12.03.2019      20      Комментарии к записи Физиотерапия в лечении гинекологии отключены
 

Физиотерапия в лечении гинекологии


Понятие о физиотерапии

При лечении физиотерапией применяют неклассическое лекарственное воздействие, а физические факторы, в числе которых лазер, магнитное поле, ток, ультразвук и др.

Многолетняя практика доказала целесообразность использования физиотерапии в гинекологии, отзывы о методики только положительные. Связано это с тем, что физиотерапия дополняет лекарственное воздействие, может облегчить проникновение препаратов в ткани и сосуды малого таза. Комплекс лечебных процедур подбирается строго индивидуально и существует ряд показаний для необходимости той или иной физиотерапии.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – это вид лечебного воздействия на ткани организма, реализуемого с помощью направленных лучей света, соответствующих определенному спектру. Ее использование позволяет добиться следующих результатов:

  • укрепление защитных сил организма;
  • активизация процессов внутренней регуляции;
  • улучшение кровообращения в области воздействия;
  • ликвидация очагов воспаления;
  • купирование боли;
  • мобилизация биоресурсов организма;
  • повышение скорости процессов восстановления.

Если сравнивать лазеротерапию с другими методами лечения, можно заметить, что она обладает несколькими значимыми преимуществами, в числе которых:

  1. Безболезненность.
  2. Наличие заметного положительного результата уже после первого сеанса терапии.
  3. Повышение эффективности используемых медикаментозных препаратов (это позволяет уменьшить их дозировку).
  4. Низкий уровень кровопотери (лазер мгновенно прижигает все травмированные в ходе лечения сосуды).
  5. Высокая точность воздействия.
  6. Непродолжительность процедуры.
  7. Отсутствие:
    • привыкания;
    • аллергии;
    • других побочных эффектов.
  8. Ускорение процесса выздоровления в 2-3 раза.
  9. Низкая вероятность возникновения осложнений.
  10. Увеличение временных разрывов между рецидивами заболевания (при хронической форме патологии).
  11. Удержание достигнутого результата на протяжении длительного времени.

Применять лазер очень просто, поэтому в случае необходимости лечение может осуществляться амбулаторно.

Лечение лазером в гинекологии обладает огромным количеством преимуществ перед остальными методами. Лазерный аппарат обладает высокой точностью, за что он и получил название «лазерного скальпеля». Благодаря такой точности при выполнении хирургического пособия можно удалить только определенный участок, не раня и не нарушая целостности других тканей.

Физиопроцедуры в гинекологии, укрепление мышц малого таза.

Вследствие этого после операции резко уменьшается возможность развития различных воспалительных процессов на участках тканей, которые при обычных операциях травмируются скальпелем. Кроме того, количество осложнений после применения лазера в операции крайне низкое по сравнению с обычными хирургическими пособиями.

Низкая кровопотеря при применении лазерной операции объясняется тем, что лазерное излучение немедленно прижигает сосуды, которые могут встречаться на операционном поле. Также лазерное лечение гинекологических патологий в большинстве случаев является амбулаторным, а это обеспечивает большее удобство для пациента.

Кроме того, лазерное лечение абсолютно безболезненно, что крайне положительно воспринимается пациентами и нередко является причиной их выбора именно этого способа терапии.

Лазерная физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании лучей оптического диапазона. Физиотерапевтические лазеры генерируют излучение фиксированной длины инфракрасного (проникает на глубину 8 сантиметров в мягкие ткани и 2,5 – в костные) или красного (проникает на 2 миллиметра) цвета. Мощность таких приборов составляет 1–100 мВТ, продолжительность импульсов 100–130 нс.

Вид лечения выбирает врач, принимая в учет диагноз и общее состояние больного. В зависимости от необходимого расположения лазера выделяют следующие методики лазеротерапии:

  • стабильная – во время процедуры излучатель оказывает действие на выбранном расстоянии и на определенную область;
  • лабильная – лучи направляют в различные точки, датчик перемещается;
    дистанционная – источник излучения находится на определенном расстоянии от кожного покрова;
  • контактная – излучатель находится на коже пациента;
  • внутривенная – поток лучей направляется внутривенно.

физиотерапия лазерная в гинекологии

Существует множество аппаратов для лазеромагнитотерапии. Часть из них создана для работы в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения. Управлять таким аппаратом может только обученный специалист. Некоторые можно купить для использования в домашних условиях.

Классификация лазеров:

  • по виду используемого вещества: аргон, азот, гелий и неон;
  • по времени воздействия: импульсный, постоянный, комбинированный;
  • по целям использования: хирургический, терапевтический, диагностический.

В условиях стационара используются аппараты для лазеротерапии ЭСМА, Матрикс, Медик-2К.

Для домашнего применения существуют приборы Витязь, Орион 5,8, Плюс, Милта (также предусмотрена возможность магнитотерапия).

Одним из главных преимуществ использования лазера в медицине является небольшое количество противопоказаний. При лечении болезней опорно-двигательной системы лазеротерапия позволяет избавиться от необходимости приема большого количества фармакологических препаратов, а эффект от используемых лекарств усиливается.

Процедура лазер не вызывает аллергии и привыкания, сроки лечения и реабилитационного периода сокращаются, а лечебный эффект сохраняется длительное время. Сеансы не причиняют неприятных ощущений и могут проводиться в поликлинике, без необходимости госпитализации в стационар. Лечение возможно использовать с профилактической целью. В педиатрии лазеротерапия является лучшей физиотерапевтической методикой ввиду своей безболезненности.

укрепление мышц малого таза

Она показана для женщин, страдающих такими заболеваниями как эрозии шейки матки, аднекситы, кольпиты, эндометриоз, дисфункция яичников, нарушения менструального цикла, а также многочисленные воспалительные процессы в матке и придатках. Лазеротерапия значительно активизирует кровообращение в микрососудах матки и придатков, ускоряет процессы восстановления, снимает болевые ощущения и активизирует собственные биологические силы женского здоровья. При проведении этого метода физиотерапии женщина испытывает поступающее к органам тепло.

Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.

  • Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
  • Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
  • Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
  • Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.

У физиотерапевтических процедур практически отсутствуют недостатки. Можно лишь отметить необходимость регулярного посещения медицинского учреждения. Так как почти все подобные центры и клиники оказывают услуги в дневное время, то работающим пациенткам непросто вовремя попасть на сеанс.

Использование физиотерапии в гинекологии считается важным направлением лечения болезней. Многие из гинекологических нарушений с трудом отвечают на воздействие лекарственных средств, например, спаечные процессы в трубах, хроническая боль внизу живота, воспалительные процессы хронического характера и прочие. Поэтому очень часто назначение физических методов лечения становится единственным средством избавления от патологий и их профилактики.

Противопоказания

Причиной отказа от применения лазеротерапии при лечении гинекологических заболеваний могут стать:

  • нагноение кисты, расположенной в области репродуктивных органов;
  • лихорадочное состояние (в острой форме);
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • тяжелое заболевание хронического характера;
  • сахарный диабет;
  • миома матки;
  • киста или опухоль яичника;
  • сильная истощенность пациентки;
  • развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • острое воспаление или инфекция;
  • низкая степень свертываемости крови;
  • выраженный генитальный эндометриоз.

А также потребуется проверить артериальное давление, поскольку при гипертензии эта технология не используется.

Лазерная терапия в гинекологии рекомендуется при:

  • эрозивных изменениях шейки матки;
  • предраковых процессах тканей шейки (лейкоплакия, дисплазия — изменения нормальных клеток на патологические, атипичные);
  • эндометриозе, локализованном в области шейки;
  • доброкачественных изменениях половых органов (кондиломы, папилломы);
  • хронических поражениях шейки матки, характеризующихся ее массированным воспалением.
  • полипах;
  • терапии бесплодия и т. д.

Однако, помимо состояний, при которых лечение лазером необходимо или рекомендовано, существуют и определенные заболевания, при которых подобный вид лечения применять противопоказано или не рекомендуется.

лечение остеохондроза

Противопоказаны:

  • применение лазерного аппарата в лечении онкологических заболеваний;
  • при подозрении на онкологическую природу какого-либо гинекологического заболевания;
  • при отдельных состояниях, характеризующихся низкой сворачиваемостью (например, поражения печени или различные гематологические процессы).

Не рекомендуется процедура в следующих случаях:

  • при остром периоде воспаления (это может привести к более медленному заживлению тканей);
  • при различных инфекционных заболеваниях;
  • при следующих сопутствующих состояниях: стойкой гипертензии, диабете в состоянии декомпенсации, поражении почек, щитовидной железы.

Применение лазеротерапии возможно только после консультации врача. Этот метод имеет немного противопоказаний, их можно подразделить на абсолютные и относительные (когда возможность использования лазера определяет врач).

Противопоказания к лазеротерапии:

  • абсолютные: индивидуальная непереносимость метода;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулез с бактериовыделением;
  • расстройство кроветворения;
  • склонность к кровотечениям.

относительные:

  • тяжелая патология сосудов и сердца;
  • тяжелые поражения почек и печени;
  • новообразования в области воздействия;
  • туберкулез в хронической форме.

Даже при отсутствии противопоказаний возможно появление у больного неприятных ощущений, связанных с очаговым усилением метаболизма. Среди них: усиление боли в 20% случаев, головокружение и головня боль.

Лечение нестандартными процедурами помогает наладить кровоток и нормальное функционирование женских органов, благотворно сказывается на спайках, полностью, исключая их повторное появление, именно их наличие часто является причиной бесплодия. Поэтому применение физиотерапии показано:

  • Для устранения болевого синдрома.
  • При наличии спаек.
  • При воспалении матки и придатков.
  • Если имеются нарушения или отсутствие менструального цикла.
  • Для укрепления эндометрия.
  • Для ускорения процессов реабилитации послеоперационного периода, или родов.
  • Для восстановления организма после аборта, и прочих процедур связанных с выскабливанием слизистой матки.
  • Для укрепления органов малого таза перед предполагаемой беременностью, в случае если наблюдались выкидыши, замёрзшая беременность и прочие проблемы с развитием плода.
  • При непроходимости маточных труб.

Устранение всех этих заболеваний позволяет наладить репродуктивную функцию женщин, и вынашивание плода также облегчается. Однако подобное влияние на организм не может стать панацеей, и устранением всех проблем, не позволяющим зачать ребёнка. Специалисты в ряде случаев рекомендуют воздержаться от применения такого воздействия.

Физиотерапия в гинекологии противопоказания:

  • Онкология, в том числе опухоли матки и яичников.
  • Обострённая форма хронических болезней.
  • Острые формы заболеваний кровообращения, лейкоплакия, дисплазия.
  • Присутствие гноя.
  • Генитальный туберкулёз.
  • Кондиломы, эндометриоз.

Мнения врачей иногда могут отличаться, в редких случаях при индивидуальных особенностях организма физиотерапия может быть одобрена, несмотря на противопоказания и ускорить лечение и от этих факторов, которые нарушают основное назначение органов малого таза.

Как и для любой другой лечебной процедуры, для ультразвука имеются некоторые противопоказания. Нельзя использовать этот метод лечения при следующих состояниях и болезнях:

  • опухоли злокачественного характера;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • кровотечения различного происхождения;
  • венозные болезни;
  • эндокринопатия;
  • острые инфекции;
  • болезни ЦНС тяжелого характера;
  • беременность.

Лечение физиотерапия – это не что иное, как лечение заболеваний с помощью лазера, пиявок, токов, ультразвука и т.д. Использование физиотерапевтических методов безболезненно. Параллельно с этим они обладают болеутоляющими, противовоспалительными, успокаивающими и антиспазматическими свойствами, которые также благоприятно воздействуют на иммунную систему человека.

В основном физиотерапию используют в качестве дополнительного метода к основной терапии и назначают пациенту только в индивидуальном порядке. Для достижения положительного результата необходимо сделать 4-5 сеансов.

Индуктотермия – метод лечения заболеваний с помощью воздействия на организм переменным магнитным полем высокой частоты.

физиопроцедура

УВЧ-терапия. Эта методика основана на применении ультравысокочастотного электромагнитного поля.

Магнитотерапия – воздействие на организм или же на его определенный участок переменным магнитным полем низкой частоты.

Ультразвуковая терапия. При проведении данной методики лечение осуществляется с помощью ультразвука.

Фонофорез. В данном случае на участки кожных покровов пациента наносят лечебные эмульсии или мази, а после воздействуют на них ультразвуком.

Лазеротерапия – очень популярная методика с использованием лазера.

Ударно-волновая терапия (иначе УВТ) – воздействие ни ткани звуковыми волнами с возникновением на границе тканей разной плотности (например, мышц и костей) так называемого эффекта микрокавитации.

Физиотерапия электрофорезом — одновременное использование постоянного тока и лекарственных веществ.

Электростимуляция. Эта методика заключается в воздействии на организм разнообразных импульсных токов с целью изменения функционального состояния мышц и нервов. В результате в тканях повышается скорость кровообращение, поддерживается сокращаемость мышц, нормализуются обменные процессы, возникают нервные импульсы, что препятствует образованию контрактур и атрофий.

Синусоидальные модулированные токи (иначе, СМТ) — влияние (амплитудное) пульсирующим переменным током, имеющих частоту в 2 — 5 кГц.

Массаж. Он может быть использован как во время лечения, так и в период реабилитации. В основном применяют общий классический массаж или лечебный. В отдельную категорию выделяют антицеллюлитный, направленный на избавление от целлюлита и поддержку тонуса кожи.

Физиотерапия в гинекологии при спайках не всегда бывает полезна, этого следует избегать при наличии острых воспалительных заболеваний в области малого таза. Тепло, которое возникает во время процедур, проникает в организм, может способствовать обострению хронических процессов и вызвать рецидив заболевания. К числу противопоказаний можно отнести следующие:

  • кровотечения или расположенность к ним;
  • температура тела выше 38 градусов;
  • непереносимость лекарственного препарата, назначенного для проведения процедур;
  • злокачественные образования или подозрение на их существование.

Если у пациента наблюдается одно из этих состояний, врач не имеет права назначать физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия в лечении гинекологии

Положительное влияние физиотерапии трудно переоценить. В составе комплексного лечения физиотерапевтические процедуры окажут благотворное влияние на организм, помогут в борьбе со спайками, избавив женщину от неприятных ощущений в области малого таза и предотвратив более серьезные гинекологические заболевания.

Спринцевания запрещено делать при:

  • менструациях;
  • беременности;
  • маточных кровотечений;
  • послеродовое время.

Перед тепловым лечением следует сделать согревающий компресс. Благодаря ему удастся достичь продолжительного согревания (достаточно равномерного), активного расширения сосудов, притоков лимфы, крови к участкам тела, пораженным местам и проч. Также для улучшения гиперемии иногда добавляется спирт приблизительно до ¼ всего количества воды.

Рекомендуется укладывать на низ живота согревающие компрессы в случае хронических/подострых воспалений половых органов. Компрессионная накладка должна лежать 6-8ч, затем следует класть новую. Чтобы усилить воздействие такого лечения, наверх компресса укладывается пузырь, наполненный горячей водой. Могут использоваться грелки, но они отличаются неравномерностью действия. Их нельзя использовать для страдающих туберкулезом придатков.

ПОДРОБНОСТИ:   Чистотел лечебные свойства и противопоказания рецепты в гинекологии

Пузырь со льдом, который обернут тканью, полотенцем, дает лед. Его используются при воспалениях матки, параметриев, брюшного отдела, придатков. Также могут применяться при маточных кровотечениях (к примеру, после искусственного прерывания беременности). Специальный пузырь укладывается снизу живота на пару часов, потом следует сделать перерыв и повторить процедуру.

Несмотря на многочисленные плюсы физической терапии, к ее применению в гинекологии имеются противопоказания. Их делят на общие, характерные для всех физиотерапевтических видов воздействия, и присущие каждой методике в отдельности.

Общие В гинекологии
Туберкулез в активной форме

Лихорадочное состояние

Недостаточность почек, печени

СПИД

Гепатит

Обострение вирусных заболеваний

Недостаточность кровообращения

Злокачественные опухоли

Болезни в острой стадии

Заболевания крови

Нарушения психики

Алкогольная, наркотическая зависимость

Тяжелое состояние пациентки

Кисты, опухоли яичников, в том числе доброкачественные

Гормональные нарушения

ЗППП

Гнойные процессы в органах малого таза и так далее

Маточные кровотечения

Особенности видов

Методы терапевтического воздействия, связанные с применением лазеров, отличаются значительным разнообразием. Но для борьбы с заболеваниями репродуктивной системы женщины используются лишь четыре из них.

Лазер Фотона

Технология, реализуемая посредством аппарата Fotona, носит одноименное название. Она применяется для проведения различных операций (включая пластику).

Лазер Фотона в процессе воздействия на репродуктивные органы женщины стимулирует интенсивную выработку волокон коллаген. Это способствует увеличению упругости тканей, их структура обновляется. Влагалище становится более узким по форме. А также повышается тонус мышц тазового дна.

Терапевтический

Данная техника позволяет специалисту оказывать прямое воздействие на кровоток пациента. Для этих целей применяется особое проводниковое устройство, которое размещается в венозном сосуде.

Процедура позволяет:

  • оказать стимулирующее воздействие на метаболические процессы;
  • активизировать защитные силы организма;
  • купировать боль;
  • снять воспаление;
  • повысить способность к саморегуляции.

В соответствии с видом оказываемого воздействия метод можно отнести к числу физиотерапевтических.

Углекислотный (СО2)

Лазеры типа CO2 внедрялись в медицину одними из первых, а потому они имеют серьезный недостаток: способность в значительной степени повреждать здоровые ткани, прилегающие к области воздействия.

Кроме того, в ходе лечения из клеток начинает испаряться вода и выделяется дым, который может содержать вирусы и патогенные микроорганизмы. По этим причинам применяется углекислотный лазер не так часто, как другие виды технологии.

Эрбиевый

Его характерной чертой является способность передавать короткие лучевые импульсы, под влиянием которых содержащаяся в клетках жидкость начинает испаряться. Когда действие очередного импульса прекращается, вода возвращается в прежнее состояние.

Подобные колебания становятся причиной разрушения нездоровых клеток. Вместе с тем ткани, находящиеся вблизи патогенного очага, страдают крайне редко.

Это один из наиболее щадящих методов лечения и профилактики болезней. Отделение физиотерапии предлагает своим пациентам индивидуальную систему восстановления организма. Лечебные мероприятия ведутся и в стационарах, и амбулаторно.
От стандартных физических упражнений данный восстановительный метод отличает эффективная программа занятий, подобранная под конкретного клиента с учетом его особенностей. Врач постоянно контролирует систему лечения, вносит коррективы, если это необходимо.

Лазерная акупунктура

Лечение с использованием лазерного излучения может быть рекомендовано, если у пациентки были выявлены следующие патологии:

  1. Воспаления хронического и подострого типа, поражающие репродуктивные органы.
  2. Дисфункции:
    • яичников;
    • гипоталамуса;
    • гипофиза.
  3. Рубцы, спайки и доброкачественные новообразования в области малого таза.
  4. Наличие в акушерском анамнезе отягощений в виде:
    • выкидышей;
    • мертворожденных детей;
    • плодов, погибших в ходе внутриутробного развития.
  5. Патологии шейки матки (включая ее эрозию).
  6. Болезненные, обильные или скудные менструации.
  7. Эндометриоз.
  8. Бесплодие.

В ходе беременности лазеротерапию применяют для избавления от токсикоза последнего триместра. А также эта технология помогает побороть фетоплацентарную недостаточность. После родов лазер может быть полезен, если требуется:

  1. Ускорить восстановление маточных тканей и заживление швов, находящихся в области промежности.
  2. Увеличить объем продуцируемого железами молока.
  3. Максимально снизить вероятность осложнений в ходе послеродового периода.
  4. Вылечить:
    • трещины на коже в области соска;
    • лактационный мастит;
    • лактостаз.

Помимо этого, лазер окажется полезным женщинам, которые восстанавливаются после диагностического выскабливания, операции на репродуктивных органах или аборта.

Выбор определенной лазерной технологии при борьбе с невозможностью иметь детей будет зависеть от того, по какой причине возникла эта проблема.

  1. Для удаления новообразований или ненужных участков тканей могут применяться углекислотный и эрбиевый лазеры (этот вид терапии дополняется приемом лекарств и эндоскопической хирургией).
  2. Для избавления от хронического инфекционного заболевания женщине потребуется курс из нескольких сеансов лазерного воздействия.
  3. Для повышения качества мужской спермограммы необходимо:
    • облучение яичек, а также промежностной и крестцовой области (осуществляется через кожные покровы или внутривенно);
    • стимуляция простаты, которая проводится ректальным способом.

Указанные процедуры могут в значительной мере повысить вероятность возникновения беременности.

Количество этапов терапии и их точное содержание зависят от предлагаемого врачом варианта лечения: удаление тканей, прижигание патологических очагов и т. д.

В случае применения эрбиевого или CO2 лазера иссечению подвергается лишь отдельная часть органа. Поэтому в некоторых случаях пациентке требуется только местное обезболивающее. Однако при выполнении обширных операций без внутривенного введения сильнодействующего препарата не обойтись.

Лазер Фотона работает иначе: в полости влагалища размещается особая установка, обрабатывающая ткани органа в соответствии с ранее определенными параметрами. Необходимость использовать обезболивающие средства отсутствует, а продолжительность самого воздействия составит не больше четверти часа. Однако процедуру потребуется повторить несколько раз.

Реабилитационный период по завершении лазеротерапии значительно короче, чем при других вариантах воздействия. Однако всегда необходимо учитывать, как много тканей было удалено и имелись ли у пациентки сопутствующие патологии.

Так, при лечении эрозии шейки матки реабилитация длится несколько недель, а при использовании Фотона полноценный сексуальный контакт возможен уже спустя семь дней.

Чаще всего лазер в гинекологии применяют в интравлагалищном доступе. Этот доступ подразумевает собой направление лазерного луча на необходимый участок с помощью специальных насадок.

Такой способ используется для испарения (вапоризации) или коагуляции, обычно при различных нарушениях тканей шейки (дисплазиях). Лазерным лучом испаряют патологические ткани в шейке, добиваясь поверхностной коагуляции тканей. Кроме того, таким способом воздействуют на эрозивные изменения тканей шейки.

Кроме внутривлагалищного применения, лазер используют и в открытом доступе при полостных гинекологических операциях, например, при удалении матки или резекции (удалении части) яичника. Так же, как и при других способах своего применения, лазерное хирургического лечение не травмирует окружающие ткани и предотвращает возможное развитие кровотечения.

Согласно данным исследований, сами гинекологи относятся к назначению лазерной терапии неоднозначно, разделившись на два лагеря. Одни считают, что лазер все равно не может обеспечить такие доступы, какие дает скальпель. Другие же уверены, что «лазерные скальпели» со временем вытеснят обычные.

Однако обе стороны полностью сходятся в том, что терапия лазером в гинекологии обладает огромнейшим положительным эффектом и должна применяться наряду с традиционными методами.

В Клинике Немецких Медицинских Технологий представлены не только классические гинекологические физиопроцедуры, такие как влагалищные орошения, грязевые тампоны лекарственные ванночки, но и современные аппаратные физиотерапевтические методики высокой эффективности. Клиника оснащена высокотехнологичным оборудованием для решения целого спектра гинекологических проблем, здесь установлены такие аппараты как: Сургитрон, Сонопульс, Дермаблейт (Surgitron, Sonopulse, Dermablate).

Ультразвуковая физиотерапия на аппарате Sonopulse эффективна при лечении аднексита (воспаления придатков) и спаечных процессов, снимает болевой синдром, воспаление, отек, улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей. Также аппарат Сонопульс позволяет проводить фонофорез для местного введения различных лекарственных средств.

С возрастом изменяется структура и плотность всех тканей организма, в том числе тканей влагалища. Потеря упругости стенок влагалища оказывает негативное влияние на сексуальную жизнь, может доставлять дискомфорт в повседневной жизни, сопровождаться проблемой недержания мочи. В Клинике Немецких Медицинских Технологий осуществляется лазерный лифтинг влагалища с помощью эрбиевого лазера Dermablate MCL31.

В Клинике установлен и широко известный аппарат Сургитрон, который применяется для радиоволнового хирургического лечения таких заболеваний как эрозии и эктопия шейки матки, а также для удаления полипов.

Используемое излучение относится к тепловому, благодаря этому достигается сосудорасширяющий эффект. При воздействии лазера происходит поглощение световой энергии, это приводит к активации фотобиологических процессов. Основой их является высвобождение свободного кальция и возникновение реакций:

  • нормализация иммунитета;
  • улучшение трофики тканей;
  • расширение сосудов;
  • снижение болевого синдрома;
  • повышение устойчивости организма не только к инфекциям, но и к токсичным веществам;
  • противовоспалительный эффект;
  • антиаллергенное действие;
  • детоксикация;
  • улучшение регенерации, метаболизма на клеточном уровне, микроциркуляции;
  • восстановление ДНК;
  • повышение функции кроветворения;
  • рефлекторное воздействие на биологически активные точки.

Совмещение двух полезных физических факторов – магнитного поля и лазерного изучения низкой интенсивности – перспективное направление в физиотерапии. Благодаря такому влиянию стимулируются обменные и регенеративные процессы. Магнитные поля усиливают действие лазерного луча, при их одновременном воздействии возникает фотомагнитоэлектрический эффект, это оказывает положительное влияние на ткани и кровь. МЛТ широко используется для лечения патологии различных органов и систем, в том числе заболеваний позвоночника и суставов.

Магнитолазерная терапия имеет противопоказаня:

  • онкология;
  • инфекционные болезни;
  • беременность и лактация;
  • болезни крови;
  • болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • высокая температура;
  • тиреотоксикоз;
  • системная красная волчанка;
  • порфирии.

Несмотря на большое количество состояний, при которых магнитолазеротерапию применять нельзя, она является перспективным метолом лечения. А также важна низкая стоимость данного вида физиотерапии, это позволяет широко её использовать. При острых формах болезни МЛТ позволяет полностью устранить патологию, легко переносится больным, не вызывает боли и аллергии, повышает иммунитет.

Лазерная акупунктура обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной: не нужно прокалывать кожу и применять иглы, которые часто вызывают страх. Данная же методика безболезненна. Использование лазера для стимуляции биологически активных точек нашло свое применение в лечении патологии центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, кожи. И также эффективна лазерная акупунктура при воспалительных болезнях ЛОР-органов и психических расстройствах, в борьбе с зависимостями.

Самый сложный этап лазеропунктуры – поиск точек воздействия и подбор подходящего типа лазера. Воздействовать можно на любые точки, кроме расположенных близи глаз. Время воздействия составляет от 15 секунд до 1 минуты, однако считается, что наилучший эффект наступает в первые 10-15 секунд. В случае лечения глубокой локализации патологического процесса требуется более длительное освещение. Точки на руках и ушах, наоборот, подвергаются более короткому воздействию.

Чаще всего сеанс лазеролечения не требует госпитализации, процедура проводится амбулаторно и после ее окончания пациент уходит домой. Длительность воздействия на одно поле составляет 2–5 минут, вся процедура длится около 20 минут.

Особенности лазеротерапии:

  • если в один день планируется проведение нескольких физиотерапевтических процедур, то лечение лазером производят за 30 минут до другого воздействия;
  • нельзя использовать лазеротерапию и рентгенологическое исследование в один день;
  • процедуры лазеротерапии повышают эффект фармакологического лечения, поэтому дозы препаратов в этот период снижают;
  • количество сеансов в курсе составляет 8–12, причем первые 5 дней лазеротерапия проводится каждый день, а остальные – через день;
  • для людей, чувствительных к перемене погоды, сила лазерного воздействия уменьшается вдвое.
  • Прибегать к этому виду массажа не рекомендуют после рождения ребенка, пока организм не восстановится полностью, а также в течении двух месяцев после аборта или самопроизвольного выкидыша.
  • Не делают массажные процедуры во время ежемесячных кровотечений и при наличии у женщины острых или хронических заболеваний.
  • Запрещен массаж, если повышена температура тела, обнаружена эрозия шейки матки, во влагалище отмечается третья степень чистоты либо пациентка жалуется на болевые ощущения во время сеанса.
  • Подобные гинекологические манипуляции противопоказаны во всех триместрах беременности и в период лактации, а также при врожденных патологиях матки.

При каких заболеваниях применяется в гинекологии

Способов применения ультразвука в гинекологии два:

  • полостной (влагалищный), во время которого используется вагинальный излучатель ультразвука;
  • внеполостной, применяемый в паху, надлонной и гипогастральной областях.

Выбор того или иного метода определяется месторасположением патологии. Курс лечения ультразвуком, в основном, составляет от десяти до двенадцати процедур, длительность которых зависит от вида заболевания, стадии его развития, индивидуальных особенностей организма.

  • Магнитные поля;
  • Электрический ток различной частоты и мощности;
  • Ультразвук;
  • Лазер;
  • Вакуум;
  • Озонотерапия;
  • Грязи;
  • Водные процедуры.

К физиотерапии можно также отнести гинекологический массаж, который делается без помощи аппаратов, только чувствительными и опытными руками специалиста.

Ультразвуковые физиопроцедуры в гинекологии

  • Физико-химическое, способствующее улучшению обмена веществ, что, в свою очередь, ускоряет клеточное деление и образование в организме ферментов, стимулирует фибробластные элементы, усиливает фибринолиз.
  • Термическое, которое благодаря своему локальному влиянию способствует повышению веществообмена в организме, что ускоряет регенерацию и снижает застойные явления.
  • Механическое, улучшающее клеточную мембранную проницаемость, повышая, тем самым, веществообмен.

Применение ультразвука позволяет усиливать кровообращение в пораженном месте, снижать болевой синдром и заживлять раны.

  • Гинетон.
  • Фотек АК100-25.
  • Стержень-ЛУ.
  • S?RING.
  • Сургитрон.
ПОДРОБНОСТИ:   Свечи кипферон в гинекологии

Есть и другие аппараты, но эти являются самыми эффективными. Каждый из них отличается по своей функциональности, внешнему виду, компанией-изготовителем.

Грамотное поведение после массажных процедур

То, какие именно действия следует выполнять перед проведением лазерной терапии, будет определяться спецификой болезни и выбранным способом лечения. Обычно до начала процедуры специалисту может потребоваться следующая информация:

  1. Результаты анализов:
    • Крови:
      • общий;
      • биохимический;
      • на наличие маркеров гепатитов или ВИЧ.
    • Мочи.
    • Мазка из шейки матки и влагалища.
  2. Сведения о группе и резус-факторе крови.
  3. Данные по биопсии эндометрия и др.

При необходимости удаления тканей влагалища или шейки матки дополнительно проводится кольпоскопия.

Существует два основных способа применения лазера в физиотерапевтических целях:

  1. Внутривенное ЛОК (лазерное облучение крови).

Во время такой процедуры лежащей на спине женщине делают пункцию вены. Далее, происходит установка катетера и проводникового устройства, передающего излучение. Лишь после этого начинается само лечение. Один сеанс длится 20 минут, а требуемое количество повторных процедур определяет врач.

  1. Чрескожное ЛОК.

При втором виде лазерного облучения крови проведение пункции не требуется, а световой поток, направляется на те области, где сосуды располагаются как можно ближе к кожным покровам (синокаротидная зона, запястье и т. д.).

Оба способа довольно эффективны, и выбор одного из них определяется лишь спецификой выявленного у женщины недуга и индивидуальными особенностями ее организма.

Под ними понимают гидромассаж, из которых наиболее популярными являются веерный душ и душ Шарко. Вода под большим напором мягко массирует область таза и тем самым способствует рассасыванию спаек. Также применяют термические свойства теплой воды в согревающих и контрастных ваннах и душах, что в значительной степени активизирует работу внутренних органов.

Массаж очень эффективно действует на систему кровообращения органов малого таза, усиливая их кровенаполнение и активизируя кровоток. Благодаря этому устраняются застои лимфы и крови в нижней части живота, прекращается спаечный процесс, значительно ускоряется вывод остатков инфильтрата, находящихся в околоматочной клетчатке. Манипуляции помогают матке вернуться в естественное положение, нормализуют функции желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов.

Кроме улучшения физического состояния, гинекологический массаж положительно влияет и на эмоциональную сферу женщин. После процедур уходит чувство зажатости, снижается раздражительность, пациентки ощущают легкость и внутренний подъем.

Чтобы женщина ощущала себя максимально комфортно, рекомендуется на сеанс приходить с опорожненным мочевым пузырем и кишечником. Обязательна гигиена внешних половых органов. Перед массажем желательно два часа воздерживаться от приема пищи.

Позы лежа на животе или коленно-локтевую следует ежедневно, в течение нескольких месяцев, повторять и дома, пребывая в них не менее пятнадцати минут. Это поможет в большей степени укрепить достигнутый результат. Еще лучше, если пациентка будет спать на животе ночью. Усилить эффект смогут и несложные упражнения, подталкивающие матку вернуться в свое естественное положение.

Кроме перечисленных выше действий, медики рекомендуют сочетать гинекологический массаж с физиотерапевтическими процедурами. Ведь наиболее грамотный подход к терапии бесплодия – комплексный.

Самыми распространенными физиотерапевтическими процедурами, которые назначают гинекологи, являются электрофорез, электростимуляция, ультразвуковое излучение, аппликации и лазер.

Электрофорез

В рамках этой процедуры предполагается лечение и аппаратом, и медикаментами. Одновременно на организм воздействует в малых дозах электрический ток и вводится препарат. Как правило, это лидаза, магний или цинк, данные растворы препятствуют разрастанию спаек, снимают боль и нормализуют работу женских органов.

Во время проведения электрофореза у пациента не возникает никаких болезненных ощущений. На низ живота помещается электрод с положительным зарядом, а в область крестца – со знаком «минус». Предварительно электроды кладут в слегка нагретую в воде тканевую прокладку, пропитанную раствором назначенного препарата.

Электростимуляция

Процедура несколько схожа с электрофорезом по своему действию. Электрические импульсы при помощи особого аппарата проникают в мышечные ткани малого таза, усиливая процессы регенерации.

Органы, пораженные спайками, подвергаются направленному воздействию ультразвука. У пациента процедура не вызывает неприятных ощущений, тем не менее, оказывает благотворный эффект, способствуя:

  • ускорению обменных процессов в организме;
  • гибели болезнетворных бактерий в очагах инфекции;
  • нарушению структуры спаек (они становятся более тонкими и гибкими).

Справедливости ради следует отметить, что лечение ультразвуковыми волнами дает, как правило, временный эффект. Через некоторое время после завершения данных процедур, спаечный процесс может активироваться.

Аппликации

Одним из самых действенных физиотерапевтических методов, применяемых при лечении спаечного процесса органов малого таза, являются озокеритовые и парафиновые аппликации. На область живота накладываются компресс с лечебными веществом, оказывая согревающее действие и рассасывая спайки. Длится процедура не более 15 минут, всего нужно сделать не менее десяти сеансов. Через пару месяцев лечение можно повторить.

Аппликации оказывают не только лечебный эффект на спайки, но и стимулируют лимфоток, кровообращение, повышают иммунитет.

Лечение лазером

Этот тип лечения следует использовать на ранних стадиях возникновения спаечного процесса. Только в этом случае будет ожидаемый эффект. Лазерное прогревание препятствует образованию соединений, которые входят в состав мышечной ткани спаек.

  • теплыми;
  • горячими;
  • прохладными;
  • холодными;
  • индифферентными.

Электрофорез

Применение электрофореза в лечении гинекологических нарушений обеспечивает проникновение лекарственных веществ непосредственно в очаг патологии. Под действием тока ионы проникают в ткани, накапливаются в них, что приводит к лечебному эффекту не только во время проведения процедуры, но и в течение определенного периода после прохождения курса.

Для терапевтического воздействия электрофорезом используют такие лекарственные соединения, как:

  • лидаза (успешно лечит и предупреждает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов  или воспаления);
  • новокаин (обладает анальгетическим действием);
  • цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных микроорганизмов);
  • гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек);
  • магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, а также при гестозе);
  • калия йодид (имеет анальгетический эффект, оказывает стимулирующее действие на эндометрий).

Восстановительный период

Ультразвук относится к нетравматическим и безвредным способам лечения гинекологических заболеваний. Но восстановительный период есть и после его применения. Он составляет от двух до трех недель. В это время нужно исключить нагрузки физического характера, не прибегать к сексуальным контактам, не принимать некоторые медикаменты по рекомендации лечащего врача.

Если появляются малейшие жалобы относительно самочувствия, сразу нужно обращаться за врачебной консультацией. После лечения болезни ультразвуком необходимо показываться специалисту не реже, чем раз в год, а оптимально – два раза. Это нужно для того, чтобы исключить рецидив болезни, а также предупредить развитие новых гинекологических патологий.

Цели физиотерапии

Многие современные ученые в своих исследованиях в области гинекологии приходят к выводам о необходимости снижения медикаментозной нагрузки на организм во время лечения. Это снизит негативное влияние на здоровье самой женщины и на здоровье плода (при беременности или ее планировании).

Физиотерапия – лечебное воздействие на организм физическими факторами (светом, теплом, магнитным излучением, электротоком, ультразвуком). Данное направление в лечении незаменимо в гинекологии и с успехом может применяться там, где лечение дорогостоящими медикаментами не всегда возможно. Такая терапия способна лечить скрытые патологии (спайки в области малого таза, хроническое воспаление придатков) и даже заменить операцию.

Показания к физиотерапии

Лазеротерапия не является специфической методикой и используется для лечения многих болезней. В зависимости от целей, применение инфракрасных и красных лучей можно подразделить на группы:

  • оздоровление: лиц, трудящихся во вредных условиях труда;
  • спортсменов;
  • часто болеющих острыми респираторными инфекциями;
  • для снижения уровня липидов;
  • профилактическое применение:для избежания осложнений после травм и операций;
  • после проведения лучевой и химеотерапии;
  • для профилактики осложнений хронических болезней;
  • лечение: дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника и суставов;
  • воспаление;
  • панкреатита;
  • гастрита, гастродуоденита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечных колик;
  • эндокринных болезней: тиреоидит, ожирение;
  • сердечно-сосудистой патологии;
  • гинекологических болезней;
  • болезней кожи: дерматит, нейродермит, псориаз;
  • аутоиммунной патологии;
  • долго регенерирующих ран, ожогов, трофических язв;
  • недостаточности мозгового кровообращения;
  • патологии лимфоузлов;
  • иммунодефицитных состояний;
  • воспалительных осложнений после операций и травм;
  • сепсисе;
  • инфекций, передающихся половым путем;
  • тромбооблитерирующих состояний;
  • косметологических дефектах.

Лазеротерапия занимает важное место в лечении остеохондроза. Поток световых лучей локально действует на очаг патологического процесса и ускоряет восстановление. Для лечения болезней позвоночного столба применяют лазер низкой интенсивности инфракрасного диапазона. Большая глубина проникновения лучей улучшает трофику в хрящевой и костной ткани, кровообращение в прилегающих мягких тканях и останавливает процессы разрушения.

Лазерное лечение остеохондроза и другой патологии опорно-двигательного аппарата подразумевает использование одного из следующих видов воздействия:

  • на очаг болезни;
  • на сосудисто-нервный пучок;
  • сегментное на отдел позвоночного столба;
  • акупунктурное (рефлекторное) на биологически активные точки.

Выбор метода зависит от ведущего симптома заболевания: боль, сосудистые расстройства или рефлекторный синдром. Для полного излечения больного от остеохондроза зачастую требуются месяцы. Лазерная терапия при остеохондрозе включает в себя три этапа:

  1. 8–10 процедур избавляют больного от неприятных симптомов и останавливают дегенеративные процессы в тканях, улучшение самочувствия отмечается после третьего сеанса;
  2. через месяц проводятся следующие 13–15 сеансов с помощью них достигается стабилизация процессов;
  3. через 4 недели следует провести последние 5–10 процедур, это способствует обновлению хрящевой ткани.

Пациенты, завершившие полный курс лазеротерапии, отмечают значительное улучшение самочувствия, обострения остеохондроза отсутствуют. Изменения появляются даже на компьютерной томограмме – ткань межпозвоночных дисков восстанавливается.

Для лечения межпозвоночных грыж лазером используется специальная игла. После предварительного обезболивания через нее вводят кабель лазера, камеры эндоскопа. При обнаружении поврежденного участка на него воздействуют с помощью лазера Дополнительное использование рентгена позволяет следить за ходом выполнения процедуры.

При лазеротерапии межпозвоночный диск нагревается до 70 градусов, поверженные ткани испаряются, ядро сжимается, вследствие этого снижается давление на нервные волокна. Грыжа уменьшается в размерах, восстанавливаются ткани и стимулируется рост хрящевых клеток. Однако подобное действие наблюдается только через полгода.

Лазеротерапия при артрозе на ранних этапах купирует болевой синдром, снимает отечность, уменьшает воспаление, способствует заживлению ран. На поздних стадиях заболевания этот вид физиотерапии позволяет избежать операции. Широко применяется для лечения артроза коленного сустава. В совокупности с приемом лекарственных препаратов, лазеротерапия в 99,9% эффективна.

Для закрепления результата после пройденного курса лечения суставов лазером больным рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  • ведение здорового образа жизни;
  • снижение избыточного веса;
  • использование удобной, в случае необходимости ортопедической обуви;
  • уменьшение физических нагрузок;
  • обращение к специалисту при первых симптомах рецидива.

Лазеротерапия в гинекологии нашла широкое применение, но наиболее часто используется для лечения следующих болезней:

  • лейкоплакия;
  • кондиломы и папилломы;
  • полипы шейки матки, эндометрия;
  • диспластические изменения;
  • кистозные образования, поликистоз;
  • абсцессы;
  • эндометриоз;
  • герпес;
  • перегородки и деформации;
  • синехии;
  • миомы;
  • мастит, кисты молочных желез;
  • бесплодие и климакс.

Для терапии некоторых болезней женских половых органов используется комбинированное действие: на рефлектогенные точки и непосредственно на очаг патологии. Зачастую это дает лучший эффект, чем использование методик изолированно. Выбор способа воздействия проводится индивидуально, в зависимости от вида патологии. Сеансы проходят ежедневно, начиная с 5–7 дня менструального цикла, длительность курса зависит от тяжести и характера болезни

Лазеротерапия в гинекологии применяется одним и следующих способов:

  • трансабдоминально — через брюшную стенку;
  • трансвагинально через влагалище с использованием насадок;
  • комбинированно (включает два первых способа);
  • внутривенная лазерная терапия при инфекционных болезнях и в период беременности.

У беременных женщин лечение лазером применяют для устранения позднего токсикоза и коррекции фетоплацентарной недостаточности. В послеродовом периоде с помощью этого вида физиотерапии достигается быстрая регенерация тканей матки, ускоряется заживление швов после эпизиотомии. Лазеротерапия сводит до минимума число послеродовых осложнений, используется для борьбы с лактостазом, способствует заживлению трещин сосков и выработке молока.

Для лазеротерапии ЛОР-орагнов используются специальные приборы, генерирующие вспышки света различной частоты. Точное воздействие позволяет снизить отечность и воспаление. Лазеротерапия применяется при лечении широкого спектра ЛОР-заболеваний:

  • острый ринит;
  • хронический вазомоторный ринит;
  • поллиноз;
  • фронтит, гайморит;
  • аденоидит;
  • ангина;
  • хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • отит, тубоотит;
  • отомикоз;
  • ожоги глотки.

В оториноларингологии возможно применение лазеротерапии и после хирургического вмешательства, это позволяет избежать развития осложнений (отек, сухость, образование корок). После завершения лечения необходимо выполнять рекомендации врача: отказ от горячей еды, соблюдение покоя.

В стоматологии

Специальное оборудование, адаптированное для ряда процедур, позволяет широко использовать лазеротерапию в стоматологии для лечения:

  • шеек и зубов после обработки под коронки;
  • среднего и глубокого кариеса пред установкой пломб;
  • пульпита, периодонтита после обработки каналов;
  • болезней пародонта и слизистой ротовой полости;
  • пяточных шпор;
  • применяется для профилактики кариозного разрушения зубов и лечение кариеса в начальной стадии.

Медицина располагает несколькими способами борьбы с плантарным фасциитом – пяточной шпорой. Одной и методик лечения является лазеротерапия. Принцип действия лазера при лечении данного заболевания:

  • улучшение усвоение фибрина;
  • увеличение количества лейкоцитов в очаге поражения;
  • усиление активности фибробластов;
  • высвобождение кальция.

Лечение пяточной шпоры лазером проходит в несколько этапов: 10 сеансов проводят ежедневно, лучи направляются на пятку с 4 разных сторон, через 14 дней начинается второй этап – 10 процедур с увеличением частоты излучения. В тяжелых случаях при недостаточном терапевтическом эффекте назначается третий курс. В течение последних 10 сеансов частота излечения также увеличивается.

В результате действия нормализуется биомеханика стопы, что положительно действует на голеностопный и коленные суставы.

Показаниями для назначения физиопроцедур являются:

  • первичное и вторичная аменорея;
  • нарушения менструального цикла любого характера;
  • спаечный процесс;
  • подготовка к беременности и ЭКО;
  • отсутствие овуляции;
  • хроническое воспаление придатков и матки;
  • нарушения в развитии половых органов.

Процедура проводится при разных болезнях, в частности при хронических болезнях придатков, которые сопровождаются белями, эндоцервицитами, вагинитами разных этиологий, имеющие некрозы или в случае запущенных вариантов, наличии злокачественных образований в районе маточной шейки, влагалища и прочее.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология когда сдать мазок

Для спринцеваний имеются особенные показания. Для этого используются специальные растворы разных лекарственных препаратов. Если присутствуют влагалищные обильные негнойные бели, а также выделения, тогда следует использовать щелочные спринцевания с бурой/содой, растворяющие слизи: несколько чайных ложек на литр жидкости. Когда серозных выделений много, имеются жидкие выделения, используются особенные вяжущие спринцевания:

  • бели гонорейные или гнойные – цинк сернокислый с квасцами;
  • танин, квасцы – 1ч.л. на литр жидкости;
  • кольпиты старческие – уксус древесный неочищенный(2ст.л. на литр воды).

Если нужно вызвать гиперемию при устранении бесплодия, маточную инфантильность спринцуют специальным физиологическим раствором соли столовой – 1ч.л. на литр жидкости. Раствор должен быть температурой до 42 градусов.

Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:

  • воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
  • расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
  • проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
  • наличие спаек;
  • болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.

Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки. В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.

На чем основана физиотерапия

Эффект лечения заключается в том, что та физическая энергия (магнитная, электрическая и так далее) в процессе поглощения живыми тканями образует биологические реакции. Именно поэтому физиотерапию применяют исключительно местно, воздействуя непосредственно на участки, которые нуждаются в лечении и преобразовании.

Показания:

  • восстановительное лечение после перенесенных гинекологических операций;
  • хроническое воспаление маточных придатков;
  • спаечные процессы в маточных трубах;
  • улучшение состояния слизистой при различных заболеваниях, например, эндометриозе;
  • стимуляция процесса восстановления маточного слоя – эндометрия.

Электротерапия

Потеря упругости мышц малого таза с возрастом, после беременности и родов, чревата множеством проблем — от недержания мочи до опущения органов. Для укрепления мышц таза сегодня с успехом применяются методы электротерапии. Электростимуляция мышц малого таза способствует восстановлению кровообращения, нормализует функционирование уретральных мышц, служит эффективной профилактикой опущения органов.

Такие процедуры чаще всего называют электрофорезом. Они являются наиболее эффективными среди всех методов физиотерапии. Заключается такое лечение в введении в маточную полость женщины специальных электродов. Для повышения эффекта женщине в маточную полость вводят до этого лекарства, мази или гели, обладающие определенными свойствами.

Так, очень часто используется йодистый калий, который особенно показан тем, кто склонен к частым воспалительным процессам. Гель лидаза может рекомендоваться тем женщинам, которым требуется улучшить микроциркуляцию крови, а это касается огромного количества женщин с бесплодием. Лидаза помогает улучшить ситуацию при эндометрите, спаечных процессах в полости матки и в целом восстанавливает структуру маточного слоя. По ощущения процедуру можно описать как легкие покалывания в матке и придатках. Частота тока различна в каждом конкретном случае.

Электротерапия используется в гинекологии в качестве постоянного и переменного тока. Она имеет высокие показатели ионогальванизации, частоты, электрополя УВЧ, дарсонвализации, индуктотермии, тока Франклина, диатермии и колебаний. Механотерапия состоит из разных процедур вибрационного типа и массажа.

В гальванизации используется постоянный прямой ток. Он имеет небольшое напряжение – максимум 80 В. Гальванический воротник в гинекологическом методе Щербака используется для устранения климактерического синдрома, который иногда сопровождается дистонией. Сеансы должны быть ежедневно, по прошествии суток в количестве до 20 процедур. По времени одна занимает до 16 минут. Иногда по данному способу может осуществляться электрофорез кальция.

Понижающая возбудимость и гальванизация мозга и его отдельных областей может использоваться для лечения диэнцефального синдрома, который отмечается при патологическом климаксе. Методика представляет собой способ введения препаратов при помощи электрофореза. Это могут такие лекарственные средства как кальций, калий, новокаин, антибиотики и так далее.

Также может использоваться абдоминально-сакральная методика, где применяются наливные электроды. Различные типы препаратов вводится при помощи отрицательного или положительного полюса. Каждый сеанс длится 15-30 минут и повторяется 15-20 раз. Орган, который лечится, должен располагаться в пространстве между двумя электродами. В процессе использования электрофореза под марлевой прокладкой должна лежать фильтровальная бумага, которая пропитана лекарством.

Когда матка находится в гипотоническом состоянии и отмечается альгодисменорные проявления разных типов, используют постоянный ток и небольшое напряжение, и частоту (до ста импульсов за секунду). Специальные препараты переводят непрерывный ток в прерывистый, меняя форму импульсов. Сегодня в медицине используются различные типы импульсивного тока.

Прямоугольной формы. Значение тока до одного мА, короткий импульс (не дольше 0,4с), частота 5-140Гц. Применяются устройства ЭС, электрод имеет округлую форму, укладывается на лоб, второй – на сосцевидном отростке. Курс до 20 процедур, которые проводятся каждый день (первая не больше 20 минут, остальные до часа). Рекомендуется беременным женщинам для обезболивания в процессе родовой деятельности или при сильном токсикозе.

Остроконечной формы. Используется стимуляции маточных мышц.

Экспоненциальный ток. Имеет импульсивный характер со спадающими и нарастающими импульсами. Используется в качестве тетанизирующего тока для стимуляции матки с кровотечением. Устройства АСМ используют в течение 20 минут, курс – максимум 20 процедур.

Динамические токи. Имеют частоту не больше 100Гц, которая меняется до 50Гц, используется синосуидальный выпрямленный ток. Устройство Диадинамик, которое быстро убирают боли, улучшая трофику и кровообращение. Процедуры проводят без перерывов в течение 6-15 дней.

Синусоидальные модулированные токи. Применяется устройство Амплипульс, который выдает колебания с низкой частотой. Понижают боль, улучшает кровообращение и состояние мышц аппарата матки. Высокая частота тока не раздражает, легко проходит через кожу. Техника и показания как при токах Бернара.

Переменные токи обеспечивают хороший тепловой эффект, усиливают питание тканей благодаря увеличению лимфо- и кровообращению, расширению сосудов, увеличивается проницаемость сосудов, обмен веществ и фагоцитоз.

Диатермия. При данной методике зачастую с целью избавиться от проблемы используется переменный ток. Частота колебаний должна быть достаточно высокой – 1-1,5мГц в 1с. Напряжение – 100-150В, сила тока – 1-2А. В гинекологии нередко задействуется диатермия: влагалищно-абдоминально-сакральная, абдоминально-сакральная.

При этом нужно задействовать электроды для наружного применения – это могут быть наконечники овальной или цилиндрической формы. Электроды для влагалища перед началом использования кипятят. Сеанс желательно проводить каждый день в течение 25мин. Также допускается проведение через день в стандартных амбулаторных условиях.

Индуктотермия – результативное использование магнитного поля, отличающегося ультравысокой, высокой частотой электромагнитного колебания. Источник – специальные аппараты ДКВ модели 1,2. Используемые колебания электромагнитного характера становятся причиной проекции внутренних органов, расположенных внизу живота, с применением специального оборудования – индукторов, сделанных как 3м.

кабельного изделия, имеющего высоковольтное покрытие и диаметром до тридцати сантиметров. Устройство выдает электромагнитные колебания, что обеспечивает в тканях ускоренное перемещение частиц (ионов отрицательных/положительных ионов). Итог их взаимного действия образует так называемое эндогенное тепло, структура белков меняется на субмолекулярном и молекулярном уровне.

Ультразвуковое электрополе с высокой частотой колебаний (до 300 миллионов в секунду). Данный тип терапии в лечебных свойствах использует электрополе в очень высокой частотой. Для этого используются переносные и стационарные устройства, а также устройство импульсной УВЧ-терапии (УВЧ и Экран). Электрополе создается используемым прибором между конденсаторами (электродами), которые могут иметь разную форму и величину.

Действие создаваемых электроколебаний позволяет значительно улучшить в клетках обмен важных веществ, восстанавливая их функциональность. Также это позволяет микроциркуляцию в органах, повысить фагоцитоз и создать эндотермическое тепло. Кроме того, выдаваемые токи дополнительно имеют бактерицидные действия.

А самая главная особенность такой терапии заключается в том, что устройство способно действовать органы и ткани, которые расположены глубоко в теле. Для устройств УВЧ кожа человека кажется «прозрачной», поэтому каждый сеанс не должен длиться больше 12 минут. Общий курс лечения составляет 20 процедур, которые проводятся каждый день.

Микроволновая терапия. Она широко применяется для создания лечебного электромагнитного поля, которое обязательно имеет сверхвысокую частоту колебаний. Отличительная черта в том, что выдаваемые устройством волны имеют дециметровые и сантиметровые колебания. Создание лечебного электромагнитного поля обеспечивается переносными и стационарными устройствами Луч.

Волновод излучателя имеет форму цилиндра и может иметь разную величину (максимальный размер 14 сантиметров). Устройство концентрирует энергию поля СВЧ на каком-то определенном участке человеческого тела. Действие устройства дозирует подачу волн от небольшого тепла, для этого используется специальный прибор, который называется ваттметр. Для лечения пациентов используются следующие типы доз:

  • Сильные. Их мощность составляет 60-70Вт;
  • Средние. Достигают мощности от 30 Вт, но не превышают 50Вт;
  • Слабые. Минимальный показатель 20 Вт, а максимальный – 30Вт.

Существует несколько типов устройств, которые сегодня используются в медицине. Например, прибор Луч, излучатель которого размещается до края кожи на расстоянии до 8 сантиметров. Есть модификация прибора Луч, у которого нет воздушного зазора. В зависимости от модификации устройства длительность процедуры может составлять 10-30 минут или 5-12 минут. Специалист проводит сеансы через сутки или каждый день, общий курс 5-15 процедур. Противопоказания, назначения аналогичны УВЧ методик.

Франклинизация. Для оптимального лечения используется электрическое поле постоянного характера с небольшой силой тока, достаточно высоким напряжением. Чтобы нормализовать состояние пациента, используются устройства АФ (1, 2 или 3). В первых двух вариантах устройств при общем действии на пациента он усаживается в вещах на стул, размещенный на специальной подставке с покрытием из металлической пластины.

Стопы больного должны быть обнажены и находиться на этой пластинке, которая служит электродом, размещенным снизу и соединяемым с положительным полюсом устройства. Электрод номер два соединяется с отрицательным полюсом. Он размещается над головой больного, при этом воздушное пространство между головой и электродом должно составлять от 5-15 сантиметров.

Необходимо отметить, что верхний электрод имеет много шипов из металла и с них «стекают» электрические заряды. В период активации процедуры пациент чувствует небольшое движение волос, легкое дуновение ветра. Устройство с цифрой 3 не имеет нижнего электрода. В этом случае используется только головной, который имеет отрицательную полярность.

Процедуры проводятся через день, каждый день в количестве 15-20 сеансов. Длительность каждой назначенной процедуры не должна быть меньше 15 минут и не превышать 20 минут. Лечение при помощи франклинизации прописывается при патологическом климаксе, который может дополнительно может сопровождаться функциональными болезней нервной системы, например, бессонницей или постоянными болями головы.

Магнитотерапия

Эта физиотерапия при бесплодии также великолепно себя зарекомендовала. Аппарат чаще всего устанавливают на проблемное место (это может быть как область матки, так и придатков). Сила магнита начинает воздействовать и активизировать расположенные ниже ткани. При проведении процедуры женщина абсолютно не испытывает никаких неприятных ощущений, лишь тепло.

Магнитное поле отлично питает ткани и оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, излечивая таким образом целый ряд воспалительных процессов в организме женщины, в том числе и тех, которые уже перешли в стадию хронических. В нашей стране лечение магнитными волнами относительно молодое, однако многие пациентки специализированных клиник уже заявляют о его несомненной пользе.

Физиотерапия – важная часть лечебного курса при бесплодии и разных групп гинекологических заболеваний. Применение одних лишь медикаментозных препаратов не всегда дает положительный эффект. Например, при бесплодии, вызванном низкой проходимостью маточных труб, физиотерапия незаменима, так как из-за нарушений в тканях активно действующие компоненты лекарственных средств не попадают в достаточном количестве в больной орган, а данном случае, в матку. Сегодня благодаря развитию медицинских технологий физиотерапия приобрела несколько иной характер, она стала удобнее и, главное, эффективнее.

В список преимуществ физиотерапии можно отнести: сокращение продолжительности реабилитационного курса после лечение хирургическим путем, оказание мягкого и действенного эффекта, профилактика развития хронической формы заболевания и препятствие рецидиву, снижение нагрузки медикаментов на ор

Магнитная физиотерапия в гинекологии – это метод лечения, при котором на организм воздействуют путем применения магнитного поля низкой частотности. Искусственные магнитные поля, которые создаются, могут быть переменными или постоянными, непрерывными или действовать импульсами.

Основными показаниями к физиотерапии магнит в гинекологии являются бесплодие и воспалительные процессы. Противопоказаниями считают: беременность, гиперчувствительность к процедуре, злокачественные и доброкачественные новообразования, болезни крови, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы.

При проведении магнитной физиотерапии применяют препараты Полюс. Магнитное поле, получаемое искусственным путем, используют локально, направляя только на область больного органа. При первых процедурах воздействие магнита на организм должно быть непродолжительным, и увеличиваться с каждым разом, максимально до двадцати минут для молодых женщин и пациенток среднего возраста, и пятнадцати минут для пожилых женщин. Оптимальный курс лечения магнитом состоит из двадцати сеансов.

Достичь лучшего эффекта при лечении бесплодия или гинекологических заболеваний путем магнитного воздействия можно, сочетая этот тип физиотерапии с другими, например, с электрофорезом, ЛФК, лечебными ванными, массажами и другими.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках