12.03.2019      10      Комментарии к записи Диагноз 80 1 гинекология отключены
 

Диагноз 80 1 гинекология


Рождение ребенка

В
______ (час) ______ (мин.) ______ _______________
20 ____ г. Родила
первого ребенка живого,
мертвого, доношенного, недоношенного,
переношенного ___________________________, пол
____, масса _______ г, рост _____ см, без
асфиксии, в асфиксии
________________________________; без видимых уродств,
с видимыми уродствами
____________________________________________________________________

Закричал сразу,
после отсасывания слизи, через ________
минут.

Апгар
1 мин.______________________________________
баллов.

5
мин.______________________________________
баллов.

Отделен от матери.
Глазки, половая щель обработана 30%
раствором альбуцида.

В
______ (час) ______ (мин.) ______ _______________
20 ____ г. Родила
второго ребенка живого,
мертвого, доношенного, недоношенного,
переношенного ________________________________, пол
____ масса ______ г, рост _____ см, без
асфиксии, в асфиксии ______________________________
;без видимых уродств, с видимыми уродствами
____________________________________________________________________


Роженице моча (не)
выведена катетером.

Клиника патологического последового периода

Через _____ минут
самостоятельно отделился и выделился
послед без дефектов плацентарной ткани,
оболочки все, пуповина без особенностей,
длина _____ см (имеются особенности пуповины
_______________________________), масса последа _________
г, размеры _________________ см.

Через
_____ минут: отсутствуют признаки отделения
последа, появились обильные кровянистые
выделения из родовых путей,
_________________________________________.

самостоятельно
отделился и выделился послед с дефектом
плацентарной ткани ________ см, дефект
оболочек ____________, пуповина без особенностей,
длина _____ см (имеются особенности пуповины
_______________________________), масса последа _________
г, размеры _________________ см.

Диагноз:
______________________________________________________________________

диагноз 80 1 гинекология

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ручное отделение
плаценты и выделение последа


2. ручное обследование
полости матки (показания: гипотоническое
маточное кровотечение, рубец на матке,
акушерские щипцы _________________________)

3. кюретаж
послеродовой матки

Врач _________
______________

РАННИЙ
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД ____
__________20 ___ г. ___:___

Протокол выскабливания матки в позднем послеродовом периоде

______________________
(время) __________ ________________________ 20 ______ г.

ПОДРОБНОСТИ:   Радон в гинекологии показания

Обезболивание

______________________________________________________________________________

Диагноз
до операции:
________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Диагноз
после операции:
_____________________________________________________________________

В
асептических условиях на фоне
внутривенного введения окситоцина
________________________ передняя губа шейки матки
фиксирована окончатым зажимом.
Пластиковый катетер № 6, __ введен в
полость матки, присоединен к отсосу.

Удалены
сгустки крови в объеме ____мл. Кровопотеря
____ мл. Матка сократилась _____________

1)
профилактика кровотечения: эргометрин,
окситоцин ____________ 1,0, 2,0, ___ мл внутривенно
струйно, капельно, внутримышечно
_______________________________________________________________________

2)
профилактика
гнойно-септических осложнений
____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Врач
____________________________________

Обезболивание
______________________________________________________________________________

Диагноз
до операции:
_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Диагноз
после операции:
______________________________________________________________________

В
асептических условиях на фоне
внутривенного введения окситоцина
____________________________ передняя губа шейки
матки фиксирована окончатым зажимом.
Кюреткой № 77-Н, 89-Н произведено
выскабливание стенок матки. Удалены
остатки плацентарной ткани размерами
_______________ см, децидуальная ткань,
некротическая ткань, сгустки крови в
объеме _____________ мл. Кровопотеря ____________
мл. Матка сократилась.

Соскоб
послан на гистологическое исследование.

Врач
____________________________________


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках