07.03.2019      21      Комментарии к записи Анализ инсулин в гинекологии отключены
 

Анализ инсулин в гинекологии


Основная роль гормона — гипогликемическая

Гормон инсулин вырабатывают островки Лангерганса (такое определение дали ученые бета-клеткам поджелудочной железы). Основной задачей инсулина является следить за тем, чтобы количество глюкозы в крови находилось на нормальном для жизнедеятельности организма уровне.

Гормон поставляет ко всем клеткам организма глюкозу и другие питательные вещества, обеспечивая ткани необходимым количеством полезных элементов. Если островки Лангерганса начинают вырабатывать инсулин ниже нормы, клетки пищу недополучают, что однозначно идет им во вред: они начинают испытывать голод и отмирают, вызывая сбои в работе организма.

Ещё одной задачей инсулина является регуляция обмена углеводов, жиров и белков, во время которой происходит преобразование белков в мышечную массу, при этом он препятствует разрушению мышц. Также инсулин путем сложных реакций трансформирует способную нанести вред организму лишнюю глюкозу в гликоген.

Откладывает его гормон в основном в печени и в мышцах, создавая своеобразное «депо» (вес гликогена в печени взрослого человека может достигать 120 г.). Как только организм начинает ощущать дефицит сахара, гликоген, что отложился в печени, под влиянием ферментов расщепляется, преобразуется в глюкозу и поступает в кровь.

Уровень инсулина в крови во многом зависит от поступившей в организм пищи: чтобы её переработать и извлечь из неё энергию, количество глюкозы в крови резко увеличивается. В ответ на это в поджелудочную железу идет сигнал от головного мозга увеличить синтез инсулина: в противном случае избыток сахара нанесет вред организму.

Правило это не влияет лишь на детей, уровень гормона у которых стабилен даже после очень сытного обеда (лишь во время полового созревания устанавливается зависимость выработки инсулина от употребляемой пищи).

анализ инсулин в гинекологии

Учитывая зависимость гормона от пищи, все анализы для определения количества инсулина в крови берутся натощак. У здорового человека уровень инсулина составляет:

  • у взрослых: от 3 до 25 мкЕд/мл;
  • у детей: от 3 до 20 мкЕд/мл;
  • при беременности: от 6 до 27 мк Ед/мл;
  • после 60 лет: от 6 до 36 мкЕд/мл.

Данные эти могут слегка варьироваться, поскольку многое зависит от того, насколько правильно человек подготовил свой организм для определения уровня инсулина в крови. За сутки до сдачи венозной крови нужно отказаться от употребления лекарств, если нет такой возможности, обговорить этот момент с врачом. Кровь обычно сдают утром натощак, время между процедурой и последним приемом пищи должна составлять не менее двенадцати часов.

Такое обследование позволяет получить наиболее точные данные о том, насколько слажено функционирует поджелудочная железа и вырабатывается инсулин. Если расшифровка укажет на то, что уровень вырабатываемого гормона низкий или высокий, это сигнализирует о прогрессирующем диабете и о развитии сопутствующих этой болезни проблем.

Гормон поставляет ко всем клеткам организма глюкозу и другие питательные вещества, обеспечивая ткани необходимым количеством полезных элементов. Если островки Лангерганса начинают вырабатывать инсулин ниже нормы, клетки пищу недополучают, что однозначно идет им во вред: они начинают испытывать голод и отмирают, вызывая сбои в работе организма.

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным).

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Как берут и сдают анализ?

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Для сдачи анализа нет необходимости большой подготовки. Достаточно вечером лечь спать, а утром, проснувшись, ничего не есть и не пить. Чтобы результаты были более точными придется удержаться от жареной и жирной пищи за сутки. Если анализ необходимо сделать в другое время, на протяжении восьми часов можно пить исключительно воду в небольших количествах, чтобы сделать анализ натощак.

Кровь не рекомендуется брать после физической нагрузки и алкогольного опьянения. Также откладывают процедуру после всех таких типов диагностики:

  1. флюорография;
  2. УЗИ;
  3. рентгенография;
  4. физиотерапия;
  5. ректальное исследование.

Исследование инсулина в медицинском учреждении с целью выявления диабетического расстройства и других болезней эндокринного характера – это анализ на уровень инсулина в крови. Для чего можно обратиться к врачу, особенно если у человека обнаружены следующие настораживающие симптомы:

  • Увеличение или уменьшение массы тела, при сохранности повседневного уровня принятия пищи и физических нагрузок;
  • Чувство утомлённости и слабости;
  • Медленное заживление при возможном нарушении целостности кожного покрова;

Показаниями к проведению анализа на уровень инсулина являются:

  • Определяющее состояние и возможность развития опухоли В-клеток поджелудочной железы;
  • Абсолютная необходимость в гормоне;
  • Назначение исследований у людей с метаболическими синдромами;
  • Обследование пациентов с поликистозом яичников.

Нормы и отклонения от норм

Нехватка инсулина провоцирует увеличение объема глюкозы в крови, вследствие чего у клеток начинается голодание, поскольку инсулин не может обеспечить ткани нужным количество полезных веществ и глюкозы.

Кроме этого нарушается обмен между жирами и белками, гликоген перестает откладываться в мышцах и печени.

Высокий объем сахара в крови провоцирует:

  • сильное чувство жажды,
  • постоянный голод,
  • частые мочеиспускания,
  • расстройства нервной системы.

Если не заметить этих симптомов и не начать лечение, то дефицит инсулина спровоцирует развитие инсулинозависимого сахарного диабета первого типа.

Низкий инсулин может возникнуть вследствие:

  1. заболевание гипоталамуса или гипофиза,
  2. пассивный образ жизни или продолжительные, сильные физические нагрузки,
  3. стрессы, нервные истощения,
  4. хронические и инфекционные заболевания,
  5. прием чрезмерного количества жирной пищи и систематические переедания.

Диабет чреват многими осложнениями, его можно остановить, если начать грамотное лечение под постоянным врачебным контролем. Понизить уровень глюкозы можно с помощью специальной диеты, препаратов и инсулинотерапии, задачей восстановить клетки поджелудочной железы, укрепить иммунитет. Применяют также препараты, расширяющие сосуды.

При сахарном диабете врач должен назначать препарат и подбирать дозировки, оптимальные для восполнения дефицита гормона в организме.

Опасность представляет высокий уровень инсулина, поскольку вызываются необратимые изменения всех жизненно важных систем организма. В результате заболевания возникает инсулинонезависимый диабет второго типа.

Это происходит потому, что из-за повышения инсулина, объем сахара в крови сильно падает, организм не может преобразовывать поступившую еду в энергию.

Кроме этого, избыток гормона не дает возможности жировым клеткам принимать участие в обмене веществ. Таким образом, появляется:

  1. потливость,
  2. дрожь,
  3. сильное сердцебиение,
  4. приступы голода,
  5. тошнота,
  6. обмороки.
ПОДРОБНОСТИ:   Прибор для узи в гинекологии

Аналогичная реакция появляется у организма при передозировке инсулиновыми средствами. Поджелудочная железа может вырабатывать инсулин в большом количестве. Основными причинами гиперфункции поджелудочной железы, являются:

  • стрессы,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • диабет второго типа,
  • ожирение,
  • недуги печение,
  • большое количество гормона роста,
  • инсулинома,
  • нарушение усвоения глюкозы клетками,
  • нарушения работы гипофиза,
  • поликистоз яичников,
  • опухоли поджелудочной железы и надпочечников.

От причины, провоцирующей увеличение объема инсулина, напрямую зависят особенности лечения. Кроме медикаментозных препаратов, человек должен постоянно наблюдать за своим рационом питания. По возможности необходимо максимально отказаться от продуктов, которые вредны организму.

Также следует заниматься спортом, прогуливаться на свежем воздухе и, при желании, посещать бассейн. Видео в этой статье раскрывает некоторые особенности инсулина.

Недостаток инсулина вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, из-за чего клетки начинают голодать, поскольку инсулин не в состоянии обеспечить все ткани необходимым количеством глюкозы и других полезных веществ. Также нарушается обмен между белками и жирами, перестает в нужном количестве в печени и мышцах откладываться гликоген.

Высокое количество сахара в крови вызывает сильную жажду, постоянный голод, расстройства нервной системы, учащенное мочеспускание. Если вовремя не заметить этих признаков и не принять меры, дефицит гормона приведет к развитию инсулинозависимого диабета первого типа.

Низкий инсулин может быть спровоцирован:

  • малоподвижным образом жизни или продолжительными, сильными физическими нагрузками, прежде всего – натощак;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса;
  • употребление слишком большого количества высококалорийной пищи и частое переедание;
  • инфекционными и хроническими недугами;
  • нервным истощением, стрессом.

Если вовремя заметить недостаток инсулина и начать лечение, направленное понизить количество сахара в крови, развитие диабета можно остановить. Понизить уровень глюкозы можно с помощью специальной диеты (всем известен вред сахара, продуктов из белой муки для организма), инсулинотерапии и лекарств, задачей которых является восстановить клетки поджелудочной железы, укрепить иммунитет, применяют также препараты, расширяющие сосуды.

Схему лечения, чтобы понизить уровень инсулина в крови, должен составить врач: самолечение категорически запрещено, поскольку может нанести организму непоправимый вред.

В случае диабета врач должен назначить лекарство и подобрать дозу, оптимальную для восполнения дефицита инсулина в организме. После этого необходимо будет периодически сдавать анализы, чтобы доктор имел возможность наблюдать за уровнем инсулина в крови и своевременно корректировать. Самостоятельно это нельзя делать ни в коем случае.

Высокий уровень инсулина не менее опасен, поскольку вызывает необратимые патологические изменения во всех жизненно важных системах организма. Результатом недуга является инсулинонезависимый диабет второго типа. Происходит это потому, что в результате повышения уровня инсулина количество глюкозы в крови сильно падает и организм не в состоянии преобразовывать в энергию поступившую пищу.

Также избыток гормона не дает возможность жировым клеткам участвовать в обмене веществ. Это сопровождается дрожью, потливостью, сильным сердцебиением, приступами голода, тошнотой, обмороками.

Такая же реакция у организма наблюдается в случае передозировки инсулиновыми препаратами, которая провоцирует недуг, известный под определением гиперфункция поджелудочной железы, когда она начинает вырабатывать инсулин в чрезмерном количестве. Среди причин гиперфункции поджелудочной железы можно выделить:

  • непосильные физические нагрузки (особенно вред для женщин);
  • стрессы;
  • заболевания печени;
  • диабет 2-ого типа;
  • избыток в организме гормона роста;
  • ожирение;
  • наличие инсулиномы (опухоли, что развивается среди бета-клеток поджелудочной железы, которая провоцирует увеличение синтеза инсулина);
  • нарушением усвоения глюкозы клетками из-за потери их чувствительности к инсулину;
  • поликистоз яичников;
  • сбои в работе гипофиза;
  • опухоли надпочечников;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы.

От причины, которая спровоцировала повышение инсулина, зависит и схема лечения. Помимо медикаментозных средств, больной должен придерживаться диеты (по возможности максимально исключить продукты, что наносят вред организму), на пользу пойдут умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Недостаток инсулина вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, из-за чего клетки начинают голодать, поскольку инсулин не в состоянии обеспечить все ткани необходимым количеством глюкозы и других полезных веществ. Также нарушается обмен между белками и жирами, перестает в нужном количестве в печени и мышцах откладываться гликоген.

ogormonah.ru

Разумеется, метаболизм (обмен веществ) в организме нарушается не сам по себе. Отрицательное влияние на него оказывает целый ряд факторов, а также вредных привычек (если таковые имеются). К этому ряду относятся:

  • Повышенная масса тела. Этот фактор, понижая чувствительность клеток к рассматриваемому гормону, в значительной мере способствует возникновению инсулинорезистентности.
  • Наследственность – тоже немаловажный показатель. Если кто-либо из ваших близких родственников болел (или болеет) сахарным диабетом, то возможность возникновения этого недуга у вас повышена. В этом случае вам необходимо время от времени сдавать кровь для анализа уровня содержащегося в ней инсулина.
  • Заядлые курильщики, а также любители алкогольных напитков также находятся в «группе риска». Поэтому, если вы относитесь к таковым, от данных пристрастий лучше избавиться.
  • Недостаточное содержание клетчатки в потребляемой пище и (или) повышенное количество углеводов.
  • Постоянное состояние стресса.
  • Хронические болезни, такие, например, как ишемия, склероз кровеносных сосудов, артериальная гипертензия. Со временем эти недуги могут привести к инсулиновой нечувствительности.

Если вы обнаружите у себя какие-либо из тех симптомов, которые будут перечислены ниже, вам необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу. Он обязан направить вас на лабораторное исследование, а после того, как будет сделана расшифровка анализа крови на инсулин, можно будет сделать заключение о наличии либо отсутствии у вас сахарной болезни.

Итак, приведем эти симптомы:

  • Резкое увеличение (или же, наоборот, уменьшение) массы тела, если привычное питание и объем физических нагрузок не изменялись.
  • Постоянное чувство жажды и повышенное потребление жидкости.
  • Частое чувство общей слабости, а также сухости во рту.
  • Сухость кожного покрова и ощущение зуда.
  • Медленное заживление даже незначительных повреждений кожи.

Количество данного гормона, содержащееся в крови человека, не подверженного диабету, может колебаться в довольно значительных пределах (3-20 микроединиц на миллилитр). Клетки организма несколько теряют инсулиновую чувствительность в пубертатный период, а затем содержание гормона становится зависимым от состава принимаемой пищи и ее количества.

Так, прием пищи, содержащей значительное количество углеводов, приводит к подъему уровня содержащегося в крови гормона. По этой причине все лабораторные исследования инсулинового уровня можно производить лишь при условии, что кровь сдается пациентом натощак.

Показатель содержания инсулина при исследовании иногда оказывается не низким, а, наоборот, чрезвычайно повышенным.

Это, как правило, говорит о том, что в поджелудочной железе появились новообразования, поскольку островков Лангерганса в этих случаях становится больше, а значит, возрастает и количество производящегося ими гормона.

Как проводится анализ на инсулин

Существует две методики анализа:

  • «Голодный» тест. При использовании этой методики у пациента проводится забор проб крови на пустой желудок.
  • Тест на толерантность к глюкозе. Предварительно обследуемому дают выпить 75 мл глюкозы, после чего спустя два часа необходимо будет сдать пробы крови.

Для того чтобы результат проведенного исследования был более точным, в некоторых случаях целесообразно совместить оба теста. В этом случае, пациенту необходимо сдавать материал на анализ дважды:

  • утром натощак;
  • после сдачи первой пробы пациенту дают выпить раствор глюкозы и осуществляют новый забор крови спустя положенное время.

Проведение такого комбинированного теста позволяет получить развернутую картину и более точно поставить диагноз. Однако для профилактического исследования, как правило, достаточно провести только «голодный» тест.

Чтобы результат проводимого теста был корректным, важно правильно подготовиться к забору проб крови.

Грамотная подготовка заключается в следующем:

  • кровь сдавать строго натощак, нельзя есть и пить ничего, кроме чистой воды за 8 часов до сдачи материала;
  • сдать анализ необходимо до начала курса лечения или спустя не менее недели после его завершения;
  • за сутки до назначенной процедуры следует ограничить употребление жирной пищи, исключить алкоголь, серьезные физические нагрузки;
  • если назначено комплексное обследование, то сдать кровь рекомендуется до того, как отправиться на УЗИ, рентгенографию и пр.

Как правило, для определения инсулина проводят, используя два основных анализа:

  1. Тест «на голодный желудок». Применение этого метода означает сдачу анализа натощак;
  2. Тест «на толерантное отношение» организма к глюкозе. Пациент, который проходит обследование, заранее должен выпить 0,5 стакана глюкозы, а через пару часов сдать кровь.

Последний вид диагностирования помогает прояснить, как человек усваивает глюкозу. Эти анализы на выявление заболевания целесообразнее проводить совместно для получения лучшей и более качественной результативности.

Также необходимо вымерить точно, каким количеством глюкозы насыщена капиллярная кровь. Сдавать анализ на уровень глюкозы в крови можно повсеместно в медицинских учреждениях, вследствие его дешевизны и простоты. Расшифровка анализа вот что показывает:

  • Как работает и функционирует поджелудочная железа;
  • И уровень глюкозы в крови у человека.

Глюкозы в крови здорового человека должно быть, до 6 ммоль/л. Но если проверить анализ и его показатель окажется в рамках от 6 до 11 ммоль/л – это будет означать одно, что толерантность к глюкозе снижена, то есть она не полностью перерабатывается при помощи инсулина. При таких анализах, если не предпринять вовремя меры, есть все основания для быстрого развития диабета.

Если концентрация глюкозы выше 11 ммоль в проведённых неоднократно анализах, это гласит о том, что это – заболевание диабет.

Основная роль гормона — гипогликемическая

Не будет преувеличением сказать, что инсулин является одним из важнейших гормонов, а роль, которую он играет в обеспечении процесса жизнедеятельности, а говоря точнее, в обмене веществ — трудно переоценить. Отсутствие инсулина в организме приведет к резкому замедлению жирового обмена, полному прекращению образования новых белковых соединений и остановке обмена углеводов. Все эти последствия быстро и неизбежно приведут к летальному исходу.

ПОДРОБНОСТИ:   Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» Минск ул. Орловская 66: отзывы, телефоны, график работы

Инсулин регулирует также энергетический обмен в организме, создавая в печени гликогеновый запас.

Вырабатывается данный гормон поджелудочной железой, а именно – так называемыми островками Лангерганса (специальными клетками, продуцирующими инсулин). При нарушении их функционирования и снижении выработки инсулина до 20 процентов и менее в организме развивается сахарный диабет по инсулинозависимому (первому) типу.

Но нередки и такие случаи, что инсулин производится в нужном количестве, но при этом он не воспринимается клетками организма. Это явление называется инсулинорезистентностью, и в этом случае диабет развивается по инсулинонезависимому (второму) типу. Диабет – заболевание очень коварное и оно чревато многими осложнениями.

В целях скорейшего его выявления и производится анализ крови на инсулин.

Основные правила перед сдачей анализа на инсулин

Чтобы сдать анализ на инсулин, не нужна особая подготовка. Вечером нужно лечь спать, а утром ничего не пить и не есть. Чтобы результат был достоверным, следует сутки воздерживаться от жирных и жареных блюд.

Если исследование нужно сделать в другое время, то на протяжении 8 часов допускается пить только воду в небольших объемах, чтобы сдать анализ натощак.

Не рекомендуется брать кровь после алкогольного опьянения или физических нагрузок. Также процедура должна быть отложена после следующих видов диагностики:

  • УЗИ,
  • флюорография,
  • физиотерапия,
  • рентгенография,
  • ректальное исследование.

Лучше всего брать кровь перед использованием медикаментов. Если назначены медицинские препараты и отменить их нельзя, то в обследовании учитываются все, что принимает пациент. Человек всегда может спросить своего врача, как сдавать кровь и сколько стоит анализ.

Если имеется пониженный уровень инсулина, то причины могут быть таковыми:

  1. сахарный диабет 1 или 2 типа,
  2. непомерные физические нагрузки,
  3. нехватка гормонов, которые продуцируются гипофизом.

Если инсулин повышен, то возможны:

  • инсулинома,
  • ожирение,
  • заболевание печени,
  • сахарный диабет 2 типа на начальной стадии,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • дистрофия мышц.

Назначить проведение анализа на содержание инсулина могут при диагностическом обследовании с целью выявления диабета, а также при подозрении на некоторые другие эндокринные патологии.

Для того чтобы результативность тестирования была корректной нужно по всем правилам подготовиться к сдаче анализа на инсулин крови.

Квалифицированный подход к сдаче анализа заключается в следующем:

  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, и до сдачи анализа нельзя ничего есть, и пить, не считая водички за 6-7 часов до сдачи необходимой составляющей;
  • Анализы нужно сдавать до того, как начался курс излечения, или после его окончания спустя 10 дней;
  • Важно ограничить до назначения нужных процедур потребление жирной еды, и исключить потребление алкоголя, а также серьёзных физических нагрузок;
  • Если проводится обследование, то для начала необходимо сделать нужные исследования, такие как УЗИ, рентген, а только потом сдавать анализ на инсулин в крови.

Что показывает анализ крови на инсулин?

dialekar.ru

  1. лишний вес снижает восприимчивость инсулина тканями организма;
  2. наследственность: если в вашей семье есть больные сахарным диабетом, не поленитесь периодически проверять свой уровень инсулина;
  3. курение, чрезмерное потребление алкоголя;
  4. несбалансированное питание (большое количество углеводов и недостаток клетчатки);
  5. состояние «хронического» стресса;
  6. некоторые хронические заболевания (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца) со временем снижают чувствительность клеток и тканей к инсулину.

Вам обязательно нужно обратиться к специалисту — врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на инсулин, если присутствуют следующие симптомы:

  1. неоправданно резкое изменение массы тела (как увеличение, так и уменьшение, не связанное с изменением питания и физической активности);
  2. повышенная жажда: потребность в жидкости, превышающая обычную норму;
  3. частое ощущение сухости во рту;
  4. частая общая слабость;
  5. вы часто испытываете сухость и зудящие ощущения на коже;
  6. слишком медленно заживают даже незначительные ранки.

kardiolog-online.com

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

  • Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
  • Гиперплазии островковой ткани;
  • Глюкокортикоидной недостаточности;
  • Тяжелой патологии печени;
  • Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Определить наличие проблемы с синтезом инсулина поможет анализ на инсулин. Чаще всего этот анализ назначается больным при подозрении на сахарный диабет, а также беременным женщинам, для того чтобы определить, нормально ли протекает беременность.

Анализ крови на инсулин проводится:

  • при частом появлении симптомов гипогликемии (повышенном пульсе, сильной потливости, неутоляемом чувстве голода, головокружениях и т.п.);
  • при сахарном диабете для определения его типа;
  • при диабете 2-го типа, для того чтобы определить, нуждается ли больной в инъекциях инсулина;
  • при проблемах с поджелудочной железой в целях наблюдения за функцией бета-клеток;
  • при подозрении на невосприимчивость организма больного к инсулину;
  • при диагностировании в поджелудочной железе опухоли;
  • после проведения операции по удалению опухоли поджелудочной железы для контроля в связи с возможным появлением рецидивов или при неполном удалении опухоли.

Если инсулин понижен, это может свидетельствовать:

  • О наличии сахарного диабета 1-го, либо 2-го типа
  • О чрезмерных физических нагрузках в течение длительного времени
  • О недостатке гормонов, продуцируемых гипофизом

Если инсулин повышен, это может свидетельствовать:

  • О инсулиноме
  • О сахарном диабете 2-го типа (начальной стадии)
  • Об ожирении
  • О дистрофии мышц
  • О заболеваниях печени
  • О синдроме Иценко-Кушинга

За 24 часа до взятия крови на анализ нужно перестать есть жареную и жирную пищу, отказаться от тяжелых физических нагрузок и алкоголя. Также кровь не следует сдавать сразу после флюорографии, УЗИ, рентгенографии, физиотерапии или ректального исследования.

Сдать кровь на инсулин вы можете в нашей клинике. Лаборанты медицинского центра «Здоровье» аккуратно возьмут кровь, точно определят концентрацию гормона и подробно объяснят результаты анализа. При необходимости, врач сразу назначит лечение.

www.medcentr.biz

  • Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
  • Ухудшение памяти;
  • Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
  • Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
  • Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
  • Повышенная потливость, слабость;
  • Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
  • Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
  • Длительное заживление ран на коже и т.д.

Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.

У представительниц женского пола данные по анализируемому веществу отличаются:

  • У подростков в момент полового созревания, данные могут варьироваться в зависимости от качества питания;
  • У женского пола в юном возрасте цифровой ценз может иметь отличие от нормы при употреблении каких-либо средств гормонного происхождения и в зависимости от числа потребляемых углеводов;
  • У будущих мамочек уровень инсулина в крови, всегда больше нормы, из-за количества затрачиваемой ими энергии.

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД.

А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания — они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Осложнения и последствия цистита у женщин и мужчин

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

  • Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
  • Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
  • Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О чем «расскажут» избытки и недостатки

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

  1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
  2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
  3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
  4. Заболеваний печени.
  5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
  6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
  7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
  8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
  9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида).

На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их  дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок.

Что показывает анализ крови на инсулин?

В здоровом организме вырабатывается норма инсулина от 3 до 20 мк Едмл. Попадание в организм углеводов повышает норму гормона. Поэтому перед анализом нельзя есть. Больные, получающие уколы с инсулином, не могут получить конечный объективный результат, поскольку в результатах обследования будут цифры полного количества гормона – естественного и инъекционного.

Расшифровка результатов. Нормы инсулина в крови

При пониженном инсулине в результатах анализов возможны:

  1. сахарный диабет 1-го или 2-го типа
  2. чрезмерные физические нагрузки
  3. недостаток гормонов, продуцируемых гипофизом

Если инсулин повышенный в результатах анализов возможны:

  1. инсулинома
  2. сахарный диабети2-го типа (начальной стадии)
  3. ожирение
  4. дистрофия мышц
  5. заболевания печени
  6. синдром Иценко-Кушинга

miksturka.info

Уровень содержания инсулина напрямую связан с уровнем в крови глюкозы: как только глюкоза попадает в кровь (при приеме пищи), поджелудочная железа начинает синтезировать гормон инсулин. Этот гормон, в свою очередь, запускает механизмы доставки глюкозы в клетки организма (под действием инсулина глюкоза преобразуется в гликоген или потребляется организмом для образования жирных кислот, если ее слишком много).

Повышенное содержание инсулина в организме вызывает симптомы гипогликемии, поскольку этот гормон угнетает синтез глюкозы из белков и жиров. Повышенный уровень инсулина может обнаружиться при:

  • раковой опухоли поджелудочной железы;
  • инсулиноме;
  • хроническом панкреатите;
  • инсулинонезависимом диабете 2-го типа;
  • приеме гипогликемических лекарственных препаратов;
  • ожирении;
  • акромегалии.

Если инсулина вырабатывается недостаточно, то в крови значительно повышается уровень сахара, а клетки при этом испытывают недостаток глюкозы. Абсолютный дефицит этого гормона в крови наблюдается при сахарном диабете первого типа, когда инсулин совсем перестает вырабатываться клетками поджелудочной железы.

В норме содержание инсулина в крови для здоровых людей с нормальной массой тела может оказаться в диапазоне от 2 до 23 мкЕд/мл (для различных лабораторий референсные значения различные, поскольку они зависят от технологии теста). Но, поскольку диапазон очень широк, попадание в него значения анализа на инсулин еще не говорит об отсутствии проблем со здоровьем.

saharnyydiabet.ru

Проведение анализа

Для проведения анализа на инсулин у пациента производится забор венозной крови. Для того чтобы анализ крови на инсулин был достоверным, необходимо за сутки до проведения анализа исключить прием всех лекарственных средств (если больной вынужден принимать какое-либо лекарство регулярно, это нужно обсудить с лечащим врачом).

Перед тем, как сдавать анализ на инсулин, человек должен за 12 часов до анализа перестать принимать пищу. За сутки до проведения анализа на инсулин нужно исключить из рациона жареную или жирную пищу и алкоголь. Также нужно воздержаться от курения уже за 3 часа до забора крови. Не рекомендуется сдавать анализ на инсулин сразу после проведения флюорографического или рентгенографического обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректального обследования.

Для проведения этого анализа достаточно 3-5 мл крови. При определении уровня инсулина в крови работниками лабораторий используются специальные тест-системы.


Автор статей
Серафимова Наталья - публикует и подбирает материалы для сайта, является заведующей муниципальной женской консультации. Профессор. Преподает гинекологию в медицинском университете.
Присоединяйтесь к нам в VK
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках