07.03.2019      22      Комментарии к записи Анализ крови на ХГЧ — анализ на определение беременности. Тест на ХГЧ. Стоимость в CMD отключены
 

Анализ крови на ХГЧ — анализ на определение беременности. Тест на ХГЧ. Стоимость в CMD


ХГЧ в крови и в моче разница

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это важнейший гормон, который вырабатывается оболочками эмбриона и плода (сначала ворсинами хориона, а затем — плацентой) с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и до родоразрешения.

В течение первых 2-3 месяцев беременности концентрация ХГЧ в крови прогрессивно растет — в норме показатель удваивается каждые 2 суток. С 12-й по 16-ю неделю концентрация гормона постепенно снижается, с 16 по 34 — сохраняется на постоянном уровне, а после 34-й недели отмечается повторный рост концентрации ХГЧ в крови, что рассматривается как возможный механизм подготовки организма матери к родам.

ХГЧ обеспечивает сохранение и развитие беременности и играет важную роль в стимуляции и поддержании нормального синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, действие которых также направлено на создание условий для оптимального течения беременности. После синтеза клетками плодовых оболочек, ХГЧ попадает в кровь матери, а оттуда — в мочу. Поэтому анализы ХГЧ в крови и в моче — один из надежных способов диагностики беременности.

Следует сказать, что потенциальным источником ХГЧ в крови являются не только плацента и зародышевые оболочки. Определенные количества этого гормона могут синтезировать гормонпродуцирующие опухоли (например, хорионэпителиома, некоторые опухоли яичек), а также (у женщин в постменопаузе) специальные клетки гипофиза.

Анализ крови на ХГЧ - анализ на определение беременности. Тест на ХГЧ. Стоимость в CMD

Сразу после начала синтеза ХГЧ оболочками эмбриона, гормон попадает в кровь женщины, где и реализует свои физиологические эффекты. Поэтому ХГЧ в крови беременной появляется уже в день имплантации яйцеклетки — то есть на 7-8 день от зачатия. При этом для появления гормона в моче необходимо, чтобы уровень ХГЧ в крови достиг определенных значений, что происходит не ранее чем на 10-14 день после зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

ПОДРОБНОСТИ:   Свечи диклофенак при лечении гинекологии

При расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на ХГЧ, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня ХГЧ в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые крупнейшими лабораториям Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Для анализа на гормон ХГЧ берут кровь из вены. Многие лаборатории в правилах сдачи анализа указывают условие – строго натощак. Но реально прием пищи никак не сказывается на уровне ХГЧ. Для наблюдения за динамикой сдавать анализ нужно в одной лаборатории и желательно в одно и то же время суток.

  1. В начале первого триместра уровень гормона ХГЧ постоянно увеличивается:
  2. До уровня 1200 единиц ХГЧ удваивается в среднем каждые 48 часов.
  3. От 1200 до 6000 единиц ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа.
  4. После 6000 единиц удвоение ХГЧ происходит в среднем каждые 72-96 часов.
  5. Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается у беременных на 8-10 неделях. Затем ХГЧ начинает постепенно снижаться и весь второй триместр держится примерно на одном уровне. В этот период все необходимые для поддержания беременности гормоны будут вырабатываться плацентой.

* Эти данные нельзя считать абсолютно точными, все зависит от особенностей организма беременной, от квалификации врача и качества ультразвукового аппарата.

** Уровень ХГЧ от 5 до 25 единиц называют серой зоной. Эти значения не подтверждают беременность на 100%. Необходимо пересдать анализ на ХГЧ еще раз через 48-96 часов.

Нельзя ставить никаких диагнозов по единожды сданному анализу ХГЧ. Если полученный результат значительно выходит за рамки среднего диапазона в одну или в другую сторону, обязательно нужно пересдать анализ еще раз. В дополнение к анализу крови на ХГЧ желательно сдать кровь еще на прогестерон и сделать УЗИ. И только на основании этой совокупности данных врач может поставить тот или иной диагноз.

Бывает такое, что ХГЧ достигает уровня до 100 единиц, а потом резко начинает снижаться и начинается менструация. Это называется биохимическая беременность, что-то в развитии эмбриона пошло не так, и организм отторгнул патологическую беременность. Если бы вы не сдавали анализ на ХГЧ, вы бы даже не узнали, что оплодотворение и имплантация состоялись.

Повышенный уровень ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Прием синтетического прогестерона
  • Несоответствие сроку (ранняя овуляция)
  • Тяжелый токсикоз

Анализ крови на ХГЧ - анализ на определение беременности. Тест на ХГЧ. Стоимость в CMD

Пониженный уровень ХГЧ

  • Неразвивающаяся беременность
  • Несоответствие сроку (поздняя овуляция)
  • Угроза прерывания беременности
  • Внематочная беременность
ПОДРОБНОСТИ:   Лучевая терапия в онкологии. Последствия лучевой терапии

Ложноположительный уровень ХГЧ

Иногда у небеременных женщин обнаруживается в крови ХГЧ. Можно выделить следующие причины:

  • Прием препаратов, содержащих хорионический гонадотропин  (например, прегнил, овитрель, хорагон);
  • Пузырный занос (патологическое разрастание ворсин хориона);
  • Новообразования в области матки, яичников, кишечника, желудка и других органов;
  • После аборта, выкидыша в среднем еще около 7-14 дней можно обнаружить в крови женщины ХГЧ.

Ложноотрицательный уровень ХГЧ

  • Анализ сделан слишком рано;
  • Ошибка лаборатории.

Если вы проходили процедуру ЭКО, то сдавать кровь на ХГЧ следует не раньше, чем через 10-12 дней после укола препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой 10 000 ед. Также в протоколах ЭКО врачи иногда назначают такие препараты и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки в матку для поддержания работы желтого тела. В этом случае также нужно выдержать небольшой срок перед сдачей анализа. В противном случае, результат может быть ложновысоким.

Желаем, чтобы ваш ХГЧ был в норме! И легкой беременности!

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

до 1200 – от 30 до 72 часов1200–6000 – от 72 до 96 часовболее 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.
ПОДРОБНОСТИ:   Как правильно принимать и пить АСД 2 для лечения различных заболеваний. Схемы приема фракции для человека

Отклонения от нормы ХГ

Норма хорионического гонадотропина среди мужского населения и женщин, не вынашивающих беременности, варьируется от 0,2 до 4,7 мЕд/мл. У беременных женщин диапазон значений ХГЧ колеблется в зависимости от срока беременности.

Срок беременности по неделям Количественный показатель ХГЧ
(мЕд/мл)
С 1 по 2 26–155
С 2 по 3 100–4850
С 3 по 4 1100–31400
С 4 по 5 2550–82270
С 5 по 6 23070–150985
С 6 по 7 27290–232950
С 7 по 10 21000–290950
С 11 по 15 6150–102970
С 16 по 20 4750–80090
С 21 по 39 2695–78095

Что показывает анализ крови на антитела к ХГЧ, и за какие функции отвечает в теле человека? В женском теле ХГ влияет на полноценное протекание беременности, синтез прогестерона и эстрогенов. У мужской части населения ХГЧ стимулирует производство половых гормонов и сперматогенез. У представителей сильного пола и женщин не беременных не свойственно находиться хорионическому гонадотропину. Поэтому появление ХГЧ в крови свидетельствует об опухоли, спровоцированной гормональными нарушениями.

Повышенный коэффициент ХГ у мужчин и женщин, не вынашивающих плод, может сообщать о следующих заболеваниях:

  • Онкологический процесс яичек у мужчин или репродуктивных органов у женщин.
  • Новообразования в желудочно-кишечном тракте либо почках.
  • Онкология дыхательных органов.
  • Разрастание ворсин хориона в виде пузырей с жидкостью (пузырный занос).

Пониженная степень ХГ у беременных женщин может являться симптомом некоторых патологических состояний:

  • Неверно формирующегося плода или его задержки в развитии.
  • Внематочного зачатия.
  • Опасности самопроизвольного аборта.
  • Вероятности замирания плода на 2–3 триместре вынашивания.
  • Вынашивания ребенка дольше срока.
  • Плацентарной недостаточности.

Повышенный показатель ХГЧ в крови у беременных может сигнализировать об одном из нижеуказанных отклонений:

  • При употреблении синтетических гестагенов.
  • При хромосомных аномалиях эмбриона.
  • В случае многоплодной беременности.
  • Если у беременной диабет.
  • При сильном токсикозе.
  • При ошибочном определении срока вынашивания.
  • При развитии сложной формы токсикоза в последнем триместре (гестоза).

Патологическое состояние, указанное в последнем пункте, то есть гестоз, влечет за собой очень серьезные последствия. Токсикоз в таком случае осложняется сбоем в работе почек, большой отечностью, прибавкой в весе и увеличением артериального давления. Такие патологические состояния, если их вовремя не начать лечить, обычно приводят к эклампсии (припадкам, сопровождающимся судорогами).

Они способны спровоцировать гибель матери или ребенка. Вот почему так важно сдать анализы крови на ХГЧ и периодически повторять исследование, чтобы отслеживать его показатели. Анализы на антитела к ХГЧ на начальном этапе беременности позволяют сохранить не только здоровье родительнице и новорожденному, но и жизнь.

В крови у небеременных женщин нормальный уровень ХГЧ составляет


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках