11.03.2019      9      Комментарии к записи ПЦР диагностика. Что это такое в гинекологии, при гепатите, туберкулезе. Расшифровка анализов, как сдавать, стоимость отключены
 

ПЦР диагностика. Что это такое в гинекологии, при гепатите, туберкулезе. Расшифровка анализов, как сдавать, стоимость


На какие анализы Вас может отправить врач после гинекологического обследования?

1. Определение гормонального статуса. Это

. Сдавать его следует натощак. Если необходимо сдать анализ на

прогестерон, то забор крови проводится на двадцатый — двадцать третий день менструального цикла. Если же необходимо определить уровень иных гормонов, кровь сдается на пятый – седьмой день менструального цикла. Если Вы не воспользуетесь рекомендациями относительно дня менструального цикла, то результаты анализа будут не корректными. Это достаточно распространенный анализ, который назначается и при климактерических нарушениях, и при проблемах с

(невынашивание или невозможность зачатия), и при болях или нагрубании молочных желез.

2. Даже для того, чтобы правильно назначить Вам противозачаточное средство, гинеколог должен провести несколько диагностических процедур. Это может быть биохимический анализ крови, при котором особое внимание будет уделено жировой составляющей, сахару, а также тем параметрам, которые говорят о состоянии печени.

3. УЗИ молочных желез назначается при появлении выделений любого рода из сосков, при прощупывании более плотных участков ткани, при болезненных ощущениях в молочных железах.

4. Ультразвуковое обследование влагалищным датчиком назначается при эндометриозе. Этот способ позволяет обнаружить кисты яичников, а также эндометриоз матки, образующийся на внутренней поверхности. Также при эндометриозе назначают гистероскопию.

5. Практически при любом нарушении функции органов воспроизводства Вам назначат общий анализ крови.

6. При подозрении на инфекционное заболевание возьмут мазок содержимого влагалища. Этот анализ поможет обнаружить и грибковые заболевания, такие как кандидоз. Но иногда только посева на микрофлору недостаточно и врач назначает еще иммуноферментный анализ, который выявляет, каким образом организм отвечает на появление в нем той или иной инфекции.

7. При подозрении на новообразования, бесплодии, подозрении на беременность назначается наружное ультразвуковое обследование органов малого таза. Этот вид диагностики дает возможность врачу с предельной точностью поставить диагноз.

Если Вы всерьез и грамотно стараетесь заботиться о своем здоровье, то имейте в виду, что диагностика в гинекологии – это дело не быстрое и не дешевое.

Для укрепления организма в целом, а также нормализации работы эндокринной системы принимайте БАД (биологически активные добавки). Одной из лучших биологически активных добавок, которые нормализуют гормональный фон человека, является Икан от Тяньши. Икан создан на основе уникального горного растения киностеммы.

В каких сферах используется метод

ПЦР анализ — что это такое? Это метод использует принципы молекулярной биологии. Для исследования материала применяются особые ферменты, которые многократно и быстро копируют ДНК, РНК фрагменты возбудителей болезни. Существует разные виды ПЦР анализа в зависимости от исследуемого материала (кровь, моча, кал и т.д.). После обработки сотрудники лаборатории сравнивают с базой данных полученный результат, выявляют концентрацию, тип возбудителя.

Анализ на ПЦР помещают в специальный амплификатор (прибор), который нагревает и охлаждает пробирки с биоматериалом. Изменения температуры нужны для репликации фрагментов. Точность результата будет зависеть от точности температурного режима. Метод полимеразной цепной реакции помогает выявить:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • цитомегаловирусную инфекцию;
  • вирусные гепатиты G, C, B, A;
  • инфекции/заболевания, передающиеся половым путем (ИППП/ЗППП): гарднереллез, трихомониаз, уреаплазмоз;
  • герпетическую инфекцию;
  • онкогенные вирусы;
  • листериоз;
  • хеликобактерную инфекцию;
  • клещевой энцефалит, боррелиоз;
  • туберкулез;
  • кандидоз.

ПЦР диагностика (что это такое, рассказано выше) была подробно описана Кери Муллисом в 1983 году. С тех пор метод пользуется огромной популярностью в лабораторной практике.

Основными преимуществами такого вида исследования является:

  • универсальность;
  • быстрота результатов;
  • высокая вероятность получения достоверных результатов;
  • специфичность;
  • многообразие заболеваний, которые можно определить.

Универсальность метода ПЦР состоит в возможности использования любых физиологических материалов человека. Даже одного волоса достаточно для анализа.

Процесс обработки данных, благодаря автоматизации, может занять несколько часов. Специфичность состоит в выделении определённого ДНК-фрагмента, характерного для конкретного возбудителя. С помощью ПЦР-анализа могут быть диагностированы многие заболевания, как в стадии обострения, так и в стадии скрытого течения.

Но, несмотря на огромное количество достоинств, метод диагностики ПЦР имеет и недостатки:

  • вероятность ложноположительных результатов;
  • высокая чувствительность;
  • изменчивость микроорганизмов.

Основной недостаток метода состоит в неспособности ПЦР отличить живые микроорганизмы от погибших. Как правило, это относится к ситуации, когда следует оценить успешность проводимого лечения. В этом случае, если болезнь пролечили, то мёртвые клетки ещё некоторое время находятся в организме человека и для полного его обновления необходимо некоторое время от 4 до 6 недель.

Высокая чувствительность является преимуществом и в то же время недостатком. Некоторые микроорганизмы в малом количестве присутствуют в организме. Поэтому в этом случае этот метод диагностики не является информативным, и рекомендуется применять другие типы исследования.

Любые микроорганизмы способны мутировать. И даже несмотря на то, что в процессе амплификации используется специфичный фрагмент, который наименее подвержен изменениям, он все равно может приобретать мутации и становиться невидимым для тест-системы. Такая ситуация объясняет тот факт, что различные системы лабораторных анализов могут показывать абсолютно разные результаты.

Исследование ПЦР может применяться в клинической практике для идентификации различных заболеваний. Широко используется в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, онкологии и др.  Кроме того, он эффективно применяется в криминалистике для установления личности и при установлении отцовства.

Данный тип исследования используется на этапе планирования и во время беременности. Анализ на TORCH-инфекции проводится для того, чтобы выявить присутствие инфекции в организме женщины. Заболевания, вызванные одной из инфекций, могут протекать в легкой форме для женщины, но вызывать серьёзные врождённые дефекты плода, вплоть до его гибели.

Метод ПЦР помогает выявить вирусы, бактерии и грибки.

ВПЧ в гинекологии

Наиболее распространённые болезни, которые можно диагностировать с его помощью:

  • инфекционные неврологические заболевания (менингит, миелит);
  • злокачественные процессы (лейкемия, лимфома);ПЦР диагностика. Что это такое, где применяется, как сдавать, расшифровка анализов
  • вирусные заболевания (ВИЧ, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, энтеровирус, вирусные гепатиты, краснуха, аденовирусы и др.);
  • бактериальные инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путём (уреплазмоз, хламидиоз, трихомониаз);
  • заболевания, вызванные грибками (кандидоз, микоплазмоз);
  • герпес;
  • болезнь Филатова;
  • туберкулёз, пневмония, дифтерия как вирусного, так и бактериального происхождения;
  • болезни желудка, спровоцированные хеликобактерной инфекцией и другие.

• Непосредственное выявление присутствия возбудителя (а именно, специфического участка ДНК или РНК возбудителя) в исследуемом образце. • Высокая специфичность позволяет определять уникальный участок ДНК или РНК, характерный для конкретного возбудителя, что исключает возможность ложных реакций. • Высокая чувствительность метода ПЦР позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителей (вирусов, бактерий).

Чувствительность ПЦР-анализа составляет 10-1000 клеток в исследуемом образце (к примеру, чувствительность иммунологических и микроскопических тестов — всего 103-105 клеток).• Разработка универсальной методики ПЦР для обнаружения различных возбудителей. Объектом для исследования методом ПЦР служит генетический материал (ДНК, РНК) возбудителя.

ПОДРОБНОСТИ:   Обучение по эндокринной гинекологии

Методика позволяет выявлять несколько возбудителей из одной биологической пробы. • Достаточно быстрое получение результата анализа. Полное исследование проводится за 4-4,5 часа, реже – несколько дольше.• Возможность обнаружения патогенов до возникновения симптомов заболевания (доклиническая диагностика) и после прошедшей болезни (ретроспективная диагностика).

Примером доклинической диагностики будет обследование в инкубационный период (с момента заражения до возникновения жалоб больного), а также латентная инфекция (когда симптомов нет совсем, а есть только лабораторные данные – ПЦР, к примеру). Одним из важных моментов ПЦР-диагностики является проведение ПЦР в архивном материале или биологических остатках, что важно для идентификации личности или отцовства.

В настоящее время ПЦР-диагностика подвергается существенному развитию. Происходит совершенствование самого метода, вновь и вновь появляются новые разновидности ПЦР, на медицинский рынок поступают новые тест-системы для данной реакции. Благодаря этому стоимость ПЦР-исследований с каждым годом становится доступнее для широкого круга пациентов.

Основой полимеразно-цепной реакции является многократное удвоение (амплификация) определённого участка ДНК или РНК при помощи ферментов в лабораторных условиях. В результате образуется то количество ДНК или РНК, достаточное для визуального анализа. В ходе исследования копируется только тот участок, который подходит под заданные условия, и только в ситуации присутствия его в исследуемой пробе.

Например, материал для исследования, в котором предполагается наличие фрагментов ДНК или РНК возбудителя (слюна, кровь, моча, выделения из половых органов), помещается в специальный реактор (амплификатор). Далее к нему добавляются специфические ферменты, которые связываются с ДНК или РНК патогена, и происходит синтез ее копии.

Это копирование идет в несколько этапов по типу «цепной реакции», и в конечном итоге из одной копии генетического материала могут образоваться сотни и тысячи копий. Затем идет анализ и сравнение результата с имеющейся базой данных о строении различных возбудителей. Посредством ПЦР можно не только выявить тип возбудителя, но и выдать количественный результат анализа, то есть как много возбудителей в организме человека.

Метод ПЦР в настоящее время расширяет круг возможностей проводимых исследований: введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК, и получил широкое распространение в медицине, к примеру, для установления отцовства, появление новых генов и прочее.

Суть исследования ПЦР

Нежелательно мочиться в течение 2 часов до сдачи мазка.

ПЦР диагностика (что это такое, объясняется молекулярной биологией) является методом молекулярного клонирования, используемого для анализа короткой последовательности ДНК, которая присутствует в минимальных количествах в образцах, содержащих какой-либо генетический материал. Этот метод часто называют «копировальным аппаратом ДНК».

ПЦР диагностика осуществляется in vitro (вне тела) в лаборатории и основана на естественном процессе удвоения ДНК перед её делением. Кроме возможности обнаружить вирус, бактерию или другие микроорганизмы в образце, ПЦР позволяет идентифицировать их количество.

При таких заболеваниях, как заражение вирусом гепатита С или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусная нагрузка является хорошим показателем того, на каком этапе находится заболевание и насколько эффективной является терапия.

Вооруженные этой информацией, врачи могут определить, когда следует начинать лечение, а также контролировать сам процесс. Это позволяет составить индивидуальный подход для каждого пациента.

ПЦР диагностика включает три этапа, в каждом из которых количество ДНК-мишени увеличивается в разы. В результате такой реакции получается более одного миллиарда копий исходной или «целевой» ДНК, что и позволяет оценить присутствие вируса в организме. Это и является основным свойством метода ПЦР.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) считается одним из надежных способов определения наличия бактерий и вирусов в организме человека. Исследование проводят с помощью биоматериалов — слюны, выделений, крови, мокроты и иных субстанций организма. Взятые на анализ материалы смешивают с реактором, который выявляет наличие чужеродных ДНК в составе выделений человека.

Специальные ферменты провоцируют цепную реакцию роста молекул ДНК микроорганизмов, с помощью которой появляется возможность их обнаружения. Помимо выявления присутствия возбудителя в тканях организма, мазок позволяет установить вид и количество находящихся бактерий.

Преимущество данного метода исследования заключается в возможности обнаружить вирус даже по частичным фрагментам его ДНК в выделениях человека — цепная реакция выстраивает молекулы ДНК полностью. Другими преимуществами ПЦР метода являются:

  • быстрый результат, в сравнении с бактериальным посевом и иными методами, — ответ готов в тот же день после сдачи анализов;
  • возможность исследования любого биоматериала — крови, слюны, выделений из матки и т.д;
  • возможность определения вида вируса, точность диагностики.

Помимо преимуществ, метод имеет и свои недочеты. К ним относится:

  • вероятность неточного результата после курса антибиотиков — анализ обнаружит мертвые структуры бактерий и покажет их наличие в организме;
  • невозможность выявления гарднереллеза — небольшое количество бактерий постоянно присутствует во влагалище;
  • метод не в состоянии определить мутацию вирусов, способность видоизменяться.

Видео о том, зачем и как сдавать анализ ПЦР на инфекции

Данный вид исследования относится к современным и высокотехнологическим способам диагностики. Сдавать анализы методом ПЦР следует в лабораториях, которые обладают всем необходимым комплексом для получения полноценных результатов. Не меньшую роль играют квалифицированные, подготовленные кадры. Отдайте предпочтение крупными, серьезным, известным лабораториям. Это поможет не только получить результаты быстро, но и обеспечит их достоверность.

Учитывая спектр возбудителей, ПЦР-диагностика активно используется в гинекологической, урологической практике, практике инфекциониста, в пульмонологии, фтизиатрии, гастроэнтерологии, гематологии, онкологии и других.

Заболевания, передаваемые при интимных сношениях, держат лидирующее положение среди вирусных инфекций. Опасность бактериально-вирусного поражения половой сферы заключается в осложнениях и возникновении тяжелых форм патологии данных органов.

Хламидиоз проявляется у мужчин и женщин по-разному. Зараженный мужчина испытывает болезненность при опорожнении, зараженные женщины страдают обильными выделениями и прорывными кровотечениями.

Уреаплазмоз никак не проявляется, находится в «спящей» форме. При отсутствии терапии способен спровоцировать выкидыш у беременных и воспаление уретры у мужчин.

Микоплазмоз — женское заболевание, мужчины лишь переносят инфекцию в момент полового сношения. Микоплазмоз может спровоцировать осложнения в течении беременности, отзывается паховыми болями, вызывает жжение при отходе урины.

Молочница у женщин (кандидоз) проявляет себя обильными выделениями, напоминающими творог. Также характерным признаком кандидоза является зуд и жжение. Молочница может появиться и у мужчин, но чаще — это женское заболевание.

Трихомониаз вызывает отек половых органов и покраснение эпителиального слоя, сильные вагинальные выделения с резким запахом рыбы и крошечные изъязвления на половых губах. У мужчин данный вирус вызывает неприятные ощущения и жжение при выделении урины.

Вирус папилломы человека отличается образованием папиллом небольшого размера на наружных половых органах. Опасность состоит в том, что вирус остается внутри организма даже после курса терапии. В некоторых случаях папилломы могут спровоцировать рак шейки матки.

Суть исследования ПЦР

Если вам интересно, как берут анализ ПЦР, то следует рассматривать каждый отдельный случай, учитывая тип биоматериала. Соскоб, мазок или забор крови имеет свои особенности, к примеру:

  • плазма сдается утром;
  • моча берется только первая утром, в лабораторных условиях в стерильный контейнер;
  • мазок или соскоб будет показателен только после воздержания от половых контактов не менее 3 суток;
  • нельзя сдавать мазок во время менструации и через 2 суток после нее.
ПОДРОБНОСТИ:   Диклофенак в гинекологии инъекции

ПЦР диагностика. Что это такое в гинекологии, при гепатите, туберкулезе. Расшифровка анализов, как сдавать, стоимость

Учитывая заболевание, симптомы и цели исследования ПЦР-диагностика может использовать любую жидкость физиологического характера или частичку ткани.

Это может быть:

  • кровь;
  • слюна;
  • мокрота;
  • моча;
  • испражнения;
  • мазок из ротоглотки;
  • кусочек поражённой ткани;
  • синовиальная жидкость;
  • соскоб из влагалища у женщин или из уретры у мужчин;
  • эякулят;
  • волосы и другие.

При заболеваниях мочеполовой системы берётся моча, мазок из влагалища у женщин или из уретры у мужчин. Венозная кровь сдаётся для диагностики таких заболеваний, как ВИЧ, гепатиты различных типов, TORCH-инфекции.

Для того, чтобы исключить или подтвердить онкологию, во время хирургических вмешательств изымаются кусочки ткани на биопсию.

Перед началом ПЦР, ДНК должна быть выделена из образца. Выделение ДНК представляет собой многоступенчатый процесс, который может быть выполнен вручную или инструментально.

После подготовки образца начинается трехступенчатый процесс ПЦР:

  • разделение целевой ДНК (денатурация);
  • амплификация (размножение) ДНК-фрагментов;
  • детекция (выявление) амплифицированных фрагментов ДНК.

Первый этап ПЦР имеет название денатурация. Суть его состоит в том, что пробирку с ДНК образцами нагревают до высоких температур (приблизительно 90 градусов). Из-за высоких температур разрушаются слабые связи между нуклеотидами, образующими код молекул. В результате этого происходит разделение двухцепочечной ДНК или РНК на две отдельные нити.

Для «чистоты» исследования в исследуемый биоматериал добавляется специальный раствор, который растворяет органические вещества. Продолжительность данного этапа зависит от вида исследуемого материала и возбудителя инфекции.

ПЦР диагностика (что это такое, описано выше) на втором этапе осуществляет размножение ДНК-фрагментов на основе самой ДНК инфекции. ПЦР не копирует всю нуклеиновую кислоту в образце. Он копирует только особую последовательность генетического кода, короткий фрагмент (праймер).

На втором этапе пробирка охлаждается. Весь процесс ПЦР автоматизируется с помощью машины, называемой термостатом или амплификатором, и может быть завершен в течение нескольких часов. Машина ПЦР запрограммирована на изменение температуры реакционной смеси каждые несколько минут. Это происходит для того, чтобы короткие фрагменты смогли связаться с одноцепочечной матрицей.

Амплификация происходит в 30-40 циклов. В этот период врач-лаборант копирует ДНК-фрагмент и увеличивает его количество методом цепной реакции. Таким образом, с каждым циклом, количество копий возрастает до нескольких миллионов или даже миллиардов.

В третьей фазе исследования происходит выявление присутствия ДНК вирусов и бактерий. Это осуществляется путём распределения полученной смеси и добавления в неё специального раствора. Эта жидкость позволяет фрагментам ДНК приобретать определённую окраску под действием ультрафиолетовых лучей. Это и является индикатором того, что патогенные микробы присутствуют в организме человека.

Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродную ДНК бактерии или ДНК или РНК вируса могут служить различные биологические среды и жидкости человека: слизи, моче, крови, мокроте, соскобе эпителиальных клеток, тканях плаценты, крови, соке простаты, околоплодные воды, плевральная жидкость.

При обследовании на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), у мужчин и женщин забираются выделения из половых органов, мазок или соскоб из шейки матки, мазок или соскоб из уретры (мочеиспускательного канала), моча.

При обследовании на инфекции (герпетические инфекции, ЦМВИ, мононуклеоз, токсоплазмоз, гепатиты В, С, ВИЧ-инфекция) на ПЦР забирают кровь.

Для диагностики инфекционного мононуклеоза, ЦМВИ, герпетической инфекции забирается мазок из зева, для обследования на ЦМВИ – моча. Нередко для обследования на поражение нервной системы при ряде исследований забирается спинномозговая жидкость.

В пульмонологии материалом служит мокрота, плевральная жидкость.

При обследовании на внутриутробные инфекции – околоплодные воды, ткани плаценты.

Практически все пациенты, которым проводится ПЦР-диагностика, вправе рассчитывать на достоверный, точный и быстрый результат, зависящий в большой степени от возможности лаборатории, профессионализма врача-лаборанта. Вместе с тем, многие не задумываются, что эта самая достоверность во многом зависит и от нас самих, а именно от рекомендаций лечащего доктора, образа жизни и правильности забора материала.

 1) не жить половой жизнью за сутки до сдачи материала;2) кровь для исследования сдается утром натощак (не есть, не пить);3) при сдаче мочи собирается первая утренняя порция в чистый стерильный контейнер.

ПЦР анализ: стоимость и сроки

Этот метод диагностики отличается высокой стоимостью. Его цена колеблется от 200 до 500 рублей за каждый вид. Комплексное обследование на наличие нескольких инфекций позволяет значительно сэкономить, по сравнению с оплатой каждого отдельного исследования.

Срок проведения исследования зависит от типа инфекции и может занять от 1 до 5 дней. Также эти показатели зависят от оснащённости лаборатории и квалификации медицинского работника.

ПЦР диагностика (о том, что это такое, подробно описано в данной статье) является наиболее точным и быстрым методом исследования. Она является одним из важнейших открытий в ХХ ст. в области медицины.

Благодаря этому методу стало возможным полное излечение от многих болезней. Но не стоит забывать о том, что ПЦР имеет и некоторые недостатки, и его эффективность иногда повышается совместно с использованием других методов исследования.

Оформление статьи: Владимир Великий

Окончательный результат готов через 1,5-2х суток после сдачи материала. В некоторых случаях результат готов в первый же день.

Расшифровка результатов ПЦР

Если Вы прошли гинекологический осмотр и врач выписал Вам стопку направлений на анализы – не сомневайтесь, он сделал это совсем не потому, что в поликлинике скопилось много лишних бланков. Для получения направления на какой-либо анализ нужны конкретные показания. Иногда, сдав одни анализы, Вы приходите за диагнозом, а получаете очередное направление. Что же поделать! Диагностика в

– вещь непростая.

Что такое анализ на вирус папилломы человека у женщин, как сдавать и подготавливаться, известно. Стоит еще разобраться с тем, как долго производится расшифровка. В среднем результаты можно получить уже через три дня после проведения исследования, чуть дольше делается дайджест тест.

  • Отрицательный – при проведении диагностики не было обнаружено признаков ВПЧ, концентрация вируса составляет меньше чем 0,3;
  • Промежуточный – результат является сомнительным и требует проведения повторного анализа, концентрация клеток вируса находится в пределах 3,0-5,0;
  • Положительный – подтверждает инфицирование пациентки вирусом папилломы человека, а концентрация клеток составляет 5,0 и более.

Иногда женщинам назначается количественный анализ на ВПЧ 16. Расшифровка его проводится только опытным специалистом, поскольку он направлен на определение конкретного типа вируса.

Из вышенаписанного понятно, что такое ПЦР анализ и видны явные преимущества такого метода исследования. Еще один плюс данной диагностической процедуры – простота расшифровки результатов. Учитывая, сколько делается анализ ПЦР (сам процесс занимает около 5 часов, но лаборатория выдает данные через 1-2 суток), данный метод диагностики становится лучшим вариантом для определения множества инфекций. По результатам врач может сказать вам, что тест:

  1. Отрицательный – в исследуемом материале не было искомого возбудителя.
  2. Положительный – были найдены РНК, ДНК возбудителя.

Иногда проводится количественное определение микроорганизмов. Это необходимо при заболеваниях, которые вызывают условно-патогенные возбудители. Особенность этих вирусов в том, что проявляются они только при избыточном количестве и найти их обычными исследованиями крайне проблематично. Этот фактор важен для выбора терапевтической тактики, чтобы эффективно лечить вирусные инфекции, к примеру, гепатит, ВИЧ.

После проведения анализа методом ПЦР может быть озвучен положительный или отрицательный результат.

В случае положительного результата, рекомендуется повторная сдача анализов и количественное исследование ПЦР. Это помогает определить концентрацию инфекции в организме с целью назначения правильного лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Родильный дом № 5 в Омске – отзывы, услуги, адреса, официальный сайт

Ложноположительные результаты могут получиться в результате несоблюдения правил сбора анализа и проведения самой процедуры исследования.

Сам пациент может быть виновником ложной информативности в случае ненадлежащей подготовки к сдаче биоматериала. Оснащённость лаборатории и профессионализм врача непосредственно могут влиять на результаты исследования.


Анализ даёт положительный либо отрицательный результат, характеризуется очень высокой точностью. В любом случае, производить расшифровку его результатов должен врач, который учтёт ваши индивидуальные особенности и точно знает, что значат те или иные титры в бланке.

Отрицательный результат ПЦР указывает на то, что в исследуемом материале на момент его сдачи не обнаружено никаких следов инфекционных агентов. Большинство случаев показывает отсутствие инфекции, которую пытались найти в исследуемой пробе.

Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемой биологической пробе. С большой точностью положительный результат указывает на наличие инфекции в данный момент времени.

Существуют ситуации, когда ПЦР оказывается положительной, а об активной инфекции говорить нельзя – это так называемое «здоровое носительство» без клинических симптомов болезни, которое не требует лечения, но требует динамического наблюдения у врача.  Наблюдается чаще при ряде вирусных инфекций (ВПЧ, ЦМВИ, ВЭБ-инфекция, герпетическая инфекция и другие) в таких материалах как слюна, соскоб цервикального канала, уретры, то есть из местного очага.

Количественный результат ПЦР оценивается только врачом индивидуально для той или иной инфекции отдельно и не имеет общих градаций. На основании количественного результата ПЦР врач может установить степень активности инфекции и выставить стадию болезни, что безусловно отразится на курсе и дозах назначенных лекарственных средств.

Как подготовиться к анализу

Особенности подготовки к исследованию зависят от биоматериала, который сдаётся. Также следует помнить о том, что необходимо исключить приём антибиотиков и других медикаментозных средств. Для контроля эффективности лечения следует выдержать интервал после приёма препаратов не менее 4 недель.

Кровь сдаётся с утра натощак. Моча и кал должны быть помещены в предназначенный для этого, абсолютно стерильный контейнер. При этом, перед сбором мочи необходимо провести гигиену внешних половых органов.

Если сдаётся мазок, необходимо:

  • не мочиться в течение 3-х часов;
  • не рекомендуется подмываться и спринцеваться накануне (для женщин);
  • за сутки прекратить половую жизнь;
  • женщинам мазок следует сдавать в середине цикла.

Один из последних волнующих вопросов: насколько точна ПЦР-диагностика?

1. Точность (с высокой долей вероятности возможно выявление или отсутствие инфекции).2. Специфичность (точность выявления конкретной инфекции).3. Чувствительность (даже при низком содержании генетического материала возбудителей в исследуемом образце инфекция будет обнаружена).

Полимеразно-цепная реакция практически не выдает ложноположительных результатов (то есть не бывает положительных проб там, где инфекция отсутствует). Ложноотрицательные результаты наблюдаются редко (чаще это связано с отсутствием активной инфекции у человека в данный момент). Например, латентная инфекция, хроническая инфекция вне активности.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

ПЦР при беременности

ПЦР диагностика (что это такое, описано выше) впервые может назначаться при беременности, так как является обязательной процедурой. Этот метод помогает выявить скрытые инфекции и угрозу развития пороков у плода.

Существуют заболевания инфекционного характера, которые могут негативно влиять на развитие плода, вызывая пороки, стать причиной преждевременных родов и выкидышей.  Они особенно опасны в первом триместре беременности и, в большинстве случаев, являются медицинским показанием для прерывания беременности. Эти инфекции имеют общее название TORCH-комплекса.

Анализ ПЦР помогает установить наличие или отсутствие инфекции в организме беременной женщины. Зачастую проводится на этапе планирования беременности или в первом триместре. В случае положительного результата, требуется повторное проведение исследования. И только после подтверждения результатов, назначается соответствующее лечение.

Анализы на скрытые вирусные инфекции помогают выявить заболевание и предотвратить патологии развития плода. ПЦР мазок при беременности может выявить скрытую инфекцию гепатита, причем, другие методы диагностики не способны справиться с задачей. Анализ выделений организма беременной позволяет выявить наличие скрытых паразитирующих микроорганизмов, которые внешне себя не проявляют.

ПЦР для диагностики гепатитов

Вирусный гепатит С является тяжёлым заболеванием, которое может привести к развитию цирроза печени. В инкубационный период, который может составлять до 12 месяцев, вирус никак себя не проявляет, пациент практически не заразен, и вирус невозможно определить по обычному анализу крови.

Чаще всего, при несвоевременном лечении, заболевание переходит в хроническую форму и грозит множественными осложнениями.

При заражении гепатитом В, инкубационный период не так продолжителен и первые симптомы могут наблюдаться уже через 4 недели. Именно в этот период ИФА может показать присутствие вируса в организме.

Метод ПЦР позволяет:

  • выявить болезнь на этапе инкубационного развития;
  • разрешить сомнительные анализы других исследований;
  • оценить эффективность противовирусной терапии.

Отсутствие ДНК-вируса гепатита после проведённого лечения – признак его эффективности.

Анализ на туберкулез

Развитие туберкулёза провоцирует палочка Коха, которая может попасть в организм человека воздушно-капельным путём. Заболевание имеет две формы: скрытую и открытую. В первом случае инфицированный человек не является носителем инфекции и микобактерии в мокроте не выявляются даже при помощи ПЦР. Опасность эта форма всё же имеет, так как способна переходить в открытую стадию.

Открытая (активная) стадия представляет опасность для окружающих даже в случае строгого соблюдения правил личной гигиены. Для диагностики заболевания используют флюорографию, томографию и рентген грудной клетки. Также с этой целью применяют кожную туберкулированную пробу (пробу Манту). Но наиболее эффективным методом исследования является ПЦР.

В качестве исследуемых образцов используют:

  • кровь;
  • мокроту;
  • жидкость бронхов.

При герпесе

Этот тест диагностирует генитальную инфекцию вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (HSV1 / HSV2). При положительном результате HSV2, следует пройти тест на ВИЧ и другие ЗППП. Для анализа требуется венозная кровь пациента. Также может исследоваться моча, выделения и содержимое высыпаний при наличии симптомов.

На какие анализы Вас может отправить врач после гинекологического обследования?

В случае наличия показаний или же с целью профилактики заболеваний может быть назначен комплекс анализов методом ПЦР. Чаще всего инициатором выступает сам пациент, бывают случаи, когда комплексное обследование назначается для предотвращения вспышек определённых заболеваний в конкретном регионе.

ПЦР-12 – это комплексное исследование, которое охватывает следующие инфекции:

  1. Гепатит.
  2. ВИЧ.
  3. Герпес.
  4. ЗППП.
  5. Туберкулёз.
  6. Энцефалит.
  7. Кандидоз.
  8. Хеликобактерная инфекция.
  9. Цитомегаловирус.
  10. Мононуклеоз.
  11. Онковирусы.
  12. Листериоз.

Где пройти ПЦР-диагностику

ПЦР диагностика производится в частных клиниках и лабораториях по назначениям врача или по инициативе самого пациента с целью профилактики. Предпочтение следует отдавать клиникам и лабораториям с современным оборудованием, которые существуют не первый год на медицинском рынке и зарекомендовали себя.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках