покраснение кожи для этой патологии не характерны.

Менископатии

Повреждения менисков являются одной из частых причин появления дискомфорта в колене. Болезнь возникает обычно после предшествующей травмы. В момент удара или падения на колено слышится характерный хруст, после чего возникает сильная боль. Боль в колене при сгибании сохраняется в течение двух недель, после чего все симптомы стихают. Весьма характерно появление отека и покраснение кожи в месте травмы.

Если болезнь с самого начала не лечить правильно, ее последствия могут остаться на всю жизнь. В любой момент может снова возникнуть боль в колене при ходьбе, вставании или подъеме по лестнице. Деформация сустава при менископатии не характерна. Изменение хряща происходит только в том случае, если на фоне травмы менисков развивается гонартроз.

ПОДРОБНОСТИ:   Приказы акушерство - «Московский Доктор» || Акушерство и гинекология новые приказы

Какие травмы могут привести к боли в коленях?

Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.

Травмы связок колена

Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешнюю часть колена (боковых связок) или в самом колене (крестообразные связки). Травмы этих областей приводит к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.

Боль из-за повреждения крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.

Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон).Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.

После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль — и это способствует заживлению.

Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.

Оно может повлечь наложение швов, прививки и протезы. Решение для выполнения различных видов хирургического вмешательства зависит от уровня повреждения связок и желания пациента. Многие устранения повреждений колена может быть сделано артроскопически. Тем не менее, некоторые серьезные травмы требуют открытого хирургического вмешательства. Реконструкция крестообразной связки колена становятся все более успешной благодаря опытным врачам-хирургам.

Мениск может быть разорван из-за поперечных векторов вращения, которые применяются во время резких, быстрых движений колена. Это особенно распространено в спорте и требует быстрой реакции организма. Существует более высокий уровень повреждения мениска из-за старения и разрушения основного хряща. Более одного разрыва могут произойти в отдельных частях мениска. Пациент с разрывом мениска может быть обездвижен сразу же. Иногда это связано с отеком и воспалением в колене.

Еще чаще это связано с блокировкой ощущений в коленном суставе. Врач может сделать определенные маневры во время осмотра колена, которые могут дать ему дополнительные сведения о том, есть ли разрыв мениска.

Эффект рентгена

Обычные рентгеновские лучи могут не показать настоящего положения мениска, но рентген может быть использован, чтобы исключить другие проблемы коленного сустава. Мениск может быть диагностирован одним из трех способов: артроскопия, артрография или МРТ . Артроскопия является хирургическим методом, посредством которого небольшое видеокамеры с маленьким диаметром вводятся через крошечные разрезы по бокам колена.

Артрография

Она является одной из техник радиологии, при которой жидкость впрыскивается непосредственно в коленный сустав и его внутренние структуры. Таким образом они становятся видимыми под рентгеновскими лучами. Есть еще МРТ — магнитно-резонансной томография — или другая техника диагностики, с помощью которой магнитные поля и сила компьютера объединяются, чтобы произвести двух- или трехмерные изображения внутренних структур колена.

МРТ не использует рентгеновские лучи, и может дать точную информацию о внутренних структурах коленного сустава без хирургического вмешательства. Мениски часто видны при использовании магнитно-резонансной томографии. МРТ в значительной степени заменила артрографию в диагностике мениска коленного сустава. Мениск, как правило, может быть восстановлен артроскопически.

Тендинит колена

Тендинит колена выражен в передней части колена ниже коленной чашечки разрывом или растяжением связки надколенника (тендинит надколенника), либо в задней части колена разрывом или растяжением подколенных сухожилий (тендинит подколенный). Тендинит — это воспаление сухожилий, которые часто возникает из-за прыжков, которые вызывают напряжение сухожилия. Его еще называют «коленом прыгуна».

Переломы колена

Может произойти перелом любой из трех костей коленного сустава в результате дорожно-транспортных происшествий или последствий ударов. Перелом кости, перелом в коленном суставе могут быть серьезными травмами и потребовать хирургического вмешательства, а также иммобилизацию, а затем костыли.

Неконтактные способы измерений движений в суставе при биомеханическом тестировании применяли J. Perry D. Moynes, D. Antonelli (1984).

Электромагнитные устройства для этих же целей использовали J. Sidles et al. (1988). Предложено математическое моделирование для обработки информации о движении в коленном суставе.

Движения в суставах можно представить как разнообразные комбинации трансляций и ротаций, которые управляются несколькими механизмами. Существует четыре компонента, которые влияют на стабильность сустава, способствующие удержанию артикулирующих поверхностей в соприкосновении друг с другом: пассивные структуры мягких тканей, такие как крестообразные и  коллатеральные связки коленного сустава, мениски, которые действуют либо непосредственно за счет натяжения соответствующих тканей, ограничивая движения в большеберцово-бедренном суставе либо косвенно, создавая компрессионную нагрузку на сустав;

активные мышечные силы (активно-динамические компоненты стабилизации), такие как тяга четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, механизм действия которых связан с ограничением амплитуды движений в суставе и трансформацией одного движения в другое; внешнее воздействие на сустав, например моменты инерции, возникающее во время локомоций;

геометрия артикулирующих поверхностей (абсолютно пассивные элементы стабильности), ограничивающие движения в суставе за счет конгруэнтности артикулирующих суставных поверхностей костей. Существуют три трансляционных степени свободы движения между большеберцовой и бедренной костями, описанные как переднезадние, медиально-латеральная и проксималыго-дистальная;

и три ротационных степени свободы движений, а именно: флексия-экстензия, валыус-варус и наружная-внутренняя ротация. Помимо этого существует так называемая автоматическая ротация, которая определяется формой артикулирующих поверхностей в коленном суставе. Так, при разгибании голени происходит ее наружная ротация, амплитуда ее невелика и в среднем составляет 1°.

Среди всех травм колена чаще всего встречаются повреждения связок и хрящей. Возможны переломы костей, составляющих суставную поверхность, а также вывихи.  Боли в коленях при травме возникают внезапно, сопровождаются появлением отека и снижением подвижности конечности. Возможно резкое увеличение сустава в размерах за счет выпота синовиальной жидкости в момент травмы. Характерным признаком травматического повреждения являются гематомы – скопление крови в мягких тканях.

Кисты и опухоли

Кисты и различные опухоли – довольно частые причины развития дискомфорта в коленном суставе. Из всех новообразований хирургам чаще всего приходится иметь дело с кистой Бейкера. Это образование округлой формы располагается в подколенной ямке и причиняет заметное неудобство больному. Для кисты Бейкера характерна боль в коленном суставе во время движения.

Нарушения функций стопы

Если болит колено при ходьбе у молодого человека, не стоит сразу же искать серьезную патологию. У подростков в возрасте до 18 лет боли в коленных суставах могут быть связаны с периодом активного роста. В это время развитие сосудов может не успевать за ростом костей. Возникают боли, всегда двусторонние, усиливающиеся при нагрузках и переохлаждении. Болезненные ощущения могут давать о себе знать даже при простой перемене погоды или после перенесенного стресса.

ПОДРОБНОСТИ:   Гсг маточных труб: отзывы, подготовка, последствия

Специальное лечение при временных расстройствах кровообращения не проводится. Такой дискомфорт легко можно снять согревающими мазями и самомассажем. Часто боли в коленях, связанные с ростом сосудов, проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха.

Невралгии

Причины болезненных ощущений в ногах могут быть связаны с заболеваниями позвоночника. Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – вот частые источники боли в области колена. Если болят колени при приседании, причину дискомфорта стоит искать в поясничном отделе позвоночника. Вероятно,  там произошло защемление нерва или развилось воспаление в месте отхождения корешков. Точный диагноз сможет выставить невролог после прицельного обследования пациента.

Лечение невралгии включает в себя прием противовоспалительных препаратов, гимнастику и массаж. Хороший эффект замечен от мануальной терапии и иглоукалывания. При сильной боли проводят новокаиновые блокады.

Какие заболевания и состояния могут вызвать боль в колене?

Боль в колене может возникать из-за заболеваний или состояний, которые связаны с травмами коленных суставов, мягких тканей и костей, окружающих колено, или воспалением нервов, которые обеспечивают чувствительность в области колена. На состояние коленного сустава обычно влияет ревматические заболевания, течение иммунных заболеваний. Они влияют на различные ткани организма, включая суставы.

Артрит связан с болью и припухлостью суставов.

Причины боли в суставах колена и отеки происходят от невоспалительного типа артрита, таких как остеоартрит , который является дегенерацией хряща коленного сустава.

Причины болей в колене относятся также к воспалительным типам артрита (таких, как ревматоидный артрит или подагра). Лечение артрита зависит от характера конкретного типа артрита.

Инфекции костей или суставов редко могут быть серьезной причиной боли в коленях, симптомы включают лихорадку, сильный жар, воспаление сустава, озноб тела, и могут быть связаны с колотыми ранами в районе колена.

Разрыв связки на внутренней стороне коленного сустава может стать причиной боли в колене. При этом условии, колено может быть воспалено и ему нужно консервативное лечение со льдом, иммобилизация и покой. В редких случаях потребуются местные инъекции кортикостероидов.

Хондромаляция – то есть смягчение хряща под коленной чашечкой. Это частая причина глубокой боли в колене и у молодых женщин и может быть связана с болью после падения с высоты либо долгого сидения в одной позе, например, при работе за компьютером. Здесь нужно лечение противовоспалительными препаратами, нужно прикладывать пакеты со льдом. А долгосрочная помощь достигается путем упражнений для укрепления мышц передней поверхности бедра.

Бурсит коленного сустава обычно локализуется на внутренней стороне колена (так называемый гусиный бурсит) и передней части коленной чашечки (бурсит коленного сустава или «колено горничной»). Бурсит, как правило, лечится льдом, иммобилизацией и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен(Advil, Motrin) или аспирин.

Это хроническое заболевание, при котором в костных и хрящевых тканях происходят дегенеративные процессы, приводящие к деформации суставов. Основные признаки деформирующего артроза: боль возрастает во время движения, усиливается в сырую и холодную погоду, обычно ослабевает в состоянии покоя. Чем старше становится человек, тем выше вероятность развития заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава сопровождается хрустом при движении, который со временем проходит, так как в процессе трения поверхность костей разглаживается. В коленном суставе развивается воспалительный процесс, в костной ткани появляются кисты, больному тяжело передвигаться, при ходьбе он начинает прихрамывать.

Деформация сустава начинает развиваться, как правило, на второй стадии заболевания. На третьей – суставы расширены и деформированы настолько, что сустав становится абсолютно неподвижным.

Артрит коленного сустава подразделяется на остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит. Самой распространённой формой коленного артрита является остеоартрит. Такое заболевание прогрессирует постепенно, истощая суставный хрящ. Обычно остеоартритом болеют люди пожилого и среднего возраста.

Может протекать как в острой форме, так и отличаться хроническим течением заболевания. В острой стадии заболевания в полости коленного сустава накапливается жидкость. Больной ощущает боль, покраснение и отёчность в коленном суставе. Двигательная активность сустава сокращается, пациент старается удерживать ногу в полусогнутом состоянии.

Возникает при получении травмы коленного сустава и может развиваться годами, постепенно разрушая суставный хрящ, вызывая болевой синдром и ограничивая функции сустава.

Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны спровоцировать развитие реактивного артрита. Примером может служить болезнь Лайма. Инфекция проникает в кровь после укуса клеща и распространяется по всему организму. Возникает озноб, повышается температура тела, появляются болезненные ощущения в мышцах и суставах. Если болят колени на фоне лихорадки, следует обязательно показаться к врачу и исключить инфекционное заболевание.

Лечить бактериальное и вирусное поражение суставов должен врач-инфекционист вместе с ревматологом. Назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, а также средства, стимулирующие иммунитет. При сильной боли используются анальгетики. После стихания симптомов болезни рекомендуется массаж и ЛФК.

Что делать, если болят колени?

Лучший совет – это обратиться к врачу. Как бы заманчиво ни выглядело облегчение мазью или другим обезболивающим средством, это не лечение. Такие попытки избавиться от боли в колене только откладывают начало лечения. За это время болезнь продолжает развиваться, порой долго. В результате врач приступает к работе намного позже, чем следовало.

Выяснить, в чем дело – это первое. Но к какому врачу обратиться, если сильно заболело? В западной медицине болями в коленных суставах занимаются артрологии, ортопеды, хирурги, травматологи. Из методов обследования главным остается рентген, далее могут быть КТ или МРТ, анализы крови.

В восточной медицине врач определяет первопричину болевого синдрома. В клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге западный и восточный подходы дополняют друг друга. Это помогает выяснить, что именно произошло, и почему это произошло. Врач нашей клиники установит, почему начали болеть колени, и чем лечить боль.

Боль в колене – это повод обязательно обратиться к врачу. Не существует единой схемы терапии для всех заболеваний. Лечить колено следует только после выяснения причины появления болей. Для этого обязательно делается рентгенография или УЗИ пораженного органа. При необходимости доктор может провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию для исключения опухолей и других серьезных заболеваний.

Разумеется, подобная выжидательная тактика хороша только тогда, когда боль в колене можно потерпеть. Но как быть, если очень сильно болят колени? Что делать, чтобы снять острую боль?

Первое, что следует сделать, – устранить нагрузку на пораженную ногу. При острой боли нужно зафиксировать колено, обеспечив ему полную неподвижность, и немедленно вызвать врача. Возможно, за сильной болью кроется перелом или вывих. При умеренной болезненности достаточно просто снизить физическую активность и лишний раз не нагружать колено.

Если болит колено при сгибании или во время ходьбы, следует позаботиться о приобретении бандажа. Специальная повязка не только устранит дискомфорт, но и поможет уменьшить нагрузку на ногу. Лечение многих патологий коленного сустава предполагает длительное ношение бандажа до стихания всех симптомов болезни.

Лечить повреждения колена с помощью теплых компрессов ни в коем случае не стоит. При многих патологиях применение тепла может вызывать ухудшение состояние и прогрессирование болезни. Лучше всего приложить к колену холод (лед, завернутый в марлю). Холодный компресс снимет острую боль, уберет отек и на некоторое время заметно облегчит состояние.

Зная, почему болит колено, можно принять все необходимые меры для устранения неприятных ощущений. Действовать нужно осторожно, ведь не все заболевания можно лечить в домашних условиях. Если начатое лечение не принесло желаемого эффекта, нужно обязательно обратиться к врачу.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках