04.03.2019      22      Комментарии к записи Содержание практики по гинекологии отключены
 

Содержание практики по гинекологии


Белгород – 2012

Производственная практика по акушерству «Помощник врача стационара».Методическое пособие для студентов, медицинского факультета НИУ «Белгородский государственный университет», обучающихся по специальности060101«Лечебное дело»/ А.В.Нагорный; С.П.Пахомов.

Производственная практика по акушерству «Помощник врача акушера». Учебно-методическое пособие для студентов и базовых руководителей. – Белгород: Из-во «НИУ «БелГУ» . – 2012- 20 с.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 4 курса лечебного факультета, проходящих летнюю производственную практику по акушерству в качестве помощника врача — акушера, составлены в соответствии ГОС ВПО по специальности ………(…) – Лечебное дело, с «Положением о порядке проведения практики студентов образовательных учреждений высшего профессионального образования» Минобразования России от 25.03.03 г. №1154, «Положением об организации и порядке проведения практики студентов НИУ «БелГУ» от 05.12.2010 г.,

В учебно-методическом пособии отражены цели и задачи практики, обязанности ассистентов и базовых руководителей во время прохождения производственной практики, даны образец ведения дневника, перечень практических навыков, которые должен освоить студент при работе в женской консультации, отделении патологии беременных, родильном блоке, послеродовом отделении и отделении новорожденных, отчет по производственной практики по акушерству, требования и темы к УИРС, тренировочные ситуационные задачи, рекомендуемая литература.

Рецензенты: …………….

СПб ГУЗ Родильный
дом № 16

СПб ГУЗ Родильный
дом № 17, ул. Леснозаводская, 4/1


СПб ГУЗ Родильный
дом № 18, пр. Солидарности д. 6

СПб ГБУЗ
«Александровская больница», пр.
Солидарности д. 4

НУЗ «Дорожная
клиническая поликлиника» ОАО «РЖД»,
ул. Боровая д.
55

Клиническая
больница им. Петра Великого, кафедра
акушерства и гинекологии №1 , 21 павильон,
Пискаревский пр.47

Время и сроки
проведения производственной практики
определены учебно-методическим отделом.
Производственная
практика на 4 курсе проходит по окончании
экзаменационной сессии в 8 семестре (6
рабочих дней) в родильных домах в
качестве помощника врача стационара
(цикл акушерство), на 5 курсе проходит
по окончании экзаменационной сессии в
10 семестре (6 рабочих дней) в гинекологических
отделениях в качестве помощника врача
стационара или женской консультации
(цикл гинекология). Студенты работают
по 6 часов, при 6-дневной рабочей неделе.
Всего
– по 6 рабочих дней по 6 часов: всего
выделено часов – 72 ч.

В первый день
выхода студентов на практику администрация
родильного дома проводит их распределение.
Главная медицинская сестра родильного
дома проводит инструктаж по технике
безопасности, санитарному режиму,
правилам дезинфекции и стерилизации.
Студенты наравне со штатными сотрудниками
лечебного учреждения несут
ответственность  за качество
выполненной работы.

Студенты
работают по 6 часов в день, в течении
6-дневной рабочей недели. Все пропущенные
дни студент обязан отработать в отделении
с 14.30 до 19.00 часов.

Отчет по практике медсестры палатной гинекологического отделения ...

В период прохождения
ПП студент принимает участие в тематической
студенческой научно-практической
конференции, под руководством руководителя
практики.

Примерная тематика УИРС и НИРС

  1. Анализ причин перинатальной заболеваемости и смертности.

  2. Анализ случаев невынашивания беременности.

  3. Предупреждение акушерских кровотечений.

  4. Диагностика и лечение гестозов по данным работы базового учреждения.

  5. Кесарево сечение в современном акушерстве.

  6. Частота и причины осложнений в родах и в послеродовом периоде.

  7. Диспансеризация беременных ( по данным работы женской консультации).

  8. Диспансеризация гинекологических больных (по данным работы женской консультации).

  9. Анемия и беременность.

  10. Современные методы контрацепции (реферат).

  11. Бесплодный брак.

  12. Профилактика аномалий родовой деятельности.

  13. Невынашивание беременности.

  14. Антибиотики в акушерстве и гинекологии (реферат).

  15. Асептика и антисептика в акушерстве и перинатологии.

  16. Заболевания сердца и беременность.

  17. 0 вреде аборта (реферат).

  18. Профилактика родового травматизма.

  19. Эндоскопические методы оперативного лечения в гинекологии.

  20. Миома матки в современной гинекологической клинике.

Санитарно-просветительная работа

1 . Гигиена и здоровье.

2. Алкоголь и потомство.

3. Гигиена питания.

4. СПИД и его профилактика.

5. Питание беременных.

6. Гигиена брака.

ПОДРОБНОСТИ:   Диагноз д1 в гинекологии

7. Предупреждение беременности.

Отчет по преддипломной административно-управленческой практике ...

8. Профилактика пищевых отравлений.

9. Половое воспитание молодежи.

10. Профилактика простудных заболеваний.

11. Первая помощь при травмах и несчастных случаях.

12. Венерические заболевания и их профилактика.

Дневник о прохождении производственной практики специальность ...

13. Планирование семьи.

14. Профилактика гинекологических заболеваний.

15. Вред аборта.

16. Влияние внешних факторов на здоровье женщины во время беременности.

17. Уход за новорожденным.

Дневник По Практике Сестринское Дело В Терапии - mustmortgage

18. Использование природных факторов для предупреждения и лечения воспалительных заболевании.

Кроме того, студенты принимаю участие в оформлении наглядной агитации (выпуск тематических санбюллетеней и т.д.). После лекции студенты заполняют отчетную форму, завершен у руководителя учреждения и сдают руководителю практики.

Приложение №1

Акушерство

  1. Анатомо-физиологические
    особенности женской репродуктивной
    системы и течения беременности.

  2. Периоды развития
    внутриутробного плода.

  3. Определение
    малых сроков беременности, признаки
    поздних сроков беременности.

  4. Обследование
    беременных рожениц: антропометрические
    данные, пельвиометрия, ромб
    Михаэлиса, индекс Соловьева окружность
    живота, высоты стояния дна матки.

  5. Определение
    поздних сроков беременности,
    приемы Леопольда, аускультация
    сердечных тонов плода, определение
    предполагаемой массы плода.

  6. Определение срока
    родов.

  7. Диагностика
    тазовых предлежаний.

  8. Диагностика
    неправильных положений плода.

  9. Определение
    характера родовой деятельности.

  10. Диагностика
    родов.

  11. Определение
    степени зрелости шейки матки.

  12. Внутреннее
    исследование.

  13. Течение
    I
    периода родов.

  14. Течение
    II
    периода родов.

  15. Течение
    III
    периода родов.

  16. Диагностику
    разрыва промежности, влагалища,
    шейки матки в родах.

  17. Ведение
    родов по Цовьянову. Классическое
    ручное пособие при тазовых предлежаниях.

  18. Оценку
    новорожденного по шкале Апгар.

  19. Интенсивную
    терапию новорожденных, родившихся в
    асфиксии.

  20. Этапы
    подготовки беременных к операции
    кесарева сечения.

  21. Кесарево сечение.
    Этапы проведения.

  22. Интраоперационные
    и послеоперационные осложнения кесарева
    сечения. Акушерский перитонит.

  23. Клинику
    преждевременных родов

  24. Диагностику
    аномалий прикрепления плаценты.

  25. Диагностику
    преждевременной отслойки
    нормально расположенной плаценты.

  26. Диагностику
    предлежания плаценты.

  27. Диагностику
    гипотонического кровотечения,
    алгоритм действий.

  28. Принципы
    психопрофилактической подготовки к
    родам.

  29. Технику
    проведения эпидуральной анестезии в
    родах.

  30. Тактику
    ведения
    беременных с угрозой невынашивания.

  31. Тактику
    ведения беременных с гестозами разной
    степени тяжести.

  32. Методику
    ультразвукового исследования у
    беременных.

  33. Методику
    КТГ-исследования при беременности и
    вродах.

  34. Ведение
    медицинской документации (история
    родов).

Гинекология

  1. Анатомо-физиологические
    особенности женской репродуктивной
    системы.
    Менструальный цикл и его регуляция.

  2. Методы обследования
    гинекологических больных.

  3. Профилактика
    воспалительных заболеваний женских
    половых органов и роль санитарно-
    просветительной работы.

  4. Воспалительные
    заболевания наружных половых органов
    специфической и неспецифической
    этиологии. Клиника, диагностика, лечение.

  5. Воспалительные
    заболевания внутренних половых органов
    специфической и неспецифической
    этиологии. Клиника, диагностика, лечение.

  6. Миома матки.
    Клиника. Клиника, диагностика, лечение.

  7. Рак тела матки.
    Клиника. Методы диагностики. Принципы
    лечения.

  8. Фоновые и предраковые
    состояния шейки матки. Методы диагностики.
    Лечение.

  9. Рак шейки матки.
    Клиника. Методы диагностики и принципы
    лечения.

  10. Опухоли яичников.
    Методы диагностики. Лечение

  11. Апоплексия
    яичников. Клиника диагностика, лечение.

  12. Синдром поликистозных
    яичников. Клиника, диагностика, лечение.

  13. Перекрут ножки
    кисты яичника. Клиника, диагностика,
    лечение.

  14. Пузырный занос.
    Хорионэпителиома. Клиника, диагностика,
    лечение.

  15. Эндометриоз
    женских половых органов. Клиника,
    диагностика, лечение.

  16. Гиперпластические
    процессы эндометрия (железистая
    гиперплазия, полипоз, атипическая
    гиперплазия). Методы лечения.

  17. Кровотечения в
    постменопаузе. Причины. Диагностика,
    лечение.

  18. Септический аборт.
    Клиника диагностика. Лечение.

  19. Методы прерывания
    беременности в ранние сроки. Медицинские
    показания к прерыванию беременности,
    противопоказания. Обезболивание и
    техника операции выскабливания полости
    матки.

  20. Внематочная
    беременность, прервавшаяся по типу
    разрыва трубы. Трубный аборт. Клиника,
    диагностика, лечение.

  21. Шеечная и перешеечная
    беременность. Клиника, диагностика,
    лечение

  22. Показания к пункции
    брюшной полости через задний свод
    влагалища.

  23. Показания к
    хирургическому лечению воспалительных
    заболеваний придатков матки. Особенности
    операций.

  24. Показания и техника
    экстирпации матки.

  25. Показания и техника
    надвлагалищной ампутации матки.

  26. Техника операции
    при нарушенной внематочной беременности.

  27. Техника операции
    при перекруте кисты яичника.

  28. Техника операции
    раздельного диагностического
    выскабливания полости матки и
    цервикального канала.

  29. Бесплодный брак.
    Диагностика, принципы лечения.

  30. Аменорея.
    Классификация. Методы диагностики.

  31. Овуляторные и
    ановулярные нарушения менструального
    цикла. Диагностика, лечение.

  32. Дисфункциональные
    маточные кровотечения. Клиника,
    неотложная помощь.

  33. Методика
    ультразвукового исследования у
    гинекологических больных.

  34. Ведение
    медицинской документации (история
    болезни).

ПОДРОБНОСТИ:   Лейкоциты в мазке повышены: причины у женщин

Тренировочные ситуационные задания

Задание N 1.

Гинекологическая больная и ее родственники остались неудовлетворенными результатами обследования, лечения и заключения врачей учреждения, где находится больная. Они потребовали пригласить на консультацию специалиста из другого учреждения, которому они наиболее доверяют и с мнением которого готовы полностью согласиться. Как поступать в подобных случаях ?

Задание N 2.

Больной Е., 40 лет произведена операция — ампутация матки без придатков. Муж больной при беседе с врачом поинтересовался, какая операция сделана его жене. Что должен ответить врач ?

Сестринское дело личность и болезнь реферат скачать

Задание N 3.

В гинекологическом отделении ГКБ больной П., 32 лет произведена операция — двухстороняя овариоэктомия по поводу цилиоэпителиальных кистом яичника. Когда и что врач должен сообщить больной об операции ?

Задание N4.

Беременная К., 18 лет. Беременность первая, осложнилась нефропатией в сроке 34 — 35 недель. Врач женской консультации направил пациентку для лечения в отделение патологии беременности. Беременная находилась в стационаре в течение 10 дней. В результате проведенного лечения наступило некоторое улучшение в состоянии беременной (исчезли отеки, артериальное давление снизилось с цифр 150/100 до 130/90 мм рт. ст.

Задание N 5.

В родильный зал поступила женщина 38 лет, у которой в прошлом было 4 беременности, из которых первая 13 лет назад закончилась родами (вес плода 3900 гр.), а остальные 3 — абортами в медицинских учреждениях. Первые роды осложнились первичной слабостью родовой деятельности. Настоящая беременность протекала без осложнений.

При поступлении общее состояние удовлетворительное, размеры таза в пределах нормы. Схватки начались 5 часов назад, воды не изливались, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 148 ударов в минуту. Предполагаемый вес плода 4000 — 4200 гр. Влагалищное исследование: шейка резко укорочена, мягкая, зев пропускает 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди.

Диагноз: роды вторые, срочные, крупный плод, отягощенный акушерский анамнез.

Образец дневника по практике сестринское дело

План ведения родов:

  1. следить за характером родовой деятельности;

  2. следить за состоянием внутриутробного плода;

  3. провести профилактику послеродового кровотечения.

Правильно ли составлен план родов ?

Задание N 6.

Женщина Р., 24 лет, обратилась в женскую консультацию 13 мая с жалобами на отсутствие аппетита, постоянную тошноту, рвоту 5-6 раз в сутки после приема пищи. Повышенную раздражительность. Считает себя больной в течение недели.

Из анамнеза выяснено: росла здоровой, болела только гриппом, корью. Месячные с 12 лет, без особенностей, последние 1/IV. Данные осмотра: вес 58 кг, рост 162 см, кожные покровы бледноватые. Пульс 80 ударов в минуту, артериальное давление 110/70 мм рт. cm. Молочные железы без особенностей. Околососковые кружки пигментированы. Молозива нет.

Диагноз ? Тактика врача ? План обследования ?

Задание N 7.

Повторнобеременная Р., 32 лет, в анамнезе одни роды пять лет назад. Два медицинских аборта. Роды срочные, первый период родов протекал 20 часов, проводилось родоусиление. Воды излились шесть часов назад. Потужной период триод продолжается 1,5 часа. Потуги слабые, через 5- 6 минут. Сердцебиение плода 168 ударов в минуту, ритмичное, ясное. Головка в полости таза.

Диагноз ? Тактика ?

Задание N 8.

Первородящая 27 лет, находится в родовом блоке. Роды срочные, продолжаются 8 часов, 2 часа назад произведено влагалищное исследование, при котором обнаружено, что шейка сглажена, открытие 2 см. Излились светлые околоплодные воды. Сердцебиение плода, остававшееся до этого ясным, ритмичным, изменилось — при схватке брадикардия до 60 ударов в минуту, вне схватки около 1 20 — аритмичное, приглушенное.

Диагноз ? Тактика ?

Задание N 9.

33 — летняя первородящая с бесплодием в анамнезе поступила в родильный дом с излившимися 6 часов назад водами без родовой деятельности. БЕРЕМЕННОСТЬ доношена. Плод средних размеров, головка над входом в малый таз, сердцебиение ритмичное, ясное, 136 ударов в минуту.

При влагалищном исследовании установлено: шейка длиной 3 см, плотная, отклонена кзади, с трудом пропускает палец. Мыс не достижим. Плодного пузыря не. Головка над входом в малый таз.

Диагноз ? Тактика ?

ПОДРОБНОСТИ:   Мытищи отделение гинекологии отзывы

Задание N 10.

Повторнобеременная 32 лет, первые роды закончились операцией корпорального кесарева сечения 11 лет назад по поводу клинического несоответствия. Послеоперационный период протекал с лихорадкой, рана заживала вторичным натяжением. После 1-х родов не предохранялась. Данная беременность вторая. Срок беременности 14 недель.

План ведения беременной ?

Рекомендуемая литература

АКУШЕРСТВО

а) Основная литература.

  1. Учебник. Акушерство / Под ред. Г.М. Савельевой. — М., 2000.

  2. Руководство для врачей и студентов: Акушерство и гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой. — М., 2000.

  3. Учебник. Акушерство /Бодяжина В.И., Жмакин К.М., Кирющенков АЛ. — М., 1995.

  4. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстренных состояниях в акушерской практике. — М., 1993.

  5. Акушерство. Практикум / Под ред. проф. В.Е. Радзинского. — М., 2002.

6. Акушерство / Под ред. К. Нисвандера (пер. с англ.).

7. Справочник по акушерству калифорнийского университета 1999.

б) Дополнительная литература.

  1. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология. — М., 1994.

  2. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки беременных к родам. — М,, 1996.

  3. Абрамченко В.В. Обезболивание родов. — М., 1999.

  4. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. — СПб., 1999.

  5. Бурдули Г.М., Фролова О.Т. Репродуктивные потери. — М., 1997.

  6. Ванина Л.В. Беременность и роды при пороках сердца. — М.,
    1989.

  7. Грязнова И.М., Второва В.Г. Сахарный диабет и беременность. -М., 1985.

  8. Кира Е.В. с соавт. Практический справочник акушера-гинеколога.- СПб., 1997.

  9. Кирющенков А.П., Тараховский МЛ. Влияние лекарственных
    средств на плод. — М., 1990.

  10. Краснопольский В.И. (под ред.). Кесарево сечение. — М., 1997.

  11. Кулаков В.И. и соавт. Акушерские кровотечения. — М., 1998

  12. Кулаков В.И. Руководство по безопасному материнству. — М., 1998.

  13. Кулаков В.И. и соавт. Обезболивание родов — М., 1998.

  14. Кулаков В.И. и соавт. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии.-М., 1998.

  15. Кулаков и соавт. Кесарево сечение. — М.. 1998.

  16. Кулаков В.И., Прошина И.В. Экстренное родоразрешение. — Н. Новгород, 1996.

  17. Кулаков В.И., Гуртовой Б.Л. Цитомегаловирусная инфекция в акушерстве. — М.: ГЭОТАР, 2001.

  18. Макаров О.В., Озолиня ЛА. Тромбозы в акушерстве и гинекологии.-М., 1998.

  19. Репина М.А. Кровотечения в акушерской практике. — М., 1986.

  20. Репина М.А. Разрывы матки. — М., 1984.

  21. Савельева Г.М. (под ред.). Избранные разделы акушерства. — М., 1991.

  22. Савельева Г.М., Федорова MB.. Клименко П.А., Сичинава А. Г. Плацентарная недостаточность. — М., 1991.

  23. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки. — СПб., 1999.

  1. Серов В.И., Жаров Е.В., Макацария А Д. Акушерский перитонит. — М.. 1997.

  2. Сидорова И.С. Поздний гестоз. — М.. 1996

  3. Сидорова И.С, Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность. — М., 2000.

  4. Хамадьянов У.Р. Диагностика и лечение генитального инфантилизма. Мет. рекомендации. Уфа. 1990.

  5. Хамадьянов У.Р., Кульмухаметова Н.Г., Хамадьянова А.У. Предоперационная подготовка и профилактика послеоперационных осложнений у гинекологических больных. Учебное пособие. Уфа. 1996. с.66.

  6. Хамадьянов У.Р., Плечев В.В., Н.Г. Кульмухаметова. Неотложные состояния в гинекологии. Уфа., 1999.

  7. У.Р. Хамадьянов, В.В. Плечев. Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях. Уфа., 2002.

  8. Чернуха Е.А. Родовой блок. М., 1999.

  9. Шехтман М.М. Акушерская нефрология — М., 1999.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках